各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各部門，有關(guān)單位：
《江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》已經(jīng)區(qū)政府第9次常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
重慶市江津區(qū)人民政府辦公室????
2022年5月20日????????
（此件公開發(fā)布）
江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃
2022年5月
目??錄
（一）發(fā)展基礎(chǔ)................................................................................ 6
（二）面臨形勢(shì).............................................................................. 10
二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)............................................. 13
（一）指導(dǎo)思想.............................................................................. 13
（二）基本原則.............................................................................. 14
（三）發(fā)展目標(biāo).............................................................................. 15
三、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系...................................................... 18
（一）完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機(jī)制.................................... 18
（二）加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)............................................ 19
（三）落實(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)........................................ 19
（四）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制............................................................. 19
（五）完善傳染病救治網(wǎng)絡(luò)......................................................... 20
（六）加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè).................................................... 20
四、構(gòu)建高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系.......................................................... 21
（一）促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展............................................ 21
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)............................................ 22
（三）提升醫(yī)療質(zhì)量及安全......................................................... 23
（四）改善醫(yī)療服務(wù)..................................................................... 24
（五）推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展.................................................... 25
（六）加強(qiáng)血液安全保障............................................................. 25
（七）貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度............................................ 25
（八）統(tǒng)籌推進(jìn)“美麗醫(yī)院”“智慧醫(yī)院”建設(shè)............................... 26
五、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革...................................................... 26
（一）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)........................... 26
（二）深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn).................................................... 28
（一）優(yōu)化多元社會(huì)辦醫(yī)格局.................................................... 30
（二）推進(jìn)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)......................................................... 31
七、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展.................................................. 31
（一）健全中醫(yī)藥服務(wù)體系......................................................... 31
（二）提升中醫(yī)藥服務(wù)能力......................................................... 31
（三）加快中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)................................................ 32
（四）實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)................................................ 32
八、提高社會(huì)化服務(wù)水平.................................................................. 32
（一）強(qiáng)化健康促進(jìn)與教育......................................................... 32
（二）深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng).................................................... 33
（三）提高傳染病、寄生蟲病、地方病防治能力................... 33
（四）強(qiáng)化慢性病管理..................................................................... 34
（五）實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng).................................................... 34
（六）加強(qiáng)食品安全和職業(yè)健康工作........................................ 35
（七）鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接............... 35
九、推進(jìn)人口均衡穩(wěn)定發(fā)展.............................................................. 35
（一）落實(shí)國(guó)家生育政策............................................................. 36
（二）促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展................................................ 36
（三）加強(qiáng)婦幼保健及老齡健康體系建設(shè)............................... 36
十、強(qiáng)化基礎(chǔ)支撐與保障.................................................................. 38
（一）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)............................................................. 38
（二）提升衛(wèi)生健康管理水平.................................................... 38
十一、保障措施................................................................................... 39
（一）堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)............................................................. 39
（二）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)..................................................................... 40
（三）加強(qiáng)政策保障..................................................................... 40
（四）營(yíng)造良好發(fā)展環(huán)境............................................................. 41
江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃
“十四五”時(shí)期是全區(qū)譜寫推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活新篇章，開啟社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)新征程的關(guān)鍵時(shí)期。為加快全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生健康服務(wù)需求，構(gòu)建起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系，根據(jù)《重慶市江津區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》和《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，編制本規(guī)劃。
“十三五”時(shí)期，全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)以提高居民健康水平、提升人口素質(zhì)為目標(biāo)，堅(jiān)持新發(fā)展理念，按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)快速協(xié)調(diào)發(fā)展，為“十四五”發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
1．居民健康水平顯著提高?！笆濉蹦?，全區(qū)人均預(yù)期壽命達(dá)到78.95歲，孕產(chǎn)婦死亡率控制在14/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率由2015年5.94‰下降至2020年3.4‰，5歲以下兒童死亡率下降至5.75‰，居民健康素養(yǎng)達(dá)到22.08%，主要健康指標(biāo)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。大力倡導(dǎo)健康文明生活方式，構(gòu)建“大健康”工作格局。成功創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生區(qū)、重慶市慢性病綜合防控示范區(qū)、重慶市無煙草廣告城區(qū)。著力打造“萬步有約”健康名片，成功承辦長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)綠色發(fā)展區(qū)域合作聯(lián)盟第一屆理事會(huì)第五次（擴(kuò)大）會(huì)議暨“長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)與健康產(chǎn)業(yè)”（江津）高峰論壇。
2．醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效顯著。5年來，按照重慶市統(tǒng)一部署，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，規(guī)范公立醫(yī)院藥品、醫(yī)療器械、耗材采購(gòu)行為，有效控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)意見，全面落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，切實(shí)推行支部設(shè)在內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、一線科室、重大項(xiàng)目組和重點(diǎn)學(xué)科組。
3．公共衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。5年來，我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善，投入保障逐年提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容由2015年12項(xiàng)增至2020年31項(xiàng)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2015年人均40元提高至2020年74元。在重慶市率先建立疫苗全程追溯管理系統(tǒng)，配備冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)全區(qū)疫苗全過程可追溯管理。
4．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善。區(qū)中心醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院分別成功通過三甲復(fù)評(píng)，雙福、油溪、李市中心衛(wèi)生院成功創(chuàng)建甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！笆濉蹦珔^(qū)每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)為5.52張、每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為2.41人、每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.61人、每萬人口全科醫(yī)師數(shù)為2.82人，全區(qū)已建成博士后科研工作站1個(gè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地2個(gè)，國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科2個(gè)、市級(jí)區(qū)域性重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、市級(jí)重點(diǎn)（特色）專科14個(gè)、市級(jí)基層特色?？?個(gè)。“十三五”末，全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)共有（在編在職）正高職稱66人，副高職稱334人，中級(jí)職稱945人?！笆濉蹦珔^(qū)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)544家，其中公立醫(yī)院6家、衛(wèi)生健康執(zhí)法機(jī)構(gòu)1家、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1家、鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院27家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家、行政村衛(wèi)生室231家、社會(huì)辦醫(yī)院18家、診所223家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)34家。全區(qū)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)率、行政村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率均達(dá)到100%?！笆濉逼陂g，衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步改善，區(qū)中心醫(yī)院兒科和住院綜合樓、區(qū)疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)應(yīng)急處置大樓、區(qū)第二人民醫(yī)院遷建工程、區(qū)中心血庫(kù)改建工程等一批重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)完成，中山、慈云、塘河、四屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院和幾江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個(gè)新改擴(kuò)建工程完工投用，完成柏林中心衛(wèi)生院公共服務(wù)中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位職工周轉(zhuǎn)房建設(shè)。區(qū)中心醫(yī)院科研教學(xué)及規(guī)培大樓、區(qū)中醫(yī)院住院綜合樓、區(qū)精神衛(wèi)生中心等一批重點(diǎn)項(xiàng)目有序推進(jìn)。
5．中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展?！笆濉逼陂g，在全市率先出臺(tái)支持中醫(yī)藥發(fā)展政策，制定《關(guān)于加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》，區(qū)財(cái)政自2019年起每年投入500萬元中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，建立以區(qū)中醫(yī)院為龍頭，鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體，綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干，中醫(yī)門診部、診所為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系。
6．健康扶貧精準(zhǔn)有效。對(duì)全區(qū)6637名患病貧困戶全部進(jìn)行分類救治，家庭醫(yī)生簽約建檔立卡貧困戶24707人，實(shí)現(xiàn)在家且有簽約意愿的貧困戶簽約率和履約率100%。建立“市級(jí)醫(yī)療保障政策+區(qū)級(jí)兜底政策”的醫(yī)療保障體系，將區(qū)級(jí)兜底政策與市級(jí)“一站式結(jié)算”平臺(tái)對(duì)接，全區(qū)所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均對(duì)區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困戶執(zhí)行“先診療后付費(fèi)”和“一站式結(jié)算”。
7．人口發(fā)展更加均衡。出生人口素質(zhì)不斷提高，出生人口結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，全面推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，開展出生缺陷三級(jí)干預(yù)工作。
8．全力以赴防控阻擊新冠肺炎疫情。第一時(shí)間成立“指揮部”，各級(jí)各部門通力協(xié)作，堅(jiān)持外防輸入、內(nèi)防反彈、日常管控、持久作戰(zhàn)的方針，堅(jiān)持消滅傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群三方面措施，堅(jiān)持科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策。至“十三五”末，全區(qū)累計(jì)確診輸入型病例4例，均已治愈出院，防控工作實(shí)現(xiàn)了“四無”：無本地病例、無二代病例、無死亡病例、醫(yī)務(wù)人員無感染。共派出援鄂醫(yī)務(wù)人員22人。
專欄1??江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十三五”主要指標(biāo)完成情況
類別 | 序號(hào) | 主要指標(biāo) | 2020年目標(biāo)值 | 2020年實(shí)際值 |
健康狀況 | 人口平均預(yù)期壽命（歲） | — | 78.95 | |
嬰兒死亡率（‰） | ≤5.5 | 3.4 | ||
5歲以下兒童死亡率（‰） | ≤8 | 5.75 | ||
孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬） | ≤14 | 12.45 | ||
居民健康素養(yǎng)水平（%） | ≥20 | 22.08 | ||
公共衛(wèi)生 | 人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（元） | 74 | ||
7 | 因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡 | 比2015年下降10% | 比2015年下降10%以上 | |
8 | 以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） | ≥90 | 95 | |
9 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（%） | ≥92 | 92.55 | |
10 | 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） | ≥90 | 93.25 | |
孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率（%） | ≥96 | 100.87 | ||
12 | 規(guī)范化健康電子檔案建檔率（%） | ≥90 | 90.78 | |
醫(yī)療保障 | 13 | 職工政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)?；鹬Ц侗壤?） | 83左右 | 84 |
14 | 居民醫(yī)保二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)?；鹬Ц侗壤?） | 75左右 | 75 | |
15 | 個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重（%） | 28左右 | 27.8 | |
衛(wèi)生資源 | 16 | 每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） | 5.81 | 5.52 |
17 | 每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 2.18 | 2.41 | |
18 | 每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)（人） | 2.74 | 2.61 | |
19 | 每萬人口全科醫(yī)師數(shù) | 2 | 2.82 | |
醫(yī)療服務(wù) | 三級(jí)醫(yī)院平均住院日（天） | 9.58 | ||
院內(nèi)感染發(fā)生率（%） | 0.605 | |||
30天再住院率（%） | 2.1 | |||
23 | 門診處方抗菌藥物（抗微生物藥物）使用率（%） | ≤8 | 8.4 | |
人口計(jì)劃生育 | 總和生育率 | 1.8左右 | 1.3 | |
人口自然增長(zhǎng)率（‰） | 6.5以內(nèi) | －0.21 | ||
出生人口性別比 | 103.79 |
“十三五”期間，我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，衛(wèi)生健康“十三五”規(guī)劃綱要確定的主要目標(biāo)和任務(wù)基本完成，取得了顯著成績(jī)。但與全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和群眾健康需求還有一定差距，還存在衛(wèi)生資源總量偏少、醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不均、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高、缺乏特色?？平ㄔO(shè)、結(jié)構(gòu)有待進(jìn)一步優(yōu)化、公共衛(wèi)生體系建設(shè)有待加強(qiáng)、體制改革需進(jìn)一步深化、醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平不高、醫(yī)療服務(wù)部分指標(biāo)完成不理想等問題。
“十四五”時(shí)期，是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程的開局起步期，是推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)、成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈和西部（重慶）科學(xué)城建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期，是衛(wèi)生健康事業(yè)深化體制機(jī)制改革，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。但衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)，也迎接新的機(jī)遇，站在新的起點(diǎn)，把握發(fā)展規(guī)律，抓住機(jī)遇，應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，補(bǔ)齊發(fā)展短板，科學(xué)謀劃“十四五”發(fā)展藍(lán)圖，開創(chuàng)衛(wèi)生健康事業(yè)又好又快發(fā)展新局面。
1．新時(shí)代重大戰(zhàn)略疊加帶來新機(jī)遇。從全國(guó)看，智能技術(shù)、智慧系統(tǒng)的革新和應(yīng)用不斷加快、日趨成熟，人口老齡化、亞健康等問題備受重視，以新冠肺炎為典型的傳染性疾病仍在蔓延，促使人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)更加深刻；國(guó)家對(duì)西部地區(qū)在政策支持、資金安排、項(xiàng)目支撐、人才資源等方面支持力度有增無減，為全區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供必要的要素支撐和廣闊市場(chǎng)。從全市看，共建“一帶一路”、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶發(fā)展、新時(shí)代西部大開發(fā)和成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)等國(guó)家戰(zhàn)略深入推進(jìn)，重慶加快規(guī)劃建設(shè)與周邊省市高鐵、高速等新的連接通道及第二國(guó)際機(jī)場(chǎng)，江津成為融入主城發(fā)展先行區(qū)，我區(qū)戰(zhàn)略地位、戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)、戰(zhàn)略空間更加凸顯，為全區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展在政策、投資、項(xiàng)目、市場(chǎng)拓展等方面均帶來諸多利好。從全區(qū)看，區(qū)委區(qū)政府掀起新一輪醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)高潮，江津工業(yè)基礎(chǔ)較好、門類較為齊全，江津富硒產(chǎn)業(yè)發(fā)展在全市位居前列，富硒富氧山水自然資源豐富，區(qū)中心醫(yī)院轉(zhuǎn)隸成為重慶大學(xué)直屬醫(yī)院，為新時(shí)代大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展持續(xù)提供了強(qiáng)大動(dòng)力和良好條件。
2．重大公共衛(wèi)生事件防控對(duì)衛(wèi)生健康服務(wù)提出新要求。公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨著多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)等監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)未實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，重大傳染病預(yù)警相對(duì)滯后。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)滯后，病原學(xué)檢測(cè)能力亟待提升、形勢(shì)研判分析能力較低。衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，專業(yè)結(jié)構(gòu)、隊(duì)伍數(shù)量和快速響應(yīng)還不足，應(yīng)急救援隊(duì)伍的物資儲(chǔ)備和培訓(xùn)演練欠缺，臨床人員疫情防治、處置培訓(xùn)還需加強(qiáng)。
3．人口老齡化和健康需求變化給衛(wèi)生健康服務(wù)帶來新挑戰(zhàn)。2020年，全區(qū)60歲以上老年人口比例達(dá)到25.01%，醫(yī)療服務(wù)需求進(jìn)一步釋放，慢性病發(fā)病率不斷升高，醫(yī)保費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)壓力進(jìn)一步增大，對(duì)衛(wèi)生健康服務(wù)提出了新挑戰(zhàn)。
4．新興技術(shù)、新興業(yè)態(tài)的飛速發(fā)展帶來新動(dòng)力。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、人工智能等手段助推醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，5G、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)助力衛(wèi)生健康事業(yè)增添新動(dòng)能，臨床診療更精準(zhǔn)，開展科研更高效，政府對(duì)行業(yè)的監(jiān)管更便捷，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，為方便群眾看病就醫(yī)、增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能發(fā)揮重要作用。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹黨的基本理論、基本路線、基本方略，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。全面貫徹習(xí)近平總書記對(duì)重慶提出的營(yíng)造良好政治生態(tài)，堅(jiān)持“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標(biāo)，發(fā)揮“三個(gè)作用”。按照習(xí)近平總書記對(duì)衛(wèi)生健康工作的重要指示，以建設(shè)健康江津?yàn)榻y(tǒng)領(lǐng)，以醫(yī)改為動(dòng)力，以“一帶一路”、“推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)”及三孩政策為機(jī)遇，以深入校地、院院、院系合作，促進(jìn)醫(yī)教研融合發(fā)展為抓手，以調(diào)結(jié)構(gòu)、補(bǔ)短板、強(qiáng)管理、優(yōu)環(huán)境為著力點(diǎn)，以全區(qū)黨代會(huì)確定的“五地一城”目標(biāo)和推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為主要方向。積極融入服務(wù)新發(fā)展格局，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，圍繞“1355”工作路徑，創(chuàng)新體制機(jī)制，提升服務(wù)能力，統(tǒng)籌發(fā)展和安全，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，確?！笆奈濉逼陂g構(gòu)建起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生健康服務(wù)體系，為全區(qū)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)奠定良好的健康基礎(chǔ)。
1．堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌發(fā)展。堅(jiān)持和完善黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康發(fā)展的體制機(jī)制，全面加強(qiáng)衛(wèi)生健康行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康改革發(fā)展的各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)，為全面推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略重慶江津行動(dòng)提供根本保證。
2．堅(jiān)持深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。深化公立醫(yī)院改革，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)，豐富發(fā)展方式，創(chuàng)新發(fā)展模式，服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。
3．堅(jiān)持多方統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)發(fā)展。結(jié)合發(fā)展總體戰(zhàn)略部署，統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、產(chǎn)業(yè)之間、三醫(yī)之間、中西醫(yī)之間、醫(yī)療公衛(wèi)之間、公立與社會(huì)辦醫(yī)之間的資源配置與分配，兼顧各方，以點(diǎn)帶面，突出重點(diǎn)，協(xié)調(diào)發(fā)展。
4．堅(jiān)持人民為中心，綠色發(fā)展。堅(jiān)持以人民健康為中心，把提升人民健康水平作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，著力解決群眾看病堵點(diǎn)、難點(diǎn)和痛點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，合理配置優(yōu)化醫(yī)療資源，豐富“美麗醫(yī)院”建設(shè)內(nèi)涵，推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè)，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。
5．堅(jiān)持立足實(shí)際，開放發(fā)展。堅(jiān)持立足當(dāng)前與謀劃長(zhǎng)遠(yuǎn)相結(jié)合，既要關(guān)注近期全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨的主要矛盾，又要預(yù)測(cè)發(fā)展中的長(zhǎng)期性問題，增強(qiáng)規(guī)劃的預(yù)見性。瞄準(zhǔn)內(nèi)陸開放高地定位，開展調(diào)查研究，深入分析全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，針對(duì)具體情況因地制宜，科學(xué)制定衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)。
6．堅(jiān)持高質(zhì)量高品質(zhì)，共享發(fā)展。堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展，創(chuàng)造高品質(zhì)生活，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加快遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提升分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約質(zhì)量，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平，讓老百姓共享衛(wèi)生健康發(fā)展成果。
對(duì)標(biāo)習(xí)近平總書記對(duì)重慶提出的重要指示要求，按照區(qū)委區(qū)政府對(duì)江津發(fā)展的總體部署，堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向相結(jié)合，充分考慮我區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展特征，提出“十四五”發(fā)展目標(biāo)和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)。
1．總體目標(biāo)。
進(jìn)一步強(qiáng)化大衛(wèi)生大健康理念，到2025年，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加完善，建設(shè)與全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、“五地一城”功能定位相匹配的優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力明顯提升，科技水平創(chuàng)新能力不斷提升，建成區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域疾控機(jī)構(gòu)，保障全民健康的制度更加完善，健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷增強(qiáng)，健康生活方式得到普及，衛(wèi)生健康水平進(jìn)一步提高。
2．具體目標(biāo)。
居民健康水平持續(xù)提升。居民健康素質(zhì)明顯增強(qiáng)，主要健康指標(biāo)進(jìn)一步提升，人均預(yù)期壽命穩(wěn)步提高，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率控制在較低水平，健康行為全面普及，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)成健康生活方式，全民健身活動(dòng)廣泛開展，健康自我管理意識(shí)明顯增強(qiáng)，居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高。
公共衛(wèi)生保障能力明顯增強(qiáng)。強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系基本構(gòu)建，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力得到增強(qiáng)，主要健康危害因素得到有效控制，重大慢性病發(fā)病率過早死亡率有效降低。醫(yī)防協(xié)同更加高效，建成統(tǒng)一高效、響應(yīng)迅速、科學(xué)精準(zhǔn)、聯(lián)防聯(lián)控、多元參與的應(yīng)急管理體系，顯著提升疫情監(jiān)測(cè)、疾病救治、物資保障等能力。
健康服務(wù)能力大幅提升。醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，全面建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高，分級(jí)診療體系進(jìn)一步完善，衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字化水平顯著提升。人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和優(yōu)質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務(wù)。
健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)。適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)體系更加完善，推進(jìn)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，建設(shè)多元化科技創(chuàng)新平臺(tái)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力建設(shè)。
健康促進(jìn)政策體系更加完善。衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力進(jìn)一步提升，“將健康融入所有政策”進(jìn)一步落實(shí)。
健康產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。多元社會(huì)辦醫(yī)格局基本形成，健康服務(wù)新業(yè)態(tài)更加豐富，健康服務(wù)業(yè)成為推動(dòng)發(fā)展的重要力量。
專欄2??江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”主要指標(biāo)
類別 | 序號(hào) | 指 標(biāo) | 2020年實(shí)際值 | 2025年 目標(biāo)值 | 指標(biāo) 性質(zhì) |
健康水平 | 1 | 人均預(yù)期壽命（歲） | 78.95 | 79.7 | 預(yù)期性 |
2 | 健康預(yù)期壽命（歲） | — | 同比例提高 | 預(yù)期性 | |
3 | 孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬） | 12.45 | ≤10 | 預(yù)期性 | |
4 | 嬰兒死亡率（‰） | 3.4 | ≤3.5 | 預(yù)期性 | |
5 | 5歲以下兒童死亡率（‰） | 5.75 | ≤5.0 | 預(yù)期性 | |
6 | 重大慢性病過早死亡率（%） | 13.29 | ≤13.5 | 預(yù)期性 | |
7 | 城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例（%） | 93.5 | ≥94 | 預(yù)期性 | |
健康生活 | 8 | 居民健康素養(yǎng)水平（%） | 22.08 | ≥30 | 預(yù)期性 |
9 | 經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例（%） | 49.49 | ≥50 | 預(yù)期性 | |
10 | 15歲以上人群吸煙率（%） | 24.2 | ≤22 | 預(yù)期性 | |
健康服務(wù) | 11 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） | 5.52 | 8 | 預(yù)期性 |
12 | 每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 2.41 | 3.6 | 約束性 | |
13 | 每百?gòu)埓参慌R床藥師數(shù)（人） | — | 0.7 | 預(yù)期性 | |
14 | 每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個(gè)） | — | 4.5 | 預(yù)期性 | |
15 | 全區(qū)兒童青少年總體近視率（%） | 53.58 | ≤51.7 | 預(yù)期性 | |
16 | 二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例（%） | 100 | 100 | 預(yù)期性 | |
17 | 三級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員人均科研經(jīng)費(fèi)（元） | 1529.9 | 7000 | 預(yù)期性 | |
18 | 三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院門診患者中藥飲片使用率（%） | 29.95 | ≥60 | 預(yù)期性 | |
19 | 三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院住院患者中藥飲片使用率（%） | 61 | ≥65 | 預(yù)期性 | |
健康環(huán)境 | 20 | 城市空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)（天） | 311 | ≥318 | 約束性 |
21 | 地表水達(dá)到或好于Ⅲ類水體比例（%） | 100 | 97.3 | 約束性 | |
健康保障 | 22 | 個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重（%） | 28.7 | ≤27 | 約束性 |
23 | 政策范圍內(nèi)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)用支付比例（%） | 84左右 | 85 | 預(yù)期性 | |
24 | 政策范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費(fèi)用支付比例（%） | 65左右 | 70 | 預(yù)期性 |
展望2035年，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)一步鞏固，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力進(jìn)一步提高，與全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化一道，實(shí)現(xiàn)人人享有均等可及的衛(wèi)生健康服務(wù)，人均預(yù)期壽命穩(wěn)定在80歲以上，各項(xiàng)衛(wèi)生健康事業(yè)得到均衡發(fā)展，努力為人民群眾提供全方位、全周期生命健康服務(wù)，開創(chuàng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新局面，促進(jìn)人民生活更加幸福，健康美好生活充分彰顯，瀘永江衛(wèi)生健康合作更加緊密，居民主要健康指標(biāo)居于全市前列。
三、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系
（一）完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機(jī)制。
改革完善疾病預(yù)防控制體系，建立與疾病預(yù)防控制工作相適應(yīng)的績(jī)效評(píng)價(jià)和保障制度，在現(xiàn)有財(cái)政保障機(jī)制下，落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求。建立健全穩(wěn)定持續(xù)的投入機(jī)制，完善公共衛(wèi)生籌資機(jī)制，激活公共衛(wèi)生資金分配機(jī)制，健全公共衛(wèi)生資金使用機(jī)制。完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立完善信息互通、協(xié)同處置、人才培養(yǎng)、聯(lián)合科研制度和信息融合平臺(tái)。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)購(gòu)買機(jī)制，建立公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職責(zé)清單，將公共衛(wèi)生履職情況納入公立醫(yī)院醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，建立監(jiān)測(cè)信息共享、多點(diǎn)觸發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分級(jí)負(fù)責(zé)、分級(jí)響應(yīng)制度。完善應(yīng)急處置體系，建設(shè)平疫結(jié)合的重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治體系，健全統(tǒng)一指揮、應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急救治、科技支撐、物資保障體系，調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源布局，提高平戰(zhàn)結(jié)合能力，強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。
（二）加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)。
推動(dòng)區(qū)疾控中心創(chuàng)建重慶市三甲疾控機(jī)構(gòu)，打造成為重慶市區(qū)域性疾控中心。按疾控人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)，配齊配強(qiáng)疾控人員。積極探索疾控人員“區(qū)管鎮(zhèn)用”機(jī)制，強(qiáng)化基層疾控隊(duì)伍建設(shè)。完善基層社區(qū)網(wǎng)格化疫情防控體系，織密織牢基層防控網(wǎng)。積極推進(jìn)區(qū)疾控中心項(xiàng)目建設(shè)，加強(qiáng)區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，提升實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。加強(qiáng)生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，切實(shí)提高服務(wù)能力、檢測(cè)能力、基礎(chǔ)設(shè)施和裝備配備水平。強(qiáng)化區(qū)疾控中心監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等職能。
（三）落實(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。
一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科并配備至少1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)療衛(wèi)生共同體）公共衛(wèi)生責(zé)任清單，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾控工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核。建立疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制，發(fā)揮哨點(diǎn)作用。
（四）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。
完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制，推動(dòng)針對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展的全過程，按病因、臨床前期及臨床后分級(jí)采取預(yù)防措施疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理。探索區(qū)疾控中心和區(qū)內(nèi)醫(yī)共體協(xié)同建設(shè)發(fā)展。
全面強(qiáng)化新發(fā)突發(fā)急性傳染病防控能力，構(gòu)筑快捷高效的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)化醫(yī)療資源布局，建立健全應(yīng)急救治體系，建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。提升區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力，實(shí)施區(qū)中心醫(yī)院發(fā)熱門診改造、區(qū)中醫(yī)院感染性疾病科與發(fā)熱門診建設(shè)、區(qū)二院傳染病?？茦墙ㄔO(shè)，做好鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分批次建設(shè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合大樓和設(shè)置規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）、腸道門診（診室）。全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突發(fā)急性傳染病快速檢測(cè)、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)等處置能力。建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治“預(yù)備役”制度，利用大型體育場(chǎng)館、展覽館等公共設(shè)施布局“醫(yī)民融合”方艙設(shè)施。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮好中醫(yī)藥疫情防控獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。
（六）加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。
加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)管理和使用，組織開展突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急模擬測(cè)試。完善衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)結(jié)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)梯次化響應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提升重大疫情應(yīng)急防控響應(yīng)能力。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警能力建設(shè)，及時(shí)更新數(shù)據(jù)庫(kù)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達(dá)到95%以上。組織開展衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估，制定評(píng)估報(bào)告和整改方案。完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，組織開展應(yīng)急演練。落實(shí)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急基本物資儲(chǔ)備，與流通企業(yè)探索建立常態(tài)化戰(zhàn)略儲(chǔ)備和定期輪換機(jī)制。健全衛(wèi)生應(yīng)急及急診急救體系，加強(qiáng)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，規(guī)范“120”急救平臺(tái)管理，提高院前急救和院內(nèi)急救能力，優(yōu)化院前和院內(nèi)急救流程，加強(qiáng)“六大中心”建設(shè)工作，并推動(dòng)區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間聯(lián)動(dòng)，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程與轉(zhuǎn)診機(jī)制，不斷提升全區(qū)院前急救效率。持續(xù)開展公眾衛(wèi)生應(yīng)急技能提升行動(dòng)，建成公眾衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)體系，推進(jìn)公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫儀（AED）等急救設(shè)施設(shè)備配置。
四、構(gòu)建高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系
按照服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和“需求導(dǎo)向、結(jié)構(gòu)合理、立足基層、填平補(bǔ)齊”的思路，以建設(shè)渝西地區(qū)醫(yī)療高地為目標(biāo)，加快構(gòu)建布局合理、學(xué)科完備、特色鮮明、優(yōu)質(zhì)高效的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。形成分工明確、密切協(xié)作的以公立醫(yī)院為龍頭、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
（一）促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。
根據(jù)全區(qū)區(qū)域發(fā)展定位以及服務(wù)人口、服務(wù)半徑、疾病譜，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)，逐步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，加快構(gòu)建布局合理、學(xué)科完備、特色鮮明、優(yōu)質(zhì)高效的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、均衡布局，加快三級(jí)醫(yī)院、甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建步伐，建設(shè)完善城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室能力建設(shè)，力爭(zhēng)到2025年，新增1至2家三級(jí)醫(yī)院，全區(qū)三級(jí)醫(yī)院數(shù)量達(dá)3至4家、二級(jí)醫(yī)院數(shù)量達(dá)5家以上，每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)不低于8張。強(qiáng)化衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快推進(jìn)一批重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，力爭(zhēng)將區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)為全市區(qū)域性醫(yī)療中心、區(qū)中醫(yī)院打造為區(qū)域性中醫(yī)診療中心，區(qū)第二人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)第一人民醫(yī)院按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，加快推進(jìn)實(shí)施區(qū)中心醫(yī)院科研教學(xué)及規(guī)培基地綜合樓、區(qū)中醫(yī)院住院綜合大樓、區(qū)婦幼保健院、區(qū)二院腫瘤醫(yī)院、區(qū)二院傳染病?？茦恰^(qū)二院雙寶院區(qū)、區(qū)疾控中心和區(qū)第一人民醫(yī)院、蔡家、夏壩、石蟆等鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院等一批建設(shè)項(xiàng)目。推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)院與重慶中心城區(qū)三級(jí)醫(yī)院、一流醫(yī)科大學(xué)合作，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋范圍，發(fā)展一批特色?？漆t(yī)院。繼續(xù)實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、臨床重點(diǎn)專科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，到2025年，國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)?？七_(dá)3－4個(gè)，市級(jí)臨床重點(diǎn)?？七_(dá)23－25個(gè)，市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科達(dá)6－7個(gè)。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。
完善基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)鎮(zhèn)（街道）設(shè)置1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）人員編制，拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍、增加診療科目，確保急診急救、二級(jí)以下外科手術(shù)、高危孕產(chǎn)婦篩查、中醫(yī)、兒科、口腔科、五官科等科室的開展普及，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展腔鏡、電切、介入等手術(shù)。統(tǒng)籌推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）、腸道門診（診室）建設(shè)，每個(gè)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)1個(gè)規(guī)范化的發(fā)熱門診（診室）、腸道門診（診室）。每個(gè)行政村建成1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，推進(jìn)村衛(wèi)生室公有化。圣泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成投用。提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，提升鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）急診急救、二級(jí)以下常規(guī)手術(shù)、高危孕產(chǎn)婦篩查和中醫(yī)診療等基本醫(yī)療服務(wù)能力，強(qiáng)化內(nèi)科、兒科、口腔科、五官科康復(fù)理療科、慢性病管理門診、老年病門診等科室建設(shè)。每個(gè)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院按當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)需求，打造1－2個(gè)特色?？?，按醫(yī)療需求和服務(wù)人口比例增核床位編制。以等級(jí)評(píng)審為抓手，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力水平提升，到2025年力爭(zhēng)全區(qū)甲級(jí)衛(wèi)生院達(dá)到10家以上，在甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中創(chuàng)建1－2個(gè)農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，推進(jìn)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館全覆蓋。
健全質(zhì)控體系，建立科學(xué)的醫(yī)療管理績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制、醫(yī)療質(zhì)量控制動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制。完善分級(jí)診療制度。規(guī)范診療行為，完善醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估與控制體系建設(shè)，實(shí)施臨床路徑管理。提升醫(yī)療文書質(zhì)量，加強(qiáng)病案管理。規(guī)范藥事管理，以抗微生物藥物及抗腫瘤藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)+處方監(jiān)管，強(qiáng)化處方點(diǎn)評(píng)工作和臨床用藥超常預(yù)警工作。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。建立科學(xué)的醫(yī)療管理績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制、醫(yī)療質(zhì)量控制動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制，提升醫(yī)療質(zhì)量安全。加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，健全醫(yī)師定期考核制度。改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。以質(zhì)量為核心，深化住院醫(yī)師、臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育改革。實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量提升工程，加強(qiáng)住培基地建設(shè)，開展臨床實(shí)踐技能考核。強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)估，提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。創(chuàng)新繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式，健全遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”，擴(kuò)大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋面，擴(kuò)大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育結(jié)果應(yīng)用，切實(shí)發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的突出作用。加大全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度，加快推進(jìn)全科醫(yī)生薪酬制度改革，拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力，提升基層醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)。
創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，建立醫(yī)學(xué)醫(yī)教研協(xié)同機(jī)制和重大疾病聯(lián)合防控機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。優(yōu)化診療布局，營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”服務(wù)，建設(shè)智慧醫(yī)療服務(wù)體系、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，推動(dòng)信息標(biāo)準(zhǔn)化，建立跨機(jī)構(gòu)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制。加強(qiáng)信息便民應(yīng)用，鼓勵(lì)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用，推進(jìn)預(yù)約診療。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。大力推行日間手術(shù)，加強(qiáng)急診力量。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員配置比例和醫(yī)療護(hù)理水平，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
（五）推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展。
1．以成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)、瀘永江融合發(fā)展為契機(jī)，充分發(fā)揮兩地資源優(yōu)勢(shì)、科學(xué)技術(shù)優(yōu)勢(shì)和人才聚集優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。以醫(yī)療衛(wèi)生單位為主體，以項(xiàng)目為紐帶，攜手建立兩地醫(yī)學(xué)交流與健康合作長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，在兩地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)診療信息平臺(tái)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，推進(jìn)兩地“智慧醫(yī)院”共建共享。推進(jìn)兩地衛(wèi)生健康事業(yè)重點(diǎn)在公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、智慧醫(yī)療、醫(yī)教研等方面開展多層次、寬領(lǐng)域、全方位合作，深化兩地聯(lián)動(dòng)協(xié)作，拓展合作的深度和廣度，促進(jìn)兩地在資源、人才、技術(shù)、信息等方面優(yōu)化配置，進(jìn)一步推動(dòng)兩地衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為兩地群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)。落實(shí)雙方簽署的一系列合作協(xié)議。
2．推動(dòng)“渝黔”“渝西川南”一體化建設(shè)。按照“一區(qū)兩群”協(xié)調(diào)發(fā)展、同城化先行區(qū)建設(shè)要求，形成大健康產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)，加強(qiáng)基層和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，著力提升區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源品牌影響力和學(xué)科人才厚度。
加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳，完善采供血體系、無償獻(xiàn)血組織網(wǎng)絡(luò)和工作機(jī)制。加強(qiáng)血液質(zhì)量和安全保障，血液核酸檢測(cè)率達(dá)到100%。加強(qiáng)臨床用血管理，提高臨床合理用血水平。
全面落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，逐步提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用比例，加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和處置機(jī)制，加強(qiáng)短缺藥品儲(chǔ)備。
（八）統(tǒng)籌推進(jìn)“美麗醫(yī)院”“智慧醫(yī)院”建設(shè)。
聚焦“環(huán)境美”，提檔升級(jí)就醫(yī)環(huán)境。聚焦“服務(wù)美”，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，加快醫(yī)院綜合服務(wù)能力全面提升，實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，提升診療能力和救治水平。聚焦“人文美”，穩(wěn)步提升人文環(huán)境，堅(jiān)持以患者和醫(yī)務(wù)人員為中心，注重人文關(guān)懷，改善患者就醫(yī)感受和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)感受，增添關(guān)懷設(shè)施，提升就醫(yī)滿意度，優(yōu)化醫(yī)護(hù)人員工作環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)人員積極性，注重醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)認(rèn)同感。到2025年，全區(qū)所有二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，力爭(zhēng)新增公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重慶市“美麗醫(yī)院”建設(shè)示范單位各1家。聚焦“智慧醫(yī)院”建設(shè)，提升醫(yī)院智慧化服務(wù)應(yīng)用水平，二、三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)分別達(dá)到3級(jí)、4級(jí)。加強(qiáng)信息化建設(shè)，將全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公衛(wèi)、醫(yī)療、醫(yī)保等服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息互聯(lián)互通、共享共用。
（一）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位，堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，各級(jí)公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則備案率達(dá)到100%。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)，提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量，著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，把黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘，公立醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記由業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任比例達(dá)到100%，醫(yī)院層面建立支部參與科室重大問題決策的比例達(dá)到100%。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任，建立健全黨建工作機(jī)制。
1．強(qiáng)化基層黨組織建設(shè)。注重基層導(dǎo)向，堅(jiān)持“抓兩頭帶中間”，實(shí)施新一輪的黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。深化“五項(xiàng)先鋒”引領(lǐng)載體建設(shè)，引導(dǎo)基層黨組織和黨員干部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘和黨員先鋒作用，推動(dòng)基層黨組織全面進(jìn)步、全面過硬。注重示范引領(lǐng)，打造“一單位一品牌、一支部一特色”。2022年，以區(qū)第二人民醫(yī)院新院區(qū)打造為契機(jī)，打造1個(gè)黨建示范陣地，在區(qū)中心醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院各打造1個(gè)示范黨支部，逐步形成具有行業(yè)特色可推廣、可復(fù)制的黨建品牌。
2．強(qiáng)化全面從嚴(yán)治黨。突出責(zé)任落實(shí)，織密“黨委、黨總支、支部、黨員”四位一體組織體系，深化“四個(gè)一”建設(shè)，健全明責(zé)、督責(zé)、考責(zé)、問責(zé)、追責(zé)全鏈條機(jī)制。常態(tài)化開展“以案四說”警示教育，通過“以案四改”促進(jìn)完善監(jiān)管體系、治理體系。
3．加強(qiáng)行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)。堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”“誰主管誰負(fù)責(zé)”治理要求，全面落實(shí)廉潔從業(yè)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”，開展打擊紅包回扣、合理診療、欺詐騙保等專項(xiàng)治理，不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則精神，鍥而不舍查糾“四風(fēng)”，深入開展形式主義、官僚主義和不作為不擔(dān)當(dāng)問題專項(xiàng)治理，持續(xù)整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題，堅(jiān)定不移推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展，為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)政治保障。
1．全面推開區(qū)域醫(yī)共體“三通”建設(shè)。落實(shí)《江津區(qū)衛(wèi)生健康共同體“三通”建設(shè)實(shí)施方案》，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)共體內(nèi)行政、人事、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥目錄、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理。探索對(duì)緊密型區(qū)域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)保資金總額付費(fèi)試點(diǎn)范圍，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金，緩解其資金運(yùn)行壓力。探索將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物制度補(bǔ)助等相關(guān)經(jīng)費(fèi)打包給緊密型區(qū)域醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。推進(jìn)“區(qū)管鎮(zhèn)用、鎮(zhèn)聘村用”試點(diǎn)。推動(dòng)醫(yī)防工作在管理、隊(duì)伍、服務(wù)、信息、績(jī)效等五方面實(shí)現(xiàn)融合。
2．深化人事薪酬制度改革。結(jié)合實(shí)際深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，逐步建立體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系，發(fā)揮薪酬制度有效激勵(lì)作用。充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際落實(shí)對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的薪酬傾斜措施。在前期試點(diǎn)評(píng)估基礎(chǔ)上，穩(wěn)步擴(kuò)大人員總量備案管理試點(diǎn)范圍。深化基層運(yùn)行機(jī)制改革，完善鄉(xiāng)村基層衛(wèi)生健康人才激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工資薪酬分配政策，合理保障基層醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。
3．深化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革。全面落實(shí)國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)政策，常態(tài)化、制度化開展我區(qū)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，鞏固擴(kuò)大集中帶量采購(gòu)成效和范圍，有效降低臨床用量大、采購(gòu)金額高、競(jìng)爭(zhēng)充分的藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格。推進(jìn)醫(yī)?；鹋c集中采購(gòu)醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制。完善與集中帶量采購(gòu)相配套的激勵(lì)約束機(jī)制，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，推動(dòng)集中帶量采購(gòu)成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購(gòu)的主導(dǎo)模式，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參與集中帶量采購(gòu)。探索建立短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)集采機(jī)制，持續(xù)加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)。探索完善耗材交易采購(gòu)制度，規(guī)范采購(gòu)工作。
4．深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性，建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與各方承受能力相適應(yīng)的公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用合理增長(zhǎng)機(jī)制，以大型公立醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查檢驗(yàn)等費(fèi)用增長(zhǎng)監(jiān)測(cè)，推動(dòng)各級(jí)公立醫(yī)院均衡有序發(fā)展，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加服務(wù)供給。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度，規(guī)范診療行為，進(jìn)一步降低藥占比、耗材占比、檢查檢驗(yàn)占比，控制次均費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。建立完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年開展一次調(diào)價(jià)評(píng)估，監(jiān)測(cè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況等，作為實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的基礎(chǔ)。
5．持續(xù)推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。按照國(guó)家統(tǒng)一安排部署，推動(dòng)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)轉(zhuǎn)入實(shí)際付費(fèi)。提高按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、按病種分值付費(fèi)、按床日付費(fèi)、門診按人頭付費(fèi)等醫(yī)保支付方式所占的比例。到2025年，按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費(fèi)的醫(yī)?；鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?；鹬С龅谋壤_(dá)到70%。深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。
6．推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。建成與我區(qū)作為重慶市高質(zhì)量建設(shè)同城化發(fā)展先行區(qū)定位相適應(yīng)的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。開辦高水平有影響力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全方位提升全區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。建立緊密型醫(yī)院聯(lián)合體單位或附屬醫(yī)院，共建?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，提升學(xué)科水平、科研能力，推動(dòng)江津醫(yī)療衛(wèi)生資源與主城區(qū)同水平發(fā)展。推動(dòng)區(qū)級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升，依托區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè)區(qū)域內(nèi)卒中、胸痛、咯血、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“六大中心”。加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)，提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，提高區(qū)內(nèi)就診率。堅(jiān)持以患者為中心。鞏固醫(yī)改便民長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。
六、做優(yōu)做強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)
深化“放管服”改革，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。舉辦或引進(jìn)高水平、差異化、規(guī)?；哪[瘤、精神、口腔、康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和多機(jī)構(gòu)備案。加強(qiáng)政府監(jiān)管和服務(wù)，推進(jìn)行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督，提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)同質(zhì)化水平。
（二）推進(jìn)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。
優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，增加健康服務(wù)和產(chǎn)品供給，加快構(gòu)建大健康產(chǎn)業(yè)體系。發(fā)展康體美容、高端醫(yī)療、健康管理等醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展健康體檢、健康咨詢服務(wù)業(yè)，發(fā)展以母嬰護(hù)理、家庭護(hù)理等為主要內(nèi)容的家庭服務(wù)業(yè)。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本在母嬰照護(hù)、養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理和安寧療護(hù)等供給缺口大的領(lǐng)域增加投入。推動(dòng)健康領(lǐng)域支撐類產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，推進(jìn)養(yǎng)老養(yǎng)生與文化旅游融合，依托優(yōu)質(zhì)旅游和醫(yī)療資源，推進(jìn)健康醫(yī)療旅游發(fā)展。
七、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展
堅(jiān)持中西醫(yī)并重，鞏固全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果。積極打造區(qū)域性中醫(yī)診療中心，加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院建設(shè)，與重慶市中醫(yī)藥學(xué)院深度合作，力爭(zhēng)成為重慶市中醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院。加快區(qū)中醫(yī)院住院綜合大樓建設(shè)，打造區(qū)中醫(yī)院治未病中心，建成國(guó)家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）服務(wù)能力建設(shè)，建成一批市、區(qū)級(jí)精品中醫(yī)館，扶持引導(dǎo)社會(huì)辦中醫(yī)院和中醫(yī)診所。
加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)，區(qū)中醫(yī)院努力創(chuàng)建國(guó)家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？?個(gè)、重慶市中醫(yī)名科3個(gè)、重慶市中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、重慶市中醫(yī)重點(diǎn)?？?個(gè)、重慶市中醫(yī)特色?？?個(gè)，開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種防治研究，支持重慶中醫(yī)藥研究院江津分院開展研發(fā)活動(dòng)，推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展。規(guī)范中醫(yī)科建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極運(yùn)用中醫(yī)藥開展預(yù)防保健工作，深入開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院急診急救能力建設(shè)，組建緊急醫(yī)學(xué)救援中醫(yī)專家?guī)旌椭嗅t(yī)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，增強(qiáng)中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)高質(zhì)量多業(yè)態(tài)融合發(fā)展。
遴選“巴渝岐黃學(xué)者”支持項(xiàng)目學(xué)員，實(shí)施“薪火計(jì)劃”，名中醫(yī)評(píng)選，繼續(xù)開展“師帶徒”、“名老中醫(yī)傳承工作室”建設(shè)等工作，培育一批中青年中醫(yī)藥骨干學(xué)術(shù)繼承人。實(shí)施經(jīng)典能力提升工程。培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合高級(jí)人才，對(duì)基層中醫(yī)藥人才進(jìn)行全覆蓋輪訓(xùn)。成功申報(bào)國(guó)家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
（四）實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)。
加大中醫(yī)藥文化宣傳力度，開展中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園。持續(xù)做好公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)。
加強(qiáng)健康教育和健康知識(shí)普及，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”。深入開展健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和健康學(xué)校、健康社區(qū)、健康家庭等創(chuàng)建活動(dòng)。切實(shí)加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康促進(jìn)與教育工作，推動(dòng)將健康促進(jìn)與教育工作納入各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核、職稱評(píng)定，推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立健康教育科，推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員開具健康教育處方。加強(qiáng)健康教育人才隊(duì)伍建設(shè)。引導(dǎo)健康生活方式，引導(dǎo)居民養(yǎng)成“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)等健康生活方式。廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)，落實(shí)主動(dòng)健康理念，普及運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康知識(shí)。
（二）深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
鞏固國(guó)家衛(wèi)生區(qū)創(chuàng)建成果，全面改善人居環(huán)境，倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保生活方式，推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。推廣周末大掃除、衛(wèi)生清潔日活動(dòng)做法，大力開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，積極開展衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建，到2025年，力爭(zhēng)國(guó)家、市級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率分別達(dá)到30%和100%，廣泛開展健康城鎮(zhèn)建設(shè)，持續(xù)加強(qiáng)健康村社、健康單位（企業(yè)）、健康學(xué)校、健康家庭等健康細(xì)胞建設(shè)。健全病媒生物監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，大力開展農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、老舊小區(qū)、公共外環(huán)境病媒生物防制。深入開展控?zé)熜麄鹘逃?，認(rèn)真貫徹落實(shí)《重慶市公共場(chǎng)所控制吸煙條例》，實(shí)施控?zé)熜袆?dòng)，逐步實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具全面禁煙，推進(jìn)醫(yī)院、學(xué)校、機(jī)關(guān)全面禁煙。
加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警，法定傳染病報(bào)告率保持98%以上。落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃，適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平，健全預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。做好艾滋病防治工作，全面落實(shí)艾滋病高危人群干預(yù)、隨訪管理、臨床用血核酸檢測(cè)和預(yù)防艾滋病母嬰傳播。加強(qiáng)艾滋病管理經(jīng)費(fèi)投入，將艾滋病抗病毒治療相關(guān)輔助檢查納入免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容。加強(qiáng)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度，強(qiáng)化耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)患者全程隨訪管理。有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情，完善狂犬病、布魯氏菌病、禽流感等人畜共患傳染病綜合治理策略。防范突發(fā)急性傳染病輸入，加強(qiáng)鼠疫、霍亂等烈性傳染病防控。加強(qiáng)區(qū)域協(xié)作，聯(lián)防聯(lián)控，群防群控。有效控制寄生蟲病危害。強(qiáng)化碘缺乏病、地氟病、克山病等重點(diǎn)地方病病例篩查和監(jiān)測(cè)，通過綜合干預(yù)措施，降低地方病危害。
實(shí)施慢性病綜合防控策略，鞏固慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)成果。努力提升慢性非傳染性疾病防治能力，完善主要慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)體系，推進(jìn)疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。建立單位員工定期體檢制度，實(shí)現(xiàn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)、早診早治?；緦?shí)現(xiàn)35歲以上高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋，將重點(diǎn)癌癥、腦卒中等重大疾病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖、齲齒等常見病防治。到2025年，重大慢性病過早死亡率較2020年下降10%以上。
（五）實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng)。
加強(qiáng)心理健康工作組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)作，強(qiáng)化心理疾患預(yù)防和早期識(shí)別。關(guān)注重點(diǎn)人群健康改善。重視精神衛(wèi)生和心理健康。實(shí)施區(qū)精神衛(wèi)生中心建設(shè)項(xiàng)目，加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，提升精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)保障能力。加大全民心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素質(zhì)。開展心理危機(jī)干預(yù)和心理援助工作，加強(qiáng)心理健康人才培養(yǎng)，加強(qiáng)心理咨詢師培訓(xùn)，提高精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量。完善未成年人心理健康輔導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。建立精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制。到2025年,居民心理健康素養(yǎng)水平、登記在冊(cè)的精神分裂癥治療率、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率均高于全市平均水平。
推動(dòng)基于全市健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估信息化建設(shè)。推進(jìn)以“合理膳食”為主的營(yíng)養(yǎng)健康工作。推進(jìn)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施，提升全民營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)。健全職業(yè)病防治工作網(wǎng)絡(luò)及技術(shù)支撐體系，加強(qiáng)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)及控制、職業(yè)病防治能力建設(shè)。
（七）鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
保持健康幫扶主要政策總體穩(wěn)定，調(diào)整優(yōu)化支持政策，進(jìn)一步補(bǔ)齊全區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板弱項(xiàng)，深化全區(qū)綜合醫(yī)改，深入推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，聚焦重點(diǎn)鎮(zhèn)街、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，完善國(guó)民健康促進(jìn)政策，鞏固拓展健康扶貧成果，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和群眾健康水平，為全區(qū)接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興提供更加堅(jiān)實(shí)的健康保障。
落實(shí)國(guó)家生育政策，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，實(shí)施三孩生育政策，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接，增強(qiáng)生育政策包容性，降低家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)生育水平穩(wěn)定在合理區(qū)間。營(yíng)造有利于生育的文化環(huán)境。積極推進(jìn)健康家庭及家庭發(fā)展能力建設(shè)。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。以“一老一小”為重點(diǎn)，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系。加強(qiáng)基層服務(wù)體系和能力建設(shè)，增強(qiáng)撫幼養(yǎng)老功能。健全人口與家庭發(fā)展基層工作網(wǎng)絡(luò)，持續(xù)提升服務(wù)能力。加強(qiáng)計(jì)生協(xié)會(huì)的組織和能力建設(shè)，加強(qiáng)計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷，營(yíng)造生育友好的家庭環(huán)境。完善人口監(jiān)測(cè)體系，健全人口監(jiān)測(cè)預(yù)警制度。開展健康知識(shí)進(jìn)萬家活動(dòng)，推動(dòng)健康家庭建設(shè)。
（二）促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展。
增強(qiáng)家庭撫幼功能，構(gòu)建完善“家庭為主、托育補(bǔ)充”的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性，多種形式開展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。推動(dòng)托育機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展，支持托幼一體化發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)家庭照護(hù)嬰幼兒的支持和指導(dǎo)，增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力，大力發(fā)展普惠性托育服務(wù)。加強(qiáng)托育人才隊(duì)伍建設(shè)，提升托育服務(wù)能力。到2025年，多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系基本形成，嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平明顯提升，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)預(yù)期達(dá)4.5個(gè)。
（三）加強(qiáng)婦幼保健及老齡健康體系建設(shè)。
加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推進(jìn)基層?jì)D女保健和兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)，重點(diǎn)增加產(chǎn)科、兒科資源供給，強(qiáng)化出生缺陷三級(jí)預(yù)防、危重癥孕產(chǎn)婦及新生兒救治能力建設(shè)，做實(shí)0—6歲兒童健康管理，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，提升服務(wù)婦女兒童健康能力。保障婦女兒童基本權(quán)益，促進(jìn)婦女全面發(fā)展，提升女性素質(zhì)。區(qū)婦幼保健院積極創(chuàng)建重慶市三級(jí)甲等婦幼保健院，加速推進(jìn)區(qū)婦幼保健院新建工程，“十四五”期間建成投用，努力打造重慶市區(qū)域性婦幼健康服務(wù)中心，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地。加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院老年病科建設(shè)。強(qiáng)化老年人健康服務(wù)管理，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，提高老年人健康素養(yǎng)。強(qiáng)化老年人基本公共衛(wèi)生服務(wù)，深入落實(shí)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，開展老年人常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)，推廣以慢性病管理為主的適宜技術(shù)，開展老人心理健康和關(guān)懷服務(wù)。
（四）推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)調(diào)發(fā)展。
深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機(jī)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，引導(dǎo)“醫(yī)中有養(yǎng)”“養(yǎng)中有醫(yī)”等模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)差異化發(fā)展，為老年人提供多元化、有針對(duì)性的健康養(yǎng)老服務(wù)。支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探索開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推動(dòng)成渝雙城經(jīng)濟(jì)圈優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)資源共建共享，鼓勵(lì)社會(huì)資本以市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
開辟“綠色通道”，加強(qiáng)高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)力度，集聚高端醫(yī)學(xué)人才，至2025年，力爭(zhēng)全區(qū)博士10名、碩士300名。拓寬基層衛(wèi)生人才引進(jìn)渠道，優(yōu)化招聘條件，實(shí)施急需緊缺人才引進(jìn)計(jì)劃。實(shí)施“人才強(qiáng)衛(wèi)工程”，搭建教育培訓(xùn)平臺(tái)，持續(xù)開展各級(jí)各類繼續(xù)教育、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、醫(yī)療人員技能提升等各類培訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)施區(qū)縣醫(yī)學(xué)頭雁人才培養(yǎng)計(jì)劃、川渝百名優(yōu)秀衛(wèi)生人才互派計(jì)劃、優(yōu)秀基層衛(wèi)生技術(shù)人員選拔培養(yǎng)計(jì)劃、全科醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃，培育壯大公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、護(hù)理、實(shí)用型專技人才、復(fù)合型人才等5支人才隊(duì)伍。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，逐步建立適應(yīng)新時(shí)代公共衛(wèi)生體系的人才發(fā)展體制機(jī)制，打造一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)精湛、能打硬仗的公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍。培養(yǎng)一批巴渝岐黃學(xué)者等中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，培養(yǎng)一批優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、建設(shè)一批護(hù)理明星團(tuán)隊(duì)，統(tǒng)籌加強(qiáng)藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)院管理等交叉復(fù)合型人才隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)“區(qū)管鎮(zhèn)用”、“鎮(zhèn)聘村用”，按本地區(qū)的服務(wù)人群比例，動(dòng)態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量。優(yōu)化崗位結(jié)構(gòu)比例，爭(zhēng)取人才集聚的公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位占比。實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層計(jì)劃，引導(dǎo)人才向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和基層一線流動(dòng)。
1．加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作。加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和基層黨組織建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院黨建工作，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。
2．加快行政職能轉(zhuǎn)變。完善權(quán)責(zé)清單，明確管理職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”模式，深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域行政審批制度改革，優(yōu)化審批流程，提高審批效率。加強(qiáng)法制審核工作機(jī)制，嚴(yán)格開展合法性審核和公平競(jìng)爭(zhēng)審查。加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，推進(jìn)監(jiān)管方式創(chuàng)新。
3．加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督管理。健全部門協(xié)調(diào)機(jī)制，完善政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的綜合監(jiān)管體系。建設(shè)專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍，區(qū)衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊(duì)建成全市規(guī)范化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)。實(shí)施“誠(chéng)信+綜合監(jiān)管”，全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管，完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準(zhǔn)入和退出機(jī)制。建立公立醫(yī)院動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與評(píng)估機(jī)制，實(shí)施公立醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)接入全覆蓋。推進(jìn)“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺(tái)建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督智能化監(jiān)管，提升執(zhí)法辦案質(zhì)量。支持社會(huì)各界參與監(jiān)督，健全投訴舉報(bào)處理機(jī)制，發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。
全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的核心作用，全面貫徹黨把方向、謀大局、定政策、促改革的要求，深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，堅(jiān)持貫徹黨的基本理論、路線、方略，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，健全黨領(lǐng)導(dǎo)全局、協(xié)調(diào)各方的制度體系，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到規(guī)劃實(shí)施的全過程。
堅(jiān)持市衛(wèi)生健康委和區(qū)委、區(qū)政府對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)，從推進(jìn)健康中國(guó)重慶江津行動(dòng)、成渝地區(qū)衛(wèi)生健康一體化發(fā)展的高度，各部門、各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)協(xié)作，圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作，從抓班子、帶隊(duì)伍、強(qiáng)作風(fēng)、抓服務(wù)、優(yōu)環(huán)境著手，充分發(fā)揮衛(wèi)生健康事業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的保障作用。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生健康工作中的重大問題，努力使衛(wèi)生健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，使衛(wèi)生健康保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。各部門、各醫(yī)療衛(wèi)生單位，按照各自職責(zé)，認(rèn)真履職，協(xié)同一致推進(jìn)落實(shí)本規(guī)劃各項(xiàng)任務(wù)。建立工作目標(biāo)責(zé)任制，強(qiáng)化規(guī)劃落實(shí)，切實(shí)維護(hù)規(guī)劃的權(quán)威性和嚴(yán)肅性。
完善政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生健康籌資機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化政府在提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、計(jì)生惠民等服務(wù)中的主導(dǎo)地位，強(qiáng)化政府對(duì)衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)的投入責(zé)任,建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，引導(dǎo)社會(huì)資金參與發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。完善各類公立和公益性醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)償政策，健全政府購(gòu)買衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)制。調(diào)整和完善政府衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)支持基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療保障等，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新和衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)等工作。
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，完善重大案件問責(zé)、違規(guī)事件通報(bào)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄等制度。弘揚(yáng)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律，規(guī)范診療服務(wù)行為。加強(qiáng)行業(yè)信用制度建設(shè)，完善行風(fēng)評(píng)議和患者就醫(yī)體驗(yàn)滿意度第三方評(píng)價(jià)機(jī)制。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高居民科學(xué)就醫(yī)意識(shí)和能力，引導(dǎo)公眾合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源；提升醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會(huì)地位，關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康，營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣。深化“平安醫(yī)院”建設(shè)，嚴(yán)厲依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（五）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估。
充分發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用，在重大項(xiàng)目審批、醫(yī)療衛(wèi)生要素準(zhǔn)入等方面嚴(yán)格管理，強(qiáng)化規(guī)劃的約束力。規(guī)范項(xiàng)目準(zhǔn)入與實(shí)施，建立“規(guī)劃帶項(xiàng)目，項(xiàng)目帶資金”的管理機(jī)制，監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況，彰顯規(guī)劃剛性。健全規(guī)劃實(shí)施情況監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施中的督導(dǎo)，定期對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度及效果開展階段評(píng)估，按要求開展規(guī)劃年度評(píng)估、中期評(píng)估和終期評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實(shí)施中的問題，確保規(guī)劃目標(biāo)和各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)順利如期實(shí)現(xiàn)。
附件：1．江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃重大工程項(xiàng)目
2．名詞解釋
附件1
江津區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃重大工程項(xiàng)目
序號(hào) | 項(xiàng)目名稱 | 主要建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 |
1 | 區(qū)中心醫(yī)院科研教學(xué)及規(guī)培基地綜合樓 | 總建筑面積約34100㎡。地下兩層，為車庫(kù)；地上14層，為教學(xué)科研用房和培訓(xùn)綜合用房。 |
2 | 區(qū)中醫(yī)院住院綜合大樓 | 新建綜合樓1棟，框架結(jié)構(gòu)，總建筑面積49800㎡，地上14層，地上建筑面積為32000㎡，地下建筑2層，地下部分17800㎡，新增床位300張（其中，隔離病床100張）。 |
3 | 區(qū)二院腫瘤醫(yī)院 | 建筑面積約5500㎡，設(shè)腫瘤放療機(jī)房和住院床位100張，其中設(shè)置隔離病房床位20張。 |
4 | 區(qū)二院雙寶院區(qū) | 總建筑面積11883㎡，其中：地下2895㎡，地上8988㎡，主要建設(shè)內(nèi)容含室內(nèi)裝修、消防、強(qiáng)弱電、暖通、給排水、污水處理及醫(yī)療設(shè)施設(shè)備購(gòu)置等。設(shè)住院床位200張，其中設(shè)置隔離病房床位30張，配套購(gòu)置相關(guān)設(shè)施設(shè)備。 |
5 | 區(qū)二院傳染病?？茦?/span> | 總建筑面積約3000㎡主要建設(shè)內(nèi)容含土建、室內(nèi)裝修、消防、強(qiáng)弱電、暖通、給排水及醫(yī)療設(shè)施設(shè)備購(gòu)置等，配套建設(shè)景觀綠化、污水處理等附屬設(shè)施，購(gòu)置醫(yī)療儀器設(shè)備72臺(tái)，設(shè)床位50張。 |
6 | 區(qū)二院二期建設(shè)工程 | 建筑面積約6萬㎡，用于新增500張床位的業(yè)務(wù)用房和行政辦公用房。 |
7 | 區(qū)婦幼保健建設(shè)項(xiàng)目 | 選址西部（重慶）科學(xué)城江津園區(qū)雙福組團(tuán)I04-2/03地塊（用地性質(zhì)為醫(yī)療衛(wèi)生用地）。按照三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，從醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，按“整體規(guī)劃、分步實(shí)施”方式進(jìn)行建設(shè)。即：一期按500張床位進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，建筑總規(guī)模為8萬㎡（其中：地上建筑面積5萬㎡，包含孕產(chǎn)保健中心、婦女保健中心、兒童保健中心、體檢與慢性病康復(fù)中心、公共醫(yī)療中心、行政后勤中心、發(fā)熱腸道疾病防治中心等；地下建筑面積3萬㎡，包含地下車庫(kù)及后勤輔助用房）。剩余地塊按醫(yī)療衛(wèi)生用地控規(guī)，為醫(yī)院未來增設(shè)床位和拓展功能預(yù)留空間。 |
8 | 區(qū)疾控中心建設(shè)項(xiàng)目 | 規(guī)劃建設(shè)用地50畝左右，按三級(jí)甲等疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。 |
9 | 區(qū)精神衛(wèi)生中心建設(shè)項(xiàng)目 | 項(xiàng)目總建筑面積37500㎡，新建床位500張，購(gòu)置設(shè)備3000套。按“整體規(guī)劃、分步實(shí)施”方式進(jìn)行建設(shè)，先行實(shí)施2#樓主體工程、裝飾工程、水電消防工程等，2#樓建筑面積22995.4㎡，其中地上18348.42㎡，地下4649.98㎡。 |
10 | 區(qū)第一人民醫(yī)院遷建工程 | 占地49.06畝（實(shí)際使用面積36畝），建筑面積29000㎡（含車庫(kù)共41954.96㎡），設(shè)急診部、門診部、醫(yī)技科室、住院部、疾控預(yù)防體系（含醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立傳染病區(qū)）、后勤保障、行政管理設(shè)施和生活服務(wù)設(shè)施。 |
11 | 蔡家中心衛(wèi)生院遷建工程 | 總建筑面積12000㎡。新建床位110張。購(gòu)置設(shè)備1臺(tái)（套）。 |
12 | 夏壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院遷建工程 | 總建筑面積3800㎡。新建床位60張。購(gòu)置設(shè)備10臺(tái)（套）。 |
13 | 石蟆中心衛(wèi)生院遷建 | 新建醫(yī)院20000㎡，包括門診部、住院部、醫(yī)技部、行政及后勤管理、傳染病科及消毒設(shè)施等。 |
14 | 賈嗣中心衛(wèi)生院住院部改擴(kuò)建工程 | 建筑面積5000㎡。 |
15 | 圣泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 占地面積（不含代征用地）約3875.35㎡，建設(shè)面積6176.83㎡，其中地上建設(shè)面積3814.66㎡，地下建筑面積2362.17㎡。 |
16 | 慈云鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)中心 | 建筑面積1589㎡，共2層，框架結(jié)構(gòu)，設(shè)置發(fā)熱門診、腸道門診、預(yù)防接種、計(jì)劃生育、病人食堂等業(yè)務(wù)用房。 |
7 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱門診（診室）建設(shè) | 按標(biāo)準(zhǔn)化要求，新建或改建一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)發(fā)熱門診（診室）。 |
18 | “智慧醫(yī)院”建設(shè) | 各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展“智慧醫(yī)院”建設(shè)。加強(qiáng)信息化建設(shè)，全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)公衛(wèi)、醫(yī)療、醫(yī)保等信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、共享共用。 |
19 | 石門中心衛(wèi)生院發(fā)熱門診及基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 | 建筑面積3000㎡。 |
20 | 分批次建設(shè)基層衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合樓建設(shè)項(xiàng)目 | 各醫(yī)院按其服務(wù)需求規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防接種室、慢性病管理門診、傳染病管理門診、婦幼保健門診、重精管理門診等基本功能科室。 |
附件2
名詞解釋
1．1355工作路徑：“1”指突出健康中國(guó)重慶行動(dòng)的“一條主線”，“3”指圍繞成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)、國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)和“一區(qū)兩群”協(xié)調(diào)發(fā)展“三個(gè)重點(diǎn)”，“5”指實(shí)施織密公共衛(wèi)生“防護(hù)網(wǎng)”、完善醫(yī)療體系“大布局”、展現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“高質(zhì)量”、滿足群眾需求“新服務(wù)”和實(shí)現(xiàn)健康管理“全周期”的“五大任務(wù)”，“5”指強(qiáng)化黨建、法治、人才科技、信息化和宣傳“五大保障”。
2．嬰兒死亡率：轄區(qū)某年嬰兒死亡數(shù)/某年活產(chǎn)數(shù)×1000‰，是指出生不滿1周歲的活產(chǎn)嬰兒死亡的概率?；町a(chǎn)是指妊娠滿28周，胎兒娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命指標(biāo)之一者，如孕周不清楚，可以出生體重（≥1000克）為參考標(biāo)準(zhǔn)。
3．孕產(chǎn)婦死亡率：轄區(qū)某年孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)/某年活產(chǎn)數(shù)×10萬/10萬，是指婦女在妊娠期至妊娠結(jié)束后42天內(nèi)，由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或因此而加重了的原因?qū)е碌乃劳龈怕??；町a(chǎn)是指妊娠滿28周，胎兒娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命指標(biāo)之一者，如孕周不清楚，可以出生體重（≥1000克）為參考標(biāo)準(zhǔn)。
4．重大慢性病過早死亡率：30-70歲（不包括70歲）人群因重大慢性病（心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病）導(dǎo)致的死亡概率。
5．居民健康素養(yǎng)水平：指該區(qū)域內(nèi)具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤＝】邓仞B(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。
6．五地一城：“五地”即科技創(chuàng)新基地、內(nèi)陸開放前沿和陸港型綜合物流基地、先進(jìn)制造業(yè)基地、鄉(xiāng)村振興示范地、休閑旅游勝地?！耙怀恰奔匆司映鞘?。
