“十四五”時期,是我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年,也是我縣奮力開創(chuàng)“分宜大好”新局面,建設(shè)“分外宜人地、民生知名城”,實現(xiàn)新時代分宜振興的關(guān)鍵期,為全面提高全縣人民的健康水平,建立高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務(wù)體系,根據(jù)《新余市“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《“健康分宜2030”規(guī)劃綱要》《分宜縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二O三五年遠景目標綱要》等,制定本規(guī)劃。
一、總體要求
(一)發(fā)展環(huán)境
“十三五”時期,全縣衛(wèi)生健康工作在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實習近平總書記視察江西重要講話精神,按照“一年理思路、兩年打基礎(chǔ)、三年上臺階、四年大變樣、五年新輝煌”構(gòu)想,大力推進健康分宜建設(shè),衛(wèi)生與健康事業(yè)取得了驕人成績。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入開展,為提高人民健康水平提供機制保障。健康扶貧工作強力推進,為決勝脫貧攻堅構(gòu)筑起堅實的健康保障。公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)等供給能力不斷提升,人民群眾健康水平持續(xù)提高。尤其是面對突如其來的新冠肺炎疫情,衛(wèi)生健康系統(tǒng)經(jīng)受住了考驗,僅用27天就實現(xiàn)確診病例雙清零,為促進全縣經(jīng)濟社會發(fā)展提供了堅實的健康保障?!笆濉币?guī)劃目標如期實現(xiàn),與2015年相比,全縣嬰兒死亡率3.57‰下降到2.46‰,孕產(chǎn)婦死亡率每10萬19.86‰下降到0。
2020年,每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)4.86張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.04人、注冊護士3.02人,分別比2015年增加2.23張、0.03人、0.66人,個人健康素養(yǎng)水平提升到16.61%。大病免費救治和大病專項救治病種數(shù)擴大到35種,居民健康檔案建檔率達94.87 %,兒童預(yù)防接種率和健康管理率均達90%以上。
全面推行公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院取消藥品和醫(yī)用耗材加成,建立多方共擔的科學補償機制。2019年被確定為國家“緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)”和省級“縣域綜合醫(yī)改”雙試點縣,我縣醫(yī)改工作取得明顯成效,縣域內(nèi)就診率逐年提升,2019年列全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考評第一名。積極推進“三大中心”建設(shè),分宜縣人民醫(yī)院先后通過省3級卒中中心、3級胸痛中心、3級創(chuàng)傷中心認證評審。全縣新建和改造7家核酸檢測實驗室。
“十四五”是實施健康分宜行動的攻堅期,同時,是融入長江經(jīng)濟帶、“一帶一路”等國家戰(zhàn)略,實施贛南等中央蘇區(qū)振興發(fā)展,推進國家生態(tài)文明試驗區(qū)建設(shè),推進建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、實施中醫(yī)藥強省戰(zhàn)略的攻堅期,公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、人口生育等政策將進一步調(diào)整完善,均為我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了重大機遇。
隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,全面建成小康社會的推進,人民群眾對優(yōu)質(zhì)多樣化的健康服務(wù)需求也將越來越高,隨著人口老齡化和城鎮(zhèn)化速度的加快及疾病譜的變化,慢病、傳染病負擔日益加重;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進入深水區(qū),醫(yī)療服務(wù)供給與需求之間的矛盾依然突出,出生人口出現(xiàn)下行走低風險較大;衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)健康資源不足,布局結(jié)構(gòu)不合理,公共衛(wèi)生服務(wù)能力總體長期偏弱。衛(wèi)生健康技術(shù)人員隊伍總量不足,質(zhì)量不高,尤其是高層次人才和基層醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,??颇芰ㄔO(shè)較落后;居民健康素養(yǎng)水平不高,健康促進與教育體系尚不完善;醫(yī)改進入攻堅期,深層次矛盾突出;大健康產(chǎn)業(yè)與事業(yè)融合不夠,衛(wèi)生健康總體投入水平偏低,這些困難將在“十四五”期間逐步得到解決。
(二)指導(dǎo)思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,堅決貫徹習近平總書記視察江西重要講話精神,按照縣第十五次黨代會精神,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),堅持新發(fā)展理念,堅持推進高質(zhì)量發(fā)展,堅持以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,堅持預(yù)防為主的方針,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,全面推進健康分宜建設(shè),堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供,統(tǒng)籌推進健康分宜行動和深化醫(yī)改各項任務(wù),全方位全周期維護和保障人民健康。
(三)基本原則
堅持以人為本,共建共享。以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點,把健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,提升醫(yī)療技術(shù)和健康管理服務(wù)水平,倡導(dǎo)健康生活方式,注重人民群眾享有服務(wù)的感受和實效。
堅持統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展,協(xié)調(diào)推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動改革,加快健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)全民健康覆蓋,促進社會公平。
堅持問題導(dǎo)向,改革創(chuàng)新。突出資源配置優(yōu)化和分級診療,強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強人才隊伍與信息化建設(shè),注重影響健康的重大因素,加強重大疾病防治和慢病防控,深入推進公立醫(yī)院改革,加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
堅持政府主導(dǎo),社會參與。政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合,大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè),加快多元化辦醫(yī)格局。
(四)發(fā)展目標
到2025年,以健康優(yōu)先的發(fā)展戰(zhàn)略地位更加突出,優(yōu)勢更加顯現(xiàn),健康融入所有政策的發(fā)展格局更加廣泛,健康縣城、健康城鎮(zhèn)、健康鄉(xiāng)村和健康細胞創(chuàng)建有序推進,人民群眾自主健康的防治意識進一步增強,健康教育與促進工作全面開展,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善,分級診療制度基本有效建成。衛(wèi)生健康資源進一步優(yōu)化,整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立,法律制度更加健全。新時代衛(wèi)生健康科技與信息化等技術(shù)充分利用,爭取衛(wèi)生健康發(fā)展方式與服務(wù)模式有較大轉(zhuǎn)變。人民群眾更高水平的健康服務(wù)需求得到更好供給,身體素質(zhì)進一步增強。
分宜縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃主要指標
|
領(lǐng)域 |
序號 |
主要指標 |
2020年 基期值 |
2025年 目標值 |
指標 性質(zhì) |
|---|---|---|---|---|---|
|
健康水平 |
1 |
人均預(yù)期壽命 |
78歲左右 |
78.6歲 |
預(yù)期性 |
|
2 |
健康預(yù)期壽命 |
- |
同比例提高 |
預(yù)期性 |
|
|
3 |
孕產(chǎn)婦死亡率 |
0 |
≤14/10萬 |
預(yù)期性 |
|
|
4 |
嬰兒死亡率 |
2.46‰ |
≤5. 5‰ |
預(yù)期性 |
|
|
5 |
5歲以下兒童死亡率 |
5.28‰ |
≤7. 5‰ |
預(yù)期性 |
|
|
6 |
重大慢性病過早死亡率 |
- |
≤15% |
預(yù)期性 |
|
|
健康生活 |
7 |
居民健康素養(yǎng)水平 |
16.61% |
25% |
預(yù)期性 |
|
8 |
15歲以上人群吸煙率 |
— |
≤23.3% |
預(yù)期性 |
|
|
9 |
國家衛(wèi)生城市覆蓋率 |
— |
— |
預(yù)期性 |
|
|
健康資源 |
10 |
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù) |
4.68 |
6.1 |
預(yù)期性 |
|
11 |
毎千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) |
2.04 |
2.5 |
預(yù)期性 |
|
|
其中每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) |
0.55 |
0.6 |
預(yù)期性 |
||
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12 |
每千人口注冊護士數(shù) |
3.02 |
3.1 |
預(yù)期性 |
|
|
13 |
毎千人口藥師(士)數(shù) |
0.32 |
0.4 |
預(yù)期性 |
|
|
14 |
毎萬人口全科醫(yī)生數(shù) |
1.31 |
3 |
約束性 |
|
|
15 |
每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù) |
0.82 |
在2020年基礎(chǔ)上逐年增長 |
預(yù)期性 |
|
|
16 |
毎千人口0-3歲嬰幼兒托位數(shù) |
1.23 |
4.5 |
預(yù)期性 |
|
|
健康服務(wù) |
17 |
全市兒童青少年總體近視率 |
— |
力爭每年降低0.5 個百分點以上 |
約束性 |
|
18 |
二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科比例 |
100% |
100% |
預(yù)期性 |
|
|
19 |
65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率 |
— |
≥90% |
預(yù)期性 |
|
|
20 |
城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū) |
0 |
5 |
預(yù)期性 |
|
|
21 |
綜合性醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置老年人 “綠色通道”比率 |
100 |
100 |
預(yù)期性 |
|
|
健康保障 |
22 |
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重 |
— |
27%左右 |
約束性 |
|
健康產(chǎn)業(yè) |
23 |
健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模年均增速 |
— |
8.5%左右 |
預(yù)期性 |
二、主要任務(wù)和重點工作
(一)加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高風險防控處置能力。
1.完善應(yīng)急指揮體系。健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、上下聯(lián)動、部門配合、分級負責的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。進一步完善縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)和實驗室設(shè)施設(shè)備,建設(shè)縣公共衛(wèi)生及重大疾病預(yù)知預(yù)警應(yīng)急信息平臺,實行平戰(zhàn)結(jié)合,負責統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮。完善公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)機制、應(yīng)急預(yù)案、處置方案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都要成立相應(yīng)機構(gòu),建立執(zhí)行有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮體系。社區(qū)(村組)依法設(shè)立公共衛(wèi)生委員會,負責社區(qū)疫情防控的聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)、組織動員、健康教育以及愛國衛(wèi)生運動工作。
2.優(yōu)化監(jiān)測預(yù)警體系。以新發(fā)傳染病、輸入性傳染病、不明原因疾病、食源性疾病、兒童高發(fā)傳染病和異常健康事件等為重點,建立多渠道監(jiān)測預(yù)警機制。在發(fā)熱門診和腸道門診、機場、車站、學校、托幼機構(gòu)、藥店等重點場所設(shè)立監(jiān)測哨點,建立以重大傳染病疫情為主的公共衛(wèi)生安全預(yù)警多點匯集觸發(fā)機制,提高風險評估和預(yù)警能力。
3.加強醫(yī)療救治體系。以“平戰(zhàn)結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、分層分類、高效協(xié)作”為原則,實現(xiàn)醫(yī)防有機融合。完善重大疫情救治體系建設(shè),完善縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實施防控救治能力提升工程,重點提升發(fā)熱門診收治能力、“平戰(zhàn)結(jié)合”可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)救治能力、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護病區(qū)床位擴增能力、實驗室檢測能力、傳染病(核酸)檢測能力、醫(yī)療廢棄物處置能力、醫(yī)療急救技術(shù)能力。加強全縣二級綜合醫(yī)療機構(gòu)感染性疾病科建設(shè)。
4.完善應(yīng)急保障體系。建立縣級集中儲備、縣直三所醫(yī)院院儲備相互補充的公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備體系,優(yōu)化重要應(yīng)急物資生產(chǎn)保障和區(qū)域布局,加強應(yīng)急物資戰(zhàn)略儲備。健全重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治醫(yī)療保險和救助制度。強化科技支撐保障,推動科學研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)調(diào)。
5.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。明確疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾控工作的指導(dǎo)、考核和督查等職能。落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任,加強各級各類醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)之間的信息推送、會商分析與風險預(yù)警,提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估預(yù)警的前瞻性與高效性。
6.優(yōu)化疾控機構(gòu)職能及發(fā)展定位。強化監(jiān)測預(yù)警機制,完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置;強化風險評估職能,完善醫(yī)療機構(gòu)與疾控機構(gòu)間信息共享,實現(xiàn)疫情信息來源暢通、數(shù)據(jù)開放共享;強化流行病學調(diào)查職能,健全流行病學調(diào)查工作機制,提升流行病學調(diào)查能力;強化檢驗檢測能力,加強硬件設(shè)施和傳染病檢測能力建設(shè),切實起到重大疫情防控技術(shù)的支撐作用。強化應(yīng)急處置職能,培養(yǎng)疾控機構(gòu)處置人才,提升傳染病應(yīng)急防控隊伍能力。完善縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職能設(shè)置,強化縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)傳染病檢測能力和突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力,做實縣疾控機構(gòu)疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力。
7.優(yōu)化衛(wèi)生健康治理結(jié)構(gòu)。結(jié)合全縣衛(wèi)生健康事業(yè)單位機構(gòu)改革,調(diào)整優(yōu)化職能,統(tǒng)籌設(shè)置有利于衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的治理體系,切實理順職責關(guān)系,做好業(yè)務(wù)銜接,著力推動衛(wèi)生健康單位功能重組、結(jié)構(gòu)人優(yōu)化,提升衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
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專欄1 公共體系建設(shè)工程 |
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(1)縣級醫(yī)院救治能力提升工程。加快推進縣人民醫(yī)院整體搬遷工程,重點提高縣人民醫(yī)院傳染病檢測和診治能力,重點建設(shè)發(fā)熱門診等用房,配置檢驗檢測設(shè)備,購置呼吸機、負壓救護車等必要裝備,按照“三區(qū)兩通道”設(shè)計要求建設(shè)相關(guān)病區(qū),具備在疫情發(fā)生時迅速轉(zhuǎn)換為傳染病病床的能力。 (2)建設(shè)全縣公共衛(wèi)生及重大疾病預(yù)知預(yù)警應(yīng)急信息平臺。搭建公共衛(wèi)生應(yīng)急體系和二級急救網(wǎng)絡(luò)體系,通過對突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)信息的采集、傳輸、存儲、處理、分析、預(yù)案確定及啟動全過程的信息化、自動化和網(wǎng)絡(luò)化,通過對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動態(tài)監(jiān)測,通過推進院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺連接,實現(xiàn)對突發(fā)事件應(yīng)急處理的決策支持。 |
(二)推動健康融入所有政策,深入實施健康分宜建設(shè)。
8.完善健康分宜協(xié)調(diào)議事機制。以推進健康分宜建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),進一步健全健康分宜行動組織架構(gòu),明確責任主體和分工,抓好各項工作的協(xié)調(diào)落實。強化各部門聯(lián)動協(xié)作,開展跨部門健康行動,形成高效協(xié)同的組織保障基礎(chǔ),建立良好的工作格局。
9.落實健康分宜專項行動。堅持全民參與,共建共享,推動從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模塾诩訌娊】涤绊懸蛩馗深A(yù)、提高全生命周期健康服務(wù)水平、加強重大疾病防治能力、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),全面推進落實健康分宜專項行動實施方案,確保專項行動落地見效。
10.實施健康教育與健康促進。廣泛動員政府及有關(guān)部門、社會各界、家庭、公民個人參與健康分宜行動,積極倡導(dǎo)“每個人是自己健康第一責任人”理念。推動健康教育進機關(guān)、進企業(yè)、進學校、進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭,普及健康知識和技能,引導(dǎo)群眾建立正確的健康觀。創(chuàng)新健康教育方式和載體,充分發(fā)揮報紙、廣播電視、雜志、圖書、新媒體等傳播作用,鼓勵支持媒體開辦各類優(yōu)質(zhì)的健康科普專欄或節(jié)目。到2025年,全縣居民健康素養(yǎng)水平不低于25%。
11.完善考核評價體系。發(fā)揮考核“指揮棒”的作用,將主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標,建立常態(tài)化、經(jīng)?;谋O(jiān)測、評估、督查考核機制,組織實施好考核、評估、監(jiān)測等工作,做好健康分宜行動考核評估結(jié)果應(yīng)用,共同推進健康分宜建設(shè)。
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專欄2 健康分宜建設(shè)重點工程 |
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(3)探索健康融入所有政策路徑工程。圍繞健康分宜重點工作和17項專項行動,實施健康分宜行動統(tǒng)計、監(jiān)測、評價和考核等工作。針對影響公眾健康的重大工程和項目,開展公共政策影響評價試點,建立評價機制和指標體系,探索健康融入所有政策的有效路徑,全力推進健康分宜建設(shè)。 (4)健康分宜行動“三進”工程。推動健康教育進學校、進社區(qū)、進單位,引導(dǎo)群眾建立正確的健康觀。制作宣傳手冊,開展宣講活動,普及健康知識和技能。專題制作健康分宜宣傳片,在各大媒體、社區(qū)、車站等公共場所輪番播放,提升全民健康素養(yǎng)。 |
(三)全方位干預(yù)影響健康因素,預(yù)防控制重大疾病的危害。
12.養(yǎng)成健康的生活方式。大力宣傳健康科普知識,倡導(dǎo)健康生活方式,合理膳食、科學運動、戒煙限酒、心理平衡,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成勤洗手、科學戴口罩、少聚集、分餐制等生活習慣,保持安全社交距離,提高個人防護意識,落實江西省城鄉(xiāng)衛(wèi)生公約。
13.落實擴大免疫規(guī)劃政策。加強疫苗管理及預(yù)防接種管理,提高預(yù)防接種服務(wù)水平,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
14.實施慢性病綜合防控。加強省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),將慢性病防治重點從“疾病治療”轉(zhuǎn)移到“危險因素控制”,遏制慢性疾病的高發(fā)病率、患病率和高死亡率。加強心腦血管、癌癥、糖尿病等疾病防治,提高重大疾病篩查率和規(guī)范管理率。到2025年,癌癥和糖尿病患者規(guī)范管理率達到65%以上。
15.預(yù)防控制重大疾病。加強流感、手足口、出血熱、登革熱、狂犬病、布病、新冠肺炎和寄生蟲病、地方病等監(jiān)測預(yù)警和疫情研判,進一步提高法定傳染病報告率,提升重大疾病篩查率和規(guī)范治療率,加強艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防控,努力控制和降低傳染病流行水平。
16.探索“同一健康”理念試點。實施預(yù)防、應(yīng)對和處置新發(fā)傳染病防控工作試點,將新發(fā)傳染病防控關(guān)口前移到環(huán)境防控、動物防護,加強人畜共患病監(jiān)測管理,實現(xiàn)人類、動物與自然環(huán)境和諧共處。
17.強化精神疾病防治。加大對精神病醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)投入,加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理,登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到85%以上。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。加強心理健康服務(wù),規(guī)范和加強心理衛(wèi)生服務(wù)管理。建立心理咨詢師實習考核制度,建立全縣心理危機干預(yù)工作機制和隊伍。
18.加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)。推進政法綜治系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、機關(guān)和企事業(yè)單位、醫(yī)療機構(gòu)、社會心理服務(wù)機構(gòu)等平臺建設(shè),構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立心理危機干預(yù)工作機制和隊伍,加強重點及特殊人群的心理服務(wù),開展多種形式科普宣講,提高公眾心理健康知識知曉率。
19.提高血液供應(yīng)保障能力。大力推動無償獻血,確保無償獻血人次數(shù)和獻血量增長水平與當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求增長水平相適應(yīng)。鞏固血液核酸檢測全覆蓋成果。加強采供血服務(wù)網(wǎng)點建設(shè),建立健全血液質(zhì)量控制改進體系。大力推進自體輸血等新型節(jié)血醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用,提升科學合理用血水平,確保臨床用血安全。
20.保障食品藥品供應(yīng)安全。建立健全藥品供應(yīng)保障體系,以藥品采購和使用改革為突破口,優(yōu)化采購模式,有序擴大藥品品種范圍。建立藥物儲備機制,用于保障重大災(zāi)情、疫情及其他突發(fā)事件等應(yīng)急需要。建立短缺藥品監(jiān)測、預(yù)警和保障機制,確保藥品穩(wěn)定供應(yīng),構(gòu)建政府主導(dǎo)、市場運作、企業(yè)配合、醫(yī)院參與的短缺藥品儲備制度。
21.扎實開展愛國衛(wèi)生運動。持續(xù)推進環(huán)境衛(wèi)生綜合整治行動,聚焦重點場所,落實企事業(yè)單位、社區(qū)、鄉(xiāng)村、市場、車站、家庭等各類生產(chǎn)生活場所和公共交通工具等的環(huán)境整治,農(nóng)村地區(qū)定期開展村莊清潔活動??茖W開展病媒體生物防制工作。在全縣范圍內(nèi)實現(xiàn)室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙。有序推進國家和省、市級衛(wèi)生城鎮(zhèn)建設(shè),實施以社區(qū)、單位、家庭為基礎(chǔ)的“健康細胞”的工程建設(shè),實現(xiàn)分宜縣成功創(chuàng)建省級及國家衛(wèi)生縣城。
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專欄3 健康因素影響干預(yù) |
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(5)建設(shè)全縣公共衛(wèi)生及重大疾病預(yù)知預(yù)警應(yīng)急信息平臺。搭建公共衛(wèi)生應(yīng)急體系和二級急救網(wǎng)絡(luò)體系,通過對突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急有關(guān)信息的采集、傳輸、存儲、處理、分析、預(yù)案確定及啟動全過程的信息化、自動化和網(wǎng)絡(luò)化。 (6)精神衛(wèi)生建設(shè)工程。全縣100%精神專科醫(yī)院設(shè)立心理門診,80%二級綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍配置專兼職精神衛(wèi)生防治人員。 (7)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工程。成功創(chuàng)建省級及國家衛(wèi)生縣城,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建比例達到15%以上。推進“六個一”健康細胞工程建設(shè),創(chuàng)建健康醫(yī)院 1家,健康學校5所,健康機關(guān)5個,健康企業(yè) 5家,健康社區(qū)2個,健康家庭20 個。 |
(四)全周期保障生命健康,積極應(yīng)對人口老齡化。
22.加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)。完善縣、鄉(xiāng)婦幼健康工作網(wǎng)絡(luò),加強縣婦幼健康服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)。加大出生缺陷防治力度,落實出生缺陷三級預(yù)防措施,健全出生缺陷預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)體系,建立覆蓋城鄉(xiāng)、涵蓋生育全程的出生缺陷防治服務(wù)體系,努力降低嚴重多發(fā)致死致殘的出生缺陷出生,有效降低出生缺陷發(fā)生率。加強婚前、孕前、孕產(chǎn)期、新生兒期和兒童期保健等生育全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),提升縣級孕產(chǎn)婦、兒童健康管理中心覆蓋率和服務(wù)能力。實施婦幼健康服務(wù)保障工程,完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系。
23.提升婦幼健康服務(wù)能力。支持縣婦幼保健機構(gòu)、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科建設(shè),提升服務(wù)品質(zhì)。強化縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心標準化建設(shè)。強化縣級危重新生兒救治中心標準化建設(shè),提高兒童早期發(fā)展、生長發(fā)育監(jiān)測干預(yù)水平。
24.完善老年健康服務(wù)體系。完善老年醫(yī)療資源布局,加大老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)力度。加快老年醫(yī)學科建設(shè),二級綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學科比例達到100%以上,加強老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)。
25.提升老年健康服務(wù)水平。加強老年健康宣傳,開展老年人營養(yǎng)改善行動,提升健康素養(yǎng)。全面落實老年人看病就醫(yī)優(yōu)待政策,醫(yī)療機構(gòu)普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,為老年人提供便利服務(wù)。加強老年人健康管理,提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),開展預(yù)防老年人跌倒、心理健康等干預(yù)。為65歲以上老年人建立健康管理檔案。所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展安寧療護服務(wù),穩(wěn)步推進安寧療護試點工作。
26.加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。依托現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用現(xiàn)有資源,改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。推動養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療機構(gòu)開展簽約服務(wù)。
27.完善職業(yè)病防治體系的布局。完善以縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)為主干的職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò),承擔行政轄區(qū)內(nèi)的重點職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康風險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、質(zhì)量控制、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進等技術(shù)支撐任務(wù);健全縣級職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐機構(gòu),承擔本地區(qū)職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐,開展職業(yè)病患者康復(fù)工作。完善職業(yè)病防治監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),加大職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。
28.加強職業(yè)病防治、診療康復(fù)體系建設(shè)。提升全縣職業(yè)病診斷、救治的技術(shù)支撐能力,完善職業(yè)病防治監(jiān)管與監(jiān)督執(zhí)法機制,配備必要的現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法設(shè)備裝備。提升職業(yè)病診療、救治、康復(fù)能力,加強呼吸類疾病就診患者塵肺病篩查,推進塵肺病的分級分類救治及醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動。
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專欄4 全民健康保障服務(wù)工程 |
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(8)婦幼健康保障工程。加快推進分宜縣人民醫(yī)院兒科大樓項目投入使用。 (9)職業(yè)健康防控能力建設(shè)工程。至少設(shè)置一家職業(yè)健康檢查機構(gòu),縣級醫(yī)院要具備職業(yè)病診斷能力,縣疾病預(yù)防控制中心要具備職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力和資質(zhì),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)塵肺病康復(fù)站。 (10)老年健康服務(wù)工程。老年醫(yī)學健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,服務(wù)資源配置更加合理。有1所護理院或康復(fù)醫(yī)院。全縣二級綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達到100%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。 |
(五)切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升群眾就醫(yī)滿意度。
29.推進高水平醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。依托現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu),加快推進醫(yī)共體項目建設(shè),增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源。打造創(chuàng)傷、心血管、胃病、結(jié)核病、腫瘤等縣域重點學科,全面打造高水平臨床診療中心、高水準臨床創(chuàng)新平臺、高層次人才培養(yǎng)基地,提高縣域疑難復(fù)雜危重疾病診療、醫(yī)學人才培養(yǎng)的能力。逐步滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)的需求。推進二級綜合醫(yī)院均衡布局,支持具備條件的二級醫(yī)院升級為三級醫(yī)院。
30.有效提升醫(yī)療救治能力。加強院前急救體系建設(shè),推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷急救、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治等“五大中心”建設(shè)。抓好疑難病診斷能力提升項目工程和縣域重點疾病診療能力提升項目,加快補齊縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力短板,重點支持縣級醫(yī)院改善業(yè)務(wù)用房條件,更新?lián)Q代醫(yī)療裝備。實施臨床重點??平ㄔO(shè)項目,推進縣級醫(yī)院達到國家縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力標準,力爭縣級醫(yī)院基本達到三級醫(yī)院硬件要求。
31.加強縣級醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。健全完善診療科目,打造臨床優(yōu)勢專科,重點加強急救科、重癥醫(yī)學科、產(chǎn)科、新生兒科、傳染科等??平ㄔO(shè)。建立市級醫(yī)院與縣級醫(yī)院的對口幫扶和分工協(xié)作機制,開展危重病例遠程會診、重大疑難病例轉(zhuǎn)診等工作。制定出臺吸引和鼓勵優(yōu)秀人才到縣級醫(yī)院長期執(zhí)業(yè)的政策措施,吸引優(yōu)秀人才到縣級醫(yī)院工作。開展分級診療,實行差別化的醫(yī)保支付和價格政策,確保把90%的患者留在縣域內(nèi)診療,減輕群眾就醫(yī)負擔。推進縣級醫(yī)院達到國家縣級綜合服務(wù)推薦標準,力爭縣級醫(yī)院基本達到三級醫(yī)院硬件條件。
32.增強基層“網(wǎng)底”服務(wù)能力。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室的標準化建設(shè)。加快優(yōu)化配置與基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能相配的醫(yī)療設(shè)備,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診能力和醫(yī)療科技水平。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè),強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診能力。合理設(shè)置村衛(wèi)生室,全面提升村衛(wèi)生室服務(wù)水平。全面推行鄉(xiāng)村一體化管理,推進鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”。2025年所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到基本標準。推動有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
33.提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平。全面實施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,推進合理用藥,加強重大疾病規(guī)范化診療管理;促進醫(yī)療服務(wù)的標準化、同質(zhì)化,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理科學化、精細化水平。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)在預(yù)約診療、優(yōu)化流程、付費結(jié)算等方面的作用,注重實施日間手術(shù)、臨床藥事服務(wù)、志愿服務(wù)等便民利民的措施。深入實施互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)工作,全面推行醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認,強化醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理。
34.改善群眾就醫(yī)體驗。持續(xù)抓好改善醫(yī)療服務(wù)五項工作制度建設(shè),著力加強十項服務(wù)模式創(chuàng)新,持續(xù)改善患者就醫(yī)五大體驗。推進改善醫(yī)療服務(wù)行動向縣級醫(yī)院深入,強化滿意度評價結(jié)果運用,積極參與智慧服務(wù)評級。
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專欄5 優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系重點工程 |
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(11)綜合醫(yī)院、??平ㄔO(shè)工程。重點支持縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科、腫瘤科、兒科、康復(fù)科、麻醉科、病理診斷等急需和薄弱學科建設(shè),補齊醫(yī)院發(fā)展短板,加快推進縣醫(yī)共體龍頭醫(yī)院整體搬遷項目,力爭2025年底投入使用。進一步提升全縣醫(yī)療服務(wù)水平。 (12)危重癥建設(shè)工程。依托縣人民醫(yī)院,推進卒中、創(chuàng)傷急救、胸痛中心建設(shè),強化院前院內(nèi)協(xié)同救治,縮短急危重癥患者搶救反應(yīng)時間。加緊推進危重孕產(chǎn)婦救治中心危重新生兒救治中心標準化建設(shè),保障婦女兒童生命安全。 (13)院前急救體系建設(shè)工程。推進縣急救中心(站)建設(shè),進一步推進縣級急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度信息平臺建設(shè),與二級綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)系統(tǒng)實現(xiàn)共享。 (14)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)工程。開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè),實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)項目,加快推進雙林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和楊橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院整體搬遷項目,力爭2025年底投入使用。改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件條件,更新醫(yī)療設(shè)備,提升服務(wù)能力,合理設(shè)置村衛(wèi)生室。 (15)醫(yī)療服務(wù)保障工程。建立健全全縣醫(yī)療廢物信息化管理系統(tǒng)覆蓋各醫(yī)療機構(gòu),實現(xiàn)信息互通共享,提升醫(yī)療廢物處置規(guī)范化管理水平。 |
(六)構(gòu)建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,高質(zhì)量發(fā)展中醫(yī)藥。
35.加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,進一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)設(shè)置布局,全面改善縣中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件。鼓勵綜合醫(yī)院、婦幼健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科和中藥房。推進以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
36.提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。做大做強縣中醫(yī)院,加強基層中醫(yī)館建設(shè),全面提高中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)健康服務(wù)能力。推進中醫(yī)??茖2》乐误w系建設(shè)工程,建設(shè)一批中醫(yī)特色???。實施中醫(yī)藥治未病工程,提升中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)治未病服務(wù)能力。重點支持急診、感染、呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌、心血管等科室建設(shè),加強疾病防治、院感防控及急診急救知識培訓(xùn),加強縣中醫(yī)院傳染病防治能力項目建設(shè),提高中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病診療水平和應(yīng)急救治能力
37.提升中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)能力。堅持中西醫(yī)并重,發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合多學科團隊,搭建中西醫(yī)結(jié)合臨床研究平臺,提供疾病預(yù)防、治療到康復(fù)一體化的中西醫(yī)結(jié)合綜合診療服務(wù)。開展中西醫(yī)結(jié)合防治重大疑難疾病和常見病多發(fā)病試點示范,推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。
38.推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。實施中醫(yī)藥傳承工程。加強中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護和傳承運用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強中醫(yī)藥科學研究與技術(shù)創(chuàng)新,支持醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展院內(nèi)制劑。促進本地產(chǎn)藥品、器械、耗材在本地的臨床使用,實現(xiàn)企業(yè)在生產(chǎn)和臨床上有效對接、有益互動。
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專欄6 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程 |
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(16)健全中醫(yī)藥服務(wù)體系工程。健全以縣中醫(yī)院為龍頭,綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥科室為骨干,基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ),中醫(yī)門診部和診所為補充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 (17)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程。加強中醫(yī)藥科學研究與技術(shù)創(chuàng)新,建設(shè)中醫(yī)藥科研方法培訓(xùn)基地,支持中醫(yī)藥臨床研究,促進中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)換,到2025年,爭取省級科研項目立項2項。 (18)中醫(yī)特色醫(yī)院建設(shè)工程。加強縣中醫(yī)院建設(shè),強化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式、服務(wù)功能和“治未病”科室建設(shè),推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)與服務(wù),做優(yōu)、做強中醫(yī)優(yōu)勢???,以名醫(yī)、名科將縣中醫(yī)院打造成為特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)特色醫(yī)院。 |
(七)優(yōu)化生育政策,促進人口長期均衡發(fā)展。
39.促進家庭持續(xù)健康發(fā)展。開展文明健康家庭創(chuàng)建活動,完善計劃生育獎勵扶助政策,加大對殘疾人家庭、空巢家庭、流動家庭、留守家庭等特殊家庭的教育指導(dǎo)和幫扶力度,推動形成愛國愛家、相親相愛、向上向善、共建共享的社會主義家庭文明新風尚。
40.建立人口監(jiān)測體系。加強人口監(jiān)測預(yù)警,完善監(jiān)測調(diào)查及成果分析制度,構(gòu)建智慧化、現(xiàn)代化人口監(jiān)測體系。推進優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),加強出生缺陷防治知識宣傳普及,提高艾滋病、梅毒、乙型肝炎母嬰傳播阻斷水平,提高出生人口素質(zhì)。
41.加快形成嬰幼兒照護服務(wù)體系。發(fā)展多種形式嬰幼兒照護服務(wù),積極探索建立符合我縣實際的托幼服務(wù)一體新模式,擴大服務(wù)資源供給。加強嬰幼兒早期發(fā)展教育和健康指導(dǎo)。成立嬰幼兒照護服務(wù)指導(dǎo)中心,為嬰幼兒家長及托育機構(gòu)嬰幼兒照護者提供衛(wèi)生保健、安全防護、疾病預(yù)防、營養(yǎng)膳食、生長發(fā)育監(jiān)測等方面進行專業(yè)的培訓(xùn)指導(dǎo)。到2025年,全縣嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)新增4個以上,嬰幼兒照護服務(wù)水平明顯提升。
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專欄7 人口均衡發(fā)展工程 |
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(19)家庭發(fā)展工程。深入開展“暖心行動”幫扶項目,建成不少于1個暖心家園,推動落實特殊家庭養(yǎng)老政策,推進心理健康服務(wù)。探索在城鄉(xiāng)社區(qū)建立家庭健康服務(wù)中心。推動嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展,增加托育服務(wù)供給,每千人口擁有4.5個托位。 |
(八)做優(yōu)做強健康產(chǎn)業(yè),推進健康服務(wù)業(yè)持續(xù)發(fā)展。
42.加強社會辦醫(yī)保障體系建設(shè)。進一步優(yōu)化政策環(huán)境,鼓勵和引導(dǎo)社會力量舉辦發(fā)展醫(yī)療機構(gòu),推動形成公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)相互促進、共同發(fā)展的格局。對非公立醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模、數(shù)量和布局等不作限制,為社會辦醫(yī)預(yù)留足夠的發(fā)展空間。推動落實非營利性的非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入、醫(yī)保定點、??平ㄔO(shè)、職稱評定、等級評審、技術(shù)準入等方面同等對待。全面推進醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
43.提高社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展水平。積極引導(dǎo)社會力量引進優(yōu)質(zhì)高端醫(yī)療機構(gòu)或管理團隊,提供多層次多樣化的衛(wèi)生健康服務(wù)。加強公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)機構(gòu)開展人才、技術(shù)、管理等方面合作。
44.健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制。加快支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的發(fā)展,建立醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)作機制,創(chuàng)新臨終關(guān)懷服務(wù)模式,遴選和建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色機構(gòu)和社區(qū),推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
45.積極推動中醫(yī)藥文化傳播和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。進一步挖掘、保護中醫(yī)藥文化資源,加強和規(guī)范中醫(yī)藥文化科普宣傳活動,大力推進中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)。推進道地藥材生態(tài)種植(定制藥園)建設(shè),加強項目資金監(jiān)管,探索建立中藥大品種全過程追溯體系,著力打造分宜中藥材種植樣板園。推進熱敏灸產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提升熱敏灸健康服務(wù)能力。
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(20)社會辦醫(yī)提升工程。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制,社會辦醫(yī)療機構(gòu)診療量達到本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)診療總量的10%左右,社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和大型設(shè)備配備不低于總量的25%。 (21)中醫(yī)藥大健康服務(wù)工程。大力發(fā)展“中醫(yī)藥+”康養(yǎng)、藥膳康養(yǎng)、足浴康養(yǎng)等特色健康產(chǎn)業(yè),抓好著力打造分宜中藥材種植樣板園。推進熱敏灸產(chǎn)業(yè)發(fā)展,提升熱敏灸健康服務(wù)能力打造主題鮮明、優(yōu)勢突出的中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)。 |
(九)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
46.完善分級診療制度建設(shè)。加強分級診療政策聯(lián)動與業(yè)務(wù)協(xié)同,因地制宜探索和建設(shè)多種形式的醫(yī)聯(lián)體,促進醫(yī)療資源合理配置,建立健全政府主導(dǎo)、防治融合的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)新體系。
47.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。全面落實全面從嚴治黨主體責任,落實院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)下院長負責制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院現(xiàn)代化治理各環(huán)節(jié)。優(yōu)化公立醫(yī)院外部治理,制定政府權(quán)力清單和責任清單,加強政府在方向、政策、引導(dǎo)、規(guī)劃、評價等方面的宏觀管理。
48.加快醫(yī)療保險深度融合。鞏固發(fā)展職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和社會醫(yī)療救助“三位一體”的醫(yī)療保障制度,推動基本醫(yī)保、大病保險、工傷保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、社會慈善等銜接配合,完善門診特殊慢性病和長期慢性病費用托底保障措施,推動特殊保障政策與普惠保障政策銜接,不斷完善醫(yī)療保險縣級統(tǒng)籌機制,努力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障網(wǎng),持續(xù)提升居民醫(yī)療保險保障水平,擴大參保范圍,健全全民醫(yī)保制度,覆蓋率達95%以上。改革職工醫(yī)保個人賬戶,調(diào)整個人賬戶的基金結(jié)構(gòu),逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。
49.全面推進價格醫(yī)療體系建設(shè)。充分利用降低藥品耗材費用、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格等增加的醫(yī)院可支配收入,積極推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,改革完善公立醫(yī)院薪酬總量核定以及內(nèi)部績效考核和薪酬分配辦法,建立完善與績效考核結(jié)果掛鉤的動態(tài)調(diào)整機制。進一步完善以公益性為核心的醫(yī)院績效評價指標體系,加大政府投入力度,破除公立醫(yī)院逐利機制,有效控制醫(yī)藥費用不合理增長,全面提升公立醫(yī)院管理績效。
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專欄9 全面深化醫(yī)改工程 |
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(22)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工程。全面加強公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo),督促各地各單位嚴格落實院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。加強行業(yè)指導(dǎo),統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)、涉醫(yī)社團組織、健康新業(yè)態(tài)等黨建工作。 (23)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程。深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點工作,建立符合全縣實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,全面開展公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核,推動公立醫(yī)院在發(fā)展方式上向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式上向精細化管理轉(zhuǎn)變。 (24)完善分級診療引導(dǎo)保障機制。從財政投入、醫(yī)保支付、能力提升、機制轉(zhuǎn)換、價格調(diào)整、編制管理、薪酬制度、信息化建設(shè)、宣傳教育和監(jiān)督考核等方面,強化分級診療制度落實的保障措施。 (25)優(yōu)化全民醫(yī)療保障體系。以支付方式改革為核心,深化“三醫(yī)“聯(lián)動改革,推動基本醫(yī)保、大病保險、工傷保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、社會慈善等銜接配合,加強醫(yī)療保險基金管理,提高醫(yī)保工作科學化、普惠化、信息化,精細化水平,努力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障網(wǎng)。 |
(十)健全支撐與保障,推進醫(yī)療衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。
50.大力推進醫(yī)學科技創(chuàng)新。積極申報和承擔各級各類專項研究計劃和科技創(chuàng)新項目,實現(xiàn)二級醫(yī)院中高級職稱以上人員帶動全縣科研水平的提高。加強基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣。
51.強化醫(yī)學重點學科(??疲┙ㄔO(shè)。強化醫(yī)學重點學科(專科)建設(shè),調(diào)動各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極性,特別是發(fā)揮二級醫(yī)院的學科(??疲﹥?yōu)勢,密切與高等醫(yī)學院校交流合作,在人才引進、科學研究、設(shè)備購置、新技術(shù)開展等方面加大扶持力度。
52.加強高層次衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強高層次衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)力度,開辟急需緊缺人才引進綠色通道,加強優(yōu)秀青年醫(yī)學人才培養(yǎng)。以提高全縣醫(yī)療服務(wù)綜合能力,滿足人民群眾日益增長的健康需求為導(dǎo)向,著力推進醫(yī)學學科建設(shè),培養(yǎng)選拔4名學科帶頭人、6名優(yōu)秀中青年專家骨干,儲備一批學科帶頭人后備人才。
53.加強基層衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)。到2025年,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘大專及以上學歷的醫(yī)學類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才20名。持續(xù)做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)工作,完善畢業(yè)生就業(yè)安置和履約管理,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充專業(yè)骨干人才。依托醫(yī)學院校,加大定向培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)學專科生力度,為村衛(wèi)生室補充合格青年人才。加強以全科醫(yī)生為重點的基層人才培養(yǎng),積極支持引導(dǎo)在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),注冊從事全科醫(yī)療工作。強化財政投入保障機制,建立完善符合行業(yè)特點的人事薪酬制度,實施績效工資總量管理,健全單位內(nèi)部績效考核和績效工資分配制度,并向一線醫(yī)務(wù)人員及高技術(shù)人才、優(yōu)秀人才適當傾斜。不斷完善績效工資制度,根據(jù)單位運行狀況,建立績效工資總量動態(tài)調(diào)整和有效激勵機制,合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,穩(wěn)定基層衛(wèi)生健康人才隊伍。
54.切實加強醫(yī)學教育工作。實施分宜縣鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)項目,構(gòu)建基層衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育基地。深入開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作,創(chuàng)新教育模式及管理方法,大力開展遠程“繼續(xù)醫(yī)學”教育,縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率達到98%。
55.夯實全民健康信息化基礎(chǔ)。完善縣級全民健康信息平臺,加快建設(shè)縣域醫(yī)共體平臺,開展國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評,實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通共享;加快推進智慧醫(yī)院建設(shè),實現(xiàn)院內(nèi)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通;加強基層衛(wèi)生信息化建設(shè),提升醫(yī)院管理現(xiàn)代化、服務(wù)智能化水平,提高服務(wù)效率。
56.提高全民健康信息化服務(wù)水平。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠程醫(yī)療建設(shè),提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和整體效率。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、第三方機構(gòu)積極完善基于互聯(lián)網(wǎng)的便民惠民服務(wù)和智慧管理創(chuàng)新應(yīng)用。加快整合衛(wèi)生健康服務(wù)事項,推動政務(wù)服務(wù)線上線下深度融合,實現(xiàn)政務(wù)服務(wù)事項“一站式辦理”。
57.夯實信息支撐,促進項目落地。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,推動信息便民惠民,讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。加強縣域電子病歷平臺、“智慧醫(yī)助”、電子票據(jù)等信息化項目建設(shè),嘗試推動區(qū)域心電等項目落地,加快 5G、VR 等新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域融合應(yīng)用。強化網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè),增強安全防護措施,提高網(wǎng)絡(luò)安全意識。
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專欄10 全民健康科技保障工程 |
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(26)人才興衛(wèi)工程。以兒科、婦產(chǎn)科、精神科、病理、康復(fù)、老年醫(yī)學等為重點。實施高層次和青年人才培養(yǎng)計劃,培養(yǎng)選拔4名學科帶頭人、6名優(yōu)秀中青年衛(wèi)生骨干,儲備一批學科帶頭人后備人才。 (27)縣域醫(yī)共體平臺建設(shè)工程。完善縣級全民健康信息平臺,加快建設(shè)縣域醫(yī)共體平臺,互聯(lián)互通程度不斷提高,加強遠程醫(yī)療服務(wù),推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),虛擬現(xiàn)實等新技術(shù)與衛(wèi)生健康融合更加緊密,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”水平顯著提升, (28)建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)中心及應(yīng)用平臺。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“六個一”服務(wù)行動,推動信息便民惠民,讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。加強縣域電子病歷平臺、電子票據(jù)等信息化項目建設(shè),加快 5G、VR 等新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域融合應(yīng)用。 (29)全面普及應(yīng)用電子健康碼(卡)工程。以統(tǒng)一就診卡,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,推動醫(yī)療信息安全共享互認,全面普及應(yīng)用電子健康碼(卡),實現(xiàn)診療服務(wù)“一碼(卡)通”,推動電子健康碼(卡)在醫(yī)療健康、醫(yī)療保障、金融支付、第三方支付等領(lǐng)域的便民惠民服務(wù)應(yīng)用。 (30)基層醫(yī)療信息化工程。支持醫(yī)療機構(gòu)開展智慧醫(yī)療建設(shè),推動“智慧醫(yī)助”項目落地,全面提升服務(wù)管理和智能化水平。 (31)衛(wèi)生監(jiān)督智慧監(jiān)管項目。支持縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展智慧監(jiān)管項目試點,探索非現(xiàn)場執(zhí)法模式,不斷提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平,有效提高全縣衛(wèi)生監(jiān)督管理效能。 |
三、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。
堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,健全縣、鄉(xiāng)健康分宜建設(shè)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制,由政府分管同志擔任負責人,統(tǒng)籌研究涉及衛(wèi)生健康改革發(fā)展的重大工程、重大政策、重大改革舉措,進一步完善工作實施推進機制,完善健康影響評估評價制度,推動目標指標和任務(wù)落地落實。
(二)加大投入保障。
完善衛(wèi)生健康發(fā)展投入保障機制,加大財政對健康分宜建設(shè)支持力度,確保政府投入責任得到有效落實,并按規(guī)定對重點領(lǐng)域、醫(yī)療衛(wèi)生資源薄弱鄉(xiāng)(鎮(zhèn))給予適當傾斜。以重大項目為抓手,積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資補助支持和國債項目等,完善多樣化資金投入機制。鼓勵結(jié)合重點任務(wù)推進落實和本地實際,積極創(chuàng)新完善財政投入方式。
(三) 健全制度保障。
貫徹落實《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和江西省有關(guān)地方性法規(guī),及時做好分宜健康事業(yè)發(fā)展相關(guān)政策舉措調(diào)整銜接,將任務(wù)和目標指標完成情況列為黨委和政府綜合績效考核的重要內(nèi)容,增強規(guī)劃實施剛性約束力。
(四)強化規(guī)劃執(zhí)行。
采取有效措施積極推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,建立健全規(guī)劃執(zhí)行的監(jiān)測評價體系,開展規(guī)劃實施基線調(diào)查、中期評估和終期評估。強化規(guī)劃實施保障機制,探索建立縣域衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃實施、監(jiān)測評估和考核評價體系。強化結(jié)果運用,主要健康指標納入各級黨委政府考核指標,綜合考核結(jié)果作為各級黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價的重要參考。

