榕民〔2021〕270 號
關于印發(fā)《福州市家庭養(yǎng)老床位建設和服務
實施辦法》的通知
各縣（市）區(qū)民政局、財政局：
《福州市家庭養(yǎng)老床位建設和服務實施辦法》已經市政府常務會研究通過，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
福州市民政局 福州市財政局
2021 年11 月9 日福州市家庭養(yǎng)老床位建設和服務實施辦法
為扎實推進中央財政支持開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目，進一步豐富和擴大本市養(yǎng)老服務供給，拓展家庭養(yǎng)老服務功能，根據《福建省民政廳 福建省財政廳關于開展家庭養(yǎng)老床位試點工作的通知》（閩民養(yǎng)老〔2021〕71 號）精神，現就我市開展家庭養(yǎng)老床位相關工作制定本辦法。
一、定義和特征
家庭養(yǎng)老床位是指根據老年人的意愿和需求，依托專業(yè)服務機構，對老年人的居室環(huán)境和生活空間進行必要的適老化和智能化改造，在老年人家庭設置具備機構服務功能的養(yǎng)老床位，為其提供專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務。
家庭養(yǎng)老床位具有以下特征：
一是以專業(yè)照護機構為支撐。家庭養(yǎng)老床位是機構養(yǎng)老的延伸服務，根據老年人的需求，由專業(yè)服務機構派出有資質的服務人員，依托相應的設施設備，提供專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務。
二是以15 分鐘服務圈為半徑。為確保及時響應和服務可及，原則上家庭養(yǎng)老床位服務范圍不超出服務機構經營場所或承接服務場所所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
三是以家庭為基礎。充分發(fā)揮家庭成員在老年人照料中的基礎性作用，為家庭照護增能，提升家庭照護的功能和水平，滿足老年人原居安養(yǎng)的愿望。
二、服務對象
家庭養(yǎng)老床位的服務對象為居住在家中、有較為穩(wěn)定的家庭照料者、有類似養(yǎng)老機構照護需求的失能、部分失能老年人。
三、服務機構
（一）遴選條件
開展家庭養(yǎng)老床位的服務機構應為依法登記備案的專業(yè)化機構或養(yǎng)老機構，由縣級民政部門遴選確定，并報市級民政部門備案。需滿足以下條件：
1.在本行政區(qū)域內有與開展家庭養(yǎng)老床位建設和服務相適應的固定服務場所，服務場所應按指定要求安裝兩路以上視頻監(jiān)控，并接入市級智慧健康養(yǎng)老服務平臺；
2.有與開展家庭養(yǎng)老床位服務相適應的信息化系統(tǒng)，以及相匹配的智能監(jiān)控設備和監(jiān)測設備，并與市級智慧健康養(yǎng)老服務平臺實現互聯互通；
3.有開展家庭養(yǎng)老床位服務的設備，包括但不限于便攜移動式洗澡床、便攜式護理包等照料護理設備;
4.有提供服務的專業(yè)團隊，包括但不限于醫(yī)生、護士、養(yǎng)老護理員等，服務機構應與服務人員簽訂勞動合同，服務人員應持有健康證明、符合行業(yè)要求并具備相關資質，其中養(yǎng)老護理員同時需持有養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書（或老人照護專項證書、養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級證書、近兩年內養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓結業(yè)證書）；
5.設立24 小時響應服務熱線，具有24 小時響應老年人服務需求的能力；
6.提供醫(yī)療、康復服務的，需具有開展上門醫(yī)療康復服務的資質；
7.近兩年內未納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。
（二）遴選流程
1.申請。符合上述條件的服務機構可向其經營場所或承接服務場所所在地縣（市）區(qū)民政部門提出遴選申請，并提交以下材料：
（1）家庭養(yǎng)老床位服務遴選申請書；
（2）專業(yè)化機構或養(yǎng)老機構法人登記材料；
（3）開展家庭養(yǎng)老床位服務的設施、設備清單；
（4）開展家庭養(yǎng)老床位服務團隊信息材料及證書；
（5）開展醫(yī)療康復服務資質證明材料（未提供的，不得開展相應服務）；
（6）服務機構承諾書；
（7）縣（市）區(qū)民政部門要求提供的其他材料。
2.遴選確定?？h（市）區(qū)民政局收到服務機構家庭養(yǎng)老床位申請材料后開展審查，對條件符合的，予以確定，服務機構即可開展建床和服務；對條件不符合的，不予確定并說明理由。各縣（市）區(qū)民政局應在2021 年11 月15 日前完成第一批服務機構遴選確定工作。
3.報備。縣（市）區(qū)民政局將轄區(qū)遴選確定的家庭養(yǎng)老床位服務機構按月匯總上報市民政局，并在市級智慧健康養(yǎng)老服務平臺公布。
四、服務要求
（一）床位建設
根據老年人照護需求和居住空間條件，服務機構對老年人家庭進行必要的智能化、適老化改造，滿足老年人家庭養(yǎng)老床位照護需求，服務機構對安裝的設施設備提供不少于18個月的質保期并負責維保。家庭養(yǎng)老床位不得少于《家庭養(yǎng)老床位建床指導清單》（附件1）中必選項配置，必選項配置應當以顯著方式標明“彩票公益金資助—中國福利彩票和中國體育彩票”標識。
（二）服務內容和標準
按照《家庭養(yǎng)老床位基礎服務指導清單》（見附件2），為老年人提供信息化服務、照料護理服務、精神慰藉和文化娛樂等服務；提供醫(yī)療康復服務的應該嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生有關標準及規(guī)范開展。家庭養(yǎng)老床位服務不得低于《家庭養(yǎng)老床位基礎服務指導清單》（附件2）的基礎服務要求。
（三）服務收費
按照《家庭養(yǎng)老床位建床指導清單》（附件1）必選項建床提供服務的，不得收取床位費，服務收費實行市場定價，由服務機構根據建床設備、服務內容、服務時長或頻次等因素自主確定，按規(guī)定公開公示，并報縣（市）區(qū)民政部門備案。服務不滿一個月的按實際服務天數計算費用。
五、服務流程
1.建床申請。符合條件且有意愿的老年人，向服務范圍內的服務機構提出設立家庭養(yǎng)老床位的申請，其中申請享受服務補貼政策的困難老年人需同步提交符合享受服務補貼的證明材料。
2.能力評估。服務機構根據老年人申請需求，對老年人能力進行初評，初評為失能狀態(tài)的，由老年人或服務機構委托評估機構開展能力評估，評估結論作為機構享受家庭養(yǎng)老床位補貼政策的重要依據之一。采信醫(yī)保部門長期護理保險失能評定結果，不再重復開展能力評估。
3.確定服務補貼比例。服務機構根據老年人經濟狀況和能力評估情況，向縣（市）區(qū)民政局申請家庭養(yǎng)老床位服務補貼資格，縣（市）區(qū)民政局審核后，按規(guī)定明確服務補貼比例和最高限額。
4.服務評估。服務機構根據老年人能力評估情況和家庭照護情況，經與老年人及其家屬協商確認后，為老年人制定符合其需求的家庭養(yǎng)老床位服務方案和計劃。
5.簽訂協議。服務機構與服務對象或其代理人簽訂家庭養(yǎng)老床位服務協議，約定服務內容、服務時間、服務頻次、服務收費、權利義務、風險責任分擔機制、爭議糾紛解決途徑等內容。
6.床位建設。服務機構按照協議建設家庭養(yǎng)老床位，對老年人家居進行相應的智能化、適老化改造，實現其家庭與服務機構信息化系統(tǒng)互聯互通。
7.床位驗收?？h（市）區(qū)民政部門或其委托的第三方機構按月對新建成的家庭養(yǎng)老床位進行合格性驗收。驗收合格的，納入家庭養(yǎng)老床位管理。
8.提供服務。服務機構根據《家庭養(yǎng)老床位基礎服務指導清單》（見附件2）和協議，為老年人提供信息化服務、照料護理服務、醫(yī)療康復服務、精神慰藉和文化娛樂等服務。服務機構要按“一人一檔”的要求，留存完整的老年人建床、服務檔案，并同步上傳市級智慧健康養(yǎng)老服務平臺。
9.終止服務。因簽約服務對象住院、變更居住地、去世等原因，服務無法繼續(xù)開展的，應終止協議，雙方應做好費用結算、設備權屬交接等撤床手續(xù)。服務機構因被職能部門依法責令停業(yè)整頓、關停、無法繼續(xù)提供養(yǎng)老服務，老年人或其代理人需重新選定服務機構的，民政部門應及時提供幫助。
六、補貼政策
為經濟困難失能、部分失能老年人提供服務的家庭養(yǎng)老床位享受補貼政策。本辦法所指的經濟困難老年人是指收入在本市統(tǒng)計部門公布的年度經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報中人均可支配收入低收入人組、中間偏下組內的老年人。本辦法所指的失能、部分失能老年人是指依據國家醫(yī)保局、民政部制定的《長期護理失能等級評估標準（試行）》評定為輕度失能、中度失能、重度失能的老年人。有關老年人能力評估實施辦法由市民政局牽頭另行制訂。
1.建床補貼。對年平均建床10 張以上的服務機構，按照每床3000 元標準給予基礎建床補貼，已申領過基礎建床補貼的床位數不得重復申領。年平均建床數=當年度每天符合條件的家庭養(yǎng)老床位數之和/天數，天數按自然年天數計算，其中首年按服務機構備案之日起算，12 月31 日截止計算。
2.服務補貼。按照老年人失能等級和經濟狀況分檔給予服務補貼：分散供養(yǎng)特困人員、低保對象、易返貧致貧人口和脫貧不穩(wěn)定人口中的中度及以下失能、重度失能老年人每床每月分別按每月實際支出費用的50%、60%補助，最高不超過1000 元；其他經濟困難的中度及以下失能、重度失能老年人每床每月分別按每月實際支出費用的30%、40%補助，最高不超過600 元。家庭養(yǎng)老床位服務補貼，由服務機構統(tǒng)一申領，用于老年人抵扣家庭養(yǎng)老床位服務費用。家庭養(yǎng)老床位服務補貼與政府購買居家養(yǎng)老上門服務補貼、失能老年人護理服務補貼不疊加享受。享受長期護理保險和家庭醫(yī)療床位政策的，實際支出費用應扣除長期護理保險和醫(yī)療保險報銷費用。
3.持續(xù)運營獎補。對持續(xù)運營的家庭養(yǎng)老床位實行“以獎代補”政策，年平均服務50 床（含）至80 床的，按每床每月250 元給予運營獎勵；年平均服務80 床（含）至100床的，按每床每月300 元給予運營獎勵；年平均服務100 床（含）以上的，按每床每月350 元給予運營獎勵。年平均服務床數=當年度每天符合條件的家庭養(yǎng)老床位數之和/天數，天數按自然年天數計算。
家庭養(yǎng)老床位補助政策所需資金，市、縣（市）區(qū)按現行財政體制分擔，各縣（市）區(qū)可統(tǒng)籌使用中央下達的居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升項目專項補助資金。
七、風險防范與質量管理
1.服務機構應為服務對象制定風險預案，為建設的家庭養(yǎng)老床位購買綜合責任保險；服務前做好各項服務安全預案與事項告知，服務時須有老年人的家屬或家庭照料者在場，若老年人家屬或家庭照料者不在場的應經對方書面同意后方可開展服務活動。
2.服務機構應對上門服務團隊和服務質量持續(xù)進行評估，對服務的老年人及其家屬定期開展?jié)M意度調查。
3.服務機構所在街鎮(zhèn)應加強服務機構與轄區(qū)內老年人的供需對接;縣（市）區(qū)民政部門應指導服務機構探索開展符合老年人生活習慣、經濟實用、個性多樣的家庭照護服務，將家庭養(yǎng)老床位的服務質量納入機構服務質量日常監(jiān)測和年度考核，對服務開展情況進行多種形式的跟蹤、檢查、抽查、評估。
4.各縣（市）區(qū)民政部門建立家庭養(yǎng)老床位建床、服務和運營考核機制，將補貼與考核結果相掛鉤。
八、附則
本辦法由福州市民政局、福州市財政局負責解釋，自印發(fā)之日起施行，有效期5 年。
附件：1.家庭養(yǎng)老床位建床指導清單
2.家庭養(yǎng)老床位基礎服務指導清單
3.家庭養(yǎng)老床位建設和服務協議（參考）
4.家庭養(yǎng)老床位服務補貼資格申請審批表附件1
家庭養(yǎng)老床位建床指導清單
附件2
家庭養(yǎng)老床位基礎服務指導清單（一）基礎服務要求
1.24 小時值班，緊急呼叫及時處理。
2.每天至少早、晚兩次遠程查房服務。
3.每月累計上門服務不少于14 次、累計服務時長不少于30 小時，每三日至少上門服務1 次。（二）服務項目和標準
附件3
家庭養(yǎng)老床位建設和服務協議（參考）
方）:
服務對象（下稱乙
方）:
乙方監(jiān)護人/代理人/家庭照料者（下稱丙
方）:
根據《中華人民共和國民法典》，甲方、乙方、丙方三方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，就提供家庭養(yǎng)老床位服務的相關事宜協商訂立本協議。
一、服務內容
(一)甲方為乙方指定的家庭場所配備智能化設施設備和
適老化改造。
1、必須配的適老化智能化改造項目
2、可選的適老化智能化改造項目(可根據實際需要增加項目)(二) 甲方安排專業(yè)人員進入乙方指定的家庭場所，為乙方提供家庭養(yǎng)老床位服務（協議約定的服務時長或頻次不低于基礎包服務標準）:
二、服務人員
甲方選派的服務人員應為甲方直接管理的工作人員且在本協議有效期內與甲方存在合法有效的勞動合同法律關系。
三、服務期限
年 月 日起至年 月 日止。四、服務費用
1、合計 元/月。
2、支付期限按 月/ 季度向乙方支付，具體時間為 。
3 、 其 他 情 況。
五、權利義務
(一)甲方權利義務
1、甲方有權按照合同約定定期向乙方收取服務費用及有關費用。
2、甲方有權向乙方詢問、了解照護人員反映情況的真實性，并有權要求提供相關的證明材料。
3、有下列情形之一的，甲方有權臨時停止服務或解除服務協議：
(1)乙方家庭成員中有傳染病人沒有如實告知的;
(2)乙方或其家庭成員中有暴力或者性騷擾傾向，對服務人員身心健康造成困惑或損害的;
(3)乙方未按時支付服務費用累計達到 元的;
(4)乙方要求增加超出服務協議內容的服務項目:
(5)乙方無正當理由頻繁要求更換服務人員;
(6) 其 他 情 況;
4、甲方應根據乙方的評估結果和服務清單內容安排體檢合格且有專業(yè)資質的照護人員;
5、甲方應指導照護人員按照清單內容按時提供各項服務;6、甲方負責照護人員的崗前培訓、教育和管理、考核工作，并實行跟蹤管理，對于乙方的投訴及時處理答復；
7、甲方依法保障乙方的合法權益，維護并尊重乙方的隱私權、名譽權等各項權利，不得以任何方式歧視、虐待、冷落乙方，否則乙方可以解除協議，并追究甲方相應責任。
(二)乙方權利義務
1、乙方有權利要求甲方指定服務人員提供健康證明、資質證明等材料。
2、乙方有權對甲方的服務進行投訴反饋，有權拒絕甲方服務人員在提供服務時從事與照護服務無關，影響乙方正常生活秩序的活動。
3、乙方有權向甲方追究因甲方人員故意或重大過失給乙方造成的損失。
4、乙方應在簽訂合同時主動提供有效身份證件，如實告訴本人基本情況、身體情況以及固定照護人員情況。以上內容變更應及時通知甲方。
5、乙方應按照合同約定向甲方支付服務費用。對甲方在本合同約定以外的收費要求，乙方有權拒付，乙方發(fā)生的偶發(fā)性費用如治療、急救等應即時結清。
6、乙方應尊重甲方照護人員，提供安全的照護條件和環(huán)境，不得辱罵、歧視、虐待或性騷擾甲方照護人員。
7、乙方有義務配合甲方對甲方照護人員進行管理和工作指導，并妥善保管家中財物。
8、乙方如需續(xù)約，應于本協議到期之日一周前與甲方聯系續(xù)簽合同。
(三)丙方權利義務
1、有權了解乙方的生活情況，并可對甲方的照護工作提出意見和建議:
2、當乙方無法履行告知義務時，應向甲方如實告知乙方的健康狀況:
3、對乙方開展家庭養(yǎng)老床位期間的費用及造成的經濟損失等承擔連帶保證責任:
4、在對乙方開展服務期間配合甲方工作，
(1)對乙方反映有關甲方服務問題，應協調共同處理；
(2)聯系方式如有變動，應及時通知甲方；
(3)當乙方不能自行處理時，辦理乙方相應的費用結算，物品清理等事宜。
5、丙方應將自己的住址、電話、聯系方式如實告知甲方，如有變更，也應及時告知，否則，由丙方承擔引起的后果。
6、丙方應如實反應乙方的心理特征、健康情況及思維狀況有無障礙等情況，不得隱瞞有關病史情節(jié)。
六、免責條款
（一）老年人身體各器官功能趨于衰退，并可能伴有不同程度的慢性疾病，難免存在自身機體狀況及疾病發(fā)展的不可預測性。甲方為乙方提供服務過程中，有可能會出現未能及時發(fā)現事故、有效處置和履行告知等造成意外嚴重后果，甲方如非故意則不承擔賠償責任，乙方、丙方應予以認可并承擔由此可能產生的所有后果。
(二)甲方不認可任何形式的服務人員私自收費及私下服務的行為，若出現上述情形，乙方、丙方應當及時告知甲方。任何乙方、丙方與甲方服務人員私下達成的服務協議以及收費，甲方對此不承擔責任，由此可能產生的所有后果由乙方、丙方自行承擔。
七、違約與爭議解決
(一)甲方未按約定提供服務的，給乙方造成損失的，應予以賠償。
(二)乙方逾期支付費用的，每逾期一天應按逾期支付部分費用的 %向甲方支付違約金。
（三）因甲方的過錯造成乙方人身、財產損害的，甲方應依法承擔賠償責任，同時乙、丙方有權解除合同。
(四)協議各方發(fā)生爭議的，可協調解決，或向有關部門申請調解，也可向 所在地人民法院提起訴訟。
八、附則
(一)協議未盡事宜，可另行協商簽訂補充協議。
(二)協議附件是協議的組成部分，具有同等法律效力。
(三)協議自各方簽字或蓋章之日起生效。本協議一式叁份，甲方、乙方、丙方各方執(zhí)一份。
甲方(養(yǎng)老服務機構):
機 構 名稱:聯系電話:
住 所( 地):郵編:
法 定 代 表人:簽 字 ( 蓋章):乙方(服務對象):
姓 名 : 性別 : 出 生 年月:
身 份 證 件 號碼:
住所地:戶 籍 所 在地: 郵編:
簽字(蓋章):
丙方(乙方監(jiān)護人 /代理人/家庭照料者):
姓 名 : 性別 : 出 生 年月:
身 份 證 件 號碼:
住所地:戶 籍 所 在地: 郵編:
與甲方關系: 聯系電話:
簽字(蓋章):
簽約日期: 年 月 日附件4
家庭養(yǎng)老床位服務補貼資格申請審批表
