關(guān)于印發(fā)玉溪市推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年
行動計劃（2024-2026 年）的通知
各縣（市、區(qū)）人民政府，市直有關(guān)單位：
《玉溪市推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃（2024-2026 年）》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
玉溪市人民政府辦公室
2024 年5 月17 日玉溪市推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃
（2024-2026 年）
為貫徹落實《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案（2024—2026 年）的通知》（云政辦發(fā)〔2024〕13 號）精神，結(jié)合玉溪實際，制定本計劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大精神，認(rèn)真落實省委、省政府關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的各項決策部署，以養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展為主線，堅持保基本、廣覆蓋、可持續(xù)，以大力發(fā)展普惠養(yǎng)老為重點，補齊養(yǎng)老服務(wù)覆蓋短板，全面構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，努力實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂，讓廣大老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。
二、發(fā)展目標(biāo)
到2026 年底，全市城鎮(zhèn)地區(qū)“街道一社區(qū)一小區(qū)一家庭”四級和農(nóng)村地區(qū)“縣一鄉(xiāng)一村”三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全、更加可感可及，養(yǎng)老機構(gòu)床位結(jié)構(gòu)日趨合理，護理型床位在養(yǎng)老機構(gòu)的床位數(shù)占比不低于70%；每個縣（市、區(qū)）建有兜底保障養(yǎng)老機構(gòu)1 所以上，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率總體穩(wěn)定在65%以上，每個街道至少建有1 所具備綜合功能的養(yǎng)老機構(gòu)，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心及設(shè)施覆蓋率達到90%，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)廣泛發(fā)展。
三、重點任務(wù)
（一）實施基本養(yǎng)老服務(wù)強基固本行動
1．提升養(yǎng)老服務(wù)兜底保障能力。健全完善老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護保障制度，每月按時發(fā)放各類救助保障和福利補貼資金。建立完善留守老年人探訪關(guān)愛制度，引導(dǎo)基層組織、社會組織及黨員干部、志愿者、親屬鄰里等開展特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)，到2026 年底，月探訪率達100%?！彩忻裾?、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局，各縣（市、區(qū)）人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)。以下均需各縣（市、區(qū)）人民政府落實，不再列出〕
2．強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)中兜底線、保基本的重要職責(zé)，在滿足有集中供養(yǎng)意愿的特困人員全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)需求前提下，探索通過有效形式將剩余床位向社會開放優(yōu)先為經(jīng)濟困難的失能（失智）、孤寡、殘疾、高齡以及計劃生育特殊家庭老年人等提供托養(yǎng)服務(wù)。聚焦高齡、失能、失智老年人照護剛性需求，重點扶持發(fā)展以失能老年人照護服務(wù)為主的護理型養(yǎng)老機構(gòu)，新建、改擴建公辦養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于80%。到2026 年底，力爭將玉溪市老年養(yǎng)護院建成市級失智老年人照護服務(wù)機構(gòu)，每個縣（市、區(qū)）至少建有1 所縣級失能特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
3．支持普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，支持符合條件的普惠養(yǎng)老項目申請中央預(yù)算內(nèi)投資，推動建設(shè)一批方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，滿足廣大中低收入家庭老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求。各縣（市、區(qū)）要制定出臺支持利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的政策措施，推動黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)及相關(guān)閑置資源在符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)建設(shè)運營普惠性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，提升國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市機關(guān)事務(wù)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（二）實施居家社區(qū)服務(wù)擴圍增效行動
4．增強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。各縣（市、區(qū)）嚴(yán)格按照人均用地不少于0.1 平方米的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建、老舊居住區(qū)分別按照每百戶不低于20 平方米、15 平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建、配置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建居住區(qū)未落實“四同步”機制，存在緩建、縮建、停建、不建或建而不交的，在整改到位前不得組織竣工驗收；老舊城區(qū)和已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未達到標(biāo)準(zhǔn)的，當(dāng)?shù)乜h級政府應(yīng)當(dāng)通過新建、補建、購置、置換等方式因地制宜補齊配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。根據(jù)省級統(tǒng)一安排，清查2014 年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施情況，對清查發(fā)現(xiàn)的問題于2026 年底前全面完成整改。（市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委、市民政局、市自然資源規(guī)劃局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
5．優(yōu)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。構(gòu)建中心城區(qū)一刻鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈，盤活各類閑置資源，將養(yǎng)老、文化、教育、體育、醫(yī)療衛(wèi)生等公共設(shè)施場所和功能相對整合，在街道建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)；在社區(qū)建設(shè)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或日間照料中心，具備為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)功能。支持社會力量通過公建民營的方式低償或無償運營公辦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并通過政府購買服務(wù)方式，承接社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心職能。大力發(fā)展老年人急需的助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助急、助行、助購、助學(xué)、助樂、助聊等“十助”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。推進老年開放大學(xué)建設(shè)，依托社區(qū)教育三級辦學(xué)機構(gòu)，大力開展老年教育活動。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市教育體育局、市委老干部局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
6．推動社區(qū)老年助餐服務(wù)發(fā)展。按照量力而行、結(jié)合實際、穩(wěn)步推進、可持續(xù)發(fā)展的原則，鼓勵城市充分發(fā)揮市場機制作用，采取依托現(xiàn)有社區(qū)公共基礎(chǔ)設(shè)施配置、配餐中心輻射、企業(yè)連鎖化運營等多種方式，通過提供場所、以獎代補等多種形式，多渠道增加老年助餐服務(wù)供給，打造方便可及、發(fā)展可持續(xù)的老年助餐服務(wù)體系，打造一批后廚可視、食材可溯、安全可查、送餐可及、質(zhì)量可評、價格公道的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)老年幸福食堂（助餐服務(wù)點），為社區(qū)老年人提供營養(yǎng)均衡的膳食服務(wù)。2024 年，全市實現(xiàn)以縣級為單位的老年助餐服務(wù)全覆蓋；2025 年，實現(xiàn)以街道為單位的老年助餐服務(wù)全覆蓋。鼓勵農(nóng)村地區(qū)依托敬老院、養(yǎng)老服務(wù)中心、村級綜合服務(wù)設(shè)施、互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等建立老年幸福食堂。2026 年，全市老年助餐服務(wù)覆蓋率進一步提升，多元供給格局基本形成。支持有條件的地區(qū)投入集體收入補助，為老年人提供助餐服務(wù)。（市民政局、市市場監(jiān)管局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7．提升失能老人照護服務(wù)能力。推動老年人能力評估工作開展，積極爭取上級資金支持，對納入分散特困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造。引導(dǎo)有需求的老年人開展家庭適老化改造，培育公平競爭、充滿活力的居家適老化改造市場。鼓勵通過政府補貼、引入社會資本、業(yè)主眾籌等方式，在老年人、殘疾人比例高的老舊小區(qū)、多層老舊住宅加裝電梯。探索發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，通過政府購買服務(wù)、慈善組織公益培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)公開培訓(xùn)課程等方式，開展失能老年人家庭照護者技能培訓(xùn)，普及居家護理知識，增強家庭養(yǎng)老照護能力。（市民政局、市財政局、市自然資源規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市人力資源社會保障局、市殘聯(lián)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（三）實施農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施提檔升級行動
8．加快建設(shè)農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。根據(jù)農(nóng)村老年人口發(fā)展趨勢及特困供養(yǎng)人數(shù)，有效整合現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療設(shè)施資源，選擇區(qū)位優(yōu)勢明顯、床位數(shù)量較多、基礎(chǔ)條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院或衛(wèi)生院，實施改擴建轉(zhuǎn)型升級為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，使其具備基本的失能老年人生活照護、醫(yī)療護理、康復(fù)服務(wù)能力和全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等綜合功能。整合優(yōu)化后閑置的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，根據(jù)需要轉(zhuǎn)型為日間照料中心、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。（市民政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
9．健全完善農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。整合農(nóng)村閑置的學(xué)校、村“兩委”用房、醫(yī)療衛(wèi)生用房、民房等資源改造建設(shè)農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，不斷健全農(nóng)村日間照料設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。強化村黨組織作用，進一步動員村民自治組織、老年協(xié)會、專業(yè)社工機構(gòu)等基層組織、社會組織共同參與，充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項目效益，滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老不離村的需求。探索“慈善＋農(nóng)村養(yǎng)老”新模式，支持公益慈善組織圍繞農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求，開展定向募捐、慈善信托等公益慈善活動，設(shè)立關(guān)愛服務(wù)項目。（市教育體育局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）實施養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展培育行動
10．加快養(yǎng)老服務(wù)市場主體培育。實施“養(yǎng)老服務(wù)＋行業(yè)”行動，促進醫(yī)、養(yǎng)、旅、居、文、體等相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合，拓展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老等新型消費領(lǐng)域。通過本土培育、招商引資等多種方式，積極培育專業(yè)化、連鎖化、品牌化的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，強化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)效益，提升“銀發(fā)經(jīng)濟”康養(yǎng)產(chǎn)品與服務(wù)質(zhì)量。支持老年人口集中、具備條件的社區(qū)建立輔助器具應(yīng)用推廣中心，探索開展輔助器具社區(qū)租賃和回收再利用服務(wù)。 （市民政局、市教育體育局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市文化和旅游局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
11．加快構(gòu)建智慧養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托云南省養(yǎng)老服務(wù)管理平臺，構(gòu)建全市綜合養(yǎng)老服務(wù)管理信息網(wǎng)。引導(dǎo)全市各養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)合自身運營實際建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，依托具備一鍵呼叫、跌倒報警、日常監(jiān)測心率血壓、實時定位等契合老年人需求功能的智能終端設(shè)備，采取智能化呼叫等多種信息化手段，通過“智能終端＋人工服務(wù)”模式，推進更加便捷高效的老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、物品代購等養(yǎng)老服務(wù)。（市民政局、市委網(wǎng)信辦、市科技局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（五）實施發(fā)展要素保障能力強化行動
12．強化養(yǎng)老服務(wù)供地政策保障。各縣（市、區(qū)）要將民政部門納入國土空間規(guī)劃委員會成員單位，在編制國土空間規(guī)劃時，充分聽取民政部門意見，著力完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，做好養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展與國土空間總體規(guī)劃的銜接落實。遵循優(yōu)先使用現(xiàn)有存量建設(shè)用地為主原則，盤活利用閑置廠房、學(xué)校、社區(qū)組織的房產(chǎn)等社會資源舉辦養(yǎng)老機構(gòu)。符合《劃撥用地目錄》的，按劃撥方式供地。鼓勵各地探索利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。（市自然資源規(guī)劃局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
13．強化養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍支撐。支持市內(nèi)各大、中專職業(yè)院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)，擴大人才培養(yǎng)規(guī)模。完善以職業(yè)教育為基礎(chǔ)、學(xué)歷提升為輔助、職業(yè)培訓(xùn)為補充，政府推動和社會行業(yè)企業(yè)等各方參與的多層次人才隊伍培養(yǎng)體系。推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，到2026 年底，通過加強校企合作、建設(shè)實訓(xùn)基地等方式擴大養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)規(guī)模，全市養(yǎng)老機構(gòu)院長和養(yǎng)老護理員培訓(xùn)上崗率達100%。落實有關(guān)養(yǎng)老護理員入職補貼制度，逐步提高養(yǎng)老護理員工資薪酬和社會認(rèn)同度。鼓勵支持農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務(wù)，按照規(guī)定落實職業(yè)資格認(rèn)證、職業(yè)培訓(xùn)補貼、職業(yè)技能鑒定補貼、創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款等政策。（市教育體育局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
14．加大推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作力度。建立健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作機制，開通預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護理站等，實行備案管理。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。支持醫(yī)療機構(gòu)通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)先為轄區(qū)內(nèi)80 周歲以上常住老年人或高危人群建立健康檔案，開展護理服務(wù)、家庭病床進社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護理服務(wù)。爭取實施長期護理保險試點工作，為長期失能人員基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理提供保障。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）實施養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管提升行動
15．強化養(yǎng)老領(lǐng)域信用評價應(yīng)用。抓好守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制政策落實，依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件，對存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及有關(guān)責(zé)任人實施聯(lián)合懲戒。（市民政局、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局、人行玉溪中心支行、金融監(jiān)管總局玉溪監(jiān)管分局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
16．加大養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管力度。開展養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查，公開監(jiān)督檢查信息。執(zhí)行養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)付費管理有關(guān)規(guī)定，防范化解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資和詐騙風(fēng)險。開展建筑、消防、食品、燃?xì)?、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備、衛(wèi)生防疫等風(fēng)險隱患排查整治。建立健全養(yǎng)老機構(gòu)入院評估、服務(wù)協(xié)議、風(fēng)險告知制度和糾紛協(xié)商調(diào)解機制，依法懲處欺老虐老行為。（市民政局、市公安局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市市場監(jiān)管局、人行玉溪中心支行、金融監(jiān)管總局玉溪監(jiān)管分局、市消防救援支隊等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、組織保障
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級各有關(guān)部門要把養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展納入為民辦實事項目，建立起黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、社會參與的工作機制，制定配套措施，充實基層養(yǎng)老工作力量，督促做好規(guī)劃編制、政策執(zhí)行、資金撥付使用、項目建設(shè)等工作，依托養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議等工作機制，研究解決實施中的重大問題，確保工作落地見效。
（二）加強資金保障。優(yōu)化財政支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支出結(jié)構(gòu)，堅持盡力而為、量力而行，突出兜底保障、激勵引導(dǎo)，聚焦長期照護、居家社區(qū)養(yǎng)老、農(nóng)村養(yǎng)老、專業(yè)服務(wù)組織發(fā)展和人才隊伍建設(shè)，不斷調(diào)整完善補助項目和標(biāo)準(zhǔn)。要將市本級55%以上福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務(wù)。
