涪陵高新區(qū)管委會(huì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各部門，有關(guān)單位：
???《重慶市涪陵區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃（2021—2025年）》已經(jīng)區(qū)政府常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
重慶市涪陵區(qū)人民政府??
2022年6月29日??? ?
???（此件公開發(fā)布）
重慶市涪陵區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展“十四五”
規(guī)劃（2021—2025年）
為積極應(yīng)對人口老齡化，加快養(yǎng)老事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步健全養(yǎng)老體系，不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》《重慶市民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《重慶市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》《重慶市涪陵區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》等文件精神，結(jié)合涪陵區(qū)實(shí)際，制定本規(guī)劃，規(guī)劃期限為2021—2025年。
第一章 全面開啟健康養(yǎng)老新時(shí)代
第一節(jié) 發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”期間，在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市民政局的關(guān)心指導(dǎo)下，在區(qū)人大、區(qū)政協(xié)的監(jiān)督支持下，全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步健康發(fā)展，養(yǎng)老體系日益完善，為“十四五”時(shí)期發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
政策體系逐步完善。出臺《涪陵區(qū)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》，搭建養(yǎng)老服務(wù)體系，服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃布局得到落實(shí)，完善了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理體制，規(guī)范經(jīng)營服務(wù)行為，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全隱患排查和整改工作穩(wěn)步推進(jìn)，社會(huì)化與專業(yè)化相結(jié)合的服務(wù)隊(duì)伍不斷壯大。出臺《涪陵區(qū)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政府扶持資金管理辦法》，激勵(lì)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。為積極應(yīng)對人口老齡化，多舉措促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，出臺《涪陵區(qū)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合的實(shí)施意見》，從規(guī)劃布點(diǎn)、用地保障、盤活存量資產(chǎn)、剛性配置社區(qū)用房、醫(yī)養(yǎng)對接服務(wù)、財(cái)稅支持等10個(gè)方面給予明確細(xì)致的政策支持。
服務(wù)體系不斷健全。加快建設(shè)“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)供給更加完善。全區(qū)有城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)48所，街道、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量達(dá)到174個(gè)，其中社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站62個(gè)、農(nóng)村幸福院110個(gè)、市級示范社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心2個(gè)，城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到95%，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到60%。養(yǎng)老服務(wù)水平大幅提升。投資800萬元，完成區(qū)社會(huì)福利院改造一期工程。加大農(nóng)村敬老院的改造力度，投資135萬元，完成了江東、龍?zhí)?、新妙、武陵山、同樂、大?個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的改造。
醫(yī)養(yǎng)融合有序推進(jìn)。全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院全部設(shè)老年病科，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都設(shè)立了老年護(hù)理床位。45家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍為老年人開通了就診綠色通道。將老年人健康教育和管理納入政府購買服務(wù)項(xiàng)目。為65歲以上老年人建立電子健康檔案、免費(fèi)健康體檢、健康教育、慢性病管理、家醫(yī)簽約服務(wù)等項(xiàng)目。2020年，65歲以上老年人建立健康管理率達(dá)70%以上。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)務(wù)室。如區(qū)福利院、民生老年公寓，老來樂服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)務(wù)室等，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合發(fā)展。
服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升?！笆濉逼陂g，涪陵區(qū)多舉措促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升。城市地區(qū)明確由專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營中心，由中心整合運(yùn)營轄區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，形成“機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”全鏈條服務(wù)模式。全區(qū)養(yǎng)老床位增加至5108張，平均每千名老年人擁有床位數(shù)達(dá)22張。老年人精神文化生活更加豐富，社會(huì)參與進(jìn)一步增強(qiáng)，社會(huì)管理進(jìn)一步完善，敬老養(yǎng)老助老的社會(huì)氛圍進(jìn)一步形成。
第二節(jié) 發(fā)展環(huán)境
當(dāng)今世界正處于大發(fā)展大變革大調(diào)整時(shí)期，在新的發(fā)展環(huán)境下，涪陵養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展既面臨新的歷史機(jī)遇，也面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)。
——發(fā)展機(jī)遇。人口老齡化是時(shí)代賦予的新命題，黨中央國務(wù)院高度重視人口老齡化問題，將積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，養(yǎng)老政策紅利將進(jìn)一步釋放，社會(huì)環(huán)境將持續(xù)改善，為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)、提供必要的政策保障。國家加快構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局，成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)大力實(shí)施，“一區(qū)兩群”協(xié)調(diào)發(fā)展加快推動(dòng)，將充分釋放超大規(guī)模市場優(yōu)勢和內(nèi)需潛力，養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)輔助器具等產(chǎn)業(yè)發(fā)展將成為擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級的重要力量，為涪陵養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展注入新動(dòng)力。
——面臨挑戰(zhàn)?！笆奈濉睍r(shí)期，全區(qū)人口老齡化進(jìn)入快速發(fā)展期，老年人對高質(zhì)量養(yǎng)老產(chǎn)品、高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的需求日益提高，但目前養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不優(yōu)、發(fā)展不平衡的問題依然存在?；攫B(yǎng)老服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)評估制度、居家養(yǎng)老服務(wù)亟待加速推進(jìn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)仍需完善，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化水平亟待提升。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較為緩慢，社會(huì)對農(nóng)村養(yǎng)老的關(guān)注度和參與度較低，特殊困難老年人群基本養(yǎng)老服務(wù)保障仍需加深。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合度不夠，優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源供給不足。養(yǎng)老與信息技術(shù)、制造等產(chǎn)業(yè)融合度較低，未形成發(fā)展合力。養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)短板明顯，專業(yè)化、職業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人才短缺，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“招人難、留人難”問題突出，制約了養(yǎng)老業(yè)務(wù)發(fā)展。全社會(huì)共同參與養(yǎng)老事業(yè)的氛圍和熱情仍需營造，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的緊迫性和重要性日益凸顯。
第三節(jié) 指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指引，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對養(yǎng)老服務(wù)工作的指示批示精神，堅(jiān)持新發(fā)展理念和以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立“民政為民，民政愛民”工作理念，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，以滿足老年人日益增長的多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求為根本目的，更好地服務(wù)積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，更好地發(fā)揮在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程中的積極作用，努力建成全市具有集聚輻射帶動(dòng)作用的養(yǎng)老服務(wù)基地及成渝地區(qū)“老有頤養(yǎng)”后花園。
“十四五”時(shí)期，養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以下原則：
——保障基本，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。堅(jiān)持基本與普惠雙向并舉，以政府為主導(dǎo)，充分發(fā)揮社會(huì)力量作用，推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)惠及全區(qū)老年人，重點(diǎn)保障高齡、失能、失智、獨(dú)居和計(jì)劃生育特殊家庭老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。
——多元參與，明確責(zé)任。厘清政府、市場、社會(huì)在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的職責(zé)定位，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，注重發(fā)揮市場配置資源決定性作用，鼓勵(lì)和吸引社會(huì)力量參與，著力形成多方參與、共同治理、開放有序的養(yǎng)老事業(yè)新格局。
——?jiǎng)?chuàng)新驅(qū)動(dòng)，繁榮市場。堅(jiān)持開放與監(jiān)管雙管齊下，落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施，健全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制度規(guī)范，完善綜合監(jiān)管制度機(jī)制，營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境，充分激發(fā)各類市場主體活力。深化養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制改革，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新、服務(wù)供給模式創(chuàng)新、養(yǎng)老保障制度創(chuàng)新、監(jiān)督管理方式創(chuàng)新，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
——統(tǒng)籌推進(jìn)，協(xié)調(diào)發(fā)展。完善與涪陵區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展要求相匹配、與群眾需求相契合的硬件設(shè)施基礎(chǔ)上，注重內(nèi)涵發(fā)展，提升管理和服務(wù)水平。
第四節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
到2025年，全區(qū)基本建成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，基本構(gòu)建城鄉(xiāng)覆蓋、功能完善、服務(wù)多元、監(jiān)管到位的全方位“大養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展格局。養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展整體水平明顯提升，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)更加趨于合理，老年人的幸福感、獲得感明顯增強(qiáng)。
——養(yǎng)老服務(wù)制度建立健全。逐步建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單、基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度、多層次長期照護(hù)保障等制度，建立與老年人能力和需求綜合評估結(jié)果及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的、面向全體老年人的普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式，逐步推動(dòng)實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
——社區(qū)居家機(jī)構(gòu)三方聯(lián)動(dòng)。城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革不斷深化，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力全面提升，養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍持續(xù)壯大。到2025年，全區(qū)社會(huì)化品質(zhì)化養(yǎng)老床位超過8000張，護(hù)理型床位超過60%，“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)便捷生活圈基本建成，老年人多樣化多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求得到更好滿足。
——醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展深入推進(jìn)。醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的體制機(jī)制壁壘進(jìn)一步暢通，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)介綠色通道，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，基層醫(yī)療服務(wù)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合，基本建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康支持體系。
——養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)融合發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境全面優(yōu)化，市場主體活力充分激發(fā)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條不斷拉長，與金融、文旅等行業(yè)全面融合發(fā)展，旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老等新興業(yè)態(tài)不斷興起，養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容不斷豐富。
至2035年，全區(qū)全面建成城鄉(xiāng)覆蓋、功能完善、服務(wù)多元、監(jiān)管到位的全方位“大養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展格局?；攫B(yǎng)老服務(wù)100%覆蓋老年人群，失能失智老年人均可獲得優(yōu)質(zhì)的長期照護(hù)服務(wù)，活力老年人100%可享受便捷可及的就近就地養(yǎng)老服務(wù)。
涪陵養(yǎng)老事業(yè)集聚輻射帶動(dòng)作用顯著增強(qiáng)，成渝地區(qū)“老有頤養(yǎng)”后花園形象深入人心。
第二章 建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系
第一節(jié) 建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度
根據(jù)涪陵區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和老年人口狀況，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單并逐步豐富服務(wù)內(nèi)容。完善基本養(yǎng)老服務(wù)的對象、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，將基本養(yǎng)老服務(wù)清單內(nèi)容納入基本公共服務(wù)范疇。優(yōu)先將經(jīng)濟(jì)困難的失能、失智、高齡、空巢（獨(dú)居）、留守、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人納入基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度保障對象。健全政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)制度，納入年底財(cái)政預(yù)算，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)目標(biāo)。完善養(yǎng)老服務(wù)評估制度，培育一批綜合評估機(jī)構(gòu)和評估隊(duì)伍，扎實(shí)開展老年人能力綜合評估，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)等政策的基礎(chǔ)依據(jù)。到2025年，80周歲以上老年人能力與需求綜合評估基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
第二節(jié) 強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)兜底保障功能
健全城鄉(xiāng)特困老人供養(yǎng)服務(wù)制度，完善基礎(chǔ)供養(yǎng)金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，保障特困老年人基礎(chǔ)生活需求，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院兜底服務(wù)功能，整合醫(yī)療救助和臨時(shí)救助制度效能，確保特困老年人“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”。完善失能特困人員集中照護(hù)機(jī)制，提升失能特困人員集中照護(hù)機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平。加強(qiáng)特殊困難老年人的探訪關(guān)愛機(jī)制，探索通過政府購買服務(wù)對散居特困老年人、經(jīng)濟(jì)困難老年人、獨(dú)居留守老年人和高齡失能老年人等，提供定期慰問、精神慰藉、康復(fù)照料、文化娛樂等基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底線?；咀饔茫攸c(diǎn)支持新建面向失能老年人的老年養(yǎng)護(hù)院和特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院），加大存量公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造，探索建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住輪候制度。
第三節(jié) 完善長期護(hù)理保障制度
建立健全老年人社會(huì)救助、社會(huì)福利和社會(huì)保險(xiǎn)相銜接的長期照護(hù)保障制度，提高老年人長期護(hù)理支付能力。聚焦失能、半失能等需要長期照護(hù)的老年群體，建立老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，適度擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋范圍和保障人群，優(yōu)化長期護(hù)理保險(xiǎn)資金籌措、評估體系和服務(wù)享受政策舉措，加大對重度失能、中度失能和失智老年人的長期照護(hù)支持力度，增強(qiáng)家庭照護(hù)者培訓(xùn)及服務(wù)功能。加快發(fā)展商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老年金保險(xiǎn)，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足個(gè)人和家庭在風(fēng)險(xiǎn)保障、財(cái)富管理等方面的需求。
第三章 完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
第一節(jié) 強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
根據(jù)老齡人口分布狀況，堅(jiān)持把養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入新建居住（?。﹨^(qū)配套建設(shè)，充分利用國有閑置資產(chǎn)，落實(shí)選址問題，按照“一街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）一中心、一社區(qū)（村）一站（點(diǎn)）”的要求，科學(xué)合理布局鎮(zhèn)街養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、老年助餐助浴助醫(yī)點(diǎn)等各類社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，大力推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋，并對適老化、標(biāo)準(zhǔn)化程度較低的設(shè)施進(jìn)行提檔升級。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)“回頭看”，重點(diǎn)清查整改規(guī)劃未編制、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)未達(dá)標(biāo)、已建成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未移交或未有效利用、已移交產(chǎn)權(quán)人的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施擅自改變養(yǎng)老服務(wù)用途等問題。
第二節(jié) 大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)
鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用，依托居委會(huì)、村委會(huì)等基層力量提供養(yǎng)老家庭指導(dǎo)服務(wù)。加快完善居家養(yǎng)老支持政策，將家庭照護(hù)者納入養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)范圍和相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)知識技能培訓(xùn)范圍，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。探索制定家庭養(yǎng)老床位設(shè)置規(guī)范，依托有資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將專業(yè)照護(hù)服務(wù)延伸至老年人家中，使老年人家中的床位成為具備“類機(jī)構(gòu)”照護(hù)功能的家庭照護(hù)床位，并按養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位納入監(jiān)管范圍。探索“物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，發(fā)揮物業(yè)貼近住戶優(yōu)勢，支持與社區(qū)機(jī)構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù)。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)”和大數(shù)據(jù)技術(shù)建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，集成和優(yōu)化社會(huì)養(yǎng)老資源，整合和暢通各類服務(wù)機(jī)構(gòu)及商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，為老年人提供各類上門服務(wù)。
第三節(jié) 豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能
實(shí)施“機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”全鏈條服務(wù)模式以及“中心帶站”運(yùn)營模式。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施管理制度，指導(dǎo)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)站（點(diǎn)）等設(shè)施充分發(fā)揮公共養(yǎng)老服務(wù)功能作用，培育和整合轄區(qū)企事業(yè)單位、社會(huì)組織、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)公司、物業(yè)服務(wù)公司等為老服務(wù)資源，以日間托管和上門服務(wù)為主要方式，為居家老年人提供能力評估、生活照料、緊急救援、醫(yī)療康復(fù)、家政服務(wù)、精神慰藉、文化教育等專業(yè)化和社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)。建立健全老年人基礎(chǔ)信息檔案，注重對特殊困難居家老年人定期探訪巡視。引進(jìn)或培育一批品牌化、連鎖化、規(guī)?；纳鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
第四節(jié) 提升養(yǎng)老服務(wù)智慧化水平
積極拓展移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用，深化智慧養(yǎng)老與戶籍、醫(yī)療、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助等信息資源互聯(lián)互通，破除數(shù)據(jù)共享壁壘，依托“金民工程”，對接重慶市智慧社區(qū)智慧養(yǎng)老云平臺、“渝快辦”等，整合管理全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，加快建設(shè)智慧養(yǎng)老應(yīng)用場景。探索建設(shè)“智慧養(yǎng)老院”，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程智能安防監(jiān)控技術(shù)，實(shí)現(xiàn) 24小時(shí)安全自動(dòng)值守，降低老年人意外風(fēng)險(xiǎn)，改善服務(wù)體驗(yàn)，提升養(yǎng)老服務(wù)智能化服務(wù)水平。
第四章 推動(dòng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效
第一節(jié) 強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障作用
堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求，其余床位向社會(huì)開放，收益用于支持兜底保障對象的養(yǎng)老服務(wù)。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。鼓勵(lì)、支持企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)組織或者個(gè)人興辦、運(yùn)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。按照“宜公則公、宜民則民”的原則，持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院“公建民營”改革。
第二節(jié) 引導(dǎo)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有序發(fā)展
建立健全《涪陵區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）運(yùn)營補(bǔ)助及考評細(xì)則》。支持社區(qū)嵌入式、護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化、品牌化發(fā)展，不斷提升服務(wù)品質(zhì)和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。推動(dòng)具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，著力扶持培育一批規(guī)?；?、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。鼓勵(lì)具有社會(huì)影響力的社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)走出區(qū)外，開展跨區(qū)域業(yè)務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)交流合作。積極培育發(fā)展其他為老服務(wù)機(jī)構(gòu)，促進(jìn)社工組織、老年協(xié)會(huì)、志愿者組織參與養(yǎng)老服務(wù)。
第三節(jié) 提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量
建立健全安全管理制度，扎實(shí)開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全監(jiān)管工作，完善人防物防技防措施，消除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大安全隱患，實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程。針對公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)事件，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急保障能力，增設(shè)隔離功能并配備必要的物資和設(shè)備，加強(qiáng)工作人員應(yīng)急知識培訓(xùn)。聚焦失能、殘疾、高齡老年人需求，以施工改造、設(shè)施配備、輔具適配等形式，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備適老化改造。引導(dǎo)和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢，積極拓展輻射周邊提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和居家上門服務(wù)，推動(dòng)形成一批具有示范帶動(dòng)作用的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。探索差異化運(yùn)營補(bǔ)貼機(jī)制，激發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的動(dòng)力。到2025年，爭創(chuàng)三星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3個(gè)、四星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1個(gè)。
第四節(jié) 積極發(fā)展普惠型養(yǎng)老
實(shí)施普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)，引導(dǎo)國有資本和社會(huì)資本積極參與建設(shè)一批普惠性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，有效擴(kuò)大面向廣大普通家庭的養(yǎng)老普惠性服務(wù)供給。引導(dǎo)各類主體提供普惠性服務(wù)，綜合運(yùn)用規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、投資、融資、人才等支持政策，擴(kuò)大服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量，提升可持續(xù)發(fā)展能力，進(jìn)一步完善市場原則下的普惠價(jià)格形成機(jī)制。引導(dǎo)國有資本積極培育發(fā)展以普惠型養(yǎng)老服務(wù)為主責(zé)主業(yè)的公共服務(wù)功能國有企業(yè)。對養(yǎng)老服務(wù)功能國有企業(yè)以及承擔(dān)部分養(yǎng)老服務(wù)功能的國有企業(yè)，進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)分賬核算、分開考核。對主要承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)功能的國有企業(yè)，重點(diǎn)考核提供養(yǎng)老產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量、成本控制、運(yùn)營效率和保障能力等。按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則，推動(dòng)黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)為普惠型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
第五章 提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量和水平
第一節(jié) 完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
建立健全區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級養(yǎng)老服務(wù)平臺，加快失能特困人員集中照護(hù)中心建設(shè)，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提檔升級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心聯(lián)建工程，推進(jìn)村級互助養(yǎng)老點(diǎn)建設(shè)，因地制宜探索農(nóng)村“四有五助”養(yǎng)老服務(wù)模式。到2025年，建設(shè)6個(gè)區(qū)域性農(nóng)村特困人員集中照護(hù)中心，在條件成熟的村設(shè)置1個(gè)兼具日間照料、康復(fù)理療、休閑娛樂、緊急救援等功能的互助養(yǎng)老點(diǎn)，至少配備1名專兼職養(yǎng)老助理，培育1支志愿服務(wù)隊(duì)伍，每個(gè)村民小組組建1個(gè)互助服務(wù)小組。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)，以行政村為單位，建立特殊困難老年群體定期尋訪制度，幫助兜底保障對象及留守老年人解決基本生活安全問題。利用涪陵區(qū)農(nóng)村地區(qū)自然資源優(yōu)勢和土地優(yōu)勢，舉辦生態(tài)田園型、旅居度假型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭式老年公寓。發(fā)展老年用品、綠色健康食品產(chǎn)業(yè)，開展健康養(yǎng)生等養(yǎng)老服務(wù)，豐富農(nóng)村養(yǎng)老業(yè)態(tài)。
第二節(jié) 推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)范持續(xù)運(yùn)營
農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)中心要按照不低于1︰3標(biāo)準(zhǔn)配備服務(wù)人員，提高失能護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，在滿足失能特困人員集中照護(hù)需求前提下，對社會(huì)失能老年人入住予以優(yōu)惠支持。持續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院規(guī)范化管理工作，按照不低于1︰10標(biāo)準(zhǔn)配備工作人員，支持利用空余床位收住農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難、計(jì)劃生育特殊家庭等社會(huì)老年人。以保安全、提質(zhì)量、增效能為前提，通過政府購買服務(wù)、稅費(fèi)減免、績效評價(jià)獎(jiǎng)補(bǔ)等扶持政策，引入優(yōu)質(zhì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資改造升級、運(yùn)營管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心。依托并充分發(fā)揮“金民工程”、養(yǎng)老大數(shù)據(jù)云平臺作用，建立農(nóng)村老年人數(shù)據(jù)庫，重點(diǎn)掌握留守、失能老年人等基礎(chǔ)信息。
第三節(jié) 建立健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制
完善政府補(bǔ)助、村級集體經(jīng)濟(jì)支持、社會(huì)捐助、個(gè)人（子女）繳費(fèi)相結(jié)合的經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制，分類發(fā)展特色可持續(xù)的互助養(yǎng)老服務(wù)。研究制定《互助養(yǎng)老點(diǎn)服務(wù)指南》，推行“四有五助”互助模式，開展集中助餐、流動(dòng)助醫(yī)、定點(diǎn)助樂、智慧助急、上門助養(yǎng)等五助服務(wù)。具備危房改造集中安置點(diǎn)、五保家園、農(nóng)村幸福院和其他閑置設(shè)施的村，可探索“集中照護(hù)”服務(wù)模式，重點(diǎn)為居家特困人員、無人照料的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和低保戶等困難老年人開展集中居住養(yǎng)老服務(wù)，打造“老年幸福家園”。人口較集中的村，可探索“集中助餐”服務(wù)模式，為農(nóng)村獨(dú)居、孤寡、留守等老年群體開展集中助餐或送餐服務(wù)，打造“老年幸福食堂”。不具備集中居住和供餐條件的村，可定期組織文化娛樂、休閑健身等喜聞樂見的老年活動(dòng)，打造“老年幸福樂園”。對居家特困人員、低收入家庭以及計(jì)劃生育特殊家庭失能老年人等重點(diǎn)對象，組織開展“一對一”結(jié)對幫扶，提供居家照料、尋醫(yī)送藥、代買代繳、春種秋收等生產(chǎn)生活支持服務(wù)；對其他高齡、獨(dú)居、留守社會(huì)老年人，實(shí)行“網(wǎng)格化”“劃片式”結(jié)對幫扶，定期上門巡訪探視，提供家政保潔、精神慰藉、救助救援等基礎(chǔ)服務(wù)。引導(dǎo)城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展掛鉤幫扶，促進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。
第六章 提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力
第一節(jié) 積極探索醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合發(fā)展機(jī)制
按照“就近就便、互利互惠”原則，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制。切實(shí)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療服務(wù)取消行政審批，實(shí)行備案管理，具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)可利用閑置床位開設(shè)養(yǎng)老床位，接收需要照護(hù)的失能、失智老人及高齡、失獨(dú)老人，符合登記條件的，享受政府有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)功能，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院或設(shè)立門診部、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站以及提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)機(jī)構(gòu)。全面拓寬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。
第二節(jié) 拓展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)范圍
以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。支持發(fā)展一批家庭醫(yī)生，為簽約老年人做好老年人健康檔案、年度免費(fèi)健康體檢、年度健康管理方案、慢性病長處方等保障服務(wù)，對居家重病、失能、失能老人提供家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等重點(diǎn)服務(wù)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作，完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷政策。采用政府和社會(huì)資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。
第三節(jié) 完善老年健康支持和服務(wù)體系
做好老年人健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)，延伸養(yǎng)老服務(wù)鏈條，實(shí)現(xiàn)從健康管理、失能失智照護(hù)到安寧療護(hù)的老年人生命周期全覆蓋。加強(qiáng)老年失能預(yù)防，推動(dòng)失能預(yù)防關(guān)口前移，降低老年人失能發(fā)生率。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)，以老年人需求為導(dǎo)向的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。探索將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價(jià)的重要內(nèi)容。完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，不斷擴(kuò)大老年健康體檢覆蓋范圍。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種作用，發(fā)揮中醫(yī)在治未病和老年病、慢性病防治等方面的優(yōu)勢，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。
第七章 培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)
第一節(jié) 優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境
充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定作用，推動(dòng)社會(huì)力量逐步成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，營造高效規(guī)范、公平競爭的市場環(huán)境。全面放寬養(yǎng)老服務(wù)市場準(zhǔn)入，進(jìn)一步優(yōu)化相關(guān)政務(wù)服務(wù)、精簡審批手續(xù)、提高審批效率，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌建審批過程中涉及的各有關(guān)部門，要主動(dòng)公開審批程序和審批時(shí)限，推行一站式標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，加強(qiáng)對籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)服務(wù)。規(guī)范完善養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)機(jī)制，建立以市場形成價(jià)格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制，對于民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定；對于民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定；對于政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以扣除政府投入、社會(huì)捐贈(zèng)后的實(shí)際服務(wù)成本為依據(jù)，按照非營利原則，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)；對于以公建民營等方式運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競爭性方式確定運(yùn)營方，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享受相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠，保障為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)，按規(guī)定在增值稅、企業(yè)所得稅等方面享受優(yōu)惠。
第二節(jié) 豐富養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)
持續(xù)延伸養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與金融保險(xiǎn)業(yè)、文旅產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展，豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)新模式、新業(yè)態(tài)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下，開發(fā)老年人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。充分挖掘涪陵區(qū)獨(dú)特的山水資源和地理環(huán)境優(yōu)勢，建設(shè)功能突出、特色鮮明、帶動(dòng)性強(qiáng)的涵蓋休閑養(yǎng)生、溫泉療養(yǎng)、特色醫(yī)療、旅游度假等養(yǎng)老基地和康養(yǎng)小鎮(zhèn)，發(fā)展“候鳥式”“度假式”“生態(tài)休閑式”等多種養(yǎng)老模式。推動(dòng)“養(yǎng)老+地產(chǎn)”融合發(fā)展，通過CCRC模式打造具有涪陵特色品質(zhì)養(yǎng)老社區(qū)。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)連鎖化經(jīng)營、集團(tuán)化發(fā)展，培育一批各具特色、管理規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的龍頭企業(yè)，扶持中小企業(yè)走專業(yè)化、特色化、精細(xì)化、新穎化道路，與大企業(yè)分工合作，形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。
第三節(jié) 積極培育老年消費(fèi)市場
貫徹執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量，營造安全、便利、誠信的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)環(huán)境，正確引導(dǎo)老年人的消費(fèi)觀念和消費(fèi)行為，促進(jìn)老年消費(fèi)市場的繁榮與發(fā)展。重點(diǎn)加快發(fā)展適老化康復(fù)輔具、智能穿戴設(shè)備、居家養(yǎng)老監(jiān)護(hù)、無障礙科技產(chǎn)品等智能養(yǎng)老設(shè)備以及老年人適用的產(chǎn)品用品和技術(shù)的研發(fā)、創(chuàng)新及應(yīng)用，推動(dòng)形成一批具有自主知識產(chǎn)權(quán)的高品質(zhì)老年產(chǎn)品、用品，大力促進(jìn)老年產(chǎn)品用品豐富供給和升級換代，不斷滿足多樣化、個(gè)性化需求。推動(dòng)老年用品進(jìn)展會(huì)、商場、機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭，加大老年用品宣傳推廣，促進(jìn)“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”繁榮發(fā)展。
第八章 壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍
第一節(jié) 構(gòu)建多元化為老服務(wù)隊(duì)伍
多渠道拓展養(yǎng)老服務(wù)人才，吸引養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、社會(huì)工作等相關(guān)專業(yè)高校畢業(yè)生到養(yǎng)老行業(yè)就業(yè)，支持醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗養(yǎng)老行業(yè)，吸納城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動(dòng)力等從事養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域充分、靈活、普遍就業(yè)創(chuàng)業(yè)。建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的崗位設(shè)置指南，注重在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）等基層開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)崗位，完善養(yǎng)老服務(wù)管理崗位設(shè)置。大力發(fā)展志愿者隊(duì)伍參與為老服務(wù)，積極扶持培育各類為老志愿服務(wù)組織，為低齡老年人、家庭照顧者提供養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，倡導(dǎo)“自助”“互助”相結(jié)合的養(yǎng)老模式。
第二節(jié) 建立養(yǎng)老人才教育培訓(xùn)體系
完善以職業(yè)教育為主體、學(xué)歷教育和職業(yè)培訓(xùn)相互銜接的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系，探索“學(xué)歷教育+非學(xué)歷教育+繼續(xù)教育+實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)”相融合的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才培養(yǎng)模式。鼓勵(lì)和支持長江師范學(xué)院、重慶工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院及民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等開設(shè)老年照料、老年醫(yī)療護(hù)理、老年?duì)I養(yǎng)和健康管理、老年社會(huì)工作、老年康復(fù)輔助器具、老年心理等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)教育。支持區(qū)社會(huì)福利院、民尊健康養(yǎng)老中心等有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與長江師范學(xué)院、重慶工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院及民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等開展合作，通過定向培養(yǎng)等方式吸引學(xué)生就讀養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教育與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合，推進(jìn)教育、職業(yè)培訓(xùn)、實(shí)際操作為一體的教學(xué)模式，推動(dòng)“工學(xué)一體化”培訓(xùn)模式發(fā)展。
第三節(jié) 完善養(yǎng)老服務(wù)人才激勵(lì)機(jī)制
建立基于崗位價(jià)值、能力素質(zhì)、業(yè)績貢獻(xiàn)的工資分配機(jī)制，完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制，強(qiáng)化工資收入分配的技能價(jià)值激勵(lì)導(dǎo)向，促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員工資合理增長。探索建立入職補(bǔ)貼、工齡補(bǔ)貼、培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼等養(yǎng)老人才補(bǔ)貼制度，引導(dǎo)貧困家庭子女、“兩后生”、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動(dòng)者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等取得職業(yè)技能等級并按規(guī)定獲得補(bǔ)貼。探索將行業(yè)緊缺、高技能的養(yǎng)老從業(yè)者納入全區(qū)人才目錄等政策范圍加以優(yōu)待。同時(shí)，積極參與開展養(yǎng)老服務(wù)技能大賽，加強(qiáng)對養(yǎng)老從業(yè)人員先進(jìn)事跡與奉獻(xiàn)精神的宣傳報(bào)道，不斷增強(qiáng)養(yǎng)老從業(yè)人員的崗位吸引力和職業(yè)認(rèn)同感。
第九章 建立健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系
第一節(jié) 注重老年人群體人文關(guān)懷
健全“社工+志愿者”聯(lián)動(dòng)服務(wù)機(jī)制，支持社工機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導(dǎo)和生活支持等專業(yè)化服務(wù)，鼓勵(lì)志愿服務(wù)組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務(wù)。廣泛開展老年人群體性文化、體育和娛樂活動(dòng)。大力開展老年教育，運(yùn)用數(shù)字化遠(yuǎn)程教育形式，為老年人提供便捷的教育服務(wù)。圍繞解決老年人最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的問題，積極開展老年人公共法律服務(wù)專項(xiàng)維權(quán)活動(dòng)。加強(qiáng)對身患疾病、行動(dòng)不便的老人的特殊照顧，實(shí)行預(yù)約上門服務(wù)，積極發(fā)揮熱線平臺作用，強(qiáng)化“12348”熱線、各公共法律服務(wù)平臺熱線的法律咨詢功能，提供在線免費(fèi)法律咨詢服務(wù)。
第二節(jié) 加強(qiáng)特殊困難老年人關(guān)愛
定期開展居家社區(qū)老年人探訪活動(dòng)，重視防范和及時(shí)發(fā)現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn)，重點(diǎn)關(guān)注空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。探索通過政府購買服務(wù)的方式，支持有資質(zhì)的社會(huì)組織接受計(jì)劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。有序推進(jìn)城鎮(zhèn)老舊小區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造，配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施，為特殊困難老年人提供方便安全的出行。完善農(nóng)村留守特殊困難老年人關(guān)愛服務(wù)體系，大力發(fā)展村級互助養(yǎng)老點(diǎn)等互助養(yǎng)老設(shè)施，設(shè)立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛基金，通過向社會(huì)公開募捐等方式籌集善款對農(nóng)村留守老年人進(jìn)行關(guān)愛幫扶。
第三節(jié) 擴(kuò)大老年人社會(huì)參與
積極開發(fā)老年人力資源，嚴(yán)格執(zhí)行就業(yè)、志愿服務(wù)、社區(qū)治理等政策措施，發(fā)揮老年人社會(huì)價(jià)值。在學(xué)校、醫(yī)院等單位和社區(qū)家政服務(wù)、公共場所服務(wù)管理等行業(yè)，探索適合老年人靈活就業(yè)的模式。建立老年人才信息庫，為有勞動(dòng)意愿的老年人提供職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓(xùn)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。深入開展“銀齡行動(dòng)”，引導(dǎo)老年人以志愿服務(wù)形式積極參與基層民主監(jiān)督、移風(fēng)易俗、民事調(diào)解、文教衛(wèi)生等活動(dòng)。聚焦涉及老年人的高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景，堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，線上服務(wù)便利老年人使用，線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程，切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難，打破老年人面臨的“數(shù)字鴻溝”，促進(jìn)老年人享受智能化服務(wù)水平顯著提升、便捷性不斷提高，增強(qiáng)老年人的“科技獲得感”。
第十章?促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展
第一節(jié) 推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
加強(qiáng)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動(dòng)現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)、重慶市地方標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的全面實(shí)施。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，按照合理的服務(wù)半徑，分區(qū)分級設(shè)置城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)輔具標(biāo)準(zhǔn)化配置，分別針對自理老人、部分失能老人、失能老人配置相應(yīng)的康復(fù)輔助器具。推行養(yǎng)老服務(wù)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，依照《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審批服務(wù)。圍繞關(guān)于做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息公開和政策指引工作要求，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主動(dòng)公開服務(wù)質(zhì)量信息，自覺接受社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)機(jī)構(gòu)陽光服務(wù)，老年人自由選擇，市場公平競爭，全面提升養(yǎng)老服務(wù)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。
第二節(jié) 全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管
深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，建立健全政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)主責(zé)、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。明確監(jiān)管重點(diǎn)，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域設(shè)施建設(shè)用地、運(yùn)營秩序、質(zhì)量安全、從業(yè)人員、涉及資金等方面監(jiān)管。不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式，構(gòu)建以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管覆蓋各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全鏈條要素，貫穿養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)全生命周期，銜接事前事中事后全流程閉環(huán)。建立健全守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件，對存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員實(shí)施聯(lián)合懲戒，引導(dǎo)和激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級、持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)健康有序發(fā)展。
第三節(jié) 健全養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理機(jī)制
在市級養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系框架下，推進(jìn)全區(qū)“分層分類、平戰(zhàn)結(jié)合、高效協(xié)作”的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急管理機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化系統(tǒng)規(guī)范的應(yīng)急管理程序，強(qiáng)化分級分類的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警，強(qiáng)化傳染性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制，強(qiáng)化快速響應(yīng)的救援支援處置。建立養(yǎng)老服務(wù)緊急救援隊(duì)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)急培訓(xùn)，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)之間的交流與合作，全面提升養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域突發(fā)事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急救援、恢復(fù)重建等應(yīng)急管理能力。
第十一章 推進(jìn)成渝兩地養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展
第一節(jié) 加強(qiáng)養(yǎng)老政策協(xié)同
消除成渝戶籍政策障礙，秉持“養(yǎng)老扶持政策跟著戶籍老人走”的原則，打破地域限制，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域養(yǎng)老無障礙目標(biāo)。探索建立“費(fèi)隨人走”“費(fèi)隨人給”統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的異地養(yǎng)老機(jī)制，配合推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算制度，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)資源共享。發(fā)揮政府資金引導(dǎo)作用，積極吸收、鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本投入，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供支持。探索支持成渝經(jīng)濟(jì)圈社會(huì)保障制度的同城化，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)居民社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的互認(rèn)和銜接。推動(dòng)老年人照護(hù)需求評估、老年人入住評估等互通互認(rèn)。鼓勵(lì)養(yǎng)老設(shè)施跨區(qū)域共建。
第二節(jié) 加強(qiáng)信息資源共享
根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際工作需求，深化與成都崇州等地合作。探索“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老智慧服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老多層面開放共享。建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才交流機(jī)制，圍繞職業(yè)教育與老年養(yǎng)護(hù)兩大核心培養(yǎng)高技能職業(yè)人才，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供根本保障。開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)認(rèn)證互認(rèn)工作。探索建設(shè)跨區(qū)域“醫(yī)聯(lián)體”，鼓勵(lì)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合作辦醫(yī)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。加快與毗鄰地區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)盟，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)便利共享。
第十二章 強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施保障
第一節(jié) 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，加強(qiáng)工作銜接。建立由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度，協(xié)調(diào)解決工作中的突出困難和問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）落實(shí)屬地責(zé)任，主要負(fù)責(zé)同志要親自過問，分管負(fù)責(zé)同志要抓好落實(shí)，推動(dòng)本規(guī)劃在全區(qū)完成。
第二節(jié) 完善扶持政策
進(jìn)一步完善養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展相關(guān)財(cái)政投入、土地保障、稅費(fèi)減免等扶持政策。建立養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展財(cái)政投入保障機(jī)制，區(qū)財(cái)政部門建立多渠道、多形式籌措資金機(jī)制。將不低于60%的福彩公益金用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營補(bǔ)貼和政府購買社區(qū)居家基本公共養(yǎng)老服務(wù)。支持發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、老年人意外傷害保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等，降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。將各類老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃。優(yōu)先安排利用存量建設(shè)用地或年度用地計(jì)劃，充分保障養(yǎng)老服務(wù)用地需求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、涉老學(xué)習(xí)活動(dòng)陣地等用電、用水、用氣，按居民生活類價(jià)格執(zhí)行，按規(guī)定享受相關(guān)稅收優(yōu)惠和免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)政策。
第三節(jié) 加大宣傳引導(dǎo)
打通廣告牌、報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等線上線下宣傳渠道，廣泛宣傳黨和政府在加強(qiáng)養(yǎng)老工作、保障老年人權(quán)益等方面的政策和措施，進(jìn)一步強(qiáng)化符合新時(shí)代特色的養(yǎng)老文化宣傳和引導(dǎo)，廣泛宣傳各類尊老敬老的先進(jìn)典型，廣泛宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)承擔(dān)的公益職責(zé)，轉(zhuǎn)變老年人、家庭以及社會(huì)養(yǎng)老觀念。大力弘揚(yáng)孝善傳統(tǒng)美德，加快實(shí)施敬老愛老志愿服務(wù)行動(dòng)，支持組織動(dòng)員志愿者走進(jìn)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人家庭，為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)氛圍。? ? ?
第四節(jié) 落實(shí)評估考核
加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施評估，組織開展規(guī)劃年度監(jiān)測分析、中期評估和總結(jié)評估，健全第三方評估機(jī)制，重點(diǎn)對規(guī)劃指標(biāo)、年度目標(biāo)完成情況及重點(diǎn)任務(wù)、工程項(xiàng)目等實(shí)施情況進(jìn)行評價(jià)考核，強(qiáng)化對養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)區(qū)域的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。暢通群眾訴求和意見表達(dá)渠道，發(fā)揮群眾監(jiān)督、媒體監(jiān)督的積極作用。
