福州市倉山區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《倉山區(qū)建立完善老年健康服務(wù)
體系實(shí)施方案》的通知
倉政辦〔2021〕140 號(hào)
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、區(qū)直有關(guān)部門：
《倉山區(qū)建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案》已經(jīng)區(qū)委和區(qū)政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真抓好落實(shí)。
福州市倉山區(qū)人民政府辦公室
2021 年10 月25 日
倉山區(qū)建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案
為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，建立符合我區(qū)區(qū)情的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔2020〕10 號(hào)）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔2020〕58 號(hào)）及福州市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕〔2021〕68 號(hào)）等文件精神，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康倉山。
二、工作目標(biāo)
到2022 年，促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會(huì)力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到2025 年，我區(qū)人均期望壽命達(dá)到80 歲，與建設(shè)現(xiàn)代化國際城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
（一）加強(qiáng)健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)
1.加強(qiáng)健康教育宣傳力度。 樹立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念，將家庭作為維護(hù)老年人健康的
第一道關(guān)口。充分利用“醉美倉山”微信公眾號(hào)等區(qū)屬自媒體平臺(tái)及健康科普平臺(tái)，向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；區(qū)疾控要組織開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動(dòng)，增強(qiáng)老年人主動(dòng)預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識(shí)。以“敬老月”、“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動(dòng)為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，營造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)委宣傳部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
2.將健康教育納入社區(qū)活動(dòng)和老年教育內(nèi)容。 充分發(fā)揮村（居）委會(huì)作用，統(tǒng)籌開展健康教育
活動(dòng)。動(dòng)員各老年社會(huì)組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，開展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養(yǎng)生保健、照護(hù)服務(wù)、生命尊嚴(yán)等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí)。到2022 年，至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校，60％以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。（區(qū)委組織部（老干局）、區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃。 建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目，推廣適宜老年人的健身方法，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì)作用，到2022 年實(shí)現(xiàn)老體協(xié)組織覆蓋面超過95%，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.1平方米，創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目達(dá)到43 項(xiàng)。（區(qū)文體旅局負(fù)責(zé)）
（二）加強(qiáng)預(yù)防保健，完善老年人健康管理
4.實(shí)施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。 樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù)；建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級(jí)預(yù)防機(jī)制。關(guān)愛老年人心理健康，開展老年人群心理健康問題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65 周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。（區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）
5.落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。 落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到2022 年，全區(qū)65 周歲以上老年人健康管理率超過70%。（區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）
（三）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力
6.完善老年醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。 建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)全區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕855號(hào)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，采用老年綜合評(píng)估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作模式，對(duì)老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治。到2022 年，全區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50％；到2035 年，全區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到90%以上。鼓勵(lì)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)為社區(qū)醫(yī)院，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，增強(qiáng)老年人常見病多發(fā)病診療服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊(duì)伍建設(shè)。 推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心
理、營養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護(hù)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。優(yōu)化從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。開展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評(píng)價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（區(qū)人社局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局、倉山醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
8.全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道，優(yōu)化老年人就
醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》（國辦發(fā)〔2020〕45 號(hào)），保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數(shù)字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》（國衛(wèi)老齡函〔2020〕457 號(hào)）要求，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到2022 年全區(qū)80％以上的綜合醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局、倉山醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，推廣家庭病床服務(wù)
9.加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。 建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)
絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，到2022 年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30％。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、倉山醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
10.加大家庭病床服務(wù)供給。 根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案（試行）的通知》（榕衛(wèi)基層〔2020〕45 號(hào)）精神，支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入（醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過70%比例用于人員激勵(lì)，結(jié)合責(zé)任醫(yī)護(hù)人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象的滿意度等內(nèi)部績(jī)效考核情況進(jìn)行分配。2021 年我區(qū)至少選擇1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行家庭病床服務(wù)試點(diǎn)；力爭(zhēng)到2022 年，家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上。（區(qū)衛(wèi)健局、倉山醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（五）探索長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，開展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作
11.探索建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)機(jī)制。 探索開展兜底性長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)需求。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織。（區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、倉山醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
12.開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。 加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接，鼓勵(lì)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對(duì)接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔2020〕262 號(hào)）精神，穩(wěn)步推進(jìn)我區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。2020 年底，啟動(dòng)實(shí)施長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，提供基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目。允許失能評(píng)估費(fèi)用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評(píng)估時(shí)效性、抽查合格率、舉報(bào)投訴處理情況、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭(zhēng)在2023 年基本建立適應(yīng)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì)的、滿足群眾多元需求的多層次長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。（倉山醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（六）探索安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)
13.探索安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。 按照《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市安寧療護(hù)試點(diǎn)工作
實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔2020〕99 號(hào)）精神，開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)床位。建議將安寧療護(hù)工作經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效的機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)、居家與機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制。將安寧療護(hù)服務(wù)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有效銜接。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)教育局、區(qū)民政局、倉山醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
（七）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。 進(jìn)一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵(lì)不同等級(jí)、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開
展多種形式合作。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP）、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補(bǔ)助8 萬元，設(shè)置護(hù)理站的一次性補(bǔ)助10 萬元，所需資金按市、區(qū)各50%比例分擔(dān)。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾块T備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵(lì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成自身醫(yī)療衛(wèi)生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數(shù)累計(jì)超過三個(gè)月的，可視同晉升高級(jí)職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時(shí)間。申報(bào)副主任醫(yī)師時(shí)，須提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細(xì)情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷政策基礎(chǔ)上，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費(fèi)，勞務(wù)費(fèi)原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定，每半天200—400 元，具體收費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到2022 年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局、倉山醫(yī)保局、區(qū)人社局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
15.鼓勵(lì)創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。 鼓勵(lì)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破，探索適合我區(qū)區(qū)情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)。積極開展市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位培育工作，評(píng)估合格的市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位可獲得每家單位20 萬元的市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)。獲評(píng)國家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范區(qū)的可獲得200 萬元市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)。（區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)民政局、區(qū)財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
四、組織實(shí)施
區(qū)政府和有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制定老年健康服務(wù)體系建設(shè)的具體實(shí)施辦法，整合優(yōu)化各部門資源，發(fā)揮政策協(xié)同作用。積極出臺(tái)扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)營主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。
附件：倉山區(qū)老年健康服務(wù)體系主要指標(biāo)分解表
倉山區(qū)老年健康服務(wù)體系主要指標(biāo)分解表序 號(hào) 工作任務(wù) 完成時(shí)限 屬性 責(zé)任單位
1 2025 年我區(qū)人均期望壽命達(dá)到80 歲。 持續(xù)推進(jìn) 預(yù)期性 區(qū)政府
區(qū)政府、區(qū)委 組織部（老干 局）、區(qū)教育 局
2022 年 約束性
實(shí)現(xiàn)區(qū)老體協(xié)組織覆蓋面超過95%，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn) （街道）、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人 均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.1 平方米，創(chuàng)編、推廣、 普及老年人喜愛的體育健身項(xiàng)目達(dá)到43 項(xiàng)。
2022 年 約束性 區(qū)文體旅局4 2022 年全區(qū)65 周歲以上老年人健康管理率超過 70%。 持續(xù)推進(jìn) 約束性 區(qū)衛(wèi)健局
5 全區(qū)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例 2022 年達(dá)到50％以上，2035 年達(dá)到90%以上。 持續(xù)推進(jìn) 約束性 區(qū)衛(wèi)健局
6 全區(qū)80％以上的綜合醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 2022 年 約束性 區(qū)衛(wèi)健局
7 家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上；基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30％。 2022 年 預(yù)期性 區(qū)衛(wèi)健局、倉 山醫(yī)保局
基本建立適應(yīng)倉山經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨 勢(shì)的、滿足群眾多元需求的多層次長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn) 制度。
2023 年 預(yù)期性 倉山醫(yī)保局9 持續(xù)推進(jìn)安寧療護(hù)服務(wù)。 2022 年 預(yù)期性 區(qū)衛(wèi)健局
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙 向轉(zhuǎn)診綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式 為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，60%以上的養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健 康服務(wù)。
