目錄
前言-1-
一、規(guī)劃背景-2-
（一）取得的成績-2-
1.公共衛(wèi)生服務全面加強-2-
2.深化醫(yī)改工作取得顯著成果-4-
3.資源配置提升明顯-5-
4.衛(wèi)生應急體系逐步完善-6-
5.衛(wèi)生信息化建設逐步提高-7-
（二）發(fā)展現(xiàn)狀-7-
1.醫(yī)療資源質量與結構性問題較為突出-7-
2.健康服務供給距離人民滿意差距較大-8-
3.公共衛(wèi)生服務資源配置與發(fā)展要求不相適應-8-
4.區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的制度設計不夠完善-8-
5.中藏醫(yī)特色明顯但挖掘傳承存在一定難度-9-
（三）面臨的機遇與挑戰(zhàn)-9-
1.重機遇疊加提供發(fā)展新機遇-9-
2.衛(wèi)生供給改革帶來體系新布局-10-
3.經(jīng)濟社會發(fā)展催生消費新需求-10-
4.全域旅游發(fā)展產(chǎn)生資源新增量-10-
二、總體要求-11-
（一）指導思路-11-
（二）基本原則-11-
1.堅持黨的全面領導-12-
2.堅持健康優(yōu)先、共建共享-12-
3.堅持關口前移、重心下沉-12-
4.堅持提高質量、促進均衡-12-
5.堅持深化改革、創(chuàng)新驅動-12-
（三）發(fā)展目標-13-
三、重點任務-13-
（一）積極推進健康黑水建設-14-
1.實施健康促進行動-14-
2.提升健康教育能力-14-
3.鞏固愛國衛(wèi)生工作成果-15-
4.加強公共環(huán)境安全監(jiān)測-15-
（二）健全公共衛(wèi)生健康服務體系-15-
1.完善疾病預防控制服務體系-15-
2.加強重大傳染病地方病防治-16-
3.實施慢性非傳染性疾病綜合防控-17-
（三）健全完善婦幼健康服務體系-17-
1.提高優(yōu)生優(yōu)育和普惠托育服務水平-17-
2.全力維護母嬰生命安全-18-
3.加強出生缺陷防治。-18-
4.促進兒童和青少年健康發(fā)展-18-
5.提高婦幼健康服務質量-19-
（四）建立健全老年健康服務體系-19-
（五）加強突發(fā)事件應急體系建設-20-
（六）加強院前醫(yī)療急救體系建設-20-
（七）提升醫(yī)療服務整體水平-21-
1.加強縣級醫(yī)院服務能力建設-21-
2.加強基層衛(wèi)生服務能力建設-21-
3.加速提升全縣醫(yī)療服務質量-21-
4.加速提升心理健康服務能力-22-
（八）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革-22-
（九）推進中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展-23-
（十）大力發(fā)展健康多元化服務-23-
1.鼓勵社會資本辦醫(yī)-23-
2.推進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展-23-
（十一）強化計劃生育優(yōu)質服務-24-
（十二）加強發(fā)展支撐保障-24-
1.推進衛(wèi)生健康信息化發(fā)展-24-
2.加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設-25-
（十三）加強醫(yī)德醫(yī)風建設-25-
（十四）重點項目謀劃-26-
四、保障措施-26-
（一）加強組織領導-26-
（二）深化體制改革-26-
（三）完善籌資機制-27-
（四）營造良好氛圍-27-
（五）強化監(jiān)測評估-28-
前言
“十四五”時期，是全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革、著力推進中國特色社會主義新征程的關鍵時期，也是優(yōu)化我縣衛(wèi)生健康事業(yè)體系，促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要時期。為全面貫徹州委州政府“一州兩區(qū)三家園”“一屏四帶、全域生態(tài)”的決策部署及執(zhí)行縣委縣政府“五個干在前、走在先”的工作要求，對標實現(xiàn)“衛(wèi)生健康體系更加完善”的目標要求，根據(jù)《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《阿壩藏族羌族自治州“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》，制定《黑水縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》，明確“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標、主要任務、保障措施，本規(guī)劃是未來五年推進我縣衛(wèi)健事業(yè)健康發(fā)展、為人民群眾提供全方位衛(wèi)生健康服務的行動指南，是協(xié)力推進健康黑水建設的工作總綱。
一、規(guī)劃背景?
（一）取得的成績
“十三五”以來，我縣堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護和增進人民群眾健康為宗旨，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，創(chuàng)造了“164551”黨建工作法，全覆蓋構建“一小時”醫(yī)療服務圈、全面推廣“三個三分之一”工作法,逐步形成以黨建為引領，健康為中心的衛(wèi)生服務體系，基層醫(yī)療服務中心水平不斷提高，人民群眾健康水平有效提升，在《“健康阿壩2030”實施意見》支持下繼續(xù)推進“十四五”時期的全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革，實現(xiàn)我縣衛(wèi)生與健康事業(yè)跨越式發(fā)展。
1.公共衛(wèi)生服務全面加強?
人民群眾健康水平持續(xù)提升?！笆濉逼陂g，黑水縣進一步完善了公共衛(wèi)生服務體系和監(jiān)測網(wǎng)絡，加強了公共衛(wèi)生創(chuàng)新平臺和學科人才建設，實施了一批重點項目，擴大婦幼公共衛(wèi)生項目覆蓋范圍，推動公共衛(wèi)生服務提質增效升級，全方位全周期維護和保障市民健康。截至2020年底，黑水縣嬰兒死亡率由2015年的10.8‰下降至6.5‰，5歲以下兒童死亡率由2015年的13‰降至9.8‰，孕產(chǎn)婦死亡率為0，人民群眾健康素養(yǎng)水平由2015年的16%上升到21%，人民群眾健康水平持續(xù)向好，主要健康指標居全州先進行列。
基本公共衛(wèi)生服務逐步實現(xiàn)均等化。我縣“十三五”期間全面加強了重點區(qū)域、重點疾病、重點人群疾病防治和健康管理，穩(wěn)步推進健康黑水創(chuàng)建工作，開展“常態(tài)化疫情防控”“推進居民電子健康檔案務實應用”等工作，建立全方位關懷殘獨、失獨、貧困家庭幫扶體系。建立了完善的傳染病防控體系，重點傳染病監(jiān)測到位，實現(xiàn)自2015年以來各類傳染病發(fā)病數(shù)連續(xù)五年保持下降。截至2021年，已完成健康檔案建檔60851份，兒童健康管理率達65%，高血壓患者規(guī)范管理率達60%，糖尿病患者規(guī)范管理率達68%，免費優(yōu)質的基本公共衛(wèi)生服務覆蓋范圍進一步擴大，逐步實現(xiàn)均等化。
三大融合服務模式創(chuàng)新成效突出。開展教衛(wèi)融合，推動優(yōu)秀全科醫(yī)生進校園，普及健康保健知識，為學生開展健康檢查和常見病防治基礎教育，有效提升了校園衛(wèi)生建設水平，保障學生健康；醫(yī)衛(wèi)融合有效整合了醫(yī)療機構與疾控慢病的資源，選派專業(yè)公衛(wèi)人員深入各醫(yī)療機構，建立了防治管一體化慢病管理模式，推動技術和管理下沉，形成疾控與醫(yī)療機構的合力，夯實了公共衛(wèi)生網(wǎng)絡的基石，有效地將人民群眾健康防線前移，對人民群眾進行全生命周期的健康管理；整合資源開展“居家養(yǎng)老”模式已初見成效，醫(yī)養(yǎng)融合工作有序推進。開展的三大融合有力推動了醫(yī)療機構、疾控中心與民政部門的橫向融合，扎實推進了健康黑水的建設。
愛國衛(wèi)生運動成效顯著。全縣上下齊動員，各職能部門通力協(xié)作，2019年通過了國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建。以推行城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）為單位實行片區(qū)劃分管理，提升愛國衛(wèi)生治理效能。通過“愛國衛(wèi)生月”工作開展常態(tài)化，開展春冬季滅鼠滅蚊專項整治，降低了病媒生物傳染病發(fā)生流行風險。落實了醫(yī)療系統(tǒng)醫(yī)療廢物分類處置，完善暫存間建設、醫(yī)療廢物轉運異地處置、廁所整治和垃圾分類工作，各醫(yī)療衛(wèi)生機構自評已達到92分以上。
2.深化醫(yī)改工作取得顯著成果
公立醫(yī)院改革取得重大突破?！笆迤陂g”，建設縣級醫(yī)療機構重點學科、特色?？瀑Y源，有效盤活了醫(yī)療資源。創(chuàng)新了醫(yī)保結算方式，針對我縣外出務工、異地養(yǎng)老、異地就學人口外流突顯實際，實行醫(yī)保異地結算模式。
機構改革有效推進。把機構改革的思想政治工作貫穿全過程，保障機構改革落實見效，研究改革遇到的突出問題，協(xié)調(diào)解決重大事項，審定改革方案，督促改革工作有序推進。完成了人、財、物、職能改革有效銜接，為穩(wěn)步推進健康事業(yè)提供了良好的工作環(huán)境。
醫(yī)療體系逐步完善。通過統(tǒng)一規(guī)劃、優(yōu)化布局，升級提檔、改造功能，衛(wèi)生健康基礎設施逐步完善，較2015年衛(wèi)生設施建設實現(xiàn)大跨越，1小時醫(yī)療衛(wèi)生服務圈已全面實現(xiàn)。依托中藏醫(yī)院特色?？?，開展了醫(yī)養(yǎng)融合服務項目，促進特色化發(fā)展，形成發(fā)展各有重點、服務各有特色的差異化格局。醫(yī)療機構門急診診療量55579人次，與2015年相比增長了0.18%，合理就醫(yī)秩序基本形成。
3.資源配置提升明顯
衛(wèi)生資源總量穩(wěn)步增長?！笆濉逼陂g，縣委縣政府對衛(wèi)生事業(yè)投入不斷增加。全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構147所，其中，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構4所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所，社區(qū)衛(wèi)生機構2個，村級衛(wèi)生室123所；衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術人員400余名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師84人，每千人占比1.4%；護士資格證173人，每千人占比2.88%；全縣開放床位338張，每千人占比5.6%；人均占有量達到省級水平。
衛(wèi)生資源結構逐步優(yōu)化。中藏醫(yī)院完成建設并成功開業(yè)，開設了5個?？崎T診，總體呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢，有效緩解了中藏醫(yī)資源緊缺、中西醫(yī)發(fā)展不均衡的狀況。截至2020年，民營醫(yī)療衛(wèi)生機構（診所）共計3所，占全區(qū)醫(yī)療機構總數(shù)的0.02%，形成了多元化辦醫(yī)格局。
醫(yī)療技術水平逐步提升。十三五”期間，“依托東西部協(xié)作、對口幫扶優(yōu)勢資源有效提升了人民群眾就醫(yī)環(huán)境。全縣醫(yī)療機構管理水平、醫(yī)療質量和服務能力顯著提升，縣人民醫(yī)院成功通過二甲復審?？h婦幼保健院掛牌成為縣二級婦幼保健院，縣級母嬰友好醫(yī)院?？h中藏醫(yī)服務能力顯著提升，縣中藏醫(yī)院成功通過二乙評審成為二乙醫(yī)院，計劃啟動二甲創(chuàng)建工作，其康復科、骨傷科、針灸推拿科獲批縣特色?？祈椖?。根據(jù)目前中藏醫(yī)重點?？平ㄔO和發(fā)展現(xiàn)狀，集中人力、物力、財力，經(jīng)過5年的努力，在現(xiàn)有黑水縣中藏醫(yī)院中醫(yī)科、藏醫(yī)科、康復科3個診室的基礎上，重點強化具有地方特色符合當?shù)貙嶋H的傳統(tǒng)民族醫(yī)藥為基礎的康復科建設，并確保康復科達到三級醫(yī)院?？扑?，使康復科室成為基本設施和醫(yī)療設備先進、醫(yī)療技術領先、中藏醫(yī)特色突出、治療方法獨特、?？苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)新能力較強，能夠適應醫(yī)療市場競爭，帶動醫(yī)院發(fā)展的龍頭科室。
4.衛(wèi)生應急體系逐步完善
衛(wèi)生應急能力顯著提升。建立和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，2019年末突發(fā)的新型冠狀病毒給衛(wèi)生健康事業(yè)，尤其是公共衛(wèi)生與傳染病防治領域帶來嚴峻挑戰(zhàn)，突發(fā)疫情不僅展現(xiàn)出公共衛(wèi)生體系的重要性及其現(xiàn)存短板，更是給衛(wèi)生健康事業(yè)建設提出更高要求。持續(xù)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警，建立健全風險評估工作機制和重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控工作機制，強化應急隊伍建設，定期展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急培訓和演練，有效提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重點傳染病防控的應急處置能力和水平。
衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力增強。建立了安全信息管理系統(tǒng)，通過安全生產(chǎn)基礎信息采集、企業(yè)自查、監(jiān)管部門巡查、完善“雙隨機”抽查制度，及時排查轄區(qū)安全隱患，及時整改，有效控制了安全風險。逐步建立了打擊非法行醫(yī)的部門協(xié)作工作機制，聯(lián)合市場監(jiān)管部門、公安部門等部門共同查處非法行醫(yī)行為，對市場主體檢查事項實現(xiàn)全覆蓋。建立落實執(zhí)法“三項制度”，創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)管方式，增強監(jiān)督執(zhí)法效能，充分體現(xiàn)執(zhí)法“公開，公平，公正”。
5.衛(wèi)生信息化建設逐步提高
穩(wěn)步推進信息化建設。打破條塊分割、數(shù)據(jù)割裂，推動了轄區(qū)疫情防控、計免、婦保、兒保、人民群眾電子檔案、家庭醫(yī)生簽約服務等系統(tǒng)信息共享。開通了健康黑水APP、微信公眾號、官網(wǎng)等多渠道預約方式，建立了人民群眾健康信息數(shù)據(jù)庫。
健康脫貧攻堅取得全面勝利。精準實施健康扶貧“五大行動”“十免四補助”政策，全面實現(xiàn)貧困人口就醫(yī)精準識別，暢通重特大疾病就診轉診綠色通道，全面落實一卡通“先診療后結算”制度，保障貧困群眾看得起病，因病致貧返貧問題得到有效解決。截至2020年，全縣建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保參保率100%，住院人次4933人，個人支付占比為5％，持續(xù)保持在5%以內(nèi)。
（二）發(fā)展現(xiàn)狀
1.醫(yī)療資源質量與結構性問題較為突出。全縣全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師等仍較缺乏，其中有資質的公共衛(wèi)生醫(yī)師僅有2人，人均占有量較低。公立醫(yī)院中高級職稱人員僅占7%，碩士以上學歷占0%，高職稱高學歷高水平衛(wèi)生技術人員比較缺乏，人才隊伍結構不合理?，F(xiàn)有二級醫(yī)院的發(fā)展機制不夠契合，差異化特色不夠明顯，缺乏與基層醫(yī)療機構有效銜接，群眾在基層看好病、基層有良醫(yī)的發(fā)展目標和定位尚有較大差距，上聯(lián)下共基本空白（醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體），存在醫(yī)療信息碎片化，協(xié)同融合發(fā)展不夠順暢，嚴重制約各方面的工作和協(xié)同效率。改革觀念存在一定差別，對“重預防、保健康”的重要性認識不到位，被動應對的多，主動作為的少。
2.健康服務供給距離人民滿意差距較大。醫(yī)療機構資源共享、協(xié)同發(fā)展的優(yōu)勢服務技術路徑?jīng)]有完全打通，健康管理效果不明顯，現(xiàn)階段缺乏真正有效提升群眾獲得感的思維、項目與行動。家庭醫(yī)生簽約制雖全面鋪開，但履約服務質量有待提高，“重簽約、輕服務”的現(xiàn)象仍然存在，未能真正實現(xiàn)基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)的有效整合，健康管理流于形式，群眾獲得感不高，健康服務供給距離人民滿意差距較大。
3.公共衛(wèi)生服務資源配置與發(fā)展要求不相適應。當前公共衛(wèi)生資源配置分散，整合機制不順暢，創(chuàng)新服務機制不足，公衛(wèi)醫(yī)生的分層管理、分類管理目前仍是空白，無法在大預防格局中發(fā)揮力量。專業(yè)機構的公衛(wèi)人員與醫(yī)療機構的公衛(wèi)人員在聯(lián)動融合與協(xié)同合作上還不夠緊密，公共衛(wèi)生人員的職能定位不清晰，對公衛(wèi)職能的發(fā)揮有一定阻礙，慢性病和職業(yè)病防治等工作開展有待進一步提升。?
4.區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的制度設計不夠完善。健康領域各項事業(yè)發(fā)展的整體理念指導和頂層設計還不夠完善，健康黑水建設的各要素合力形成不足，區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的制度設計不完善，全民參與、共建共享的“大健康”“大預防”格局亟待進一步完善，全社會對健康概念及生命周期質量的理解還未完全轉變，健康的共建共享共治面臨著深層次的破題壓力。
5.中藏醫(yī)特色明顯但挖掘傳承存在一定難度。通過實施“名院、名醫(yī)、名科、名藥”工程，我縣民族醫(yī)藥在州級重點?？平ㄔO、中藏醫(yī)培育建設等方面均有突破，中藏醫(yī)院建設起步較晚，縣級中藏醫(yī)學科帶頭人在區(qū)域內(nèi)無影響力。
（三）面臨的機遇與挑戰(zhàn)
當前和未來一段時間里，國家大力推進“一帶一路”建設、長江經(jīng)濟帶發(fā)展、黃河流域生態(tài)保護和高質量發(fā)展、成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設，構建新時代西部大開發(fā)新格局。省委“一干多支、五區(qū)協(xié)同”“四向拓展、全域開放”戰(zhàn)略部署深入推進，建立健全全省區(qū)域協(xié)同發(fā)展新機制，為我縣高質量發(fā)展賦予了全新優(yōu)勢、創(chuàng)造了更為有利的條件。衛(wèi)生健康關乎民生、連接民心，是重大民生工程，將在未來全縣經(jīng)濟社會發(fā)展進程中扮演著重要角色，“十四五”面臨著新的發(fā)展變化和形勢。
1.多重機遇疊加提供發(fā)展新機遇。黨的十九屆五中全會明確了“全面推進健康中國建設”的重大部署，省委十一屆八次全會將“加快推進健康四川建設”作為重要任務，這為未來我縣衛(wèi)生健康事業(yè)指明了前進方向。國家、省、州、縣擴大開放和區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，對于增強區(qū)域衛(wèi)生健康合作，共同提升衛(wèi)生健康實力提供了良好環(huán)境。中央第七次西藏工作座談會和省委涉藏工作會議出臺系列政策舉措，省政府啟動實施第二輪民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展十年行動計劃，將加大對我縣衛(wèi)生健康發(fā)展的支持力度。中央、省州持續(xù)推動健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有機銜接，將有利于我縣在鞏固“十三五”取得的成績基礎上，進一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平。
2.衛(wèi)生供給改革帶來體系新布局。國家提出“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的縣域醫(yī)療衛(wèi)生總體思路，謀劃做好“兩項改革后半篇文章”，出臺《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》《疾病防控救治能力提升三年行動方案（2020—2022年）》，全力推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡，在一系列政策的支持下，我縣公共衛(wèi)生服務體系建設、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系將加速進入“三加強三提升”時期。
3.經(jīng)濟社會發(fā)展催生消費新需求?！笆奈濉逼陂g，我縣以加快建設川西北阿壩生態(tài)示范區(qū)為目標，著力構建“一屏四帶、全域生態(tài)”發(fā)展新格局，經(jīng)濟發(fā)展將駛入快車道，人民群眾的生活水平將進一步提高，居民消費能力將持續(xù)升級，綠色消費、信息消費、數(shù)字消費、智能消費、康養(yǎng)消費等新興消費將成為重要的增長點，這對于衛(wèi)生健康服務需求的多樣化提出更高要求。
4.全域旅游發(fā)展產(chǎn)生資源新增量?！笆奈濉逼陂g，我縣將建成全域旅游示范區(qū)（冰川彩林國際旅游目的地），快速駛入全域旅游發(fā)展的新時代，得天獨厚的旅游資源和藏羌民族醫(yī)特色將推動我縣醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展，大量旅游人口和康養(yǎng)人口涌入，這為我縣就診病人和產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來巨大增量，迫切需要我縣加快區(qū)域醫(yī)療中心建設布局，加速發(fā)展特色康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，同時強化衛(wèi)生應急和醫(yī)療急救能力，筑牢公共衛(wèi)生安全屏障。
二、總體要求
（一）指導思路
高舉中國特色社會主義偉大旗幟，堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹習近平總書記對四川工作系列重要指示精神和關于涉藏工作的重要論述，積極融入長江經(jīng)濟帶發(fā)展、黃河流域生態(tài)保護和高質量發(fā)展大局，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局，協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅定貫徹新發(fā)展理念，堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，貫徹新時代衛(wèi)生健康工作方針，堅持大衛(wèi)生大健康理念，以推動衛(wèi)生健康高質量發(fā)展為主題，以深化衛(wèi)生健康供給側結構性改革為動力，加快健康黑水建設，全面提升衛(wèi)生健康整體服務能力和水平，更加注重預防為主和風險防范、資源下沉和整體協(xié)作、提高質量和促進均衡，為黑水主動融入國家生態(tài)文明建設示范區(qū)、國家全域旅游示范區(qū)和國際生態(tài)文化旅游目的地（建設冰川彩林國際旅游目的地），奠定堅實的健康基礎。
（二）基本原則
1.堅持黨的全面領導。更好發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的作用，把黨的領導落實到衛(wèi)生健康改革發(fā)展各領域、各方面、各環(huán)節(jié)，大力提升各級黨組織領導高質量發(fā)展的能力和水平，有效提升治理效能，為全面推進健康黑水建設提供根本保證。
2.堅持健康優(yōu)先、共建共享。加快構建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系，推動形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟社會發(fā)展模式和治理模式，建立政府、社會、個人共同行動的體制機制，形成全縣衛(wèi)生健康共建共治共享格局，實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.堅持關口前移、重心下沉。把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點、推動資源下沉，密切上下協(xié)作、提高基層防病治病能力。
4.堅持提高質量、促進均衡。把提高衛(wèi)生健康供給質量作為核心任務，把提升整體服務能力和水平、促進均衡發(fā)展作為重中之重，加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，提升衛(wèi)生健康領域基本公共服務均等化和同質化水平，不斷改善健康公平。發(fā)揮民族藥獨特優(yōu)勢，促進中藏醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。
5.堅持深化改革、創(chuàng)新驅動。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，加快系統(tǒng)集成改革，破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙，全面推進衛(wèi)生健康理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，提高精細化管理水平，實現(xiàn)質量變革、效率變革、動力變革。
（三）發(fā)展目標
到2025年，健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位更加突出，優(yōu)勢更加顯現(xiàn)，健康融入所有政策，發(fā)展格局更加廣泛，健康黑水創(chuàng)建有序推進，人民群眾自主健康的防治意識進一步增強，健康教育與促進工作全面開展，覆蓋城鄉(xiāng)人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善，分級診療制度基本建成，新型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基本建立，新時代衛(wèi)生健康科技與信息化等技術充分利用，衛(wèi)生健康發(fā)展方式與服務模式有較大轉變。人均預期壽命不低于全國平均水平，每千人口床位數(shù)≥6張，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)≥2.5人，每千人口注冊護士數(shù)≥2.9人，嬰兒死亡率≤8‰，5歲以下兒童死亡率≤10‰，孕產(chǎn)婦死亡率≤187/10萬。高血壓患者規(guī)范管理率達80％，II型糖尿病患者規(guī)范管理率達75％。
以“一核四區(qū)”全域醫(yī)療發(fā)展契機加快推進健康黑水建設。
在省人民醫(yī)院托管州人民醫(yī)院的良好運行模式下，創(chuàng)建黑水醫(yī)聯(lián)體+醫(yī)共體+黨建“上聯(lián)下共”工作，根據(jù)州衛(wèi)健委定位的“東北片區(qū)”即“松九黑”中依托九寨溝為發(fā)展中心(九寨溝建設國際醫(yī)養(yǎng)度假示范區(qū)，松潘建設國際應急醫(yī)療中心)，努力創(chuàng)建黑水森林康養(yǎng)示范區(qū)。
三、重點任務
（一）積極推進健康黑水建設
1.實施健康促進行動。堅持全民參與，推進社會共建共享，推動從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，實施開展“一評二控三減四健+?”行動：健康評估，控煙、控酒，減鹽、減油、減糖，健康體重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等10個具體行動+食用生肉（旋毛蟲病）防控，健全全社會落實預防為主的制度體系。引導群眾建立正確健康觀，加強早期干預，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長健康壽命。到2025年，全民健康生活方式行動覆蓋全縣所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），“一評二控三減四健”活動鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達到90%、食用生肉（旋毛蟲病）防控，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣達95%。
2.提升健康教育能力。樹立健康強國理念，增強人民體質，建立全面覆蓋、分工明確、功能完善、運轉高效的健康促進與教育體系。全面推進健康教育專業(yè)機構建設，加強健康教育隊伍服務能力，完善健康影響因素監(jiān)測與評價體系。創(chuàng)新健康教育新方式，科學普及健康知識，做好健康信息發(fā)布，深入開展全民健康素養(yǎng)促進行動，提高健康教育的針對性、精準性和實效性，提升健康教育工作水平。推動公共體育設施免費或低收費開放。力爭每年開展全民健身運動1次，大力發(fā)展群眾健身休閑項目。切實保證中小學生每周5-8小時校園體育活動。定期開展居民體質監(jiān)測和全民健身活動狀況線上調(diào)查，為群眾提供個性化的科學健身提供線上指導服務。
3.鞏固愛國衛(wèi)生工作成果。從人居環(huán)境改善、飲食習慣、社會心理健康、公共衛(wèi)生設施等多個方面開展工作，特別是要堅決杜絕食用野生動物的陋習，提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。大力宣傳，廣泛發(fā)動群眾參與愛國衛(wèi)生運動，協(xié)調(diào)愛衛(wèi)會各成員單位嚴格履責協(xié)同推進，深入開展“愛國衛(wèi)生月”活動，鞏固衛(wèi)生創(chuàng)建成果。將“國家衛(wèi)生縣城”與“全國文明城市”創(chuàng)建相結合，作為促進經(jīng)濟社會和諧發(fā)展、提高人民群眾生活質量的重要舉措，深入推進衛(wèi)生健康單位、健康學校、健康家庭建設，推進健康村鎮(zhèn)建設，深入做好農(nóng)村改廁工作，建成一批示范村鎮(zhèn)（每年3至8個）。到2023年，力爭完成省級示范縣創(chuàng)建，到2025年建成省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)10個、衛(wèi)生村60個。
4.加強公共環(huán)境安全監(jiān)測。實施公共環(huán)境監(jiān)測安全戰(zhàn)略，落實國家公共環(huán)境安全標準體系和標準管理制度。加強縣域內(nèi)檢驗檢測能力建設，建立健全覆蓋全縣、功能完善、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、運轉高效的公共環(huán)境安全風險監(jiān)測體系。加強安全風險監(jiān)測網(wǎng)絡建設，全面提升安全風險監(jiān)測能力。建立健全公共環(huán)境安全事故信息報告和流行病學調(diào)查機制，提高疾病預防控制機構環(huán)境性疾病監(jiān)測和事故應急能力，到2025年，公共環(huán)境安全監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達100%。
（二）健全公共衛(wèi)生健康服務體系
1.完善疾病預防控制服務體系。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，健全多渠道監(jiān)測預警機制。全面實施慢性病綜合防控策略，進一步推進慢性病綜合防控示范縣建設。加強突發(fā)重大傳染病醫(yī)療救治能力提升工程建設,提高公眾健康水平。到2025年，縣疾控中心完成二級甲等疾控機構達標創(chuàng)建工作。進一步完善和改造疾控機構建設P2（含P2+）標準實驗室，完成質量體系認證和專業(yè)單項實驗室的建設與評審工作。提升常見傳染病采樣檢測能力和重大傳染病快速檢測能力，加強重大疫情監(jiān)測和防控體系建設。
2.加強重大傳染病地方病防治。繼續(xù)實施擴大國家免疫規(guī)劃，到2025年，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到96%以上。落實傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制的策略與措施，力爭全縣法定傳染病報告發(fā)病率低于全省民族地區(qū)同期平均值，并逐步縮小與省內(nèi)非民族地區(qū)差距。強化新冠肺炎疫情防控，堅持常態(tài)化精準防控和局部應急處置有機結合,有序推進疫苗免費接種，逐步提高人群接種率。加強艾滋病防治，持續(xù)鞏固“三線一網(wǎng)底”艾滋病防治體系，2025年前符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例保持在90%以上，肺結核發(fā)病率遞降率不低于2.9%。持續(xù)推廣包蟲病防治經(jīng)驗，強化地方病干預，鞏固和保持大骨節(jié)病、克山病消除狀態(tài)。加強地方病、慢性病、高原病聯(lián)防聯(lián)控和科研合作，建設四川高原疾病臨床醫(yī)學研究中心黑水分中心。
3.實施慢性非傳染性疾病綜合防控。完善慢性病綜合防控體系，加強高原病、心血管疾病、高血壓、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重點慢性病及高風險人群篩查和干預。鞏固擴大全民健康體檢行動覆蓋面，探索建立三高人員動態(tài)機制管理，完善癌癥防治體系，加強癌癥防治科普宣傳，強化危險因素干預，提升診療規(guī)范化水平。加快推廣健康生活方式，青少年新發(fā)近視率明顯下降。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制。重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，癌篩查覆蓋率逐年提高，重點人群健康狀況顯著改善，致殘和死亡風險逐步降低。到2025年，早癌檢測率達到50%，全面實施35歲以上人群首診測血壓和血糖，覆蓋面達到95%。高血壓規(guī)范管理率提高至80%，糖尿病規(guī)范管理率提高至5%，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高至50%，惡性腫瘤五年生存率提高到50%。宮頸癌篩查覆蓋率達80%，65—74歲老年人失能發(fā)生率下降至15%。
（三）健全完善婦幼健康服務體系
1.提高優(yōu)生優(yōu)育和普惠托育服務水平。積極推動優(yōu)化生育政策，研究就業(yè)支持、落實稅收優(yōu)惠等政策，推動完善住房、教育、假期等配套支持政策，減輕家庭生育、教育、養(yǎng)育成本，消除生育女性就業(yè)歧視和職業(yè)發(fā)展障礙。深入推進計劃生育家庭特別扶助、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助和“少生快富”工程等民生實事，完善“一卡通”審批信息系統(tǒng)，實現(xiàn)扶助資金陽光申請、審批、發(fā)放和監(jiān)管。提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平，實施免費孕前優(yōu)生健康檢查，推進母嬰設施建設及應用，推動所有應配置母嬰設施的公共場所和用人單位建成標準化母嬰設施。實施嬰幼兒照護服務工程，增強普惠托育服務供給，到2025年，基本實現(xiàn)3歲以下嬰幼兒托育服務。
2.全力維護母嬰生命安全。落實妊娠風險篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報5項制度，加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保障能力建設，健全救治會診、轉診等機制，提供優(yōu)質的生育全程醫(yī)療保健服務。到2025年，孕產(chǎn)婦死亡率下降到185/10萬以下;嬰兒死亡率控制在8‰以下;5歲以下兒童死亡率控制在10‰及以下。
3.加強出生缺陷防治。構建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系。全面推進落實健康教育、婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、患兒救治等全鏈條服務，繼續(xù)實施出生缺陷干預救助項目，做優(yōu)做細出生缺陷一、二、三級預防措施。到2025年，建立健全全縣產(chǎn)前篩查體系，逐年提高產(chǎn)前篩查率，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率>95%，新生兒聽力篩查率>95%，先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等嚴重出生缺陷得到有效控制。
4.促進兒童和青少年健康發(fā)展。加強兒童保健服務，按免疫規(guī)劃進行預防接種，強化新生兒保健和高危兒管理，加強托幼機構衛(wèi)生保健業(yè)務指導和監(jiān)督工作。到2025年，7歲以下兒童健康管理率>95%。加強嬰幼兒科學喂養(yǎng)指導，保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)，推動兒童早期發(fā)展服務進農(nóng)區(qū)、進牧區(qū)、進家庭，加強貧血、肥胖、視力不良、齲齒、心理行為發(fā)發(fā)育異常等重點健康問題篩查、診治和干預，積極防控兒童青少年超重肥群和近視，強化兒童孤獨癥篩查和干預。
5.提高婦幼健康服務質量。全面落實新“兩綱”及“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃婦幼健康內(nèi)容，堅持“大健康、大婦幼”理念，推進婦幼健康促進專項行動，加強部門協(xié)同，爭取各方支持，共同推進婦幼健康事業(yè)協(xié)調(diào)、開放發(fā)展。持續(xù)推進婦幼保健機構標準化建設和規(guī)范化管理，加強婦幼保健機構標準化建設，持續(xù)改善婦幼健康服務。積極開展孕產(chǎn)期保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健特色?？平ㄔO，加強婦幼健康領域質量管理中心建設，不斷提高婦幼健康服務質量。加強婦幼保健信息化建設，推動信息共建共享。
（四）建立健全老年健康服務體系
建立和完善包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護等連續(xù)的服務體系，加強老年人健康管理，開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務，提高老年人生活質量和健康水平。加快發(fā)展老年康復、護理等接續(xù)性醫(yī)療服務建設，進一步優(yōu)化綜合性醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院科室設置，著力增強老年健康服務能力。到2025年，縣級醫(yī)療機構100%創(chuàng)建為老年健康醫(yī)療機構。
（五）加強突發(fā)事件應急體系建設
強化衛(wèi)生應急救援“三支隊伍”建設，增強疾控機構“主力軍”專業(yè)防控能力、醫(yī)療機構“前哨兵”監(jiān)測報告能力和基層公衛(wèi)一線處置能力，樹立防范化解重大風險的底線思維，堅持衛(wèi)生應急以體系和核心能力建設為“主體”，以突發(fā)急性傳染病防治、突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援力量建設為“兩翼”的“一體兩翼”的發(fā)展思路，推進衛(wèi)生應急體系建設，全面提升突發(fā)急性傳染病防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援能力。完善全縣重大疫情防控和公共衛(wèi)生應急管理工作聯(lián)席會議制度，明確部門工作職責，完善信息通報、會商研判、措施聯(lián)動等工作機制。健全重大疫情監(jiān)測預警制度，開展公共衛(wèi)生安全相關場所、人員、行為、物流等危險因素監(jiān)測、預警和追蹤，形成多點觸發(fā)、動態(tài)靈敏的預警研判模式，提升監(jiān)測預警能力。2025年前在二級以上綜合醫(yī)院和符合條件的社區(qū)健康服務機構建設完成發(fā)熱、腸道門診，構建“傳染病醫(yī)院＋發(fā)熱門診”為主體的傳染病救治院體系。
（六）加強院前醫(yī)療急救體系建設
強化院前醫(yī)療服務質量控制管理，推進院前院內(nèi)服務一體化管理。提升推進縣120急救指揮中心一體化建設，鞏固持續(xù)開展“一小時”醫(yī)療服務圈，完善縣人民醫(yī)院、縣中藏醫(yī)院2個縣級急救站和知木林中心衛(wèi)生院、維古中心衛(wèi)生院2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)站點服務能力，確保院前醫(yī)療急救保障制度和運行機制基本健全，2025年前爭取在縣域內(nèi)建立一個固定縣級血庫。
（七）提升醫(yī)療服務整體水平
1.加強縣級醫(yī)院服務能力建設。加快以縣人民醫(yī)院為縣域醫(yī)療中心建設，進一步提升縣人民醫(yī)院、縣中藏醫(yī)院和縣婦幼保健院服務能力，加快推進卒中、創(chuàng)傷急救、胸痛等中心建設，重點提升兒童、重癥醫(yī)學、母嬰危重救治、康復、精神病等醫(yī)療服務水平，加強全縣康復醫(yī)療服務能力建設。力爭2025年前，縣中藏醫(yī)院創(chuàng)成二級甲等綜合醫(yī)院，縣婦幼保健院完成二乙復評，打造優(yōu)勢醫(yī)療服務圈，創(chuàng)建全州較強縣級醫(yī)療衛(wèi)生品牌。
2.加強基層衛(wèi)生服務能力建設。強化優(yōu)質服務，大力提升基層門診、急診急救、住院、檢查檢驗、中醫(yī)藥、康復等醫(yī)療服務能力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村（社區(qū)）衛(wèi)生服務中心普遍達到國家基本標準要求。完善縣級衛(wèi)生服務體系，繼續(xù)加強縣級衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設。優(yōu)先支持中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力提升，支持有條件的知木林中心衛(wèi)生院、維古中心衛(wèi)生院建設二級綜合醫(yī)院，扶持1至3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展特色科室建設。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選擇一些符合政策要求、醫(yī)療風險較低、服務人群較大、易推廣高效益的特色科室重點建設。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行一體化管理制度，強化村醫(yī)承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目、常見病預防宣傳和健康促進工作的職能定位，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。
3.加速提升全縣醫(yī)療服務質量。優(yōu)化縣、鄉(xiāng)設施布局，營造溫馨就診環(huán)境。力爭2022年底前構建互聯(lián)網(wǎng)和信息技術在預約診療、優(yōu)化流程、付費結算等方面的建設，注重實施日間手術、臨床藥事服務、志愿服務等便民利民的措施。深入實施優(yōu)質護理服務工作，積極每年開展一次全縣臨床實踐和護理技能大比武，強化培訓和遠程教育，提高醫(yī)護人員綜合素質。大力推行醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認。規(guī)范醫(yī)療質量控制管理，強化醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理，改善患者就醫(yī)體驗。
4.加速提升心理健康服務能力。健全社會心理健康服務體系，加強心理健康規(guī)范化管理和科普教育。加強精神衛(wèi)生防治體系建設，強化完善重性精神疾病救治管理報告。
（八）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
按照《國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務的通知》（國辦發(fā)〔2021〕20號）（即進一步推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗，加快推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局，完善分級診療體系。堅持預防為主，加強公共衛(wèi)生體系建設。統(tǒng)籌推進相關重點改革，形成工作合力）要求，啟動醫(yī)聯(lián)體+醫(yī)共體+黨建模式，力爭2021年底前推進區(qū)域醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體（醫(yī)療集團）建設任務，完善醫(yī)聯(lián)體引導政策和醫(yī)共體相關制度，爭取總額付費醫(yī)保支付政策（縣醫(yī)保局將基本醫(yī)?；鸢瘁t(yī)共體人頭總額預付，預付醫(yī)共體資金包干使用，結余留用，超支不補），全面落實黨委領導下的院長負責制，推進藥品耗材集中采購，構建更加成熟定型的分級診療制度等綜合改革，構建更加注重疾病預防、提升服務基層能力的高效新型醫(yī)療運營模式，構建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與人民群眾健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
（九）推進中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展
圍繞實施中藏醫(yī)藥強縣戰(zhàn)略，加強中藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加快中藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，建立健全以縣中藏醫(yī)院為主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、社會辦中藏醫(yī)共同發(fā)展的中藏醫(yī)醫(yī)療服務體系。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設，積極造就一名在全縣具有較高知名度的名科和名醫(yī)。加強道地藥材資源保護，支持道地藥材種植標準化、規(guī)?；?、專業(yè)化、縣域化生產(chǎn)，提升道地藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。發(fā)揮中藏醫(yī)藥的優(yōu)勢特色，傳承藏醫(yī)獨特診療、認真做好評價推廣工作。依托州中藏醫(yī)院打造黑水中藏醫(yī)藥傳承新基地，力爭到2025年，建立老年病科室，建成省級重點?？?個。努力培育形成具有黑水縣特色的中藏醫(yī)藥文化，著力形成發(fā)展中醫(yī)藥文化的濃厚氛圍。
（十）大力發(fā)展健康多元化服務
1.鼓勵社會資本辦醫(yī)。鼓勵社會力量舉辦規(guī)?；?、差異化的醫(yī)療機構，鼓勵社會資本發(fā)展提供康養(yǎng)、老年護理等基本醫(yī)療服務，投資發(fā)展相對薄弱且需求潛力大的?？茩C構。推進社會資本發(fā)展多樣醫(yī)療服務，不斷滿足群眾多層次、多樣化的健康服務需求。
2.推進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。根據(jù)國家產(chǎn)業(yè)政策，依托黑水優(yōu)勢環(huán)境資源，推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，建立資源共享、優(yōu)勢互補的健康養(yǎng)老服務體系。支持社會力量參與醫(yī)養(yǎng)結合，推進休閑旅游+健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，大力推廣“黑水森林康養(yǎng)”品牌，爭取到2025年前創(chuàng)建一個省級康養(yǎng)示范地。
（十一）強化計劃生育優(yōu)質服務
加強政策宣傳，認真落實全面三孩政策，維護群眾合法權益。探索建立完善計劃生育家庭的社會保障政策體系，做好計劃生育特殊困難家庭的經(jīng)濟扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療救助、社會關懷等工作，支持貧困計劃生育家庭發(fā)展。構建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架。2025年前100%覆蓋兌現(xiàn)獨生子女獎補、獨生子女傷殘死亡家庭互助、深入開展生育關懷行動，大力扶持救助計生困難家庭。全面推進有利于應對人口老齡化的政策，加強計劃生育協(xié)會組織建設，推動計劃生育基層群眾自治。
（十二）加強發(fā)展支撐保障
1.推進衛(wèi)生健康信息化發(fā)展。以信息化為手段支撐、引領衛(wèi)生健康事業(yè)前行，深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療監(jiān)測”發(fā)展，加快建設縣級人口健康信息平臺，到2025年，實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全縣人口，實現(xiàn)電子健康卡、網(wǎng)上預約、公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等八大業(yè)務應用系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同。探索提供分時段預約名醫(yī)、遠程會診、在線支付、檢驗結果推送等服務，2024年前實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和省、州醫(yī)院建立信息網(wǎng)路，提供優(yōu)質資源共享，不斷豐富“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”內(nèi)涵，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可行性，提升全縣醫(yī)療服務整體效率，實現(xiàn)在黑水就能享受省、州專家線上分析檢驗結果，提供診療服務等。
2.加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設。建立完善有利于人才培養(yǎng)使用的制度（三個三分之一和醫(yī)共體），大力培養(yǎng)培訓全科醫(yī)生、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生監(jiān)督、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生管理、兒科醫(yī)生、中藏醫(yī)等急需緊缺專業(yè)人才。用好東西部協(xié)作和省內(nèi)對口支援政策，推動受援醫(yī)院與支援醫(yī)院探索“結對幫扶”合作模式，深化網(wǎng)絡培訓、遠程診療、進修培訓、專家“師帶徒”等合作模式，加強高層次人才隊伍建設，培養(yǎng)引進一批有一定影響的優(yōu)秀學科帶頭人。大力實施基層衛(wèi)生人才工程，積極為縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構引進、培養(yǎng)一批進得來、用得好、留得住的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，穩(wěn)定和優(yōu)化縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。2021年完成醫(yī)聯(lián)體人事改革，2022年完成醫(yī)共體人事改革，通過“傳、幫、帶”實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍梯隊化建設。力爭5年內(nèi)，引進碩士以上高層次人才2名，全日制醫(yī)學本科生15名，本科及以上學歷人員占70%以上。
（十三）加強醫(yī)德醫(yī)風建設
進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設，糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風，引導廣大醫(yī)務人員正確認識衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目的，牢固樹立一切為了人民，一切為了患者的服務理念。弘揚白求恩精神，樹立救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、開拓進取、精益求精，樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，自覺抵制拜金主義、個人主義及一切有損于群眾利益的行為。落實黨風廉政主體責任，實行“一崗雙責”，堅持“一案雙查”。大力推行醫(yī)療機構院務公開制度，繼續(xù)完善住院費用清單制，醫(yī)療服務價格公示制、醫(yī)療服務費用查詢等制度，采取多種方式嚴格控制不合理醫(yī)藥費用，完善藥品集中招標采購工作，進一步降低藥品價格，控制藥品費用。加大查處力度，對被舉報在醫(yī)療服務中濫檢查、亂收費、不合理用藥以及拿回扣、收“紅包”的人員及時查處。
（十四）重點項目謀劃
“十四五”期間，重點謀劃醫(yī)療服務建設、公共衛(wèi)生服務、健康管理促進和信息化四類項目（詳見附件項目表）。
????四、保障措施
（一）加強組織領導
建立健全工作推進機制，研究衛(wèi)生健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的重大規(guī)劃、重大項目、重大政策，協(xié)調(diào)解決“十四五”規(guī)劃實施過程中面臨的重大問題。衛(wèi)健、發(fā)改、經(jīng)信、教育、科農(nóng)牧水、公安、民政、財政、人社、自然資源、生態(tài)環(huán)境、文體旅、醫(yī)保等部門根據(jù)職能，進一步落實“健康黑水”建設責任。
（二）深化體制改革
堅持以人民健康為中心，發(fā)揮縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制領導小組作用，統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。鞏固完善分級診療制度，優(yōu)化醫(yī)療資源區(qū)域布局。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，深化公立醫(yī)院綜合改革，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，建立健全績效考核、醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整等機制，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化。深化藥械供應保障制度改革，鞏固完善基本藥物制度，完善藥品耗材采購政策，促進科學合理用藥，加強短缺藥品供應保障。健全衛(wèi)生健康監(jiān)管體系，加強全行業(yè)全過程信息化監(jiān)管，構建覆蓋事前、事中、事后和線上、線下全過程、全方位的監(jiān)管體系。
（三）完善籌資機制
建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責任，完善合理分擔機制，緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，按照醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分改革要求，做好衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展經(jīng)費保障，進一步保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。
（四）營造良好氛圍
大力宣傳黨委、政府維護和增進人民群眾健康戰(zhàn)略思想和方針政策，突出宣傳推進“健康黑水”建設重大意義、總體戰(zhàn)略、目標任務和重大舉措。宣傳政府、社會和個人對健康承擔的責任，宣傳典型事跡和典型經(jīng)驗，提高公眾的認知度和參與意識，營造人人關心、人人支持、人人共享，積極投身健康黑水建設的良好社會氛圍。全面落實意識形態(tài)工作責任制，加強網(wǎng)上輿情引導，牢牢把握正確輿論導向。加強“大美醫(yī)者”等典型報道，完善新聞發(fā)布制度，積極開展政策解讀，及時回應社會關切，提升輿論引導能力，增強群眾對健康黑水建設的普遍認知，形成全社會共同關心支持健康黑水建設的良好社會氛圍。
（五）強化監(jiān)測評估
強化基礎建設、人員配置、床位設置、績效考核的依據(jù)，增強規(guī)劃的約束力?？h衛(wèi)生健康局負責牽頭制定規(guī)劃任務分工方案和監(jiān)測評估方案，監(jiān)督重大改革、重大政策、重大項目的執(zhí)行情況，對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估，定期組織對規(guī)劃實施情況進行檢查督導，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題，研究解決對策，確保規(guī)劃順利實施。
附件：“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生領域重點項目表
附件??????????
“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生領域重點項目表
|
序號 |
市州 |
縣市 |
項目名稱 |
建設 |
建設內(nèi)容和規(guī)模 |
開工 |
建成 |
投資類別 |
總投資(萬元） |
截至目前累計完成投資 |
“十四五” |
備注 |
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1 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣人民醫(yī)院服務能力提升項目 |
改擴建 |
改擴建專病中心建設、?？颇芰μ嵘案綄僭O施建設、更新?lián)Q代現(xiàn)有醫(yī)療設備及新醫(yī)療設備購置及信息化建設。 |
2022 |
2023 |
合計 |
2000 |
? |
2,000 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
2000 |
? |
2,000 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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|
2 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣域醫(yī)療分中心建設項目 |
新建 |
建設縣域醫(yī)療分中心2個，改擴建業(yè)務用房3500平方米及附屬設施，配置設施設備 |
2022 |
2024 |
合計 |
1000 |
? |
1,000 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
1000 |
? |
1,000 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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3 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣疾控中心服務能力提升建設項目 |
改擴建 |
改造業(yè)務用房2906.8平方米，擴建面積99.4平方米，升級改造實驗室能力，P2標準實驗室建設達到6個；地方病、職業(yè)病防治能力提升，附屬設施建設、信息化建設及設備購置等。 |
2022 |
2023 |
合計 |
1000 |
? |
1,000 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
1000 |
? |
1,000 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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4 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣衛(wèi)生應急體系建設項目 |
新建 |
新建縣級衛(wèi)生急救指揮中心（信息平臺建設）；改建縣級指揮平臺200平方米；實施重點旅游集鎮(zhèn)應急救援分中心建設4個；實施醫(yī)療急救點建設4個；新建衛(wèi)生應急物資儲備庫1000平方米及設施設備購置等。 |
2022 |
2023 |
合計 |
1000 |
? |
1,000 |
? |
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中央預算內(nèi)投資 |
1000 |
? |
1,000 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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5 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣婦計中心服務能力提升項目 |
改擴建 |
改建功能科室能力提升400平方米及設施設備購置。改造母嬰保健科室120平方及購置重點科室相關設施設備。 |
2023 |
2025 |
合計 |
825 |
? |
825 |
? |
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中央預算內(nèi)投資 |
825 |
? |
825 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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6 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣中藏醫(yī)院服務能力提升項目 |
改擴建 |
改擴建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設，優(yōu)勢科室建設，中西醫(yī)結合特色診療能力建設，臨床業(yè)務骨干和學科帶頭人培養(yǎng)及信息化建設等。 |
2022 |
2024 |
合計 |
2000 |
? |
2,000 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
2000 |
? |
2,000 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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7 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水醫(yī)療廢物規(guī)范化處置點建設項目 |
新建 |
新建各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療廢物規(guī)范化暫存點，總建筑面積500平方米，配置設施設備，購置醫(yī)療廢物轉運車1輛 |
2022 |
2024 |
合計 |
1100 |
? |
1,100 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
1100 |
? |
1,100 |
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地方配套 |
? |
? |
0 |
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8 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力提升改造項目 |
新建 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房和職工周轉房分離建設。優(yōu)化合理布局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，完善各個業(yè)務科室布局，如艾滋病科室等。 |
2022 |
2023 |
合計 |
750 |
? |
750 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
? |
? |
? |
? |
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地方配套 |
750 |
? |
750 |
? |
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9 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣中藏藥康養(yǎng)中心建設建設項目 |
新建 |
設置門診部、康復療養(yǎng)病房，實現(xiàn)慢病康復、療養(yǎng)和急病的緊急處置；另一方面中藏藥醫(yī)療機構與旅游結合，設置水中運動池、桑拿溫蒸房、足浴、健康吧、跳操房、醫(yī)療檢測房、康復理療區(qū)、運動器械區(qū)等；同時，提供各式可口的高原原生態(tài)營養(yǎng)餐，為康復療養(yǎng)人員及養(yǎng)老公寓內(nèi)老人服務。 |
2023 |
2025 |
合計 |
5000 |
? |
5000 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
5000 |
? |
5000 |
? |
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|
地方配套 |
? |
? |
? |
? |
||||||||
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10 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣老年醫(yī)養(yǎng)結合衛(wèi)生服務中心建設項目 |
新建 |
在居家養(yǎng)老服務中心醫(yī)養(yǎng)結合服務項目里，結合居家養(yǎng)老服務載體建設，同步規(guī)劃、設計、建設醫(yī)養(yǎng)結合社區(qū)衛(wèi)生服務站或健康驛站，在社區(qū)為老年人提供居民健康建檔、家庭醫(yī)生簽約服務等九大項健康服務 |
2023 |
2025 |
合計 |
3000 |
? |
3000 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
3000 |
? |
3000 |
? |
||||||||
|
地方配套 |
? |
? |
? |
? |
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11 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣幼兒照護服務工程 |
改擴建 |
在蘆花社區(qū)服務中心建立一所幼兒照護服務中心，建設面積約300平方米，整合全縣兒童保健、疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)督和教育等行業(yè)專業(yè)人員力量，以家庭課堂、親子活動、師資培訓、入園指導等形式，為嬰幼兒家庭及托育機構嬰幼兒照護者提供衛(wèi)生保健、早期教育、安全防護、疾病預防、營養(yǎng)膳食、生長發(fā)育監(jiān)測等方面的專業(yè)指導。 |
2023 |
2025 |
合計 |
200 |
? |
200 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
? |
? |
? |
? |
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|
地方配套 |
200 |
? |
200 |
? |
||||||||
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12 |
阿壩州 |
黑水縣 |
阿壩州黑水縣衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡建設 |
新建 |
建設健康檔案、家庭醫(yī)生簽約服務、慢病普查、遠程會診、疫情防控、疫苗接種、兒童保健、地方病防治等系統(tǒng)網(wǎng)絡提升及大數(shù)據(jù)匯總，實現(xiàn)全區(qū)域內(nèi)電子化醫(yī)療信息共享。 |
2022 |
2023 |
合計 |
500 |
? |
500 |
? |
|
中央預算內(nèi)投資 |
? |
? |
? |
? |
||||||||
|
地方配套 |
500 |
? |
500 |
? |
||||||||
|
合計 |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
18375 |
? |
? |
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