石家莊市欒城區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)
?
為了適應(yīng)全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的發(fā)展要求,全面提高人民的健康水平,推動我區(qū)衛(wèi)生與健康事業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展,根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《河北省“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》和《石家莊市欒城區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。
?
第一部分 ?規(guī)劃背景
?
一、經(jīng)濟社會發(fā)展基本情況
欒城區(qū)位于冀中平原西部、河北省西南部,省會石家莊東南方,北接石家莊市區(qū),東臨石家莊市藁城區(qū),南連趙縣,西靠元氏縣、石家莊市鹿泉區(qū),總面積325.6平方公里,2014年10月撤縣設(shè)區(qū)。
截止到2019年底,全區(qū)總?cè)丝?6.58萬人。全區(qū)轄7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道辦事處、173個行政村。國民生產(chǎn)總值206億元,人均財政收入26.1億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34407元,農(nóng)村居民人均純收入18921元。根據(jù)發(fā)展規(guī)劃及人口增長趨勢預(yù)測,2025年為40萬人。?
二、發(fā)展基礎(chǔ)
“十三五”期間,是我國全面建成小康社會的決勝階段,也是加快轉(zhuǎn)型升級、跨越趕超,建設(shè)幸福石家莊(欒城)的關(guān)鍵時期。石家莊市欒城區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)認真貫徹區(qū)委、區(qū)政府各項決策部署,以“促進全民健康,決勝全面小康”為總目標,創(chuàng)新理念、搶抓機遇、破解難題,公共衛(wèi)生服務(wù)普惠可及,體系不斷完善;全區(qū)醫(yī)療資源優(yōu)質(zhì)均衡,總量顯著增長,醫(yī)療服務(wù)水平有力提升;居民健康水平持續(xù)提高,衛(wèi)生健康事業(yè)得到長足發(fā)展。至2020年,人均預(yù)期壽命達到76歲,嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降至2.59‰、10.87/10萬,主要健康指標達到國內(nèi)同類地區(qū)的領(lǐng)先水平,“十三五”規(guī)劃確定的主要目標和任務(wù)全面完成。
(一)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進。全部公立二級及以上醫(yī)療機構(gòu)、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)均已實行藥品零差率銷售,藥品價格平均降低12.7%左右。參改的城市公立醫(yī)院完成了降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格、降低檢驗項目價格、降低醫(yī)院運行成本等惠民利民措施。通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、分診療制度運行良好,逐步推開。
(二)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。衛(wèi)生健康資源總量適度增長,配置明顯優(yōu)化?!笆濉逼陂g,區(qū)委、區(qū)政府衛(wèi)生健康總投入達44630.80萬元,是“十二五”期間的的???倍。截至2020年,全區(qū)每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到3.43張。全區(qū)縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)完成建設(shè)項目1個,總投資達到300萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康院完成項目4個,投資達到654萬元?;鶎俞t(yī)療服務(wù)能力不斷提升。醫(yī)療質(zhì)量控制進一步加強。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)體系進一步優(yōu)化。疾病控制和衛(wèi)生健康應(yīng)急體系不斷升級優(yōu)化,至2020年,肺結(jié)核等傳染病發(fā)病率大幅降低,全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生健康事件預(yù)警信息響應(yīng)率已達到95%以上,特別2020年以來在全區(qū)抗擊新冠疫情的工作中,應(yīng)急反應(yīng)機制科學(xué)及時處置,經(jīng)受了考驗,為疫情取得階段性勝利奠定了基礎(chǔ)。順利完成了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級機構(gòu)的婦幼和計生資源整合,全面提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和管理水平。全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容由9大類增加到20大類,公共衛(wèi)生健康服務(wù)均等化水平進一步提高。2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金財政補助標準從2015年的人均40元提高到人均74元。開展“健康城市”“健康村鎮(zhèn)”創(chuàng)建活動,全面改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施條件,做好健康教育與健康促進。加強精神衛(wèi)生健康綜合管理,圓滿完成了國家精神衛(wèi)生健康綜合管理試點工作,開展國家心理健康服務(wù)試點工作。
(四)中醫(yī)藥事業(yè)提檔升級
以深化“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”建設(shè)為重點,不斷創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式。各級財政共投入中醫(yī)藥發(fā)展資金
?????萬元,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了強有力的資金保障。截至目前,全區(qū)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)中心和80%的村衛(wèi)生室,都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。積極拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域,截至2020年底,全市65歲以上老年人和0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達77%和85%。
(五)科技和人才隊伍建設(shè)進一步加強。優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境,憑借公招平臺,招聘高層次年輕人才。截至2019年底,衛(wèi)生健康系統(tǒng)擁有高級技術(shù)職稱的129人(正高級職稱21人,副高級職稱108人),碩士研究生學(xué)歷的16人。擁有市級重點學(xué)科??1個。獲得河北省慢性防治示范區(qū)稱號。
(六)衛(wèi)生與健康信息化建設(shè)優(yōu)化升級。建成了區(qū)級衛(wèi)生健康信息平臺,二級以上醫(yī)院信息業(yè)務(wù)系統(tǒng)達到全覆蓋,與省市數(shù)據(jù)云平臺實現(xiàn)成功對接,實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)之間的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。全區(qū)公立醫(yī)院建立了醫(yī)院微信公眾號和訂閱號,實現(xiàn)了預(yù)約掛號、檢驗檢查結(jié)果自助查詢、醫(yī)療費用線上支付和遠程會診等智慧醫(yī)療基礎(chǔ)功能。
(七)人口長期均衡發(fā)展有效推進。加強出生人口預(yù)測和監(jiān)測,全面實施二孩政策。拓展升級“計劃生育網(wǎng)上辦事大廳”,利用“孕健康”APP手機客戶端,全面推行網(wǎng)上辦證和手機辦證。建立計生特殊“五位一體”長效機制和“醫(yī)養(yǎng)扶一體化”服務(wù)保障機制。
(八)新冠疫情防控取得戰(zhàn)略性成果。2020年初,面對突如其來的新冠疫情,黨和政府堅強領(lǐng)導(dǎo),始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位,堅持以人為本,科學(xué)防控,與全國同步防控,實施全區(qū)一盤棋,經(jīng)過全區(qū)人民共同努力,取得了新冠疫情防控取得戰(zhàn)略性成果。
三、面臨形勢與挑戰(zhàn)
“十四五”規(guī)劃,是開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一個五年規(guī)劃。欒城區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃是我區(qū)今后五年衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要支撐,是落實工作的具體載體,也是《欒城區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》的重要組成部分。欒城區(qū)衛(wèi)生與健康“十四五”規(guī)劃要全面貫徹“健康中國”戰(zhàn)略,突出預(yù)防為主,堅持防治結(jié)合,全面推進“健康欒城”行動。以人民對健康的實際需求為發(fā)展方向,以政府社會的全面支持與投入為發(fā)展基礎(chǔ),以強化體系建設(shè)優(yōu)化能力建設(shè)為抓手,為開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程奠定基礎(chǔ)。
(一)?健康中國戰(zhàn)略給衛(wèi)生和健康事業(yè)提出了新要求。黨中央、國務(wù)院提出的“健康中國”建設(shè)是當前衛(wèi)生健康事業(yè)的重要發(fā)展方向?!按蠼】怠崩砟顚⑷找嫔钊肴诵?,人民群眾對美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求,為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了更為廣闊的發(fā)展空間。隨著我區(qū)國民經(jīng)濟水平的不斷攀升,政府衛(wèi)生健康投入和醫(yī)療保障水平將進一步提高。衛(wèi)生健康事業(yè)必須從大健康、大衛(wèi)生的高度出發(fā),加強醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,以全民健康促進全面小康。
(二)?老齡化等人口結(jié)構(gòu)和疾病譜變化帶來新挑戰(zhàn)。“十四五”時期,我區(qū)人口老齡化程日趨嚴重,到2025 年,60歲以上老年人口將增加到5萬人左右,其中獨居和空巢老年人將進一步加大。滿足老年人差異化公共服務(wù)需求,需要不斷改進機制,提升服務(wù)水平。我區(qū)人口城鎮(zhèn)化率不斷提高,醫(yī)療衛(wèi)生健康資源布局面臨挑戰(zhàn),特別是城市社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)供需矛盾將更加突出。由于居民生活方式變化, 高血壓、糖尿病、腦卒中、腫瘤等慢性病將成為主要疾病負擔(dān),急性傳染病、精神衛(wèi)生健康疾病等將日益對居民生活帶來更多的影響。
(三)?“互聯(lián)網(wǎng)+”和京津冀協(xié)同發(fā)展帶來了新機遇。京津冀協(xié)同發(fā)展觀已進入統(tǒng)籌規(guī)劃、共建共享階段。要求我們在前期合作的基礎(chǔ)上,汲取京津地區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,快速提升我區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生健康水平。衛(wèi)生健康事業(yè)要主動對接,積極利用新技術(shù),抓住機遇,推動深度融合,打造不斷進步的“智慧醫(yī)療”。
第二部分 總體要求
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆四中、五中全會精神,堅持中國共產(chǎn)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),全面落實新時代衛(wèi)生健康工作方針。牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,以健康中國戰(zhàn)略為統(tǒng)領(lǐng),堅持“五位一體” 總體布局,協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅持以人民為中心的思想,以促健康、轉(zhuǎn)模式、強基層、重保障為著力點,堅持推進以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,堅持推進衛(wèi)生健康公共資源向基層延伸,堅持推進衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)均等化,積極推動京津冀協(xié)同發(fā)展向縱深發(fā)展,以打造 “健康石家莊(欒城)”為主線,加強重大疾病預(yù)防控制,推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,提升人口計生服務(wù)管理水平,為促進全區(qū)經(jīng)濟社會更好更快發(fā)展提供強有力的保障。
二、基本原則
(一)堅持以人為本,保障基礎(chǔ)基本。以保障人民群眾健康為根本目的,構(gòu)建面向全體居民,覆蓋全生命周期的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。提升基本衛(wèi)生健康服務(wù)均等化水平,聚焦重點領(lǐng)域、重點區(qū)域和重點人群補短板,不斷縮小健康差異,為人民群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),使全區(qū)人民共享衛(wèi)生與健康改革發(fā)展成果。
(二)堅持預(yù)防為主,促進全民健康。推進“健康石家莊(欒城)”建設(shè),更加注重科學(xué)預(yù)防和健康促進,堅持中西醫(yī)并重,強化對主要健康問題和影響因素的有效干預(yù),促進基本衛(wèi)生健康服務(wù)普惠共享。
(三)堅持創(chuàng)新驅(qū)動,科技提升內(nèi)涵。以人才和科技作為發(fā)展的核心推動力,強化特色學(xué)科平臺建設(shè),完善各級醫(yī)療機構(gòu)人才培養(yǎng)和引入機制,全面提升服務(wù)能力,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源均衡布局。
(四)堅持融合共享,完善協(xié)作機制。動員全社會參與。引導(dǎo)群眾加強自我健康管理,促進形成健康的生活方式。充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,著力擴大供給,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
三、發(fā)展目標
到2025年,建立與我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生健康制度,建立與城市功能定位相匹配的公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)體系,居民健康水平和生命質(zhì)量進一步提升,居民健康指標達到國內(nèi)中上等水平,基本實現(xiàn)衛(wèi)生健康資源配置均等合理、體制機制完備健全、服務(wù)能力優(yōu)質(zhì)高效、京津冀協(xié)同融合發(fā)展,“健康石家莊”建設(shè)取得顯著成效。一是制度體系和服務(wù)體系更加完善。著力加強衛(wèi)生健康領(lǐng)域制度和服務(wù)體系,治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升,健康融入政策取得積極進展。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升,更好滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和多樣化、多層次健康需求。二是重特大疾病預(yù)防控制效果更加顯著。著力加強和預(yù)防重特大疾病的發(fā)生,以預(yù)防為主、關(guān)口前移、普及健康生活方式為著力點,提升居民健康素養(yǎng),有效控制健康危險因素,加強傳染病監(jiān)測預(yù)警、預(yù)防控制能力建設(shè),消除和預(yù)防一批重大疾病。三是全民健康服務(wù)模式更加全面。全面建立符合實際的醫(yī)療分診制度,機構(gòu)間的分工協(xié)作更加緊密,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋,建立以基層為重點的慢性病防控體系,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力。
?
“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標
?
|
類別
|
序號
|
指標名稱
|
目標值
|
指標屬性
|
|
健康水平
|
1
|
人均預(yù)期壽命(歲)
|
≥77
|
預(yù)期性
?
|
|
2
|
嬰兒死亡率(‰)
|
≤6
|
||
|
3
|
5歲以下兒童死亡率(‰)
|
≤7
|
||
|
4
|
孕產(chǎn)婦死亡率(?/10萬)
|
≤15
|
||
|
5
|
居民健康素養(yǎng)水平(%)
|
≥24
|
||
|
公共衛(wèi)生健康
|
6
|
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)
|
≥95
|
約束性
|
|
7
|
高血壓、糖尿病規(guī)范管理率(%)
|
≥60
|
||
|
8
|
在冊嚴重精神障礙患者管理率(%)
|
≥90
|
||
|
9
|
居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率(%)
|
≥95
|
||
|
10
|
65歲以上老年人健康管理率(%)
|
≥75
|
||
|
11
|
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%)
|
≥92
|
||
|
12
|
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)
|
≥90
|
||
|
資源配置
|
13
|
每千人床位數(shù)
|
6.5
|
預(yù)期性
|
|
14
|
每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)
|
2.8
|
||
|
15
|
每千人護士數(shù)
|
3.6
|
||
|
16
|
每萬人全科醫(yī)生數(shù)
|
2.5
|
||
|
人口計生
|
17
|
人口規(guī)模(萬)
|
40
|
?
|
|
18
|
人口出生率(‰)
|
15.5
|
?
|
|
|
19
|
自然增長率(‰)
|
8.6
|
?
|
注:每千人口按常住人口統(tǒng)計,本規(guī)劃中未特別標注的均以常住人口統(tǒng)計
?
第三部分?重點任務(wù)
?
一、持續(xù)加強黨的建設(shè),深入推進精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
(一)進一步加強醫(yī)療機構(gòu)黨的領(lǐng)導(dǎo)。持續(xù)加強黨的建設(shè),鞏固和深化“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,認真貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府各項衛(wèi)生健康決策和部署,認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,以黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)為重點,弘揚“愛崗、敬業(yè)、服務(wù)、奉獻”的治病救人精神,進一步加強作風(fēng)建設(shè),努力提高專業(yè)技術(shù)水平,全力打造一支“政治思想堅定、作風(fēng)建設(shè)過硬、專業(yè)行動有力”的高素質(zhì)衛(wèi)生健康人才隊伍。堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“健康中國”戰(zhàn)略,教育引導(dǎo)黨員干部牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”。統(tǒng)籌抓好醫(yī)療機構(gòu)的政治、思想、組織、文化建設(shè),加強行風(fēng)建設(shè),堅持反腐倡廉。
(二)加強精神文明建設(shè)。要深化文明行業(yè)創(chuàng)建,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),推進志愿服務(wù)制度化常態(tài)化,打造有溫度的衛(wèi)生健康服務(wù)。深入開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意“三好一滿意”等活動,進一步規(guī)范窗口服務(wù),完善服務(wù)守則、規(guī)章制度、行為準則。切實改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平,改善服務(wù)設(shè)施和環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,方便群眾就醫(yī)。不斷完善便民利民服務(wù)舉措,簡化辦事程序,提高服務(wù)效率,提升群眾滿意度。
(三)堅持反腐倡廉,加強行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作。深入推進廉政風(fēng)險防控工作,加強對重點領(lǐng)域、重大項目、重要崗位的廉政風(fēng)險精準防控。全面推進公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風(fēng)險防控機制標準化建設(shè),強化對醫(yī)院基建項目、設(shè)備購置、藥品采購、科研項目、薪酬分配、結(jié)余資金等的監(jiān)管。持續(xù)深入開展糾正辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)、違規(guī)收受“紅包”、打擊涉醫(yī)違法犯罪等專項整治活動,重點推進暗訪巡察與群眾滿意度測評工作。抓好典型案例的警示教育,進一步增強各級衛(wèi)生健康機構(gòu)和從業(yè)人員遵紀守法意識,使遵守和執(zhí)行衛(wèi)生健康行風(fēng)建設(shè)“九個不準”成為各級衛(wèi)生健康機構(gòu)和從業(yè)人員的自覺行為。加強醫(yī)院廉潔文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè),重點加強診療、用藥、檢查、收費的實時監(jiān)控,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,實施預(yù)警處置,及時化解廉潔風(fēng)險。進一步健全和完善群眾滿意度評價機制,暢通投訴舉報渠道,提高衛(wèi)生健康管理服務(wù)水平。
二、推動“健康石家莊(欒城)”建設(shè)
(一)開展“健康石家莊(欒城)”創(chuàng)建活動。全面落實健康中國戰(zhàn)略,制定“健康石家莊(欒城)”行動計劃并啟動實施。牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,將關(guān)口前移,采取有效干預(yù)措施,努力使群眾不生病、少生病,提高生活質(zhì)量,延長健康壽命,以較低成本取得較高健康績效,建立行動監(jiān)測評估和考核評價指標體系,納入各級黨委、政府績效考核,確保各項任務(wù)落實。以倡導(dǎo)健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為工作重點,把“全民健康”融入各級政府及部門的相關(guān)政策中,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,全方位、全周期維護和保障人民健康。
(二)著力推進健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)。開展健康城市綜合示范建設(shè),形成可推廣的健康城市建設(shè)模式。廣泛開展健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè),創(chuàng)新社會動員和群眾參與工作方式,鼓勵社會組織開展志愿服務(wù)、健康自我管理小組、社區(qū)健康講堂等活動。開展健康城市建設(shè)效果評價,實現(xiàn)科學(xué)、動態(tài)管理。推進健康村鎮(zhèn)建設(shè),提高農(nóng)村居民衛(wèi)生素質(zhì)和健康水平。健康城市和健康村鎮(zhèn)工作體系基本健全,健康管理工作模式基本建立,建成一批健健康村鎮(zhèn)建設(shè)示范村鎮(zhèn)。
(三)著力改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌。深入推進國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地段和農(nóng)村垃圾污水處理為重點,完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機制,加快推進農(nóng)村生活污水治理和無害化衛(wèi)生廁所建設(shè),農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達到85%以上。加快實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推動城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸,農(nóng)村集中式供水衛(wèi)生安全巡察覆蓋90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
(四)完善健康促進與教育體系。建立區(qū)鄉(xiāng)村三級管理機制,建立部門聯(lián)動工作體系,整合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強基層健康服務(wù)管理組織保障,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員下基層,開展健康教育、預(yù)防保健等服務(wù)。把提升健康素養(yǎng)作為增進全民健康的前提,有針對性地加強健康教育與促進,實現(xiàn)健康素養(yǎng)人人進步;倡導(dǎo)健康生活。激發(fā)居民熱愛健康、追求健康的熱情,養(yǎng)成符合自身和家庭特點的健康生活方式;提供健康服務(wù)。完善防治策略、制度安排和保障政策,加強醫(yī)療保障政策與公共衛(wèi)生健康政策銜接,提供系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進一體化服務(wù);開展全面干預(yù)。強化跨部門協(xié)作,鼓勵和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個人行動起來,對主要健康問題及影響因素采取有效干預(yù),形成政府積極主導(dǎo)、社會廣泛參與、個人自主自律的良好局面,持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生健康責(zé)任清單制,健全完善慢性病防控機構(gòu)、綜合性醫(yī)療機構(gòu)、社康中心“三位一體”的慢性病防控機制,形成“預(yù)防保健、臨床診療、康復(fù)和健康管理”融合發(fā)展模式。廣泛開展全民健康素養(yǎng)促進行動和健康中國行等活動,普及合理營養(yǎng)、合理用藥、科學(xué)就醫(yī)和災(zāi)害自救互救等知識,提高全民健康素養(yǎng)。倡導(dǎo)健康文明的生活方式,引導(dǎo)群眾加強自我健康管理,深入推進以“減鹽、減油、減糖”為重點的全民健康生活方式行動。廣泛宣傳合理膳食、適量運動、戒煙限灑、心理平衡等健康科普知識,開展家庭和高危個體健康生活方式強化指導(dǎo)和干預(yù)。全面推進控?zé)熉募s工作,大力開展無煙環(huán)境建設(shè),全面推進公共場所禁煙,保證15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以下。
(五)建立全面的健康干預(yù)體系和監(jiān)測體系。加強健康干預(yù)體系的建設(shè),優(yōu)化健康服務(wù),加強重點人群健康服務(wù),完善健康保障。做好控?zé)熜袆拥扰囵B(yǎng)良好的生活習(xí)慣。加強針對婦女兒童、老年人、中小學(xué)生等特殊人群的健康干預(yù)和監(jiān)測,加強針對心腦血管、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、癌癥、精神心理障礙等特殊人群的健康干預(yù)和監(jiān)測,開展保健健康示范項目,鼓勵健康生活。利用新技術(shù)加強嬰幼兒、女性等人群的篩查工作,進行早期預(yù)防干預(yù)。加強教衛(wèi)聯(lián)動,加強學(xué)校健康教育,提高學(xué)生健康水平。推進醫(yī)養(yǎng)融合,加強老年人的健康管理。
二、持續(xù)深化綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
(一)全面推進公立醫(yī)院綜合改革。落實政府責(zé)任,完善公立醫(yī)院補償機制,堅持公益屬性,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和外部監(jiān)管機制,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院去行政化改革,形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、制衡的運行機制。制定公立醫(yī)院運行和監(jiān)督管理辦法,健全運行監(jiān)管和績效評估機制。實行公立醫(yī)院精細化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量管控,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,強化全成本核算與控制。建立以公益性為導(dǎo)向、運行效率為核心的公立醫(yī)院績效考核體系,改善公立醫(yī)院運行效能和醫(yī)療服務(wù)水平。
(二)全面深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)穩(wěn)定長效的多渠道補償機制,健全績效評價和考核機制,進一步完善相關(guān)政策措施,進一步深化、優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)服務(wù)能力,能夠高效完成與功能、定位相匹配的各項工作。通過加強全科醫(yī)生培養(yǎng),加強基層醫(yī)療衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè),發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用。通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)以及合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品品種和數(shù)量等方式,提高基層服務(wù)能力。
(三)積極推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”。以政府為主導(dǎo),堅持“優(yōu)化、協(xié)同、高效”的原則,使醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥責(zé)任分工更加明確更加科學(xué)合理,使履職與聯(lián)動保持一致性。醫(yī)療部門負責(zé)管理并提供優(yōu)質(zhì)高效地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),醫(yī)保部門作為參保人代表將作為第三方購買服務(wù),建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品耗材采購供應(yīng)信用管理機制,強化平臺信息共享、聯(lián)動獎懲。逐步建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥部門或領(lǐng)域之間的協(xié)同工作機制。在政府主導(dǎo)下,以改善拓展醫(yī)保的戰(zhàn)略購買、支付方式和支付標準運等促進醫(yī)、藥產(chǎn)生聯(lián)動效應(yīng)?!搬t(yī)”“藥”同時促進“醫(yī)保”的改革推進。以建立溝通協(xié)商機制作為職能轉(zhuǎn)變重點,根據(jù)改革需要及時制定細化聯(lián)動路線圖,以政策銜接為保障,推進三醫(yī)聯(lián)動工作,要堅持問題為導(dǎo)向,抓住主要矛盾,在統(tǒng)一思想認識基礎(chǔ)上,圍繞“補短板”“建機制”的突出問題,在實踐中不斷創(chuàng)新探索,不斷總結(jié)修正,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通協(xié)商予以解決。
三、持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)
(一)全力提升區(qū)級醫(yī)院服務(wù)能力。要全力加強以人才、技術(shù)、重點??茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè),全面提升綜合能力。要加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),加大人才引進培養(yǎng)力度,優(yōu)化專業(yè)設(shè)置和服務(wù)流程,提升服務(wù)能力和管理水平。大力加強腫瘤、心血管、骨科、肝膽、內(nèi)分泌、婦女兒童等薄弱領(lǐng)域重點??圃\療能力建設(shè),建設(shè)一批高水平臨床???。到2025年,爭取將石家莊市欒城人民醫(yī)院建設(shè)成為三級醫(yī)療機構(gòu)。
完成欒城人民醫(yī)院遷建項目。項目位于石家莊市欒城區(qū)欒武路與西城大街交叉口西北。總投資6.59億元(政府債券),申請規(guī)劃總用地96162.48平方米(約144.25畝)??偨ㄖ娣e為92000平方米,其中:地上部分:67669平方米,包括門診、醫(yī)技科室、住院部、行政綜合樓及后勤輔助用房等;地下部分:24331平方米,主要為設(shè)備用房、地下車庫等。計劃2021年5月開工建設(shè),2023年9月竣工投用。
(二)加強基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。促進醫(yī)療資源向鄉(xiāng)、村傾斜,向基層流動,縮小區(qū)域之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距。完善基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),進一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)功能與定位,根據(jù)人口的新增情況,及時增設(shè)基層醫(yī)療機構(gòu)。加大政府支持力度,大力改善衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備條件,加強基層人才培養(yǎng)和引進。加大口對口幫扶力度,積極推進標準化建設(shè),積極創(chuàng)建一類衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)。
積極謀劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務(wù)能力提升。西營鄉(xiāng)衛(wèi)生院和冶河中心衛(wèi)生院、竇嫗中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)樓改擴建面積達到3150平方米。同時,購置中頻綜合治療儀、四維彩超、CT等診療設(shè)備。謀劃欒城鎮(zhèn)衛(wèi)生院搬遷及村衛(wèi)生室的修繕項目。擬將欒城鎮(zhèn)衛(wèi)生院由現(xiàn)址搬遷至原區(qū)中醫(yī)院,對原中醫(yī)院房屋進行裝修改造。改造內(nèi)容包括房頂防水、墻壁粉刷、水電改造、門窗更換維修、院內(nèi)地面維修、安裝暖氣、電梯間改造、電梯購置等。對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進行維修改造,包括內(nèi)外墻破損修補和粉刷、破損門窗維修等內(nèi)容,使村衛(wèi)生室全部提檔升級,達到標準化建設(shè)要求。
(三)加強衛(wèi)生應(yīng)急處置能力建設(shè)。織密織牢城市公共衛(wèi)生安全防控網(wǎng)絡(luò),健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)制度,建立石家莊市欒城區(qū)重大公共衛(wèi)生安全專家?guī)欤晟仆话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系并建立定期修訂制度,按照事件不同級別和規(guī)模,完善監(jiān)測、預(yù)警、報告等應(yīng)對處置方案,加強相關(guān)能力建設(shè)和儲備。優(yōu)化防控機制,提高公共衛(wèi)生應(yīng)急體系運行效率。健全可疑病例討論報告制度。強化第一時間調(diào)查核實和先期控制措施落實,對可能造成疾病蔓延和影響社會穩(wěn)定的情況,按照先期處置原則邊調(diào)查邊控制。
(四)推進分級診療。以推進醫(yī)療資源按層級更加高效合理分配為目標,有效建立不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間的高效分級診療網(wǎng)絡(luò),以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治”。以提升基層醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)水平為基礎(chǔ),以建立協(xié)同分診網(wǎng)絡(luò)為平臺,支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診為引導(dǎo),以實施家庭簽約醫(yī)生模式,發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用為根本,全面推進分級診療工作。
同時,建立醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療,通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式,推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與二級、三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的技術(shù)幫扶和分工協(xié)作關(guān)系。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展定期出診、巡診服務(wù)。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康院(社區(qū)服務(wù)中心)醫(yī)療能力提升工程,通過上級支援、本級有效引進人才、技術(shù),提升它們的基礎(chǔ)診治能力,同時為推進分級診療奠定基礎(chǔ)。
四、持續(xù)推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
(一)加強重大疾病防治體系建設(shè)。加強預(yù)防為主,密織防治網(wǎng)底,鞏固省級慢性病綜合防控示范區(qū)成果,創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)。至2025年,結(jié)核病發(fā)病率降至 40.0/10萬以下,力爭實現(xiàn)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為為單位接種率達95%,接種單位規(guī)范率達100%。針對目前新發(fā)的新冠肺炎、冠心病、糖尿病等重點疾病,及時做好疫情調(diào)查處置,將疫情控制在低流行水平。開展肺結(jié)核綜合防治服務(wù)試點,加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度,強化重點人群主動篩查,加強肺結(jié)核篩查和監(jiān)測,規(guī)范患者全程治療管理。開展早診早治工作,早診率達到55%,預(yù)防效果和治愈率分別提高5%。全面實施35歲以上人群首診測血壓,逐步開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病風(fēng)險評估和干預(yù)指導(dǎo),同時將口腔健康檢查和肺功能檢測納入常規(guī)體檢。
完成欒城人民醫(yī)院傳染病區(qū)項目。項目選址位于欒城區(qū)欒武路以北,西城大街以西。總投資4270.77萬元,其中,申請利用中央資金900萬元,區(qū)本級財政配套3370.77萬元,用地面積5171.48平方米,建筑面積3996.34平方米。項目內(nèi)容包括新建傳染病區(qū)綜合樓1棟,共三層,均為地上建筑,設(shè)有病房26間,病床48張,其中一層為門診、藥房以及醫(yī)技檢查等相關(guān)科室,二層為13間普通傳染病房,三層為13間負壓病房。本項目的建設(shè)對提高石家莊市醫(yī)療水平、提高河北省醫(yī)療服務(wù)整體能力、提高公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理能力具有重要意義。
(二)加強婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)能力。強化婦幼健康服務(wù)能力建設(shè)。實施婦幼健康和計劃生育服務(wù)保障工程,建成標準化婦幼健康服務(wù)機構(gòu),推進婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動,提升婦幼保健整體公共服務(wù)水平。加強綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科建設(shè),設(shè)立助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)中心。加強孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力建設(shè),落實貧困危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治經(jīng)費。全面推行住院分娩補助制度,向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程基本醫(yī)療保健服務(wù)。到2025年,全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到92%以上,住院分娩率達到98%以上。推行國家統(tǒng)一的母子健康手冊,加強孕產(chǎn)期全程服務(wù)和高危孕產(chǎn)婦專案管理,預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。加大“兩癌”篩查。加強婦女衛(wèi)生健康保健,婦女常見病檢查率逐年提高。加強兒童疾病防治和意外傷害預(yù)防。
(三)加強“一老一小”健康管理。建立共建共治共享全民健康服務(wù)體系。各級醫(yī)療機構(gòu)加大宣教力度,制定計劃,開展多層次、多角度的宣教工作。重點人群疾病干預(yù)工程:加大檢測力度, 對重點人群進行疾病預(yù)防干預(yù)。
(四)加強精神疾病職業(yè)病防治。推進精神衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè),全面提升綜合醫(yī)療康復(fù)能力;加強欒城人民醫(yī)院心理??平ㄔO(shè),提高基本醫(yī)療能力;基層醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)配備1—2名專職精神病防治人員,提高最前沿的檢測和篩查能力。至2025 年,全區(qū)每10萬人精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3名,嚴重精神障礙患者管理率達到90%以上。加強區(qū)級心理危機干預(yù)援助隊伍建設(shè),全面提升心理危機干預(yù)和心理援助能力,制定預(yù)案,加強演練,在面對各種突發(fā)災(zāi)害和事件時,能夠即時啟動,開展救援。開展青少年心理健康維護工程:從家庭層面早期預(yù)防、早期干預(yù),減少青少年精神心理疾病的患病率和復(fù)發(fā)率,解決已患心理問題和精神障礙的青少年的治療、康復(fù)及復(fù)學(xué)問題,形成學(xué)校——醫(yī)院——學(xué)校的閉環(huán)管理。開展重點職業(yè)病監(jiān)測、專項調(diào)查、職業(yè)健康風(fēng)險評估。開展塵肺病攻堅行動和重點行業(yè)專項治理。強化源頭控制,抓好“三同時”監(jiān)管,做好職業(yè)健康知識宣傳培訓(xùn)、職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病危害因素定期檢測和現(xiàn)狀評價,加快創(chuàng)建健康企業(yè)。
(五)著力維護流動人口健康。按照常住人口配置資源,將流動人口納入流入地衛(wèi)生計生服務(wù)體系。全而推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化,流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)覆蓋率達到75%以上。完善基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,提高流動人口醫(yī)療保障水平口做好流動人口聚居地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對,關(guān)愛留守人群特別是留守兒童,在區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村開展留守兒童健康教育項目。
(六)著力保障殘疾人健康服務(wù)。加強殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù),城鄉(xiāng)殘疾人普遍享有基本醫(yī)療保障,加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,逐步將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無障礙設(shè)施。實施精準康復(fù)服務(wù)行動,以殘疾兒童和持證殘疾人為重點,有康復(fù)需求的殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達到80%。
五、持續(xù)推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
(一)全面提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。深入開展基層機構(gòu)“名院名科名醫(yī)”工程。加強師承教育,組織名中醫(yī)師帶徒,強化肛腸、骨傷等中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),廣泛培育中醫(yī)名科。逐步在綜合醫(yī)院、婦幼保健院設(shè)立“治未病”中心,在基層醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)設(shè)立“治未病”指導(dǎo)室。大力推進家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù)。
(二)著力強化基層中醫(yī)藥隊伍建設(shè)。加大中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬居民有0.4—0.6名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生。區(qū)中醫(yī)院建設(shè)2個基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,通過師承模式培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干。對在職在崗以西醫(yī)藥知識為主的基層衛(wèi)生技術(shù)人員,進一步加強中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn),規(guī)范和提高其運用中醫(yī)藥診療知識、技術(shù)方法,鼓勵基層西醫(yī)人員提供中醫(yī)藥服務(wù)。
(三)大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。建設(shè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有計劃、有針對性地為轄區(qū)每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣10類30項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)、至少培養(yǎng) 1名適宜技術(shù)推廣人員,確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)能夠開展6類以上、每個社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)站和90%以上的村衛(wèi)生室能夠開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(四)深入推進中醫(yī)藥文化傳播。大力倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠”核心價值理念,繼續(xù)搞好中醫(yī)藥文化示范醫(yī)院創(chuàng)建。深入開展中醫(yī)藥進校園、進機關(guān)、進企業(yè)、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村活動,推廣太極拳、八段錦等項目。進一步發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè),創(chuàng)作一批中醫(yī)藥文化科普創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)和文化精品,努力培育一批知名品牌和企業(yè),營造濃厚氛圍。開展國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新項目。開展基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥診療服務(wù)能力提升改造建設(shè)項目。
六、持續(xù)推進“大健康、新醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)發(fā)展
(一)加快形成多元化辦醫(yī)格局。支持社會辦醫(yī)發(fā)展,為社會辦醫(yī)預(yù)留發(fā)展空間,鼓勵社會資本在人口新增區(qū)域開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)。扶持引導(dǎo)社會資本投入特色??啤⒒鶎臃?wù)、健康養(yǎng)老、醫(yī)學(xué)檢驗、健康管理、醫(yī)療旅游、健康咨詢等醫(yī)療資源緊缺的方向和空間。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置實行告知承諾制,取消床位規(guī)模要求。嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。到2025年,社會辦醫(yī)占醫(yī)療機構(gòu)總量比例達到50%左右。
(二)深入推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。為了積極應(yīng)對人口進入老齡化的必然趨勢,逐步健全適合老年人特點的老年健康管理和醫(yī)療服務(wù)體系,提高老年人的生活質(zhì)量和健康水。支持引導(dǎo)綜合性醫(yī)院發(fā)展老年康復(fù)、護理等??平ㄔO(shè),強化老年醫(yī)學(xué)人才隊伍建設(shè)。推動基層醫(yī)療機構(gòu)完善老年人醫(yī)療康復(fù)體系建設(shè),家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋高齡、失能、慢性病老年人。支持部分閑置床位較多的一、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院,引導(dǎo)社會資本建立養(yǎng)老醫(yī)療聯(lián)合體。
(三)加快推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合,催生更多健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。支持醫(yī)療機構(gòu)將護理服務(wù)延伸至家庭。積極發(fā)展高水平、連鎖體檢機構(gòu)和專業(yè)健康管理機構(gòu)。加快培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機構(gòu)。全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。培育健康文化產(chǎn)業(yè)。鼓勵發(fā)展養(yǎng)生和醫(yī)療健康旅游。加快發(fā)展商業(yè)健康保險。推廣醫(yī)療責(zé)任險、醫(yī)療意外保險。研究制定有利于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的土地、稅收優(yōu)惠政策,健全穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生與健康投入機制,引導(dǎo)金融機構(gòu)加大健康服務(wù)業(yè)信貸、債券等融資支持。
七、持續(xù)加強科技和人才隊伍建設(shè)
(一)加大人才引進和培養(yǎng)力度。協(xié)同有關(guān)部門出臺事業(yè)單位定向招聘政策,更大范圍、更深層次吸引人才、留住人才;充分利用省市引進高層次人才的優(yōu)惠政策及引人綠色通道,吸引高層次人才。繼續(xù)積極實施省市各項人才培養(yǎng)計劃,為人才成長提供多層次平臺。預(yù)計至2025年底,累計培養(yǎng)和引進博士???名,碩士???名。
(二)強化學(xué)科建設(shè)。加強對臨床專科建設(shè)的規(guī)劃引導(dǎo)和支持,推進市級以上臨床重點???、重點學(xué)科、重點專業(yè)和重點實驗室建設(shè)。到2025年,力爭省級、市級臨床重點學(xué)科、重點??坪椭攸c專業(yè)數(shù)量達到同類區(qū)縣先進水平。加強公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)研究,圍繞常見疾病和健康問題,加強適宜醫(yī)療技術(shù)的研究開發(fā)和推廣應(yīng)用。
八、持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展
(一)完善升級信息化平臺,推進智慧醫(yī)院建設(shè)。進一步完善升級現(xiàn)有的設(shè)施資源,完成區(qū)全民健康信息平臺建設(shè),互聯(lián)互通,全面實現(xiàn)診療信息智慧共享。加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)。以便民、惠民為目的,增設(shè)、提升預(yù)約智能導(dǎo)診分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢等線上服務(wù)。
(二)深化健康大數(shù)據(jù)共建共享和普惠應(yīng)用。以門診部、診所等為重點,推動將全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)接入區(qū)全民健康信息平臺,全面推進醫(yī)院間及其與社康機構(gòu)間檢查檢驗報告和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互聯(lián)互通,推進所有公立醫(yī)院納入DRG綜合管理平臺。
(三)大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”。開展“互聯(lián)網(wǎng)+”專屬醫(yī)生服務(wù)。利用先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),整合醫(yī)療信息的優(yōu)質(zhì)資源,患者可以實現(xiàn)查找醫(yī)生、就診預(yù)約、線上支付等功能。醫(yī)生可以進行病人管理、遠程會診、電子病歷共享、醫(yī)患溝通等工作,實現(xiàn)完美無縫對接,改善患者的就醫(yī)體驗。建立雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng),整合公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案,建立健康石家莊(欒城)微信服務(wù)號,實現(xiàn)全市統(tǒng)一的預(yù)約掛號、電子健康檔案的查詢、公共衛(wèi)生服務(wù)、健康知識查詢等便民服務(wù),并建立統(tǒng)一支付平臺,實現(xiàn)群眾看病就醫(yī)的“一鍵通”。
九、持續(xù)推進行業(yè)治理水平創(chuàng)新突破
(一)落實衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范體系。加強《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī)貫徹實施工作。落實石家莊市公立醫(yī)院管理辦法、臨床藥師工作規(guī)范、安寧療護服務(wù)規(guī)范、社區(qū)健康服務(wù)管理辦法、全科醫(yī)師管理辦法、基本公共衛(wèi)生健康服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)、智慧家庭病床等服務(wù)規(guī)范。
(二)完善多元化綜合監(jiān)管體系。推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度改革,建設(shè)綜合監(jiān)管平臺和行業(yè)信用體系,建立聯(lián)合執(zhí)法機制,持續(xù)推進“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè),綜合運用移動執(zhí)法、在線監(jiān)管、人工智能等“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”手段,提升行業(yè)大數(shù)據(jù)監(jiān)管、協(xié)同監(jiān)管和誠信監(jiān)管水平。開展衛(wèi)生監(jiān)督隊伍衛(wèi)生健康法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)管理政策培訓(xùn),提高醫(yī)療監(jiān)督能力。協(xié)同相關(guān)部門完善醫(yī)保醫(yī)師管理制度,堅決查處醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為,建立和強化長效監(jiān)管機制。規(guī)范醫(yī)院電子處方管理和信息共享,推動執(zhí)業(yè)醫(yī)師CA認證全覆蓋,降低藥店虛假處方風(fēng)險。加快推進醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)進度,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管。繼續(xù)開展掃黑除惡工作,全面凈化醫(yī)療市場環(huán)境。加強平安醫(yī)院建設(shè),健全醫(yī)療機構(gòu)安全保衛(wèi)措施,嚴防“醫(yī)鬧”和暴力傷醫(yī)事件,維護醫(yī)務(wù)人員尊嚴和生命安全。開展安全生產(chǎn)和消防安全專項整治三年行動,從根本上消除事故隱患,保障群眾就醫(yī)環(huán)境安全。
(三)健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推動二級以上公立醫(yī)院全面開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),建立醫(yī)院章程等13項核心管理制度。加強醫(yī)院財務(wù)和經(jīng)濟管理,全面落實預(yù)算管理、全成本核算與控制等經(jīng)濟運營管理制度,加強對公立醫(yī)院的成本效益分析,推動公立醫(yī)院從“效率、擴張”向“規(guī)范、提高”轉(zhuǎn)變。完善公立醫(yī)院財政補助政策和績效考核制度,探索按疾病診斷相關(guān)分組開展公立醫(yī)院績效考核、臨床科室績效考核、核定住院基本醫(yī)療服務(wù)補助,建立與分級診療制度、高水平醫(yī)院建設(shè)相銜接的精細化補助機制。
十、持續(xù)推進京津冀醫(yī)療衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展
(一)深入推進區(qū)域醫(yī)療合作。創(chuàng)造條件吸引北京、天津醫(yī)療功能向我區(qū)轉(zhuǎn)移,促進北京非首都功能有序疏解。推動三地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作持續(xù)深化,努力尋求可行性突破。有序承接京津醫(yī)療衛(wèi)生功能轉(zhuǎn)移。
(二)建立共建共享機制。探索完善人才互通機制;推進人才一體化建設(shè)。推進京津冀醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展。推動醫(yī)保定點信息互認,促進三地醫(yī)療資源共享,推進醫(yī)療保障協(xié)同監(jiān)管,維護醫(yī)?;鸢踩?/span>
?
第四部分?保障措施
?
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
要切實加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo),把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作提上重要議事日程,列入政府的工作目標和考核目標,建立問責(zé)制。各級黨委和政府及有關(guān)部門要把增進居民健康福祉作為改革發(fā)展的出發(fā)點和落腳點,充分認識衛(wèi)生與健康事業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要地位,建立分工明確、配合密切的協(xié)調(diào)推進機制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、區(qū)屬單位部門要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療機構(gòu)用地。
二、完善投入機制
堅持政府的主導(dǎo)作用,進一步明確政府、社會與個人在衛(wèi)生健康事業(yè)中的投入責(zé)任,完善合理分擔(dān)機制。加大政府衛(wèi)生健康投入力度,優(yōu)化政府衛(wèi)生健康投入結(jié)構(gòu),保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求。鼓勵和引導(dǎo)社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。進一步緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān),降低個人衛(wèi)生健康支出占衛(wèi)生健康總費用的比重。
三、加強協(xié)調(diào)聯(lián)動
衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、住房和建設(shè)、人力資源社會保障、機構(gòu)編制等部門要認真履行職責(zé),協(xié)調(diào)一致地推進衛(wèi)生健康工作。衛(wèi)生健康部門要制訂醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并適時進行動態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門要將衛(wèi)生健康規(guī)劃納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃安排,依據(jù)規(guī)劃對新改擴建項目進行基本建設(shè)管理;財政部門要按照政府衛(wèi)生健康投入政策落實相關(guān)經(jīng)費;發(fā)改部門要推進醫(yī)療服務(wù)價格改革;住房和建設(shè)管理部門要依法批準醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃審批建設(shè)用地;機構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標準統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制;社會保障部門要加快醫(yī)保支付制度改革;其他相關(guān)部門要各司其職,做好相關(guān)工作。
四、強化監(jiān)測評估
規(guī)劃目標納入各級政府、相關(guān)部門績效評價考核體系,定期對規(guī)劃實施進度和效果開展全面評估。監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況。完善規(guī)劃年度監(jiān)測和中期、末期評估制度,對監(jiān)測評估中發(fā)展的問題,要加強督導(dǎo)和糾偏,及時研究解決。

