各縣、市、區(qū)人民政府，阜陽經開區(qū)、阜合現代產業(yè)園區(qū)管委會，市政府各部門、各直屬機構：
《阜陽市國民營養(yǎng)計劃（2019-2030年）》已經市政府同意，現印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹執(zhí)行。
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?阜陽市人民政府辦公室
???????????????????????????????2020年1月9日
阜陽市國民營養(yǎng)計劃（2019-2030年）
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?根據《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)安徽省國民營養(yǎng)計劃（2017-2030年）的通知》（皖政辦秘〔2017〕289號）精神，結合我市實際，特制定本計劃。
一、主要目標
到2020年，實現以下目標：
——人群貧血率得到有效控制。5歲以下兒童貧血率低于12%，孕婦貧血率低于15%，老年人群貧血率低于10%，貧困地區(qū)人群貧血率低于10%。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下，0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上，5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——農村中小學生的生長遲緩率保持在5%以下，城鄉(xiāng)學生身高差距縮??；學生肥胖率上升趨勢減緩。
——住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例提高。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現有基礎上提高10%。
到2030年，實現以下目標：
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率均控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下，0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎上提高10%。
——城鄉(xiāng)學生身高差別進一步縮小，學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例進一步提高。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續(xù)提高10%。
——全市人均每日食鹽攝入量較現有水平降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、重點任務
（一）積極參與營養(yǎng)標準制定
建立營養(yǎng)健康指導委員會，推動營養(yǎng)相關標準體系建設。
（二）加強營養(yǎng)能力建設
推進營養(yǎng)科研能力建設，以相關營養(yǎng)專業(yè)機構為基礎，參與區(qū)域性營養(yǎng)創(chuàng)新平臺和營養(yǎng)專項重點實驗室建設，加大營養(yǎng)人才培養(yǎng)力度，拓展營養(yǎng)專業(yè)人員培養(yǎng)途徑，開展營養(yǎng)教育培訓。
（三）強化營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估
定期開展人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測，參與國家和省食物成分監(jiān)測工作，探索開展綜合評價與評估工作。開展人群營養(yǎng)健康狀況評價。強化碘營養(yǎng)監(jiān)測與碘缺乏病防治。
（四）發(fā)展食物營養(yǎng)健康產業(yè)
推進營養(yǎng)型優(yōu)質食用農產品生產，指導發(fā)展?jié)M足不同需求的食物營養(yǎng)健康產業(yè)。加強對傳統烹飪方式的營養(yǎng)化改造，開展健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐的示范推廣。強化營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等重大項目實施，加快食品加工營養(yǎng)化轉型。
（五）大力發(fā)展傳統食養(yǎng)服務
加強傳統食養(yǎng)指導，開展傳統養(yǎng)生食材監(jiān)測評價，推進傳統食養(yǎng)產品研發(fā)以及產業(yè)升級換代。
（六）加強營養(yǎng)健康基礎數據共享利用
大力推動營養(yǎng)健康數據互通共享，全面深化數據分析和智能應用，大力開展信息惠民服務。
（七）普及營養(yǎng)健康知識
提升營養(yǎng)健康科普信息供給和傳播能力，推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化，定期開展科普宣傳效果評價。
三、主要行動
（一）生命早期1000天營養(yǎng)健康行動
開展孕前和孕產期營養(yǎng)評價與膳食指導。推進縣級以上婦幼保健機構、二級以上助產醫(yī)療機構對孕婦進行營養(yǎng)指導，將孕婦膳食指導納入孕婦學校課程；在二級及以上助產醫(yī)療機構開設孕產婦營養(yǎng)門診，對胎兒宮內發(fā)育遲緩和體重增長過快的孕婦進行營養(yǎng)干預；將營養(yǎng)評價和膳食指導納入我市孕前和孕期檢查；開展孕產婦的營養(yǎng)篩查和干預，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。
實施婦幼人群營養(yǎng)干預計劃。推進農村育齡婦女補充葉酸預防神經管畸形項目，為準備懷孕的婦女按每人每天0.4毫克增補葉酸，保證孕前3個月至孕早期3個月服用，降低神經管缺陷發(fā)生；提高健康教育的針對性，積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養(yǎng)素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養(yǎng)缺乏。在合理膳食基礎上，推動開展孕婦營養(yǎng)包干預項目。
提高母乳喂養(yǎng)率，培養(yǎng)科學喂養(yǎng)行為。進一步完善母乳喂養(yǎng)保障制度，改善母乳喂養(yǎng)環(huán)境，在公共場所和機關、企事業(yè)單位建立母嬰室。推進縣級以上婦幼保健機構開設兒童營養(yǎng)?？崎T診，對0-3歲兒童進行營養(yǎng)指導。研究推廣嬰幼兒科學喂養(yǎng)策略，宣傳引導合理輔食喂養(yǎng)。針對早產、低出生體重、營養(yǎng)不良等特殊兒童，在合理膳食基礎上，推動開展兒童營養(yǎng)包干預項目。開展對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預警，研究實施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等）防控策略。
提高嬰幼兒食品質量與安全水平，推動產業(yè)健康發(fā)展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分和重點污染物監(jiān)測，配合修訂完善嬰幼兒配方食品及輔助食品標準，持續(xù)提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質量。
（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委；配合單位：市婦聯、市市場監(jiān)管局、市教育局、市財政局）
（二）學生營養(yǎng)改善行動
科學指導學生營養(yǎng)就餐。制定并實施集體供餐單位營養(yǎng)與安全操作規(guī)范。鼓勵各地因地制宜制定滿足不同年齡段在校學生營養(yǎng)需求的食譜指南，引導學生科學營養(yǎng)就餐。
開展學生超重、肥胖干預。加強對校園及周邊食物售賣的管理。開展針對學生的“運動+營養(yǎng)”的體重管理和干預策略研究，加強營養(yǎng)宣教，指導學生均衡膳食，引導學生科學進行體育鍛煉。加強對學生超重、肥胖情況的監(jiān)測與評價，分析家庭、學校和社會等影響因素，提出有針對性的綜合干預措施。
推動中小學加強營養(yǎng)健康教育。結合不同年齡段學生的特點，開展形式多樣的課內外營養(yǎng)健康教育活動，提高中小學生的膳食營養(yǎng)知識水平，促進中小學生養(yǎng)成良好的飲食習慣和形成健康的飲食行為；幫助家長、教師提高膳食指導和食育教育的能力，降低中小學生不吃早餐、亂吃零食、浪費食物等不良膳食行為的發(fā)生；促進中小學生合理營養(yǎng)、平衡膳食和健康成長。
（牽頭單位：市教育局；配合單位：市衛(wèi)生健康委、市文化旅游體育局、市市場監(jiān)管局、市財政局）
（三）老年人群營養(yǎng)改善行動
開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價。依托相關醫(yī)學研究機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，利用適宜的營養(yǎng)篩查工具，積極推動開展老年人群營養(yǎng)篩查與評價。穩(wěn)步開展老年人群的營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價工作試點，形成區(qū)域示范并在全市推廣，逐步增加覆蓋人群，基本掌握我市老年人群營養(yǎng)健康狀況。
建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施，促進“健康老齡化”。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導和咨詢，配合出臺老年人群的營養(yǎng)膳食供餐規(guī)范，指導醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老機構營養(yǎng)配餐。開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的食品產品，對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。
建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。依托現有工作基礎，在家庭保健服務中納入營養(yǎng)工作內容。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入基層醫(yī)療機構居民健康檔案，建立家庭醫(yī)生營養(yǎng)健康指導機制,實現無縫對接與有效管理。推進多部門協作機制，實現營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結合服務內容的有效銜接。
（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委；配合單位：市民政局）
（四）臨床營養(yǎng)行動
建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。通過試點示范，進一步全面推進臨床營養(yǎng)工作，加強臨床營養(yǎng)科室建設，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150，增加多學科診療模式，組建營養(yǎng)支持團隊，開展營養(yǎng)治療，并逐步擴大試點范圍。
開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作，了解患者營養(yǎng)狀況。建立以營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療為基礎的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑，依據營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療，并定期對其效果開展評價。
推動營養(yǎng)相關慢性病的營養(yǎng)防治。對營養(yǎng)相關慢性病的住院患者開展干預及營養(yǎng)評價工作，實施分類指導治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展營養(yǎng)分級治療。
推動特殊醫(yī)學用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應用。加強醫(yī)護人員相關知識培訓。進一步研究完善特殊醫(yī)學用途配方食品標準，細化產品分類，促進特殊醫(yī)學用途配方食品的研發(fā)和生產。積極參與建立統一的臨床治療膳食營養(yǎng)標準，逐步完善治療膳食的配方。
（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委；配合單位：市市場監(jiān)管局、市財政局）
（五）貧困人口營養(yǎng)干預行動
將營養(yǎng)干預納入健康扶貧工作。開展營養(yǎng)和膳食指導，試點開展各類人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物監(jiān)測。因地制宜制定膳食營養(yǎng)指導方案，開展區(qū)域性的精準分類指導和宣傳教育。針對改善居民營養(yǎng)狀況和減少特定污染物攝入風險，研究農業(yè)種植養(yǎng)殖和居民膳食結構調整的可行性，提出解決辦法和具體措施，并在有條件的地區(qū)試點先行。
實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預。繼續(xù)推進實施農村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。鼓勵貧困地區(qū)學校結合本地資源、因地制宜開展合理配餐，并改善學生在校就餐條件。持續(xù)開展貧困地區(qū)學生營養(yǎng)健康狀況、營養(yǎng)干預產品和食品安全風險監(jiān)測與評估。
加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測與防控。推進貧困地區(qū)食源性疾病網絡檢測和報告系統建設，把握貧困地區(qū)主要食源性疾病病種和流行趨勢等，重點加強腹瀉病例監(jiān)測及溯源調查，掌握食品污染來源、傳播途徑。加強營養(yǎng)與健康融合知識宣傳教育，針對食源性疾病發(fā)生的關鍵點，制定防控策略，減少因食源性疾病導致的營養(yǎng)缺乏。
（牽頭單位：市扶貧局；配合單位：市衛(wèi)生健康委、市農業(yè)農村局、市教育局）
（六）吃動平衡行動
推廣健康生活方式活動及全民健身運動。制定并實施阜陽市全民健康生活方式行動方案，大力開展減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼的“三減三健”專項行動。各縣市區(qū)結合慢性病綜合防控示范區(qū)建設和健康促進縣區(qū)創(chuàng)建工作，指導食品加工企業(yè)規(guī)范使用食品營養(yǎng)標簽，并參照《中國居民膳食指南》，指導轄區(qū)居民減鹽、減油，培養(yǎng)健康的飲食習慣。通過社區(qū)計生專干轉崗培訓、志愿者招募等形式充實社區(qū)健康指導員隊伍，宣傳科學運動理念，培養(yǎng)運動健身習慣，加強個人體重管理，對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預，提高運動人群營養(yǎng)支持能力和效果。定期開展阜陽市慢性病與營養(yǎng)狀況調查，做好全民健身活動狀況調查數據分析。結合區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設，利用“互聯網+健康”新模式，構建運動人群營養(yǎng)服務平臺和運動營養(yǎng)處方庫，將營養(yǎng)指導、健康管理和慢性病防治結合起來，實施精準營養(yǎng)指導，降低運動損傷風險。
推進體醫(yī)深度融合和健康產業(yè)發(fā)展。支持疾控機構利用健康大數據，深入分析我市居民膳食結構存在問題及糖尿病、肥胖、骨骼疾病等人群影響狀況和運動行為特征，有針對性地開展營養(yǎng)和健康管理。對慢性非傳染病疾病患者進行科學的運動指導。鼓勵各級醫(yī)療機構研發(fā)運動康復技術，并通過社區(qū)購買服務、醫(yī)聯體等方式指導城市社區(qū)和基層衛(wèi)生機構開展康體服務，支持在社區(qū)設立并逐步完善科學健身及老年運動康復指導與服務站點。鼓勵基層衛(wèi)生服務機構利用國家基本公共衛(wèi)生服務項目對慢性非傳染病疾病患者進行科學的運動指導。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與駐地高校合作開展營養(yǎng)運動醫(yī)學與營養(yǎng)康復醫(yī)學研究，鼓勵社會資本開辦康體、運動康復、體育托管等機構，將運動營養(yǎng)服務融入體育產業(yè)發(fā)展。
（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委；配合單位：市文化旅游體育局、市財政局）
四、保障措施
（一）強化組織領導。各縣市區(qū)人民政府和阜陽經開區(qū)、阜合現代產業(yè)園區(qū)管委會要結合本地實際，統籌協調，強化組織保障，制定實施方案，細化工作措施，確保取得實效。市政府將國民營養(yǎng)計劃實施情況作為衛(wèi)生與健康的重要內容，納入目標管理績效考評。各地衛(wèi)生健康部門要會同有關部門進一步明確職責分工，加強督查評估，將各項工作任務落到實處。從2019年起，營養(yǎng)計劃主要行動各牽頭責任單位要編寫所牽頭主要行動的年度工作報告，并于當年年底前報送市衛(wèi)生健康委。
（二）保障經費投入。各縣市區(qū)人民政府和阜陽經開區(qū)、阜合現代產業(yè)園區(qū)管委會要加大對國民營養(yǎng)計劃工作的投入力度，依據具體的實施項目安排必要的經費支持。要引導社會力量廣泛參與、多元化投入，鼓勵拓展其他資金籌集渠道，并做好資金使用監(jiān)管。
（三）廣泛宣傳動員。要組織專業(yè)機構、行業(yè)學會、協會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動，增強全社會對國民營養(yǎng)計劃的普遍認知，爭取各方支持，促進全民參與。
（四）加強交流合作。加強與國內相關組織和專業(yè)機構的交流，通過項目合作、教育培訓、學術研討等方式，提升我市在營養(yǎng)健康領域的影響力。
