(烏海市)烏海市人民政府辦公室 關(guān)于印發(fā)《烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》的通知
各區(qū)人民政府，市政府各部門，各企事業(yè)單位：
《烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹落實。
2022年8月2日
??（此件公開發(fā)布）
烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
“十四五”時期，是全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革，著力推進(jìn)健康中國建設(shè)的關(guān)鍵時期，也是優(yōu)化我市衛(wèi)生健康事業(yè)體系，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要時期。為進(jìn)一步明確“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)，落實保障措施，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展，更好地保障烏海居民就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和健康促進(jìn)等健康服務(wù)，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)自治區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知》和《烏海市人民政府關(guān)于印發(fā)烏海市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要的通知》精神，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”時期，烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迅速，取得了重大的階段性成效。
醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)一步增加。截至2020年，全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬元以上醫(yī)療設(shè)備4653臺，總價值6.93億元，比2015年分別增加了2075臺、1.58億元。全市床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理）數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)、藥師數(shù)、技師數(shù)分別達(dá)到3656張、5332人、1861人、2316人、316人、280人。全市平均每千人擁有床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別由2015年的6.34張、8.1人、3.03人、3.17人發(fā)展到2020年的6.57張、9.58人、3.34人和4.16人，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)由2015年的1.3人發(fā)展為1.98人。衛(wèi)生資源的增加，為烏海市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。
衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。截至2020年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)328個。其中：醫(yī)院25個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)288個，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15個。醫(yī)院中：公立醫(yī)院9個、民營醫(yī)院16個；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）19個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個，門診部10個，診所、衛(wèi)生所和醫(yī)務(wù)室241個，村衛(wèi)生室15個；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中：婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)各4個、?？品乐渭膊C(jī)構(gòu)1個、健康教育所1個、采供血機(jī)構(gòu)1個。建立了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，以專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、醫(yī)院公共衛(wèi)生科室、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同組成的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)組成的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成。
體制機(jī)制改革進(jìn)一步深化。組建醫(yī)療集團(tuán)，開展家庭簽約服務(wù)，分級診療制度穩(wěn)步推進(jìn)。取消藥品加成，實行差別化財政補(bǔ)償“五同步”改革，積極履行政府辦醫(yī)主體責(zé)任，化解公立醫(yī)院歷史債務(wù)，“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制徹底破除。實行人員總量管理、院長聘任制、年薪制、總會計師委派制，人事制度改革普遍推行。編制醫(yī)院章程，成立管理委員會，積極開展公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)探索。全面推行臨床路徑管理，積極探索單病種付費(fèi)和DRGS付費(fèi)方式改革。全面實行藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購制度，2020年醫(yī)院門診和住院藥占比分別下降到42.7%、25.8%，公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化。2016年，烏海市作為“公立醫(yī)院綜合改革真抓實干成效明顯”地區(qū)得到國務(wù)院通報表彰。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次267.1萬人次，居民平均就診4.8次。全市醫(yī)院出院人數(shù)52383人次，平均住院日10.1天，三、四級手術(shù)占比明顯提高。市人民醫(yī)院晉升三級甲等綜合醫(yī)院，海勃灣區(qū)中醫(yī)院晉升三級醫(yī)院，市婦幼保健院通過JCI復(fù)審。公共衛(wèi)生服務(wù)項目由2015年的9類21項發(fā)展到2020年的14類55項，各項服務(wù)指標(biāo)均達(dá)到或超過自治區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，先后建成自治區(qū)慢性病示范區(qū)、自治區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范區(qū)、國家衛(wèi)生城市，公共衛(wèi)生服務(wù)能力和效果進(jìn)一步增強(qiáng)，衛(wèi)生發(fā)展模式開始從重疾病治療向全面健康管理轉(zhuǎn)變。
人民群眾健康保障進(jìn)一步改善。2015年到2020年，5歲以下兒童死亡率平均為4.10‰；嬰兒死亡率平均為3.52‰，孕產(chǎn)婦死亡率平均為13.64/10萬，人民群眾健康水平進(jìn)一步提升。
2020年，全市人均預(yù)期壽命達(dá)到76.79歲，比2015年提高了1.64歲。2020年5歲以下兒童死亡率3.77‰，比2015年3.90‰有所下降；嬰兒死亡率3.14‰，比2015年2.93‰有所上升；2020年孕產(chǎn)婦死亡率31.39/10萬（發(fā)生1例孕產(chǎn)婦死亡），2015年無孕產(chǎn)婦死亡。
自治區(qū)人民健康保障指標(biāo)考核，烏海市連續(xù)四年位列全區(qū)第一?！笆濉睍r期衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展成就，為“十四五”時期烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
（二）發(fā)展問題
發(fā)展不充分不平衡仍然是烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展需要解決的根本問題。
衛(wèi)生資源配置不合理。2020年末，醫(yī)院床位和衛(wèi)生人員占比達(dá)到87.34%和66.7%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比較少，發(fā)展空間相對緊張，設(shè)施設(shè)備比較落后，重大疫情防治所需的基本設(shè)施、業(yè)務(wù)用房和儀器設(shè)備嚴(yán)重短缺。公共衛(wèi)生投入相對不足，部分機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，仍然存在“重醫(yī)輕防”的問題。人才隊伍建設(shè)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，“重物輕人”傾向明顯。全市醫(yī)院病床使用率為50.64%，醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療為5.27人次，資源使用效率不高。
衛(wèi)生服務(wù)體系碎片化。公共衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展滯后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生功能亟待加強(qiáng)，醫(yī)防協(xié)同工作機(jī)制尚待建立?？祻?fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后，醫(yī)療、康復(fù)接續(xù)服務(wù)模式需要更深入地探索。不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“爭飯吃”格局仍未得到根本扭轉(zhuǎn)，相互間合作不夠、協(xié)同性不強(qiáng)，缺少真正的“上下聯(lián)動”機(jī)制?！搬t(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”建設(shè)處于初級階段，覆蓋城鄉(xiāng)、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系尚未真正形成。
衛(wèi)生服務(wù)能力需提升。市級醫(yī)院仍以多發(fā)病、常見病的診治為主，危重疑難雜癥救治能力和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力明顯不足；區(qū)級醫(yī)院學(xué)科不全、?？颇芰τ邢?，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力普遍弱化，難以落實分級診療要求。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力整體偏低，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力亟待提升。衛(wèi)生人才隊伍能力素質(zhì)整體不高，缺乏領(lǐng)軍人才。優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源普遍短缺，無法更好地滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。
體制機(jī)制改革待突破。醫(yī)保補(bǔ)償政策對居民就醫(yī)流向的引導(dǎo)作用不夠，醫(yī)保支付方式改革急需深化?？茖W(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機(jī)制需要更深入探索，藥品帶量采購制度尚需進(jìn)一步完善。公立醫(yī)院的趨利慣性仍未消除，人事薪酬制度改革緩慢，人才激勵機(jī)制有待進(jìn)一步健全?，F(xiàn)有的“醫(yī)聯(lián)體”“醫(yī)共體”缺乏“利益共享機(jī)制”，難以保證分級診療制度的有效實施。多元共治的監(jiān)管體系尚未完全建立，監(jiān)管制度改革有待進(jìn)一步深化。
上述問題，既是對烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，也是烏海市衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的良好機(jī)遇。
二、指導(dǎo)思想、基本原則與發(fā)展目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
高舉習(xí)近平新時代中國特色社會主義偉大旗幟，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，堅持創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享五大發(fā)展理念，堅持正確的衛(wèi)生健康工作方針，以人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以供給側(cè)改革為主線，以公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生為重點，更新發(fā)展理念，改善發(fā)展投入，創(chuàng)新發(fā)展方式，提高人員素質(zhì)，加強(qiáng)體系整合，全面推進(jìn)烏海衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展，全面提高市域居民健康水平。
（二）基本原則
人民至上、健康優(yōu)先。堅持為人民群眾健康服務(wù)的根本宗旨，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點，推動以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，努力使人民群眾在共享發(fā)展中擁有更多獲得感。
多方聯(lián)動、系統(tǒng)治理。堅持“上下聯(lián)動”、“三醫(yī)聯(lián)動”、“內(nèi)外聯(lián)動”、“政社聯(lián)動”，把健康融入所有政策，建立政府部門協(xié)同工作機(jī)制，動員全社會參與，落實個人健康責(zé)任，增強(qiáng)醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，合力推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。
統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、層級、領(lǐng)域健康資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，統(tǒng)籌平時與戰(zhàn)時。重點加強(qiáng)公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生、中蒙醫(yī)事業(yè)和突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，彌補(bǔ)發(fā)展“短板”，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)均衡發(fā)展。
人才優(yōu)先，以用為本。把人才隊伍作為“第一資源”，把提高衛(wèi)生人員工作積極性和能力素質(zhì)作為最重要的衛(wèi)生健康建設(shè)項目，“以用為本”，深化人才使用機(jī)制改革，創(chuàng)新人才管理方式，完善人才保障政策，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供精神動力和智力保證。
改革引領(lǐng)，創(chuàng)新驅(qū)動。把改革創(chuàng)新作為引領(lǐng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的第一動力，通過發(fā)展理念、發(fā)展制度、發(fā)展方式、發(fā)展舉措創(chuàng)新，樹立科學(xué)的健康觀、衛(wèi)生觀，建立科學(xué)的衛(wèi)生健康管理體制機(jī)制，實施各項創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略，推動衛(wèi)生健康發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)內(nèi)涵式發(fā)展。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2025年，基本建成符合烏海市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際、反映國家和自治區(qū)衛(wèi)生健康改革發(fā)展要求的衛(wèi)生健康服務(wù)體系和衛(wèi)生健康治理體系，衛(wèi)生健康服務(wù)能力和衛(wèi)生健康治理能力明顯提升，高質(zhì)量實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。到2025年，主要衛(wèi)生健康資源配置達(dá)到或接近自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，基本形成與不同層級類別衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能相適應(yīng)、更好地體現(xiàn)“預(yù)防為主”、“以基層為重點”、“中西醫(yī)并重”、“平戰(zhàn)結(jié)合”原則的衛(wèi)生資源配置格局。
服務(wù)體系進(jìn)一步健全。到2025年，完成市域“醫(yī)共體”建設(shè)，基本建成醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合、中西并重、上下聯(lián)動、分級防治的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高整個衛(wèi)生健康體系的系統(tǒng)保障能力。
衛(wèi)生制度進(jìn)一步完善。體制機(jī)制改革不斷深入，分級診療制度完全確立，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本形成，醫(yī)療保障制度、藥品供應(yīng)保障制度和綜合監(jiān)管制度改革同步推進(jìn)，健康領(lǐng)域治理體系和治理能力更加趨向現(xiàn)代化。
健康水平進(jìn)一步提高。到2025年，主要健康危險因素得到有效控制，居民健康素養(yǎng)、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、重大慢性病過早死亡率、居民人均期望壽命等健康指標(biāo)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。
主要發(fā)展指標(biāo)
| 主要指標(biāo) | 2025年 | 指標(biāo)性質(zhì) | |
健康 水平 | 1 | 人均預(yù)期壽命（歲） | 77.6 | 預(yù)期 |
2 | 嬰兒死亡率（‰） | ＜10 | 預(yù)期 | |
3 | 5歲以下兒童死亡率（‰） | ＜10 | 預(yù)期 | |
4 | 孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬）????????????? | ＜20 | 預(yù)期 | |
5 | 重大慢性疾病過早死亡率（%） | 比基期降低10% | 預(yù)期 | |
健康 生活 | 6 | 居民健康素養(yǎng)水平（%） | ≥25 | 預(yù)期 |
7 | 15歲以上人群吸煙率（%） | ≤20 | 預(yù)期 | |
健康 服務(wù) | 8 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） | ≥55 | 預(yù)期 |
9 | 產(chǎn)前檢測率（%） | ≥75 | 約束 | |
10 | 兒童青少年總體近視率（%） | 每年降低0.5個百分點 | 預(yù)期 | |
11 | 65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率（%） | ≥65 | 預(yù)期 | |
12 | 以蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童規(guī)劃免疫疫苗接種率（%）???????? | ≥95 | 約束 | |
13 | 艾滋病全人群感染率（%） | ＜0.17 | 預(yù)期 | |
14 | 高血壓和Ⅱ型糖尿病患者規(guī)范化管理服務(wù)率（%） | ≥80 | 約束 | |
15 | 嚴(yán)重精神障礙管理率（%） | 90 | 預(yù)期 | |
資源 配置 | 15 | 每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） | 7.5 | 預(yù)期 |
16 | 每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 3.6 | 預(yù)期 | |
17 | 每千人注冊護(hù)士數(shù)（人） | 4.12 | 預(yù)期 | |
18 | 每萬人全科醫(yī)生數(shù)（人） | 3.2 | 預(yù)期 | |
19 |
每萬人公共衛(wèi)生人員數(shù)（人） | 2020年基礎(chǔ)上增長30% | 約束 | |
20 | 每千人3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個） | 4.5 | 預(yù)期 | |
健康 保障 | 21 | 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重（%） | ＜28 | 預(yù)期 |
三、發(fā)展重點與發(fā)展舉措
（一）織密扎牢公共衛(wèi)生“防護(hù)網(wǎng)”
建立預(yù)防協(xié)同工作機(jī)制，健全以疾控機(jī)構(gòu)和各類?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底、防治結(jié)合的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系，將預(yù)防落實到醫(yī)療衛(wèi)生各領(lǐng)域全過程，全面推進(jìn)公共衛(wèi)生工作。
強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實“平急結(jié)合”原則，根據(jù)國家《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》的相關(guān)要求和轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)需求，以提升公共衛(wèi)生防控能力為重點，加大對專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項建設(shè)的投入，全面實施專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院中的公共衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程。通過疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、應(yīng)急救治、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院中的公共衛(wèi)生部門在機(jī)構(gòu)設(shè)置、業(yè)務(wù)用房、專業(yè)設(shè)備、信息系統(tǒng)、人員配備、經(jīng)費(fèi)投入等方面的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步夯實專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)，全面提升轄區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
專欄一 公衛(wèi)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè) |
? ? ? ?全面實施專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，到2025年，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施100%達(dá)標(biāo)，每萬名常住人口配置1.5名公共衛(wèi)生人員，每萬名常住人口配置1—1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員，人員在崗率不低于90%。市疾病控制中心實驗室達(dá)到生物安全二級（P2）水平，區(qū)疾病控制中心實驗室具備傳染病病原體、健康危害因素和國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實施所需的檢驗檢測能力。 |
建立醫(yī)防緊密結(jié)合的協(xié)同工作機(jī)制。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)院專業(yè)公共衛(wèi)生科室建設(shè)，建立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制、服務(wù)購買機(jī)制和考核約束機(jī)制，提高醫(yī)院開展公共衛(wèi)生工作的內(nèi)生動力，更好地發(fā)揮醫(yī)院的專業(yè)公共衛(wèi)生功能。強(qiáng)化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能的監(jiān)督檢查，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)，確保信息互通和資源共享，為實現(xiàn)防治結(jié)合提供技術(shù)支撐。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控、婦幼、精神衛(wèi)生等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切協(xié)作工作機(jī)制，推進(jìn)疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理，推動醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。
專欄二 醫(yī)防協(xié)同工作機(jī)制 |
? ? ? ? 明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職能、醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生職責(zé)和專業(yè)公共衛(wèi)生部門設(shè)置，落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室和專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置100%達(dá)標(biāo)。建立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員傳染病防控知識培訓(xùn)制度和重大疫情防控演練制度，更好發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員疫情防控哨點作用，不斷增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)防融合能力。 |
建立公共衛(wèi)生事件預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制。推進(jìn)二級以上公立綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱門診建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)發(fā)熱哨點診室能力建設(shè)。強(qiáng)化住院醫(yī)師感染性疾病、呼吸與急危重癥專業(yè)診治能力的規(guī)范化培訓(xùn)，開展面向臨床醫(yī)師的流行病學(xué)、傳染病臨床救治和風(fēng)險警覺意識教育。建立完善口岸、機(jī)場、火車站、汽車站、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、社區(qū)、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位等監(jiān)測哨點，提高早期監(jiān)測時效性、敏感性。改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制，以新發(fā)、突發(fā)和不明原因傳染病為重點，加強(qiáng)可疑癥狀、可疑因素、可疑事件的識別，實現(xiàn)實時監(jiān)控和主動發(fā)現(xiàn)、自動預(yù)警。利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，建立以信息化為支撐的現(xiàn)代化疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，對特定場景、傳播鏈條進(jìn)行追蹤分析，逐步建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機(jī)制。
專欄三 公共衛(wèi)生預(yù)警監(jiān)測 |
? ? ? ?以新發(fā)、突發(fā)和不明原因傳染病為重點，構(gòu)建以醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主要哨點的多病種綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)；強(qiáng)化機(jī)場、火車站、長途客車站、學(xué)校等監(jiān)測哨點的建設(shè)，利用數(shù)字技術(shù)加強(qiáng)對預(yù)警高危區(qū)域和高危人群相關(guān)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測和動態(tài)分析，強(qiáng)化智能化監(jiān)測；建立公共衛(wèi)生安全預(yù)警多點匯集和分析觸發(fā)機(jī)制，提高傳染病監(jiān)測效能。 |
完善重大疫情應(yīng)急救治體系。明確和落實各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重大疫情救治職責(zé)和功能，實施各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大疫情救治能力“標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)工程，建設(shè)分層級、分區(qū)域應(yīng)急醫(yī)療救治體系。改善醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件，更新醫(yī)療裝備，完善停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施，改善醫(yī)院診療環(huán)境。加強(qiáng)醫(yī)院感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善檢驗檢測儀器設(shè)備配置，提高傳染病檢測和診治能力；擴(kuò)增醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位，建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，提高重大疫情救治轉(zhuǎn)換能力。加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、留觀室、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大疫情防控能力。
專欄四 重大疫情應(yīng)急救治 |
? ? ? ?推進(jìn)傳染病醫(yī)院建設(shè)。對市人民醫(yī)院進(jìn)行改造升級，可用于疫情應(yīng)急救治的病床設(shè)置不低于200張，建設(shè)烏海市重大疫情救治中心。加強(qiáng)二級以上公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備升級，建立可用于應(yīng)急收治傳染病患者的病房樓或獨(dú)立病區(qū)，加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）建設(shè)，按照編制床位的2—5%設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床，建立達(dá)到生物安全二級（P2）水平的實驗室；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；加強(qiáng)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、留觀病房建設(shè)，實現(xiàn)100%達(dá)標(biāo)，構(gòu)建分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。 |
健全公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)體系。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)建設(shè)，配備專業(yè)化衛(wèi)生應(yīng)急管理人員，優(yōu)化衛(wèi)健部門與其他政府部門在衛(wèi)生應(yīng)急管理方面的權(quán)責(zé)關(guān)系，構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局。完善重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，建立重大疫情應(yīng)急響應(yīng)“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺，建設(shè)多數(shù)據(jù)、全方位、廣覆蓋的市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)，實現(xiàn)當(dāng)前態(tài)勢全面感知、醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌調(diào)度、重大信息統(tǒng)一發(fā)布、關(guān)鍵指令實時下達(dá)、多級組織協(xié)同的重大疫情應(yīng)急響應(yīng)格局。完善應(yīng)急狀態(tài)下基層黨政、派出所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三方聯(lián)動的網(wǎng)格化防控管理機(jī)制，優(yōu)化社會組織參與重大疫情防控的渠道、方式和機(jī)制，調(diào)動全社會群防群控積極性，構(gòu)建全社會群防群控格局。
專欄五 公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng) |
? ? ? ?建立集中統(tǒng)一高效、平戰(zhàn)結(jié)合的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系和聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，建立重大疫情應(yīng)急響應(yīng)“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺，建設(shè)多數(shù)據(jù)、全方位、廣覆蓋的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)，實現(xiàn)當(dāng)前態(tài)勢全面感知、醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌調(diào)度、重大信息統(tǒng)一發(fā)布、關(guān)鍵指令實時下達(dá)、多級組織協(xié)同的重大疫情應(yīng)急響應(yīng)格局，確?？v向銜接順暢，橫向聯(lián)動聯(lián)防，提升重大疫情應(yīng)急響應(yīng)能力。 |
構(gòu)建衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系。完善重大疫情防控物資儲備和供應(yīng)機(jī)制，以政府應(yīng)急物資儲備為支撐，以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資儲備為基礎(chǔ)，分級分類組織應(yīng)急醫(yī)療救治物資的儲備，保證各級各類防控物資的及時供應(yīng)。健全應(yīng)急物資儲備預(yù)案，科學(xué)調(diào)整儲備品類、規(guī)模和結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)用防護(hù)物資、藥品、試劑和疫苗等儲備。制定大型公共設(shè)施轉(zhuǎn)換為應(yīng)急醫(yī)療救治設(shè)施預(yù)案，合理布局公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治中心，與公立綜合性醫(yī)院形成聯(lián)動機(jī)制。新建大型建筑要兼顧應(yīng)急需求，預(yù)留轉(zhuǎn)換接口，建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治場所“預(yù)備役”制度。建立物資儲備信息共享機(jī)制，統(tǒng)籌各級各部門物資保障資源，提高物資使用效率。
專欄六 衛(wèi)生應(yīng)急物資保障 |
? ? ? ?推動完善衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備制度，新建衛(wèi)生應(yīng)急儲備庫，科學(xué)調(diào)整物資儲備的品種、規(guī)模、結(jié)構(gòu)，建立以政府應(yīng)急物資儲備為支撐，以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資儲備為基礎(chǔ)，以社會捐助捐贈和家庭儲備為補(bǔ)充，規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、管理科學(xué)、運(yùn)行高效的應(yīng)急物資保障體系，分級分類組織應(yīng)急物資儲備，保證各級各類應(yīng)急物資的及時供應(yīng)。 ? ? ? ?借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗，提高大型體育場館、展覽館（會展中心）等公共設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在相關(guān)設(shè)施新建或改建過程中充分考慮應(yīng)急需求，完善場地設(shè)置、通風(fēng)系統(tǒng)、后勤保障設(shè)計，預(yù)留管網(wǎng)、信息等接口和改造空間，具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場所的基本條件。 |
完善各項公共衛(wèi)生管理制度。完善公共衛(wèi)生投入補(bǔ)償機(jī)制，合理劃分各級政府的投入補(bǔ)償比例，加大本級政府的投入補(bǔ)償額度。改革疾控機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，探索建立“公益一類保障、公益二類管理”的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。整合公共衛(wèi)生項目，完善公共衛(wèi)生項目管理，增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)的主動性。落實國家和自治區(qū)公共衛(wèi)生人員編制標(biāo)準(zhǔn)，給予用人單位編制范圍內(nèi)的用人自主權(quán)。完善公共衛(wèi)生人員職稱評聘政策，以完成崗位職責(zé)情況為主要評價指標(biāo)，實行評聘分開制度和聘期制。完善公共衛(wèi)生人員績效考核與分配制度，制定真正反映各級各類公共衛(wèi)生工作特點的績效考核辦法和真正體現(xiàn)“按勞分配”原則的收入分配辦法，改革公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用辦法，增加其中勞務(wù)支出部分，更好地調(diào)動公共衛(wèi)生人員的工作積極性。
（二）深入實施“健康烏?！毙袆?/span>
建立衛(wèi)生健康部門與其他政府部門的健康促進(jìn)聯(lián)動機(jī)制，全面落實“健康中國”戰(zhàn)略，深入實施“健康烏?！毙袆?，將健康融入所有政策，普及健康生活，全面推進(jìn)健康促進(jìn)示范市建設(shè)。
加強(qiáng)居民健康教育。推廣普及文明健康綠色環(huán)保生活方式，倡導(dǎo)樹立科學(xué)的健康觀，營造健康文化，塑造自主自律的健康行為，以提高居民健康素養(yǎng)為核心，全面加強(qiáng)健康促進(jìn)與健康教育工作。建立全面覆蓋、分工明確、功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的健康促進(jìn)與教育體系。全面推進(jìn)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)，加強(qiáng)健康教育隊伍服務(wù)能力，完善健康教育工作機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)健系統(tǒng)與教育、文化、宣傳系統(tǒng)的聯(lián)合，創(chuàng)新健康教育的方式和載體，打造一批健康教育品牌，將健康教育納入國民教育體系、干部職工繼續(xù)教育體系和城鄉(xiāng)居民終身學(xué)習(xí)體系，使教育機(jī)構(gòu)、職教機(jī)構(gòu)、宣傳機(jī)構(gòu)成為健康教育的主渠道、主陣地，讓更多的健康教育進(jìn)入學(xué)生課堂、納入干部職工在職學(xué)習(xí)。鼓勵和引導(dǎo)新聞媒體開展健康知識公益宣傳；鼓勵和引導(dǎo)基層群眾性組織和社會組織開展健康知識普及活動；鼓勵和支持創(chuàng)作弘揚(yáng)健康生活理念和健康生活方式的文化作品。充分發(fā)揮健康教育對民眾健康的促進(jìn)作用，深入開展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動，使更多的群眾通過健康教育樹立健康生活觀念、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣、成為健康生活實踐者。
專欄七 加強(qiáng)居民健康教育 |
? ? ? ?實施全民健康教育項目。大力開展健康教育，實施健康行為塑造計劃，創(chuàng)新宣傳模式和機(jī)制，倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式。 ? ? ? ?健康促進(jìn)建設(shè)項目。鞏固自治區(qū)級健康促進(jìn)區(qū)全覆蓋成果。推進(jìn)健康城市建設(shè)，創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)學(xué)校。 ? ? ? 高危人群性安全干預(yù)項目。以青少年、育齡婦女、流動人群及性傳播高危行為人群為重點，開展性健康、性道德、性安全宣傳教育工作，加強(qiáng)對家庭和高危個體健康生活方式的指導(dǎo)和干預(yù)。 ? ? ? 合理膳食倡導(dǎo)項目。推廣以食品安全為基礎(chǔ)的營養(yǎng)健康標(biāo)準(zhǔn)，倡導(dǎo)營養(yǎng)均衡，干預(yù)高脂、高糖、高鹽的攝入，推進(jìn)健康口腔等專項行動。 |
創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運(yùn)動。持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生城市建設(shè)，引導(dǎo)各方全面提升公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平，營造干凈整潔舒適的宜居環(huán)境，確保國家衛(wèi)生城市復(fù)審?fù)ㄟ^。創(chuàng)新方式方法，推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動由衛(wèi)生環(huán)境整治向全面健康促進(jìn)轉(zhuǎn)變，全面開展健康城市建設(shè)，打造衛(wèi)生城市升級版，推動“衛(wèi)生城市”向“健康城市”躍升。大力推動健康學(xué)校、健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康家庭等“健康細(xì)胞”建設(shè)，制定“健康細(xì)胞”星級建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，組織“健康細(xì)胞”建設(shè)效果評價，開展“健康細(xì)胞”評選表彰活動，形成可推廣的健康社區(qū)、健康單位、健康家庭等“健康細(xì)胞”建設(shè)模式，爭創(chuàng)國家健康促進(jìn)示范市。修訂完善健康城市建設(shè)評價指標(biāo)體系，建立健康影響評估制度，推動健康中國行動落地見效。
專欄八 創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運(yùn)動 |
? ? ? ? 拓寬健康教育渠道，創(chuàng)新健康教育模式，培養(yǎng)健康教育師資，培育健康教育品牌，充分發(fā)揮企事業(yè)單位、新聞媒體宣傳、群眾社會活動、優(yōu)秀文化作品等的健康教育功能，不斷提高健康教育的針對性、精準(zhǔn)性和實效性。健全城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測體系，2025年，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25%。實施“全國健康城市示范市”創(chuàng)建工程。開展健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)學(xué)校等健康單元創(chuàng)建表彰活動，力爭早日進(jìn)入“全國健康城市示范市”行列。 |
強(qiáng)化健康行為塑造。加強(qiáng)個人是自身健康第一責(zé)任人的宣傳，探索建立市民自我健康管理小組，引導(dǎo)個人塑造自主自律的健康行為，引導(dǎo)群眾加強(qiáng)自我健康管理。實施國民營養(yǎng)計劃，深入推進(jìn)減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等專項行動。大力推廣合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，開展家庭和高危個體健康生活方式強(qiáng)化指導(dǎo)和干預(yù)。全面推進(jìn)控?zé)熉募s工作，大力開展無煙環(huán)境建設(shè)，全面推進(jìn)公共場所禁煙，禁止向未成年人出售煙酒，減少吸煙對公民健康的危害，2025年15歲以上人群吸煙率控制在20%以下。建立體育與衛(wèi)生健康等部門協(xié)同、全社會共同參與的運(yùn)動促進(jìn)健康新模式，構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系，使運(yùn)動健身成為城鄉(xiāng)居民的生活習(xí)慣和生活方式，更好地發(fā)揮體育運(yùn)動對民眾健康的促進(jìn)作用。
專欄九 強(qiáng)化健康行為塑造 |
? ? ? ?實施合理膳食倡導(dǎo)、無煙環(huán)境建設(shè)、高危人群性安全干預(yù)、運(yùn)動促進(jìn)健康項目，2025年，5歲以下兒童生長遲緩率低于6%，15歲以上人群吸煙率低于20%，全面無煙法規(guī)保護(hù)的人口比例達(dá)到50%以上，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到38.5%，每千人擁有社會體育指導(dǎo)員4.4名，國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)、良率分別達(dá)到55%以上，無煙單位建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋，公共健身設(shè)施和社區(qū)15分鐘健身圈實現(xiàn)全覆蓋。 |
建設(shè)健康生活環(huán)境。建立健全環(huán)境監(jiān)測預(yù)警體系，開展公共場所健康危害因素監(jiān)測和飲用水、空氣污染對人群健康影響監(jiān)測，提高環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測公共服務(wù)能力。完善農(nóng)區(qū)飲水監(jiān)測，嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，因地制宜建立完善醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)體系。推進(jìn)食品安全信用體系建設(shè)，完善食品安全信息公開制度。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營治理。
專欄十 建設(shè)健康生活環(huán)境 |
? ? ? ? 加強(qiáng)和完善農(nóng)區(qū)飲水水質(zhì)檢測體系，提升水質(zhì)監(jiān)測服務(wù)能力。 ? ? ? ? 實施食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力提升計劃。強(qiáng)化機(jī)構(gòu)能力建設(shè)和人才隊伍培養(yǎng)，推進(jìn)信息化建設(shè)，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估。 |
優(yōu)化疾病防控策略。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作，提高疫苗常規(guī)接種率和接種質(zhì)量，維持高水平人群免疫屏障。完善重大傳染病、寄生蟲病、地方病等重大疾病聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，做好重大傳染病、寄生蟲病、地方病等重大疾病的監(jiān)測防治工作，提高重大疾病篩查和規(guī)范治療率。實施慢性病“早篩查、早評估、早干預(yù)”綜合防控策略，強(qiáng)化對慢性病高危人群的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)，提高慢性病早診率和管理率，降低慢性疾病過早死亡率。
建設(shè)由市精神衛(wèi)生中心、綜合醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神科門診組成的市域精神衛(wèi)生防治體系，加強(qiáng)抑郁、焦慮、孤獨(dú)癥等心理行為問題和常見精神障礙的篩查、識別、處置，加強(qiáng)對重性精神疾病的治療管理。加強(qiáng)市職業(yè)病防治院建設(shè)，完善職業(yè)病防治標(biāo)準(zhǔn)，以粉塵、毒物、噪聲、電離等職業(yè)危害防護(hù)治理為重點，健全職業(yè)病危害防治技術(shù)支撐體系，推進(jìn)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)升級達(dá)標(biāo)。
專欄十一 優(yōu)化疾病防控策略 |
? ? ? ? 提高疫苗常規(guī)接種率和接種質(zhì)量，完善重大傳染病、寄生蟲病、地方病等重大疾病聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，實施慢性病“早篩查、早評估、早干預(yù)” 綜合防控策略。2025年，以鎮(zhèn)（街道辦事處）為單位，適齡兒童規(guī)劃免疫疫苗接種率達(dá)到95%以上；總體各類癌癥5年生存率分別不低于45% ；心腦血管疾病死亡率下降到200/10萬及以下；70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到8.4/10萬及以下；高血壓和Ⅱ型糖尿病患者規(guī)范化管理服務(wù)率達(dá)到80%以上，重大慢性病過早死亡率比2015年降低10%。 |
維護(hù)重點人群健康。提高婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理水平和服務(wù)水平，確保優(yōu)生優(yōu)育和婦女兒童的身心健康。構(gòu)建涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的婦幼健康服務(wù)體系，顯著提升區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科疑難雜癥服務(wù)能力和婦幼保健機(jī)構(gòu)婦幼健康管理服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)能力建設(shè)，為老年人提供連續(xù)性健康服務(wù)。健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶常態(tài)化機(jī)制，保障低收入人群健康。開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防工作，完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系，促進(jìn)殘疾人健康。
專欄十二 維護(hù)重點人群健康 |
? ? ? ? 全面加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)、老年健康服務(wù)， 2025年，所有二級及以上開展助產(chǎn)服務(wù)的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)置新生兒科，各區(qū)至少有1所公立綜合醫(yī)院設(shè)置有病房的兒科；每千分娩量產(chǎn)科床位達(dá)到17張，每千兒童床位達(dá)到2.2張；65歲以上老年人規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上；嬰兒死亡率控制在10‰以下；孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下。 |
（三）全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
遵循“各安其位，各展所長、優(yōu)勢互補(bǔ)、錯位發(fā)展”的建設(shè)思路和發(fā)展模式，統(tǒng)籌全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容下沉，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
實施市人民醫(yī)院“瘦身健體”工程。設(shè)立相應(yīng)指標(biāo)體系和獎懲標(biāo)準(zhǔn)，提高人民醫(yī)院危急重癥診療和三四級手術(shù)比重，逐步下放普通門診和一二級手術(shù)。以外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點，著力提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，著力開展三四級手術(shù)。統(tǒng)籌市傳染病醫(yī)院與市人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)，探索“院中院”的組織形式和“人員輪崗”的工作模式，促進(jìn)傳染病救治資源的優(yōu)化配置，促進(jìn)人民醫(yī)院“醫(yī)防融合”“平戰(zhàn)結(jié)合”能力的有效提升。爭取到2025年，市人民醫(yī)院技術(shù)能力和管理能力達(dá)到同類地區(qū)水平，降低本市居民就醫(yī)外轉(zhuǎn)率。
專欄十三 烏海市人民醫(yī)院 |
? ? ? ? ?推進(jìn)市人民醫(yī)院“市域醫(yī)療中心”和“重大疫情救治中心”建設(shè)，優(yōu)化市人民醫(yī)院學(xué)科布局和空間布局；以危急重癥防治能力、國內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)轉(zhuǎn)化能力、醫(yī)學(xué)教育教學(xué)能力提升為核心，以“醫(yī)聯(lián)體”為載體，帶動區(qū)域醫(yī)療資源均衡發(fā)展和整體水平提升。 |
加強(qiáng)市級?？漆t(yī)院建設(shè)。整合婦產(chǎn)、兒科醫(yī)學(xué)資源，由市級婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院牽頭，探索建立“?？仆泄堋蹦Ｊ剑ㄔO(shè)由市級婦產(chǎn)、兒童醫(yī)院，區(qū)級醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科，基層兒科門診組成的市域婦產(chǎn)、兒科服務(wù)體系。
優(yōu)化精神醫(yī)學(xué)資源配置，以市精神衛(wèi)生中心為主體，建立市域精神衛(wèi)生?？坡?lián)盟，建設(shè)由市精神衛(wèi)生中心、各區(qū)醫(yī)院精神病科、基層精防科組成的市域精神疾病服務(wù)體系。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，由市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院牽頭，建立市域康復(fù)?？坡?lián)盟，建設(shè)由市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、各綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院康復(fù)科、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科組成的市域康復(fù)服務(wù)體系。
專欄十四 烏海市?？漆t(yī)院 |
? ? ? ? 整合市級醫(yī)院專科醫(yī)療資源，優(yōu)化市級專科醫(yī)院學(xué)科布局和空間布局，支持市級?？漆t(yī)院“聚焦發(fā)展”“錯位發(fā)展”，建設(shè)具有自治區(qū)水平的婦產(chǎn)、兒科、精神病、康復(fù)、老年病等?？茖２ 皡^(qū)域醫(yī)療中心、醫(yī)學(xué)科研中心、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中心”，以“?？坡?lián)盟”為載體，帶動區(qū)域醫(yī)療資源均衡發(fā)展和?？品?wù)水平提升。 |
實施區(qū)級醫(yī)院“強(qiáng)身增能”工程。統(tǒng)籌市域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，合理確定區(qū)級醫(yī)院規(guī)模和功能，統(tǒng)一建設(shè)區(qū)級醫(yī)院重點學(xué)科和重點專科。統(tǒng)籌區(qū)級綜合醫(yī)院和中（蒙）醫(yī)院建設(shè)，探索建立“一體多院”或“多院一體”管理模式。實施區(qū)級醫(yī)院技術(shù)能力和管理能力“標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)工程，提高區(qū)級多發(fā)病常見病診治和一二級手術(shù)能力。完善市內(nèi)外三級甲等醫(yī)院“1+1”幫扶政策，以提升技術(shù)能力和管理能力為目標(biāo)，以新服務(wù)項目和管理項目的自主開展為考核標(biāo)準(zhǔn)，以利益共享機(jī)制為保證， 引導(dǎo)優(yōu)秀團(tuán)隊、優(yōu)秀人才“下沉”區(qū)醫(yī)院“柔性”執(zhí)業(yè)，逐步提升區(qū)級醫(yī)院的技術(shù)能力與管理能力。
專欄十五 烏海市區(qū)級醫(yī)院 |
? ? ? ?統(tǒng)籌城市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，合理確定區(qū)級醫(yī)院建設(shè)規(guī)模；通過緊密型城市“醫(yī)聯(lián)體”，下放市人民醫(yī)院普通門診、一二級手術(shù)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源“下沉”；完善區(qū)級醫(yī)院科室設(shè)置，強(qiáng)化區(qū)級醫(yī)院?？颇芰?，特別是多發(fā)病常見病診治、康復(fù)醫(yī)療、一二級手術(shù)能力；到2025年，全部完成區(qū)級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，二級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到60%，一二級手術(shù)占比達(dá)到60%。 |
實施基層衛(wèi)生“筑巢引鳳”工程。完善對公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入機(jī)制，逐步提高公共衛(wèi)生單位及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
制定更具前瞻性的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，實施新的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)項目，爭取到2025年完成市域所有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人力資源“下沉”執(zhí)業(yè)筑好“巢”。實施基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)服務(wù)能力和管理能力的“標(biāo)準(zhǔn)化”建設(shè)工程，提升基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科、中（蒙）醫(yī)、康復(fù)服務(wù)能力，強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。建立科學(xué)的利益驅(qū)動機(jī)制，把主要資源用到基層衛(wèi)生人員工作積極性和能力素質(zhì)提高上，用到促使優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人力資源“下沉”到基層上，提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，保證基層衛(wèi)生服務(wù)體系的健康發(fā)展。改革基層管理和運(yùn)行機(jī)制，探索政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行“一類保障、二類管理”，完善財政補(bǔ)貼機(jī)制，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助的財務(wù)管理辦法，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人主體地位，落實人事、經(jīng)營、分配等方面自主權(quán)。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度，收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取職工福利基金、獎勵基金。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及負(fù)責(zé)人績效評價機(jī)制。
專欄十六 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu) |
? ? ? ? 實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，強(qiáng)化設(shè)施設(shè)備人員配置，著力提升其全科、中（蒙）醫(yī)、康復(fù)服務(wù)能力，建立預(yù)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中西結(jié)合、平急結(jié)合、固定與流動相結(jié)合的衛(wèi)生健康服務(wù)供給模式，建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源“下沉”基層的“利益機(jī)制”，建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù)責(zé)任制。2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化率保持在100%，每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫(yī)生。城鄉(xiāng)居民基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率達(dá)到30%。 |
加強(qiáng)中蒙醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。堅持“保持本色、突出特色、持續(xù)建設(shè)”的基本思路，合理確定市域中蒙醫(yī)機(jī)構(gòu)的規(guī)模和功能，推動市域中蒙醫(yī)資源的合理配置。繼續(xù)實施名醫(yī)、名科、名院“三名”工程，通過重點?？坪兔t(yī)工作室建設(shè)，提高中蒙醫(yī)院臨床服務(wù)能力和機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率。充分挖掘和利用中蒙醫(yī)藥資源，做好特色技術(shù)、療法、方藥等挖掘整理及研究應(yīng)用，豐富中蒙醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容，提高中蒙醫(yī)服務(wù)占比，更好地彰顯中蒙醫(yī)特色和優(yōu)勢。進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)、蒙醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)，不斷完善集預(yù)防、治療、康復(fù)、養(yǎng)生保健為一體的中蒙醫(yī)藥預(yù)防治療保健服務(wù)模式。充分發(fā)揮中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）在“治未病”服務(wù)方面的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療方面的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用，為廣大群眾提供全周期、全方位、多樣化健康服務(wù)。
專欄十七 中（蒙）醫(yī)藥服務(wù) |
? ? ? ?健全服務(wù)體系，提升服務(wù)能力，推動中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新，到2025年，100%的中醫(yī)（蒙醫(yī)）院設(shè)置康復(fù)科，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)（蒙醫(yī)）館，每千人口公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到1.3張，中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）健康文化科學(xué)普及率達(dá)到95%。 |
加強(qiáng)老年健康服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)市、區(qū)兩級醫(yī)院老年病科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提升老年病診治能力。增加基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理、康復(fù)床位比例，設(shè)置臨終關(guān)懷、老年養(yǎng)護(hù)病床，將老年病診治、失能半失能老年人長期護(hù)理、老年人健康管理作為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)重點，將基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)成為老年健康服務(wù)提供和利用的主體。建立醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的利益機(jī)制，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。
專欄十八 老年健康服務(wù) |
? ? ? ? ?推進(jìn)二級以上醫(yī)院老年病科、老年病房建設(shè)，開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化改造。2025年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上。80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 |
（四）繼續(xù)深化體制機(jī)制改革
加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步伐，不斷完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，著力推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展注入新的動力。
深化分級診療制度改革。統(tǒng)籌全市衛(wèi)生健康資源布局，以“一體化”的利益共享機(jī)制為保證，深化城市“醫(yī)療集團(tuán)”和“?？坡?lián)盟”改革，建立不同級別醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建“兩級管理，三級建構(gòu)”的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，建立與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)相對應(yīng)的醫(yī)保分級報銷政策，促進(jìn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位的回歸，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的擴(kuò)容下沉，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)流向。爭取到2025年，基本實現(xiàn)“社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治”的目標(biāo)。
專欄十九 分級診療制度 |
? ? ? ? 打破行政層級限制，由市人民醫(yī)院牽頭，以市域二級以上醫(yī)院為主體，組建烏海市緊密型醫(yī)療集團(tuán)。以市級綜合醫(yī)院和各?？漆t(yī)院牽頭，建設(shè)由牽頭醫(yī)院、其他醫(yī)院相關(guān)科室組成的各市域?qū)？坡?lián)盟。完善城市醫(yī)療集團(tuán)、專科聯(lián)盟績效考核，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康資源的擴(kuò)容下沉。 |
深化醫(yī)院管理制度改革。強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任，足額落實政府對公立醫(yī)院的“六項投入”。健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。完善公立醫(yī)院章程，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負(fù)責(zé)制，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。合理制定人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)核增機(jī)制，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，落實崗位管理制度，實行競聘上崗、合同管理。合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。完善人才評價機(jī)制，分層分類設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn)，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)，淡化論文數(shù)量要求，實行成果代表作制度。加強(qiáng)全面預(yù)算管理，強(qiáng)化預(yù)算約束，促進(jìn)資源有效利用。完善內(nèi)部控制制度，開展風(fēng)險評估，強(qiáng)化成本消耗管理。完善公立醫(yī)院績效考核機(jī)制，全面開展公立醫(yī)院績效考核，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
專欄二十 現(xiàn)代醫(yī)院管理制度 |
? ? ? ? 堅持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，以醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價為重點，完善公立醫(yī)院績效考核，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，落實崗位管理制度，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作活力。 |
深化醫(yī)療保障制度改革。均衡個人、用人單位和政府三方籌資責(zé)任，完善責(zé)任均衡的多元籌資機(jī)制。改革職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診保障政策，規(guī)范完善大病保險制度，健全重大疫情醫(yī)療保障機(jī)制，健全醫(yī)療救助制度，完善公平適度的待遇保障機(jī)制。推行多元復(fù)合式的醫(yī)保支付方式改革，持續(xù)推進(jìn)慢性精神疾病長期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)，開展按疾病診斷分組付費(fèi)改革。探索建立符合中醫(yī)藥特點以及醫(yī)療康復(fù)長期住院的醫(yī)保支付方式，探索以價值為導(dǎo)向的按績效付費(fèi)，探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開支付，探索以“醫(yī)共體”為單位的總額預(yù)付制改革，推動衛(wèi)生資源配置優(yōu)化和衛(wèi)生服務(wù)體系整合。健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間協(xié)商談判機(jī)制，科學(xué)制定總額預(yù)算。健全完善長期護(hù)理保險制度，解決重度失能人員的長期護(hù)理保障問題，逐步將半失能老年人納入長期護(hù)理保險保障范圍。完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度，強(qiáng)化全過程全領(lǐng)域智能化監(jiān)管，維護(hù)基金運(yùn)行安全、提高基金使用效率。大力推廣商業(yè)健康保險。
專欄二十一 醫(yī)療保障制度 |
? ? ? ?推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)，開展區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。探索以“醫(yī)共體”為單位的總額預(yù)付制改革。探索建立常態(tài)化、制度化的醫(yī)療保險協(xié)商談判機(jī)制和結(jié)余留用、超支分擔(dān)的激勵約束機(jī)制。 |
深化藥品保障制度改革。推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化，擴(kuò)大藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍。推進(jìn)并規(guī)范醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價格協(xié)同機(jī)制。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機(jī)制，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，推動集中帶量采購成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購的主導(dǎo)模式。建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購價格信息監(jiān)測機(jī)制、交易價格信息共享機(jī)制，提升對藥品和醫(yī)用耗材價格異常變動的分析預(yù)警應(yīng)對能力。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格監(jiān)測，探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，發(fā)揮價格合理補(bǔ)償功能。完善基本藥物制度，允許基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適度配備與其功能定位相匹配的非基本藥物，保證城鄉(xiāng)居民的用藥需要。實行短缺藥品清單管理，完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制，加強(qiáng)短缺藥品、創(chuàng)新藥品供應(yīng)保障。
專欄二十二 藥品供應(yīng)保障制度 |
? ? ? ? 積極參與區(qū)域性、全國性聯(lián)盟采購，全面落實國家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購中標(biāo)結(jié)果，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化。推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價格協(xié)同機(jī)制，落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制。持續(xù)做好短缺藥品監(jiān)測預(yù)警。 |
深化綜合監(jiān)管制度改革。完善“管辦”分開的行政監(jiān)管制度，推動衛(wèi)生行政部門與衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的關(guān)系由行政隸屬關(guān)系向行政監(jiān)管關(guān)系轉(zhuǎn)變，充分發(fā)揮政府專業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)督作用；培育社會中介組織和行業(yè)協(xié)會，建立相對獨(dú)立的行業(yè)監(jiān)管制度，充分發(fā)揮行業(yè)組織的監(jiān)督作用；健全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管制度，充分發(fā)揮衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身的監(jiān)管作用；全面推進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開制度，完善社會多方參與的監(jiān)管制度，充分發(fā)揮社會各方面對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督作用；構(gòu)建機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，創(chuàng)新監(jiān)管方式方法，健全以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”為基本手段、以重點監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)線上線下一體化監(jiān)管，推進(jìn)全領(lǐng)域全過程監(jiān)管。切實加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)、監(jiān)管設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、監(jiān)管單位的專業(yè)化建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域綜合監(jiān)管，不斷提高衛(wèi)生健康監(jiān)管能力和監(jiān)管水平。
開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，推動工作責(zé)任落實。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)系統(tǒng)和功能，支持打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、重點公共場所經(jīng)營單位、餐飲具集中消毒企業(yè)逐步實現(xiàn)現(xiàn)場快速檢測、實驗室檢測和在線實時監(jiān)管的“三位一體”衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)。
專欄二十三 綜合監(jiān)管制度 |
? ? ? ? 構(gòu)建機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。健全以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”為基本手段、以重點監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)線上線下一體化監(jiān)管，推進(jìn)全領(lǐng)域全過程監(jiān)管，推進(jìn)“智能監(jiān)管”。加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)、監(jiān)管設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、監(jiān)管隊伍專業(yè)化建設(shè)，全面提高綜合監(jiān)管能力。 |
（五）全周期維護(hù)生命健康
推動實現(xiàn)適度生育。順應(yīng)人口發(fā)展規(guī)律，落實好現(xiàn)行生育政策并與經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展政策有機(jī)銜接，科學(xué)評估全面兩孩政策實施效果，推動完善相關(guān)配套政策，努力構(gòu)建生育友好型社會。加強(qiáng)生育服務(wù)和家庭發(fā)展支持體系建設(shè)，優(yōu)化公共服務(wù)資源配置，強(qiáng)化婦幼健康和生育服務(wù)能力，完善出生缺陷綜合防治體系，高質(zhì)量滿足生育需求，推動實現(xiàn)適度生育水平。持續(xù)做好特殊家庭扶助關(guān)懷工作，加大精準(zhǔn)幫扶力度。
發(fā)展普惠嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)普惠托育服務(wù)體系建設(shè)，結(jié)合實際需求，建設(shè)縣域綜合托育指導(dǎo)中心，在社區(qū)建設(shè)托育中心，加強(qiáng)托位建設(shè)，大力培育托育專業(yè)人員，采取多種措施增加普惠托育服務(wù)供給，實現(xiàn)質(zhì)量有保障，價格可接受，方便且可及的目標(biāo)。到2025年，每千人口擁有3歲以下托位數(shù)達(dá)到4.5個。持續(xù)推進(jìn)示范創(chuàng)建活動。將托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生健康服務(wù)管理融入到婦幼、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等工作中，強(qiáng)化“醫(yī)育結(jié)合”發(fā)展。
促進(jìn)健康老齡化。建立和發(fā)展與老年人健康特征相匹配，以需求為導(dǎo)向，包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等綜合連續(xù)服務(wù)供給為職能的，覆蓋城鄉(xiāng)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年健康服務(wù)體系。優(yōu)化資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，加快發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，著力增強(qiáng)老年健康服務(wù)能力，提高服務(wù)可及性。實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式探索，打造自治區(qū)級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范區(qū)。構(gòu)建多層次安寧療護(hù)服務(wù)體系，提高全周期生命質(zhì)量。實施“智慧助老”行動，切實解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難問題。推進(jìn)老年友好社區(qū)、城市創(chuàng)建工作。
（六）切實強(qiáng)化衛(wèi)生健康支撐
堅持科技興衛(wèi)、人才強(qiáng)衛(wèi)、依法治衛(wèi)、文化潤衛(wèi)，扎實推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技進(jìn)步、隊伍建設(shè)、法治建設(shè)和文化建設(shè)，鍛造烏海衛(wèi)生健康核心競爭力，提升烏海衛(wèi)生健康戰(zhàn)略支撐能力。
強(qiáng)化衛(wèi)生健康科技支撐。持續(xù)推進(jìn)“科衛(wèi)協(xié)同”機(jī)制，以群眾需求為導(dǎo)向、以提高診療技術(shù)為目標(biāo)，針對重點疾病引進(jìn)項目和技術(shù)，開展科技研究，鼓勵各醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報自治區(qū)、市級科研、科技項目和課題，積極爭取國家、自治區(qū)級科技創(chuàng)新項目，繼續(xù)做好科技成果與適宜技術(shù)推廣工作，加大對衛(wèi)生健康領(lǐng)域科研平臺、科研團(tuán)隊、科研項目支持力度。以重大、常見多發(fā)、地方特色疾病的防控需求和臨床應(yīng)用為主要導(dǎo)向，以現(xiàn)有自治區(qū)級、市級醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)先學(xué)科、重點學(xué)科、創(chuàng)新團(tuán)隊為支撐，以市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，建設(shè)一批具有自治區(qū)水平的醫(yī)療科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心、重點學(xué)科、重點?？?、重點團(tuán)隊，實施一批具有自治區(qū)水平的衛(wèi)生健康科技攻關(guān)項目，推動烏海市衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力提升，促進(jìn)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化，逐步提高烏海衛(wèi)生健康科技水平。
強(qiáng)化衛(wèi)生健康信息支撐。統(tǒng)籌推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的市域全民健康信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)與國家、自治區(qū)數(shù)據(jù)共享交換平臺的對接聯(lián)通。強(qiáng)化各級各類衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化采集，完善三大衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)庫，促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用。積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，開展健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)，逐步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服務(wù)模式。建立能向居民提供連續(xù)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等系列服務(wù)的規(guī)范化電子健康檔案，方便機(jī)構(gòu)和居民參與個人健康管理。開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)試點，推進(jìn)智慧醫(yī)院、數(shù)字“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。普及應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范，保證“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療服務(wù)”更快發(fā)展。建立健全全民健康大數(shù)據(jù)安全保障機(jī)制，保障“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的安全運(yùn)行。
專欄二十四 衛(wèi)生健康信息支撐 |
? ? ? ? ?以“互聯(lián)互通”為目標(biāo)，整合全市衛(wèi)生健康信息平臺，建設(shè)一個網(wǎng)絡(luò)暢通、應(yīng)用全面、資源共享、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、系統(tǒng)安全可靠的市域衛(wèi)生健康信息化體系。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、健康管理、網(wǎng)上預(yù)約分診、診治后隨訪、家醫(yī)服務(wù)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)用機(jī)器人、生物三維打印、人工智能、可穿戴設(shè)備、醫(yī)療健康監(jiān)測設(shè)備、智能防護(hù)設(shè)備、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人等智能化設(shè)備的推廣應(yīng)用。構(gòu)建基于5G網(wǎng)絡(luò)通信的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作體系。 |
強(qiáng)化衛(wèi)生健康人才支撐。扭轉(zhuǎn)政府衛(wèi)生投入主要用于“硬件”建設(shè)傾向，大幅增加人才隊伍建設(shè)專項經(jīng)費(fèi)。依據(jù)國家、自治區(qū)衛(wèi)生人才配置標(biāo)準(zhǔn)，重新核定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制。推進(jìn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革，落實其選人用人自主權(quán)，推行科學(xué)崗位管理制度。增加人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)基層人才、住院醫(yī)師、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)。設(shè)立各級各類衛(wèi)生人才引育項目，優(yōu)化衛(wèi)生人才引育政策，加大各級各類緊缺衛(wèi)生人才供給。落實“兩個允許”政策，建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。績效工資以綜合績效考核為依據(jù)，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量，注重向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開收入差距。允許對部分緊缺或者急需引進(jìn)的高層次人才，經(jīng)批準(zhǔn)實行協(xié)議工資、項目工資等分配辦法。允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人才憑技術(shù)等生產(chǎn)要素參與收入分配。鼓勵對醫(yī)共體負(fù)責(zé)人和成員單位負(fù)責(zé)人實施年薪制。落實優(yōu)秀人才到基層工作的各項傾斜政策。健全村醫(yī)退養(yǎng)制度，落實村醫(yī)養(yǎng)老保障。
強(qiáng)化衛(wèi)生健康法治支撐。貫徹落實《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域地方性法規(guī)、政府規(guī)章、地方標(biāo)準(zhǔn)的制定出臺和及時修廢。健全科學(xué)民主依法決策機(jī)制，完善規(guī)范性文件合法性審查制度。深化衛(wèi)生健康“放管服”改革，實行政府權(quán)責(zé)清單制度，推進(jìn)衛(wèi)生行政審批制度改革，促進(jìn)衛(wèi)生健康政務(wù)服務(wù)便利化。健全普法工作機(jī)制，明確普法工作任務(wù)，創(chuàng)新普法教育方式，廣泛開展基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)、重大疫情防控和應(yīng)急管理等法律法規(guī)的宣傳教育，增強(qiáng)全社會、特別是政府工作人員、醫(yī)務(wù)工作者依法依規(guī)開展衛(wèi)生健康活動的意識和能力。加強(qiáng)衛(wèi)生健康部門與醫(yī)療保障、市場監(jiān)管、應(yīng)急管理、公安等部門聯(lián)動執(zhí)法，依法打擊抗拒疫情防控、暴力傷醫(yī)、制假售假、哄抬物價、造謠傳謠等涉醫(yī)違法行為。強(qiáng)化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。健全三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，持續(xù)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。加強(qiáng)傳染病防控等重點領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法，強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督。以問題為導(dǎo)向開展各類專項整治。堅持“依法治衛(wèi)”，努力創(chuàng)造衛(wèi)生健康領(lǐng)域“嚴(yán)格執(zhí)法、公正司法、全民守法”的良法善治局面。
（七）統(tǒng)籌推進(jìn)行業(yè)黨建和醫(yī)德行風(fēng)
全面加強(qiáng)全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的政治建設(shè)，不斷強(qiáng)化政治機(jī)關(guān)意識，持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，特別是習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和疫情防控工作重要論述，堅持用黨的創(chuàng)新理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。
持續(xù)深化全面從嚴(yán)治黨。以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，落實管黨治黨主體責(zé)任。完善以黨建融合健康、健康體現(xiàn)黨建的融合式黨建新機(jī)制，進(jìn)一步落實公立醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，院級黨組織承擔(dān)公立醫(yī)院黨建工作主體責(zé)任，黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人，院領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”，黨組織要充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，堅持民主集中制原則，集體研究決定醫(yī)院重大問題，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)，切實加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。持之以恒正風(fēng)肅紀(jì)反腐，以優(yōu)化營商環(huán)境為契機(jī)，把政治性警示教育作為重要任務(wù)和常態(tài)舉措，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開展習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的宣傳教育，建立常態(tài)化的政治理論學(xué)習(xí)制度，切實把醫(yī)務(wù)人員思想行動統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來。在日常工作生活中亮身份、樹形象，自覺做敢于擔(dān)當(dāng)?shù)谋砺?。開展文明單位、文明服務(wù)窗口、青年文明號、黨員先鋒崗、職業(yè)道德模范、醫(yī)德標(biāo)兵等創(chuàng)建活動，豐富精神文明建設(shè)載體。建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制，把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干，引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。
加強(qiáng)黨建引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)。注重紅色醫(yī)院文化傳承，大力弘揚(yáng)和踐行救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，塑造醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的行業(yè)風(fēng)范，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民健康服務(wù)。充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，將醫(yī)院文化與制度流程、行為規(guī)范貫穿融合，凝聚醫(yī)院文化力量，展示文化內(nèi)涵，把醫(yī)院文化培育成醫(yī)院核心競爭力。利用各類思想文化陣地弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神，塑造行業(yè)風(fēng)范，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感、使命感。
推進(jìn)基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。堅持應(yīng)建盡建和“黨支部建在科室上”原則，做到黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬各單位，黨支部書記一般應(yīng)當(dāng)由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人中的黨員擔(dān)任，引導(dǎo)基層黨組織圍繞醫(yī)院發(fā)展、貼近醫(yī)患需求開展黨的活動，增強(qiáng)黨建工作的針對性、實效性。組織黨員和積極分子開展志愿服務(wù)，培育志愿者行動項目，大力弘揚(yáng)志愿服務(wù)精神，提高志愿服務(wù)能力。堅持黨建帶群建，做到群團(tuán)組織全覆蓋。
四、發(fā)展保障
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
全面加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，將黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到“十四五”規(guī)劃實施全過程。市衛(wèi)生健康部門要牽頭制定主要指標(biāo)和重點任務(wù)分解實施方案，市直各有關(guān)部門要高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)部門協(xié)同。各區(qū)要層層落實責(zé)任，充分調(diào)動和運(yùn)用各方力量及各種資源，形成推進(jìn)規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)落實的強(qiáng)大合力，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
（二）強(qiáng)化要素保障
加大政策支持力度，優(yōu)先落實資金、人才、土地等要素指標(biāo)，加強(qiáng)與規(guī)劃實施的銜接協(xié)調(diào)。發(fā)揮政府在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的主導(dǎo)作用，強(qiáng)化公共財政對基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等所需經(jīng)費(fèi)保障。建立健全科學(xué)合理的績效考評體系，提升財政投入績效。建立完善多元衛(wèi)生投入機(jī)制，引導(dǎo)鼓勵社會力量參與規(guī)劃實施的有效投資、捐助。其他有關(guān)部門要依法依規(guī)做好各類資源要素保障。
（三）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)
加強(qiáng)正面典型宣傳，強(qiáng)化社會輿論引導(dǎo)，及時回應(yīng)民眾關(guān)切，推動社會大眾和多元主體參與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，凝聚社會共識，強(qiáng)化公眾監(jiān)督，提高全社會對衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)注度、重視度和支持度，在推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展中實現(xiàn)高水平共建共治共享，努力營造“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
（四）強(qiáng)化督查考核
各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的總體部署，細(xì)化工作清單，分解目標(biāo)任務(wù)、明確責(zé)任主體、層層抓好落實。要建立督查考核機(jī)制，認(rèn)真組織開展中期評估和終期評估，及時分析規(guī)劃實施過程中遇到的問題，研究提出對策措施，確保規(guī)劃落地落實落細(xì)。
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