CSDR—2022—01001
長縣政辦發(fā)〔2022〕1號
長沙縣人民政府辦公室
關于印發(fā)長沙縣“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃
（2021—2025年）的通知
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣直各單位：
《長沙縣“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃（2021—2025年）》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。?
長沙縣人民政府辦公室??????
2022年1月19日????????
長沙縣“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃
（2021—2025年）
“十四五”時期是我國由全面建成小康社會向基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化邁進、實現(xiàn)更高水平全民健康、開啟衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新征程的關鍵時期。根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關于印發(fā)〈健康湖南“十四五”建設規(guī)劃〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2021〕48號）、《長沙市人民政府辦公廳關于印發(fā)長沙市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）的通知》（長政辦發(fā)〔2021〕62號），結合我縣實際情況，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
“十三五”期間，在縣委、縣政府的正確領導下，經(jīng)濟社會發(fā)展不斷向更高質量、更高水平、更高層次邁進，連續(xù)13年榮獲“最具幸福感城市（縣級）”。在全力建設醫(yī)衛(wèi)健康現(xiàn)代化強縣的進程中，“十三五”規(guī)劃的重點工作與任務基本完成，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性、服務質量、服務效率和群眾滿意度顯著提升。
（一）發(fā)展基礎
1.健康長沙縣建設有效推進，居民健康狀況不斷改善。及時啟動實施健康長沙行動，有效組織開展健康知識普及行動等15項重大專項行動。深入開展全民健康生活方式行動，持續(xù)推進“健康促進縣區(qū)”建設工作，全面加強健康主題公園、健康步道、健康社區(qū)（村）、健康促進機關、學校、企業(yè)、醫(yī)院等各類健康場所的建設。深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，入選全國“開展農村人居環(huán)境整治成效明顯的地方”，榮獲“全國農村生活垃圾分類和資源化利用示范縣”，創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個。2020年末，居民期望壽命提高到80.5歲，孕產婦死亡率下降到14.20/10萬，嬰兒死亡率下降到1.85‰，居民健康素養(yǎng)水平達25.1%，全縣居民健康水平總體上達到中高收入國家水平。
2.醫(yī)療服務體系更趨完善，醫(yī)療資源穩(wěn)步增長。實施《長沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化建設三年行動方案（2019—2021年）》，全面形成30分鐘縣域內實現(xiàn)住院、15分鐘內到達最近就醫(yī)點的全覆蓋網(wǎng)絡體系?？h婦幼保健院、北山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、星沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、長龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心新院，縣一醫(yī)院醫(yī)技大樓、金井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門急診綜合樓等相繼建成投入使用。全力推進縣人民醫(yī)院新建項目、縣精神病醫(yī)院整體搬遷及縣中醫(yī)院二甲創(chuàng)建配套共建項目開工開建，逐年實施基層醫(yī)療機構維修改造及村衛(wèi)生室建設項目，全面提升醫(yī)療機構服務能力，消除了醫(yī)療衛(wèi)生服務“空白村”?？h一醫(yī)院成功創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，縣中醫(yī)院成功創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，縣婦幼保健院通過二級甲等婦幼保健院復審。2020年末，長沙縣縣域內共有醫(yī)療衛(wèi)生機構590家，其中三級醫(yī)院2家（長沙市第八醫(yī)院、湘雅博愛康復醫(yī)院），二級醫(yī)院7家（綜合醫(yī)院3家、專科醫(yī)院4家），一級醫(yī)院25家（綜合醫(yī)院23家、專科醫(yī)院2家），診所及其他醫(yī)療機構327家，村衛(wèi)生室210個。2020年末，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達2.7人，每千常住人口注冊護士數(shù)為3.9人，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)為0.63人，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構治療性床位數(shù)3.8張。
3.醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革穩(wěn)步推進，醫(yī)療服務能力不斷提升。“十三五”期間，啟動了現(xiàn)代醫(yī)院管理章程制度試點，獲得省政府“推進公立醫(yī)院綜合改革成效明顯的市州、縣市”的榮譽。依托區(qū)域內長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院），形成以5家縣級醫(yī)院為龍頭，片區(qū)網(wǎng)格化管理，協(xié)同區(qū)域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的醫(yī)聯(lián)體格局。分級診療制度基本形成，促進優(yōu)質資源上下貫通、自由流動。建立了政府主導、部門協(xié)作、醫(yī)聯(lián)體為依托、信息化技術為手段、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手的高血壓醫(yī)防融合管理模式。按照“五個一”的防治要求探索出了“縣治、鄉(xiāng)管、村防”的全省可復制、可推廣模式。成立綜合監(jiān)督科，承擔全縣衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督及職業(yè)衛(wèi)生管理工作，“雙隨機”重點抽檢任務完成率為100%，開展打擊非法行醫(yī)集中整治行動，規(guī)范醫(yī)療機構診療行為。實施《智慧醫(yī)療建設三年實施方案（2019—2021年）》，建立長沙縣智慧醫(yī)療云平臺，全面建成電子健康檔案、電子病歷、衛(wèi)生資源三大數(shù)據(jù)庫。推進“三醫(yī)聯(lián)動”，完善遠程醫(yī)療服務系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療機構之間共享電子病歷、檢驗檢查等醫(yī)療服務資源數(shù)據(jù)，實現(xiàn)與醫(yī)保、金融支付等醫(yī)療費用一站式結算的功能。全縣共建成醫(yī)聯(lián)體26個，雙向轉診“上轉下”增長20%，縣域內就診率為70.89%。開展全國“優(yōu)質服務基層行”活動，縣內16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到了基本及以上標準。建檔立卡脫貧人口和計劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生團隊簽約率100%。
4.公共衛(wèi)生服務不斷優(yōu)化，重大疾病防控成效顯著。免費提供12大類46項國家基本公共衛(wèi)生服務項目，建立了覆蓋城鄉(xiāng)的預防接種服務網(wǎng)絡和疫苗冷鏈儲運系統(tǒng)，基礎疫苗接種率達95%以上。新冠肺炎疫情防控取得重要戰(zhàn)略性成果。全縣無甲類傳染病發(fā)生，艾滋病、結核病等傳染病繼續(xù)控制在低水平。成為全國疾病預防控制信息化建設試點縣，成功創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)。承擔“國家心血管病高危人群早期篩查與綜合干預項目”，連續(xù)兩年獲得全國先進項目點榮譽。2020年，腫瘤監(jiān)測報告發(fā)病率316.89/10萬，報告死亡率189.04/10萬；血吸蟲病、瘧疾均已達消除標準。再獲“國家衛(wèi)生縣城”稱號，開慧鎮(zhèn)、金井鎮(zhèn)、果園鎮(zhèn)獲評“國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)”。
5.中醫(yī)藥服務體系更加完善，服務能力明顯增強。全縣形成了以縣中醫(yī)院為龍頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為樞紐,村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）為網(wǎng)底,涵蓋縣級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院和私立診所的中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡體系?？h中醫(yī)院擁有省級中醫(yī)重點專科脾胃病科和骨傷科；縣一醫(yī)院開展中醫(yī)科、中醫(yī)館、中藥房建設；縣婦幼保健院開設中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)理療科門診；全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均建成中醫(yī)綜合服務區(qū)。全縣7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與長沙市中醫(yī)醫(yī)院、5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣中醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體。全縣中醫(yī)藥健康管理人群覆蓋率達國家標準。成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。
6.基本藥物制度全面覆蓋，醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提升?？h級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本藥物制度全覆蓋并實行零差率銷售。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降；全面落實基本醫(yī)保與生育保險市級統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保率保持在95%以上，城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障全面實施。城鄉(xiāng)居民住院政策范圍內基本醫(yī)療報銷比例達到50%～85%，大病報銷比例60%～85%，城鎮(zhèn)職工住院政策范圍內報銷比例88%～97.6%，城鄉(xiāng)居民門診報銷比例提高到70%。醫(yī)保經(jīng)辦服務效率不斷提升，按照“四級九統(tǒng)”的要求，涉及“一件事一次辦”的醫(yī)保事項全部實現(xiàn)一次辦、就近辦、網(wǎng)上辦，全面優(yōu)化和實施異地就醫(yī)直接結算備案，繼續(xù)完善以住院次均費用為基礎的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。醫(yī)保改革持續(xù)推進，全面啟用新版醫(yī)保藥品目錄，推進國家藥品集中帶量采購政策，開展抗菌藥物帶量采購，中選藥品平均降價52%，最高降幅96%，落實高值醫(yī)用耗材集中招采政策，全面取消醫(yī)用耗材加成，推進高值耗材治理。
7.重點人群健康保障有力，計劃生育服務加快轉型。完成了農村適齡婦女及城鎮(zhèn)低保適齡婦女“兩癌”免費檢查、孕產婦免費產前篩查納入重點民生實事項目。孕產婦保健系統(tǒng)管理率97.33%，7歲以下兒童健康管理率為96.95%。落實兒童青少年近視綜合防控措施，近視篩查顯示幼兒園6歲組幼兒、小學生、初中生和高中生近視率分別為6.17%、20.70%、72.75%和83.11%。老年人健康服務體系不斷健全，著力打造“兩院一體”式“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老服務新模式，出臺一系列養(yǎng)老服務網(wǎng)絡建設、養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展、土地供應、稅費優(yōu)惠、投融資、財政補助等方面的配套政策。探索建立了醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)融合、醫(yī)教融合、智慧醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體建設“五位一體”的工作模式。2020年末，全縣已經(jīng)建成5家醫(yī)養(yǎng)結合機構。持續(xù)完善相關配套政策，促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展。
（二）發(fā)展機遇
1.健康中國建設戰(zhàn)略決策賦予新使命。黨中央制定了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，高度重視健康中國建設和健康行動促進，將健康中國建設納入國家整體發(fā)展戰(zhàn)略并置于優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》對全面深化我國醫(yī)療保障制度改革進行了全面部署。黨的十九屆四中全會明確提出要健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、可持續(xù)的基本醫(yī)療保險制度，提高醫(yī)療保障水平。黨的十九屆五中全會提出“加快構建以國內大循環(huán)為主體、國內國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局”的重大戰(zhàn)略部署。省委十一屆十二次全會把提高人民健康水平納入實施“三高四新”戰(zhàn)略的重要內容。
2.重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件推動新變革。此次新冠肺炎疫情的暴發(fā)，再次體現(xiàn)保障公共衛(wèi)生安全、維護人民健康權益的極端重要性。在有效應對新冠肺炎等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，各級各部門對衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障工作的重視程度空前提高，全民衛(wèi)生健康意識顯著增強，為推動衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展、加快健康長沙縣建設創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境和群眾基礎。
3.科學技術創(chuàng)新革命培育新動能。新一輪科技革命和數(shù)字變革縱深推進，5G、人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術迅猛發(fā)展，“新基建”助力衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障服務模式數(shù)字化轉型提速，基因工程、分子診斷等重大技術加快轉化應用，為衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展提供強勁動力和關鍵支撐，將深刻改變衛(wèi)生健康發(fā)展理念和發(fā)展方式，加速推動醫(yī)療衛(wèi)生服務保障體系新常態(tài)轉型。
（三）主要挑戰(zhàn)
1.人民健康風險和影響因素持續(xù)存在。新冠肺炎等新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，艾滋病、結核病等重大傳染病對居民健康構成重大風險，地方病、職業(yè)病不容忽視，“一老一小”等暴多重健康需求迸發(fā)，重點人群健康服務面臨的壓力持續(xù)增加。食品藥品安全形勢較為嚴峻，大氣、水、土壤等環(huán)境污染和意外傷害對健康的損害持續(xù)存在，全縣居民慢性病及其危險因素已成為重要的公共衛(wèi)生問題。
2.衛(wèi)生健康發(fā)展的深層次問題日益凸顯?？h域醫(yī)藥衛(wèi)生體制進入攻堅的“深水期”和“瓶頸期”，“三醫(yī)聯(lián)動”改革機制尚未完全理順，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系仍然不夠完善，衛(wèi)生健康供給側結構性改革滯后，醫(yī)療資源質量與結構性問題較為突出，優(yōu)質資源總量不足、分布不均衡，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設缺口較大、服務能力較弱。公共衛(wèi)生應急管理體系、重大疫情防控體制機制存在短板。中醫(yī)藥基礎設施建設投入嚴重不足，中醫(yī)服務傳承創(chuàng)新不足。出生人口持續(xù)下降，總量增長趨勢減弱。疾病譜變化、老齡化和人口結構改變與需求日益增長的矛盾等，居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的構成下降緩慢，對醫(yī)療保障可持續(xù)發(fā)展帶來嚴峻挑戰(zhàn)。
二、發(fā)展戰(zhàn)略
（一）指導思想。以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀、習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神、習近平總書記在湖南視察的重要指示，準確把握新發(fā)展階段，不斷提高貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局的能力和水平。大力落實“三高四新”戰(zhàn)略，全力建設衛(wèi)生健康強縣，打造健康長沙縣，建立全面協(xié)調可持續(xù)的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展模式，切實保障和提升人民健康水平。
（二）基本原則
1.以人為本，健康優(yōu)先。將健康促進的理念融入公共政策制定實施的全過程，要在經(jīng)濟社會發(fā)展中體現(xiàn)健康優(yōu)先、突出健康目標、向健康傾斜和著力保障健康需求，建立健全社會共同促進健康的機制體制，推進健康行動計劃，引導居民履行自己健康的第一責任，推動形成政府主導、多方參與的共建共治共享格局，提升公民全生命周期健康水平。
2.需求導向，改革創(chuàng)新。以人民群眾多樣化、差異化、個性化的健康需求為導向，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強改革的系統(tǒng)集成創(chuàng)新，堅持政府主導與市場機制作用相結合，發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購買作用，加快重要領域和關鍵環(huán)節(jié)改革創(chuàng)新步伐，發(fā)揮衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新和信息化的引領支撐作用，開展衛(wèi)生健康的制度體系創(chuàng)新，提高衛(wèi)生健康服務技術水平。
3.統(tǒng)籌兼顧，科學發(fā)展。加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導，強化政府責任，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性。堅持系統(tǒng)觀念，堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重，轉變服務模式，構建以人民健康為中心的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。優(yōu)化人口分布和衛(wèi)生資源配置，加強農村基層醫(yī)療衛(wèi)生建設，推動健康領域基本公共服務均等化，形成維護和促進健康的強大合力，實現(xiàn)全民健康覆蓋、人民共建共享和健康公平可及。
（三）發(fā)展目標
1.總體目標。探索健康城市建設，建立與全縣經(jīng)濟社會發(fā)展相匹配、與居民衛(wèi)生健康需求相適應、覆蓋全體居民的整合型衛(wèi)生健康服務體系和多層次醫(yī)療保障制度，構建強大的公共衛(wèi)生體系，優(yōu)質高效均衡的醫(yī)療服務體系基本建立，中醫(yī)藥服務的特色優(yōu)勢得到有效發(fā)揮，醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平可及性大幅改善，醫(yī)療保障更加成熟定型、更加公平、更可持續(xù)，城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高，主要健康指標達到中高收入國家水平。
2.具體指標：見附件1。
三、重點任務
（一）全面落實健康行動計劃
1.全方位干預健康影響因素
持續(xù)推進健康教育與促進工作。完善健康科普規(guī)范化管理和信息傳播機制，建立健康科普專家?guī)旒百Y源庫，健全健康科普知識發(fā)布和傳播制度。加強健康教育陣地建設，拓展平臺載體，推動傳統(tǒng)媒體與新媒體在健康教育及健康促進領域的融合創(chuàng)新發(fā)展。廣泛宣傳合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康知識，引導群眾加強自我健康管理。全面落實湖南省國民營養(yǎng)計劃，構建信息化營養(yǎng)配餐指導模式，持續(xù)開展全民健康生活方式行動。探索建立醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康教育及健康促進的激勵約束機制。培養(yǎng)基層骨干，推進醫(yī)療機構開展健康教育和健康促進工作。廣泛開展全民健康素養(yǎng)促進行動，普及健康知識和技能。積極推進健康社區(qū)、健康單位、健康學校、健康社團、健康超市、健康家庭等支持性環(huán)境建設。到2025年，全縣居民健康素養(yǎng)水平達到30%以上。積極開展控煙工作，推動二級以上綜合醫(yī)療機構建設標準化戒煙門診。強化公共場所控煙監(jiān)督執(zhí)法，積極開展無煙黨政機關、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構、無煙學校、無煙家庭創(chuàng)建活動。到2022年，全面建成無煙黨政機關。
加強心理健康和精神衛(wèi)生服務。完善心理健康和精神衛(wèi)生服務體系，建立縣、鎮(zhèn)（街）、村（社區(qū)）心理健康服務體系，搭建基層心理健康服務平臺，積極培育社會化的心理健康服務機構，提升精神衛(wèi)生服務能力。全面落實嚴重精神障礙救治救助，健全基層精神衛(wèi)生綜合管理機制，規(guī)范開展嚴重精神障礙患者服務。探索建立常見精神障礙防治模式，積極開展心理健康促進工作。建立心理危機干預平臺,將心理危機干預和心理援助納入各類突發(fā)事件應急預案和技術方案。加強心理危機干預隊伍建設，預防和減少極端行為發(fā)生。
強化食品安全風險以及環(huán)境影響因素監(jiān)測。加強食品安全風險監(jiān)測數(shù)據(jù)的報送、歸集、分析和研判。強化食源性疾病監(jiān)測和食品安全事故的溯源分析,確保重大食品安全事故流行病調查率達到100%。加強飲用水、空氣、土壤等環(huán)境健康影響監(jiān)測與評價，深入開展環(huán)境污染與疾病關系、健康風險預警以及防護干預研究，積極預防控制環(huán)境污染相關疾病。完善飲用水水質監(jiān)測網(wǎng)絡，保障飲用水安全。
豐富愛國衛(wèi)生運動新內涵。深入開展愛國衛(wèi)生運動。持續(xù)推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，實施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預防控制策略，深入推進廁所、垃圾、污水“三大革命”，不斷完善公共衛(wèi)生設施，全面改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌。倡導文明健康綠色環(huán)保的生活方式，推廣保持社交距離、使用公勺公筷、科學佩戴口罩、制止餐飲浪費行為、養(yǎng)成垃圾分類投放等健康生活習慣。大力推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，積極開展健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)和健康村等健康細胞建設活動，全面提高社會健康綜合治理能力。創(chuàng)新工作方式方法，加強愛衛(wèi)工作法治化保障和信息化水平，加強基層愛衛(wèi)隊伍建設，努力構建全方位多層次推進愛國衛(wèi)生運動的整體聯(lián)動新格局。
2.維護全生命周期健康
提高出生人口質量。落實全面三孩政策配套措施。推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學檢查和生育指導“一站式”服務模式，繼續(xù)實施免費孕前優(yōu)生健康檢查。加強人口監(jiān)測，把握人口發(fā)展規(guī)律，持續(xù)做好出生人口性別比綜合治理，廣泛開展關愛女孩、創(chuàng)建幸福家庭等活動，提高家庭生育意愿和養(yǎng)育子女的能力。全面落實計生特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人、家庭醫(yī)生簽約、就醫(yī)綠色通道三項制度全覆蓋。到2025年，全縣出生人口符合政策生育率保持相對穩(wěn)定，出生人口性別比基本實現(xiàn)自然平衡，努力實現(xiàn)規(guī)模適度、素質較高、結構優(yōu)化、分布合理的人口均衡發(fā)展。
維護婦女兒童健康。完善婦幼健康服務體系，實施婦幼健康和計劃生育服務保障工程，加強婚前、孕前、孕產期、新生兒期和兒童期保健工作，落實妊娠風險篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產婦死亡個案報告和約談通報5項制度，加強危重孕產婦和新生兒救治保障能力建設，健全救治會診、轉診等機制；落實出生缺陷三級預防措施，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)和涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務制度，探索出生缺陷重點疾病“一體化”防控模式。推動將兒童出生缺陷疾病診斷和治療納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
大力推進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展。加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導，為嬰幼兒家庭開展新生兒訪視、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育、預防接種、安全防護、疾病防控等服務。規(guī)劃建設與常住人口規(guī)模相適應的嬰幼兒照護服務設施及配套安全設施，推進公共場所無障礙設施和母嬰設施的建設和改造。支持引導社會力量通過自建自營、合作或委托經(jīng)營、公辦民營、民辦公助等方式，舉辦普惠性嬰幼兒照護服務機構，完善社區(qū)嬰幼兒照護服務設施。到2025年，實施普惠托育專項行動，全縣建立1所公立性區(qū)域綜合托育中心，每個街道至少建成一個具有示范效應的托育機構，按照15分鐘生活圈居住區(qū)配套設施設置標準，建立若干普惠性社區(qū)托育中心，爭取在50%的社區(qū)建成普惠托育機構，社區(qū)嬰幼兒照護服務網(wǎng)絡基本建立，家庭科學養(yǎng)育指導到位率80%。
維護中小學生健康。持續(xù)完善健康促進學校建設，將學校體育及健康教育納入中小學校教育的重要內容和考核體系，在“國培計劃”示范項目中設置中小學體育與健康等學科骨干教師培訓項目，將學生健康知識、急救知識，特別是心肺復蘇納入考試內容，把健康知識、急救知識的掌握程度和體質健康測試情況作為學校學生考核的重要指標。探索中醫(yī)特色健康促進學校建設，科學指導兒童青少年近視防治和視力健康管理工作；引導學生養(yǎng)成健康生活習慣，預防肥胖、近視等疾病，依法開展學生常見病和學校傳染病防控工作。兒童青少年總新發(fā)近視率逐步降低，符合要求的中小學體育與健康課程開課率達到100%。
維護職業(yè)人群健康。加強職業(yè)健康監(jiān)管體系建設，健全職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊伍，增強縣、鎮(zhèn)（街）等基層監(jiān)管執(zhí)法力量，完善執(zhí)法裝備，推動企業(yè)職業(yè)健康管理隊伍建設，加強重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理，加強職業(yè)健康保護，大力推進職業(yè)健康企業(yè)建設。以農民工塵肺病為切入點，繼續(xù)實施塵肺病防治攻堅行動，對無責任主體的塵肺病農民工實施財政專項救助的“一提一降一助”舉措。
維護老年人群健康。健全老年健康服務體系，實施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關懷和心理支持服務。積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構以及醫(yī)養(yǎng)機構，引導部分一、二級公立醫(yī)院轉型為長期護理機構。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)劃建設一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務中心。推動縣級綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性，探索建立多層次長期護理保障制度，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。推進安寧療護試點工作，推動相應醫(yī)療衛(wèi)生機構，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務。加快完善以康復醫(yī)院、綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、康復醫(yī)療中心為主體，以基層醫(yī)療機構等為基礎的康復醫(yī)療服務體系。二級以上綜合性醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例達到70%，老年人失能發(fā)生率和老年期癡呆患病率有所下降。
3.防控重大疾病
積極實施慢性病綜合防治策略。進一步鞏固國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設工作成果，增強部門合力，積極創(chuàng)新舉措，形成慢性病防控的長效機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構高血壓、糖尿病防治能力建設，逐步增加縣域內心腦血管介入治療機構，進一步深化以家庭醫(yī)生團隊為核心的慢病醫(yī)防融合管理模式，推動兩病的規(guī)范化防治。以長沙縣第一人民醫(yī)院為依托，成立縣腫瘤防治中心，逐步擴大肺癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌等重點癌癥高危人群機會性篩查覆蓋人群，提高全社會“早防、早診、早治”意識，推廣應用常見癌癥診療規(guī)范,引進癌癥診療技術和設備，加強技術人員培訓，提高癌癥診療能力和水平，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質量。探索在二級及以上醫(yī)院實施高危人群首診檢測肺功能，加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構肺功能檢查能力，將縣域內慢阻肺患者納入家庭醫(yī)生簽約服務工作范圍,逐步完善城鄉(xiāng)居民慢性呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療保障政策。到2025年，高血壓患者規(guī)范化管理率和糖尿病患者規(guī)范化管理率超過70%。重大慢性病導致的過早死亡率低于12%。
有效防控傳染病及地方病。加強血吸蟲、艾滋病、病毒性肝炎、結核病、麻風病、狂犬病、瘧疾等傳染病防控。做好碘缺乏病防治，繼續(xù)食用加碘食鹽，鞏固居民持續(xù)補碘措施。在星沙城區(qū)設立艾滋病性病等重點傳染病治療門診，提升傳染病診療和防控能力。建立政府主導、部門協(xié)作、全民參與的艾滋病防治機制，以及監(jiān)管場所病例管理機制。每年召開部門工作會議，保障艾滋病宣傳教育、擴大檢測與治療、綜合干預、社會治理等工作的推進。深入開展結核病防治綜合服務模式試點縣建設，加強耐多藥肺結核篩查和監(jiān)測，規(guī)范肺結核診療管理。
（二）健全公共衛(wèi)生體系
1.改革完善疾病預防控制體系。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控機制。強化監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能。探索在疾病預防控制機構實施公益一類財政保障和公益二類績效管理機制，健全政府保障、分級負責的穩(wěn)定的財政投入機制，足額保障疾病預防控制體系基本建設、學科建設、人才培養(yǎng)等經(jīng)費支出，支撐疾病預防控制機構逐步完善拓展服務項目。繼續(xù)實施縣疾控中心標準化建設，完善縣疾控中心基礎設施及現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等方面的設施設備。加強疾控人才隊伍建設，建立適應現(xiàn)代化疾控體系的人才培養(yǎng)使用機制。探索建立臨床醫(yī)務人員和公共衛(wèi)生人員交叉培訓機制，加強基層公共衛(wèi)生人員的能力提升。
2.強化醫(yī)療機構的公共衛(wèi)生責任。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，通過人員通、信息通、資源通，推動公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務高效協(xié)同、無縫銜接，健全防治結合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制。二級以上醫(yī)療機構設置或明確統(tǒng)籌管理公共衛(wèi)生工作的科室，探索在縣域醫(yī)聯(lián)體內設立公共衛(wèi)生管理中心等協(xié)調機制。強化疾病預防控制機構對轄區(qū)醫(yī)療機構疾病預防控制工作的指導、人員培訓、質量控制和監(jiān)督考核，探索將醫(yī)療機構履責情況納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、年度醫(yī)療機構績效考核的重點內容。推動鎮(zhèn)（街）及村（社區(qū)）設立或明確公共衛(wèi)生管理機構，健全疾病預防控制機構和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制，將公共衛(wèi)生工作落實情況納入對鎮(zhèn)（街）及村（社區(qū)）績效考核。
3.增強監(jiān)測預警和應急管理能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，健全多渠道監(jiān)測預警機制。加強實驗室檢測網(wǎng)絡建設，提升傳染病檢測能力。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對預案體系。建立健全信息報告、風險評估制度。修訂完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和應對處置方案。加強衛(wèi)生應急人員配備和培訓，覆蓋形勢研判、流行病學調查、醫(yī)療救治、實驗室檢測、社區(qū)指導、物資調配等領域。健全公共衛(wèi)生應急物資保障機制，加強公共衛(wèi)生救治定點醫(yī)療機構的藥品、試劑和防護物資儲備，引導機關和各企事業(yè)單位強化應急物資儲備，倡導居民家庭儲備適量應急物資。定期開展不同風險情景的演練，強化基層衛(wèi)生人員知識儲備和培訓演練。
4.健全重大疫情救治機制體制。建立分層分級分流的重大疫情醫(yī)療救治體系。加強院前醫(yī)療急救體系建設，完善急救中心（站點）的布局建設和人員、車輛、設施設備的配備。加強定點醫(yī)療機構發(fā)熱門診、隔離病房、核酸檢測實驗室以及重癥、呼吸、麻醉、感控等相關學科建設。合理配置人員、床位、物資等醫(yī)療資源，全面提升各級醫(yī)療機構傳染病診療及救治能力。
（三）構建整合型醫(yī)療服務體系
1.建立和完善醫(yī)療服務體系。
建立健全由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等組成的城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療服務體系。進一步明確縣級公立醫(yī)院的功能定位，提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務，并開展醫(yī)學教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓、醫(yī)學科學研究和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導等工作，是政府向區(qū)域內居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要載體。在“十四五”期間，建成以縣人民醫(yī)院為縣級龍頭醫(yī)院，縣一醫(yī)院為北部醫(yī)療中心的南北兩極醫(yī)療中心結構，建成縣人民醫(yī)院，整體搬遷縣精神病醫(yī)院、縣二醫(yī)院，啟動縣一醫(yī)院腫瘤中心、縣一公衛(wèi)中心、縣婦幼保健院二期建設。加強危重孕產婦救治中心、新生兒救治中心等在內的五大中心建設。進一步完善以縣中醫(yī)院為龍頭，綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院中醫(yī)科為骨干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館為基礎，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站為網(wǎng)底，社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構為補充，涵蓋預防、治療、康復、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)藥服務體系。
發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。對經(jīng)營良好的民營醫(yī)療機構扶持其向差異化方向發(fā)展，與公立醫(yī)院形成功能互補。積極鼓勵社會力量發(fā)展中醫(yī)類別醫(yī)療機構，鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)專科醫(yī)院。鼓勵社會資本在縣域內舉辦婦兒、老年護理、康復等?？漆t(yī)療機構。
加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的標準化建設。加強基層醫(yī)療機構發(fā)熱門診（診室）等設施建設。在每個街道辦事處范圍或每３萬至10萬居民規(guī)劃設置１所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在按要求配套的社區(qū)辦公服務用房內建設，與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用，合理規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務站的公共衛(wèi)生功能，建成社區(qū)衛(wèi)生服務聯(lián)盟。在“十四五”期間，逐年開展醫(yī)療衛(wèi)生機構及村衛(wèi)生室維修改造項目。
建立不同級別醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、接續(xù)性醫(yī)療機構之間的分工協(xié)作機制。健全網(wǎng)絡化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制，落實基層首診，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本醫(yī)療和轉診服務，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的便捷轉診通道。通過合作、托管、重組等方式，促進醫(yī)療服務資源合理配置。
持續(xù)強化醫(yī)療機構服務能力，補齊縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構大型醫(yī)療設備短板。更新與添置基層醫(yī)療機構數(shù)字化心電圖機、人工呼吸機（器）、洗胃機、血液分析儀、尿分析儀、全自動生化分析儀、DR、CT、彩超、麻醉機、除顫儀、急救、康復、中醫(yī)等設備；開展二級以上醫(yī)院學科配套醫(yī)療設備建設，腫瘤中心配套設備建設，公共衛(wèi)生救治中心配套設備建設，提升醫(yī)療衛(wèi)生機構的健康管理水平和救治能力。
2.進一步提升縣級醫(yī)院綜合服務能力?？h級醫(yī)院醫(yī)療服務能力均達到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》，使縣人民醫(yī)院真正成為縣域醫(yī)療中心。遴選管理水平高、基礎設施好、服務能力強、醫(yī)療技術領先的科室，重點推薦1—2個建設成為省、市級醫(yī)學重點專科。強化縣級醫(yī)院區(qū)域影響力，積極與科研院校建立深度合作，按照差異化發(fā)展方式每家縣級醫(yī)院重點建設1—2個重點專科。爭取將所有滿足條件的中心衛(wèi)生院建設成為縣級醫(yī)療次中心，達到二級醫(yī)院水平；將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設成為社區(qū)醫(yī)院。加強縣域醫(yī)療集團和醫(yī)共體建設，推進醫(yī)聯(lián)體建設工作。積極推進縣域綜合醫(yī)改，重點在公立醫(yī)院綜合改革、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設、基層衛(wèi)生人才隊伍建設、醫(yī)療資源協(xié)作、城鄉(xiāng)居民健康簽約服務、信息化建設等方面整體推進，構建定位明確、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療服務體系。全面加強公立醫(yī)院傳染病救治能力建設，完善綜合醫(yī)院傳染病防治設施建設標準，提升應急醫(yī)療救治儲備能力?？h星沙醫(yī)院、縣二醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院；縣精神病醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等?？漆t(yī)院；縣一醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院；縣中醫(yī)院完成二甲復審，加大對中醫(yī)人才引進及中醫(yī)事業(yè)的投入，提高中醫(yī)院應急和救治能力；縣婦幼保健院創(chuàng)建三級婦幼?？漆t(yī)院，加快規(guī)劃開展重癥監(jiān)護病房及介入治療科，增編擴編引進重癥監(jiān)護及介入治療學科帶頭創(chuàng)新型人才，開展中醫(yī)婦科病區(qū)、中醫(yī)兒科病區(qū)，滿足人民群眾對中醫(yī)藥需求，建立兒童腦癱康復病區(qū)，殘障兒童康復病區(qū)，增加兒童早期教育中心，月子中心等。
3.全面提升基層醫(yī)療機構醫(yī)療服務能力。積極開展“優(yōu)質服務基層行”活動；加快推進分級診療，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、康復和護理等服務。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊、多機構執(zhí)業(yè)備案，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉到基層。推動家庭醫(yī)生責任制，逐步擴大簽約服務覆蓋人群。完善治療—康復—長期護理服務鏈，發(fā)展和加強康復、老年、長期護理、慢性病管理、臨終關懷等接續(xù)性醫(yī)療機構。大力發(fā)展遠程醫(yī)療，常態(tài)化開展遠程會診、遠程病例分析等服務。推進全科醫(yī)生制度建設。
4.推進醫(yī)養(yǎng)機構與服務能力建設。鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的簽約合作，建立健全醫(yī)養(yǎng)業(yè)務協(xié)作機制。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。按照“非禁即入”原則，不設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，在沒有法律法規(guī)依據(jù)的情況下不限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經(jīng)營性質。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。加強老年醫(yī)療服務體系建設，支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務，推動醫(yī)療服務延伸至社區(qū)、家庭。推動醫(yī)養(yǎng)結合，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養(yǎng)老服務，促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合。加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐，充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產品和服務。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，改擴建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施。推動二級醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復療養(yǎng)機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構等之間的轉診與合作。到2025年，新建設1—2個醫(yī)養(yǎng)機構。
5.強化醫(yī)療質量管理。嚴格按照《醫(yī)療質量管理辦法》等法律法規(guī)及文件規(guī)定，完善醫(yī)療質量管理組織架構，設置必要的職能部門，配備充足的專（兼）職人員，建立起覆蓋醫(yī)療全過程的質量管理與控制體系。建立健全覆蓋醫(yī)療全過程和全流程的醫(yī)療安全與風險管理體系。加強診療行為管理，建立診療指南、技術規(guī)范和臨床路徑等數(shù)據(jù)信息庫，推進臨床路徑管理、單病種質量管理，促進合理醫(yī)療檢查，提高醫(yī)用耗材臨床應用規(guī)范化水平。加強臨床合理用藥監(jiān)測和考核，做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物、重點監(jiān)控藥物等臨床使用管理。
（四）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1.推動建立分級診療制度。以醫(yī)聯(lián)體建設和家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，大力推進分級診療制度建設。統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)療資源，網(wǎng)格化布局縣域緊密型醫(yī)共體，在未來規(guī)劃中考慮組建城市醫(yī)療集團。推進重大疾病和短缺醫(yī)療資源的?？坡?lián)盟建設，加快建立遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉。推動醫(yī)聯(lián)體細化完善內部管理措施，形成責權利明晰、優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通、醫(yī)療服務接續(xù)高效的機制和服務模式。完善醫(yī)聯(lián)體績效考核機制和指標體系，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升列為重點指標，逐步探索將健康結果作為考核指標，促進醫(yī)聯(lián)體形成管理、責任、利益、服務共同體。加強全科醫(yī)生隊伍建設，推進家庭醫(yī)生簽約服務。夯實縣內以五家縣級醫(yī)院為龍頭的分片區(qū)網(wǎng)格化管理的醫(yī)聯(lián)體模式，推進醫(yī)共體建設。構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。
2.建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。持續(xù)推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，完善補償運行、監(jiān)管評價、費用控制、醫(yī)保支付等關鍵機制，促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度以及醫(yī)院核心管理制度。全面推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，合理確定公立醫(yī)院薪酬結構、薪酬水平和績效工資總量。改革完善公立醫(yī)院薪酬總量核定以及內部績效考核和薪酬分配辦法，完善崗位績效工資制，探索實行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式。堅持“優(yōu)績優(yōu)酬”原則，落實“兩個允許”與公立醫(yī)院薪酬自主分配權，以增加知識價值為導向進行分配，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。制定并完善醫(yī)務人員考核方法。
3.持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。加快構建多層次醫(yī)療保障體系。堅持和完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險制度和政策體系，完善和規(guī)范居民大病保險、職工大額醫(yī)療費用補助、公務員醫(yī)療補助及企業(yè)補充醫(yī)療保險。實施職工和城鄉(xiāng)居民分類保障，待遇與繳費掛鉤，基金分別建賬、分賬核算。統(tǒng)一基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次醫(yī)保目錄，規(guī)范醫(yī)保支付政策確定辦法。逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌資金支付范圍，改革職工基本醫(yī)療保險個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制。落實基本醫(yī)療保險制度，嚴格執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險待遇清單管理制度；進一步完善補充醫(yī)療保險制度，健全補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險的待遇銜接機制；落實城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策，加大對患重特大疾病造成家庭生活困難人員的救助力度。認真執(zhí)行籌資相關政策，拓寬醫(yī)療救助籌資渠道；加強醫(yī)療保險基金預算管理，實現(xiàn)醫(yī)?；鸢踩\行可持續(xù)；加強對基金運行的動態(tài)監(jiān)控和風險預警，完善基金風險定期評估制度，對存在風險進行分析評估，對醫(yī)?；疬\行進行實時監(jiān)控和預警；建立定期通報制度，提出應對風險的建議措施并及時報告。嚴格執(zhí)行動態(tài)調整的基本醫(yī)療保險藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施目錄，落實藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購政策。推進“三醫(yī)”聯(lián)動改革，保障群眾獲得優(yōu)質實惠的醫(yī)藥服務；推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關分組付費，按床日付費，按人頭付費；探索出臺縣域范圍內緊密型醫(yī)聯(lián)體（含醫(yī)共體）醫(yī)?？傤~控制辦法，積極推進醫(yī)聯(lián)體（含醫(yī)共體）醫(yī)保管理相關工作；落實“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策；創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理。制定考核辦法，實施退出機制，支持社會力量辦醫(yī)，納入?yún)f(xié)議管理。加強醫(yī)保基金監(jiān)管隊伍建設，提升依法依規(guī)監(jiān)管能力，建立高效、專業(yè)的執(zhí)法隊伍；建立醫(yī)療機構、醫(yī)務人員醫(yī)保信用評價管理機制，構建醫(yī)保信用評價結果與醫(yī)院的績效考核、醫(yī)保費用結算掛鉤的銜接機制，積極推動將醫(yī)保領域信用管理納入社會公共信用管理體系；加強對欺詐騙保行為的打擊力度，建立線索督辦和查處反饋制度；完善對協(xié)議醫(yī)療機構的綜合監(jiān)管體系，進一步強化依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)療行為，凈化醫(yī)療服務市場。進一步完善醫(yī)保經(jīng)辦服務體系。推進醫(yī)保公共服務標準化建設，實施醫(yī)保公共服務平臺建設工程，建設標準化經(jīng)辦服務大廳（窗口），規(guī)范公共服務范圍、服務內容、服務流程，逐步實現(xiàn)縣域范圍內基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”。加強醫(yī)保信息化建設，建立統(tǒng)一高效兼容便捷安全的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，保護參保人員信息安全，推進醫(yī)保管理創(chuàng)新。推進醫(yī)療保障經(jīng)辦機構法人治理，規(guī)范加強與商業(yè)保險合作機會，加強與社會組織的合作，實現(xiàn)全流程、無縫隙公共服務和基金監(jiān)管。到2025年底，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋，參保率穩(wěn)定在95%以上，全民醫(yī)保體系更加成熟定型，建成以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。
4.健全醫(yī)藥供應保障制度。深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革，堅持招采合一、量價掛鉤，全面實行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購，積極穩(wěn)妥擴大集中采購藥品的品種范圍，全面實行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購，落實藥品、醫(yī)用耗材的醫(yī)療機構結余留用政策，促進中選產品優(yōu)先合理使用。鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先采購和使用國家基本藥物。嚴格落實藥品購銷“兩票制”。探索短缺藥品聯(lián)動會商工作機制，落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構短缺藥品信息直報制度。
5.完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。建立職責明確、分工協(xié)作、科學有效的綜合監(jiān)管制度，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的綜合監(jiān)管體系，形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。嚴格落實醫(yī)療質量和安全管理核心制度；嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構分類管理要求；加強公共衛(wèi)生服務監(jiān)管，推動提升服務水平；加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管，嚴肅查處違法違規(guī)行為；加強醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管，加大聯(lián)合監(jiān)督檢查力度；加強健康產業(yè)監(jiān)管，建立包容審慎有效的監(jiān)管機制。
（五）大力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展
1.推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。加強縣中醫(yī)院內涵建設，進一步深化省級重點專科脾胃病科和骨傷科建設，發(fā)展中醫(yī)特色康復服務和中醫(yī)治未病服務，開展中醫(yī)經(jīng)典科（經(jīng)典病房、病床）試點，鼓勵運用現(xiàn)代科學技術和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法，開展或參與中醫(yī)藥重大基礎性課題研究。堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用，傳承與創(chuàng)新相結合，提升縣級綜合醫(yī)院、縣婦幼保健院和縣精神病醫(yī)院的中醫(yī)藥服務能力，加強中醫(yī)臨床科室和中藥房、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科和中醫(yī)護理建設。推進縣二醫(yī)院、縣婦幼保健院開展中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建。建立中西醫(yī)會診制度，加強中醫(yī)特色優(yōu)勢、人才隊伍、師承教育、中醫(yī)館健康信息平臺、中醫(yī)藥基礎設施的建設。加強基層中醫(yī)示范?？坪褪痉吨嗅t(yī)館（旗艦中醫(yī)館）建設。發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用，貫徹落實省、市中醫(yī)藥服務“基層惠民”行動實施，推進全國基層中醫(yī)藥示范縣創(chuàng)建。
2.健全中醫(yī)藥知識與技能培訓機制。進一步加強長沙縣中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣基地建設與管理，繼續(xù)加大基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥適宜技術推廣與應用，針對基層常見病、多發(fā)病（慢?。╅_展中醫(yī)藥適宜技術培訓。到2025年，全縣100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范設置中醫(yī)館、規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術，100%社區(qū)衛(wèi)生服務站、90%村衛(wèi)生室能夠開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術。
3.加強中醫(yī)藥文化傳播。加強中醫(yī)藥科普教育基地建設，開展中醫(yī)藥科普宣傳活動，普及中醫(yī)藥基本理念和保健知識，加深民眾對中醫(yī)藥的理解、認知和認同，讓民眾掌握常見的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法。完善中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)監(jiān)測機制，掌握中醫(yī)藥健康文化知識普及情況基礎信息和中醫(yī)藥素養(yǎng)水平。
4.促進中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展。鼓勵公立醫(yī)院依法采購縣域內優(yōu)質企業(yè)生產或經(jīng)營的中藥飲片和藥品。協(xié)助促進中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與鄉(xiāng)村旅游、生態(tài)建設、健康養(yǎng)老等融合發(fā)展。
（六）強化衛(wèi)生健康保障支撐
1.推進衛(wèi)生健康信息化建設。到2025年，基本實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全縣人口并信息動態(tài)更新；繼續(xù)深化長沙縣區(qū)域衛(wèi)生智慧醫(yī)療試點建設和智慧醫(yī)院建設；建設統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的長沙縣智慧醫(yī)療云平臺，實現(xiàn)全縣醫(yī)療健康數(shù)據(jù)交換、信息共享、功能整合、協(xié)同應用、互聯(lián)互通。逐步整合微信公眾號、APP等門戶統(tǒng)一登錄，加大遠程醫(yī)療、LIS和PACS系統(tǒng)建設，基本建設疫苗監(jiān)管、院前急救、科研培訓、家庭醫(yī)生簽約、婦幼健康、職業(yè)健康、健康教育宣傳、綜合監(jiān)督執(zhí)法、信息安全、容災備份、運維管理和AI藥品智能輔助、衛(wèi)生健康業(yè)務監(jiān)管、疾病監(jiān)測等系統(tǒng)。普及應用居民健康卡、提升醫(yī)療機構軟硬件基礎設施服務能力。專業(yè)公共衛(wèi)生機構和公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。建立健全人口基礎信息特別是流動人口動態(tài)信息共享機制，全面推進全員人口信息管理。社區(qū)實現(xiàn)服務管理信息化、規(guī)范化。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設，加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。制定互聯(lián)網(wǎng)健康服務監(jiān)管措施。
2.強化衛(wèi)生健康法治建設。貫徹法治政府建設實施綱要，做好重大決策合法性審查工作，落實行政規(guī)范性文件和重大行政合同合法性審核制度、公平競爭審查制度；加強行政復議和行政訴訟工作；做好行業(yè)學法考法普法用法工作。深入貫徹落實上級“放管服”和“一件事一次辦”改革工作部署，著力提升衛(wèi)生健康領域政務服務水平。
3.加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設?？茖W制定醫(yī)學人才需求規(guī)劃和年度計劃，落實“以需定招”。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、轉崗培訓、農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)等多種渠道。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)培訓，加大公共衛(wèi)生、臨床藥師、衛(wèi)生信息化高層次復合型人才培養(yǎng)力度。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構用人自主權，全面推行聘用制，形成能進能出的靈活用人機制。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法。健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。全面保障合理待遇，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人才激勵機制，調動醫(yī)療衛(wèi)生人才的積極性。
4.大力推進衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。把醫(yī)學科技創(chuàng)新作為重點專科建設和醫(yī)療衛(wèi)生機構持續(xù)發(fā)展的驅動。支持縣級公立醫(yī)院開展醫(yī)學重點專科建設。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構與高等院校協(xié)同，合作共建附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院（基地）、醫(yī)學中心、研究中心等人才培養(yǎng)和創(chuàng)新基地，積極承接和轉化其先進技術、科研成果。深化與高校、科研院所、醫(yī)藥企業(yè)合作，推進臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺建設。
5.加強衛(wèi)生健康綜合建設。全面落實安全生產、消防安全行業(yè)管理責任，實行分級分類監(jiān)管，確保安全投入。全面壓實安全生產醫(yī)療單位主體責任，持續(xù)加大對安全生產、消防安全資金、物資、技術、人員的投入保障。加強醫(yī)院安防建設，全縣二級以上醫(yī)療機構達到市級“平安醫(yī)院”建設標準；一級以上醫(yī)療機構達到縣級“平安醫(yī)院”建設標準。加強醫(yī)院食品安全體系建設，提升醫(yī)療機構服務環(huán)境，確保醫(yī)患食品安全。
（七）積極培育和發(fā)展健康產業(yè)
1.鼓勵社會資本投資健康服務產業(yè)。采取各種政策措施，切實落實政府辦醫(yī)責任，發(fā)展健康服務產業(yè)。放寬市場準入，鼓勵企業(yè)、慈善機構、基金會、商業(yè)保險機構等依法依規(guī)以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務業(yè)。進一步優(yōu)化政策環(huán)境，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構，推進和實現(xiàn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。
2.拓展健康服務新業(yè)態(tài)和新領域。積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康服務，鼓勵發(fā)展健康體檢、咨詢等健康服務，促進個性化健康管理服務發(fā)展，培育一批有特色的健康管理服務產業(yè)。協(xié)助發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游和中醫(yī)藥種植產業(yè)。引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等。積極發(fā)展健身休閑運動產業(yè)，引導社會力量參與健身休閑設施建設運營。
3.加強醫(yī)藥技術創(chuàng)新，促進醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展。推動醫(yī)藥創(chuàng)新和轉型升級，推動重大藥物產業(yè)化，加快醫(yī)療器械轉型升級，發(fā)展專業(yè)醫(yī)藥園區(qū)，支持組建產業(yè)聯(lián)盟或聯(lián)合體，引進和培育生物醫(yī)藥產業(yè)和高端醫(yī)療技術，大力推進生物醫(yī)藥領域的技術、工藝、產品的研發(fā)，深入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域，積極培育精準醫(yī)療、智慧醫(yī)療、健康管理等潛力領域。
四、政策保障與組織實施
（一）強化政府主體責任。充分發(fā)揮政府在保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中的主導作用。引導各級各部門將“健康長沙縣”納入重要議事日程、健康列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，將主要健康指標納入考核內容，完善考核機制和問責制度，積極協(xié)調有關部門落實職責和任務，形成多部門密切配合、齊抓共管的整體合力，共同推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展；加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道，動員全社會支持和參與衛(wèi)生健康工作。健全規(guī)劃實施的推進機制，增強規(guī)劃的引領力、約束力和執(zhí)行力，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
（二）完善衛(wèi)生健康事業(yè)投入機制。加大對綜合醫(yī)改和“健康長沙縣”財政投入，落實政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一類事業(yè)單位財政保障，按政策規(guī)定足額落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費。進一步明確政府、社會與個人的健康投入責任，建立公平、合理、可持續(xù)的分擔機制。堅持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的主導地位，完善分級承擔衛(wèi)生健康投入機制，切實落實各級政府財政投入；進一步落實各項衛(wèi)生投入政策，建立科學、穩(wěn)定、適應衛(wèi)生發(fā)展、符合區(qū)域經(jīng)濟實力的衛(wèi)生投入與增長機制，確?！笆奈濉逼陂g政府衛(wèi)生支出規(guī)模逐年增加，到2025年，個人支出占衛(wèi)生總費用的比重控制在25%左右。落實各類醫(yī)療衛(wèi)生機構財政補償政策，全面建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資制度。調整和完善政府衛(wèi)生財政投入結構，政府新增衛(wèi)生健康投入重點用于支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療服務和基本醫(yī)療保障，并向公立醫(yī)院改革、人才隊伍建設等方面傾斜。努力拓寬衛(wèi)生投入渠道，鄉(xiāng)鎮(zhèn)本級財政支持基層衛(wèi)生機構能力建設，支持民間資本進入衛(wèi)生投資領域，建立多元化籌資機制。加強衛(wèi)生財政資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ茫浞职l(fā)揮資金效益。
（三）優(yōu)化健康資源配置。合理配置衛(wèi)生人員資源，加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設。建立規(guī)模適宜、結構合理、分布均衡的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。通過公開招聘、高級人才引進、人才儲備等方式大力引進各類衛(wèi)生人才。對高層次急需緊缺人才可采取直接考核方式予以招聘入編。強化管理干部綜合素質提升培訓；加強鄉(xiāng)村醫(yī)生建設，全面推進緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，完善對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務收入多渠道補助機制和養(yǎng)老政策；通過定向免費培養(yǎng)、專業(yè)教育和轉崗培訓等方式，擴大基層全科醫(yī)生隊伍；大力加強公共衛(wèi)生人才隊伍、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設，縣疾病預防控制中心適當增加公共衛(wèi)生領域編制；完善政策激勵機制，提高醫(yī)務人員待遇。對引進的學科帶頭人和高級人才按相關政策給予特殊人才津貼，購房參照政府相關政策落實。進一步完善優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資分配機制，推行基層專業(yè)技術人員職稱定向評價、定向使用、定向聘用；落實“兩個允許”，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“公益一類財政保障、公益二類績效管理”，對在基層和艱苦邊遠地區(qū)工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員，在薪酬津貼、職稱評定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓和表彰獎勵等方面實行優(yōu)惠待遇。
（四）加強規(guī)劃實施與監(jiān)測評價。縣政府將規(guī)劃實施列入政府工作目標，加強組織領導，建立監(jiān)測評價機制，定期對規(guī)劃實施情況進行督導檢查，統(tǒng)籌協(xié)調推進規(guī)劃的實施，積極開展對本規(guī)劃實施過程的監(jiān)測評估。依據(jù)自身情況，建立科學的規(guī)劃實施過程監(jiān)測評估指標體系，成立專門的評價工作小組，縣衛(wèi)生健康局負責牽頭組織開展規(guī)劃實施情況年度監(jiān)測、中期和終期評估，及時發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實施過程中存在的問題，認真研究解決對策，各有關部門和單位要嚴格按照職責分工，落實目標責任制，對考核內容的認定程序、辦法、標準等制定具體細則，并負責監(jiān)督實施，確保規(guī)劃目標如期實現(xiàn)。本規(guī)劃期滿后，對規(guī)劃的實施情況進行全面評估。
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附件：1.長沙縣“十四五”時期衛(wèi)生健康發(fā)展指標
2.長沙縣“十四五”（2021—2025年）重大項目計劃表
3.長沙縣“十四五”（2021—2025年）設備建設計劃表
附件1
長沙縣“十四五”時期衛(wèi)生健康發(fā)展指標
類別 | 序號 | 指??標 | 2020年 | 2025年 | 性質 |
健康水平 | 1 | 人均預期壽命（歲） | 80.5 | ≥80.5 | 預期性 |
2 | 健康預期壽命（歲） | 無 | 同比例提高 | 預期性 | |
3 | 孕產婦死亡率（/10萬） | 14.2 | ＜12 | 預期性 | |
4 | 嬰兒死亡率（‰） | 1.85 | ＜5 | 預期性 | |
5 | 5歲以下兒童死亡率（‰） | 3.69 | ≤5 | 預期性 | |
6 | 重大慢性病過早死亡率（%） | 10.68 | ≤12 | 預期性 | |
健康生活 | 7 | 居民健康素養(yǎng)水平（%） | 25.1 | 30 | 預期性 |
8 | 15歲以上人群吸煙率（%） | 25 | 23.3 | 預期性 | |
健康服務 | 9 | 每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)（張） | 3.8 | 6 | 預期性 |
10 | 每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 2.7 | 3.16 | 預期性 | |
其中：每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 0.5 | 0.75 | 預期性 | ||
11 | 每千常住人口注冊護士數(shù)（人） | 3.9 | 4.19 | 預期性 | |
12 | 每千常住人口藥師（士）數(shù)（人） | 0.4 | 0.54 | 預期性 | |
13 | 每萬常住人口全科醫(yī)師數(shù)（人） | 1.9 | 4 | 約束性 | |
14 | 每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人） | 0.6 | 增長30% | 預期性 | |
15 | 每千常住人口3歲以下幼兒托位數(shù)（個） | 0.19 | 4.5 | 預期性 | |
16 | 兒童青少年總體近視率（%） | 42.41 | 力爭每年降低0.5個百分點 | 約束性 | |
17 | 二級及以上綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科的比例（%） | 40 | ≥70 | 預期性 | |
健康保障 | 18 | 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%）# | 待國家公布 | 25左右 | 約束性 |
19 | 基本醫(yī)療保險參保率（%） | ≥95 | ≥95 | 預期性 | |
20 | 城鎮(zhèn)職工政策范圍內住院費用醫(yī)保支付比例（%） | 80 | 穩(wěn)定在80左右 | 預期性 | |
21 | 城鄉(xiāng)居民政策范圍內住院費用醫(yī)保支付比例（含大病保險）（%） | 63.5 | 70 | ||
22 | 重點救助對象符合規(guī)定的醫(yī)療費用住院救助比例（%） | 70 | 70 | 預期性 | |
23 | 住院費用按疾病診斷相關分組或按病種付費費用占住院費用的比例（%） | 3.14 | 70 | 預期性 | |
24 | 藥品、醫(yī)用耗材通過集中采購平臺線上采購率（%） | 無 | 藥品達到90%，高值醫(yī)用耗材達到80% | 預期性 | |
25 | 藥品、高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種覆蓋面（種類） | 藥品157個品種、高值醫(yī)用耗材1類 | 藥品不少于500個品種，高值醫(yī)用耗材覆蓋前5大類 | 預期性 |
附件2
長沙縣“十四五”（2021—2025年）
重大項目計劃表
序號 | 項目名稱 | 業(yè)主單位 | 建設規(guī)模和主要建設內容 | 預計總投資（萬元） |
1 | 長沙縣人民醫(yī)院新建項目 | 長沙縣醫(yī)健投 | 項目位于長沙縣黃花鎮(zhèn)，東臨東十線，北臨濱湖路，凈用地220畝，總建筑面積約22.69萬平方米，主要建設內容包括門診樓、醫(yī)技樓、病房樓、感染樓等，項目擬建成集臨床醫(yī)療、科研、教學于一體的三級綜合醫(yī)院，床位擬設1200床。 | 244435 |
2 | 長沙縣中醫(yī)院創(chuàng)二甲配套項目 | 長沙縣中醫(yī)院 | 在縣中醫(yī)院東側新征用地約17畝，拆除食堂及2棟職工宿舍樓，新建門急診綜合樓、后勤綜合樓、職工周轉住房及附屬配套設施建設等，總建筑面積約17900平方米。 | 12000 |
3 | 長沙縣精神病院整體搬遷項目 | 長沙縣精神病院 | 在縣中醫(yī)院東側新征用地約60畝，按400張床位，總建筑面積約42000平方米，建設內容包括門診、住院、醫(yī)技、工娛、保障、行政管理、職工周轉用房、生活設施等用房的土建、安裝、裝飾裝修和附屬配套設施建設等。 | 27463 |
4 | 路口鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體搬遷項目 | 路口鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 項目選址于路口衛(wèi)生院麻林分院處，擬拆除原有房屋進行新建，規(guī)劃占地面積11.2畝，按70床進行規(guī)劃，總建筑面積約7400平方米。 | 4800 |
5 | 長沙縣第二人民醫(yī)院整體搬遷項目 | 長沙縣第二人民醫(yī)院 | 項目選址于花園新城片區(qū)東六線以東、福中道以南、雙馨路以西、秋江路以北，總用地面積39964.19平方米，凈用地面積34647.75平方米，按照一期400張，二期99張床位規(guī)?？傮w規(guī)劃分期建設。本次建設內容為一期工程，總建筑面積60261.21平方米，設400張床位，主要建設內容包括綜合樓、住院樓、感染樓、地下停車場和配套設施工程等。 | 48500 |
6 | 黃花鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體搬遷項目 | 黃花鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 項目選址于黃金大道與遠大路交匯處，規(guī)劃占地約50畝，按200張床位整體規(guī)劃，分期實施。一期建設總建筑面積約33000平方米。 | 19800 |
7 | 果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴建項目 | 果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 項目選址于潯龍河生態(tài)小鎮(zhèn)內，黃興大道西側，規(guī)劃占地面積約10畝，按照醫(yī)養(yǎng)結合模式進行規(guī)劃建設，建筑面積約12000平方米。 | 7190 |
8 | 高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院擇址新建項目 | 高橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 項目選址于S207與規(guī)劃府前路交匯處，規(guī)劃凈用地面積約20畝，按200個床位整體規(guī)劃，分期實施，一期按70床進行規(guī)劃建設，建筑面積約8100平方米。 | 6662 |
9 | 江背鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院整體搬遷項目 | 江背鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 | 項目選址江背鎮(zhèn)五福村姚家沖組，規(guī)劃占地面積約30畝，按200張床位整體規(guī)劃，分期實施。一期按99床進行規(guī)劃，建設總建筑面積約11800平方米，完成門急診、醫(yī)技、住院、公衛(wèi)和后勤設施及附屬工程等。 | 9000 |
10 | 長沙縣公共衛(wèi)生救治中心項目 | 長沙縣第一人民醫(yī)院 | 在縣第一人民醫(yī)院北側擴征46畝內新建公共衛(wèi)生救治中心，配套建設職工值班用房，并完善相關配套設施，新增100個床位，新增建筑面積約3.2萬平方米。 | 28000 |
11 | 縣衛(wèi)生應急指揮調度中心及傳染病防控應急能力升級改造項目 | 縣疾控中心 | 改造的范圍為縣疾控中心東西樓兩棟，其中東樓1F—5F，西樓1F—6F（4F、5F僅改造實驗室外部公共部分）。改造面積為6696平方米。主要內容包括新建消防水池、室內拆除、室內裝修、外墻裝修、電氣、給排水工程、軟件智能化等改造工程。 | 1104 |
12 | 長沙縣腫瘤治療中心建設項目 | 長沙縣第一人民醫(yī)院 | 在縣第一人民醫(yī)院北側擴征46畝，新建腫瘤防治中心，新增150個床位，新增建筑面積約2.4萬平方米。 | 19000 |
13 | 長沙縣婦幼保健院二期建設項目 | 長沙縣婦幼保健院 | 縣婦幼保健院二期建設項目規(guī)劃占地50畝，在長沙縣婦幼保健院一期建設的基礎上，以“medical mall”模式，新建標準病區(qū)、彈性病房、中老年婦女健康管理中心、產婦兒健康管理中心、兒童康復保健中心等等業(yè)務用房。將婦幼孕保健（中老年婦女保?。⒆o理、生育、健康等進行融合，滿足女性的全生命周期健康需求。 | 58000 |
14 | 安沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體搬遷項目 | 安沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 規(guī)劃占地約30畝，按二級醫(yī)院標準整體規(guī)劃，分期建設，一期按一級醫(yī)院標準99張床位進行規(guī)劃，總建筑面積約12000平方米。 | 9000 |
15 | 泉塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務第二中心 | 泉塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 項目選址于順泰路以北、桂花路以東，占地面積約7.8畝，新建總建設面積約8000平方米。 | 6000 |
16 | 星沙醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合(湘龍街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心)項目 | 星沙醫(yī)院 | 規(guī)劃新建公衛(wèi)樓、門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓、醫(yī)養(yǎng)結合樓、后勤服務樓，總建筑面積4.2萬平方米。 | 32000 |
17 | 黃興鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體搬遷項目 | 黃興鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 新建門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓、公衛(wèi)樓和職工用房，按200個床位進行規(guī)劃，總建筑面積約36000平方米。 | 29000 |
合計 | 561954 | |||
附件3
長沙縣“十四五”（2021—2025年）
設備建設計劃表
序號 | 項目名稱 | 業(yè)主單位 | 建設規(guī)模和主要建設內容 | 預計總投資（萬元） |
1 | 醫(yī)療機構服務能力建設 | 縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 持續(xù)強化醫(yī)療機構服務能力，補齊縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療設備短板，更新與添置基層醫(yī)療機構數(shù)字化心電圖機、人工呼吸機/器、洗胃機、血液分析儀、尿分析儀、全自動生化分析儀、DR、彩超、麻醉機、除顫儀、急救、康復、中醫(yī)等設備； | 5000 |
2 | 學科能力配套設備建設 | 二級以上公立醫(yī)院 | 發(fā)展中醫(yī)院骨傷科、脾胃病科；縣一醫(yī)院護理科、普外科；縣婦幼兒科、乳腺外科、產科；縣二醫(yī)院胸痛中心、泌尿外科；縣精神病醫(yī)院精神衛(wèi)生科；縣星沙醫(yī)院高血壓專科、心血管內科 | 3600 |
3 | 腫瘤中心配套設備建設 | 長沙縣第一人民醫(yī)院 | 建設MRI、DSA、直形加速器、冷凍消融等腫瘤治療儀器設備 | 18500 |
4 | 公共衛(wèi)生救治中心配套設備建設 | 長沙縣第一人民醫(yī)院 | 建設檢驗、放射、液氮、病床等救治設備 | 2200 |
合計 | 29300 | |||
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