彝良縣民政局彝良縣財政局彝良縣發(fā)展和改
革局關(guān)于印發(fā)《彝良縣養(yǎng)老設(shè)施公建民營
實施方案》的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處），縣直各單位，各駐彝單位：
為提升公建養(yǎng)老設(shè)施的保障效能，加快推進養(yǎng)老服務(wù)社會化，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置，增加優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給，扎實推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《云南省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（云政發(fā)〔 2014 〕 64 號）、《云南省人民政府辦公廳關(guān)于支持社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（云政辦發(fā)〔 2017 〕 114 號）、《云南省民政廳云南省發(fā)展和改革委員會云南省財政廳關(guān)于養(yǎng)老設(shè)施公建民營的指導(dǎo)意見（試行）》（云民福〔 2018 〕 29 號）文件要求，結(jié)合我縣養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展實際，制定本實施方案，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真抓好貫徹落實。
彝良縣民政局 彝良縣財政局
彝良縣發(fā)展和改革局
2023 年 11 月 2 日
彝良縣養(yǎng)老設(shè)施公建民營實施方案
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，按照深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的發(fā)展要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以應(yīng)對人口老齡化為發(fā)展目標(biāo)，加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以養(yǎng)老設(shè)施公建民營模式為抓手，進一步調(diào)動社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的積極性，保障基本養(yǎng)老需求，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，切實增強人民群眾獲得感。
（二）基本原則
——加強養(yǎng)老服務(wù)工作統(tǒng)籌。根據(jù)全縣公建養(yǎng)老設(shè)施實際情況，本著改善管理和提升服務(wù)質(zhì)量，提高床位利用率以及設(shè)施可持續(xù)發(fā)展的目的，公開透明、程序規(guī)范的嚴(yán)格遴選運營主體，加強政策支持，明確工作流程，建立行業(yè)規(guī)范并抓好養(yǎng)老設(shè)施公建民營工作的組織管理、具體實施和運營監(jiān)管，增強公辦養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展內(nèi)在動力和活力。
——履行基本養(yǎng)老保障職責(zé)。實行公建民營的養(yǎng)老設(shè)施，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行保基本、兜底線的政府保障職責(zé)，確保其面向廣大普通老年人的公益性性質(zhì)。公建民營的養(yǎng)老設(shè)施按照合同協(xié)議開展養(yǎng)老服務(wù)，不得超范圍運營，不得借公建民營、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之名改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的根本屬性，不得從事與養(yǎng)老服務(wù)工作無關(guān)的其他產(chǎn)業(yè)項目的經(jīng)營活動。
——確保養(yǎng)老設(shè)施資產(chǎn)安全。養(yǎng)老設(shè)施實行公建民營，應(yīng)當(dāng)依法進行清產(chǎn)核資、造冊登記做到產(chǎn)權(quán)清晰，保持土地、設(shè)施設(shè)備等國有資產(chǎn)性質(zhì)。不得以公建養(yǎng)老設(shè)施進行抵押、融資、貸款等活動，不得出租、出借、處置國有資產(chǎn)，防止資產(chǎn)流失，要強化機構(gòu)運營和資產(chǎn)規(guī)范管理，加強設(shè)施設(shè)備維護，確保國有資產(chǎn)保值增值。
——健全公建民營監(jiān)管體系。建立健全養(yǎng)老設(shè)施公建民營運營管理監(jiān)管體系，發(fā)揮政府監(jiān)管作用，健全評估制度，按照 “ 誰主管誰負責(zé) ” 的原則，實行主管部門主管，其他相關(guān)部門依照職責(zé)協(xié)助監(jiān)管，要完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)制度，依法規(guī)范養(yǎng)老設(shè)施運營行為；發(fā)揮行業(yè)組織作用，落實行業(yè)自律和行業(yè)監(jiān)管，創(chuàng)建公平公正、公開透明、健康有序的發(fā)展環(huán)境，維護老年人合法權(quán)益。
（三）工作目標(biāo)
構(gòu)筑標(biāo)準(zhǔn)化、多元化的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)板塊，引進先進管理理念、專業(yè)服務(wù)團隊和優(yōu)質(zhì)資本，高標(biāo)準(zhǔn)推動我縣養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，落實我縣養(yǎng)老設(shè)施公建民營，基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋全體老年人，形成 “ 低端有保障，中端有市場，高端有選擇 ” 的多層次養(yǎng)老服務(wù)格局，打造養(yǎng)老敬老愛老模范縣。
二、實施范圍
公建民營是在政府履行公辦養(yǎng)老設(shè)施兜底線、?；矩?zé)任的基礎(chǔ)上，充分利用市場機制，將由政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居民小區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施，通過合同協(xié)議的方式委托給具有一定資質(zhì)的社會力量進行部分或整體性的運營和管理。
三、組織實施
（一）評估國有資產(chǎn)。 實施公建民營前，所有權(quán)方要委托有資質(zhì)的第三方機構(gòu)依照規(guī)定對養(yǎng)老設(shè)施地上附著物和配置設(shè)備等國有資產(chǎn)進行清查和評估，將全部資產(chǎn)進行清產(chǎn)核資、登記造冊并出具資產(chǎn)評估報告。
（二）確定運營單位。 公建民營應(yīng)當(dāng)在確保國有資產(chǎn)安全的基礎(chǔ)上，按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定，由所有權(quán)方以公開招投標(biāo)方式，選擇優(yōu)質(zhì)的企業(yè)或社會組織作為運營方。投標(biāo)方不能掛靠投標(biāo)，中標(biāo)后不得轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)包、轉(zhuǎn)租。
公建民營的運營主體應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
1. 具有獨立法人資格；
2. 具有一定的養(yǎng)老服務(wù)或醫(yī)療服務(wù)業(yè)從業(yè)經(jīng)歷和經(jīng)驗；
3. 擁有專業(yè)的管理和服務(wù)團隊；
4. 最近 3 年無違法違規(guī)和失信記錄。
（三）組織召開論證。 中標(biāo)運營方需提供《公建民營養(yǎng)老設(shè)施的規(guī)劃發(fā)展方案》，主要包括機構(gòu)章程、運營方案、管理制度、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、管理服務(wù)團隊組成、經(jīng)費投入使用計劃，以及服務(wù)保障和接受監(jiān)管承諾等。所有權(quán)方據(jù)此組織召開論證會，對運營方提供的規(guī)劃發(fā)展方案進行可行性論證。
（四）簽訂運營合同。 《公建民營養(yǎng)老設(shè)施的規(guī)劃發(fā)展方案》經(jīng)論證會通過，所有權(quán)方和運營方可擬定合同，并征求相關(guān)部門意見完善后簽訂。合同應(yīng)明晰國有資產(chǎn)、社會資本的歸屬和管理，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，社會公共服務(wù)職能，運營主體應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和合同期內(nèi)應(yīng)達到的目標(biāo)，服務(wù)監(jiān)管主體、方式及要求，退出機制和違約責(zé)任追究等。合同期限最長不得超過 20 年。
（五）開展考核評估。 項目委托方要組織或委托第三方機構(gòu)每年年初對上一年度公建民營養(yǎng)老設(shè)施的內(nèi)部管理、收費標(biāo)準(zhǔn)、工作人員待遇、服務(wù)質(zhì)量、老人滿意度等內(nèi)容開展考核評估，確保項目規(guī)范、高效運行。
（六）加強風(fēng)險處置。 項目委托方要制定《運營方異常退出的風(fēng)險防控應(yīng)急預(yù)案》，加強風(fēng)險及時預(yù)估與評判，做出合理的處置措施，實施有效銜接，確保項目平穩(wěn)過渡。同時，要妥善安置入住對象，保障入住對象的權(quán)益。
四、運營管理
（一）明確委托方、運營方、監(jiān)管方權(quán)利和義務(wù)。 養(yǎng)老設(shè)施的所有權(quán)方，即產(chǎn)權(quán)方作為委托方，負責(zé)項目的委托運營手續(xù)辦理和介入項目規(guī)范運營的監(jiān)管。同時，要積極協(xié)作運營方按規(guī)定申報養(yǎng)老優(yōu)惠減免政策。運營方享有養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營權(quán)，運營方獨立承擔(dān)運營過程中的債權(quán)債務(wù)和經(jīng)濟、安全、衛(wèi)生、消防、食品等法律責(zé)任，由不可抗力產(chǎn)生的風(fēng)險按規(guī)定承擔(dān)。運營方應(yīng)嚴(yán)格按照民政部《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（ GB38600-2019 ）和《民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老機構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備規(guī)范 MZ/T187—2021 》等規(guī)定開展運營活動，建立健全消防、食品、衛(wèi)生、財務(wù)、健康管理、應(yīng)急等規(guī)章制度。對于新建養(yǎng)老設(shè)施所有權(quán)方可根據(jù)實際情況提前進行運營招標(biāo)，以便運營方提前協(xié)同參與養(yǎng)老設(shè)施的設(shè)計、建設(shè)及后期裝修，確保設(shè)施設(shè)計、功能布局的合理性。
縣民政局、縣直相關(guān)部門及屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要履行養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范運營的各項監(jiān)管職責(zé)。經(jīng)營期滿后，由產(chǎn)權(quán)方無償收回養(yǎng)老設(shè)施經(jīng)營權(quán)和資產(chǎn)管理權(quán)。
（二）明確運營項目的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)、經(jīng)營范圍和形式。 養(yǎng)老設(shè)施實行公建民營后其國家或集體所有的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)不變，經(jīng)營范圍應(yīng)為開展養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容為老年人提供生活照護、康復(fù)護理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。運營方在運營期間，獨立核算、自主經(jīng)營、自負盈虧；不得從事養(yǎng)老服務(wù)以外的經(jīng)營活動，不得擅自將養(yǎng)老機構(gòu)資產(chǎn)進行分割、出租、出借、處置國有資產(chǎn)，不得以養(yǎng)老機構(gòu)國有資產(chǎn)進行抵押、擔(dān)保、融資、貸款等活動，確保國有資產(chǎn)不流失；定期向所有權(quán)方報告資產(chǎn)及運營情況。
（三）明確服務(wù)對象、費用、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和財務(wù)管理制度。 已經(jīng)投入運營的公辦養(yǎng)老機構(gòu)實行公建民營后，運營方優(yōu)先滿足特困供養(yǎng)人員的集中供養(yǎng)需求，并確保集中供養(yǎng)老年人的供養(yǎng)水平、服務(wù)質(zhì)量、居住環(huán)境、康樂設(shè)施不低于公建民營前的水平，在此基礎(chǔ)上，剩下的床位允許向社會開放。對于政府兜底保障對象，應(yīng)保證將當(dāng)?shù)刎斦芨兜墓B(yǎng)經(jīng)費、補貼經(jīng)費落實到這些對象中，實行專賬管理，不得挪用，機構(gòu)不得向特困供養(yǎng)對象收取任何其他費用。對社會老人的收費標(biāo)準(zhǔn)，遵照《云南省物價局云南省民政廳關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》（云價收費〔 2015 〕 136 號）和《云南省定價目錄》相關(guān)要求，實行市場定價，報縣發(fā)改局和縣民政局審核備案，縣發(fā)改局會同縣民政局進行必要監(jiān)管。對接收的城鄉(xiāng)低保、低收入家庭中的失能失智老年人，以及計劃生育特殊家庭老年人，應(yīng)適當(dāng)減免其服務(wù)費用。
公建民營運營方必須嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)管理制度，建立內(nèi)部獨立、規(guī)范的財務(wù)管理，接受財政部門的監(jiān)督。要實行收費公示制度，每年經(jīng)營收益等財務(wù)信息應(yīng)向社會公開，做到管理規(guī)范、收支有據(jù)、賬目清楚，主動接受政府價格主管部門、民政部門、入住老年人和社會的監(jiān)督。同時，要逐步實行成本公開。養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)整收費標(biāo)準(zhǔn)需提前一個月公示，并重新簽訂服務(wù)協(xié)議。對違反國家法律、法規(guī)和政策的亂收費行為，依據(jù)《中華人民共和國價格法》《價格違法行為行政處罰規(guī)定》等法律法規(guī)查處。
（四）明確收繳風(fēng)險保證金和管理發(fā)展資金。 為確保入住老年人的權(quán)益和國有資產(chǎn)的安全，運營方應(yīng)向所有權(quán)方繳納一定數(shù)額的風(fēng)險保證金和管理發(fā)展資金。繳納的風(fēng)險保證金、管理發(fā)展資金由行業(yè)主管部門負責(zé)統(tǒng)一管理，并在財政部門的指導(dǎo)下，實行?？顚Ｓ?、專項核算。
風(fēng)險保證金按照該機構(gòu)國有固定資產(chǎn)投資（包括設(shè)施建設(shè)安裝費、設(shè)備購置費，下同）的 1% 計算，由運營方以押金形式向所有權(quán)方一次性繳納，主要用于運營方造成的設(shè)施設(shè)備異常損壞的賠償，運營方異常退出的風(fēng)險化解等。合同期滿后，未出現(xiàn)上述異常情況的將予以全額退還。
管理發(fā)展資金由運營方向所有權(quán)方逐年繳納，原則上每年不低于國有固定資產(chǎn)投資的 1% ，主要用于本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造和服務(wù)能力提升。合同雙方可根據(jù)實際情況，協(xié)商確定管理發(fā)展資金減免事宜，減免不能超過 3 年。
（五）明確檢查、評價考核及處置機制。 運營方要定期向所有權(quán)方報告資產(chǎn)及運營情況，及時報告突發(fā)重大情況?？h民政局每年要對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全和質(zhì)量進行不少于一次現(xiàn)場檢查。同時，要對運營方開展考核。考核情況作為是否繼續(xù)簽約合作的依據(jù)。考核不合格的，責(zé)令其整改；整改仍不合格的，解除合同。
（六）明確違反合同約定的解約條款。 具有下列情形之一的運營方，所有權(quán)方有權(quán)責(zé)令運營方限期整改；情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)當(dāng)解除合同，并依法移交有關(guān)部門追究責(zé)任。
1. 未經(jīng)所有權(quán)方同意，擅自改變經(jīng)營范圍，擅自變更法人代表或運營方的； 2. 損毀設(shè)施或改變設(shè)施用途的，無法保障養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施、設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的； 3. 養(yǎng)老服務(wù)考核不合格且整改不到位的； 4. 歧視、侮辱、虐待老年人的； 5. 違反合同約定的解約條款；6. 違反國家法律法規(guī)的其他形式。
（七）運營方需投入資金改造養(yǎng)老設(shè)施。 運營方要重視養(yǎng)老設(shè)施升級改造工作，對室內(nèi)外裝修、適老化建設(shè)、食堂改造、安全防護、設(shè)施設(shè)備的購置和信息平臺建設(shè)等內(nèi)容要做改造提升統(tǒng)籌規(guī)劃，全面提升養(yǎng)老機構(gòu)的硬件和軟件水平，改善居住人員的生活環(huán)境及護理條件。同時運營方還需結(jié)合今后養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要，不斷加大資金投入，適當(dāng)添置、維護維修設(shè)備設(shè)施，不斷提高養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)水平。經(jīng)營期滿后增添購置的設(shè)施、設(shè)備全部無償移交所有權(quán)方，且所有權(quán)方不作任何補償。
（八）妥善安置養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)有管理和護理人員。 對養(yǎng)老設(shè)施現(xiàn)有管理人員和護理人員，經(jīng)運營方考核合格且本人愿意，需優(yōu)先聘用，并重新簽訂《勞動合同》；未通過考核的管理人員、護理人員，由原聘任單位按照相關(guān)規(guī)定研究解決。
（九）明確做到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。 運營方自簽訂運營合同之日起 1年內(nèi)需在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療科室。在未設(shè)立完備前運營的，應(yīng)就近向醫(yī)療機構(gòu)購買醫(yī)療服務(wù)，簽訂服務(wù)協(xié)議，確保醫(yī)療服務(wù)到位。
（十）變更或終止公建民營合同的要求。 涉及變更或終止公建民營合同的，運營方應(yīng)與所有權(quán)方進行事前協(xié)商。變更合同的，一方應(yīng)當(dāng)提前 30 日正式向?qū)Ψ教岢稣埱?，在雙方協(xié)商一致并形成變更合同書前，應(yīng)履行原有合同規(guī)定。終止合同的，運營方應(yīng)在合同終止 90 日前正式向縣民政局提交終止合同情況報告及入住對象安置方案，經(jīng)批準(zhǔn)后實施。雙方共同委托第三方機構(gòu)進行資產(chǎn)清算，并妥善做好資產(chǎn)和賬目交接。
五、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。 成立彝良縣養(yǎng)老設(shè)施公建民營領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，縣民政局局長任副組長，成員由縣發(fā)改局、民政局、財政局、人社局、衛(wèi)健局、住建局、市場監(jiān)管局、殘聯(lián)、消防救援大隊等相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）組成，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣民政局?？h民政局要強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成部門協(xié)作，確保養(yǎng)老設(shè)施公建民營規(guī)范運行。
（二）明確部門職責(zé)。 縣民政局負責(zé)養(yǎng)老設(shè)施公建民營工作的指導(dǎo)和監(jiān)管工作，及時幫助解決推進工作中遇到的困難和問題，指導(dǎo)督促推進工作進度，確保全面落實養(yǎng)老設(shè)施公建民營工作；縣財政局要對風(fēng)險保證金、管理發(fā)展資金的管理和使用進行監(jiān)管，對于運營方的財務(wù)管理進行監(jiān)督；縣發(fā)改局、財政局等部門要各司其職，創(chuàng)新完善相關(guān)政策，積極支持公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營管理；屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要積極配合做好入住老人和特困人員的信息登記工作，動員特困人員入住養(yǎng)老機構(gòu)，并共同推動養(yǎng)老設(shè)施的示范建設(shè)工作；縣衛(wèi)健局負責(zé)建立養(yǎng)老機構(gòu)入住人員就診“ 綠色通道 ” 。各相關(guān)部門根據(jù)職能開展敬老、愛老的各項工作。
（三）落實監(jiān)管責(zé)任。 建立健全公辦養(yǎng)老設(shè)施準(zhǔn)入、退出和監(jiān)管制度，推行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和等級化管理，形成政府指導(dǎo)、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的監(jiān)管體系。公辦養(yǎng)老設(shè)施公建民營的經(jīng)營管理情況，由縣民政局和屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）實施動態(tài)監(jiān)督檢查，要加強對風(fēng)險隱患點的及時發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確研判和處置。對運營期間發(fā)生的管理服務(wù)、安全穩(wěn)定問題，依照法律及相關(guān)規(guī)定予以處理?？h發(fā)改局、財政局等部門要切實發(fā)揮職能作用，督導(dǎo)公辦養(yǎng)老機構(gòu)注重社會效益與經(jīng)濟效益的平衡，嚴(yán)格落實養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)管理規(guī)范和工作要求，切實保障入住老年人合法權(quán)益。
