為全面貫徹落實黨的十九屆五中全會關(guān)于“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”的重大決策部署,滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求,依據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》《山東省養(yǎng)老服務(wù)條例》《山東省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》和《濟(jì)寧市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》等,結(jié)合泗水縣養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實際,制定本規(guī)劃。
第一章 ?發(fā)展背景
第一節(jié) ?現(xiàn)實基礎(chǔ)
“十三五”期間,泗水縣委、縣政府高度重視人口老齡化問題,把構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系擺到突出位置,全力推動全縣養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展,各項工作取得明顯成效,為“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。
“十三五”期間,我縣全面加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),打造自身品牌化養(yǎng)老品牌,推動養(yǎng)老事業(yè)多元化、多樣化發(fā)展。目前,已建成各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施81處、設(shè)置床位3097張,平均千名老人擁有床位38張。
多層次養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成。分期分批建設(shè)55處農(nóng)村互助養(yǎng)老院,實現(xiàn)“抱團(tuán)養(yǎng)老、就地享?!?。社區(qū)建設(shè)10處社區(qū)老年人日間照料中心,提供“嵌入式養(yǎng)老”服務(wù)。鎮(zhèn)街抓好敬老院建設(shè),發(fā)揮區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心輻射作用,為特殊困難群體提供兜底保障。居家養(yǎng)老方面,投資100萬元,建設(shè)“12349”智慧養(yǎng)老便民信息服務(wù)平臺,并利用養(yǎng)老信息服務(wù)平臺實行政府主導(dǎo)、社會參與、市場運(yùn)作、公益服務(wù)的運(yùn)行模式,通過建立加盟商運(yùn)營機(jī)制,為287名居家老年人開展以生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂、政策咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的社會化服務(wù),全面提高居家老年人生活質(zhì)量。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,新建2處、升級改造5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院;開展農(nóng)村老年人相對集中居住養(yǎng)老試點(diǎn),規(guī)劃建設(shè)“幸福院+周轉(zhuǎn)房”200套。
“十三五”時期,泗水縣養(yǎng)老服務(wù)雖有長足發(fā)展,但與人口老齡化發(fā)展形勢、老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求相比,還存在諸多問題和短板??偭抗┙o不甚充分,市場潛力有待激發(fā);城鄉(xiāng)養(yǎng)老發(fā)展仍不平衡,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)滯后;服務(wù)供給體系不夠完善,結(jié)構(gòu)性矛盾依然突出;服務(wù)供給質(zhì)量偏弱,高質(zhì)量專業(yè)化仍需提升;養(yǎng)老服務(wù)財政性投入不足,投入保障有待增強(qiáng);法規(guī)政策制度不夠健全,保障監(jiān)管法制化建設(shè)需進(jìn)一步強(qiáng)化等。突出表現(xiàn)在:
一是供給體系不夠協(xié)調(diào)。家庭養(yǎng)老支持政策較為缺乏,按老年人健康狀況變化的接續(xù)性服務(wù)供給不足、銜接不暢,醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合措施需要進(jìn)一步優(yōu)化。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)比較薄弱,社區(qū)平價優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給不夠,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)化水平不足、可持續(xù)發(fā)展能力弱,護(hù)理型床位占比小,居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相協(xié)調(diào)格局未全面形成,每千名老年人擁有床位達(dá)到38張,但床位緊張和床位空置現(xiàn)象并重。
二是監(jiān)管體系比較薄弱。綜合性監(jiān)管政策尚未出臺,在取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政許可后,相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范不完備,有關(guān)綜合監(jiān)管機(jī)制不夠完善,統(tǒng)籌居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的綜合監(jiān)管體系尚未建立。監(jiān)管工作力量,特別是基層監(jiān)管工作人員缺乏,存在缺口。監(jiān)管手段比較落后,新技術(shù)應(yīng)用仍不普遍。
三是人才技術(shù)支撐不足。養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、輔具配置、健康管理、社會工作等相關(guān)專業(yè)人才缺乏?,F(xiàn)階段開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的院校數(shù)量較少,缺乏針對養(yǎng)老專業(yè)人才的分類培養(yǎng),養(yǎng)老護(hù)理員大規(guī)模培訓(xùn)剛剛起步,一線養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)發(fā)展路徑不順暢。同時,養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)和產(chǎn)品支持不夠,“互聯(lián)網(wǎng)+”、智慧養(yǎng)老等產(chǎn)品和服務(wù)處于起步階段,作為提升養(yǎng)老服務(wù)水平、降低護(hù)理強(qiáng)度的重要手段的康復(fù)輔具在養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用比例較低。
第二節(jié) ?面臨形勢
“十四五”時期是我國在全面建成小康社會和實現(xiàn)第一個百年奮斗目標(biāo)的基礎(chǔ)上,開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程,向第二個百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的開局五年。面對積極應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵窗口期,泗水縣養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨新的諸多挑戰(zhàn)和發(fā)展機(jī)遇。
——形勢依然嚴(yán)峻,老齡結(jié)構(gòu)變化。“十四五”時期,泗水縣將進(jìn)入中等人口老齡化社會。目前,全縣60周歲及以上人口為11.9萬人,占總?cè)丝诘?8.59%。同時,失能老年人數(shù)量增加,失能老人長期照護(hù)的供需矛盾問題將成為社會焦點(diǎn)問題。隨著現(xiàn)代化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程,直接導(dǎo)致空巢、獨(dú)居、留守老年人家庭數(shù)量大幅增加,并呈增加趨勢。老年人口規(guī)模大、高齡老人增長快、失能失智老人和純老家庭持續(xù)保持高位狀態(tài)的局面,短期內(nèi)不會改變。
——社會氛圍優(yōu)良,發(fā)展動力充足。一方面,黨和國家對養(yǎng)老事業(yè)高度重視,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供堅強(qiáng)政治保證;泗水縣優(yōu)美的自然環(huán)境、優(yōu)越的區(qū)位優(yōu)勢、深厚的孝德文化底蘊(yùn),為進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)提供有力支撐;社會各界廣泛參與,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供濃厚氛圍。另一方面,供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革深入推進(jìn),為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展注入新的動力;快速增長的老年人口,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展帶來巨大市場發(fā)展空間,為經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展提供重要動力。
——保障基礎(chǔ)扎實,服務(wù)需求多樣。政策法規(guī)不斷健全完善,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了制度保障;經(jīng)濟(jì)實力不斷邁上新臺階,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了物質(zhì)保障;不斷加大的公共服務(wù)和民生領(lǐng)域投入,為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)提供了財政保障;逐漸完備的產(chǎn)業(yè)體系,將助推養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。人口老齡化深化激發(fā)巨大養(yǎng)老服務(wù)需求,老年人的消費(fèi)理念已經(jīng)從過去的生存必需型消費(fèi)向發(fā)展型、康養(yǎng)型消費(fèi)轉(zhuǎn)變;服務(wù)需求已經(jīng)從過去的簡單生活照料需求向多層次、多樣性、個性化需求轉(zhuǎn)變;老年人社會角色由被動接受照顧型向主動尋求社會參與型轉(zhuǎn)變,更加渴望豐富、多彩、有價值、富有尊嚴(yán)的晚年生活。
第二章 ?總體要求
第一節(jié) ?指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略實施,緊扣社會主要矛盾變化和“兩個一百年”奮斗目標(biāo),牢牢把握人口發(fā)展形勢,以滿足廣大老年人養(yǎng)老需求為導(dǎo)向,貫徹落實國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃部署。堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,緊緊抓住不平衡不充分主要矛盾,堅持城鄉(xiāng)、區(qū)域、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,堅持堅守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期,著力破解養(yǎng)老服務(wù)工作中的“難點(diǎn)”、“痛點(diǎn)”、“堵點(diǎn)”,加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,讓廣大老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安,不斷提升老年人獲得感、幸福感、安全感,為新時代現(xiàn)代化強(qiáng)市建設(shè)提供有力支撐。
第二節(jié) ?基本原則
——統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)推進(jìn)。全面加強(qiáng)黨對養(yǎng)老服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),把養(yǎng)老服務(wù)置于黨和國家大局中定位,發(fā)揮各級黨委統(tǒng)籌各方的領(lǐng)導(dǎo)作用,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃布局,合理配置資源,實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)。堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、區(qū)域統(tǒng)籌、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)統(tǒng)籌、事業(yè)產(chǎn)業(yè)統(tǒng)籌,加強(qiáng)制度建設(shè),凝聚各方力量,推動居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)多產(chǎn)業(yè)、多業(yè)態(tài)協(xié)同發(fā)展,做到及時應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對、綜合應(yīng)對人口老齡化。
——改革創(chuàng)新,提質(zhì)增效。將改革創(chuàng)新作為貫穿始終的主線,推動發(fā)展理念、管理體制、運(yùn)作機(jī)制轉(zhuǎn)變,不斷釋放改革活力。堅持問題導(dǎo)向,聚焦薄弱環(huán)節(jié),推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。針對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中存在的不平衡問題,解決困擾發(fā)展的瓶頸問題、基礎(chǔ)難題,強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展的基礎(chǔ)。繼續(xù)深化“放管服”改革,尊重基層首創(chuàng)精神,激發(fā)市場和社會活力,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展?fàn)I造良好市場和社會環(huán)境,助推養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
——以人為本,共建共享。充分發(fā)揮政府政策引導(dǎo)作用,切實發(fā)揮市場在資源配置中的決定作用,積極引導(dǎo)社會力量參與,加大對家庭養(yǎng)老的支持力度,鞏固家庭在養(yǎng)老中的基礎(chǔ)地位。堅持?;荆怀龆档拙€,加大基本公共養(yǎng)老服務(wù)保障,增強(qiáng)老年人獲得感。構(gòu)建符合我區(qū)實際和文化特點(diǎn)的共建共享的養(yǎng)老服務(wù)體系。
——立足實際,持續(xù)發(fā)展。堅持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展與全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相同步,隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高逐步提升老年人福利水平,讓廣大老年人分享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果。同時,堅持問題導(dǎo)向,首先著力?;?、兜底線、補(bǔ)短板,推進(jìn)普惠性、基礎(chǔ)性基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,在經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)上豐富完善養(yǎng)老服務(wù)體系。
第三節(jié) ?發(fā)展目標(biāo)
按照國家和省市有關(guān)要求,立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,扎實推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,全面形成與泗水縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào),覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理的養(yǎng)老服務(wù)體系,養(yǎng)老服務(wù)保障持續(xù)加強(qiáng),養(yǎng)老服務(wù)有效供給不斷擴(kuò)大,養(yǎng)老產(chǎn)品供應(yīng)日益豐富,行業(yè)要素支撐不斷增強(qiáng),有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求,老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
——搭建一個平臺。強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)科技支撐,學(xué)習(xí)借鑒威海、青島等先進(jìn)地市經(jīng)驗,綜合運(yùn)用5G、物聯(lián)網(wǎng)、視聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新技術(shù),建設(shè)集呼叫服務(wù)、養(yǎng)老咨詢、安全監(jiān)護(hù)、健康管理、服務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)分析等為一體的“1+6+N”智慧養(yǎng)老服務(wù)管理平臺。
——凝聚三方力量。凝聚養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展合力,強(qiáng)化政府在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中“兜底線、?;尽甭氊?zé),發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,引導(dǎo)社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要支撐。強(qiáng)化家庭贍養(yǎng)老年人的主體責(zé)任,落實監(jiān)護(hù)人對孤寡老人的監(jiān)護(hù)責(zé)任,支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能,提升家庭照護(hù)能力。
——提升三種服務(wù)。推動養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同,兜底性養(yǎng)老服務(wù)體系建立健全,普惠型養(yǎng)老服務(wù)大力發(fā)展,多元化養(yǎng)老服務(wù)體系充分發(fā)展,居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步構(gòu)建,多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)規(guī)范發(fā)展。
——主推六個項目。發(fā)揮重點(diǎn)項目引領(lǐng)作用,重點(diǎn)推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)、養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)提升、養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)、康養(yǎng)示范社區(qū)(小鎮(zhèn))建設(shè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)擴(kuò)鏈強(qiáng)鏈、養(yǎng)老服務(wù)品牌宣傳推廣等六個項目建設(shè),以項目促發(fā)展,養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展。
——增強(qiáng)五項支撐。增強(qiáng)養(yǎng)老要素支撐體系,完善用地用房支持政策,強(qiáng)化財政資金和金融保障,發(fā)揮長期護(hù)理保障支撐作用,擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè),打造良好行業(yè)發(fā)展環(huán)境,社會對養(yǎng)老服務(wù)滿意度持續(xù)提升,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展整體水平走在全省前列。
第三章 ?主要任務(wù)
第一節(jié) ?統(tǒng)籌縣域養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展布局
一、發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用。發(fā)揮城區(qū)主體作用,堅持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向,統(tǒng)籌謀劃并制定“十四五”及更長一段時期本區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,進(jìn)一步厘清思路,明確目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù),全方位構(gòu)建層次清晰、功能互補(bǔ)、區(qū)域聯(lián)動的區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、城鄉(xiāng)社區(qū)三級養(yǎng)老服務(wù)體系,促進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)更好的發(fā)揮基礎(chǔ)性、綜合性、樞紐型作用。
二、聚集優(yōu)質(zhì)發(fā)展要素。加強(qiáng)黨對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,構(gòu)建由區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃、鎮(zhèn)街和社區(qū)覆蓋實體平臺的三級管理服務(wù)體系。在政策制定、資源整合、質(zhì)量監(jiān)督、需求評估、提供服務(wù)等方面,相關(guān)部門各司其職。在資金、土地、稅費(fèi)、金融、人才等方面,相互支持配合,形成整體合力。積極探索區(qū)域統(tǒng)籌打包改革,交社會運(yùn)營管理,推動養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、規(guī)?;?、連鎖化經(jīng)營。
三、結(jié)合實際形成特色。依托歷史文化、資源稟賦,堅持資源支撐與服務(wù)保障相匹配,基本服務(wù)與重點(diǎn)兜底相結(jié)合,按照規(guī)模適度、布局合理、覆蓋城鄉(xiāng)、滿足需求的要求,充分發(fā)揮比較
優(yōu)勢形成有本地特色的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。
第二節(jié) ?建立健全兜底性養(yǎng)老服務(wù)體系
一、健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度
1.建立老年人能力綜合評估制度。建立全縣統(tǒng)一的老年人能力評估制度,評估結(jié)果作為領(lǐng)取補(bǔ)貼、接受基本公共養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。通過政府購買服務(wù)等方式,推動建設(shè)綜合評估機(jī)構(gòu),加強(qiáng)人員培訓(xùn)和能力建設(shè)。
2.健全特困人員集中供養(yǎng)制度。完善托底措施,落實好特困人員救助供養(yǎng)制度,應(yīng)納盡納,落實供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長機(jī)制。到2022年,全縣農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量達(dá)到基本規(guī)范要求。到2025年,生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到60%,有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到100%。
3.完善社會救助和社會福利制度。將符合條件的特困老年人、城鄉(xiāng)低保老年人、計劃生育特殊家庭老年人全部納入社會救助幫扶范圍,提供定期居家巡視、尋訪、助急等服務(wù)。
4.建立老年人兜底保障工作機(jī)制。健全完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動由相關(guān)部門組成的全縣老年人兜底保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,不斷推動基本養(yǎng)老服務(wù)項目落實。
二、強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障作用
1.進(jìn)一步明確職能定位。突出公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障作用,堅持公益屬性,重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難失能(含失智)老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)。
2.積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。持續(xù)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,完善公建民營管理機(jī)制。引進(jìn)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老運(yùn)營機(jī)構(gòu)早期介入、全程參與公建民營項目工程建設(shè),支持開展規(guī)?;?、連鎖化運(yùn)營。
3.加強(qiáng)風(fēng)險防控體系建設(shè)。落實突發(fā)事件應(yīng)對工作要求,按照“分層分類、平戰(zhàn)結(jié)合、高效協(xié)作”原則,發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體作用,提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急保障能力,完善養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理制度體系,制定實施應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)消防等應(yīng)急演練,強(qiáng)化防控物資和技術(shù)準(zhǔn)備,降低老年人遭受有關(guān)風(fēng)險事件的損失。制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)疫情防控工作指南,推動建立疫情狀況下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)就診綠色通道,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置隔離場所、配備防疫物資,鼓勵有條件地區(qū)建立專門服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的隔離觀察場所。加強(qiáng)工作人員應(yīng)急知識培訓(xùn)。健全養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系,各鎮(zhèn)(街)建立不少于5人的應(yīng)急救援隊伍。
三、加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
1.強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給。推動農(nóng)村地區(qū)將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容,納入預(yù)算內(nèi)投資優(yōu)先方向,逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展差距,加快形成社區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村居廣覆蓋、?;?、多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?!笆奈濉逼陂g,至少有1所三星級以上標(biāo)準(zhǔn)的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施。加快敬老院轉(zhuǎn)型升級,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型為以收住失能半失能為主的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,同時輻射帶動農(nóng)村幸福院轉(zhuǎn)型提升。充分依托和整合農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)中心(站)、綜合性文化服務(wù)中心、老年人日間照料服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋、全民健身設(shè)施等,為老年人提供服務(wù)。
3.推動農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)。推廣“幸福院+周轉(zhuǎn)房”農(nóng)村老年人相對集中供養(yǎng)模式,鼓勵農(nóng)村幸福院通過政府獎補(bǔ),集體投入,在村民集中居住的地方轉(zhuǎn)化改造為“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”的新型農(nóng)村互助幸福院,到2025年服務(wù)覆蓋70%以上行政村。
4.建立老年人關(guān)愛幫扶機(jī)制。根據(jù)實際探索適合本地的老年人關(guān)愛幫扶機(jī)制,制定實施細(xì)則,以村(居)委員會為依托,成立老年人關(guān)愛服務(wù)志愿隊,對轄區(qū)60周歲以上獨(dú)居、空巢、留守、分散特困人員等特殊老年人,實行“一對一”或“一對多”的模式與老人結(jié)對,為老人提供生活服務(wù)、精神關(guān)愛、健康服務(wù)和應(yīng)急服務(wù)等。
5.開展多樣化農(nóng)村老年人助餐服務(wù)。探索依托連鎖快餐店,采用送餐車、送餐點(diǎn)等方式,為農(nóng)村60周歲以上獨(dú)居、空巢、留守、分散特困人員等特殊老年人開展助餐服務(wù)試點(diǎn)。推動有條件的村(居)開設(shè)農(nóng)村“幸福食堂”。
第三節(jié) ?持續(xù)擴(kuò)大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋
一、增強(qiáng)居家社區(qū)普惠服務(wù)能力
1.支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能。鼓勵成年子女與老年父母共同生活或就近居住,履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料責(zé)任。推動將失能失智和高齡老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)、經(jīng)濟(jì)困難高齡老年人家庭納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會組織、社工機(jī)構(gòu)等開展養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識和技能培訓(xùn),鼓勵低齡老年人及其子女積極參與社會化培訓(xùn),提高其日常照料和應(yīng)急處理能力。穩(wěn)妥推進(jìn)城鄉(xiāng)老年人家庭適老化改造,不斷滿足老年人居家生活照料、起居行走、康復(fù)護(hù)理等需求。
2.優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局。實施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)行動計劃,支持重點(diǎn)建設(shè)或者改造升級街道層面的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,實現(xiàn)具有綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在街道層面全覆蓋。落實住宅小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建制度,新建小區(qū)實行規(guī)劃、建設(shè)、驗收、無償移交“四同步”,配建率100%,老舊小區(qū)通過購置、置換、租賃等形式,提高養(yǎng)老設(shè)施配建率。到2022年新建居住(?。﹨^(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率100%,基本建成“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈,助餐、助潔、助浴、助行等服務(wù)機(jī)制,普遍建立居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng);到2025年,城市社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率不低于90%。老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施未達(dá)規(guī)劃要求的,通過回購、租賃、改造等方式因地制宜配齊,并同步消防改造。推進(jìn)公共設(shè)施適老化改造。制定鼓勵市場主體參與無障礙設(shè)施建設(shè)和改造的政策措施。加大社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局力度,優(yōu)化日間照料、護(hù)理床位合理配置,重點(diǎn)滿足居家社區(qū)養(yǎng)老多樣化需求。
3.支持專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。支持各類服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,上門為居家老年人提供生活照料、家務(wù)料理、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉服務(wù),并推進(jìn)“六助”制度化、規(guī)范化。鼓勵支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)服務(wù)向家庭延伸,探索發(fā)展家庭養(yǎng)老床位。探索“物業(yè)+養(yǎng)老”、“家政+養(yǎng)老”模式,支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù),推動家政服務(wù)養(yǎng)老、醫(yī)療康養(yǎng)、生活服務(wù)融合發(fā)展。鼓勵有條件的社區(qū)開展失能失智老年人家庭照護(hù)者喘息服務(wù)。
4.推進(jìn)老年食堂建設(shè)。大力推進(jìn)老年食堂建設(shè),滿足社區(qū)老年人就餐送餐服務(wù)需求。發(fā)展社區(qū)助老食堂或社區(qū)助餐點(diǎn)建設(shè),滿足城市老年人就近就餐需求。
二、支持各類主體擴(kuò)大普惠型供給
1.全面提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。統(tǒng)籌健康與養(yǎng)老服務(wù)資源,合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等,加快形成功能互補(bǔ)、安全便捷的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)、精神慰藉等為一體的示范性老年護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵社會力量創(chuàng)辦醫(yī)養(yǎng)一體的老年護(hù)理院、老年康復(fù)等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持有醫(yī)療需求和具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實施護(hù)理型床位改造提升計劃,優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位結(jié)構(gòu),降低空置率,提升護(hù)理型床位比例。到2025年,全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于55%。
2.充分調(diào)動社會力量參與積極性。健全養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度等。全面落實養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取消許可要求,加快調(diào)整與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可相關(guān)的扶持優(yōu)惠政策。通過政策扶持、政府補(bǔ)助、購買服務(wù)、評估認(rèn)證等方式,鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和專業(yè)組織,培育一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持采取股份制、股份合作制、PPP(政府與民間資本合作)等方式發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對民辦老年護(hù)理院的政策支持。鼓勵中心城區(qū)開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動,探索支持社會力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作新模式。
3.推動培訓(xùn)養(yǎng)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老。鼓勵有條件的黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位,將具有教育培訓(xùn)或療養(yǎng)修養(yǎng)功能的各類機(jī)構(gòu),整合改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵國有企業(yè)積極參與養(yǎng)老服務(wù),承擔(dān)社會責(zé)任。
第四節(jié) ?增強(qiáng)完善養(yǎng)老要素支撐體系
一、完善用地用房支持政策
1.科學(xué)規(guī)劃布局新增用地??茖W(xué)規(guī)劃布局新增用地。根據(jù)人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和老齡化發(fā)展趨勢,因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局??茖W(xué)編制養(yǎng)老設(shè)施供地計劃,分階段供應(yīng)國土空間總體規(guī)劃和詳細(xì)規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,并落實到年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃,做到應(yīng)保盡保。涉及新增建設(shè)用地的,在土地利用年度計劃中優(yōu)先予以安排。營利性機(jī)構(gòu)承擔(dān)兜底性養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)時,可按要求申請劃撥供地,予以同等支持保障。以多種有償使用方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,探索建立專門針對養(yǎng)老等社會領(lǐng)域的商業(yè)用地招拍掛制度。
2.優(yōu)化存量設(shè)施利用機(jī)制。在符合詳細(xì)規(guī)劃的前提下,支持利用存量場所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,進(jìn)一步簡化和優(yōu)化存量土地用途的變更程序。利用存量商業(yè)服務(wù)用地開展養(yǎng)老服務(wù),允許按照適老化設(shè)計要求適當(dāng)放寬戶均面積、租賃期限、及消防審驗等土地和規(guī)劃要求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所使用存量房屋在符合詳細(xì)規(guī)劃且不改變用地主體的條件下,在五年內(nèi)實行繼續(xù)按土地原用途和權(quán)利類型適用過渡期政策。研究制定過渡期后順暢接續(xù)的政策措施,穩(wěn)定營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)期。出臺支持利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的實施細(xì)則和工作指引,由機(jī)構(gòu)與村集體約定土地使用和利益分配方案。
二、創(chuàng)新資金投入機(jī)制
1.強(qiáng)化支持資金保障。堅持應(yīng)對人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相結(jié)合,建立穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制。優(yōu)化各級財政支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的支出結(jié)構(gòu),相關(guān)資金更多用于支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),采取更有力措施,激發(fā)市場活力。加大政府購買養(yǎng)老服務(wù)和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的力度,同步加大財政支持力度,大幅度調(diào)整財政投入結(jié)構(gòu),推動解決制約養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的設(shè)施、機(jī)構(gòu)、人才、資金等瓶頸問題。
2.推動稅費(fèi)優(yōu)惠政策落地。落實落細(xì)支持養(yǎng)老服務(wù)稅費(fèi)優(yōu)惠政策,落實養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用熱享受居民價格政策,不得以土地、房屋性質(zhì)等為由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。
3.引導(dǎo)各類社會資本投入養(yǎng)老領(lǐng)域,倡導(dǎo)社會各界對養(yǎng)老領(lǐng)域進(jìn)行慈善捐贈,探索設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)基金等,構(gòu)建形成財政資金、社會資本、慈善基金等多元結(jié)合的投入機(jī)制。
三、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)
1.拓寬養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)途徑。加大對養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行持續(xù)性、針對性、示范性的職業(yè)培訓(xùn),加大醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)力度,提升養(yǎng)老護(hù)理員隊伍職業(yè)素養(yǎng),促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力、質(zhì)量持續(xù)增強(qiáng)。
2.完善養(yǎng)老服務(wù)人才激勵政策。拓展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員職業(yè)發(fā)展空間,完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制,穩(wěn)步提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員薪酬水平。
3.扶持發(fā)展各類為老志愿服務(wù)活動。扶持發(fā)展各類為老志愿服務(wù)活動,動員引導(dǎo)全社會以志愿服務(wù)形式參與養(yǎng)老服務(wù),動員引導(dǎo)全社會以志愿服務(wù)形式參與養(yǎng)老服務(wù),鼓勵開展“時間銀行”、互助養(yǎng)老等志愿服務(wù)。培育、宣傳具有典型性、示范性的優(yōu)秀為老志愿服務(wù)項目和組織。
四、打造良好行業(yè)發(fā)展環(huán)境
1.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信用體系建設(shè)。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)信用制度建設(shè),出臺養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失信信息歸集和使用管理辦法。加強(qiáng)信用監(jiān)管和信息公開,建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用狀況、履約能力信用評分制度,建立失信養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“黑名單”制度,完善養(yǎng)老服務(wù)失信聯(lián)合懲戒機(jī)制。及時公布各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用信息,供社會查詢和監(jiān)督。通過強(qiáng)化信用約束和激勵機(jī)制,切實提升養(yǎng)老服務(wù)誠信水平,營造誠實守信的服務(wù)發(fā)展環(huán)境。
2.健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管體系。建立和完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制,按照“誰審批、誰監(jiān)管,誰主管、誰監(jiān)管”原則,推動建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度。加強(qiáng)民政與市場監(jiān)管、衛(wèi)健、住建、消防等專業(yè)監(jiān)管信息聯(lián)動、共享,推動聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治。推動養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)公開和機(jī)構(gòu)信息公開。完善第三方評估制度,在質(zhì)量評價、運(yùn)營評估、等級評定等方面,發(fā)揮專業(yè)能力和作用。加強(qiáng)行業(yè)社會組織建設(shè),發(fā)揮行業(yè)自律、監(jiān)督評估、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)中介等行業(yè)監(jiān)管作用。
第四章 ?實施保障
第一節(jié) ?加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、民政部門組織協(xié)調(diào)、有關(guān)部門分工負(fù)責(zé)的養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)體制。強(qiáng)化各級政府落實規(guī)劃的主體責(zé)任,將養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃主要任務(wù)指標(biāo)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃,納入為民辦實事項目,納入政府工作議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容,強(qiáng)化工作推動。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度的重要作用,加強(qiáng)基層養(yǎng)老工作力量,強(qiáng)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌管理,進(jìn)一步配齊配強(qiáng)基層養(yǎng)老服務(wù)工作人員。加強(qiáng)對規(guī)劃實施情況的跟蹤分析,定期開展綜合評估和專項評估,及時發(fā)現(xiàn)和解決突出問題。
第二節(jié) ?完善政策法規(guī)
持續(xù)加大養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系建設(shè),全面落實《山東省養(yǎng)老服務(wù)條例》,明確部門主體責(zé)任,強(qiáng)化政策措施。落實國家老年人能力與需求綜合評估標(biāo)準(zhǔn),為老年人享受政策補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)提供可靠依據(jù)。建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的保障標(biāo)準(zhǔn)增長機(jī)制,做好與養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度的銜接,構(gòu)建全方位、多層次的養(yǎng)老保障制度體系。研究明確基本養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵外延、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、供給主體、供給機(jī)制和供給方式等,建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單,推動納入基本公共服務(wù)和基本社會服務(wù)范疇。進(jìn)一步健全完善政府購買服務(wù)制度,發(fā)揮激勵帶動作用,提高公共服務(wù)供給有效性。
第三節(jié) ?優(yōu)化輿論發(fā)展
堅持正確的輿論導(dǎo)向,合理引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)預(yù)期,營造全社會關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)良好氛圍。結(jié)合新時代文明實踐陣地,弘揚(yáng)“孝親敬老”傳統(tǒng)美德,建設(shè)“孝老敬老愛老養(yǎng)老”教育基地、家風(fēng)家訓(xùn)教育基地,開展多種形式的孝老愛老活動,形成全社會養(yǎng)老、孝老、敬老的良好環(huán)境。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè),深入宣貫,將誠信建設(shè)納入信息管理平臺,促進(jìn)行業(yè)自律、規(guī)范運(yùn)作。
第四節(jié) ?健全監(jiān)測評估
建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測分析與發(fā)展評價機(jī)制,完善養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計分類標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)統(tǒng)計監(jiān)測工作。參照省、市,制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量信息公開規(guī)范,公開養(yǎng)老服務(wù)項目清單、服務(wù)指南、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等信息。建立規(guī)劃實施動態(tài)監(jiān)測機(jī)制,定期開展評估,適時掌握發(fā)展動態(tài),加強(qiáng)跟蹤分析,及時發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃執(zhí)行中的問題。2023年,對規(guī)劃實施情況進(jìn)行中期評估。2025年,對本規(guī)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行全面評估。對落實有力、成效顯著的,予以表彰獎勵,對推進(jìn)工作不力的,督促整改落實。

