把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,深入實施“健康開原”行動,完善居民健康促進政策,實現(xiàn)衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。
一、加強醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
(一)按照二級標準擴容改造市婦幼保健院。
全力構(gòu)建以基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)、市婦幼保健院為核心、轄區(qū)綜合性醫(yī)療機構(gòu)為補充的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),鼓勵和支持社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)參與婦幼健康服務(wù)能力提升工程,打造涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷綜合防治體系和婦幼健康保健體系。
(二)啟動市疾病預(yù)防控制中心移址新建項目。
強化核酸、抗體、肺結(jié)核、地方病、職業(yè)衛(wèi)生、食品安全、食品污染物溯源等方面的檢驗功能,力爭內(nèi)設(shè)實驗室達到生物安全三級水平,不斷提高檢驗?zāi)芰?。同步完善傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和預(yù)警能力建設(shè),完善市級公共衛(wèi)生機構(gòu)、綜合性醫(yī)院和??漆t(yī)院、社區(qū)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的疾病防控協(xié)同機制,信息共享、互聯(lián)互通,推進疾病預(yù)防控制的整體融合發(fā)展。
?。ㄈ﹩邮屑本戎行暮蛥^(qū)域急救站項目。
構(gòu)建高度權(quán)威和強有力的指揮調(diào)度體系,提升院前急救能力,高效快捷指揮和調(diào)度全市醫(yī)療衛(wèi)生單位參與院前急救、協(xié)調(diào)各類災(zāi)害事故的醫(yī)療急救、協(xié)調(diào)處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,實現(xiàn)醫(yī)療急救資源一體化和屬地化管理,為人民群眾生命健康提供堅強保障。
?。ㄋ模﹩佣壖椎裙⒕C合醫(yī)院建設(shè)項目。
壯大公立醫(yī)療資源,履行政府辦醫(yī)的主體責(zé)任,同時支持鼓勵各醫(yī)院錯位發(fā)展,增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量、提升??凭C合服務(wù)能力,降低域外就醫(yī)率。
?。ㄎ澹┩七M開原市預(yù)防接種大廳改擴建項目。
推進農(nóng)村預(yù)防接種規(guī)范化建設(shè)和精細化管理,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保系統(tǒng)能力建設(shè),建設(shè)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)街數(shù)字化預(yù)防接種門診17個,0-6歲兒童實施國家免疫疫苗接種率95%以上。
?。├^續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設(shè)。
深化“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,大力提升基層門診、急診急救、住院、檢查檢驗、中醫(yī)藥、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)能力,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍達到國家基本標準要求。常住人口超過1萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、常住人口超過800人的行政村衛(wèi)生室均達到建設(shè)標準要求。優(yōu)先支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力提升,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備或更新DR、B超、全自動生化分析儀、救護車等設(shè)備。
(七)開展健康養(yǎng)老服務(wù)共建共享。
整合醫(yī)療服務(wù)、護理服務(wù),以及養(yǎng)老和康復(fù)資源,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務(wù),支持醫(yī)院發(fā)展臨終關(guān)懷服務(wù)。重點推進開原市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化建設(shè)項目和社區(qū)康寧療護項目建設(shè),到2025年底確保50%家以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展養(yǎng)老服務(wù)。
二、完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
(一)加強疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。
全面落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé),做好重大疾病的監(jiān)測檢測工作,提高重大疾病篩查率和規(guī)范治療率。加強傳染病監(jiān)測預(yù)警,法定傳染病報告率達到100%。加強艾滋病防治,防治知識全民知曉率穩(wěn)步提高,發(fā)病率明顯下降。采取措施加強對新冠肺炎、鼠疫、霍亂、炭疽、人感染H7N9禽流感等重大傳染病進行有效防控,提高應(yīng)對新冠肺炎疫情等新發(fā)傳染病的處置能力,逐步實現(xiàn)由控制疾病向預(yù)防疾病的轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)由治病為中心向健康為中心的轉(zhuǎn)變。
?。ǘ┘訌娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系建設(shè)。
完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)機制,堅持群防群控、聯(lián)防聯(lián)控,建立集中、統(tǒng)一、高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系。完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險研判、評估與決策機制,健全區(qū)域傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),提升傳染病實驗室調(diào)查技術(shù)和暴發(fā)溯源技術(shù)水平。建立保障應(yīng)急物資儲備和調(diào)度體系,建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備中心,確保應(yīng)急物資保障有序有力。加大對公眾衛(wèi)生應(yīng)急知識普及力度,增加普通居民的急救能力,提升公眾對常見公共衛(wèi)生事件自我防范知識知曉率。加強傳染性疾病救治能力建設(shè),在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)和符合條件的基層衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立發(fā)熱、腸道門診,加強設(shè)施設(shè)備配備,按照“四早四集中”原則完善有效救治機制。
(三)發(fā)展老年健康服務(wù),加強老年人健康管理。
優(yōu)先發(fā)展社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康養(yǎng)老服務(wù),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力。鼓勵引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道,加強綜合性醫(yī)院老年病科建設(shè)。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護理床位占比,鼓勵其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護、安寧療護病床。完善“治療—康復(fù)—長期護理”服務(wù)鏈,加快發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)、護理等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu),加強老年人健康管理,開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),提高老年人生活質(zhì)量和健康水平。進一步優(yōu)化綜合性醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院科室設(shè)置,著力增強老年健康服務(wù)能力。
?。ㄋ模┩晟贫嘣C合監(jiān)管體系,深化綜合監(jiān)管制度改革。
加強平安醫(yī)院建設(shè),嚴防“醫(yī)鬧”和暴力傷醫(yī)事件,維護醫(yī)務(wù)人員尊嚴和生命安全。完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)和平臺,建立聯(lián)合執(zhí)法機制,啟動推進“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè),綜合運用移動執(zhí)法、在線監(jiān)管、人工智能等“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”手段,提升行業(yè)大數(shù)據(jù)監(jiān)管、協(xié)同監(jiān)管和誠信監(jiān)管水平,嚴厲打擊非法、保護合法,促進衛(wèi)生健康市場穩(wěn)健運行。
三、提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
?。ㄒ唬┱戏?wù)體系。
分別以市中心醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院為牽頭醫(yī)院、整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建2家緊密型市域醫(yī)共體,由牽頭醫(yī)院負總責(zé),統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)資源,落實防治結(jié)合要求,為區(qū)域患者提供健康管理、疾病預(yù)防、診斷治療、康復(fù)養(yǎng)生等連續(xù)型健康服務(wù)。支持鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)和康復(fù)院、護理院等機構(gòu)加入醫(yī)共體。
?。ǘ├眄樄芾眢w制。
在市政府層面設(shè)立管理委員會,統(tǒng)籌醫(yī)共體的規(guī)劃建設(shè)、投入保障、人事安排、和考核監(jiān)管等重大事項。醫(yī)共體內(nèi)按照精簡、共享、合理和高效的原則,整合設(shè)置后勤服務(wù)、人力資源、信息化、財務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材采購、醫(yī)保、公共衛(wèi)生等管理中心,逐步實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù),后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)、藥品和醫(yī)用耗材采購等統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)基本建設(shè)、物資采購和設(shè)備配置,控制運營成本。
?。ㄈ┙⒎止f(xié)作機制。
充分發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)核心作用,進一步細化明確市鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能側(cè)重點和工作重心。建立并完善醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)診標準和規(guī)范,進一步暢通轉(zhuǎn)診渠道。豐富拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵,優(yōu)化簽約服務(wù)流程,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
?。ㄋ模┩七M實行分級診療,加快推進緊密型醫(yī)共體建設(shè)。
打造市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理格局,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)診療服務(wù)功能定位,強化基層衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力,以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序,全面實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動。
?。ㄎ澹┘訌娛屑夅t(yī)院臨床服務(wù)能力建設(shè)。
鼓勵二級以上醫(yī)療機構(gòu)依托自身資源和??铺厣?,加快推進胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè),加強疼痛???、重癥醫(yī)學(xué)科、心腦血管科、兒科、婦產(chǎn)科、腫瘤科、康復(fù)科、傳染病科等重點科室建設(shè)。
?。┘訌娽t(yī)療質(zhì)量安全管理。
規(guī)范診療行為,全面實施臨床路徑,加強重大疾病規(guī)范化診療管理,保障醫(yī)療安全。以抗菌藥物分級管理為重點推進合理用藥,加強處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。逐步完善醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),健全醫(yī)療安全保障體系,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平持續(xù)提升。提高護理技術(shù)水平,充分發(fā)揮護理在提升醫(yī)療質(zhì)量中的積極作用。加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,健全醫(yī)師定期考核制度。完善醫(yī)療機構(gòu)登記和醫(yī)師注冊制度,采用電子證照等信息化手段,實現(xiàn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動動態(tài)、全過程管理。改善醫(yī)療服務(wù),推進預(yù)約診療,有效分流就診患者。合理調(diào)配診療資源,推行日間手術(shù),發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,推行電子病歷,提供診療信息、費用結(jié)算、信息查詢等服務(wù),完善入院、出院、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)體驗。大力推進醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認和區(qū)域內(nèi)同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作。保持打擊涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢,健全院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”制度體系,妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
?。ㄆ撸┨嵘嗅t(yī)藥服務(wù)能力。
構(gòu)建以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、其他綜合醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)底,中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所及中醫(yī)館、中醫(yī)“坐堂醫(yī)”診所為補充,融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)基地作用,積極在全市推廣使用安全有效、成本低廉、適合本地使用的中醫(yī)適宜技術(shù)。到2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣10類30項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少培訓(xùn)1名適宜技術(shù)推廣人員,每人掌握6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、70%以上的村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師積極參加家庭醫(yī)生簽約團隊,提供中醫(yī)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和個性化的中醫(yī)藥“治未病”服務(wù),推廣太極拳、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目,加強中醫(yī)藥健康養(yǎng)老文化宣傳,培養(yǎng)健康科學(xué)的生活方式和理念。
(八)打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式。
加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。依托新一代信息技術(shù)普及和應(yīng)用,推進衛(wèi)生健康流程優(yōu)化再造,打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、移動護理、醫(yī)學(xué)影像遠程診斷、健康教育、遠程慢病管理“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”創(chuàng)新平臺,拓展健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)的廣度和深度。
?。ň牛┍U蠇D幼衛(wèi)生保健與青少年健康。
深入開展“兩癌篩查”和生殖道感染項目等生殖保健服務(wù),擴大優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健服務(wù)宣教范圍,提高免費婚前醫(yī)學(xué)檢查覆蓋率,加強流動人口生育管理,落實母嬰安全工作措施和出生缺陷預(yù)防措施,保障孕產(chǎn)婦和新生兒安全、降低病亡率。積極推進青少年健康與發(fā)展項目,鞏固和提升青少年健康服務(wù)能力,全面提高全市青少年身心健康,青少年近視、齲齒發(fā)病率逐步降低,全面開展適齡兒童“窩溝封閉”。加強學(xué)校結(jié)核病、艾滋病、性病、新冠肺炎等傳染病防治和心理健康服務(wù),關(guān)愛青少年生殖健康。

