鼎民〔2022〕48 號
福鼎市民政局關(guān)于印發(fā)《進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)
機(jī)構(gòu)公建民營行為指導(dǎo)意見》的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、龍安）社會事務(wù)辦（民政辦）：
現(xiàn)將《進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公建民營行為指導(dǎo)意見》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真抓好落實。
福鼎市民政局
2022 年10 月12 日
福鼎市民政局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)
機(jī)構(gòu)公建民營行為的指導(dǎo)意見
為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5 號）和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)福建省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展（2019-2022 年）行動方案的通知》（閩政辦
〔2019〕49 號），以及《寧德市人民政府關(guān)于印發(fā)寧德市進(jìn)一步加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展工作措施的通知》（寧政〔2019〕13 號），進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公建民營（含公辦民營，下同）行為，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，現(xiàn)提出如下意見。
一、基本原則
公建民營是在政府履行公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)兜底線、?；矩?zé)任的基礎(chǔ)上，充分利用市場機(jī)制，以合同協(xié)議的方式引進(jìn)社會力量提高機(jī)構(gòu)社會服務(wù)水平的運作模式。實施公建民營，應(yīng)堅持以下原則：
（一）履行公益職能。堅持社會公益屬性，發(fā)揮兜底保障作用。根據(jù)當(dāng)前和今后一個時期特困人員集中供養(yǎng)需求，預(yù)留足夠床位，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡、計劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求，剩余床位允許向社會開放。
（二）堅持養(yǎng)老屬性。遵從原建設(shè)規(guī)劃審批方案，按照合同協(xié)議開展養(yǎng)老服務(wù)，不得超范圍運營，不得借公建民營、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之名改變養(yǎng)老服務(wù)根本屬性，不得將公辦機(jī)構(gòu)挪為他用。
（三）確保資產(chǎn)安全。做到產(chǎn)權(quán)明晰，保持原土地、設(shè)施設(shè)備等國有資產(chǎn)性質(zhì)，依法依規(guī)核定評估國有資產(chǎn)價值和國有資產(chǎn)折舊費用等，確保國有資產(chǎn)不流失。
（四）實行管辦分離。推行公建民營要按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，實行主管部門主管，其他相關(guān)部門依照職責(zé)分工協(xié)助監(jiān)管。市社會福利中心、市福利院由本級民政部門主管，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院由屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、龍安開發(fā)區(qū)主管。
（五）加強(qiáng)服務(wù)管理。創(chuàng)新運行機(jī)制、增強(qiáng)服務(wù)功能、提高管理服務(wù)水平，達(dá)到《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》（GB/T
37276-2018）三星以上等級標(biāo)準(zhǔn)，打造成為本區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)示范基地，發(fā)揮引領(lǐng)示范和帶動輻射作用。
二、監(jiān)管清單
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、龍安開發(fā)區(qū)要依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，在加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管的基礎(chǔ)上，完善細(xì)化公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管事項清單，對運營過程中出現(xiàn)的問題及時研究、逐項整改、督辦落實，完善責(zé)任追究制度，建立常態(tài)化、長效性機(jī)制。具體監(jiān)管事項包括但不限于以下六個方面：
（一）國有資產(chǎn)管理
1、所有權(quán)方應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法規(guī)政策，對相關(guān)國有資產(chǎn)進(jìn)行資產(chǎn)清查、登記造冊，做到產(chǎn)權(quán)明晰。有條件的可委托具有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)出具《資產(chǎn)評估報告》。
2、所有權(quán)方實施公建民營前要制定具體方案，報市民政局審定，再按國有資產(chǎn)管理程序?qū)徟?，?yán)格按照《政府采購法》或《招標(biāo)投標(biāo)法》等規(guī)定，依法通過公開招標(biāo)方式，公正、公平遴選確定運營方。應(yīng)選擇具備相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)、事業(yè)單位或社會組織，同等條件下優(yōu)先選擇具有專業(yè)化連鎖運營經(jīng)驗的品牌機(jī)構(gòu)。3、公建民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院應(yīng)根據(jù)公開招標(biāo)結(jié)果提供服務(wù)場所及附屬設(shè)施。市社會福利中心、市福利院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院經(jīng)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)，場地租金或承包運營租金可予以減免；如有收取租金（承包費用），應(yīng)當(dāng)用于維修或改善公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備、補(bǔ)貼政府供養(yǎng)對象養(yǎng)老服務(wù)、改擴(kuò)建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)各類設(shè)施，不得挪作他用。
4、運營方要負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)國有資產(chǎn)日常維護(hù)和管理，不得出租、出借、處置養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資產(chǎn)，不得以養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資產(chǎn)進(jìn)行抵押、融資、貸款等活動。落實社會投資保底機(jī)制，以合同形式協(xié)定運營方必須投入一定的升級改造資金或設(shè)施、設(shè)備，裝修改造不得改變建筑主體結(jié)構(gòu)，未經(jīng)批準(zhǔn)不得新建、違規(guī)搭建。經(jīng)營期滿后，增添購置的設(shè)施、設(shè)備全部移交政府。
5、運營方每年要提交國有資產(chǎn)管理使用情況年報。所有權(quán)方要定期組織人員進(jìn)行實地檢查，并記錄在案。
（二）權(quán)利責(zé)任管理
1、所有權(quán)方應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助運營方落實有關(guān)扶持政策，并做好有關(guān)服務(wù)和保障。
2、所有權(quán)方應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運營監(jiān)管，有條件的可由政府購買公益性崗位。
3、運營方享有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營權(quán)，獨立承擔(dān)運營過程中的債權(quán)債務(wù)、經(jīng)濟(jì)、安全等法律責(zé)任。
4、運營方應(yīng)按照合同約定，堅持公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益屬性，明確兜底保障床位數(shù)量，保障政府兜底對象的養(yǎng)老服務(wù)需求。兜底保障床位數(shù)的下限，不得低于有關(guān)文件規(guī)定和當(dāng)?shù)赜屑泄B(yǎng)需求的政府兜底保障對象人數(shù)。對暫未入住的兜底保障床位，可由所有權(quán)方與運營方約定具體的使用方式，包括可由運營方暫時使用，但所有權(quán)方有需要時，運營方須無條件用于兜底保障養(yǎng)老。如果兜底保障對象人數(shù)超過上述床位數(shù)需要安置的，超出部分運營方也應(yīng)優(yōu)先接收。
5、運營方在正式運營前，應(yīng)向所在地民政或工商部門登記法人資格，并申請養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)備案。運營時須加掛原公辦機(jī)構(gòu)牌子，應(yīng)當(dāng)按照建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)活動。
6、運營方必須執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)管理制度，建立內(nèi)部獨立、規(guī)范的財務(wù)管理，接受財政部門的監(jiān)督；資產(chǎn)來源屬于國家資助或者社會捐贈、資助的，還應(yīng)當(dāng)接受審計機(jī)關(guān)的監(jiān)督；每年經(jīng)營收益等財務(wù)信息應(yīng)向社會公開，做到管理規(guī)范、收支有據(jù)、賬目清楚，接受社會監(jiān)督。
（三）合同履約管理
1.確定運營方后，所有權(quán)方與運營方須依法簽訂合同。合同文本應(yīng)包含合同范圍、雙方投入資產(chǎn)、機(jī)構(gòu)職能和定位、價格管理、合作期限、合作方式、權(quán)利義務(wù)、利益分配、附帶條件、違約罰則、終止合作、法律責(zé)任和糾紛解決方式等條款，并附相關(guān)資產(chǎn)明細(xì)表。要詳細(xì)列明合同時限、相關(guān)費用、履約保障金、支付方式等具體信息。
2、合同中應(yīng)列明經(jīng)營范圍僅限于養(yǎng)老服務(wù)，并按照合同為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。3、合同中應(yīng)具體細(xì)化收費標(biāo)準(zhǔn)。政府兜底保障對象按照公辦機(jī)構(gòu)收費管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對政府供養(yǎng)對象，運營方應(yīng)保證將當(dāng)?shù)刎斦芨兜墓B(yǎng)費落實到人，不得挪用，且不得收取任何費用；對社會老人，運營方應(yīng)根據(jù)登記性質(zhì)，按有關(guān)收費管理規(guī)定執(zhí)行。運營方應(yīng)與老年人簽訂服務(wù)合同，因需請假離院或遇不可抗力導(dǎo)致老年人短期離院無法返院的，不得收取期間床位費、護(hù)理費等費用。
4、運營方具有下列情形之一的，由所有權(quán)方、監(jiān)管方依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和所簽訂的合同，責(zé)令其限期整改；情節(jié)嚴(yán)重的，解除合同，并依法移交有關(guān)部門追究其相應(yīng)法律責(zé)任。
（1）未經(jīng)所有權(quán)方同意，擅自變更法人代表（運營方）、經(jīng)營范圍的；
（2）損毀設(shè)施或改變設(shè)施用途，無法保障養(yǎng)老設(shè)施、設(shè)備正常運轉(zhuǎn)的；
（3）違反有關(guān)規(guī)定，亂收費的；
（4）無法保障工作人員工資及福利待遇的；
（5）發(fā)布虛假廣告、推銷保健產(chǎn)品服務(wù)、非法集資騙取錢財?shù)模?/p>
（6）造成重大安全事故的；
（7）歧視、侮辱、虐待老年人的；
（8）入住老年人以及社會公眾滿意度測評、年審不合格的；（9）違反國家法律法規(guī)的其他情形。
（四）風(fēng)險危機(jī)管理
1、所有權(quán)方要會同監(jiān)管方，制定公建民營機(jī)構(gòu)風(fēng)險防控應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對運營方異常退出時可能發(fā)生的風(fēng)險。風(fēng)險發(fā)生時，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)卣畧蟾?，妥善安置服?wù)對象，做好善后事宜，同時啟動對運營方追責(zé)的法律程序。
2、為防范風(fēng)險，確保服務(wù)對象的權(quán)益和國有資產(chǎn)的安全，所有權(quán)方可向運營方收取履約保障金（或運營方以自有資產(chǎn)進(jìn)行抵押擔(dān)保），用于合同期內(nèi)運營方造成的設(shè)施設(shè)備異常損壞的賠償、運營方異常退出的風(fēng)險化解等。合同期滿后，未出現(xiàn)上述情況，履約保障金應(yīng)予以退還（或解除擔(dān)保）。
履約保障金的測算因素包括養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投資規(guī)模、基本養(yǎng)老服務(wù)對象接收數(shù)量、運營年限、經(jīng)營回報、運營方初期投入等，具體數(shù)額和期限由雙方在合同中約定。
3、運營方應(yīng)實行24 小時值班制度，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取防止危害擴(kuò)大的必要處置措施，同時根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對管理職責(zé)分工向?qū)俚卣兔裾块T報告。
4、運營方應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé)，健全消防安全管理制度，實行消防工作責(zé)任制，配置消防設(shè)施、器材并定期檢測、維修，開展日常防火巡查、檢查，定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。
（五）運營質(zhì)量管理
1、運營方提供的服務(wù)應(yīng)符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)提供符合老年人居住的條件，并配備適合老年人安全保護(hù)要求的設(shè)施、設(shè)備及用具。
2、運營方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、食品、衛(wèi)生、財務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，并予以公開。
3、運營方應(yīng)建立老年人入院評估制度，做好老年人健康狀況評估，并根據(jù)服務(wù)協(xié)議內(nèi)容和老年人的生活自理能力，實施分級分類服務(wù)管理。應(yīng)規(guī)范建立老年人信息檔案，檔案的保管期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿后五年。
4、運營方應(yīng)配備與服務(wù)運營相適應(yīng)的工作人員，并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
5、運營方應(yīng)建立日常管理工作內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制，逐步形成自我監(jiān)管的良性機(jī)制，促進(jìn)公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。
6、運營方應(yīng)依照其登記類型、經(jīng)營性質(zhì)、設(shè)施設(shè)備條件、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理等級等因素，在醒目位置公開機(jī)構(gòu)服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)，并遵守國家和地方政府價格管理有關(guān)規(guī)定。（六）準(zhǔn)入退出管理
1、參與公建民營投標(biāo)的運營方應(yīng)當(dāng)具備以下條件：應(yīng)具有獨立法人資格；有專業(yè)養(yǎng)老或健康管理的服務(wù)團(tuán)隊，有較為專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗；具有與其服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)實力；屬地政府認(rèn)為需要明確的其他條件。
2、運營過程中，如遇到不可抗拒或違約事件導(dǎo)致合同提前終止時，所有權(quán)方應(yīng)及時報告市民政局，做好機(jī)構(gòu)交接工作，保障機(jī)構(gòu)正常運營或服務(wù)對象妥善安置。
3、合同期未滿，運營方需退出時，須提前3 個月向所有權(quán)方提出申請，并由政府組織有關(guān)部門對其資產(chǎn)、財務(wù)等進(jìn)行審計。符合有關(guān)要求的，辦理解除合同等相關(guān)手續(xù)，并向社會公告。4、合同期滿，運營方要按照合同約定的移交時間、移交內(nèi)容和要求妥善做好項目移交工作，由政府組織有關(guān)部門對其資產(chǎn)、財務(wù)等進(jìn)行審計，并向社會公告。
5、所有權(quán)方應(yīng)在合同期滿或運營方退出前，提前開展新一輪委托招標(biāo)工作，做好服務(wù)銜接。合同期內(nèi)機(jī)構(gòu)運營良好、社會反映較好的，合同期滿后，在同等條件下原運營方可有優(yōu)先續(xù)簽權(quán)。
三、監(jiān)管方式
（一）年報制度。運營方應(yīng)當(dāng)及時向監(jiān)管方、所有權(quán)方報告重大情況，每年3 月31 日前向?qū)俚孛裾块T提交上一年度工作報告，年度工作報告內(nèi)容應(yīng)包括服務(wù)范圍、服務(wù)對象、服務(wù)質(zhì)量、運營管理、經(jīng)營收支等有關(guān)情況。
（二）檢查制度。民政部門要會同有關(guān)部門，每年定期、不定期采取實地查看等方式，對機(jī)構(gòu)的運營管理、經(jīng)費投入、收費標(biāo)準(zhǔn)、收益支出、人員待遇、服務(wù)質(zhì)量、公眾評議等內(nèi)容開展檢查，并向社會公布檢查結(jié)果。
（三）舉報制度。市民政部門要在公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)公開監(jiān)督舉報電話，對舉報和投訴內(nèi)容要及時進(jìn)行調(diào)查核實、處理，并糾正養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的違規(guī)違法行為。
（四）評估制度。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要將第三方評估工作納入本級財政預(yù)算，對包括公建民營在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)管理、履行合同、入住老人的滿意度等情況，進(jìn)行跟蹤評估，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)水平提升。
四、監(jiān)管成果應(yīng)用
（一）落實扶持政策。對符合條件的機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受政府有關(guān)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅費減免、運營補(bǔ)貼、政府購買服務(wù)、投融資、人才隊伍保障等扶持政策。收住特困供養(yǎng)人員等政府供養(yǎng)對象的，當(dāng)?shù)乜蓪⒐B(yǎng)對象的供養(yǎng)費轉(zhuǎn)至運營方，用于支付供養(yǎng)對象的生活、護(hù)理、照料服務(wù)等費用。
（二）加強(qiáng)信息公開。充分運用現(xiàn)代化監(jiān)管手段，加強(qiáng)監(jiān)管信息的公開和應(yīng)用。加快養(yǎng)老服務(wù)社會信用體系建設(shè)，建立健全失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，對存在嚴(yán)重失信行為的公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員實施聯(lián)合懲戒。建立“紅黑名單”制度，定期向社會公布，將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)欺老虐老、重大安全責(zé)任事故、違法違規(guī)開展金融活動等行為納入“黑名單”，依法嚴(yán)厲查處。
（三）強(qiáng)化正向激勵。監(jiān)管或評估結(jié)果可作為對運營方獎懲、中止或續(xù)約的依據(jù)。建立與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評定等綜合質(zhì)量評估考核聯(lián)動的獎補(bǔ)機(jī)制，將每年評選一批公建民營養(yǎng)老優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)構(gòu)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）可預(yù)算專項建設(shè)獎補(bǔ)資金，用于保障公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所需的大宗維修經(jīng)費。
（四）依法依規(guī)追責(zé)。所有權(quán)方和監(jiān)管方發(fā)現(xiàn)運營方有違規(guī)違法行為的，應(yīng)根據(jù)性質(zhì)情況，對存在的問題責(zé)令整改、立案調(diào)查，并視違法程度等依法依規(guī)處理。情節(jié)嚴(yán)重，對國有資產(chǎn)造成損失的，應(yīng)當(dāng)依法追究其賠償責(zé)任，并終止承包運營合同；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
