靖府辦字〔2022〕77號
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靖安縣人民政府辦公室
關于印發(fā)《靖安縣“十四五”衛(wèi)生健康
發(fā)展規(guī)劃》的通知
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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直各單位：
經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)將《靖安縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結合實際認真貫徹執(zhí)行。
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2022年12月9日
（此件主動公開）
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靖安縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃
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“十四五”是實現(xiàn)我國“兩個一百年”奮斗目標的歷史交匯期，是實施健康中國戰(zhàn)略的攻堅期。為適應新時代經(jīng)濟社會發(fā)展要求，策應靖安高質(zhì)量跨越式發(fā)展，建立更高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務體系，不斷滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求，根據(jù)《“健康江西 2030”規(guī)劃綱要》《宜春市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《靖安縣人民政府印發(fā)關于健康靖安行動實施意見的通知》《靖安縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》等制定本規(guī)劃。本規(guī)劃是制定相關政策和安排相關項目投資建設的重要依據(jù)。
一、總體要求
（一）發(fā)展現(xiàn)狀
“十三五”時期，全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入貫徹習近平新時代衛(wèi)生與健康工作方針，在縣委、縣政府的堅強領導下，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，奮力推進健康扶貧工作，不斷提升公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療服務能力，人民群眾健康水平持續(xù)提高，規(guī)劃期確定的主要目標和任務基本實現(xiàn)。堅持慎終如始，常態(tài)化疫情防控有力有效，全縣防控形勢保持積極向好態(tài)勢，取得階段性成效。
——居民健康水平不斷提高。與2015年相比，“十三五”期間全縣人均期望壽命進一步提高，嬰兒死亡率從2015年的4.08‰下降至2.56‰，5歲以下兒童死亡率從7.52‰下降至5.56‰，居民健康素養(yǎng)水平達到24.14%。
——資源配置進一步優(yōu)化。全縣實有床位數(shù)640張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)4.23張，衛(wèi)生技術人員數(shù)7.47人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)1.84人，注冊護士3.26人；每萬人口擁有全科醫(yī)生數(shù)1.84人。
——全縣新冠疫情防控工作取得階段性成效。堅持常態(tài)化疫情防控與應急處置相結合，指揮體系高效運轉(zhuǎn)，應急儲備準備充分，疫苗接種有序推進，全縣持續(xù)保持“零”疫情平穩(wěn)形勢。
——公共衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。全縣已按世衛(wèi)組織標準消除瘧疾，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費從2015年40元提高到65元。大病免費救治和大病專項救治病種數(shù)擴大到35種，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率達60%，兒童預防國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達90%以上。
——健康扶貧工作深入推進。健康扶貧三年攻堅任務全面完成，全面落實了“四道保障線”“先診療、后付費”和“一站式結算”、大病救治、家庭醫(yī)生簽約服務等各項醫(yī)療惠民政策。全縣貧困人口住院醫(yī)療費用報銷比例保持在90%適度范圍。全縣建檔立卡貧困人口全部實現(xiàn)脫貧，脫貧攻堅取得全面勝利。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效明顯。全面推開公立醫(yī)院綜合改革，取消了藥品及醫(yī)用耗材加成，完善了公立醫(yī)院補償機制，縣財政認真落實“三確保一補助一不準（傾斜）”政策要求，每年安排縣級公立醫(yī)院補助經(jīng)費1000多萬元，終結了“以藥補醫(yī)”機制。加速推進分級診療制度建設，縣人民醫(yī)院與南昌大學第一附屬醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體協(xié)作關系，縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量和服務能力顯著提升。全縣開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。
——中醫(yī)藥服務能力不斷提升。成功通過全國基層中醫(yī)藥工作先進單位縣級復評。全縣100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立了中醫(yī)藥綜合服務區(qū)(中醫(yī)館)。
——愛國衛(wèi)生運動成果顯著。全縣2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)獲評國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)獲評省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全縣農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率大幅提升，達到90%以上，農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。
——衛(wèi)生應急體系與能力建設逐步完善。“十三五”期間，突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警和風險評估得到加強，重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控工作機制已基本建立。始終著力強化應急隊伍建設，并定期組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急培訓和演練，有效提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重點傳染病防控早期的應急處置能力和水平。積極開展了衛(wèi)生應急進校園活動，推動衛(wèi)生應急工作關口前移。
（二）機遇與挑戰(zhàn)
面臨的機遇。黨十九屆五中全會提出，到 2035 年基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化，建成健康中國。融入“一帶一路”、長江經(jīng)濟帶等國家戰(zhàn)略，建設贛湘鄂區(qū)域中心城市，全面推進健康宜春建設，實施中醫(yī)藥強市戰(zhàn)略，數(shù)字經(jīng)濟與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)深度融合，均為我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了重大機遇。
面臨的挑戰(zhàn)。隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人口老齡化和城鎮(zhèn)化速度的加快，醫(yī)療服務供給與需求之間的矛盾依然突出。一是疫情防控形勢嚴峻復雜，威脅人民群眾生命安康，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力仍有短板；二是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康資源缺乏，衛(wèi)生健康資源總量不足，尤其是高層次人才和基層醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，鄉(xiāng)村兩級計生專干隊伍嚴重削弱；三是居民健康素養(yǎng)水平還不高，“重醫(yī)輕防”問題突出，大衛(wèi)生、大健康理念尚未全面普及，健康產(chǎn)業(yè)還處于初級業(yè)態(tài)。
（三）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅決貫徹習近平總書記關于衛(wèi)生與健康的重要論述和視察江西重要講話精神，按照縣委、縣政府決策部署，堅持預防為主，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，積極應對人口老齡化,全面推進健康靖安建設，全方位全周期維護和保障人民健康，持續(xù)推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
（四）基本原則
以人為本，健康優(yōu)先。堅持把保障人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。緊緊圍繞健康靖安戰(zhàn)略、實施健康靖安行動，堅持預防為主，把健康融入所有政策，不斷提升全民健康意識和健康發(fā)展地位，實現(xiàn)共建共治共享。鼓勵優(yōu)生優(yōu)育，促進人口長期均衡穩(wěn)定發(fā)展。
中西并重，協(xié)調(diào)發(fā)展。建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，整合推進區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。圍繞內(nèi)涵建設，突出資源配置優(yōu)化和分級診療，充分發(fā)揮中醫(yī)在“治未病”、慢性病診療和康復領域的作用。
項目為王，提質(zhì)增效。以項目促發(fā)展，補齊短板弱項，改革完善疾病預防控制體系，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，推動中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，推進公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化，增強衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展動力。
政府主導，多元促進。強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)，鼓勵社會力量參與，強化“每個人是自己健康第一責任人”的理念，形成大衛(wèi)生、大健康格局，全面推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。
二、規(guī)劃目標和重大指標
到2025年，“健康融入所有政策”的格局基本形成，健康優(yōu)先的戰(zhàn)略地位更加突出，衛(wèi)生健康體系更加完善，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力顯著增強，公共衛(wèi)生體系優(yōu)化升級，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系優(yōu)質(zhì)高效，衛(wèi)生健康服務質(zhì)量和能力大幅提升，全民健康信息化水平不斷提高，健康靖安建設取得突破性進展。衛(wèi)生健康資源總量適度增加、結構更加優(yōu)化，惠及城鄉(xiāng)居民的高效優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康服務體系基本形成，醫(yī)療服務質(zhì)量和水平全面提升，為 2035 年建成健康中國譜寫宜春靖安新篇章。
靖安縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃主要指標表
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領域 |
序號 |
主要指標 |
2020年 基期值 |
2025年 目標值 |
指標 性質(zhì) |
|
健康水平 |
1 |
人均預期壽命 |
— |
78.6 |
預期性 |
|
2 |
健康預期壽命 |
— |
同比例提高 |
預期性 |
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3 |
孕產(chǎn)婦死亡率 |
5.69/10萬 |
≤14/10萬 |
預期性 |
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4 |
嬰兒死亡率 |
2.56‰ |
≤5.5‰ |
預期性 |
|
|
5 |
5歲以下兒童死亡率 |
5.56‰ |
≤7.5‰ |
預期性 |
|
|
6 |
重大慢性病過早死亡率 |
11.52% |
≤15% |
預期性 |
|
|
健康生活 |
7 |
居民健康素養(yǎng)水平 |
24.14% |
25% |
預期性 |
|
8 |
15歲以上人群吸煙率 |
— |
<20% |
預期性 |
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9 |
國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率 |
20% |
??≥70% |
預期性 |
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|
健康資源 |
10 |
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù) |
4.23 |
7.5 |
預期性 |
|
11 |
每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù) |
1.84 |
3.0 |
預期性 |
|
|
其中每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù) |
0.38 |
0.5 |
預期性 |
||
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12 |
每千人口注冊護士數(shù) |
3.26 |
3.8 |
預期性 |
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|
13 |
每千人口藥師（士）數(shù) |
0.35 |
0.54 |
預期性 |
|
|
14 |
每萬人口全科醫(yī)生數(shù) |
1.84 |
3.2 |
約束性 |
|
|
15 |
每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù) |
0.89 |
在2020年基礎上增長30% |
預期性 |
|
|
16 |
每千人口0-3歲嬰幼兒托位數(shù) |
0.89 |
4.5 |
預期性 |
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|
健康服務 |
17 |
全縣兒童青少年總體近視率 |
— |
力爭每年降低0.5個百分點以上 |
約束性 |
|
18 |
二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例 |
40.63% |
≥60% |
預期性 |
|
|
19 |
65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率 |
60% |
≥72% |
預期性 |
|
|
20 |
城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū) |
0 |
15 |
預期性 |
|
|
21 |
綜合性醫(yī)療機構設置老年人“綠色通道”比率 |
95% |
100 |
預期性 |
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|
健康保障 |
22 |
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重 |
— |
≤25%或持續(xù)降低 |
約束性 |
|
健康產(chǎn)業(yè) |
23 |
健康服務業(yè)總規(guī)模年均增速 |
— |
8.5%左右 |
預期性 |
三、主要任務
（一）構建強大的公共衛(wèi)生體系
1．提升公共衛(wèi)生應急管理能力
（1）完善應急指揮體系。健全黨委領導、政府主導、上下聯(lián)動、部門配合、分級負責的公共衛(wèi)生應急指揮體系。適時建設靖安縣公共衛(wèi)生應急指揮中心，建設靖安縣公共衛(wèi)生及重大疾病預知預警應急信息平臺，實行平戰(zhàn)結合，負責統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮。完善公共衛(wèi)生事件應急響應制度、應急預案、處置方案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要成立相應機構，建立指令清晰、系統(tǒng)有序、上下聯(lián)動、條塊暢達、執(zhí)行有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮體系。居民委員會、村民委員會依法設立公共衛(wèi)生委員會，負責社區(qū)疫情防控的聯(lián)絡協(xié)調(diào)、組織動員、健康教育以及愛國衛(wèi)生運動工作。強化疫情、輿情和社情“三情”聯(lián)判聯(lián)動處置。
（2）優(yōu)化監(jiān)測預警體系。以新發(fā)傳染病、輸入性傳染病、不明原因疾病、食源性疾病、兒童高發(fā)傳染病和異常健康事件等為重點，建立多渠道監(jiān)測預警機制。在發(fā)熱門診和腸道門診、車站、學校、托幼機構、藥店等重點場所設立監(jiān)測哨點，建立以重大傳染病疫情為主的公共衛(wèi)生安全預警多點匯集觸發(fā)機制，提高風險評估和預警能力。完善“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”的常態(tài)化防控機制。
（3）加強醫(yī)療救治體系。以“平戰(zhàn)結合、中西醫(yī)結合、分層分類、高效協(xié)作”為原則，構建分級、分層、分流的傳染病救治網(wǎng)絡。實施防控救治能力提升工程，重點提升發(fā)熱門診收治能力、“平疫結合”可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)救治能力、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護病區(qū)床位擴增能力、實驗室檢測能力、傳染?。ê怂幔z測能力、醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運處置能力、醫(yī)療急救技術能力。
（4）完善應急保障體系。建立縣級集中儲備和縣級醫(yī)院、疾控中心分級儲備相互補充的公共衛(wèi)生應急物資儲備體系，優(yōu)化重要應急物資生產(chǎn)保障，加強應急物資戰(zhàn)略儲備。健全重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治醫(yī)療保險和救助制度。
（5）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。明確疾病預防控制機構負責對醫(yī)療衛(wèi)生機構疾控工作的指導、考核和督查等職能。落實醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任，加強各級各類醫(yī)療機構與疾病預防控制機構之間的信息推送、會商分析與風險預警，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估預警的前瞻性與高效性。
2．改革和強化疾病預防控制體系
（6）優(yōu)化疾控機構職能。強化監(jiān)測預警機制，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置；強化風險評估職能，完善醫(yī)療機構與疾控機構間信息共享，實現(xiàn)疫情信息來源暢通、數(shù)據(jù)共享；強化流行病學調(diào)查工作機制，提升流行病學調(diào)查能力；強化檢驗檢測能力，加強硬件設施和傳染病檢測能力建設，切實起到重大疫情防控技術的支撐作用；強化衛(wèi)生應急處置職能，提升傳染病衛(wèi)生應急防控隊伍能力，培養(yǎng)疾控機構應急處置人才。
（7）明確分級發(fā)展定位。進一步優(yōu)化縣級疾病預防控制機構為骨干，縣直公立醫(yī)療機構為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底，防治結合、全社會協(xié)同的疾病預防控制體系。強化縣級疾病預防控制機構傳染病檢測能力和突發(fā)傳染病防控快速響應能力，做實縣級疾控機構疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力。
（8）改善疾控基礎條件。加強縣級現(xiàn)代化疾病預防控制體系建設，開展縣疾控中心能力提升工程。完善縣級疾病預防控制機構設備裝備，加大現(xiàn)有實驗室基礎設施的改造升級。
3．優(yōu)化衛(wèi)生健康治理結構 ???
（9）優(yōu)化衛(wèi)生健康機構職能。按照深化事業(yè)單位改革工作要求，統(tǒng)籌推進縣級衛(wèi)生健康事業(yè)單位改革，調(diào)整優(yōu)化職能，理順職責關系，統(tǒng)籌機構設置，持續(xù)提升衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
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專欄1：公共衛(wèi)生體系建設引領工程 |
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（一）重大疫情救治基地建設工程。依托宜春市人民醫(yī)院建設市級重大疫情救治基地，新建靖安縣人民醫(yī)院傳染病專區(qū)。 （二）疾病預防控制檢測能力提升工程。推進靖安縣疾病預防控制中心新建，探索建立縣級區(qū)域公共衛(wèi)生檢驗檢測中心，推進縣級疾病預防控制中心標準化建設，構建重大傳染病縣-鄉(xiāng)二級快速診斷和溯源實驗網(wǎng)絡，形成覆蓋全縣響應迅速的檢驗檢測協(xié)作網(wǎng)絡。 （三）縣級醫(yī)院救治能力提升工程。重點提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力，重點改造發(fā)熱門診等用房，配置檢驗檢測設備，購置呼吸機、負壓救護車等必要裝備，按照“三區(qū)兩通道”設計要求改造相關病區(qū)，具備在疫情發(fā)生時迅速轉(zhuǎn)換為傳染病病床的能力。 （四）健立全縣統(tǒng)一的應急物資保障體系。優(yōu)化重要應急物資產(chǎn)能保障和區(qū)域布局，建立集中生產(chǎn)調(diào)度機制，推動應急物資供應保障網(wǎng)更加高效安全可控。 （五）建設全縣公共衛(wèi)生及重大疾病預警應急信息平臺。搭建公共衛(wèi)生應急體系和二級急救網(wǎng)絡體系，通過對突發(fā)公共衛(wèi)生應急有關信息的采集、傳輸、存儲、處理、分析、預案確定及啟動全過程的信息化、自動化和網(wǎng)絡化，通過對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動態(tài)監(jiān)測，通過推進院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺連接，實現(xiàn)對突發(fā)事件應急處理的決策支持。 |
（二）深入實施健康靖安行動
1．推動健康融入所有政策
（10）健全健康靖安推進機制。以推進健康靖安為統(tǒng)領，健全黨委政府健康工作組織領導體系，完善健康靖安政策體系、工作體系、指標體系和評價體系，建立黨政主導、部門協(xié)同、全社會參與的工作機制。進一步健全健康靖安行動組織架構，強化各部門聯(lián)動協(xié)作，開展跨部門健康行動，形成高效協(xié)同的組織保障基礎，建立良好的工作格局。
（11）完善監(jiān)測考核評價體系。發(fā)揮考核“指揮棒”的作用，將主要健康指標納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委和政府考核指標，建立常態(tài)化、經(jīng)?；谋O(jiān)測、評估、督查考核機制，組織實施好考核、評估、監(jiān)測等工作，做好健康靖安行動考核評估結果應用，共同推進健康靖安建設。
2．營造全民健康共建共享氛圍
（12）強化政策引領。各級政府從政策上支持，衛(wèi)生部門調(diào)整服務方向，激發(fā)社會和群眾對健康的關注，創(chuàng)造有利于健康的社會、經(jīng)濟、文化、環(huán)境和條件。廣泛動員政府及其部門、社會各界和公民個人參與健康靖安行動，積極倡導“每個人是自己健康第一責任人”理念。
（13）實施健康教育與健康促進。通過普及健康知識和技能，推動健康教育進家門、進學校、進社區(qū)、進單位，引導群眾樹立健康意識。全面推進各級健康教育專業(yè)機構和健康教育網(wǎng)絡建設，強化健康教育隊伍服務能力，提升健康教育和促進工作水平。創(chuàng)新健康教育方式和載體，建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制，完善健康科普傳播平臺，鼓勵支持主流媒體開辦各類優(yōu)質(zhì)的健康科普專欄或節(jié)目。到2025年，全縣居民健康素養(yǎng)水平不低于25%。
（14）積極跟進健康影響評價評估制度建設國家試點。從2022年起我縣將積極跟進試點工作，試點范圍包括縣本級及相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)，主要內(nèi)容是對政府及其所屬部門擬定出臺的重要公共政策，以及由政府投資的重大工程項目在規(guī)劃實施前，對其進行健康影響因素的評價評估，全面貫徹將健康融入所有政策理念，保障人民健康，通過試點工作建立形成我縣健康影響評價評估制度體系。
（15）引導全民參與。鼓勵群眾積極參與社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃，參與健康促進各項活動的策劃和管理。充分激發(fā)群眾熱愛健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點的健康生活方式，合理膳食、科學運動、戒煙限酒、心理平衡，實現(xiàn)健康生活少生病，形成全社會共建共享的良好氛圍。
3．落實健康靖安行動專項任務
（16）全面落實17項專項行動。堅持全民參與，共建共享，推動從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，著眼于加強健康影響因素干預、提高全生命全周期健康服務水平、加強重大疾病防治能力建設，全面推進落實健康靖安各專項行動，提出工作舉措、明確任務分工，分步驟、分階段推進實施。壓實工作責任，加強督促指導，嚴格考核評估，確保各專項行動落地成效。
（17）扎實做好健康服務支撐。充分發(fā)揮全縣衛(wèi)生健康部門及所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構的專家隊伍和技術力量，為健康靖安建設各項任務的落實提供專業(yè)技術保障。提升自身技術創(chuàng)新能力，強化醫(yī)療服務能力和水平，教育群眾了解有關預防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥等維護健康的知識與技能。
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專欄2：健康靖安建設重點工程 |
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（一）健康靖安監(jiān)測評價考核工程。按照“整體監(jiān)測、分步實施 、逐步完善”的原則，圍繞健康靖安行動重點任務、專項行動，建立監(jiān)測評估機制，通過動態(tài)監(jiān)測和定期評估目標指標實現(xiàn)情況，對有關部門重點任務落實情況進行評估，全面掌握健康靖安行動的實施進度和成效。在監(jiān)測評估的基礎上，對各專項行動組、成員單位實施健康靖安行動開展年度考核工作，推進健康融入所有政策，全力促進健康靖安建設。 （二）健康靖安行動“三進”工程。推動健康教育進學校、進社區(qū)、進單位，引導群眾建立正確的健康觀。制作宣傳手冊，開展宣講活動，普及健康知識和技能。專題制作健康靖安宣傳展板，在車站、廣場等公共場所張貼，提升全民健康素養(yǎng)。 （三）健康靖安行動工程。實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理健康促進、健康環(huán)境促進、中醫(yī)藥健康促進、婦幼健康促進、中小學健康促進、職業(yè)健康保護、老年健康促進、心腦血管疾病防治、癌癥防治、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治、糖尿病防治、傳染病及地方病防控、家庭健康促進17個具體行動。 |
（三）全面實施社會健康管理
1．開展健康教育和促進
（18）倡導文明健康生活方式。大力宣傳健康科普知識，倡導“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”的健康生活方式，養(yǎng)成“勤洗手、戴口罩、少聚集、分餐制、一米線”等健康行為習慣，提高個人防護意識。強化青少年近視、齲齒、肥胖等防控。
2．提升重大疾病防治能力
（19）落實擴大免疫規(guī)劃政策。落實擴大免疫規(guī)劃政策，加快推進全縣免疫規(guī)劃信息化和數(shù)字化預防接種門診建設，加強和規(guī)范疫苗管理及預防接種管理，提高預防接種服務水平，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90％以上。
（20）實施慢性病綜合防控。積極創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)建設，將慢性病防治重點從“疾病治療”轉(zhuǎn)移到“危險因素控制”，遏制慢性疾病的高發(fā)病率、患病率和高死亡率。加強心腦血管、癌癥、糖尿病等疾病防治，提高重大疾病篩查率和規(guī)范管理率。到2025年，癌癥和糖尿病患者規(guī)范管理率達到60%以上。
（21）預防控制重大疾病。加強流感、手足口、出血熱、登革熱、狂犬病、布病、新冠肺炎等監(jiān)測預警和疫情研判，進一步提高法定傳染病報告率，提升重大疾病篩查率和規(guī)范治療率，加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。
（22）探索“同一健康”理念試點。實施預防、應對和處置新發(fā)傳染病防控工作試點，將新發(fā)傳染病防控關口前移到環(huán)境防控、動物防護，加強人畜共患病監(jiān)測管理，實現(xiàn)人類、動物與自然環(huán)境和諧共處。
3．提高精神心理衛(wèi)生防治能力
（23）完善精神衛(wèi)生服務體系。合理規(guī)劃精神專科醫(yī)療資源，加強靖安縣人民醫(yī)院精神科建設，加快推進清華精神病醫(yī)院建設，支持社會資本舉辦精神病專科醫(yī)院，加強人員培養(yǎng)培訓，規(guī)范臨床診療行為，強化精神?？漆t(yī)院院內(nèi)康復，提高醫(yī)療質(zhì)量管理和患者醫(yī)療保障水平；重視精神衛(wèi)生防治，加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理，不斷提高嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率，逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復服務體系。
（24）加強社會心理服務。重視心理健康服務，實施心理健康促進行動，加強精神心理健康知識宣傳和人才培養(yǎng)，搭建社會心理服務平臺，加強重點人群心理健康服務，完善社會心理服務規(guī)范管理措施，強化心理危機干預和心理援助，普及心理健康知識。
4．保障血液安全
（25）加強血液供應保障能力。進一步鞏固深化“政府主導、多部門聯(lián)動、全社會參與”的無償獻血工作機制，夯實血液供應保障體系。大力推動無償獻血，確保無償獻血人次數(shù)和獻血量增長水平與當?shù)蒯t(yī)療服務需求增長水平相適應。加強臨床用血信息化建設及單病種用血管理，大力推進自體輸血等新型節(jié)血醫(yī)療技術的應用，提升科學合理用血水平，確保臨床用血安全。
5．加強地方病、寄生蟲病防治
（26）全面實施綜合防控。堅持以傳染源控制為主的防治策略，不斷強化寄生蟲病和地方病防治工作治理體系和治理能力建設。規(guī)范全縣地方病病人管理及救治。嚴格執(zhí)行瘧疾病例“1-3-7”管理模式，規(guī)范消除后瘧疾防控管理，加強發(fā)熱病人血檢、瘧疾監(jiān)測和聯(lián)防聯(lián)控，及時處置輸入性瘧疾病例，防止輸入性瘧疾再傳播，維持消除瘧疾狀態(tài)。加強地方病健康促進工作，提高地方病防治知識知曉度。
6．保障食品藥品安全
（27）提升食品藥品安全保障能力。完善食品安全風險監(jiān)測會商通報、風險評估工作機制，優(yōu)化食品安全風險監(jiān)測工作網(wǎng)絡。強化醫(yī)療機構食源性疾病監(jiān)測報告職責，持續(xù)開展重點食源性疾病主動監(jiān)測，提高監(jiān)測針對性。充分運用風險監(jiān)測評估結果，開展食品安全標準跟蹤評價和宣傳貫徹工作。進一步提高基本藥物使用比例，配合我縣開展臨床綜合評價體系及相關工作。
7．深入開展愛國衛(wèi)生運動
（28）完善愛國衛(wèi)生工作體系。優(yōu)化省級衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作長效管理機制，加強縣、鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生和健康教育網(wǎng)絡及能力建設，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室健康教育能力，力爭到2025年，建成布局均衡、配置規(guī)范、功能適宜、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的城鄉(xiāng)健康服務體系。深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，推進國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，重視健康城市和健康村鎮(zhèn)建設評價，加強農(nóng)村改廁技術指導等工作，改善農(nóng)村人居環(huán)境。
（29）扎實落實控煙措施。實施健康靖安控煙行動，加大控煙宣傳教育力度，逐步建立和完善戒煙服務體系，建立監(jiān)測評估系統(tǒng)，逐步提高全面無煙法規(guī)覆蓋人口比例，在全縣范圍內(nèi)實現(xiàn)室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙。
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專欄3：全面社會健康管理重點工程 |
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（一）精神衛(wèi)生建設工程。加強靖安縣人民醫(yī)院精神科建設，加快推進清華精神病醫(yī)院建設，提高院內(nèi)康復能力，組建心理危機干預和心理援助專業(yè)隊伍，構建社會心理健康服務平臺?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構普遍配置專兼職精神衛(wèi)生防治人員。 （二）衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工程。到2025年國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建比例達到70%以上。省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建比例達到100%。開展“六個一”健康細胞工程建設。 ? |
（四）全方位全周期保障生命健康
1．提升婦幼健康保障水平
（30）加強婦幼健康服務體系建設。推進縣婦幼保健院基礎條件建設；完善縣、鄉(xiāng)村婦幼健康工作網(wǎng)絡，加強縣、鄉(xiāng)、村級婦幼健康服務機構能力建設；加大出生缺陷防治力度，落實出生缺陷三級預防措施，健全出生缺陷預防控制網(wǎng)絡體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)、涵蓋生育全程的出生缺陷防治服務體系，努力降低嚴重多發(fā)致死致殘的出生缺陷發(fā)生，有效降低出生缺陷發(fā)生率。加強婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童期保健等生育全程優(yōu)質(zhì)服務，提升縣級孕產(chǎn)婦、兒童健康管理中心覆蓋率和服務能力。婦幼保健院要加強對轄區(qū)產(chǎn)前篩查機構人員培訓、技術指導和質(zhì)量控制。實施婦幼健康服務保障工程，完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設。
（31）提升婦女健康服務能力。支持縣婦幼保健院、縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科建設，提升服務品質(zhì)。強化危重孕產(chǎn)婦救治中心標準化建設。加強婦幼健康學科建設，完善生育全周期醫(yī)療保健服務。
（32）提升兒童健康服務能力。加強綜合性兒科病房建設，提高科學處置能力。強化危重新生兒救治中心標準化建設，提高兒童早期發(fā)展、生長發(fā)育監(jiān)測干預水平。
2．積極應對人口老齡化
（33）完善老年健康服務體系。完善老年醫(yī)療資源布局，加大老年醫(yī)院、安寧療護機構等老年健康服務機構建設力度。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構住院病房建設，推動設置老年、康復、護理、安寧療護等床位，結合實際開設家庭病床。推動二級及以上綜合醫(yī)療機構開設老年醫(yī)學科，加強老年醫(yī)學、康復護理、安寧療護等緊缺人才培養(yǎng)。積極引導和支持社會力量參與老年醫(yī)院、安寧療護機構等老年健康服務機構建設。
（34）發(fā)展老年健康服務。開展老年人營養(yǎng)改善行動，完善老年預防保健服務，建立健全老年健康危險因素監(jiān)測和干預、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人健康管理，提供老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務，開展預防老年人跌倒、心理健康等干預。完善老年就醫(yī)診療服務，全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策，開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建活動。推進老年康復和護理服務，發(fā)展長期照護和安寧療護服務，增加老年護理供給。
（35）健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作機制。加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合機構，建立醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構協(xié)作機制，創(chuàng)新臨終關懷服務模式，推進醫(yī)養(yǎng)結合型健康養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。提升城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力建設，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)失能失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。推動養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展簽約合作，養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉(zhuǎn)診機制。
3．提高職業(yè)健康保護能力
（36）實施職業(yè)健康保護行動。加強職業(yè)健康輿論宣傳，倡導健康工作方式，樹立職業(yè)健康意識。加強職業(yè)健康培訓，普及職業(yè)健康知識，增強法律意識，提升用人單位和勞動者職業(yè)健康保護能力，加強勞動過程保護，提升應急處置能力，加強防暑降溫措施，規(guī)范特殊作業(yè)模式。
（37）落實用人單位主體責任。規(guī)范用人單位職業(yè)健康管理。改善職業(yè)工作環(huán)境，建設優(yōu)美勞動場所、整潔車間，提供健康防護設施，落實項目防護、健康監(jiān)護、管理責任制度，規(guī)范勞動用工管理，做好監(jiān)測評價。
（38）加強職業(yè)健康服務能力建設。推動創(chuàng)建以公立醫(yī)療衛(wèi)生機構為技術引領的職業(yè)病防治監(jiān)測評估、診斷救治技術支撐機構，提升縣級疾控部門具備職業(yè)病危害因素檢測能力，推進醫(yī)療機構職業(yè)病診治服務能力建設，加強人才隊伍建設，加快培養(yǎng)造就一批職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等專業(yè)技術骨干，提升監(jiān)督執(zhí)法能力。推動職業(yè)健康信息平臺建設，鼓勵企事業(yè)單位、行業(yè)學會協(xié)會、高等院校等社會力量參與職業(yè)病防治建設，增強職業(yè)健康力量。
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專欄4:全民健康保障服務重點工程 |
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（一）婦幼健康保障工程?？h級有 1 所政府舉辦、標準化建設的婦幼保健機構。 （二）老年健康服務工程。老年醫(yī)學健康服務機構數(shù)量顯著增加，服務內(nèi)容更加豐富，服務資源配置更加合理。探索老年健康服務模式，縣級二級及以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比達到50%。全縣新增90%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構。 （三）職業(yè)健康能力提升工程?？h級至少設置1家職業(yè)健康檢查機構，縣級疾病預防控制機構要具備職業(yè)衛(wèi)生技術服務能力和資質(zhì)。 |
（五）建立優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
1．構建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療體系
（39）加強醫(yī)院服務能力建設。依托現(xiàn)有醫(yī)療機構，加快推進重大衛(wèi)生項目建設，積極引進省內(nèi)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，建設縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為主、其他縣級公立醫(yī)院為輔的醫(yī)療中心，建設卒中、胸痛、創(chuàng)傷急救、中風、骨傷、消化、婦產(chǎn)、乳腺、婦瘤、更年期保健、重癥醫(yī)學等重點學科。努力提高臨床診療、臨床科研創(chuàng)新、人才培養(yǎng)能力，提高疑難復雜危重疾病診療、醫(yī)學人才培養(yǎng)及臨床醫(yī)學研究的能力。做強縣婦幼保健院、縣宮防所等?？漆t(yī)療中心，逐步滿足群眾就近享有相對高水平醫(yī)療服務的需求。推進二級綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作，支持南昌大學第一附屬醫(yī)院建設附屬醫(yī)院，支持具備條件的縣級二級醫(yī)院升級為三級乙等綜合醫(yī)院。
（40）有效提升醫(yī)療救治能力。加強院前急救體系建設，推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷急救等“三大中心”建設，抓好疑難病診斷能力提升項目工程，補齊區(qū)域?qū)？品斩贪澹龠M醫(yī)療服務能力向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)變。
2．構建擴容下沉基層體系
（41）加強縣級醫(yī)院能力建設。健全完善診療科目，打造臨床優(yōu)勢?？?，重點加強婦產(chǎn)、乳腺、生殖、婦瘤、更年期保健、新生兒保健、中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科、不孕不育科等?？平ㄔO。建立縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶和分工協(xié)作機制，開展危重病例遠程會診、重大疑難病例轉(zhuǎn)診等工作。制定出臺吸引和鼓勵優(yōu)秀人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。開展分級診療，確保把90%的患者留在縣域內(nèi)診療，減輕群眾就醫(yī)負擔。
（42）提升基層醫(yī)療機構服務能力。加強基層衛(wèi)生基礎設施建設，優(yōu)化和完善與服務功能相匹配的醫(yī)療設備和配套設施。實施“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療衛(wèi)生服務功能，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診能力。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，建立公共衛(wèi)生服務中心。合理設置村衛(wèi)生室，全面提升村衛(wèi)生室服務水平。全面推行鄉(xiāng)村一體化管理，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”。爭取2025年所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到基本標準。
3．改善醫(yī)療服務質(zhì)量環(huán)境
（43）強化醫(yī)療質(zhì)量管理。推進醫(yī)療管理項目化，全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，推進合理用藥，加強重大疾病規(guī)范化診療管理，加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，保障醫(yī)療安全。
（44）提升醫(yī)療服務水平。持續(xù)抓好改善醫(yī)療服務五項工作制度建設，著力加強十項服務模式創(chuàng)新，持續(xù)改善患者就醫(yī)五大體驗。推進改善醫(yī)療服務行動向縣級醫(yī)院深入，強化滿意度評價結果運用，積極參與智慧服務評級。
（45）改善群眾就醫(yī)體驗。優(yōu)化診區(qū)設施布局，營造溫馨就診環(huán)境。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和信息技術在預約診療、優(yōu)化流程、付費結算等方面的作用，注重實施日間手術、臨床藥事服務、志愿服務等便民利民的措施。深入實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作，全面推行醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認，強化醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理。
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專欄5:優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務體系重點工程 |
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（一）三大中心建設工程。力爭全縣3級“三大中心（胸痛中心、創(chuàng)傷急救中心、卒中中心）全部建成，并推進危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心標準化、規(guī)范化建設。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設工程。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設項目，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件條件，更新醫(yī)療設施設備，提升服務能力。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有1所政府辦的標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個非鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村和800人口以上的行政村至少設置1所公有產(chǎn)權的標準化村衛(wèi)生室。 （三）院前急救體系建設工程。建立健全縣級急救中心建設，建立縣級急救中心-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級急救網(wǎng)絡，服務半徑不超過20公里。重點支持縣級以上急救中心設立統(tǒng)一指揮調(diào)度信息平臺，與縣區(qū)域健康信息平臺、二級以上綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，實施統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度，120電話開通率達到100%。 |
（六）構建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務體系
（46）加強中醫(yī)藥服務體系建設。推進縣中醫(yī)院基礎條件建設，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。推進二級及以上公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院的中醫(yī)科、中藥房建設。
（47）提高中醫(yī)藥健康服務能力。加強中醫(yī)院和基層中醫(yī)館建設，全面提高中醫(yī)醫(yī)療機構健康服務能力。實施中醫(yī)“治未病”健康工程，提升中醫(yī)醫(yī)療機構治未病服務能力。
（48）提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)水平。加強“西學中”培訓人員管理。推動縣中醫(yī)院建立名老中醫(yī)藥專家工作室，開展名老中醫(yī)師帶徒活動。持續(xù)推進縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)務人員中醫(yī)藥適宜技術知識培訓，提升基層中醫(yī)藥服務能力，做好中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學教育工作。
（49）發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病獨特優(yōu)勢。加強中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護和傳承運用，推廣中醫(yī)藥適宜技術，彰顯中醫(yī)藥防病、治病、康復等方面的優(yōu)勢。支持中藥配方顆粒項目發(fā)展，在經(jīng)典名方研究與標準化生產(chǎn)方面取得突破，支持醫(yī)療機構發(fā)展院內(nèi)制劑，加快醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部院內(nèi)制劑調(diào)劑使用。
（50）提升中西醫(yī)結合醫(yī)療服務能力。堅持中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥五大資源優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。
（51）提升中醫(yī)醫(yī)院應急和救治能力。加強疫病防治、院感防控及急診急救知識培訓，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力項目建設，提高中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病診療水平和應急救治能力。
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專欄6：中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程 |
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（一）健全中醫(yī)藥服務體系工程。以靖安縣中醫(yī)院為龍頭，綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干，基層醫(yī)療機構為基礎，中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設。 （二）中醫(yī)藥創(chuàng)新工程。支持醫(yī)療機構發(fā)展院內(nèi)制劑，支持中藥配方顆粒項目發(fā)展，在經(jīng)典古方研究與標準化生產(chǎn)方面取得突破。 （三）中醫(yī)特色醫(yī)院建設工程。加強中醫(yī)醫(yī)療機構建設，強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式、服務功能和“治未病”科室建設，推廣中醫(yī)藥適宜技術與服務，做優(yōu)、做強中醫(yī)優(yōu)勢?？?，以名醫(yī)、名科、名藥帶動醫(yī)院特色發(fā)展。將中醫(yī)院打造成為特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)特色醫(yī)院。 |
（七）促進人口長期均衡發(fā)展
1．貫徹落實人口生育政策
（52）完善優(yōu)生優(yōu)育保障體系。優(yōu)化生育政策，增強生育政策包容性，健全人口與發(fā)展的綜合決策機制，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施。提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平，落實各項生育服務利導政策，降低生育、養(yǎng)育、教育成本，引導生育水平提升并穩(wěn)定在合理區(qū)間，提高人口質(zhì)量和數(shù)量。
（53）加強人口監(jiān)測預警。完善監(jiān)測調(diào)查及成果分析制度，構建智慧化、現(xiàn)代化人口監(jiān)測體系，跟蹤評估生育政策實施效果。加強“非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠”教育和監(jiān)管，建立健全打擊“兩非”部門聯(lián)動機制，加強聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒。
2．完善家庭發(fā)展支持體系
（54）促進家庭持續(xù)健康發(fā)展。推進新型家庭文化建設，實施家庭健康促進行動，深入推進青春健康教育進校園、《江西省鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康公約》進鄉(xiāng)村進家庭、優(yōu)生優(yōu)育進萬家等活動。繼續(xù)推進落實城鎮(zhèn)（農(nóng)村）獨生子女父母獎勵、失獨家庭特別扶助、陽光助學、中考優(yōu)惠加分、計劃生育特殊家庭住院護理津貼、大齡獨生子女團體保險及相關惠民保險等計劃生育家庭獎勵扶助政策。加強計劃生育特殊人群心理健康服務，推進計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約服務和就醫(yī)“綠色通道”三個全覆蓋，提升家庭的生活質(zhì)量。
（55）推動嬰幼兒照護服務事業(yè)發(fā)展。發(fā)揮政府引導作用和市場配置資源的決定性作用，優(yōu)先支持面向社會的普惠托育服務。做好公辦托育服務能力項目，推進托育服務中心建設。健全嬰幼兒照護服務的供給、管理、激勵和保障機制，重點發(fā)展普惠托育服務，鼓勵探索多種形式的嬰幼兒照護服務，建立多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務體系。加強宣傳、引導和監(jiān)管，規(guī)范托育服務機構管理。
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專欄7：人口均衡發(fā)展工程 |
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（一）優(yōu)生優(yōu)育工程。持續(xù)推進優(yōu)生優(yōu)育指導中心陣地建設，創(chuàng)辦社區(qū)特色優(yōu)教服務平臺，發(fā)揮線上線下服務作用。至少建成一個優(yōu)生優(yōu)育指導中心或優(yōu)教平臺。精準實施人口監(jiān)測，推動人口、性別均衡發(fā)展，提高人口質(zhì)量。 （二）家庭發(fā)展工程。深入開展“暖心行動”幫扶項目，推進“暖心家園”建設。依托青春健康項目，著力建設1個青春健康教育示范基地。探索在城鄉(xiāng)社區(qū)建立家庭健康服務中心。推動嬰幼兒照護服務事業(yè)發(fā)展，推進嬰幼兒照護服務規(guī)范化建設，逐步提高社會化照護率。建設托幼服務平臺，持續(xù)提高家庭科學養(yǎng)育指導能力，從業(yè)人員接受相關培訓的比例達到80%以上。 （三）人口監(jiān)測和預警工程。落實人口出生、死亡等信息登記和采集制度，推動人口信息共享校核機制，充分利用人口監(jiān)測平臺數(shù)據(jù)，做好生育政策效果跟蹤評估工作,研判人口發(fā)展趨勢，為優(yōu)化生育政策、促進人口長期均衡發(fā)展提供信息支持。 |
（八）加快發(fā)展健康服務業(yè)
（56）加強社會辦醫(yī)保障體系建設。支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構，優(yōu)先投向醫(yī)療資源稀缺領域以及特需醫(yī)療服務領域。乙類大型醫(yī)用設備配置實行告知承諾制，取消床位規(guī)模要求。推動落實非營利性的非公立醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構在市場準入、醫(yī)保定點、?？平ㄔO、職稱評定、等級評審、技術準入等方面同等對待。全面推進醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊，鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
（57）提高社會辦醫(yī)療機構發(fā)展水平。鼓勵社會力量舉辦規(guī)?；⒉町惢尼t(yī)療機構，提供全科醫(yī)學服務、康復照護、心理咨詢、臨終關懷等多元化醫(yī)療健康服務。加強公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構開展人才、技術和管理等方面合作。
（58）培育和發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)。大力發(fā)展第三方的醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價以及健康市場調(diào)查和咨詢服務。探索新型第三方醫(yī)學檢測技術開發(fā)和服務模式創(chuàng)新，引導發(fā)展專業(yè)、獨立的醫(yī)學檢驗、衛(wèi)生檢測、醫(yī)學影像、病理診斷等機構。促進第三方醫(yī)學檢驗檢測行業(yè)規(guī)范化、標準化、市場化發(fā)展。發(fā)展森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，打造旅游與康養(yǎng)休閑融合發(fā)展新模式。
（59）推進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)事業(yè)融合發(fā)展。加強中藥資源保護和生態(tài)環(huán)境保護，規(guī)范道地藥材種植，支持中藥材種植，健全融合預防保健、疾病治療、康復養(yǎng)老、健康旅游于一體的中醫(yī)藥服務體系，提供覆蓋全人群和全生命周期的中醫(yī)藥健康服務。
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專欄8：大健康產(chǎn)業(yè)重點工程 |
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（一）社會辦醫(yī)提升工程。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制，社會辦醫(yī)療機構診療量力爭達到本地區(qū)醫(yī)療機構診療總量的15%左右，社會辦醫(yī)療機構床位數(shù)和大型設備配備力爭不低于總量的20%。 （二）健康養(yǎng)老示范工程。推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合﹐開展醫(yī)養(yǎng)結合示范工程，鼓勵縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供中醫(yī)特色醫(yī)療服務和養(yǎng)老保健服務。探索具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。 |
（九）推進醫(yī)療衛(wèi)生文化保護傳承
（60）積極推動中醫(yī)藥文化傳承。進一步挖掘、保護中醫(yī)藥文化資源，加強非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護，加大中醫(yī)藥文化宣傳力度，強化規(guī)范中醫(yī)藥文化科普宣傳活動，大力推進中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設，推進中醫(yī)藥文化傳播活動進社區(qū)、進家庭、進校園。在全社會營造“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的良好社會氛圍。
（十）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1．加快建設分級診療體系
（61）完善分級診療制度建設。加強分級診療政策聯(lián)動與業(yè)務協(xié)同，因地制宜探索和建設多種形式的醫(yī)聯(lián)體，促進醫(yī)療資源合理配置，建立健全政府主導、防治融合的整合型衛(wèi)生健康服務新體系。
（62）推進分級診療制度落地。以落實分級診療制度為核心，加快形成醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，健全治療—康復—長期護理服務鏈。拓寬簽約服務經(jīng)費來源，探索推進個人賬戶資金自愿購買個性化家庭醫(yī)生簽約服務。積極探索遠程醫(yī)療等多種信息化解決方案，發(fā)揮信息化對建立分級診療制度的支撐作用。推廣“基層檢查、上級診斷”的服務模式，打破醫(yī)療資源地域性限制，推動資源共享和醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化，區(qū)域內(nèi)檢驗檢查結果互認。
2．深化公立醫(yī)院綜合改革
（63）推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。落實全面從嚴治黨主體責任，加強黨的建設和黨風廉政建設，落實黨組織領導下院長負責制，把黨的領導融入醫(yī)院現(xiàn)代化治理各環(huán)節(jié)。優(yōu)化公立醫(yī)院外部治理，明確政府權力清單和責任清單，加強政府在方向、政策、引導、規(guī)劃、評價等方面的宏觀管理。
（64）推動公立醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展。充分利用降低藥品耗材費用、調(diào)整醫(yī)療服務價格等增加的醫(yī)院可支配收入，積極推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，改革完善公立醫(yī)院薪酬總量核定以及內(nèi)部績效考核和薪酬分配辦法。進一步完善以公益性為核心的醫(yī)院績效評價指標體系，加大政府投入力度，破除公立醫(yī)院逐利機制，有效控制醫(yī)藥費用不合理增長，全面提升公立醫(yī)院管理績效。
（65）完善“三醫(yī)聯(lián)動”協(xié)同機制。深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革政策協(xié)同，強化部門聯(lián)動改革，形成改革整體合力。建立完善醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務比價關系。完善與集中帶量采購相配套的激勵約束機制，積極推進藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購。深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，探索藥品和醫(yī)用耗材價格、醫(yī)保支付標準的形成機制，引導醫(yī)療機構主動控費。
（66）健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。建立職責明確、分工協(xié)作、科學有效的綜合監(jiān)管制度，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系。探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實現(xiàn)形式，明確政府及相關部門的管理權力和職責，構建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權力運行機制。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管長效機制，重點加強醫(yī)療衛(wèi)生服務要素準入、醫(yī)療服務質(zhì)量與安全、健康產(chǎn)業(yè)等監(jiān)管。建立完善監(jiān)管單位社會誠信檔案、失信聯(lián)合懲戒和黑名單制度。
3．完善藥品供應保障制度
（67）構建現(xiàn)代藥品供應保障體系。鞏固完善基本藥物制度，將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和職業(yè)病救治康復機構全部納入制度實施范圍。建立健全藥品供應保障體系，以藥品采購和使用改革為突破口，優(yōu)化采購模式，有序擴大藥品品種范圍。保證藥品質(zhì)量，保障藥品供應，降低藥品虛高價格，完善藥品價格形成機制。強化價格、醫(yī)保、采購等政策的銜接，建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度,堅持分類管理，加強對市場競爭不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管。建立藥物儲備機制，用于保障重大災情、疫情及其他突發(fā)事件等應急需要。
（68）完善短缺藥品監(jiān)測預警機制。建立短缺藥品監(jiān)測、預警和保障機制，確保藥品穩(wěn)定供應；構建政府主導、市場運作、企業(yè)配合、醫(yī)院參與的短缺藥品儲備制度。加強短缺藥品清單動態(tài)管理，協(xié)調(diào)落實清單藥品供應工作。
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專欄9：全面深化醫(yī)改工程 |
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（一）完善分級診療引導保障機制。著力完善財政投入、醫(yī)保支付、能力提升、價格調(diào)整、信息化建設、績效考核和人事薪酬改革等方面工作機制，強化分級診療制度落實的保障措施。 （二）公立醫(yī)療機構黨的建設工程。全面加強公立醫(yī)院黨的領導，全面落實黨委（黨組）領導下的院長負責制。加強行業(yè)指導，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機構、民營醫(yī)療機構、涉醫(yī)社團組織、健康新業(yè)態(tài)等黨建工作。 （三）公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程。深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點工作，建立符合全縣實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，全面開展公立醫(yī)療機構績效考核，推動公立醫(yī)院在發(fā)展方式上向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式上向精細化管理轉(zhuǎn)變。 （四）構建現(xiàn)代藥品供應保障體系。圍繞藥品采購、供應、質(zhì)量、流通、監(jiān)管等重點環(huán)節(jié)，進一步構建現(xiàn)代藥品供應保障體系。 |
（十一）加強科研人才信息支撐
1．強化衛(wèi)生健康人才隊伍建設
（69）加強高層次衛(wèi)生人才隊伍建設。建立完善高層次衛(wèi)生人才引進機制，并在業(yè)務培訓和福利待遇等方面給予傾斜。加強與醫(yī)療衛(wèi)生先進地區(qū)的技術交流和人才培養(yǎng)合作。以提高全縣醫(yī)療服務綜合能力，滿足人民群眾日益增長的健康需求為導向，著力推進醫(yī)學學科建設，培養(yǎng)選拔學科帶頭人、優(yōu)秀中青年專家骨干，儲備一批學科帶頭人后備人才。
（70）加強基層衛(wèi)生健康人才隊伍建設。創(chuàng)新編制管理，拓展培養(yǎng)方式，加大招聘力度，到2025年，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘選派大專及以上學歷的醫(yī)學類衛(wèi)生專業(yè)技術人才30名。做好農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作，完善畢業(yè)生就業(yè)安置和履約管理，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充專業(yè)骨干人才。加強以全科醫(yī)生為重點的基層人才培養(yǎng)，積極引導在崗執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓，注冊從事全科醫(yī)療工作。落實“兩個允許”要求，完善績效工資分配機制，合理核定醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量和水平。提高緊缺學科醫(yī)療人才薪酬待遇，適當向公共衛(wèi)生、產(chǎn)科、兒科、精神科等傾斜。設立高層次人才激勵專項績效，在績效工資總量內(nèi)單列，不列入正常核定的績效工資總量基數(shù)，促進衛(wèi)生人才價值提升。
（71）切實加強醫(yī)學教育工作。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助理醫(yī)師參加住培、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)師技術水平。深入開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作，創(chuàng)新教育模式及管理方法，積極參加遠程“繼續(xù)醫(yī)學”教育，縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構開展繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率達到98%。
2．推動衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新發(fā)展
（72）大力推進醫(yī)學科技創(chuàng)新。積極引導二級甲等醫(yī)院申報各級各類專項研究計劃和科技創(chuàng)新項目，提高二級甲等醫(yī)院中高級職稱以上人員參加科學研究的構成比。努力打造縣級衛(wèi)生科技創(chuàng)新平臺，加強基層衛(wèi)生適宜技術推廣。
（73）強化醫(yī)學學科建設。強化卒中、胸痛、創(chuàng)傷急救、中風、骨傷、消化、婦產(chǎn)、乳腺、婦瘤、更年期保健、重癥醫(yī)學等醫(yī)學學科建設，調(diào)動各醫(yī)療衛(wèi)生機構積極性，特別是發(fā)揮三級醫(yī)院的學科優(yōu)勢，密切與南昌大學第一附屬醫(yī)院交流合作，在人才引進、科學研究、設備購置、新技術開展等方面加大扶持力度。
3．提升全民健康信息化水平
（74）夯實全民健康信息化基礎。加強健康靖安建設，完善各類人口和健康相關數(shù)據(jù)庫，建立完善靖安縣全民健康信息平臺。加快推進智慧醫(yī)院建設，實現(xiàn)院內(nèi)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通；加強基層衛(wèi)生信息化建設，提升醫(yī)院管理現(xiàn)代化、服務智能化水平，提高服務效率，“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿”；嚴格落實網(wǎng)絡安全同步規(guī)劃、同步建設、同步使用的要求，保障網(wǎng)絡安全。
（75）提高全民健康信息化服務水平。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務模式，搭建遠程醫(yī)療合作網(wǎng)，深化三醫(yī)聯(lián)動改革，探索以“縣級醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎”的縣鄉(xiāng)一體化管理。加快整合衛(wèi)生健康服務事項，推動政務服務線上線下深度融合，實現(xiàn)政務服務事項“一站式辦理”。
（76）推動全民健康信息化創(chuàng)新發(fā)展。加快區(qū)塊鏈和5G、虛擬現(xiàn)實、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿信息技術在衛(wèi)生健康領域融合應用。規(guī)范和推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應用。促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新應用。
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專欄10：科研人才信息重點工程 |
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（一）人才興衛(wèi)工程。以五大中心建設、中醫(yī)學科、艾滋病防治、職業(yè)病防治為中心，防治攻堅為導向，培養(yǎng)10名學科帶頭人、30名優(yōu)秀中青年衛(wèi)生骨干，儲備一批學科帶頭人后備人才。 （二）全民健康信息化保障工程。加強健康靖安建設，完善各類人口和健康相關數(shù)據(jù)庫，建立完善靖安縣全民健康信息平臺。搭建遠程醫(yī)療合作網(wǎng)，深化三醫(yī)聯(lián)動改革，探索以“縣級醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎”的縣鄉(xiāng)一體化管理。 （三）基層醫(yī)療信息化工程。支持醫(yī)療機構開展智慧醫(yī)療建設，全面提升信息化服務水平，提升網(wǎng)絡安全等級。 （四）衛(wèi)生監(jiān)督智慧監(jiān)管項目。積極探索非現(xiàn)場執(zhí)法模式，不斷提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平，有效提高全縣衛(wèi)生監(jiān)督管理效能。 |
四、保障措施
（一）強化組織領導
堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導，各有關單位要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，發(fā)揮健康靖安行動推進工作委員會的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，深入推進重大衛(wèi)生健康工作，將主要健康指標、重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置，納入各級黨委政府高質(zhì)量發(fā)展考核指標體系，與健康靖安行動同步考核，其結果作為各級黨政領導班子和領導干部綜合考核評價的重要參考。各級黨委政府和全社會都要關心愛護醫(yī)務人員，形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。堅持把健康融入所有政策，圍繞規(guī)劃中的主要任務、重點工作、關鍵環(huán)節(jié)，研究制定配套政策措施，著力破解難題，加快推進全縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
（二）強化法治保障
全面貫徹依法治國方針，堅持底線思維，完善法治體系,提升法治能力,優(yōu)化營商環(huán)境，貫徹執(zhí)行《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī)，落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制。深化“放管服”改革，加快政府職能轉(zhuǎn)變，堅持簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務協(xié)同推進，推進政務服務事項在線辦理和“一窗式”受理，積極對接“贛服通”平臺，實現(xiàn)更多政務事項“無證辦理”。建立健全衛(wèi)生健康行業(yè)誠信體系，實現(xiàn)監(jiān)管與信用聯(lián)動，以誠信引領行業(yè)自警自律。提高社會監(jiān)督能力，推進信息公開，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度、醫(yī)藥費用控制監(jiān)測評價和定期公開通報制度，主動接受媒體和社會輿論監(jiān)督。認真落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，深入實施衛(wèi)生監(jiān)督員綜合素質(zhì)提升工程，鍛造一支政治強、業(yè)務精、作風實、紀律嚴的新時代監(jiān)督執(zhí)法隊伍。嚴格監(jiān)管行業(yè)作風，嚴肅查處損害群眾利益行為，建立衛(wèi)生健康領域違法舉報獎勵制度，提高公眾參與監(jiān)督的積極性。
（三）強化要素供給
強化政府在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療投入的主體責任，優(yōu)化投入結構，落實對公共衛(wèi)生機構投入傾斜政策，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。統(tǒng)籌安排資金，加大對衛(wèi)生健康工作支持力度。有效發(fā)揮政府投資的引導作用，鼓勵和引導社會力量，加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。完善健康公共服務設施規(guī)劃布局，將衛(wèi)生健康項目作為國土空間規(guī)劃的重要因素，保障衛(wèi)生健康公共服務設施用地需求。持續(xù)推進網(wǎng)絡安全“三同步”建設，提升網(wǎng)絡安全保障能力。加強健康教育和健康知識普及，養(yǎng)成文明健康的生活方式。
（四）強化規(guī)劃執(zhí)行
靖安縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃，明確衛(wèi)生健康發(fā)展的重要指標、重大政策和重點項目，按照項目管理的思路，建立規(guī)劃執(zhí)行“項目化、清單化、目標化、責任化”推進機制，制定年度重點任務，細化分解任務，扎實加以推進。建立落實規(guī)劃目標年度調(diào)度考核機制，增強規(guī)劃執(zhí)行的剛性，健全規(guī)劃監(jiān)測評價體系，開展規(guī)劃實施基線調(diào)查、中期評估和終期評估。對規(guī)劃實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時研究對策，適時對目標任務進行必要調(diào)整，確保規(guī)劃目標順利實現(xiàn)。
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