為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)廣西防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）的通知》（桂政辦發(fā)〔2017〕166號）精神，全面推進全縣慢性非傳染性疾病（以下簡稱慢性?。┚C合防控工作，遏制慢性病快速上升趨勢，保護人民群眾身體健康，促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展，結合我縣實際，制定本規(guī)劃。
規(guī)劃背景
慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病，是嚴重影響居民健康和生活質(zhì)量的主要疾病。隨著慢性病發(fā)病、患病和死亡的人數(shù)不斷增加，居民慢性病負擔也日益加重。慢性病已成為影響經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾身體健康的重大公共衛(wèi)生問題。
“十二五”期間，我縣突出抓好常規(guī)監(jiān)測工作，著力推進癌癥早診早治，不斷深入開展全民健康生活方式行動，重點慢性病管理人數(shù)逐步增加，慢性病防控體系初步建立，全縣慢性病防控工作取得了初步成效。同時，我們也要清醒地看到，我縣慢性病防治服務體系和防治能力還不能滿足新形勢下防治工作的需要，慢性病防治工作依然面臨著嚴峻挑戰(zhàn)，需要全縣各級政府、各有關部門高度關注，采取有效可行的措施，切實遏制慢性病快速發(fā)展的趨勢，保障人民群眾身體健康。
二、總體要求
（一）指導思想
全面貫徹黨的十九大以及全國衛(wèi)生與健康大會精神，深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，認真落實區(qū)、市級決策部署，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點，減少可預防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉變，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務，大幅提高健康水平。
（二）規(guī)劃目標
到2020年，力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低10%。到2025年，力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低20%。
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隆林慢性病防治中長期規(guī)劃（2017—2025年）主要指標
主要指標 | 基線 | 2020年 | 2025年 | 屬性 |
心腦血管疾病死亡率（1/10萬） | 264.9/10萬 | 下降10% | 下降15% | 預期性 |
總體癌癥5年生存率（%） | 30.9% | 提高5% | 提高10% | 預期性 |
高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率（%） | 30% | 55% | 60% | 預期性 |
70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率（1/10萬） | 10.3/10萬 | 下降10% | 下降15% | 預期性 |
40歲以上居民肺功能檢測率（%） | 7.1% | 15% | 25% | 預期性 |
高血壓患者管理人數(shù)（萬人） | 2.3 | 年均增長量0.048萬 | 年均增長量0.045萬 | 預期性 |
糖尿病患者管理人數(shù)（萬人） | 0.82 | 年均增長量0.037萬 | 年均增長量0.029萬 | 預期性 |
高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率（%） | 50% | 60% | 70% | 預期性 |
35歲以上居民年度血脂檢測率（%） | 19.4% | 25% | 30% | 預期性 |
65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率（%） | 45% | 65% | 80% | 預期性 |
居民健康素養(yǎng)水平（%） | — | 18% | 25% | 預期性 |
全民健康生活方式行動縣（區(qū)）覆蓋率（%） | 73.4% | 90% | 95% | 預期性 |
經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)（萬人） | 13.3 | 13.9 | 16.1 | 預期性 |
15歲以上人群吸煙率（%） | 27.7.% | 控制在25% 以內(nèi) | 控制在20% 以內(nèi) | 預期性 |
人均每日食鹽攝入量（克） | 8.5 | 下降5% | 下降10% | 預期性 |
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三、策略與措施
（一）加強體系建設，全面筑牢防控體系
1．健全慢性病防治服務網(wǎng)絡。建立覆蓋縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的慢性病防治服務網(wǎng)絡。發(fā)揮各專業(yè)機構在政策咨詢、標準規(guī)范制定、監(jiān)測評價、人才培養(yǎng)、技術指導等方面作用，完善自治縣慢性病防治技術指導體系。自治縣人民醫(yī)院要明確具體承擔的對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病的技術指導，充分發(fā)揮醫(yī)療機構在慢性病防治中的作用。建立疾病預防控制中心、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的慢性病防控機制。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、發(fā)改局、財政局。排在第一位的為牽頭單位，下同）
2．加強人才隊伍建設。自治縣疾病預防控制中心要明確慢性病防控科室，慢性病防控專業(yè)人員占本單位專業(yè)人員的比例達5%以上。二級以上醫(yī)院要配備2—3名慢性病防控專業(yè)人員，履行公共衛(wèi)生職責，做好慢性病防控工作。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院根據(jù)工作實際，配置慢性病防控專業(yè)人員數(shù)量達到轄區(qū)人口1.0/萬人以上，提高公共衛(wèi)生服務能力，滿足慢性病防治需求。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資分配機制，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，人員收入分配重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的人才傾斜。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、財政局、人社局）
3．構建慢性病防治結合工作機制。自治縣疾病預防控制中心、縣直各醫(yī)療機構和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要建立健全上下聯(lián)動、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的合作機制。自治縣疾病預防控制中心負責開展慢性病及其危險因素監(jiān)測和流行病學調(diào)查、綜合防控干預策略與措施指導和防控效果考核評價；縣直各醫(yī)療機構承擔慢性病病例信息登記報告、危重急癥病人的診療康復工作，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供技術支持；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具體實施人群健康促進、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導、患者干預和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強醫(yī)防合作，推進雙向轉診與分級診療，逐步實現(xiàn)慢性病防、治、管整體融合。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局）
（二）加強健康教育，提升全民健康素質(zhì)
1．開展大眾慢性病防治宣傳教育。全面實施《廣西全民健康素養(yǎng)促進行動計劃（2017—2020年）》，建立健全以健康教育專業(yè)機構為龍頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構為基礎，學校、機關、村委、企事業(yè)單位為延伸的健康促進與教育體系。普及健康科學知識，倡導“每個人是自己健康第一責任人”理念，引導群眾樹立正確健康觀。向社會發(fā)布科學實用的慢性病防治知識和信息指南，廣泛宣傳合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識，規(guī)范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒體和新媒體開展有針對性的健康宣傳教育。加大廣西12320衛(wèi)生計生熱線及心理咨詢熱線宣傳推廣力度，為群眾提供公共衛(wèi)生政策和健康保健知識咨詢服務。到2020年和2025年，居民重點慢性病核心知識知曉率分別達到60%和70%。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、教育局、文廣局）
2．倡導健康文明的生活方式。將零級預防工作的關口前移，將健康教育納入國民教育體系，加強幼兒園、中小學營養(yǎng)均衡、口腔保健、視力保護等健康知識和行為方式教育。鼓勵機關、企事業(yè)單位開展工間健身和職工運動會、健步走、健康知識講座和競賽等活動，依托村（居）委會組織志愿者、社會體育指導員、健康生活方式指導員等，科學指導大眾開展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身法。推進全民健康生活方式行動，開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動，增強群眾維護和促進自身健康的能力。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、教育局、文廣局、總工會，婦聯(lián)、團縣委）
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專欄1 健康教育與健康促進項目 |
全民健康生活方式行動：“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動。 健康教育：全民健康素養(yǎng)促進行動、健康中國行活動、健康家庭行動。 |
（三）實施早診早治，降低高危人群發(fā)病風險
1．促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施35歲以上人群首診測血壓制度，對高血壓確診患者納入基本公共衛(wèi)生服務管理，對高危人群提供必要的干預指導，并納入規(guī)范化管理。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設，逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等服務。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國家能負擔的疾病篩檢技術列為公共衛(wèi)生措施。繼續(xù)發(fā)揮癌癥早診早治項目帶動作用，探索建立癌癥篩查和早診早治的長效機制。對本級不具備篩查技術而發(fā)病率高的肝癌、肺癌、上消化道癌、結直腸癌、乳腺癌、鼻咽癌等重點癌癥要加強宣傳，提升群眾防病意識。加強婦女常見病篩查工作，擴大婦女宮頸癌、乳腺癌免費篩查覆蓋面，促進婦女宮頸癌、乳腺癌早診早治，提高婦女健康水平。健全學生健康體檢制度，將口腔健康檢查作為中小學人群年度體檢必查項目，建立動態(tài)管理檔案，加強指導管理。做好老年人健康體檢，推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、教育局、財政局）
2．開展個性化健康干預。探索開展集慢性病預防、風險評估、跟蹤隨訪、干預指導于一體的職工健康管理服務。鼓勵具備條件的公共場所和醫(yī)療機構開設戒煙咨詢熱線、心理健康熱線，科學引導社會公眾進行戒煙，疏導常見精神障礙和心理行為問題。促進體醫(yī)融合，在有條件的機構開設運動指導門診，提供運動健康服務。提高居民健康檔案質(zhì)量和動態(tài)使用率，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開展對超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風險評估，充分利用健康檔案，提供綜合性和個性化的健康保健服務。鼓勵慢性病患者和高危人群接種成本效益較好的流感、肺炎等二類疫苗。加大牙周病、齲病等口腔常見病干預力度，做好轄區(qū)12歲以下兒童口腔保健工作，使12歲兒童患齲率控制在35%以內(nèi)。加強老年人常見慢性病、口腔疾病、心理健康的指導與干預。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、教育局、人社局、文廣局、總工會）
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專欄2 慢性病篩查干預與健康管理項目 |
早期發(fā)現(xiàn)和干預：癌癥早診早治，腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查干預，高血壓、糖尿病高危人群健康干預，重點人群口腔疾病綜合干預。 健康管理：居民健康檔案、健康教育、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等）患者健康管理、老年人健康管理、中醫(yī)藥健康管理。 |
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（四）強化規(guī)范診療，提高治療效果
1．推行分級診療制度。建立家庭醫(yī)生服務團隊，推進基層簽約服務，優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，積極推進高血壓、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療，形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療—康復—長期護理服務鏈。鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供普通的門診、康復和護理等服務。完善雙向轉診程序，重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道，逐步實現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機構之間的有序轉診；對于超出功能定位和服務能力的慢性病，則由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為患者提供便捷的向上轉診服務，急危重癥患者可以直接到二級以上醫(yī)院就診。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局）
2．提高診療康復效果。醫(yī)療機構全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時間，推廣應用癌癥個體化規(guī)范治療方案，提高患者5年生存率?；緦崿F(xiàn)醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構防治服務的質(zhì)量管理，加大規(guī)范診治技術培訓力度，推廣慢性病防治適宜技術，注重康復治療的早期介入。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局）
（五）完善保障政策，切實減輕群眾就醫(yī)負擔
1．建立多元化醫(yī)保和救助制度。推進醫(yī)保支付方式改革，開展以付費總額控制、按病種付費為主，按人頭、按床日、總額預付等多種方式相結合的復合型付費方式，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病患者按人頭打包付費方式。完善不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)保差異化支付政策，推動慢性病防治工作的重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險服務，鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構開發(fā)與基本醫(yī)療保險、大病保險相銜接的商業(yè)健康保險，開展各類慢性病相關保險經(jīng)辦服務。對患有慢性疾病的貧困人口實行簽約健康管理。建立貧困人口（特困供養(yǎng)對象、孤兒、非建檔立卡的農(nóng)村低保對象）醫(yī)療救助機制，按規(guī)定對符合條件的患慢性病的貧困人口在定點醫(yī)療機構產(chǎn)生的醫(yī)療費用，通過基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助等綜合補償后，個人自付費用仍超過10%的部分，予以適當補助。鼓勵社會資本將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸，開展特殊人群的醫(yī)療扶助。（責任單位：自治縣民政局、財政局、人社局、衛(wèi)計局、金融辦）
2．保障藥品采購供應。合理降低采購價格，根據(jù)藥品特性和市場競爭情況，實行分類采購，提高藥物的可及性。進一步加強縣直醫(yī)療機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥銜接，促進分級診療。鼓勵結合經(jīng)濟社會發(fā)展情況和高血壓、糖尿病等慢性病防治工作需求，探索部分基本藥物品種在基層實現(xiàn)全額保障。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方，鼓勵以多種方式滿足患者用藥需求。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力和醫(yī)療康復服務能力，加強中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設，推廣中醫(yī)藥綜合服務模式，充分發(fā)揮中藥在慢性病防治中的優(yōu)勢和作用。（責任單位：自治縣經(jīng)貿(mào)局、商務局、衛(wèi)計局、食藥監(jiān)局、科技局）
（六）控制危險因素，營造健康支持性環(huán)境
1．加強推動慢性病防控工作力度。強化政府主體責任，落實各部門職責，提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務等相關工作，提升慢性病防治管理水平。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局）
2.建設健康生產(chǎn)生活環(huán)境。推動綠色清潔生產(chǎn)，加強職業(yè)病危害源頭治理，淘汰落后產(chǎn)能、推廣應用新技術、工藝、設備和材料，改善作業(yè)環(huán)境，嚴控塵毒危害，強化職業(yè)病防治。整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生，優(yōu)化人居環(huán)境，完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎設施。加強文化、科教、休閑、健身等公共服務設施建設，建設健康步道、健康主題公園等運動健身環(huán)境，提高公共體育設施開放程度和利用率，建成覆蓋全縣、功能健全的全民健身服務體系。堅持綠色發(fā)展理念，強化環(huán)境保護和監(jiān)管，落實大氣、水、土壤污染防治行動計劃，實施污染物綜合控制，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風險評估制度，持續(xù)開展水質(zhì)情況、土壤元素成分分析、環(huán)境對人群健康影響等方面的調(diào)查研究，對環(huán)境危險因素實施預防干預與預警預測措施，降低環(huán)境污染對健康的影響。加強食品生產(chǎn)、倉儲、銷售環(huán)節(jié)的監(jiān)督，推進食品安全信用體系建設，完善食品安全信息公開制度。（責任單位：自治縣發(fā)展改革局、經(jīng)貿(mào)局、環(huán)保局、住建局、水利局、農(nóng)業(yè)局、商務局、衛(wèi)計局、文廣局、安監(jiān)局、食藥監(jiān)局）
3．完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》，禁止發(fā)布煙草廣告，逐步實現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙，推行無煙社區(qū)、無煙單位、無煙學校、無煙家庭建設。研究完善煙草與酒類稅收政策，嚴格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關法律規(guī)定，減少居民有害飲酒。加強食品安全和飲用水安全保障工作，調(diào)整和優(yōu)化食物結構，倡導膳食多樣化，推行營養(yǎng)標簽，引導企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費者科學選擇營養(yǎng)健康食品。在食品和飲料營養(yǎng)標簽上標注詳細的糖含量和pH值，在碳酸飲料上標注對牙齒有害的風險標識，促進健康飲食推廣。（責任單位：自治縣經(jīng)貿(mào)局、住建局、水利局、農(nóng)業(yè)局、衛(wèi)計局、地稅局、工商局、食藥監(jiān)局、法制辦）
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專欄3 健康支持性環(huán)境建設項目 |
健康環(huán)境建設：大氣污染防治、污水處理、重點流域水污染防治等環(huán)保項目，衛(wèi)生城（鎮(zhèn)）創(chuàng)建、健康城（鎮(zhèn)）建設和慢性病防控能力提升建設。 危險因素控制：減少煙草危害行動、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目、農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。 |
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（七）統(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅動健康服務業(yè)發(fā)展
1．動員社會力量開展防治服務。鼓勵、引導、支持社會力量舉辦的醫(yī)療、體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機構以及基金會等公益慈善組織、商業(yè)保險機構、行業(yè)協(xié)會學會、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)通過競爭擇優(yōu)的方式，參與所在區(qū)域醫(yī)療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關慢性病防治服務，創(chuàng)新服務模式，促進覆蓋生命全周期、內(nèi)涵豐富、結構合理的健康服務體系發(fā)展。建立慢性病防治和安全用藥志愿者團隊，鼓勵藥品行業(yè)從業(yè)人員積極參與志愿者團隊活動，開展科普公益活動，為群眾提供專業(yè)的健康知識服務。建立多元化資金籌措機制，拓寬慢性病防治公益事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投向慢性病防治服務和社區(qū)康復等領域。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局）
2．促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。促進慢性病全程健康管理服務與居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構提供養(yǎng)老服務，促進利用率較低的醫(yī)療衛(wèi)生資源轉型為康復醫(yī)院、老年醫(yī)院和臨終關懷醫(yī)院等。支持有條件的養(yǎng)老機構增設醫(yī)療機構，有條件的二級以上綜合醫(yī)療機構設置老年人相關疾病科室，增加老年病床數(shù)量，為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先便利服務。加快推進面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務試點。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與老年人家庭建立醫(yī)療簽約服務關系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢、健康管理等服務。（責任單位：自治縣發(fā)改局、民政局、財政局、衛(wèi)計局、食藥監(jiān)局，金融辦）
3．推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。促進互聯(lián)網(wǎng)與健康相關產(chǎn)業(yè)的融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)，探索慢性病健康管理服務新模式。建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、藥品管理、綜合監(jiān)管系統(tǒng)的信息交換機制，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及醫(yī)療機構之間的信息共享。完善移動醫(yī)療、健康管理規(guī)章制度和標準規(guī)范，充分利用信息技術豐富慢性病防治手段和工作內(nèi)容，推動醫(yī)療健康信息服務和遠程醫(yī)療發(fā)展，推進預約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理、中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康文化等網(wǎng)絡服務應用，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（責任單位：自治縣發(fā)改局、經(jīng)貿(mào)局、衛(wèi)計局）
（八）增強科技支撐，促進監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新
1．完善慢性病監(jiān)測評估體系。統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源，建立慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，鼓勵有條件的二級及以上醫(yī)院依托人口健康信息平臺，增加公共衛(wèi)生疾病監(jiān)測模塊，加強公共衛(wèi)生業(yè)務協(xié)同體系建設。健全腫瘤登記報告制度，統(tǒng)一使用腫瘤登記系統(tǒng)，完善系統(tǒng)功能，建立醫(yī)院腫瘤病例信息監(jiān)測體系，逐步擴大腫瘤登記覆蓋面。擴大心腦血管事件報告監(jiān)測范圍，逐步建立主要慢性病發(fā)病信息報告網(wǎng)絡。加強信息資源整合收集，強化衛(wèi)生計生、公安、民政、人力資源社會保障等部門間死亡信息交換，逐步在全縣規(guī)范開展全人群死亡原因登記，逐步摸清全縣主要慢性病發(fā)病、患病及死亡狀況。（責任單位：自治縣衛(wèi)計局、公安局、民政局、人社局）
2．完善慢性病影響因素監(jiān)測評估體系。建立與開展營養(yǎng)和慢性病危險因素健康干預與疾病管理隊列研究。加強信息分析與利用，掌握慢性病流行規(guī)律及特點，確定主要健康問題，了解慢性病經(jīng)濟負擔，為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據(jù)。建立健全慢性病危險因素和營養(yǎng)監(jiān)測報告機制，掌握我縣居民營養(yǎng)狀況、主要慢性病相關影響因素的現(xiàn)況和變化趨勢，定期發(fā)布慢性病相關監(jiān)測信息。加強水、土壤、空氣等環(huán)境質(zhì)量和公共場所等空氣質(zhì)量、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測，開展污染源、人群暴露監(jiān)測和健康風險評估，逐步整合涉及慢性病及其危險因素相關監(jiān)測信息，實現(xiàn)相應系統(tǒng)互聯(lián)互通。（責任單位：自治縣科技局、環(huán)保局、農(nóng)業(yè)局、衛(wèi)計局）
3．推動科技成果轉化和適宜技術應用。鼓勵醫(yī)院、高校、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、企業(yè)等以信息、生物和醫(yī)學科技融合發(fā)展為引領，實施精準醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療、大數(shù)據(jù)等關鍵技術的應用，支持基因檢測等新技術、新產(chǎn)品在慢性病防治領域推廣應用。遴選成熟有效的慢性病預防、診療、康復保健適宜技術，加快成果轉化和應用推廣。加強技術合作與交流，在防治技術、專業(yè)人才培養(yǎng)和能力建設等方面借鑒和吸收先進理念和防治經(jīng)驗。（責任單位：自治縣科技局、衛(wèi)計局、食藥監(jiān)局）
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專欄4 慢性病科技支撐項目 |
慢性病監(jiān)測：疾病監(jiān)測（慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、死因監(jiān)測、腫瘤隨訪登記）；環(huán)境健康危害因素監(jiān)測（城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、公共場所健康危害因素監(jiān)測、空氣污染等對人群健康影響監(jiān)測、人體生物監(jiān)測）；重點人群健康監(jiān)測（學生健康危害因素和常見病監(jiān)測）。 科技成果轉化和適宜技術應用：健康科技成果轉移轉化行動、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務適宜技術推廣。 |
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四、保障措施
（一）強化組織領導。要落實領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任，各部門要將慢性病防治納入重要民生工程，確定工作目標和考核指標，建立問責制度。要制定慢性病防治實施方案，建立健全慢性病防治工作聯(lián)席會議制度，定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題，制定并完善慢性病防治相關支持性政策、策略和措施。
（二）經(jīng)費保障。自治縣財政將慢性病防治配套工作經(jīng)費納入年度預算并及時予以保障，以保證開展各項行動、培訓、宣傳、督導等工作經(jīng)費開支。
（三）落實部門責任。各相關部門要將慢性病防治作為健康廣西和“將健康融入所有政策”的重點內(nèi)容，加強部門聯(lián)動，按照職責分工落實規(guī)劃重點工作任務，注重資源共享，形成整體合力，保證規(guī)劃重點任務的完成。
（四）營造良好氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、各部門要廣泛宣傳黨和國家關于維護促進人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標任務和策略措施。要加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道，增強社會對慢性病防治的普遍認知，形成全社會關心支持慢性病防治的良好氛圍。
（五）加強督導與評估。各相關部門要各負其責，及時掌握工作進展，定期交流信息，督促各項工作落到實處。對工作突出、成效顯著的，要給予表揚；對工作不力的，要及時督促整改。要強化規(guī)劃實施監(jiān)督和評價，建立本級規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評價機制，成立相應的評價工作小組，將規(guī)劃實施情況作為政府督查督辦的重要事項，組織開展實施進度督查和效果評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，并研究解決對策，推動各項規(guī)劃目標任務落實。2020年，自治縣人民政府將組織督查組到相關部門對實施情況進行中期考核和評估；2025年，自治縣人民政府將組織督查組對相關部門對規(guī)劃實施進行終期評估。
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《隆林各族自治縣防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）（征求意見稿）》征集意見建議情況
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經(jīng)征求自治縣發(fā)改局、經(jīng)貿(mào)局、教育局、科技局、公安局、民政局、財政局、人社局、文廣局、食藥監(jiān)局、總工會、婦幼聯(lián)、團縣委、商務局、環(huán)保局、住建局、水利局、農(nóng)業(yè)局、安監(jiān)局、地稅局、工商局、法制辦、金融辦等各單位各部門意見，均無修改和建議意見。
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