關(guān)于《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃（2021-2025年）》的編制說明
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根據(jù)會議安排，現(xiàn)將《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃（2021-2025年）》（審議稿）編制的有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、編制依據(jù)
一是發(fā)展有需要。全市社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療保障度改革持續(xù)深化，醫(yī)療服務(wù)需求和公共衛(wèi)生服務(wù)需求不斷釋放，“醫(yī)共體”建設(shè)帶來醫(yī)療衛(wèi)生資源重新布局，人口老齡化、疾病譜變化和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)深度調(diào)整，新經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)力帶來就業(yè)形態(tài)深刻變革，對醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出更多期待和更高要求。面對人民群眾日益增長的美好醫(yī)療需求，制定和實(shí)施未來幾年的醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃，對全市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展有重要意義。二是上級有要求。黨中央、國務(wù)院、省委、省政府和市委、市政府高度重視醫(yī)療保障工作，把醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展擺在更加突出位置，不斷強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)。國家《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》，明確未來五年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)。《湖北省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》、黃石市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃以及大冶市“十四五”規(guī)劃，勾畫出未來幾年年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展藍(lán)圖，為深化全市醫(yī)療保障制度改革帶來全新機(jī)遇。大冶市也成為全省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃落實(shí)的聯(lián)系點(diǎn)，也為全市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展帶來重要契機(jī)。
二、編制過程
2021年9月23日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》，2021年12月31日湖北省人民政府辦公廳印發(fā)《湖北省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。我們進(jìn)行了專題學(xué)習(xí)，并于啟動2022年3月份開始進(jìn)行《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》起草工作，并邀請相關(guān)專家召開了大冶市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃調(diào)研會，2022年5月，形成了《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》初稿。2022年6月24日，黃石市醫(yī)療保障局印發(fā)了《黃石市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》我們再次進(jìn)行了學(xué)習(xí)和修改，7月初形成了《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（征求意見稿），向9個(gè)相關(guān)單位征求了修改意見，收集了11條修改意見，加以修改完善形成了《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（送審稿）。2022年7月24日組織召開了大冶市醫(yī)療保障十四五規(guī)劃草案結(jié)題論證會，會上收集了黃石局的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及各大高校的專家、教授的修改意見，對“十四五”規(guī)劃再次進(jìn)行了修改完善，形成大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（審議稿）。
三、基本框架和主要內(nèi)容
《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（審議稿）的基本框架，分為四個(gè)部分。
第一部分寫明了《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的規(guī)劃基礎(chǔ)，闡明了發(fā)展成效、面臨機(jī)遇和主要挑戰(zhàn)。
第二部分主要為《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的總體要求，明確了指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)。
第三部分主要闡述了“十四五”規(guī)劃期間的重點(diǎn)任務(wù)，這是《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的主體部分。本次規(guī)劃在健全基本醫(yī)保制度的基礎(chǔ)上，完成多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療救助制度、完善補(bǔ)充醫(yī)保制度、加強(qiáng)重要疫情保障，同時(shí)為應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，開始探索長期護(hù)理保險(xiǎn)建設(shè)；進(jìn)一步健全嚴(yán)密有力的監(jiān)管制度體系，在加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)、加快監(jiān)管機(jī)制建設(shè)的同時(shí)，健全智能監(jiān)控系統(tǒng)、建設(shè)信用監(jiān)管制度、社會監(jiān)督機(jī)制和自律建設(shè)機(jī)制；優(yōu)化醫(yī)療保障協(xié)同治理體系，在嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保目錄的基礎(chǔ)上完善多元復(fù)合支付方式、落實(shí)集中帶量采購政策、推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革、助力醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升；筑牢醫(yī)療保障服務(wù)支撐體系，加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及醫(yī)保干部隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，健全醫(yī)保協(xié)議管理制度。
第四部分，為更好地推進(jìn)《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》實(shí)施提出的保障措施，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)財(cái)政保障、做好堅(jiān)持評估和加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
四、其他需說明的問題
頒布實(shí)施《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》不存在社會風(fēng)險(xiǎn)。
五、有關(guān)建議
《大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》是今后幾年大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，現(xiàn)提請市政府常務(wù)會議研究審議，下一步，根據(jù)審議意見修改完善后，建議以市政府名義印發(fā)，各相關(guān)單位按職責(zé)分工抓好落實(shí)。
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附件：1.征求意見匯總表
2.大冶市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃（2021-2025年）（審議稿）
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