銅府發(fā)〔2022〕10號
重慶市銅梁區(qū)人民政府
關(guān)于印發(fā)重慶市銅梁區(qū)養(yǎng)老服務體系建設
“十四五”規(guī)劃（2021-2025年）的通知
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府有關(guān)部門，有關(guān)單位：
現(xiàn)將《重慶市銅梁區(qū)養(yǎng)老服務體系建設“十四五”規(guī)劃（2021-2025年）》印發(fā)給你們，請認真抓好貫徹落實。
重慶市銅梁區(qū)人民政府
2022年7月18日
（此件公開發(fā)布）
重慶市銅梁區(qū)養(yǎng)老服務體系建設“十四五”規(guī)劃
（2021-2025年）
2022年7月
目 錄
第一章 規(guī)劃背景5
第一節(jié) “十三五”時期的主要成績5
第二節(jié) “十四五”時期的發(fā)展環(huán)境8
第二章 總體要求10
第一節(jié) 指導思想10
第二節(jié) 基本原則11
第三節(jié) 發(fā)展目標12
第三章 建立健全基本養(yǎng)老服務制度體系14
第一節(jié) 建立基本養(yǎng)老服務制度14
第二節(jié) 強化養(yǎng)老服務兜底保障功能15
第三節(jié) 完善多層次長期照護保障制度16
第四章 打造高質(zhì)量養(yǎng)老服務供給體系17
第一節(jié) 強化居家養(yǎng)老服務基礎保障能力17
第二節(jié) 加強社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設18
第三節(jié) 推動機構(gòu)養(yǎng)老服務提質(zhì)增效20
第四節(jié) 提升農(nóng)村養(yǎng)老服務供給質(zhì)量22
第五章 推進養(yǎng)老服務融合發(fā)展25
第一節(jié) 促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展25
第二節(jié) 加快智慧養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展28
第三節(jié) 推動成渝養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展29
第六章 大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟29
第一節(jié) 促進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展29
第二節(jié) 推動醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展31
第三節(jié) 積極培育老年消費市場32
第七章 建立健全老年人關(guān)愛服務體系33
第一節(jié) 注重老年人群體人文關(guān)懷33
第二節(jié) 加強特殊困難老年人關(guān)愛34
第三節(jié) 擴大老年群體社會參與度35
第八章 構(gòu)建全方位養(yǎng)老服務監(jiān)管體系36
第一節(jié) 推動養(yǎng)老服務標準化應用36
第二節(jié) 全面加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管37
第三節(jié) 完善養(yǎng)老服務應急保障體系38
第九章 健全養(yǎng)老服務保障體系39
第一節(jié) 強化養(yǎng)老服務人才支撐40
第二節(jié) 保障養(yǎng)老服務土地供應42
第三節(jié) 加強養(yǎng)老服務資金保障43
第十章 保障措施44
第一節(jié) 堅持黨的全面領(lǐng)導44
第二節(jié) 健全組織領(lǐng)導機制45
第三節(jié) 營造良好養(yǎng)老氛圍45
第四節(jié) 完善管理監(jiān)督機制45
為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動全區(qū)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建和完善兜底性、普惠型、多樣化的養(yǎng)老服務體系，不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》《重慶市養(yǎng)老服務體系建設“十四五”規(guī)劃（2021-2025年）》《重慶市銅梁區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》等文件精神，制定本規(guī)劃，規(guī)劃期為2021-2025年。
“十三五”期間，銅梁區(qū)深入貫徹習近平總書記關(guān)于老齡工作的重要指示精神，堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署和市委、市政府工作安排，堅持把加快推進養(yǎng)老服務體系建設作為保障和改善民生的重要任務，各項養(yǎng)老服務工作有序開展，養(yǎng)老服務體系建設取得了顯著成效。
養(yǎng)老服務供給體系不斷健全。累計投入資金3.6億元，劃撥土地219畝，支持新建失能集中照護中心1所、敬老院17所、鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心8所、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務站（含農(nóng)村互助養(yǎng)老點）471個，提檔升級敬老院17所，新增床位3142張。成立正科級事業(yè)單位養(yǎng)老服務指導中心，設置編制5個，進一步增強養(yǎng)老工作力量。基本構(gòu)成“345”運行格局，即區(qū)級失能集中照護中心、鎮(zhèn)（街道）級養(yǎng)老服務中心和村級互助養(yǎng)老點的“三級”養(yǎng)老設施體系，有一個互助養(yǎng)老點、有一人定崗服務、有一支隊伍和有一套結(jié)對幫扶制度的“四有”互助養(yǎng)老模式，以及集中助餐、流動助醫(yī)、定點助樂、智慧助急和上門助養(yǎng)的“五助”養(yǎng)老服務機制。
養(yǎng)老服務政策體系日趨完善。出臺《關(guān)于扶持社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務設施的實施意見》《銅梁區(qū)敬老院建設2016年-2020年實施方案》《重慶市銅梁區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2018年-2022年）》《重慶市銅梁區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2019-2030年）》《推進全區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展實施方案（2020-2022年）》等政策文件，鼓勵和扶持社會力量參與養(yǎng)老服務，完善老年人權(quán)益保障機制，全面優(yōu)化養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展環(huán)境。
社區(qū)養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)全覆蓋。全面清理國有閑置資產(chǎn)，制定分類處置方案，實地查勘全區(qū)閑置物業(yè)，綜合考慮生活配套、市政設施、輻射范圍等因素，選取原區(qū)婦幼保健院、街道文化服務中心、原社區(qū)衛(wèi)生中心等優(yōu)質(zhì)物業(yè)用于社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設。二是優(yōu)化提升，保障養(yǎng)老服務站用房。通過新建、擴建、國有資產(chǎn)劃撥或租賃、內(nèi)部改造等方式，優(yōu)化提升村（社區(qū)）便民服務中心，將社區(qū)養(yǎng)老服務站納入便民服務中心規(guī)劃，并與衛(wèi)生室毗鄰建設。截至“十三五”末，共建成鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心8個、村（社區(qū)）養(yǎng)老服務站333個、農(nóng)村養(yǎng)老互助點138個，在全市率先實現(xiàn)村（社區(qū)）養(yǎng)老服務設施全覆蓋。
養(yǎng)老機構(gòu)服務能力明顯增強。鼓勵鎮(zhèn)（街道）將閑置敬老院租賃給社會辦養(yǎng)老機構(gòu)開展養(yǎng)老服務；區(qū)社會福利中心及南城敬老院采取公建民營方式運營，填補我區(qū)中高端養(yǎng)老機構(gòu)和失能半失能養(yǎng)老機構(gòu)的空白；土橋鎮(zhèn)敬老院通過委托第三方企業(yè)實現(xiàn)專業(yè)化運營管理。降低準入門檻，優(yōu)化審批流程，落實財政補貼，對社會資本建設的社區(qū)養(yǎng)老服務中心給予建設補貼，對連鎖運營的社區(qū)養(yǎng)老服務設施給予運營補助，社會運營床位數(shù)占比達50.5%，社會力量逐步成為養(yǎng)老服務的主體。全力推進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，引入品牌養(yǎng)老連鎖企業(yè)“光大百齡幫”，打造“機構(gòu)-中心-站點-居家”養(yǎng)老服務閉環(huán)運營模式。截至“十三五”末，全區(qū)共有養(yǎng)老機構(gòu)51家，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)32家、社會辦養(yǎng)老機構(gòu)14家、公建民營養(yǎng)老機構(gòu)5家，總床位數(shù)6030張。
農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡基本形成。堅持“村級主辦、政府支持、社會參與、因地制宜、自助管理、互助服務”的原則，探索實施“1141”農(nóng)村互助養(yǎng)老服務模式，真正打通農(nóng)村養(yǎng)老服務“最后一公里”。通過整合利用閑置校舍、民房、農(nóng)家大院等閑散資源，建成農(nóng)村老年人聚會交流、日間照料、文化娛樂、休閑健身的互助養(yǎng)老點。將農(nóng)村互助養(yǎng)老納入社會綜合治理積分管理，設置黨員干部敬老隊、志愿者孝老隊、社工組織為老隊、結(jié)對幫扶互助隊四支隊伍，營造良好的為老、孝老、敬老氛圍，打造“不離鄉(xiāng)土、不離鄉(xiāng)鄰、不離鄉(xiāng)音、不離鄉(xiāng)情”互助養(yǎng)老模式。截至“十三五”末，建成投用農(nóng)村互助養(yǎng)老點（含村級養(yǎng)老服務站）471個，組建養(yǎng)老服務隊伍552支，“一對一”結(jié)對幫扶高齡、失能、半失能老人248人，累計開展養(yǎng)老服務超過8萬人次，覆蓋全區(qū)50%以上的農(nóng)村老年人。
醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展持續(xù)深入。印發(fā)《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施意見》《關(guān)于建立完善老年健康服務體系的實施意見》，推動養(yǎng)老服務與醫(yī)療衛(wèi)生資源共享、融合發(fā)展。實施以醫(yī)代養(yǎng)，依托銅仁醫(yī)院設立養(yǎng)老公寓，設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位70張；通過招商引資，區(qū)福利中心、原區(qū)婦幼保健院、原蒲呂街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務機構(gòu)，設置床位550張。推動全區(qū)51家養(yǎng)老機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)開設老年人掛號、就醫(yī)等綠色通道，簡化老年人在掛號、檢查、住院等方面的手續(xù)，每年為入住老人提供1次免費體檢，提供疾病預防、診治、康復護理等上門就診服務。扎實推進家庭醫(yī)生服務團隊“進社區(qū)、進院壩、進家門”工作，為65歲及以上的居家老人提供家庭醫(yī)生簽約服務，簽約覆蓋率超過60%。
第二節(jié) “十四五”時期的發(fā)展環(huán)境
“十四五”時期是我國全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一個五年，也是積極應對人口老齡化的重要窗口期。新發(fā)展階段將面臨新發(fā)展機遇，需要深入貫徹新發(fā)展理念，有效應對人口老齡化帶來的各種挑戰(zhàn)。
面臨的發(fā)展機遇。黨的十九屆五中全會將“積極應對人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略，習近平總書記對養(yǎng)老服務工作作出一系列重要指示批示，黨中央、國務院作出系列決策部署，為新時期養(yǎng)老工作提供了基本遵循和行動指南。老年人消費能力不斷提升，對改善生活品質(zhì)的愿望不斷增長，養(yǎng)老服務消費市場將成為暢通國內(nèi)經(jīng)濟大循環(huán)的重要補充，多層次養(yǎng)老服務供給體系不斷健全，保險、福利和救助相銜接的養(yǎng)老保障制度初步建立，為保障廣大老年人基本生活和釋放養(yǎng)老服務消費紅利創(chuàng)造了有利條件。養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭良好，社會各界力量積極參與養(yǎng)老服務業(yè)，市場活力持續(xù)提升，有利于養(yǎng)老服務質(zhì)量水平的提高。
面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。當前，全區(qū)老齡化進程不斷加快，總體呈現(xiàn)基數(shù)大、增速快的特征，老年人口總量和占比逐年提高。截至2020年底，全區(qū)常住人口為68.57萬人，其中60歲及以上人口為17.89萬人，占26.08%；65歲及以上人口為14.37萬人，占20.96%。與2010年第六次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重增加3.89個百分點，65歲及以上人口的比重增加6.23個百分點。同時，人口預期壽命不斷提高，高齡、失能老年人數(shù)量持續(xù)增長，老年人家庭空巢化、獨居化、小型化態(tài)勢不斷發(fā)展，純老家庭、獨居老年人不斷增加，長期照護服務需求總量快速增長，建設高質(zhì)量養(yǎng)老服務體系的任務十分緊迫。
同時，全區(qū)養(yǎng)老服務體系建設仍存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：全區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域財政投入水平與老齡化程度不相適應，社會資本參與養(yǎng)老服務不足，中高檔養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量少，護理型養(yǎng)老床位占比較低，養(yǎng)老床位整體利用率不高，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務發(fā)展不平衡。公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務范圍窄，以保障基本的飲食、住宿為主，精神慰藉、醫(yī)療康復、臨終關(guān)懷等專業(yè)性較強的服務欠缺，民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量不高，服務設施簡陋，整體適老化程度較低。養(yǎng)老行業(yè)缺乏吸引力，招不到人、留不住人的問題突出，養(yǎng)老護理人員缺口大、流失率高、高素質(zhì)人才少、持證上崗比例低，影響了全區(qū)養(yǎng)老服務水平提升。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務銜接還不到位，醫(yī)保定點對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)支撐不足。行業(yè)標準化、規(guī)范化、信息化建設水平較低，養(yǎng)老服務信息平臺搭建工作進展緩慢。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，全面落實習近平總書記對重慶提出的營造良好政治生態(tài)，堅持“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標，發(fā)揮“三個作用”和推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設等重要指示要求，堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，積極融入和服務新發(fā)展格局，以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以滿足人民群眾日益增長的美好生活需要為根本目的，按照實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略總體部署，落實《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》任務要求，著力強基礎、補短板、創(chuàng)品牌，推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，全面構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，打造更有保障更加和諧的民生福地，顯著提升老年人及其家庭的獲得感、幸福感、安全感，讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。
以人為本，順應趨勢。堅持以人民為中心，把解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題作為養(yǎng)老服務發(fā)展的出發(fā)點和落腳點，堅持在發(fā)展中保障和改善民生，全面落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快建設符合全區(qū)實際、順應老齡化趨勢、滿足多元化需求的養(yǎng)老服務體系。
保障基本，普惠多元。強化政府?；径档拙€職能，健全基本養(yǎng)老服務體系，保障人人享有基本養(yǎng)老服務。積極支持普惠養(yǎng)老服務發(fā)展，豐富普惠養(yǎng)老服務內(nèi)容，提供方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的普惠養(yǎng)老服務。
優(yōu)化結(jié)構(gòu)，提升質(zhì)量。統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務，聚焦失能老年人剛性需求，將照護服務能力提升確定為階段性重點，擴大養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位供給。引導養(yǎng)老機構(gòu)到社區(qū)、進家庭，就近就便提供專業(yè)化服務。適應高質(zhì)量發(fā)展要求，推進養(yǎng)老服務標準化、品牌化、信息化建設。
深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。深化養(yǎng)老服務“放管服”改革，優(yōu)化營商環(huán)境，支持社會力量積極廣泛參與，推動提升多層次養(yǎng)老服務供給質(zhì)量。培育養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，推動“養(yǎng)老+服務業(yè)”深度融合發(fā)展，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，推動養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
多方參與，共建共享。鞏固家庭養(yǎng)老的基礎地位，完善家庭養(yǎng)老支持政策。強化社會養(yǎng)老服務與賦能家庭養(yǎng)老相結(jié)合，努力構(gòu)建政府、社會、家庭共同參與的基本格局，打造共建共治共享的老年友好型社會。
到2025年，全區(qū)養(yǎng)老服務水平明顯提高，基本建成居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有效協(xié)同、高質(zhì)量發(fā)展，全區(qū)老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
——養(yǎng)老服務供給結(jié)構(gòu)更加完善。覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務供給體系基本建成。兜底養(yǎng)老服務能力不斷增強，特殊困難老年人政策保障體系更加完善，公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底線?；咀饔酶油怀?，農(nóng)村養(yǎng)老服務能力明顯提升，普惠養(yǎng)老服務資源持續(xù)擴大，養(yǎng)老服務質(zhì)量明顯提升，逐步實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務。
——養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)更加豐富。醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務深度融合，實現(xiàn)養(yǎng)老服務供給多元化發(fā)展。移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件等在養(yǎng)老服務領(lǐng)域應用不斷拓展，智慧養(yǎng)老深入推進?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務新模式新業(yè)態(tài)加速涌現(xiàn)，老年消費市場蓬勃發(fā)展。
——養(yǎng)老服務人才更加專業(yè)。養(yǎng)老服務領(lǐng)域產(chǎn)教融合持續(xù)深入，養(yǎng)老服務人才教育體系更加健全、激勵機制更加完善、培育渠道不斷拓展，從業(yè)人員專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展程度逐步提升，數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)優(yōu)良、專業(yè)性強的養(yǎng)老服務人才隊伍持續(xù)壯大。
——養(yǎng)老支持環(huán)境更加優(yōu)化。養(yǎng)老政策制度更加健全，組織保障更加有力，基礎設施、信息網(wǎng)絡更加適老，養(yǎng)老服務領(lǐng)域突發(fā)事件應急管理能力顯著提升，敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚，老年群體關(guān)懷關(guān)愛層層傳遞，老年人社會參與程度不斷提高。
——養(yǎng)老服務發(fā)展更加規(guī)范。養(yǎng)老服務市場健康平穩(wěn)發(fā)展，養(yǎng)老服務標準不斷完善，營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，規(guī)劃、土地、資金、能源、人力等要素支持政策更加有力，綜合監(jiān)管機制更加健全，成渝地區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域共建共治共享深入推進。
專欄1 銅梁區(qū)“十四五”時期養(yǎng)老服務體系建設主要指標 | ||||
指標名稱 | 2020年目標值 | 2020年完成值 | 2025年目標值 | 指標屬性 |
1.養(yǎng)老床位總數(shù)（張） | 6000 | 6030 | 8000 | 預期性 |
2.鎮(zhèn)（街道）具備綜合功能的養(yǎng)老服務機構(gòu)覆蓋率 | ≥18% | 28.57% | ≥90% | 預期性 |
3.居家養(yǎng)老服務覆蓋率 | —— | —— | ≥80% | 預期性 |
4.護理型養(yǎng)老床位占比 | ≥30% | 51.08% | ≥60% | 約束性 |
5.養(yǎng)老護理人員總數(shù)（人） | 200 | 276 | 500 | 預期性 |
6.養(yǎng)老護理人員專業(yè)技術(shù)職稱持證上崗率 | ≥30% | 44.2% | ≥50% | 預期性 |
7.居家老人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率 | —— | 61.62% | ≥80% | 預期性 |
8.65歲以上老年人健康管理率 | ≥70% | 65% | ≥90% | 預期性 |
9.城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年組織覆蓋率 | —— | —— | 100% | 預期性 |
10.每千名老年人配社會工作者人數(shù)（人） | —— | 2.09 | ≥3 | 預期性 |
11.老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口比例 | ≥12% | 7.72% | ≥15% | 預期性 |
12.養(yǎng)老機構(gòu)服務基本質(zhì)量達標率 | ≥80% | 82.57% | 100% | 預期性 |
13.福彩公益金用于養(yǎng)老服務業(yè)的比例 | ≥50% | 80% | ≥80% | 約束性 |
14.政府運營床位占比 | ≤50% | 49.5% | <40% | 約束性 |
15.養(yǎng)老機構(gòu)公建民營比例 | —— | 9.9% | >60% | 約束性 |
16.公益性養(yǎng)老床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)比例 | —— | 45% | ≥55% | 預期性 |
17.城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險參保率 | >95% | 97% | ≥98% | 預期性 |
到2035年，全區(qū)養(yǎng)老服務制度更加健全，全面形成與人口老齡化進程相適應，與全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務體系，科技對養(yǎng)老服務體系建設的支撐作用顯著增強，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務，老年人日益增長的多層次、高質(zhì)量養(yǎng)老服務需求更好得到滿足，老年友好型社會總體建成。
充分發(fā)揮政府在養(yǎng)老服務體系建設中的主導作用，加強頂層設計，加大財政投入，抓好政策落實，建立健全合理的養(yǎng)老服務制度體系，促進全區(qū)養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。
制定基本養(yǎng)老服務清單。優(yōu)先將經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊困難家庭老年人等納入基本養(yǎng)老服務保障對象。建立基本養(yǎng)老服務清單并逐步豐富發(fā)展服務內(nèi)容，探索將生活照料和家政服務延伸到日托服務、醫(yī)療護理、保健康復、精神慰藉、文體娛樂、緊急援助、法律服務和臨終關(guān)懷等。建立健全政府購買基本養(yǎng)老服務制度，將購買基本養(yǎng)老服務納入年度財政預算，逐步實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務。
健全養(yǎng)老服務評估制度。落實老年人能力與需求綜合評估，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)，提高評估工作的專業(yè)化、規(guī)范化水平。試點推行養(yǎng)老服務設施和養(yǎng)老服務標準化評估，培育一批綜合評估機構(gòu)和評估隊伍，評估結(jié)果數(shù)據(jù)實現(xiàn)全區(qū)共享和動態(tài)更新。完善養(yǎng)老服務質(zhì)量第三方認證機制，加強對養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量規(guī)范及建設運營成效等第三方專業(yè)評估。
加強特困老年人兜底保障服務。健全城鄉(xiāng)特困老年人供養(yǎng)服務制度，完善基礎供養(yǎng)金動態(tài)調(diào)整機制，保障特困老年人基本生活需求，發(fā)揮農(nóng)村敬老院兜底服務功能，確保特困老年人“應養(yǎng)盡養(yǎng)”。完善失能特困人員集中照護機制，提升失能特困人員集中照護機構(gòu)管理服務水平，確保有集中照護意愿的失能特困人員“應護盡護”。加強特困老年人探訪關(guān)愛機制，依托鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心、農(nóng)村互助養(yǎng)老點，為特殊困難老年人提供定期慰問、精神慰藉、康復照料、文化娛樂等基礎養(yǎng)老服務。
提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障能力。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底線?；咀饔?，重點支持保障失能老年人照護需求的公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設。根據(jù)全區(qū)特困人員等重點人群數(shù)量和集中照護意愿，合理確定特困人員集中供養(yǎng)機構(gòu)的床位建設規(guī)模和類型，切實滿足特困人員集中供養(yǎng)需求。加大存量公辦養(yǎng)老服務設施改造力度，推動消防設施提檔升級，提升失能老年人照護服務能力，增設失智老年人護理專區(qū)。支持公辦養(yǎng)老機構(gòu)在保障供養(yǎng)對象入住需求的基礎上，利用空余床位收住社會老年人，建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估輪候制度，明確社會老年人輪候條件和排序入住原則。加強對公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是鎮(zhèn)（街道）敬老院的改造，整合調(diào)整一批改造難度大、使用效能低的鎮(zhèn)（街道）敬老院。
建立健全老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護保障制度，提高老年人長期護理支付能力。完善高齡津貼制度，為具有銅梁區(qū)戶籍年滿90周歲以上的高齡老年人發(fā)放高齡津貼。完善養(yǎng)老服務補貼和護理補貼制度，針對70周歲以上低保、空巢（無子女）老年人和90周歲以上老年人，根據(jù)老年人的經(jīng)濟和身體狀況提供政府購買居家養(yǎng)老服務。加快推進長期護理保險工作，適度擴大長期護理保險覆蓋范圍和保障人群，優(yōu)化長期護理保險資金籌措、評估體系和服務享受政策舉措，加大對重度失能、中度失能和失智老年人的長期照護支持力度。做好長期護理保險與重度殘疾人護理補貼、經(jīng)濟困難失能老年人護理補貼等福利性護理補貼項目的銜接，重點解決長期失能人員基本生活照料和醫(yī)療護理等所需費用。加快發(fā)展商業(yè)護理保險，支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)多樣化商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品，積極發(fā)展安全性高、保障性強、待遇享受周期長的商業(yè)養(yǎng)老年金保險，支持商業(yè)保險機構(gòu)積極參與個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點。
堅持“政府主導、政策扶持、社會參與、市場運作”的原則，根據(jù)全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和人口老齡化趨勢，全面構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系。
鞏固家庭養(yǎng)老基礎地位。弘揚具有民族特色、時代特征的孝親敬老優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，開展宣傳教育和“孝親敬老典型榜樣”評比等活動。鼓勵成年子女與老年父母共同生活，履行贍養(yǎng)義務和承擔照料責任。支持親屬或社區(qū)鄰里開展養(yǎng)老服務，鼓勵供給充裕的養(yǎng)老機構(gòu)提供老年人短期托養(yǎng)床位，為照顧老年人的家庭成員提供“喘息式服務”。
完善居家養(yǎng)老支持政策。完善居家養(yǎng)老服務補貼制度，通過落實貸款貼息、運營補貼、購買服務等方式，讓居家老年人享受連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的養(yǎng)老服務。探索通過政府購買服務等方式開展失能老年人家庭照護者技能培訓，普及居家護理知識，增強家庭照護能力。通過補貼、補助、購買服務等方式，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的高齡、失能或者部分失能、獨居以及計劃生育特殊家庭、農(nóng)村留守老年人等的居家養(yǎng)老服務需求。通過落實稅收優(yōu)惠、帶薪護理假、家庭照顧者技能培訓等措施，完善家庭養(yǎng)老支持政策。大力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，支持養(yǎng)老機構(gòu)運營家庭養(yǎng)老床位并提供專業(yè)服務，提升居家照護服務能力。全面實施獨生子女照護父母護理假制度，提倡子女照護父母。對無監(jiān)護人的特殊困難老年人，建立健全監(jiān)護保障機制。
推動居家養(yǎng)老多元發(fā)展。建立多元化居家養(yǎng)老服務發(fā)展機制，充分發(fā)揮財政資金杠桿作用，吸引社會力量參與居家養(yǎng)老服務行業(yè)。支持養(yǎng)老服務機構(gòu)將專業(yè)化服務延伸至家庭，向居家老年人及其家庭成員提供能力評估、生活照料、家政服務、康復護理、培訓支持、精神慰藉等服務。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)利用自身設施和服務資源，建成15分鐘居家養(yǎng)老服務圈。支持養(yǎng)老機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費開放。依托居委會、村委會等基層力量培育居家養(yǎng)老服務人才，將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓范圍。積極培育非盈利性的居家養(yǎng)老服務組織，規(guī)范發(fā)展養(yǎng)老服務志愿者組織，探索社區(qū)志愿服務“時間銀行”模式，建立志愿服務記錄制度，保護志愿者合法權(quán)益。探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務”模式，支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶優(yōu)勢，與社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務。
第二節(jié)加強社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設
升級“中心+站點”服務網(wǎng)絡。按照“一鎮(zhèn)（街道）一中心、一社區(qū)一站”的布局要求，加快補齊鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心、社區(qū)養(yǎng)老服務站等短板，確保社區(qū)養(yǎng)老服務全覆蓋。大力發(fā)展互助型社區(qū)養(yǎng)老服務，支持建設小區(qū)互助養(yǎng)老點，構(gòu)建“鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心+社區(qū)養(yǎng)老服務站+小區(qū)互助養(yǎng)老點”的三級養(yǎng)老服務平臺，加強專兼職人員配置，完善助餐、助醫(yī)、助浴、助潔、助急等功能，實現(xiàn)鄰里結(jié)對幫扶、互助養(yǎng)老。嚴格落實養(yǎng)老設施配建要求，新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)參照《重慶市城鄉(xiāng)公共服務設施規(guī)劃標準》相關(guān)要求配置養(yǎng)老服務設施，并與住宅規(guī)劃、建設、驗收、交付“四同步”；老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)通過購置、置換、租賃等方式或在舊城更新和改造過程中適時配置養(yǎng)老服務設施，推動老舊小區(qū)適老化改建，將加裝電梯、養(yǎng)老應急呼叫器、無障礙的盲道（坡道）設施等列入老舊小區(qū)改造范疇，對納入特困供養(yǎng)范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造。
完善社區(qū)養(yǎng)老服務功能。推動街道養(yǎng)老服務中心發(fā)揮綜合服務和統(tǒng)籌指導功能，支持社區(qū)養(yǎng)老服務站完善日間照料、康復護理、居家上門等服務功能，鼓勵社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老護理的補充功能，為老年人提供短托、日托、健康、文化、娛樂、維權(quán)等服務。協(xié)調(diào)整合轄區(qū)企事業(yè)單位、社會組織、醫(yī)療服務機構(gòu)、家政服務公司、物業(yè)服務公司等為老服務資源，以日間托管和上門服務為主要方式，為老年人提供能力評估、生活照料、緊急救援、醫(yī)療康復、家政服務、精神慰藉、文化教育等服務。建立社區(qū)老年人基礎信息檔案，加強特殊困難居家老年人定期探訪巡視。
提升社區(qū)養(yǎng)老保障水平。逐步建立以社區(qū)為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的社區(qū)養(yǎng)老服務“三社聯(lián)動”機制，實施“機構(gòu)進社區(qū)、服務進家庭”全鏈條服務模式以及“中心帶站”運營模式。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務設施運營評估和獎補政策，探索租金補貼或免租金運營支持模式，確保設施可持續(xù)、高質(zhì)量運營。推動社區(qū)養(yǎng)老服務設施社會化、連鎖化運營，培育一批社區(qū)養(yǎng)老服務龍頭企業(yè)和知名品牌。鼓勵專業(yè)化的養(yǎng)老服務組織運營托管社區(qū)養(yǎng)老服務設施，鼓勵企事業(yè)單位、社會團體或者個人投資成立社區(qū)養(yǎng)老服務組織，為社區(qū)老年人提供助浴、助餐、長期護理等服務。鼓勵養(yǎng)老服務組織通過投資新建、購買房屋、使用自有房屋、租賃場地等方式，依法建設社區(qū)養(yǎng)老服務設施。
第三節(jié)推動機構(gòu)養(yǎng)老服務提質(zhì)增效
強化機構(gòu)養(yǎng)老服務能力。深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性，探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)實行公建民營或改制為國有養(yǎng)老服務企業(yè)。探索采取委托管理、補貼運營、股權(quán)合作、購買服務等多種方式支持公建民營養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，促進公辦養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化發(fā)展；推動社會辦養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)發(fā)展，引導社會辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范有序發(fā)展，支持社區(qū)嵌入式、護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設，鼓勵社會辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化、品牌化發(fā)展，不斷提升服務品質(zhì)和抗風險能力。鼓勵具有社會影響力的社會辦養(yǎng)老服務機構(gòu)跨區(qū)域開展養(yǎng)老服務，加強交流合作。積極培育發(fā)展其他為老服務機構(gòu)，促進社會工作服務組織、老年協(xié)會、志愿服務組織參與養(yǎng)老服務；健全養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展扶持政策體系，完善社會辦養(yǎng)老機構(gòu)建設運營補貼制度。創(chuàng)新社會資本舉辦養(yǎng)老機構(gòu)扶持措施，加強養(yǎng)老服務信息公開和政策指引。支持和規(guī)范社會辦養(yǎng)老服務機構(gòu)與公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)開展多種形式的合作共建，推動組建養(yǎng)老服務集團或聯(lián)盟，促進社會辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)構(gòu)功能。增強養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量和安全保障，以滿足養(yǎng)老服務需求為導向，實施服務設施改造提升工程，落實法人登記備案、加強人員配備、整合優(yōu)化資源、消除安全隱患要求。實施養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標工程，全面落實養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理要求，建立健全養(yǎng)老機構(gòu)消防安全“自管”和“自律”制度，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)火災隱患自行排查、自行整改，初起火災自行處置的目標。完善養(yǎng)老機構(gòu)示范指導功能，引導和支持養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)服務優(yōu)勢，積極拓展延伸社區(qū)養(yǎng)老服務和居家上門服務，推動形成一批具有示范帶動作用的養(yǎng)老服務綜合體。進一步盤活養(yǎng)老床位存量、優(yōu)化護理型床位，提高護理型床位設置比例，加大護理型床位供給。推進護理型養(yǎng)老機構(gòu)建設，重點扶持發(fā)展以失能、失智老年人照護服務為主的養(yǎng)老機構(gòu)，不斷提升養(yǎng)老機構(gòu)照護服務能力。提升養(yǎng)老機構(gòu)應急處置能力。指導養(yǎng)老機構(gòu)制定自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應急預案，在場所內(nèi)配備報警裝置和應急救援設施設備。定期開展應急知識宣傳和應急演練，加強應急知識全員培訓，提升養(yǎng)老機構(gòu)應急救援能力。
積極發(fā)展普惠養(yǎng)老服務。積極引導社會力量參與養(yǎng)老服務。實施“城企聯(lián)動”普惠養(yǎng)老專項行動，發(fā)揮政府預算內(nèi)投資引導和撬動作用，推動建設一批價格適中、方便可及、質(zhì)量可靠的養(yǎng)老服務機構(gòu)。綜合運用規(guī)劃、土地、用房、財政、投資、融資、人才等支持政策，引導各類主體提供普惠性養(yǎng)老服務，擴大服務供給，提高服務質(zhì)量。加大國有經(jīng)濟對普惠養(yǎng)老支持力度。強化國有經(jīng)濟在養(yǎng)老服務領(lǐng)域的有效供給，加強養(yǎng)老基礎設施布局，引導國有資本和企業(yè)積極培育發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務。推動培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老。按照“應改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則，推動黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠性養(yǎng)老服務機構(gòu)。建立“綠色通道”，依法依規(guī)協(xié)調(diào)解決培訓療養(yǎng)機構(gòu)存在的資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)、改變土地用途、房屋報建、規(guī)劃銜接等困難，推動一批培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老示范項目。
第四節(jié) 提升農(nóng)村養(yǎng)老服務供給質(zhì)量
加強農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設。建立健全“區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村”三級農(nóng)村養(yǎng)老服務體系。推進農(nóng)村失能特困人員集中照護工程建設，不斷完善失能特困人員集中照護機構(gòu)功能設施，提高失能特困人員集中照護水平。推進農(nóng)村敬老院提檔升級和鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心全覆蓋，鼓勵農(nóng)村敬老院增設失智老年人護理專區(qū)，增強特困老年人集中照護和社會養(yǎng)老服務拓展能力。有序推進農(nóng)村互助養(yǎng)老點建設，完善日間照料、康復理療、休閑娛樂、緊急救援等功能，實現(xiàn)農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老需求“有需必應”。提升農(nóng)村養(yǎng)老兜底保障能力。依托基層治理力量，建立特殊困難老年人定期巡訪制度，確保兜底保障對象及留守老年人基本生活安全，督促家庭成員履行贍養(yǎng)義務。對生活不能自理的兜底保障對象建立信息檔案，加強精細化管理服務，定期組織開展核查工作，因地制宜實現(xiàn)農(nóng)村生活不能自理特困人員集中照護服務全覆蓋。豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)。結(jié)合實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，支持社會力量利用農(nóng)村生態(tài)優(yōu)勢和自然稟賦舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，連鎖化運營農(nóng)村養(yǎng)老服務設施，滿足農(nóng)村多層次、多樣化養(yǎng)老服務需求。落實農(nóng)村用地政策，支持社會力量流轉(zhuǎn)農(nóng)民土地，舉辦生態(tài)田園型養(yǎng)老機構(gòu)，發(fā)展旅居度假型養(yǎng)老機構(gòu)，舉辦家庭式老年公寓、社會失能人員照護機構(gòu)。引導進城務工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)，發(fā)展老年用品、綠色健康食品產(chǎn)業(yè)，開展鄉(xiāng)村生活體驗、健康養(yǎng)生等特色養(yǎng)老服務，推動養(yǎng)老服務與鄉(xiāng)村旅游、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展。
推進農(nóng)村養(yǎng)老服務設施規(guī)范持續(xù)運營。指導農(nóng)村失能特困人員集中照護中心按要求配備管理服務人員，提高失能護理服務品質(zhì)，在滿足失能特困人員集中照護需求前提下，對社會失能老年人入住予以支持。繼續(xù)做好農(nóng)村敬老院法人登記和備案工作，按要求配備管理服務人員，支持利用空余床位收住農(nóng)村經(jīng)濟困難、計劃生育特殊困難家庭等社會老年人。推動農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)社會化運營。以保安全、提質(zhì)量、增效能為前提，通過稅費減免、績效評價獎補等扶持政策，引入優(yōu)質(zhì)社會辦養(yǎng)老機構(gòu)投資改造升級、運營管理農(nóng)村敬老院和養(yǎng)老服務中心。發(fā)揮鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心統(tǒng)籌管理和指導轄區(qū)互助養(yǎng)老點職能，提供基礎性、普惠性養(yǎng)老服務，并輸送服務到家庭，形成中心與站（點）銜接互通、優(yōu)勢互補的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。提升農(nóng)村養(yǎng)老服務信息化水平。建立農(nóng)村老年人數(shù)據(jù)庫，重點掌握留守、失能老年人等基礎信息，鏈接鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務中心、村級互助養(yǎng)老點等服務，整合城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源要素，開展信息采集、精神慰藉、政策咨詢等線上線下融合服務。鼓勵安裝高清視頻監(jiān)控、寬帶、信息軟件等智能化設備，為居家特困人員以及特殊困難老年人配備安全防護手環(huán)等智能監(jiān)測設備，開展遠程智能監(jiān)護和緊急救援。
建立健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務機制。健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，深化“1141”農(nóng)村互助養(yǎng)老服務模式，以村莊院壩為平臺打造農(nóng)村互助養(yǎng)老點，將農(nóng)村互助養(yǎng)老納入積分管理。依托農(nóng)村互助養(yǎng)老點，建立由村“兩委”成員、村醫(yī)、基層治理網(wǎng)格員、社工以及農(nóng)村黨員、低齡健康老年人等組成的黨員干部敬老隊、志愿者孝老隊、社工組織為老隊、夕陽結(jié)伴助老隊四支隊伍，為居家特困人員、低收入家庭、獨居、留守等老年人提供緊急救援、精神慰藉、助醫(yī)、康復護理、家政維修、助樂、流動助浴等服務。
專欄2 銅梁區(qū)“十四五”時期養(yǎng)老服務供給體系重點工作 |
居家養(yǎng)老。針對失能、高齡老年人的長期居家照護需求，建立以家庭承擔主要照護責任，政府增加服務項目、承擔基本保障責任，社會主體廣泛參與的保障模式。大力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，加強特殊困難老年人家庭適老化改造，將機構(gòu)養(yǎng)老床位搬到家，將專業(yè)化養(yǎng)老服務送到家。到2025年，實現(xiàn)家庭養(yǎng)老服務床位300張，完成適老化改造500戶。 社區(qū)養(yǎng)老。以鎮(zhèn)（街道）為單位，加快社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設。大力發(fā)展互助型社區(qū)養(yǎng)老服務，推進小區(qū)互助養(yǎng)老點和農(nóng)村互助養(yǎng)老點建設。加快社區(qū)養(yǎng)老服務組織建設，逐步建立以社區(qū)為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的社區(qū)養(yǎng)老服務“三社聯(lián)動”機制。到2025年，全區(qū)建成社區(qū)養(yǎng)老服務中心26個，建成農(nóng)村互助養(yǎng)老點350個，建成小區(qū)互助養(yǎng)老點20個，扶持培育社區(qū)養(yǎng)老服務組織100個。 機構(gòu)養(yǎng)老。提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障能力，實施城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動，促進養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效，引進培育一批具有規(guī)?；⑦B鎖化、品牌化的養(yǎng)老服務企業(yè)。到2025年，力爭新建特困供養(yǎng)設施（敬老院）6所，新建農(nóng)村失能特困集中照護中心1所，新增床位1100張，其中新增護理床位600張，新增城企聯(lián)動養(yǎng)老服務機構(gòu)1家。引進品牌養(yǎng)老機構(gòu)3家，力爭全區(qū)五星級養(yǎng)老機構(gòu)達到1家，四星級養(yǎng)老機構(gòu)達到3家，三星級養(yǎng)老機構(gòu)達到5家。 |
推動物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、5G等新技術(shù)深度融入養(yǎng)老服務，優(yōu)化養(yǎng)老資源，提高養(yǎng)老服務質(zhì)量，促進智慧養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展，推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展，促進養(yǎng)老服務跨區(qū)域協(xié)同發(fā)展。
第一節(jié) 促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展
完善醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合體制機制。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)開展多種形式的簽約合作，進一步規(guī)范合作內(nèi)容和方式，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制。鼓勵通過公建民營、民建公助、委托經(jīng)營等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。做好養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設診所、醫(yī)務室、護理站備案管理，具備法人資格的醫(yī)療機構(gòu)可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務。拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務功能。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。支持公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復、護理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)，引導部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余床位開設康復、護理床位。加大老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院等建設力度，提高綜合性醫(yī)院為老年患者服務的能力。推動養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復護理服務。加快建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)預約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機制，構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)療、照護、康復、臨終關(guān)懷等服務相互銜接補充的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”一體化服務模式。支持養(yǎng)老機構(gòu)通過服務外包等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持將提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量和等級評定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生和健康管理服務。
拓展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務范圍。推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床位設立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，支持發(fā)展一批家庭醫(yī)生團隊，為簽約老年人做好健康檔案、年度免費健康體檢、年度健康管理方案、慢性病長處方等保障服務，對居家重病、失能、失智老年人提供家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護等重點服務。推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務向社區(qū)延伸。依托社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、農(nóng)村衛(wèi)生院或養(yǎng)老機構(gòu)等資源，改造升級一批社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施，為失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與街道養(yǎng)老服務中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老服務中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床和安寧療護服務。鼓勵鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)。支持醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)集團化、連鎖化發(fā)展，鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。
建立完善老年人健康服務體系。認真做好老年人健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等服務，延伸養(yǎng)老服務鏈條，實現(xiàn)從健康管理、失能失智照護到安寧療護的老年人生命周期全覆蓋。推動大健康理念深度融入養(yǎng)老服務，完善老年健康服務體系，加強老年人重點疾病早期篩查、早期干預和分類管理。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務網(wǎng)絡。完善老年人心理健康與精神疾病早期預防及干預機制，不斷擴大老年健康體檢覆蓋范圍。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，強化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種作用，發(fā)揮中醫(yī)在治未病和老年病、慢性病防治等方面的優(yōu)勢，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。
第二節(jié) 加快智慧養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展
推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”發(fā)展。加快推進互聯(lián)網(wǎng)平臺為居家老年人提供“菜單式”就近就便養(yǎng)老服務，實現(xiàn)“子女線上點單，老人線下體驗服務”的養(yǎng)老服務模式。引導居家社區(qū)服務組織、養(yǎng)老機構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、智能養(yǎng)老設備等創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式，推動智慧養(yǎng)老院、智慧社區(qū)等建設。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務企業(yè)創(chuàng)新服務模式，為居家社區(qū)老年人定制各類活動場景的健康監(jiān)測系統(tǒng)，利用大數(shù)據(jù)方便老年人的居家出行、健康管理和應急處置。鼓勵老年人使用健康管理類可穿戴設備、便攜式和自助式健康監(jiān)測設備、智能養(yǎng)老監(jiān)護設備和康復輔助器具、家庭服務機器人等智能產(chǎn)品。鼓勵村（居）委會社區(qū)工作者、志愿者、養(yǎng)老機構(gòu)工作人員、家屬等，充分利用好互助養(yǎng)老點功能，幫助老年人使用智能手機、信息平臺等新技術(shù)，幫助廣大老年人克服不會用、不敢用、不能用智能技術(shù)的困難，有效解決老年人數(shù)字鴻溝問題。
持續(xù)推廣養(yǎng)老服務“e卡通”。堅持“政府主導、市場運作、企業(yè)加盟、社會參與”原則，探索開發(fā)集免費乘坐公交、發(fā)放高齡補貼、政府購買服務、預約門診掛號、醫(yī)保診費支付等功能于一體的老年人“e卡通”，引入積分機制，通過積分發(fā)放、累計、消耗、查詢、線上兌換服務或物品等功能，繁榮養(yǎng)老服務市場，實現(xiàn)養(yǎng)老服務線上線下融合。
第三節(jié) 推動成渝養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展
搶抓成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設重大戰(zhàn)略機遇，完善跨區(qū)域養(yǎng)老服務共建共治機制，促進養(yǎng)老服務資源共享。積極承接川渝地區(qū)溢出的養(yǎng)老服務需求，探索與遂寧、眉山等地在養(yǎng)老服務領(lǐng)域試點合作，共同發(fā)展普惠養(yǎng)老試點機構(gòu)，區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)、企業(yè)或社會組織享受同等扶持政策。探索共同建立“養(yǎng)老服務聯(lián)盟”，共同扶持具有影響力的養(yǎng)老機構(gòu)品牌，合作開發(fā)養(yǎng)老資源共享平臺等。探索“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式等，實現(xiàn)養(yǎng)老信息共享，入住互通。加快推動與遂寧等地統(tǒng)一養(yǎng)老機構(gòu)準入和退出標準，開展養(yǎng)老護理員培訓認證互認工作。推進養(yǎng)老服務監(jiān)管互動，在行業(yè)誠信機制、行業(yè)黑名單、服務評估機制和信息披露機制等方面加強合作，共同促進區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)范有序發(fā)展。
發(fā)展壯大老年用品產(chǎn)業(yè)，豐富適老產(chǎn)品和服務供給，大力開發(fā)滿足老年人衣、食、住、行等需求的老年生活用品，培育智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)，提升市場規(guī)范化水平，促進銀發(fā)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展。
第一節(jié) 促進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展
打造特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)。依托巴岳山、玄天湖良好的生態(tài)環(huán)境，發(fā)展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、休閑養(yǎng)老等新型消費，打造集養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、文化、體育、旅游等業(yè)態(tài)為一體的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群。以國際康復醫(yī)院的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務為基礎，發(fā)展健康論壇、國際醫(yī)療康復、高端養(yǎng)老公寓等產(chǎn)業(yè)，為老年群體提供身體健康檢查、醫(yī)療護理、健康咨詢等多元化的中高端養(yǎng)老服務，打造宜居康養(yǎng)勝地。加快推進銅梁康養(yǎng)小鎮(zhèn)（溫泉康養(yǎng)項目）建設，打造以溫泉康養(yǎng)為主題，集溫泉小鎮(zhèn)、青少年娛樂中心、民宿及溫泉酒店于一體的康養(yǎng)小鎮(zhèn)。
打造文旅康居示范新區(qū)。結(jié)合安居古城國家AAAAA級景區(qū)創(chuàng)建工作，發(fā)展度假型康養(yǎng)項目、安居型（旅居型）康養(yǎng)社區(qū)。依托安居古城特有的文化資源、歷史遺址和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，深度融入“鄉(xiāng)愁”“龍鄉(xiāng)”等文化元素，將歷史古跡、旅游產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老服務結(jié)合起來，開發(fā)具有歷史文化特色的旅居養(yǎng)老項目。加快推進安居古城波侖寺康養(yǎng)項目，重點發(fā)展精品民宿、生態(tài)康養(yǎng)、休閑觀賞等方向，打造健康休閑養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)集聚地。
打造休閑康養(yǎng)示范區(qū)。以實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為統(tǒng)領(lǐng)，以生態(tài)養(yǎng)生、綠色療養(yǎng)、觀光體驗為重點，在小北海農(nóng)文體商旅試驗示范區(qū)、巴岳山玄天湖國家級旅游度假區(qū)，大力發(fā)展以家庭養(yǎng)老為主要形式的“民宿式”休閑養(yǎng)老社區(qū)，打造特色精品民宿、農(nóng)家樂、避暑別墅和養(yǎng)生館舍，配套建設醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年公寓、老年活動中心、醫(yī)療快速救援設施、生態(tài)文化旅養(yǎng)和農(nóng)養(yǎng)設施等，實現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與農(nóng)業(yè)的融合。
推動大銅新區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。利用大銅新區(qū)優(yōu)良的區(qū)位和生態(tài)優(yōu)勢，加強與大足區(qū)在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的深度合作，聯(lián)合打造一批康養(yǎng)與旅游、農(nóng)業(yè)、文化等融合發(fā)展產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，共同搭建一體化企業(yè)培育平臺，引入和培育專業(yè)化的養(yǎng)老服務機構(gòu)，提升新區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)競爭實力。利用中醫(yī)資源優(yōu)勢，打造大銅新區(qū)康復護理中心。利用毓青山生態(tài)優(yōu)勢，打造大銅新區(qū)旅居養(yǎng)老、休閑養(yǎng)老基地。
第二節(jié) 推動醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展
積極引入社會資金參與發(fā)展醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。完善全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保障體系，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)融合發(fā)展。加大招商引資力度，力爭引進市內(nèi)乃至國內(nèi)有實力的醫(yī)院、企業(yè)或社會組織到銅梁建設管理運營醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)，滿足群眾多層次養(yǎng)老需求。
加快發(fā)展標桿性醫(yī)養(yǎng)融合項目。依托區(qū)中醫(yī)院針灸、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，打造康復護理中心，建成全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范養(yǎng)老院，發(fā)展成為標準化的集老年護理、醫(yī)療、保健、康復等多功能服務項目于一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)。
探索打造中醫(yī)藥康養(yǎng)基地。以少云鎮(zhèn)海棠村、蒲呂街道康濟村、侶俸鎮(zhèn)新學村為重點區(qū)域，依托艾草、川佛手、黃精、白芨、石斛等中藥材種植和加工基地，開設艾灸堂和藥膳堂特色餐飲項目，發(fā)展以中醫(yī)藥康復為主題的康養(yǎng)項目或植入性生態(tài)養(yǎng)老機構(gòu)。規(guī)劃建設中醫(yī)特色康復服務機構(gòu)，加快構(gòu)建中醫(yī)治未病服務體系，新建以中醫(yī)藥健康為主的養(yǎng)護院、療養(yǎng)院。依托風景秀麗的寂寞湖，加快推進銅梁寂寞湖康養(yǎng)示范區(qū)項目，大力發(fā)展健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老、休閑度假等業(yè)態(tài)。
優(yōu)化老年消費市場環(huán)境。營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境，推動社會力量逐步成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主體。健全養(yǎng)老服務市場規(guī)范和行業(yè)標準，加強老年用品、用具和服務質(zhì)量監(jiān)管，嚴厲打擊假冒偽劣等違法犯罪行為，維護老年消費者權(quán)益，促進老年消費市場健康可持續(xù)發(fā)展。加大宣傳力度，引導全社會正確認識老齡產(chǎn)業(yè)，逐步提升老齡產(chǎn)業(yè)的社會影響力，促進更多企業(yè)和個人參與老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為老齡產(chǎn)業(yè)營造有利的社會環(huán)境。
豐富老年消費業(yè)態(tài)。加快發(fā)展旅游養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、異地旅居養(yǎng)老等“養(yǎng)老+”新業(yè)態(tài)新模式，支持養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)與健康、養(yǎng)生、旅游、文化等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，建設涵蓋休閑養(yǎng)生、特色醫(yī)療、文化教育、科技服務等內(nèi)容的養(yǎng)老服務基地，逐步形成多層次、多類型的養(yǎng)老服務業(yè)新發(fā)展格局。促進養(yǎng)老服務業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”有機融合，鼓勵大型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)全面對接養(yǎng)老服務需求，創(chuàng)新“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”等消費模式。
增加老年消費供給。圍繞健康監(jiān)測可穿戴設備、慢性病治療、康復護理、輔助器具和智能看護、應急救援、老年益智類玩具游戲、情感陪護機器人、旅游休閑等重點領(lǐng)域，推進老年人適用產(chǎn)品、技術(shù)的研發(fā)和應用。豐富適合老年人的食品、藥品、服裝等供給。鼓勵開辟老年用品展示、體驗場所，鼓勵商家設立老年用品專柜、專賣店，支持建立老年用品專業(yè)市場和網(wǎng)絡交易平臺。
專欄3 銅梁區(qū)“十四五”時期醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)重點項目 |
重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老項目。位于南城街道兩路社區(qū)，總投資約0.7億元，總占地面積約12畝，總建筑面積約15000平方米，擬建床位300張，含中醫(yī)養(yǎng)生保健康復中心、老年醫(yī)養(yǎng)服務中心、臨終關(guān)懷中心等。 銅梁康養(yǎng)小鎮(zhèn)（溫泉康養(yǎng)項目）。位于南城街道和土橋鎮(zhèn)，占地900畝，總投資約50億元，計劃建設康養(yǎng)小鎮(zhèn)、溫泉小鎮(zhèn)、青少年娛樂中心、民宿及溫泉酒店等，其中養(yǎng)老床位500張，力爭打造成為4A級旅游景區(qū)。 銅梁區(qū)虎峰毓青養(yǎng)老服務中心項目。位于虎峰鎮(zhèn)，占地27畝，總投資0.57億元，總建筑面積17000平方米，擬建護理床位380張。 安居古城波侖寺康養(yǎng)項目。位于安居鎮(zhèn)龍興村和象山村，總投資約2億元，規(guī)劃用地面積約27.64畝，建筑面積約1.4萬平方米，擬建床位300張，重點發(fā)展精品民宿、生態(tài)康養(yǎng)、休閑觀賞等方向，打造健康休閑養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)集聚地。 銅梁寂寞湖康養(yǎng)示范區(qū)項目。位于侶俸鎮(zhèn)石蛤村，總投資約0.6億元，規(guī)劃總面積約1000畝，擬建養(yǎng)老床位300張，配套建設餐廳、會議室、電影院、棋牌室等設施，大力發(fā)展健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老、休閑度假等業(yè)態(tài)。 休閑康養(yǎng)示范區(qū)項目。位于小北海農(nóng)文體商旅試驗示范區(qū)、巴岳山玄天湖國家級旅游度假區(qū)，總投資約0.75億元，規(guī)劃總面積約100畝，擬建養(yǎng)老床位500張，大力發(fā)展“民宿式”休閑養(yǎng)老，打造特色精品民宿、農(nóng)家樂、避暑別墅和養(yǎng)生館舍，配套建設醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年公寓、老年活動中心、醫(yī)療快速救援設施、生態(tài)文化旅養(yǎng)和農(nóng)養(yǎng)設施等。 |
以整合服務資源、拓寬服務內(nèi)容、創(chuàng)新服務方式、提升服務質(zhì)量為抓手，切實做好老年人關(guān)愛服務工作，增進老年人福祉，營造養(yǎng)老、孝老、敬老社會環(huán)境。
加強老年人多樣化照護。加強養(yǎng)老服務機構(gòu)社工崗位設置，做好老年人入院適應、情緒疏導、矛盾調(diào)解、危機干預、臨終關(guān)懷、文化娛樂等服務，提高機構(gòu)人文關(guān)懷服務專業(yè)化、規(guī)范化水平。健全“社會工作者+志愿者”聯(lián)動服務機制，支持社會工作服務機構(gòu)、心理咨詢機構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導和生活支持等專業(yè)化服務，鼓勵志愿服務組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務。
開展老年文化體育教育活動。積極開展老年教育活動，借助數(shù)字化遠程教育等手段，為老年人提供便捷的教育服務。支持開展符合老年人特點的文化娛樂活動，培育老年品牌文藝團隊，支持老年文化作品創(chuàng)作。引導老年人科學健身，支持符合老年人生活習慣、生理特征、心理特點的體育健身、康復體操、康復游戲等的研發(fā)、展示、體驗、推廣，普及老年人安全健身知識。
加強老年人權(quán)益保障。積極開展老年人公共法律服務專項維權(quán)活動，創(chuàng)新老年人專項維權(quán)便民舉措，開辟老年人服務“綠色通道”。加強對身患疾病、行動不便的老年人的特殊照顧，推廣預約上門服務，強化公共法律服務熱線平臺、網(wǎng)絡平臺的法律咨詢功能，提供在線免費法律咨詢服務。
增強特殊困難老年人服務供給。定期開展社區(qū)居家老年人探訪活動，重點關(guān)注特殊困難老年人等群體。鼓勵引導養(yǎng)老服務機構(gòu)、養(yǎng)老服務企業(yè)、社會組織等為特殊困難老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復、護理、巡訪關(guān)愛等居家養(yǎng)老上門服務。
實施特殊困難老年人適老化改造工程。有序推進老舊小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理，在樓梯沿墻加裝扶手，樓層間安裝掛壁式休息椅等，做好防災監(jiān)測、應急避險等安全防護。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)綜合服務設施的適老化改造，打造更加方便、溫馨的社區(qū)居家環(huán)境。為特殊困難老年人配備輔助器具和防走失裝置等設施，方便安全出行。
完善農(nóng)村特殊困難老年人關(guān)愛服務體系。建立健全農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟困難的特殊困難老年人居家探訪與幫扶制度，完善定期巡訪機制，推動實施網(wǎng)格化管理，及時化解農(nóng)村老年人遇到的各類困難和問題。強化留守老年人精神關(guān)愛，大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老點等互助養(yǎng)老設施，支持設立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛基金，通過向社會公開募捐等方式籌集善款，對農(nóng)村留守老年人進行關(guān)愛幫扶。
開展“銀齡行動”。積極倡導健康老齡化思想觀念，引導老年人根據(jù)自身情況參與家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。大力推進基層老年協(xié)會規(guī)范化建設，引導老年人特別是離退休老專家學者和基層老年干部群眾保持健康心態(tài)和進取精神，積極參與經(jīng)濟社會發(fā)展。支持老年人參與公益慈善、文教衛(wèi)生等事業(yè)，鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限或參與志愿服務，推動老年群體老有所為。
長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。聚焦涉及老年人的高頻事項和服務場景，堅持傳統(tǒng)服務方式與智能化服務創(chuàng)新并行，線上服務便利老年人使用，線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程，切實解決老年人運用智能技術(shù)困難，打破老年人面臨的“數(shù)字鴻溝”，增強老年人的獲得感和幸福感。
第八章 構(gòu)建全方位養(yǎng)老服務監(jiān)管體系
建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體系，加強安全監(jiān)管、從業(yè)人員監(jiān)管、涉及資金監(jiān)管、運營秩序監(jiān)管，提高防范和應對重大突發(fā)事件能力，堅持公正監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)法，引導養(yǎng)老服務機構(gòu)誠信守法經(jīng)營，加快形成高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務市場。
提升養(yǎng)老服務標準化水平。推動現(xiàn)行國家標準、重慶市地方標準和相關(guān)行業(yè)標準規(guī)范的全面實施，強化機構(gòu)、居家、社區(qū)養(yǎng)老服務標準、管理標準和支撐保障標準的應用。推進養(yǎng)老服務基礎設施標準化建設，按照合理的服務半徑設置城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務設施。推進養(yǎng)老機構(gòu)社區(qū)輔具標準化配置，發(fā)展與失能老年人生活相適應的康復輔助器具。明確養(yǎng)老機構(gòu)消防安全標準化配置要求，探索標準化的消防安全檢查指南，全面提升養(yǎng)老服務工作規(guī)范化、標準化水平。
加強養(yǎng)老服務標準化宣傳工作。制作標準宣貫材料，通過組織新聞媒體報道、召開會議、舉辦講座、編印宣傳手冊等方式，普及標準化知識，強化標準化理念，推動標準的宣貫實施，提升養(yǎng)老服務領(lǐng)域?qū)W標準、用標準的自覺性和積極性。按照全國統(tǒng)一的養(yǎng)老機構(gòu)等級評定體系，組織開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作，推行養(yǎng)老服務品質(zhì)第三方認證。
第二節(jié) 全面加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管
完善養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。深化養(yǎng)老服務領(lǐng)域“放管服”改革，建立健全政府主導、機構(gòu)主責、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度。明確監(jiān)管重點，全面加強養(yǎng)老服務領(lǐng)域設施建設用地、運營安全、從業(yè)人員、涉及資金等方面監(jiān)管。推進養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管與市場發(fā)展形勢相適應，引導和激勵養(yǎng)老服務機構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級、持續(xù)優(yōu)化服務，促進養(yǎng)老服務業(yè)健康有序發(fā)展。
建立養(yǎng)老服務聯(lián)合監(jiān)管機制。加大對養(yǎng)老機構(gòu)的指導、監(jiān)督管理力度，構(gòu)建以“雙隨機、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管機制，堅持規(guī)范監(jiān)管、公正執(zhí)法。不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務領(lǐng)域監(jiān)管理念、監(jiān)管制度和監(jiān)管方式，推動養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管貫穿全周期、覆蓋全流程。加強對區(qū)養(yǎng)老服務協(xié)會的監(jiān)督管理，指導協(xié)會充分發(fā)揮政府與養(yǎng)老機構(gòu)間的橋梁作用，對行業(yè)服務的質(zhì)量、競爭手段、經(jīng)營作風進行監(jiān)督，維護行業(yè)信譽，鼓勵公平競爭，打擊行業(yè)違法、違規(guī)行為。
建立養(yǎng)老服務領(lǐng)域社會信用體系。加快構(gòu)建覆蓋從業(yè)人員和服務對象的信用管理體系，建立“養(yǎng)老服務+信用”機制，對失信責任主體實施多部門跨地區(qū)聯(lián)合懲戒。建立健全守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制，依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件，對存在嚴重失信行為的養(yǎng)老服務機構(gòu)及人員實施失信聯(lián)合懲戒。加強養(yǎng)老服務業(yè)信用信息公開與共享。推動養(yǎng)老服務領(lǐng)域行業(yè)自律體系建設，加強從業(yè)人員信用管理，提高養(yǎng)老服務行業(yè)組織自我約束、自我規(guī)范、自我服務能力。探索開展養(yǎng)老服務機構(gòu)公共信用綜合評價，根據(jù)評價結(jié)果確定養(yǎng)老服務機構(gòu)信用等級。
建立健全養(yǎng)老服務應急工作預案和防控體系。探索建立養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作小組，明確人員職責范圍、預案啟動程序、應急處置流程等。強化演練培訓，對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)可能發(fā)生的傳染病疫情、食物中毒等公共衛(wèi)生事件進行專門的演練和培訓，確保相關(guān)管理人員、護理人員熟悉和掌握應急預案規(guī)定的職責任務、處置流程和應對措施。制定系統(tǒng)規(guī)范的突發(fā)事件應急管理流程，強化分級分類的安全風險監(jiān)測預警，強化傳染性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防控制，強化快速響應的救援支援機制，全面提升養(yǎng)老服務領(lǐng)域突發(fā)事件監(jiān)測預警、應急處置、應急救援、恢復重建等應急管理能力。
建立完善養(yǎng)老服務應急隊伍和援助體系。探索建立養(yǎng)老服務應急救援中心和應急救援支援隊伍，負責統(tǒng)籌指導全區(qū)養(yǎng)老服務領(lǐng)域突發(fā)事件的應急管理工作。組織進行養(yǎng)老服務應急管理、救援支援、防護防控、備災抗災、風險管理等政策研究，開展人員培訓、實戰(zhàn)演練和監(jiān)測預警工作，根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)和情況啟動分級響應，承接相應的應急處置、救援等任務。
探索養(yǎng)老服務應急物資儲備和供應體系。探索建立應急物資儲備倉庫及應急防控物資多層次供給體系。結(jié)合公共衛(wèi)生事件的特點和養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)狀，制定科學的儲備方案，堅持聯(lián)合共建、平戰(zhàn)結(jié)合，統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務機構(gòu)和社區(qū)應急需要，合理測算物資儲備數(shù)量和庫存，合理調(diào)配使用。完善應急物資捐贈機制，動員社會力量參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資保障。
專欄4 銅梁區(qū)“十四五”時期養(yǎng)老服務監(jiān)管體系重點工作 |
加強安全監(jiān)管。立足長期安全運營，落實安全責任，主動防范消除本機構(gòu)在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的安全風險和隱患。會同消防救援機構(gòu)、住房城鄉(xiāng)建設等有關(guān)部門抓好養(yǎng)老服務機構(gòu)消防安全整治。 加強從業(yè)人員監(jiān)管。引導從業(yè)人員自覺養(yǎng)成良好品行、掌握專業(yè)技能，提升服務質(zhì)量和水平。加強養(yǎng)老護理員崗前職業(yè)技能培訓及崗位職業(yè)技能提升培訓，積極開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定工作。 加強資金監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構(gòu)以合法合規(guī)方式籌集和使用養(yǎng)老服務涉及資金。加強對養(yǎng)老服務機構(gòu)申領(lǐng)使用政府提供的建設運營補貼資金的監(jiān)督管理，定期對養(yǎng)老服務機構(gòu)申領(lǐng)使用補貼資金信息的真實性、準確性進行抽查、核查，依法打擊以虛報冒領(lǐng)等方式騙取補貼資金的行為。 加強運營秩序監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構(gòu)不斷優(yōu)化內(nèi)部管理、規(guī)范服務行為，合理規(guī)避風險、妥善處置糾紛。指導養(yǎng)老機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定和當事方協(xié)議約定提供服務，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機制，幫助老年人及其代理人依法維權(quán)。 加強突發(fā)事件應對。引導養(yǎng)老服務機構(gòu)增強風險防范意識和應急處置能力，盡可能減少突發(fā)事件造成的損失。建立完善養(yǎng)老服務機構(gòu)突發(fā)事件的預防、應急準備、監(jiān)測預警、應急處置救援、事后恢復及重建等工作機制。 |
進一步加強養(yǎng)老服務要素保障，不斷加強人才建設、強化土地保障、拓寬融資渠道，讓更多的資源要素集聚，形成發(fā)展合力，多措并舉構(gòu)建養(yǎng)老服務發(fā)展新格局。
完善養(yǎng)老服務人才隊伍結(jié)構(gòu)。合理打造養(yǎng)老服務人才隊伍梯次，大力培養(yǎng)養(yǎng)老護理人才隊伍，加強對機構(gòu)養(yǎng)老護理員、失智老人照護員、居家養(yǎng)老護理員隊伍建設，提升養(yǎng)老護理人才職業(yè)技能和照護能力。打造專業(yè)技術(shù)人才隊伍，積極培育服務管理、醫(yī)療保健、康復護理、營養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢、技術(shù)培訓、能力評估、服務規(guī)劃等養(yǎng)老專業(yè)人才。大力培養(yǎng)養(yǎng)老管理人才隊伍，加強對養(yǎng)老機構(gòu)院長、社區(qū)養(yǎng)老服務站負責人、養(yǎng)老企業(yè)負責人、社會組織負責人等開展養(yǎng)老服務理論和實操培訓。擴大養(yǎng)老服務人才隊伍規(guī)模，多渠道拓展養(yǎng)老服務人才儲備，鼓勵醫(yī)師、醫(yī)士、護師等醫(yī)護專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗養(yǎng)老行業(yè)，鼓勵家政服務人員、醫(yī)院護工和就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務，鼓勵養(yǎng)老服務、養(yǎng)老護理、醫(yī)療護理等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到養(yǎng)老行業(yè)就業(yè)，鼓勵退休醫(yī)務工作者、低齡老年人參與提供為老服務。在養(yǎng)老服務機構(gòu)中開發(fā)社會工作者崗位，積極扶持培育為老志愿服務組織，建立“三社聯(lián)動”機制，實施各類人才引進工程，壯大養(yǎng)老人才隊伍規(guī)模。
提高養(yǎng)老服務人才隊伍綜合素質(zhì)。健全養(yǎng)老服務人才教育培訓體系，打造以職業(yè)教育為重點，普通高等教育、短期培訓為依托的多層次、立體式的人才培訓體系。拓展養(yǎng)老服務人才培訓模式，全面推行養(yǎng)老服務人員就業(yè)上崗前培訓、崗位技能提升培訓、崗位技能輪訓、轉(zhuǎn)崗輪崗培訓和創(chuàng)業(yè)培訓。支持重慶傳媒職業(yè)學院等在銅高職院校開設社會工作、老年醫(yī)學、老年護理學、老年心理學、老年社會學、營養(yǎng)學等養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)，構(gòu)建多層次、模塊化、高質(zhì)量的技能課程體系。鼓勵社會力量參與人才培養(yǎng)，將養(yǎng)老服務納入職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域，支持行業(yè)或企業(yè)直接參與專業(yè)設置、課程開發(fā)，實行“訂單培養(yǎng)”模式。加強養(yǎng)老服務人才培訓基地建設，支持在有條件、有行業(yè)特色的高等院校、專科學校、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務設施中建立養(yǎng)老服務專業(yè)的培訓基地，依托區(qū)中醫(yī)院、原鄉(xiāng)小艾等中醫(yī)藥企業(yè)支持建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地。大力推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，支持社會資本、企業(yè)與職業(yè)院校進行校企合作，打造產(chǎn)教融合型養(yǎng)老示范企業(yè)，建設康養(yǎng)高技能人才培訓基地。提升養(yǎng)老服務人才綜合素質(zhì)，以提升職業(yè)能力為重點，強化養(yǎng)老服務人員的實操技能訓練和綜合職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。提升農(nóng)村養(yǎng)老服務人員業(yè)務水平，重點對鎮(zhèn)（街道）敬老院、失能特困人員集中照護機構(gòu)、養(yǎng)老服務中心、站（點）以及社會辦養(yǎng)老機構(gòu)管理服務人員，定期開展業(yè)務培訓和技能評比。
促進養(yǎng)老服務人才職業(yè)發(fā)展。完善養(yǎng)老服務人才激勵機制，健全養(yǎng)老服務人才工資動態(tài)調(diào)整機制，完善養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級與工資收入、福利待遇、崗位晉升等掛鉤機制。落實養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定補貼政策，引導貧困家庭子女、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、在校生等取得職業(yè)技能等級并獲得補貼。完善養(yǎng)老服務人才工齡補貼、特殊崗位補貼等補貼制度。加強勞動保護和職業(yè)保護，與養(yǎng)老服務從業(yè)人員依法簽訂勞動合同，建立勞動關(guān)系，參加社會保險，落實帶薪休假、輪休制度，依法保障養(yǎng)老服務從業(yè)人員合法勞動權(quán)益。優(yōu)化工作環(huán)境，為養(yǎng)老服務機構(gòu)從業(yè)人員提供定期體檢、心理疏導、精神慰藉、技術(shù)幫助等免費服務。營造社會支持的良好氛圍，開展養(yǎng)老護理員褒揚活動，積極培育宣傳養(yǎng)老服務行業(yè)典型，對涌現(xiàn)出來的先進人物、先進事跡進行廣泛宣傳。定期組織開展養(yǎng)老護理人員職業(yè)技能競賽、優(yōu)秀護理人員評比等活動，發(fā)揮輿論宣傳的導向作用，提高養(yǎng)老護理工作社會地位。
強化用地保障。注重規(guī)劃引領(lǐng)，加強與全區(qū)國土空間規(guī)劃的銜接，因地制宜提出養(yǎng)老服務設施用地的規(guī)模、標準和布局原則，并將養(yǎng)老服務設施用地納入年度國有建設用地供應計劃。強化用地保障，落實分年度供應要求，涉及新增建設用地的養(yǎng)老設施在土地利用年度計劃指標中優(yōu)先予以安排。按照人均不低于0.2平方米的養(yǎng)老用地標準，堅持把養(yǎng)老服務設施建設納入新建居?。ㄐ。﹨^(qū)配套建設。在符合詳細規(guī)劃的前提下，支持利用閑置場所改建養(yǎng)老服務設施。鼓勵黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位將具備條件的教育培訓或療養(yǎng)休養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務設施。鼓勵社會力量盤活閑置醫(yī)院、學校、商業(yè)設施等資源，改造提升后用于養(yǎng)老服務。支持社會力量利用存量商業(yè)服務用房開展養(yǎng)老服務。
完善土地政策。降低養(yǎng)老服務設施建設用地成本，社會辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)享受同等土地政策，可依法使用國有劃撥土地和農(nóng)村集體所有土地。對營利性養(yǎng)老機構(gòu)應以租賃、出讓等有償方式保障用地，鼓勵通過先租后讓、租讓結(jié)合等方式供地，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金）后辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。對利用閑置的學校、廠房、社區(qū)用房等改造舉辦養(yǎng)老服務設施的，嘗試在土地年租金或土地收益方面給予支持。
加大財政資金投入。建立多元化投入機制，做好支持養(yǎng)老服務發(fā)展的資金安排，確保養(yǎng)老服務財政投入的科學性、穩(wěn)定性和連續(xù)性。充分發(fā)揮福利彩票公益金引導作用，保持全區(qū)福彩公益金用于養(yǎng)老服務體系建設不低于80%。在養(yǎng)老服務設施建設中同步預留運營補貼，確保機構(gòu)發(fā)展可持續(xù)。健全政府購買服務機制，逐步形成政府投入帶動全社會共同參與的經(jīng)費多渠道籌集機制。
拓寬金融支持渠道。引導商業(yè)銀行加大對養(yǎng)老服務企業(yè)的信貸支持力度。支持成立養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，實行市場化運作、專業(yè)化管理。支持市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務企業(yè)上市融資。積極引導各類擔保增信機構(gòu)為中小養(yǎng)老服務企業(yè)提供增信支持，推出符合養(yǎng)老服務機構(gòu)需求的擔保貸款產(chǎn)品。探索建立風險補償金、擔?；鸹蚪o予財政貼息，降低企業(yè)融資成本。
精準惠及保障對象。研究制定可操作的運營補貼等激勵機制，引導各類養(yǎng)老服務機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人，促進財政資金精準惠及養(yǎng)老服務保障對象。加大對養(yǎng)老服務重點領(lǐng)域、重點項目和重點工程的資助扶持力度。
落實現(xiàn)有優(yōu)惠政策。落實支持養(yǎng)老服務發(fā)展的稅收優(yōu)惠和費用減免政策等。清理涉企行政事業(yè)性收費，清理規(guī)范行政審批中介服務收費，降低養(yǎng)老服務企業(yè)在融資、用地、物流、物業(yè)等方面的運營成本。落實養(yǎng)老服務機構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。
專欄5 銅梁區(qū)“十四五”時期養(yǎng)老人才隊伍建設重點工作 |
養(yǎng)老專業(yè)人才隊伍培育工程。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理、社會工作等專業(yè)人才，到2025年，每年培訓養(yǎng)老護理人員200人次，養(yǎng)老護理員持證上崗率達100%，專業(yè)技術(shù)職稱持證率達50%，力爭實現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機構(gòu)床位擁有3名社會工作者。 養(yǎng)老管理人才隊伍引育工程。面向國內(nèi)外培養(yǎng)引進養(yǎng)老服務業(yè)高層次經(jīng)營管理人才和高級以上職稱人員，“十四五”時期，力爭每年培訓養(yǎng)老管理人才100人次、每年培養(yǎng)引進20名養(yǎng)老護理主管。 |
堅持黨對養(yǎng)老服務工作的全面領(lǐng)導，不斷完善養(yǎng)老服務黨建工作機制，把黨的領(lǐng)導始終貫穿養(yǎng)老服務體系建設全過程。充分發(fā)揮各級黨組織在構(gòu)建養(yǎng)老服務體系中的領(lǐng)導作用，激勵干部擔當作為，全面調(diào)動各級干部干事創(chuàng)業(yè)的積極性、主動性、創(chuàng)造性，為實現(xiàn)規(guī)劃目標任務提供堅強的組織保障。堅持黨要管黨、全面從嚴治黨，深入推進黨風廉政建設，為規(guī)劃的順利實施提供作風保障。
健全黨委領(lǐng)導、政府主導、部門負責、社會參與的養(yǎng)老服務工作機制，建立健全養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度，推動成立養(yǎng)老服務體系建設領(lǐng)導小組，研究部署養(yǎng)老服務領(lǐng)域重大改革和重要工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)處理養(yǎng)老服務領(lǐng)域中的重大政策問題，落實各部門的主體責任，調(diào)動各方參與積極性，形成養(yǎng)老服務發(fā)展合力。加強規(guī)劃實施銜接，將本規(guī)劃主要任務指標納入為民辦實事項目，納入政府工作議事日程，加強年度工作計劃與本規(guī)劃銜接，加強工作領(lǐng)導、明確責任分工，形成統(tǒng)籌推進、各負其責、上下聯(lián)動的工作格局，確保如期完成規(guī)劃目標任務。
加強人口老齡化國情教育，開展敬老文化宣傳教育活動，傳承孝老敬老的中華傳統(tǒng)美德。充分利用“老年節(jié)”等重大節(jié)日，發(fā)揮新聞媒體、網(wǎng)絡的作用，宣傳敬老孝老文化，大力倡導廣大青少年傳承孝道文化，進一步增強全社會的敬老意識，營造良好的家庭養(yǎng)老環(huán)境。加快實施敬老愛老志愿服務行動，支持組織動員志愿者走進社區(qū)、養(yǎng)老服務機構(gòu)和老年人家庭。圍繞解決老年人最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的問題，積極開展老年人公共法律服務專項維權(quán)活動，維護老年人合法權(quán)益。
建立健全績效考核制度，分解本規(guī)劃確定的發(fā)展目標、主要任務、重點項目，明確年度目標、工作指標、牽頭單位、工作責任和推進舉措，制定相應的實施方案及年度工作計劃，并實行目標管理。將養(yǎng)老服務體系建設納入年度績效考核范圍，對各鎮(zhèn)（街道）及相關(guān)部門落實情況進行跟蹤督查，確保各項工作落實到位，自覺接受各級人大、政協(xié)、紀檢、監(jiān)察、審計、新聞媒體和群眾監(jiān)督。對落實政策積極主動、項目建設成效明顯的，在安排資金、遴選試點等方面給予傾斜支持，對工作進展較慢、考核評價靠后的視情約談、定期通報。
