欽州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知
欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃
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為促進(jìn)我市衛(wèi)生健康資源進(jìn)一步優(yōu)化配置，加快區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生健康服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展，提高服務(wù)的可及性、公平性，提升服務(wù)體系的整體效率和綜合能力，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃的通知》（桂政辦發(fā)〔2022〕4號），結(jié)合實際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展現(xiàn)狀
?。ㄒ唬┌l(fā)展基礎(chǔ)。
“十三五”期末，全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增至2272個。其中：醫(yī)院37個、鎮(zhèn)衛(wèi)生院57個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個、診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室）427個、門診部21個、村衛(wèi)生室1670個、婦幼保健院5個、專業(yè)公衛(wèi)機(jī)構(gòu)和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)44個。2020年，欽州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)22031人，其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6760人、注冊護(hù)士10105人、藥師（士）1108人、技師（士）1248人、其他衛(wèi)生技術(shù)人員2810人。2020年鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員3382人。2020年，全市每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別為2.05人、3.06人。
?。ǘ﹩栴}與挑戰(zhàn)。
1. 醫(yī)療資源配置需進(jìn)一步優(yōu)化。我市醫(yī)療資源分布不均衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在市區(qū)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套設(shè)施、技術(shù)水平、服務(wù)能力與二、三級醫(yī)院相比差距較大，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”就醫(yī)格局尚未形成；中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮；?？漆t(yī)院發(fā)展相對較慢，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱?！翱床‰y、看病貴”問題未能得到有效解決，群眾因疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)仍然較大。
2. 多元辦醫(yī)格局有待進(jìn)一步完善?！笆濉逼陂g，我市多元化辦醫(yī)空間得到拓展，雖然民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的33.41%，但總診療人次僅占全市總診療人次的12.27%，住院人次占全市總住院人次的1.78%，有規(guī)模、有?？铺厣拿駹I醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不多、比重不足，低層次、低水平重復(fù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)過多，高端醫(yī)療、特需醫(yī)療服務(wù)資源相對欠缺。
3. 疾病防控形勢依然嚴(yán)峻。新冠肺炎疫情防控仍是未來公共衛(wèi)生防控的重點工作，常態(tài)化疫情防控機(jī)制需進(jìn)一步完善。傳染病發(fā)病率仍處于較高水平，艾滋病感染者及病毒攜帶者的絕對數(shù)量依然較多，結(jié)核病發(fā)病率遠(yuǎn)高于全國平均水平，衛(wèi)生應(yīng)急體系不夠完善，急救資源調(diào)配不夠合理，仍需要持續(xù)推進(jìn)遏制相關(guān)疾病專項行動，加強防控體系和獨立傳染病醫(yī)院的建設(shè)。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神, 堅持“以人民為中心”的發(fā)展思想和新時期衛(wèi)生健康工作方針，緊緊圍繞全面實施“建大港、壯產(chǎn)業(yè)、造濱城、美鄉(xiāng)村”四輪驅(qū)動戰(zhàn)略和爭當(dāng)廣西“面朝大海、向海圖強”排頭兵的發(fā)展愿景，以健康欽州建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，以保障人民健康為中心，以構(gòu)建高水平現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線，合理配置區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，筑牢公共衛(wèi)生安全底線，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系從規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量效益轉(zhuǎn)型，機(jī)構(gòu)從各自為戰(zhàn)向整體協(xié)作轉(zhuǎn)型，努力將我市打造成為廣西北部灣沿海醫(yī)療中心。
?。ǘ┮?guī)劃原則。
1. 堅持政府主導(dǎo)，推動形成多元化的辦醫(yī)格局。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，強化政府的規(guī)劃、籌資、服務(wù)和監(jiān)管職責(zé)，充分調(diào)動社會力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性，鼓勵新增兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、傳染、口腔、護(hù)理、老年等專科醫(yī)院，鼓勵引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)、設(shè)備、管理和服務(wù)模式，不斷提高全市醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)業(yè)快速增長。推動非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，形成多元辦醫(yī)格局。
2. 堅持健康需求，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。堅持高質(zhì)量發(fā)展，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位，合理確定數(shù)量、規(guī)模、布局和配置標(biāo)準(zhǔn)，加強重點和短板領(lǐng)域的資源供給，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效擴(kuò)容和下沉，均衡布局，逐步縮小區(qū)域間差異，提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的可及性，促進(jìn)健康公平，著力解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”問題，不斷增強人民群眾健康幸福感。
3. 堅持“平戰(zhàn)結(jié)合”，提升公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。著眼常態(tài)化疫情防控要求，重點推進(jìn)建設(shè)市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心項目，全面構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”的醫(yī)防體系；加強公共衛(wèi)生應(yīng)急設(shè)施設(shè)備配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)快速反應(yīng)能力；加快構(gòu)建完善的醫(yī)療急救體系，著力提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療急救急診能力、院前急救能力；全面提高重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治水平，有力保障人民生命健康安全。
4. 堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥發(fā)展。加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，積極探索中醫(yī)藥可持續(xù)多元發(fā)展路徑，創(chuàng)新中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥特色診療服務(wù)模式，培育特色醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。充分發(fā)揮中醫(yī)在防病治病中的獨特優(yōu)勢和作用，突出預(yù)防為主、以基層為重點，強化資源共享和分工協(xié)作，建立中西醫(yī)協(xié)同、醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、上下協(xié)同的整合型中醫(yī)藥服務(wù)體系。
5. 堅持協(xié)同創(chuàng)新，加快區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)展。嚴(yán)格控制城市公立綜合醫(yī)院、縣級公立綜合醫(yī)院費用的不合理增長，積極推進(jìn)城市“醫(yī)聯(lián)體”和縣域醫(yī)共體建設(shè)，條件成熟時可以組建醫(yī)療集團(tuán)，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同創(chuàng)新、共同發(fā)展的優(yōu)勢；同時，充分發(fā)揮信息化的支撐作用，推動區(qū)域醫(yī)療資源融合共享。大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，形成線上線下一體化服務(wù)模式，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效能。
（三）總體目標(biāo)。
到2025年，基本建成能有效應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、滿足公共衛(wèi)生安全形勢需要，有力支撐健康欽州建設(shè)的強大公共衛(wèi)生體系；基本建成與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民健康需求相適應(yīng)的體系完整、分工明確、密切協(xié)作、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、運行高效、整體智治的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實現(xiàn)全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，基本形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療就醫(yī)格局，持續(xù)提高人民群眾健康水平。“十四五”時期，欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源配置主要指標(biāo)設(shè)置詳見表1。
表1 欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源配置主要指標(biāo)
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領(lǐng)域 |
序號 |
主要指標(biāo) |
2025年目標(biāo) |
指標(biāo)性質(zhì) |
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疾控體系 |
1 |
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)（萬人） |
0.35 |
指導(dǎo)性 |
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2 |
各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)率（%） |
100 |
指導(dǎo)性 |
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應(yīng)急醫(yī)療救治體系 |
3 |
每萬常住人口急救車數(shù)量（輛） |
≥0.77 |
指導(dǎo)性 |
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4 |
二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科比例（%） |
100 |
指導(dǎo)性 |
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5 |
鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)置發(fā)熱門診（診室或哨點）比例（%） |
100 |
指導(dǎo)性 |
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6 |
每千常住人口重癥床位數(shù)（張） |
0.45 |
指導(dǎo)性 |
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公立醫(yī)院 高質(zhì)量發(fā)展 |
7 |
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） |
7 |
指導(dǎo)性 |
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其中：每千常住人口市辦公立醫(yī)院床位數(shù)（張） |
2.3 |
指導(dǎo)性 |
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其中：每千常住人口縣辦公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） |
3.6 |
指導(dǎo)性 |
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8 |
每千常住人口康復(fù)床位數(shù)（張） |
0.42 |
指導(dǎo)性 |
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9 |
每千常住人口精神科床位數(shù)（張） |
0.78 |
指導(dǎo)性 |
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10 |
每千常住人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)（張） |
0.85 |
指導(dǎo)性 |
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11 |
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
2.45 |
指導(dǎo)性 |
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公立醫(yī)院 高質(zhì)量發(fā)展 |
12 |
每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)（人） |
3.32 |
指導(dǎo)性 |
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13 |
每千常住人口注冊藥師（士）數(shù)（人） |
0.54 |
預(yù)期性 |
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14 |
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人） |
4 |
約束性 |
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15 |
醫(yī)護(hù)比 |
1︰1.35 |
指導(dǎo)性 |
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16 |
床人（衛(wèi)生人員）比 |
1︰1.6 |
指導(dǎo)性 |
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中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新 |
17 |
每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
0.65 |
指導(dǎo)性 |
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18 |
縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率（%） |
100 |
預(yù)期性 |
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19 |
設(shè)置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例（%） |
100 |
預(yù)期性 |
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重點人群健康服務(wù) |
20 |
每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個） |
4.5左右 |
指導(dǎo)性 |
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21 |
二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例（%） |
≥60 |
指導(dǎo)性 |
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健康水平 |
22 |
人均預(yù)期壽命（歲） |
79左右 |
指導(dǎo)性 |
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23 |
健康預(yù)期壽命（歲） |
同比例提高 |
指導(dǎo)性 |
三、體系構(gòu)成、機(jī)構(gòu)設(shè)置與功能定位
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生教育機(jī)構(gòu)、其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成，堅持以非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補充，面向全社會人群，提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)與健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過程服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)詳見圖1。
圖1 欽州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系圖
?。ㄒ唬I(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)管理職能的機(jī)構(gòu)，主要職責(zé)是完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，開展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、信息管理、技術(shù)支撐及對下級的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和監(jiān)督考核等。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、院前急救、采供血、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等機(jī)構(gòu)。
1. 疾病預(yù)防控制體系。
體系構(gòu)成：疾病預(yù)防控制體系由市、縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的傳染病科（醫(yī)院感染控制科），基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的公共衛(wèi)生科以及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成。其核心是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市疾病預(yù)防控制中心1家，縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心4家。
功能定位：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)是監(jiān)測預(yù)警、檢驗檢測、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置、人群健康狀況監(jiān)測與調(diào)查、綜合干預(yù)與評估、傳染病防控與應(yīng)急處置、傳染病信息管理與發(fā)布、健康教育與促進(jìn)、技術(shù)管理與指導(dǎo)等。其中傳染病防控和應(yīng)急處置是核心職責(zé)。
欽州市疾病預(yù)防控制中心是全市疾病預(yù)防控制工作的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、科研培訓(xùn)和質(zhì)量控制中心，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)傳染病防控等業(yè)務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)任務(wù)。
職責(zé)分工：欽州市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的健康教育工作；欽州市健康教育與健康促進(jìn)中心負(fù)責(zé)開展大眾衛(wèi)生科學(xué)知識傳播活動，向社會提供預(yù)防保健相關(guān)知識咨詢服務(wù)、普及健康生活方式。
2. 婦幼保健體系。
體系構(gòu)成：婦幼保健體系由市、縣區(qū)婦幼保健院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的婦產(chǎn)科、兒科業(yè)務(wù)組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市婦幼保健院1家，縣區(qū)婦幼保健院4家。
功能定位：婦幼保健機(jī)構(gòu)以孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健和生殖保健為中心，以必要的臨床診療技術(shù)為支撐，加強保健與臨床融合，提供婦幼健康服務(wù)，并負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)管理、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的指導(dǎo)及培訓(xùn)。
欽州市婦幼保健院是全市婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，承擔(dān)市域婦幼健康業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)、科研培訓(xùn)等任務(wù)?？h區(qū)婦幼保健院承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康業(yè)務(wù)管理、人群服務(wù)和基層指導(dǎo)，參與轄區(qū)的醫(yī)共體建設(shè)。
3. 院前醫(yī)療急救體系。
體系構(gòu)成：院前醫(yī)療急救體系由欽州市醫(yī)療急救中心，縣級醫(yī)療急救中心，急救站和各急救網(wǎng)點醫(yī)院組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：規(guī)劃設(shè)置欽州市醫(yī)療急救中心1個，下轄直屬急救站1個；靈山縣、浦北縣各規(guī)劃設(shè)置1個獨立建制的急救中心，尚不具備條件的也可以依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。合理布局區(qū)域內(nèi)的院前急救網(wǎng)絡(luò)，符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均作為急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，接受區(qū)域急救中心的統(tǒng)一調(diào)度，逐步形成覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)體系。
功能定位：急救中心承擔(dān)區(qū)域范圍內(nèi)120急救電話的呼救受理、指揮調(diào)度區(qū)域內(nèi)的院前醫(yī)療急救工作；急救站作為急救中心的派出機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)提供院前醫(yī)療急救服務(wù)，開展急救技能普及宣傳、培訓(xùn)和科研等工作。
欽州市醫(yī)療急救中心負(fù)責(zé)全市突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度工作，負(fù)責(zé)提供自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)、欽南區(qū)、欽北區(qū)范圍內(nèi)的120急救電話的呼救受理，提供院前醫(yī)療急救服務(wù)；市本級及自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)、欽南區(qū)、欽北區(qū)所有醫(yī)院均作為市醫(yī)療急救指揮中心的急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。市醫(yī)療急救指揮中心欽州港急救站主要提供海上緊急醫(yī)療救援服務(wù)。
4. 采供血體系。
體系構(gòu)成：采供血體系由中心血站和獻(xiàn)血點組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市中心血站1家。
設(shè)置固定獻(xiàn)血點4個（欽州市中心血站站內(nèi)機(jī)采血小板獻(xiàn)血點、欽州灣廣場獻(xiàn)血點、靈山縣獻(xiàn)血點、浦北縣獻(xiàn)血點），設(shè)置臨時獻(xiàn)血點2個（自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)獻(xiàn)血點、欽江以東片區(qū)獻(xiàn)血點）。
功能定位：欽州市中心血站負(fù)責(zé)做好獻(xiàn)血招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng)以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)；承擔(dān)區(qū)域內(nèi)血液儲存的質(zhì)量控制，并對所在區(qū)域內(nèi)的中心血庫進(jìn)行質(zhì)量控制。
獻(xiàn)血點（屋）作為欽州市中心血站的業(yè)務(wù)窗口，為市民提供方便、安全、可及的獻(xiàn)血服務(wù)。
5. 職業(yè)病防治體系。
體系構(gòu)成：職業(yè)病防治體系由職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病救治、職業(yè)病危害工程防護(hù)等五類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：健全職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐體系，構(gòu)建以欽州市職業(yè)病防治院和各級疾病預(yù)防控制中心為主干的職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。其中，欽州市第二人民醫(yī)院（欽州市職業(yè)病防治院）作為市域范圍內(nèi)的職業(yè)病診斷、救治機(jī)構(gòu)；欽州市第一人民醫(yī)院、欽州市第二人民醫(yī)院、欽州市疾病預(yù)防控制中心及靈山縣人民醫(yī)院、浦北縣人民醫(yī)院為職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)；各級疾病預(yù)防控制中心為職業(yè)病監(jiān)測評估機(jī)構(gòu)。
功能定位：職業(yè)病監(jiān)測評估機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)病危害因素監(jiān)測、風(fēng)險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等任務(wù)；職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)對轄區(qū)勞動者開展的職業(yè)健康檢查、疑似職業(yè)病患者篩查等任務(wù)；職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷工作；職業(yè)病救治機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)轄區(qū)職業(yè)病患者的臨床治療與日常康復(fù)治療，強化與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作及多學(xué)科聯(lián)動，研究職業(yè)病救治技術(shù)等任務(wù)。
本區(qū)域內(nèi)不設(shè)置職業(yè)病危害工程防護(hù)機(jī)構(gòu)，其職責(zé)由自治區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
6. 精神衛(wèi)生體系。
體系構(gòu)成：精神衛(wèi)生體系由精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、精神病?？漆t(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中精神（心理）科和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神（心理）門診組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市精神病醫(yī)院（欽州市心理衛(wèi)生中心）1家；縣區(qū)精神病醫(yī)院4家。
功能定位：精神病?？漆t(yī)院是精神疾病患者急性住院治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)精神疾病的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問題干預(yù)、心理健康促進(jìn)等任務(wù)；精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)各類精神疾病和心理行為問題的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、信息收集等培訓(xùn)與指導(dǎo)工作，同時承擔(dān)突發(fā)事件發(fā)生時具體心理救援工作的組織和實施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神（心理）科主要承擔(dān)常見精神病診療、康復(fù)、健康教育和心理行為問題干預(yù)等任務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)基層精神疾病患者管理和居家康復(fù)指導(dǎo)、居民心理健康指導(dǎo)等任務(wù)。
欽州市精神病醫(yī)院（欽州市心理衛(wèi)生中心），既是精神病?？漆t(yī)院，又是精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。承擔(dān)全市精神疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和心理行為問題干預(yù)、心理健康促進(jìn)，信息收集和對基層的技術(shù)指導(dǎo)、科研培訓(xùn)等任務(wù)，同時承擔(dān)突發(fā)事件發(fā)生時具體心理救援的組織和實施。
7. 衛(wèi)生計生監(jiān)督體系。
體系構(gòu)成：衛(wèi)生計生監(jiān)督體系由市、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)、縣區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督所，鎮(zhèn)衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管機(jī)構(gòu)組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市衛(wèi)生計生監(jiān)督所1個、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督所1個、縣區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督所4個。后續(xù)具體的機(jī)構(gòu)改革調(diào)整，根據(jù)中央、自治區(qū)疾病預(yù)防控制體系改革的有關(guān)文件執(zhí)行。
功能定位：衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)受衛(wèi)生健康主管部門委托，依法開展轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作，監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康法律法規(guī)的落實情況，依法開展公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治和中醫(yī)藥服務(wù)等行政執(zhí)法工作，查處違法行為。
欽州市衛(wèi)生計生監(jiān)督所受欽州市衛(wèi)生健康委員會的委托，依法開展轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康行政執(zhí)法工作，監(jiān)督衛(wèi)生健康法律法規(guī)的落實情況，承擔(dān)對自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)、各縣區(qū)和基層衛(wèi)生計生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等任務(wù)。
8. 健康教育體系。
體系構(gòu)成：健康教育體系由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健康科普教育基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育職能部門等組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市健康教育與健康促進(jìn)中心1家；鼓勵各縣區(qū)根據(jù)實際設(shè)置健康教育機(jī)構(gòu)，也可以依托疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行其職能。
功能定位：健康教育機(jī)構(gòu)承擔(dān)基層健康教育專兼職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提供健康素養(yǎng)監(jiān)測與評估、各類健康促進(jìn)場所建設(shè)等技術(shù)支持。緊緊圍繞衛(wèi)生防病任務(wù)與重大活動開展健康教育與社會宣傳活動。組織開展自然災(zāi)害、事故、疾病暴發(fā)流行時的應(yīng)急性健康教育活動。加強學(xué)校健康教育及健康干預(yù)工作，對社區(qū)、農(nóng)村、醫(yī)院等不同人群提供健康教育服務(wù)。組織開展大眾衛(wèi)生科學(xué)知識宣傳活動，分發(fā)健康教育宣傳材料。
欽州市健康教育與健康促進(jìn)中心負(fù)責(zé)開展大眾衛(wèi)生科學(xué)知識宣傳活動，向社會提供預(yù)防保健的相關(guān)知識服務(wù)，承擔(dān)基層健康教育專兼職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提供健康素養(yǎng)監(jiān)測與評估、各類健康促進(jìn)場所建設(shè)、健康科普基地建設(shè)等技術(shù)支持，促進(jìn)社區(qū)全民健身活動、健康生活方式的促進(jìn)。組織指導(dǎo)開展愛國衛(wèi)生運動，提供除“四害”等病媒生物防制活動的技術(shù)服務(wù)。
（二）醫(yī)院。
欽州市的醫(yī)院按性質(zhì)分為公立醫(yī)院和民營醫(yī)院。
1. 公立醫(yī)院。
（1）市直醫(yī)院。
體系構(gòu)成：由欽州市人民政府舉辦的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：按設(shè)區(qū)市依據(jù)戶籍人口每80－200萬人設(shè)置1－2家市級三級綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置市級綜合醫(yī)院2家，分別是欽州市第一人民醫(yī)院、欽州市第二人民醫(yī)院；設(shè)置市級中醫(yī)類醫(yī)院2家，分別是欽州市中醫(yī)醫(yī)院、欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。增設(shè)欽州市婦幼保健院茶山院區(qū)（欽州市兒童醫(yī)院）。根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置腫瘤、傳染病、康復(fù)等?？漆t(yī)院。在嚴(yán)格控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，支持符合條件的市辦公立綜合醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展，組建城市醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán)。除在建項目之外，本規(guī)劃期內(nèi)不再新增獨立設(shè)置的市辦公立綜合醫(yī)院。
功能定位：市直醫(yī)院主要承擔(dān)市域內(nèi)危重癥和疑難病臨床診治、醫(yī)學(xué)教學(xué)及科研、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)，重點提升腫瘤、心腦血管、創(chuàng)傷、精神、婦產(chǎn)、兒童、老年等?？品?wù)能力。
?。?）縣辦醫(yī)院。
體系構(gòu)成：由縣區(qū)人民政府舉辦的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院組成（統(tǒng)稱為縣辦醫(yī)院）。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：縣區(qū)按照戶籍人口80萬的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置1家縣辦綜合醫(yī)院、1家縣辦中醫(yī)醫(yī)院?？h域戶籍人口超過80萬的，可適當(dāng)增加縣直醫(yī)院數(shù)量。
設(shè)置6家縣直綜合醫(yī)院，分別是靈山縣人民醫(yī)院、靈山縣第二人民醫(yī)院、靈山縣紅十字會醫(yī)院、浦北縣人民醫(yī)院、欽南區(qū)人民醫(yī)院、欽北區(qū)人民醫(yī)院。現(xiàn)行在鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院掛牌設(shè)置的縣辦綜合醫(yī)院本規(guī)劃期末應(yīng)改為縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的分院，同時保留鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院牌子。
設(shè)置4家縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，分別是靈山縣中醫(yī)醫(yī)院、浦北縣中醫(yī)醫(yī)院、欽南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、欽北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。
根據(jù)需要設(shè)置婦產(chǎn)、兒童等?？漆t(yī)院；支持公立一級、二級或三級綜合醫(yī)院不符合條件的分院區(qū)整體轉(zhuǎn)型為康復(fù)、精神等?？漆t(yī)院。原國有農(nóng)、林場的醫(yī)院移交地方后，條件成熟的支持整體轉(zhuǎn)型為?？漆t(yī)院。
縣直醫(yī)院負(fù)責(zé)牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體。
功能定位：縣直醫(yī)院主要承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)常見病多發(fā)病臨床診治、急診急救和危重癥轉(zhuǎn)診任務(wù)，負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)、適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用、相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，向轄區(qū)內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2. 其他公立醫(yī)院。
支持民政、退役軍人、殘聯(lián)等單位舉辦以為特定人群服務(wù)為主的醫(yī)院，作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分。規(guī)劃期內(nèi)擬建設(shè)欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院1家，支持國有和集體企事業(yè)單位等舉辦非營利性醫(yī)院。其他公立醫(yī)院的資源納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃統(tǒng)籌管理。
3. 民營醫(yī)院。
體系構(gòu)成：由社會資本投資舉辦的各類綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和專科醫(yī)院組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：由投資主體自行選擇舉辦營利性或非營利性機(jī)構(gòu)。政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)院。
功能定位：民營醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。民營醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù)，與公立醫(yī)院形成有序競爭；也可以提供高端服務(wù)，滿足非基本需求；支持提供兒科、康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等緊缺服務(wù)的?？漆t(yī)院，與公立醫(yī)院形成補充。
?。ㄈ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
體系構(gòu)成：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部、診所等組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：縣區(qū)人民政府在每個鎮(zhèn)舉辦1家標(biāo)準(zhǔn)化鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，在每個街道或服務(wù)人口達(dá)3－10萬的社區(qū)舉辦1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)范圍和村級人口分布特點優(yōu)化行政村衛(wèi)生室設(shè)置，實行社區(qū)衛(wèi)生中心站一體化管理、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。支持達(dá)到相關(guān)服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為社區(qū)醫(yī)院。
功能定位：主要承擔(dān)預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)；常見病、多發(fā)病的診療及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)、健康教育與健康促進(jìn)工作；接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者。
?。ㄋ模┬l(wèi)生教育機(jī)構(gòu)。
體系構(gòu)成：衛(wèi)生教育機(jī)構(gòu)主要由欽州市衛(wèi)生學(xué)校、欽州市衛(wèi)生信息與醫(yī)學(xué)考試中心和醫(yī)院的科教科、教學(xué)辦等組成。
機(jī)構(gòu)設(shè)置：設(shè)置欽州市衛(wèi)生學(xué)校1家，欽州市衛(wèi)生信息與醫(yī)學(xué)考試中心1家。
功能定位：欽州市衛(wèi)生學(xué)校的主要職責(zé)是全面貫徹黨的教育方針和衛(wèi)生工作方針，培養(yǎng)具有一定科學(xué)文化素養(yǎng)，德智體美勞全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德、職業(yè)能力和綜合素質(zhì)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生第一線工作的高素質(zhì)中等職業(yè)醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才；承擔(dān)醫(yī)藥衛(wèi)生科研、衛(wèi)生健康政策咨詢服務(wù)。欽州市衛(wèi)生信息與醫(yī)學(xué)考試中心的主要職責(zé)是承擔(dān)欽州市醫(yī)藥科學(xué)研究、醫(yī)學(xué)情報信息管理和醫(yī)學(xué)考試管理、職業(yè)技能培訓(xùn)服務(wù)。
?。ㄎ澹┢渌t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
鼓勵社會資本舉辦設(shè)置獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、血液透析、健康體檢等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與各級各類醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。
鼓勵社會資本舉辦和發(fā)展老年護(hù)理院、嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心、安寧療護(hù)中心等提供接續(xù)性服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，為0－3歲嬰幼兒，疾病慢性期、急性期后的神經(jīng)、創(chuàng)傷等大病恢復(fù)期患者以及老年等失能失智人群，臨終關(guān)懷患者提供普惠性醫(yī)療康復(fù)、護(hù)理和安寧療護(hù)等服務(wù)。
欽州市衛(wèi)生健康項目服務(wù)中心、欽州市計劃生育藥具管理站等其他市辦公立衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展提供支撐保障。
四、主要衛(wèi)生資源配置
?。ㄒ唬┐参毁Y源。
1. 合理確定床位規(guī)模。到“十四五”期末，全市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到7張左右，其中公立醫(yī)院床位數(shù)4.5張（縣級醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位3.6張，按公立醫(yī)院床位數(shù)的15%配置公立專科醫(yī)院床位）。
2. 優(yōu)化床位配置結(jié)構(gòu)。適度控制急性治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜。原則上公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的不再增加床位。
3. 提高床位使用效率。鼓勵二級以上公立醫(yī)院成立住院服務(wù)中心，打破以科室為單位的資源管理方式，對床位和護(hù)士資源實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高床位使用效率。
表2 市直醫(yī)院床位配置規(guī)劃（單位：張）
|
醫(yī)院名稱 |
目前 編制床位 |
實際 開放床位 |
“十四五”建設(shè)項目 及增加床位 |
2025年 規(guī)劃編制床位 |
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|
欽州市第一人民醫(yī)院 |
1454 |
1849 |
? |
2154 |
||
|
其 中 |
明陽路院區(qū) |
1355 |
1750 |
預(yù)留增加床位450張。 |
1805 |
|
|
欽州港分院 |
99 |
99 |
預(yù)留增加床位50張。 |
149 |
||
|
久隆院區(qū) |
— |
— |
已立項建設(shè)欽州市衛(wèi)生應(yīng)急救治中心，建成后擬增加床位200張。 |
200 |
||
|
欽州市第二人民醫(yī)院 |
1100 |
1516 |
? |
2068 |
||
|
其中 |
文峰路院區(qū) |
1100 |
1267 |
? |
1100 |
|
|
二馬路院區(qū) |
— |
249 |
建筑面積16400m2，擬增加床位170張。 |
170 |
||
|
白石湖院區(qū) |
— |
— |
預(yù)留增加床位798張。 |
798 |
||
|
欽州市中醫(yī)醫(yī)院 |
790 |
966 |
預(yù)留增加床位295張。 |
1085 |
||
|
欽州市婦幼保健院 |
600 |
600 |
? |
1200 |
||
|
其中 |
安州院區(qū) |
600 |
600 |
? |
600 |
|
|
茶山院區(qū) |
— |
— |
欽州市兒童醫(yī)院項目竣工投入使用后，擬增加床位600張。 |
600 |
||
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欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 |
110 |
150 |
預(yù)留增加床位150張。 |
260 |
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欽州市精神病醫(yī)院 |
299 |
780 |
擴(kuò)建項目建成后，擬增加床位373張。 |
672 |
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欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院 |
— |
— |
預(yù)留增加床位300張。 |
300 |
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合計 |
4353 |
5861 |
? |
7739 |
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?。ǘ┤肆Y源。
1. 合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員原則上按常住人口1.75人/1萬人口的比例配備。婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員一般按常住人口1人/1萬人口的比例配備，按照設(shè)立床位數(shù)1:1.7的比例確定臨床人員。急救中心、采供血機(jī)構(gòu)等其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)工作量和任務(wù)合理配置人力資源。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。市級和縣級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)人員分別按照常住人口5人/100萬人口、常住人口1.75人/10萬人口的比例配備，專業(yè)技術(shù)崗位原則不低于崗位總量的80%。
2. 完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源配置。到“十四五”期末，實現(xiàn)每1千名常住人口中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.45人、注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.32人，床護(hù)比、床醫(yī)比分別達(dá)到1:0.5、1:0.4，床人（衛(wèi)生人員）比達(dá)到1:1.6。承擔(dān)規(guī)范化培訓(xùn)、臨床教學(xué)、帶教實習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)增加人員配置。按照每1千名服務(wù)人口不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)配備。未達(dá)到床護(hù)比標(biāo)準(zhǔn)的，原則上不允許擴(kuò)大床位規(guī)模。
3. 優(yōu)先增加短缺?？茖I(yè)人才供給。加強精神和心理專業(yè)人才隊伍建設(shè)，到2025年，每10萬名常住人口中精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于4名，精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68名，全市心理治療師30名左右，精神衛(wèi)生社會工作者達(dá)10名。強化藥師隊伍建設(shè)，加強藥師配備使用，每1千名常住人口中藥師（士）數(shù)達(dá)到0.54名。增加全科、重癥、感染、急救、兒科、產(chǎn)科、老年醫(yī)學(xué)、麻醉、護(hù)理、康復(fù)、藥學(xué)、采供血、職業(yè)健康、食品安全與營養(yǎng)、出生缺陷防治、托育、信息化等專業(yè)人員。
表3 2025年各縣區(qū)每千常住人口床位和人員基本配置規(guī)劃
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區(qū)域 |
2020年每千常住人口指標(biāo)實現(xiàn)數(shù) |
2025年每千常住人口指標(biāo)要求 |
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床位數(shù)（張） |
執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
注冊護(hù)士數(shù)（人） |
床位數(shù)（張） |
執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
注冊護(hù)士數(shù)（人） |
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全市 |
6.06 |
2.05 |
3.06 |
7 |
2.45 |
3.32 |
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靈山縣 |
4.84 |
1.49 |
2.34 |
5.4 |
1.79 |
2.53 |
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浦北縣 |
5.75 |
1.62 |
2.29 |
6.46 |
1.94 |
2.47 |
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欽南區(qū) |
11.77 |
4.41 |
6.68 |
14.17 |
5.27 |
7.24 |
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欽北區(qū) |
3.02 |
1.6 |
2.2 |
3.43 |
1.9 |
2.4 |
注：欽南區(qū)數(shù)據(jù)包括市本級、自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)。
（三）設(shè)備資源。
1. 優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配置。以提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為前提，以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療成本為重點，堅持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。嚴(yán)格按照《廣西壯族自治區(qū)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理實施細(xì)則》（桂衛(wèi)規(guī)〔2018〕7號），對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備按程序進(jìn)行許可管理。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，推動建立“基層檢查、上級診斷、資源共享、結(jié)果互認(rèn)”的服務(wù)模式。
2. 更新公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全的需要，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實驗室檢驗檢測、救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化設(shè)施設(shè)備。加強體外膜肺氧合（ECMO）、移動電子計算機(jī)斷層掃描（CT）、移動手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等設(shè)備配置和生命支持、急救、轉(zhuǎn)運類別設(shè)備的配置；強化檢驗檢測儀器配置，特別是要根據(jù)新冠肺炎疫情等重大傳染性疾病防治要求，提高新冠肺炎疾病的核酸快速檢測能力和診治水平。急救中心按照每萬人口不少于0.77輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車，偏遠(yuǎn)地區(qū)可根據(jù)實際情況增加配置數(shù)量。中心血站原則上按供血量每3噸配置1輛標(biāo)準(zhǔn)配備送血車，合理配置流動采血車。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要配置醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)用車。
?。ㄋ模┘夹g(shù)資源。
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理實施辦法》（桂衛(wèi)規(guī)〔2020〕1號）精神，完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用負(fù)面清單管理制度，強化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和管理主體責(zé)任。進(jìn)一步加強對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類、分級管理和評估，完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量管理與控制制度。注重中醫(yī)臨床?？平ㄔO(shè)，強化中醫(yī)藥技術(shù)推廣應(yīng)用。著力加強急救醫(yī)學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、精神疾病等薄弱學(xué)科、緊缺醫(yī)學(xué)?？平ㄔO(shè)。堅持特色發(fā)展、優(yōu)質(zhì)發(fā)展原則引導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，建設(shè)一批區(qū)內(nèi)領(lǐng)先，具有一定知名度的臨床中心和特色?？疲▽W(xué)科）。
?。ㄎ澹┬畔①Y源。
加快推進(jìn)市級全民健康信息平臺建設(shè)和拓展電子居民健康卡使用功能，實現(xiàn)各級醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障與基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同；推動涵蓋基本公共衛(wèi)生服務(wù)的居民電子健康檔案的統(tǒng)籌管理、在線查詢和規(guī)范使用，基本實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息資源“互聯(lián)互通，共建共享”，實現(xiàn)每個居民有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和擁有一張服務(wù)功能完善的電子健康卡，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體將信息化作為基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域；通過搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺，積極引入先進(jìn)信息化技術(shù)，優(yōu)化遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，全面提升遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化水平。推動“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)，推動人工智能、5G等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合，推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
五、重點任務(wù)
?。ㄒ唬?gòu)建強大公共衛(wèi)生體系。
1. 建設(shè)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。嚴(yán)格按照《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》實施機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)達(dá)標(biāo)工程，促進(jìn)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施完善提升，力爭將欽州市疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)成為全區(qū)一流的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實驗室；統(tǒng)籌規(guī)劃全市疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生檢測評價技術(shù)發(fā)展，建立市、縣區(qū)二級實驗室聯(lián)動、平行實驗室互動、協(xié)作實驗室互補的公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)。到2025年，全市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)到100%。繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制信息體系架構(gòu)，完善疾病和健康危險因素監(jiān)測信息系統(tǒng)，建設(shè)基于健康檔案的健康管理信息系統(tǒng)，建立公共衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)醫(yī)療與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互通共享，全面增強疾病預(yù)防控制信息化管理、信息綜合利用和信息服務(wù)能力。到2025年，建立與現(xiàn)行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相適應(yīng)的慢病防治工作機(jī)制，指導(dǎo)實施促進(jìn)人群健康的民生關(guān)懷項目。
2. 健全公共衛(wèi)生防控救治體系。提高綜合性醫(yī)院傳染病防治設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提升公共衛(wèi)生突發(fā)事件救治能力。建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。建設(shè)欽州市公共衛(wèi)生應(yīng)急救治中心，配置不低于200張傳染病救治床位；支持靈山縣、浦北縣依托縣級人民醫(yī)院，建設(shè)縣公共衛(wèi)生應(yīng)急中心和危重癥救治中心、浦北縣人民醫(yī)院城東分院（平戰(zhàn)結(jié)合應(yīng)急分院）等項目，配置不低于100張傳染病救治床位；建設(shè)欽州市婦幼保健院兒童傳染病區(qū)項目，從健康兒童保健區(qū)域、疾病治療區(qū)域區(qū)別出來獨立設(shè)置，配置不低于100張床位。加強二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）重癥、感染性疾病、呼吸、發(fā)熱門診和急診、檢驗等?？颇芰ㄔO(shè)，提高實驗室檢驗檢測能力。有條件的鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診（診室），一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立發(fā)熱診室（哨點）。2025年，二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科的比例、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱門診（診室或哨點）的比例全部達(dá)到100%。
3. 加強急救體系建設(shè)。加強市、縣醫(yī)療急救指揮體系建設(shè)，建設(shè)市、縣醫(yī)療急救中心及市醫(yī)療急救指揮中心欽州港急救站項目。依托欽州市第二人民醫(yī)院建設(shè)欽州市醫(yī)療急救中心項目并將欽州市醫(yī)療急救中心更名為欽州市醫(yī)療急救中心，負(fù)責(zé)全市突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援指揮協(xié)調(diào)工作，提供欽南區(qū)、欽北區(qū)范圍內(nèi)緊急醫(yī)療救援電話120的呼救受理、指揮調(diào)度，提供院前醫(yī)療急救服務(wù)；市本級及欽南區(qū)、欽北區(qū)所有公立醫(yī)院均作為市醫(yī)療急救中心的急救網(wǎng)點醫(yī)院。推動靈山縣、浦北縣建設(shè)獨立的縣級醫(yī)療急救中心，完善縣域120急救電話的調(diào)度工作機(jī)制，將所有縣、鎮(zhèn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入120急救網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)縣域內(nèi)平均急救反應(yīng)時間少于15分鐘。在二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院）設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2－3%設(shè)置急診科觀察床，完善場所、設(shè)施、設(shè)備和藥品等基礎(chǔ)條件。2025年，建成政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)的市、縣區(qū)、鎮(zhèn)三級醫(yī)療急救服務(wù)體系?？h級以上120急救電話開通率、智能調(diào)度系統(tǒng)配置率達(dá)到100%。
（二）建立優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系。
以將欽州建設(shè)成為廣西北部灣沿海醫(yī)療中心為目標(biāo)，依托欽州優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，深化城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體改革，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效擴(kuò)容和均衡布局，全力打造廣西北部灣沿海地區(qū)醫(yī)學(xué)“高地”。力爭做到部分大病重病在市解決、常見病多發(fā)病在縣區(qū)解決、小病在鎮(zhèn)村解決。
1. 推進(jìn)市辦醫(yī)院優(yōu)質(zhì)發(fā)展。構(gòu)建差異發(fā)展、優(yōu)勢互補、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善的市級醫(yī)療服務(wù)體系。重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、產(chǎn)科、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗、營養(yǎng)、口腔、眼科等臨床專科。到2025年，全市建成10個以上自治區(qū)級臨床重點專科、爭取創(chuàng)建1個國家級臨床重點?？?。加大對中醫(yī)類醫(yī)院的支持力度，做優(yōu)做強中醫(yī)治未病科、康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科、壯醫(yī)科、骨傷科、脾胃病科、腦病科、推拿科、針灸科等中醫(yī)民族醫(yī)優(yōu)勢專科。推動市辦醫(yī)院牽頭建設(shè)城市醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)，不斷優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局。支持欽州市婦幼保健院提升人類輔助生殖、兒童康復(fù)和傳染病防治服務(wù)能力，實現(xiàn)欽州市兒童醫(yī)院（一期）項目竣工投入使用；支持欽州市衛(wèi)生應(yīng)急救治中心、欽州市第二人民醫(yī)院白石湖院區(qū)等項目建設(shè)。加強市辦醫(yī)院與自治區(qū)高水平醫(yī)院的合作共建，醫(yī)療服務(wù)保持地級市領(lǐng)先。到2025年，疑難危重病例市域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低，力爭將欽州建成廣西北部灣沿海醫(yī)療中心。
2. 提升縣辦醫(yī)院綜合服務(wù)能力。實施縣辦醫(yī)院服務(wù)能力提升工程，合理超前規(guī)劃建設(shè)，提升設(shè)施設(shè)備水平，著重提升腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、骨傷和感染性疾病等防治能力，提高縣域就診率。重點推進(jìn)靈山縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院，浦北縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院，靈山縣紅十字會醫(yī)院、欽南區(qū)人民醫(yī)院、欽北區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院。推進(jìn)縣級醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科、重點?？坪蛯２≈行慕ㄔO(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù)。深化縣域醫(yī)共體建設(shè)，積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，抓好國家級（靈山縣）、自治區(qū)級（浦北縣）緊密型縣域醫(yī)共體試點縣建設(shè)。到2025年，縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右。
3. 夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升行動，推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建，改善服務(wù)環(huán)境，配齊服務(wù)所需儀器設(shè)備，逐步提檔升級診療條件。支持達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為醫(yī)院。將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急救、全科、兒科、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)藥和公共衛(wèi)生等服務(wù)能力，逐步發(fā)展康復(fù)、心理、口腔醫(yī)療、安寧療護(hù)等服務(wù)。探索鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室、農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診場所的基礎(chǔ)上，設(shè)置傳染性疾病專用診室和臨時隔離室，規(guī)模較大、服務(wù)人口較多的鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置發(fā)熱門診，不斷提升基層公共服務(wù)能力。
4. 推進(jìn)社會辦醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置實行指導(dǎo)性規(guī)劃。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)、高端服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、家庭醫(yī)生簽約等緊缺服務(wù)，規(guī)范和引導(dǎo)其拓展多層次、多樣化服務(wù)，在康復(fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域，以及眼科、口腔、精神、骨科、中醫(yī)、兒科、醫(yī)療美容等?？?，打造有競爭力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)，推動獨立設(shè)置高水平、連鎖化、集團(tuán)化的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。診所設(shè)置試行備案制管理，鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團(tuán)化診所。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務(wù)，向基層延伸分支機(jī)構(gòu)。實現(xiàn)社會辦醫(yī)服務(wù)量占比明顯提升，建成一批有一定規(guī)模、社會影響力、品牌特色的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
?。ㄈ┐蛟焯厣r明的中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務(wù)體系。
1. 構(gòu)建中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。中醫(yī)類醫(yī)院納入應(yīng)急管理與救治體系，布局建設(shè)生物安全防護(hù)二級實驗室、重大疫情中醫(yī)救治基地和傳染病中醫(yī)救治網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮中醫(yī)藥在面對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對能力，加強中醫(yī)類醫(yī)院感染性疾病科、肺病科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等應(yīng)急科室建設(shè)，將符合條件的中醫(yī)類醫(yī)院納入120急救體系、應(yīng)急管理與救治體系。各級醫(yī)院完善中藥材及中藥飲片儲備，保障重大災(zāi)情、疫情及突發(fā)事件的用藥需求，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。加強中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急能力和重癥救治能力人才培養(yǎng)，組建中醫(yī)疫病防治隊和緊急醫(yī)學(xué)救援隊，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中的獨特作用。
2. 健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。建設(shè)中醫(yī)特色重點醫(yī)院，加快“旗艦”中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，做大做強中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成以市、縣區(qū)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院為龍頭，綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、?？漆t(yī)院中醫(yī)科（中醫(yī)康復(fù)科）為骨干，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館、國醫(yī)堂）為支撐，村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)為基礎(chǔ)，社會力量舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補充，形成涵蓋預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生等領(lǐng)域的新型中醫(yī)藥服務(wù)體系，打造欽州市中醫(yī)藥特色品牌。推動欽州市中醫(yī)醫(yī)院組建醫(yī)療集團(tuán)，重點建設(shè)中醫(yī)重點?？啤⒚现嗅t(yī)藥專家傳承工作室，加快其院內(nèi)制劑研究開發(fā)及臨床推廣應(yīng)用；支持欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)二級甲等醫(yī)院，推動靈山縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，支持浦北縣中醫(yī)醫(yī)院按三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，推進(jìn)欽北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院，規(guī)劃新建欽南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。至2025年，全市范圍內(nèi)每千常住人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.85張，每千常住人口中醫(yī)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.65人。所有縣辦中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級中醫(yī)醫(yī)院水平，每個縣辦中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢專科和1個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館，所有村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥基本服務(wù)。
?。ㄋ模﹥?yōu)化全方位全周期健康服務(wù)體系。
堅持預(yù)防為主、關(guān)口前移，強化防治結(jié)合、醫(yī)防融合，以“一老一小”為重點，突出心理健康與精神衛(wèi)生、健康教育等薄弱領(lǐng)域，加快補齊全方位全周期健康服務(wù)體系短板。
1. 完善托育服務(wù)體系。實施普惠托育專項行動，建設(shè)一批具有示范效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)機(jī)構(gòu)，市本級和各縣區(qū)至少建成1所公辦綜合性托育中心（園），推動村（社區(qū)）建成一批社區(qū)普惠托育機(jī)構(gòu)和單位工作場所的托育點。依托各級婦幼保健機(jī)構(gòu)，建設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心，為家長及嬰幼兒照護(hù)者提供嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)服務(wù)及培訓(xùn)。支持有條件的幼兒園、兒童福利機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源開設(shè)托班。鼓勵國有企業(yè)等參與各級人民政府推動的普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。到2025年，每1千名常住人口中擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個左右，0.5萬－1.2萬人口規(guī)模的完整居住社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到60%以上。
2. 健全婦幼健康服務(wù)體系。加強市、縣區(qū)婦幼保健院服務(wù)能力建設(shè)，建設(shè)市、縣二級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。加強綜合醫(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)、兒科建設(shè)。加強產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，提升出生缺陷防控服務(wù)水平。加強婦女常見病、多發(fā)病的預(yù)防、救治和保健咨詢工作。深入開展婦女保健特色?？平ㄔO(shè)，圍繞婦女不同生理階段的健康需求，提供涵蓋生理、心理和社會適應(yīng)的整合型醫(yī)療保健服務(wù)。加快推進(jìn)欽州市兒童醫(yī)院二期項目，支持靈山縣婦幼保健院創(chuàng)建三級甲等婦幼保健院、浦北縣婦幼保健院創(chuàng)建三級婦幼保健院，支持浦北縣、欽南區(qū)、欽北區(qū)婦幼保健院整體搬遷等項目建設(shè)。到2025年，市、縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率不低于90%，產(chǎn)前篩查率不低于85%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%及以上，每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和床位數(shù)分別達(dá)到0.87名、2.5張，每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有全科醫(yī)生提供規(guī)范化的基本兒童醫(yī)療服務(wù)。
3. 健全老年健康服務(wù)體系。優(yōu)先支持老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等床位資源設(shè)置，通過新建、轉(zhuǎn)型等方式，加快護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等資源擴(kuò)容。推進(jìn)欽州市中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)療中心、欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療綜合樓、欽州市衛(wèi)生學(xué)校老年護(hù)理實訓(xùn)基地、浦北縣人民醫(yī)院城東養(yǎng)老護(hù)理院等項目建設(shè)。強化各級醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，加強二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年，二級及以上綜合性醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，改擴(kuò)建一批社區(qū)（鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，打造示范性社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，重點為失能、失智老年人提供長期護(hù)理服務(wù)。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)兜底保障作用，提高護(hù)理型床位占比。鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭病床、日間護(hù)理中心等，鼓勵社會力量舉辦護(hù)理院（中心、站），鼓勵打造品牌連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)。
4. 完善職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)健康體檢制度，建立健全職業(yè)病診斷、治療、鑒定和康復(fù)服務(wù)體系；以欽州市職業(yè)病防治院為主干，職業(yè)病?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院為支撐，不斷提升全市職業(yè)病的救治能力。督促用人單位建立健全職業(yè)健康工作責(zé)任制，強化用人單位主體責(zé)任。完善職業(yè)安全防護(hù)制度，健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，開展職業(yè)健康宣傳培訓(xùn)，提升勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)與意識。支持欽州市疾病預(yù)防控制中心申報職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)，加強市、縣疾病預(yù)防控制中心的職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等工作。規(guī)范開展用人單位職業(yè)病危害因素監(jiān)測、風(fēng)險評估。推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理，建立職業(yè)危害因素動態(tài)管理機(jī)制，預(yù)防和控制職業(yè)病危害，改善勞動者作業(yè)環(huán)境。
5. 健全健康教育體系。加強健康教育機(jī)構(gòu)建設(shè)，緊緊圍繞衛(wèi)生防病業(yè)務(wù)工作任務(wù)與重大活動開展健康教育與社會宣傳活動。組織開展自然災(zāi)害、事故、疾病暴發(fā)流行時的應(yīng)急性健康教育活動。加強學(xué)校健康教育及健康干預(yù)工作，對社區(qū)、農(nóng)村、醫(yī)院等不同人群提供健康教育服務(wù)。組織開展大眾衛(wèi)生科學(xué)知識宣傳活動設(shè)計制作和分發(fā)健康教育宣傳材料。建立全民健康檔案、推動全民健康體檢制度。強化公眾殘疾預(yù)防意識，針對重點人群普及殘疾預(yù)防知識，提升全民殘疾預(yù)防素養(yǎng)水平，宣傳殘疾預(yù)防法規(guī)政策。通過加強婚前、孕前保健、產(chǎn)前篩查、診斷、兒童早期篩查和早期干預(yù)，使得遺傳和發(fā)育、疾病、傷害等主要致殘因素得到有效防控，開展殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)，增加殘疾人公共服務(wù)供給。設(shè)置欽州市健康教育與健康促進(jìn)中心1家，支持各縣區(qū)設(shè)置獨立的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，各級各類醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立健康教育科（室）負(fù)責(zé)健康教育工作，各級健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)人員按照國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置。進(jìn)一步健全健康教育網(wǎng)絡(luò)，市、縣區(qū)至少各建設(shè)1個健康科普基地，大力開展社區(qū)全民健身活動，發(fā)展以醫(yī)療、康復(fù)、中醫(yī)藥為主體的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。到2025年，全市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到25%，二級以上醫(yī)院中健康促進(jìn)醫(yī)院比例不低于50%。
6. 完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系。以專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體、綜合性醫(yī)院精神科為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，建立健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)，完善心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，將心理危機(jī)干預(yù)和心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。提升欽州市精神病醫(yī)院服務(wù)能力，推進(jìn)欽州市精神病醫(yī)院擴(kuò)建項目建設(shè)，創(chuàng)建二級甲等精神?？漆t(yī)院；推進(jìn)欽北區(qū)精神病醫(yī)院業(yè)務(wù)用房、欽州市精神衛(wèi)生福利醫(yī)院項目建設(shè)；規(guī)劃將已實現(xiàn)單獨精神病區(qū)管理的浦北縣精神病醫(yī)院從現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)中剝離出來獨立設(shè)置；規(guī)劃欽南區(qū)、欽北區(qū)新增獨立設(shè)置1家公立精神病醫(yī)院。鼓勵二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立精神（心理）科和病區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立精神（心理）門診。探索建立由精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭共同組成的相對完善的社會心理健康服務(wù)體系，設(shè)立統(tǒng)一的心理援助熱線，為公眾提供公益服務(wù)。鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立精神（心理）門診，每個鎮(zhèn)（街道）配備至少1名精神康復(fù)服務(wù)專干。成立市、縣區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援平臺。加強精神衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，到2025年，每10萬名常住人口中精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不低于4名，精神科注冊護(hù)士數(shù)不低于8.68名。
7. 完善血站服務(wù)體系。加強欽州市中心血站建設(shè)，提升血液應(yīng)急聯(lián)動保障能力。繼續(xù)做好欽州市中心血站采供血業(yè)務(wù)綜合大樓項目建設(shè)，推動血站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；加強（獻(xiàn)）采血點建設(shè)，規(guī)劃期內(nèi)繼續(xù)保持4個固定獻(xiàn)血點，新增建設(shè)2個臨時獻(xiàn)血點。加強血液質(zhì)量安全體系建設(shè)，保障臨床用血供應(yīng)和質(zhì)量安全。繼續(xù)加大無償獻(xiàn)血宣傳教育和組織動員力度，努力提升千人口獻(xiàn)血率。
（五）加強支撐體系建設(shè)。
1. 加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)。強化醫(yī)教協(xié)同，加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，建立醫(yī)學(xué)人才招生、培養(yǎng)、就業(yè)、使用等環(huán)節(jié)的協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)，分類培養(yǎng)研究型、應(yīng)用型、基礎(chǔ)型、復(fù)合型醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，增加臨床、實驗室檢測、健康管理教育等專業(yè)技術(shù)人才有效供給。配合自治區(qū)推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、全科醫(yī)生培訓(xùn)培養(yǎng)基地建設(shè)，探索爭取廣西標(biāo)準(zhǔn)化實踐技能考核基地建設(shè)落戶欽州。持續(xù)加大高層次醫(yī)學(xué)人才的培育和培養(yǎng)。加快醫(yī)教融合，推進(jìn)欽州市衛(wèi)生學(xué)校與欽州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的深度融合，積極推動欽州市衛(wèi)生學(xué)校升級成為高職院校，并以此為基礎(chǔ)推動欽州市與高等院校共建醫(yī)學(xué)院，或整體并入北部灣大學(xué)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”遠(yuǎn)程教育。探索實施專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“一類保障、二類管理”的有效路徑。建立健全適應(yīng)新時代基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展的保障體制、激勵機(jī)制和管理制度，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引才留才的吸引力，拓寬基層人才引進(jìn)渠道，進(jìn)一步夯實基層人才隊伍基礎(chǔ)。持續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)項目，多措并舉充實基層人才力量。建成浦北縣人民醫(yī)院助理全科醫(yī)生培訓(xùn)樓并投入使用，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例達(dá)到25%。
2. 強化健康科技創(chuàng)新。加強疾病防控和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系和能力建設(shè)，推進(jìn)傳染病防控研究基地、重大傳染病防治項目和重點實驗室建設(shè)，加強孕育能力提升研究攻關(guān)。按照“協(xié)同開發(fā)、示范應(yīng)用、成熟推廣”的步驟，推動人工智能、5G等新技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用，搭建基于人工智能技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動醫(yī)療示范應(yīng)用平臺，實現(xiàn)對個人健康的實時監(jiān)測評估、健康教育、及時預(yù)警和主動干預(yù)。推進(jìn)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與北部灣大學(xué)聯(lián)合搭建醫(yī)學(xué)研究平臺建設(shè)，加強臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的前瞻性、基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性研究。探索推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè)，鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強與科研院所、高等院校和企業(yè)等各類創(chuàng)新主體合作，構(gòu)建“醫(yī)研企”協(xié)同創(chuàng)新的體制機(jī)制和模式，建設(shè)具有一定影響力的“醫(yī)研企”示范基地。
3. 加快衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型。提升數(shù)字醫(yī)療服務(wù)能力和水平，以電子健康卡為索引，實現(xiàn)醫(yī)療全流程服務(wù)信息化。保障運用智能技術(shù)困難人群就醫(yī)需求，逐步消除“數(shù)字鴻溝”。實現(xiàn)檢查檢驗信息的結(jié)果互認(rèn)，加快建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)開放共享和安全管控等基礎(chǔ)服務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋至城市醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)共體和縣級公立醫(yī)院，并逐步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。積極運用大數(shù)據(jù)等信息化新技術(shù)，完善公共衛(wèi)生數(shù)字化應(yīng)用，構(gòu)建公共衛(wèi)生閉環(huán)管理執(zhí)行鏈。深化“互聯(lián)網(wǎng)＋政務(wù)服務(wù)”，推進(jìn)一網(wǎng)通辦、跨省通辦，以信息化手段提高對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，依法依規(guī)加強對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的監(jiān)管。加強網(wǎng)絡(luò)信息安全管控能力建設(shè)，建立健全關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施系統(tǒng)，加強重要領(lǐng)域數(shù)據(jù)資源、重要網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全保障，提升網(wǎng)絡(luò)安全威脅發(fā)現(xiàn)、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急指揮和攻擊溯源等能力。
4. 完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。建設(shè)專業(yè)化、規(guī)范化和職業(yè)化的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，按常住人口數(shù)量合理配備衛(wèi)生監(jiān)督人員。完善基層衛(wèi)生健康網(wǎng)格化監(jiān)督體系，加強農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量的配備。承擔(dān)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作機(jī)構(gòu)，有關(guān)經(jīng)費由各級財政予以保障。加強執(zhí)法車輛、現(xiàn)場快速檢測設(shè)備和防護(hù)裝備、執(zhí)法取證工具等配備。建設(shè)市、縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化實訓(xùn)基地。加強傳染病防控等重點領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法，強化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督，深入實施“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管。加強監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，到2025年，全市實現(xiàn)行政審批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實時共享，市級承擔(dān)監(jiān)督執(zhí)法的機(jī)構(gòu)運用移動終端開展現(xiàn)場執(zhí)法工作，承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的鎮(zhèn)（街道）安裝衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息系統(tǒng)。
5. 完善藥品供應(yīng)保障體系。全面落實國家基本藥物制度，支持城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機(jī)制，促進(jìn)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化，完善激勵配套政策，落實藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。對結(jié)核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙等慢性病，探索進(jìn)一步降低患者藥費負(fù)擔(dān)的有效方式。加強短缺藥品供應(yīng)保障，完善會商聯(lián)動機(jī)制，健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對體系。以藥品臨床價值為導(dǎo)向，規(guī)范開展藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價工作。
六、資源整合與協(xié)作
（一）強化平急轉(zhuǎn)換。
完善綜合醫(yī)院傳染病防治設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加強呼吸、創(chuàng)傷、感染、急診、重癥、檢驗、麻醉等?？平ㄔO(shè)，建立健全面向臨床醫(yī)師和護(hù)理人員的流行病學(xué)、傳染病、醫(yī)院感染等風(fēng)險警覺意識教育和臨床救治培訓(xùn)制度，提高設(shè)施、設(shè)備、人員平急轉(zhuǎn)換能力。指導(dǎo)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件平急轉(zhuǎn)換方案，建立應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練、應(yīng)急征用機(jī)制，完善應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動和人員調(diào)集機(jī)制，建立健全發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的應(yīng)急騰空機(jī)制和流程。建立應(yīng)急狀態(tài)下保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)制，保障急危重癥患者、需要維持定期治療的患者以及孕產(chǎn)婦、殘疾人、老人、兒童等重點人群的基本醫(yī)療服務(wù)。
（二）加強防治結(jié)合。
繼續(xù)統(tǒng)籌做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施工作，鞏固擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高服務(wù)質(zhì)量。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接，繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為突破口，建立完善縣域雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，為每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1－2名具備醫(yī)、防、管等能力的復(fù)合型骨干人員。實施國家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)（家庭醫(yī)生臨床服務(wù)能力建設(shè)）試點項目，提升城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力。在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門診。推動互聯(lián)網(wǎng)與健康管理融合發(fā)展。鼓勵婦幼保健機(jī)構(gòu)以孕產(chǎn)婦、兒童、婦女健康需求為中心，整合預(yù)防保健和臨床醫(yī)療服務(wù)，開展有關(guān)婦女兒童的延伸性保健服務(wù)，打造防治結(jié)合的示范機(jī)構(gòu)。
?。ㄈ┟芮猩舷侣?lián)動。
推動二、三級醫(yī)院專科醫(yī)生為基層簽約團(tuán)隊提供支持，建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、以全科醫(yī)生為核心、全科?？朴行?lián)動的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推進(jìn)以電子健康卡、居民健康檔案為基礎(chǔ)的全方位全周期健康信息服務(wù)，重塑為簽約居民提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理的基層服務(wù)模式。加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強優(yōu)質(zhì)?？瀑Y源向基層傾斜，完善分級診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工作機(jī)制和轉(zhuǎn)診機(jī)制，開通綠色通道，對基層轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先接診，及時向相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推送診療信息，推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。
?。ㄋ模┐龠M(jìn)?？茀f(xié)同。
針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，推動多學(xué)科聯(lián)合診療，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊，探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式，促進(jìn)?？茀f(xié)同發(fā)展，提升疾病綜合診治水平。繼續(xù)推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒和兒童救治中心等急診急救領(lǐng)域新型服務(wù)模式建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理，推行一站式服務(wù)。
（五）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作、服務(wù)管理機(jī)制。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)，鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。推進(jìn)中醫(yī)藥與體育、養(yǎng)老融合發(fā)展，將中醫(yī)治未病、養(yǎng)生保健、康復(fù)理療、科學(xué)健身融入健康養(yǎng)老全過程。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
（六）鼓勵多元發(fā)展。
支持和規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的醫(yī)療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。支持公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院按照平等自愿原則互相組建、加入城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體和?？坡?lián)盟，支持社會辦醫(yī)院參加遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務(wù)，向基層延伸分支機(jī)構(gòu)。鼓勵和支持社會辦醫(yī)院參與公共衛(wèi)生工作，在應(yīng)對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮作用，依法統(tǒng)籌納入疫情防控和醫(yī)療救治體系。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)結(jié)合社會辦醫(yī)院特點，積極開發(fā)多樣化健康保險產(chǎn)品。
七、保障措施
?。ㄒ唬娀M織領(lǐng)導(dǎo)。
本規(guī)劃是政府依法履行衛(wèi)生健康管理服務(wù)職責(zé)的重要依據(jù)。各縣區(qū)人民政府（管委）要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，依據(jù)本規(guī)劃的要求制定本區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，將床位配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，并將規(guī)劃的實施列入重要議事日程和健康欽州建設(shè)考核要求。
?。ǘ┞鋵嵐ぷ髫?zé)任。
衛(wèi)生健康部門要制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并適時動態(tài)調(diào)整；發(fā)展改革部門要依據(jù)規(guī)劃對新改擴(kuò)建項目進(jìn)行基本建設(shè)管理；財政部門要按財政事權(quán)和支出責(zé)任改革劃分原則落實相關(guān)經(jīng)費；自然資源部門要統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理安排用地；醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付制度改革；其他各有關(guān)部門要各司其職，共同做好相關(guān)工作。
?。ㄈ﹪?yán)格規(guī)劃實施。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，是設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本指引和安排衛(wèi)生健康領(lǐng)域政府投資計劃的主要工具，也是社會資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的參考指南。各縣區(qū)、各有關(guān)部門要強化信息公開，及時發(fā)布機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃用地布局等信息。對于新增的醫(yī)療衛(wèi)生資源，將納入政府及有關(guān)部門批準(zhǔn)的相關(guān)發(fā)展規(guī)劃、專項規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃作為建設(shè)項目立項的前提條件。
?。ㄋ模┘訌姳O(jiān)督評估。
市衛(wèi)生健康委要建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃審核論證機(jī)制。各縣區(qū)在編制本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃時，必須先報請市衛(wèi)生健康委審核論證，通過后方能印發(fā)實施。規(guī)劃實施過程中，市衛(wèi)生健康委、各縣區(qū)人民政府要建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的監(jiān)督評價機(jī)制，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實施進(jìn)度和效果評價，及時發(fā)現(xiàn)規(guī)劃實施過程中存在的問題，并切實研究解決。
