海政辦發(fā) 〔 2023 〕 100 號
勐海縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)
勐?？h重大傳染病防控工作方案的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、有關(guān)單位：
《勐?？h重大傳染病防控工作方案》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
勐?？h 室
2 日
勐?？h重大傳染病防控工作方案
為積極應(yīng)對重大傳染病可能對勐海縣造成的公共衛(wèi)生威脅，指導(dǎo)和規(guī)范重大傳染病防控工作，確保人民群眾身體健康和生命安全，保障全縣經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合勐海縣實際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于重大傳染病防控重要指示批示精神，堅持人民至上、生命至上，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，全面踐行總體國家安全觀和新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針，著力完善重大傳染病防控機(jī)制和流程，提高應(yīng)對水平和能力。
二、編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《西雙版納州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等。
三、工作原則
以人為本、生命至上，預(yù)防為主、常備不懈，依法科學(xué)、高效處置，分級分區(qū)、精準(zhǔn)施策，社會參與、群防群控。
四、適用范圍
本方案適用于勐海縣范圍內(nèi)發(fā)生的重大傳染病疫情或縣外、境外發(fā)生的重大傳染病有可能波及勐海縣的情形。本方案重大傳染病指甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病、國內(nèi)外新發(fā)突發(fā)急性傳染病。
五、組織體系
按照《西雙版納州突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《勐海縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等文件，常態(tài)化下由縣衛(wèi)生健康局組織開展重大傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府落實屬地防控責(zé)任，各專業(yè)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持；在重大傳染病疫情達(dá)到一般（ Ⅳ 級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)及以上的應(yīng)急狀態(tài)下，縣人民政府組建重大傳染病防控指揮部，并根據(jù)疫情情況下設(shè)若干工作組。各工作組在縣指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮協(xié)調(diào)下，組織開展重大傳染病防控相關(guān)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照組建本級組織指揮體系。
六、防控措施
（一）監(jiān)測預(yù)警
1. 強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警體系
強(qiáng)化流感等重點傳染病哨點監(jiān)測，擴(kuò)大重點傳染病監(jiān)測網(wǎng)點，完善監(jiān)測預(yù)警體系。打通行業(yè)壁壘，利用大數(shù)據(jù)信息化手段，建立醫(yī)療 — 衛(wèi)生信息一體化系統(tǒng)，完善人畜共患疾病防控信息通報機(jī)制。建立多點觸發(fā)監(jiān)測體系，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、口岸、學(xué)校、工廠企業(yè)等重點場所傳染病監(jiān)測；在連鎖藥店開展退燒、止咳等藥品銷售情況監(jiān)測；加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)、海鮮）市場等重點場所相關(guān)從業(yè)人員健康監(jiān)測；鼓勵公眾通過政府公開電話、信箱等途徑反映疫情線索。推廣新冠病毒感染疫情防控經(jīng)驗，強(qiáng)化醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測等信息互聯(lián)互通。
2. 風(fēng)險溝通
建立重點傳染病預(yù)警信息發(fā)布和共享機(jī)制，衛(wèi)健、教體、農(nóng)業(yè)、企業(yè)等重點行業(yè)主管部門共享疫情信息；定期向社會公眾開展重大傳染病風(fēng)險溝通，科學(xué)發(fā)布疫情信息和預(yù)警信息。
3. 風(fēng)險研判
完善監(jiān)測預(yù)警科學(xué)決策工作機(jī)制，綜合衛(wèi)健、農(nóng)業(yè)、教體、氣象、環(huán)境等監(jiān)測數(shù)據(jù)，對我縣常見傳染病、國內(nèi)外新發(fā)傳染病可能對我縣造成的公共衛(wèi)生風(fēng)險，定期開展風(fēng)險評估，發(fā)現(xiàn)防控薄弱環(huán)節(jié)，提出并落實風(fēng)險應(yīng)對措施。
5. 信息報告
確認(rèn)發(fā)生或預(yù)判發(fā)生特別重大傳染病，或事態(tài)嚴(yán)重暫時無法判定傳染病類型時，縣衛(wèi)生健康局 30 分鐘內(nèi)先行電話報告縣人民政府； 1 小時內(nèi)報送書面信息，隨后每隔 12 小時至少報送 1 次書面信息，縣衛(wèi)生健康局應(yīng)同時向州衛(wèi)生健康委報告。對可能造成重大社會影響的重大傳染病事件，可越級上報，但應(yīng)同時抄報被越過的主管部門。
（二）疫情處置
1. 流行病學(xué)調(diào)查
重大傳染病疫情發(fā)生后，衛(wèi)健、公安、工信等部門密切合作，綜合運(yùn)用公共衛(wèi)生、大數(shù)據(jù)和智能化手段，組織流行病學(xué)調(diào)查隊伍，及時開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤密切接觸者，對感染來源進(jìn)行溯源調(diào)查。重大傳染病流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)在 25小時內(nèi)完成。
2. 防控區(qū)域劃定
發(fā)生重大傳染病疫情，應(yīng)依法確定疫點、疫區(qū)，呼吸道傳染病原則上以樓棟、病區(qū)、居民小區(qū)、村組為單位，精準(zhǔn)劃定疫點或疫區(qū)；腸道傳染病以患者居留過的場所為單位劃定疫點；媒介生物傳染病以媒介生物監(jiān)測為依據(jù)，劃定疫點或疫區(qū)。如疫情擴(kuò)大，或根據(jù)傳染病特點，在綜合評估后，可以縣為單位劃定疫區(qū)，并確定風(fēng)險等級。疫點、疫區(qū)，以及風(fēng)險等級，根據(jù)疫情防控形勢和風(fēng)險評估結(jié)果，進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
3. 實驗室檢測
縣疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重大傳染病病原學(xué)檢測和（或）核酸檢測。國內(nèi)外新發(fā)傳染病、不明原因傳染病，全縣首發(fā)病例的病原學(xué)檢測，由縣疾病預(yù)防控制中心采樣檢測，陽性標(biāo)本（菌株）送州疾控中心復(fù)核。
5. 病例篩查
發(fā)生重大傳染病疫情時，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動發(fā)熱門診或腸道門診，及時開展病例篩查。疫情期間，結(jié)合聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，在市場、企業(yè)、學(xué)校、社區(qū)等重點場所開展病例主動搜索。加強(qiáng)部門間信息共享交換，開展重點地區(qū)人員和入境人員排查。
5. 隔離醫(yī)學(xué)觀察
對密切接觸者、高風(fēng)險人群開展隔離醫(yī)學(xué)觀察。原則上，甲類傳染病、按甲類管理乙類傳染病的密切接觸者，暴露于高風(fēng)險環(huán)境的高危人群，采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察；其他乙類傳染病的密切接觸者，根據(jù)其傳播特點，采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。所有集中隔離觀察對象應(yīng)嚴(yán)格落實單人單間隔離；不適合集中隔離的人員，應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)管理，確保隔離措施落實到位。強(qiáng)化隔離醫(yī)學(xué)觀察對象生活保障和心理疏導(dǎo)，做到排查、管控、督導(dǎo)、宣教、關(guān)愛 “ 五個到位 ” 。妥善處置集中隔離點醫(yī)療廢物。
6. 患者救治
統(tǒng)籌全縣醫(yī)療資源開展患者救治。指定重大傳染病定點救治醫(yī)院，按照 “ 四集中 ” 原則，及時收治患者，防止輕癥轉(zhuǎn)化為重癥；對重癥患者堅持 “ 一人一策 ” ，實施多學(xué)科聯(lián)合救治；推動中醫(yī)藥深度早期介入預(yù)防、治療和康復(fù)全過程，切實提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率。
7. 院感控制
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)專人專崗負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制工作，加強(qiáng)重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理，落實醫(yī)務(wù)人員和非醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，加強(qiáng)佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風(fēng)和物表消毒管理，加強(qiáng)住院病區(qū)的防范管理，做好醫(yī)療廢棄物分類規(guī)范處置。加強(qiáng)發(fā)熱門診、腸道門診管理，落實預(yù)檢分診、陪護(hù)、探視管理制度。
8. 應(yīng)急監(jiān)測
根據(jù)疾病傳播途徑，在農(nóng)貿(mào)市場、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、餐飲服務(wù)、動物養(yǎng)殖等重點場所開展環(huán)境監(jiān)測。針對人畜共患疾病，開展動物間疫情監(jiān)測及動物養(yǎng)殖、銷售、運(yùn)輸、屠宰環(huán)節(jié)監(jiān)測。對相關(guān)從業(yè)人員開展病原學(xué)、抗體監(jiān)測。在居民小區(qū)、公共場所開展媒介生物應(yīng)急監(jiān)測。
9. 愛國衛(wèi)生運(yùn)動
大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動；開展環(huán)境整治、滅蚊滅鼠、垃圾清理等，消滅病原微生物或媒介生物孳生地，切斷傳播途徑。強(qiáng)化廣大群眾個人防護(hù)意識和能力，落實科學(xué)佩戴口罩、清潔通風(fēng)和保持合理社交距離等個人防護(hù)要求，保持 “ 一米線 ” 、勤洗手、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，有效阻斷疫情傳播途徑。
10. 環(huán)境消毒和媒介生物控制
組織社區(qū)、基層組織、第三方機(jī)構(gòu)，在衛(wèi)健專業(yè)指導(dǎo)下，對疫點、疫區(qū)、可疑暴露場所開展環(huán)境預(yù)防性消毒和終末消毒。對蚊、蠅、蜱、蚤、鼠等媒介生物開展殺滅工作。
11. 應(yīng)急接種或預(yù)防性服藥
根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，結(jié)合疫情形勢和疫苗供應(yīng)，組織開展重點人群應(yīng)急接種、預(yù)防服藥。
12. 口岸管理
加強(qiáng)出入境人員、交通工具、貨物檢疫查驗和國境口岸衛(wèi)生監(jiān)督，開展出入境人員健康篩查和健康告知，防止疫情輸入輸出。
13. 重點場所管理
強(qiáng)化農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)、冰鮮）市場、學(xué)校、民政服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場所、人群聚集公共場所等重點場所和公共交通運(yùn)輸工具防控措施的落實。
15. 信息報告與發(fā)布
啟動傳染病日報告、零報告，強(qiáng)化各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報管理，規(guī)范疫情信息報告，統(tǒng)一時間、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一流程、統(tǒng)一格式。做好疫情防控政策宣傳解讀，落實疫情報告、信息發(fā)布和輿情管控等相關(guān)制度和要求，統(tǒng)一公開發(fā)布疫情和防控工作信息，及時客觀回應(yīng)群眾關(guān)切。
（三）保障措施
1. 組織保障
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門參照縣級防控方案，根據(jù)實際情況，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本行業(yè)部門重大傳染病防控方案及應(yīng)急處置預(yù)案。
2. 技術(shù)保障
定期評估現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源和專業(yè)防控救治能力，組織制定分層分級分類應(yīng)急救治方案、實驗室檢測能力動員方案、高危和脆弱群體風(fēng)險監(jiān)控方案、應(yīng)急培訓(xùn)計劃等應(yīng)急技術(shù)方案。針對國內(nèi)外突發(fā)的新發(fā)傳染病或不明原因疾病，及時收集防控救治技術(shù)資料，做好技術(shù)準(zhǔn)備。
3. 人員保障
建立突發(fā)急性傳染病防控應(yīng)急隊伍，建立流行學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、消殺、臨床診斷與治療、院感控制、風(fēng)險研判等應(yīng)急技術(shù)人員庫和專家?guī)?，建立大批量流行病學(xué)調(diào)查、緊急醫(yī)療救治等人員調(diào)集調(diào)配方案，定期對各類人員開展流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測、消毒與媒介生物控制、個人防護(hù)、臨床診斷與治療等應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn)。提高基層專業(yè)人員技術(shù)能力。組織志愿者、臨時征召人員、基層組織人員、第三方機(jī)構(gòu)開展應(yīng)急培訓(xùn)，參與流行病學(xué)調(diào)查、消毒與媒介生物控制、個人防護(hù)、實驗室檢測等疫情處置工作。
5. 物資保障
各級應(yīng)急物資庫房、各有關(guān)單位做好疫情處置所需醫(yī)療藥械、個人防護(hù)用品、消殺藥械、試劑耗材、檢測設(shè)備儀器設(shè)備等的儲備。建立疫情處置物資目錄，統(tǒng)籌調(diào)配全縣疫情防控物資和臨床救治物資。
5. 資金保障
縣財政局要加強(qiáng)重大傳染病防控經(jīng)費(fèi)保障。落實一線防控人員生活待遇相關(guān)政策，確保應(yīng)急補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實。為現(xiàn)場處置人員、援外、跨省州援助人員提供健康保障經(jīng)費(fèi)。
（四）總結(jié)評估
疫情處置結(jié)束后，縣衛(wèi)生健康局組織有關(guān)專家對疫情處置情況進(jìn)行總結(jié)評估，主要包括：疫情概況、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、處置過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。
