為貫徹落實(shí)省衛(wèi)生健康委等10部門《關(guān)于印發(fā)云南省遏制艾滋病傳播實(shí)施方案（2020—2022年）的通知》（云衛(wèi)防艾發(fā)〔2020〕1號(hào)）要求，進(jìn)一步控制艾滋病疫情，結(jié)合我州實(shí)際，特制定本方案。 ?
一、總體要求 ?
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大精神，以人民健康為中心，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府主體責(zé)任，明確部門職責(zé)，調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量，聚焦艾滋病性傳播，樹(shù)立每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，注重疾病防控、社會(huì)治理雙策并舉，創(chuàng)新防治策略，精準(zhǔn)實(shí)施防控工程，遏制艾滋病流行，保護(hù)人民群眾身體健康。 ?
（二）總體目標(biāo)。增強(qiáng)全民艾滋病防治意識(shí)，避免和減少不安全性行為，最大限度發(fā)現(xiàn)和治療艾滋病感染者，遏制艾滋病性傳播上升勢(shì)頭，推進(jìn)消除母嬰傳播進(jìn)程，繼續(xù)保持無(wú)輸血傳播狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)和鞏固“3個(gè)90%”和消除母嬰傳播工作成果，有效控制艾滋病疫情。 ?
二、策略措施 ?
（一）預(yù)防艾滋病宣傳教育工程（各級(jí)防艾委辦公室牽頭） ?
1．增強(qiáng)個(gè)人健康責(zé)任意識(shí)。強(qiáng)化社會(huì)主義核心價(jià)值觀，弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)公序良俗，樹(shù)立每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念。各級(jí)各部門針對(duì)不同人群特點(diǎn)開(kāi)發(fā)針對(duì)性和可接受性強(qiáng)的宣傳材料，將防艾宣傳教育納入村（社區(qū)）常規(guī)宣傳工作中，對(duì)轄區(qū)居民普遍開(kāi)展綜合防艾和減少歧視教育，設(shè)立防艾健康教育宣傳欄、墻報(bào)、黑板報(bào)、墻體標(biāo)語(yǔ)。社區(qū)、村（居）委會(huì)開(kāi)展防艾宣傳教育活動(dòng)。居民防艾知識(shí)知曉率達(dá)90%以上。 ?
2．加強(qiáng)公共場(chǎng)所和流動(dòng)人口宣傳。各縣（市）在城市主干道、廣場(chǎng)、公園、商業(yè)區(qū)通過(guò)設(shè)立公益廣告牌、宣傳欄等方式開(kāi)展防艾宣傳。交通運(yùn)輸、機(jī)場(chǎng)、海關(guān)、民政、文化和旅游、人力資源社會(huì)保障等部門要在車站、機(jī)場(chǎng)、口岸、景區(qū)等流動(dòng)人員密集場(chǎng)所、婚姻登記處和用工單位加強(qiáng)防艾宣傳教育，在公共交通工具上播放防艾公益廣告。人力資源社會(huì)保障、商務(wù)、扶貧等部門要將防艾宣傳教育納入勞務(wù)輸出和外出務(wù)工人員就業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在相關(guān)服務(wù)對(duì)象集中活動(dòng)區(qū)域常年開(kāi)展防艾知識(shí)宣傳，提供咨詢服務(wù)。流動(dòng)人口防艾知識(shí)知曉率達(dá)90%以上。 ?
3．加強(qiáng)老年人宣傳教育。衛(wèi)生健康等部門結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)、敬老愛(ài)老等活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)老年人的情感關(guān)懷和心理溝通，豐富老年人業(yè)余生活，每年至少開(kāi)展2次防艾宣傳。社區(qū)、村（居）委會(huì)和老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)采取老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，開(kāi)展防艾宣傳教育。老年人防艾知識(shí)知曉率達(dá)90%以上。 ?
4．加強(qiáng)高危人群的宣傳教育。衛(wèi)生健康、公安、司法行政等部門有針對(duì)性地開(kāi)展各類高危人群的警示性教育和法制宣傳，突出疫情特點(diǎn)、危害嚴(yán)重性和有效防控措施等內(nèi)容，通過(guò)12320公共衛(wèi)生服務(wù)熱線、艾滋病檢測(cè)咨詢熱線、微信公眾號(hào)等解答咨詢問(wèn)題。衛(wèi)生健康、民政、民族宗教、婦聯(lián)等部門加強(qiáng)對(duì)邊境居民、少數(shù)民族、跨境流動(dòng)人員、涉邊婚姻人員、婚姻登記人群、孕產(chǎn)婦和育齡期婦女的防艾宣傳教育。公安和司法行政部門要將防艾知識(shí)納入被監(jiān)管人員的常規(guī)教育內(nèi)容。衛(wèi)生健康、共青團(tuán)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)、村（居）委會(huì)要針對(duì)校外青少年開(kāi)展以安全性行為和毒品危害為主題的宣傳教育。高危人群防艾知識(shí)知曉率達(dá)90%以上。 ?
5．加強(qiáng)媒體宣傳。宣傳、網(wǎng)信、工業(yè)和信息化、廣電等部門積極協(xié)調(diào)報(bào)社、廣播電臺(tái)、電視臺(tái)等主要媒體加大防艾公益宣傳，并利用網(wǎng)站、“兩微一端”等新媒體平臺(tái)加大防艾科普短片和公益廣告推送力度。充分利用世界艾滋病日、國(guó)際禁毒日等重要節(jié)點(diǎn)，集中開(kāi)展防艾主題宣傳活動(dòng)。 ?
6．開(kāi)展防艾知識(shí)巡講巡演。衛(wèi)生健康部門每年制定下發(fā)巡講巡演工作方案，抓好防艾巡講師資隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)人群防艾巡講，不斷提高防艾宣傳的針對(duì)性和有效性。各級(jí)各單位要將艾滋病防治知識(shí)巡講納入會(huì)議、培訓(xùn)及活動(dòng)內(nèi)容，借助鄉(xiāng)村振興工作，加強(qiáng)農(nóng)村居民防艾知識(shí)巡講。積極探索防艾巡演，引導(dǎo)文藝團(tuán)體創(chuàng)作和編排防艾節(jié)目，利用街天、社區(qū)活動(dòng)、文化三下鄉(xiāng)、重大節(jié)慶日等時(shí)段或活動(dòng)開(kāi)展防艾巡演。 ?
7．提升宣傳技術(shù)水平?？h（市）級(jí)以上衛(wèi)生健康部門制作一批宣傳教育材料，為各部門宣傳教育提供技術(shù)支持。積極探索利用大數(shù)據(jù)信息、人工智能技術(shù)判斷防艾重點(diǎn)人群和對(duì)象，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)精準(zhǔn)推送防治信息。充分利用新媒體平臺(tái)開(kāi)展艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估、動(dòng)員檢測(cè)與結(jié)果查詢、咨詢服務(wù)等。 ?
（二）艾滋病綜合干預(yù)工程（各級(jí)衛(wèi)生健康委（局）牽頭） ?
1．大力推廣使用安全套。進(jìn)一步落實(shí)文山州防治艾滋病工作委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)文山州推廣使用安全套預(yù)防艾滋病工作方案（試行）的通知》、文山州防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室《關(guān)于規(guī)范住宿場(chǎng)所安全套擺放工作的通知》要求，提高安全套規(guī)范擺放率。衛(wèi)生健康部門免費(fèi)向艾滋病感染者發(fā)放安全套，各級(jí)各有關(guān)部門配合衛(wèi)生健康部門在社區(qū)、公共交通樞紐站、勞務(wù)市場(chǎng)、建筑工地、賓館、酒店、飯店、廠礦、培訓(xùn)中心、普通高校、職業(yè)院校等公共場(chǎng)所和人群聚集區(qū)域增設(shè)安全套發(fā)售點(diǎn)或自動(dòng)發(fā)售裝置，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”安全套自助發(fā)放服務(wù)，實(shí)現(xiàn)安全套發(fā)放（售）服務(wù)全覆蓋。加強(qiáng)安全套發(fā)放（售）網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)信息化管理，提高“推套防艾”工作的精準(zhǔn)有效性。 ?
2．強(qiáng)化綜合干預(yù)。衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織等對(duì)高危人群開(kāi)展健康教育、安全套推廣、動(dòng)員檢測(cè)、艾滋病性病診療、戒毒藥物維持治療及轉(zhuǎn)介等綜合干預(yù)工作，疾控、皮防機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，開(kāi)展高危人群規(guī)模分布估計(jì)及行為狀況評(píng)估，實(shí)施線上線下綜合干預(yù)。探索和推廣社會(huì)組織、同伴、骨干和社區(qū)參與的干預(yù)模式，推廣自我檢測(cè)模式，提高自我檢測(cè)服務(wù)可及性。對(duì)干預(yù)服務(wù)工作進(jìn)行定期評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)，不斷提高干預(yù)質(zhì)量。推進(jìn)暴露后預(yù)防措施，按照省的安排部署，開(kāi)展男性同性性行為等人群暴露前預(yù)防試點(diǎn)工作，制定完善政策并逐步推廣。繼續(xù)落實(shí)“兩卡合一”措施（HIV檢測(cè)卡/健康證），加強(qiáng)公共娛樂(lè)場(chǎng)所、經(jīng)營(yíng)性公共場(chǎng)所從業(yè)人員HIV檢測(cè)，兩卡持卡率達(dá)95%以上；加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法，檢查重點(diǎn)場(chǎng)所安全套擺放、從業(yè)人員“兩卡”及防艾宣傳情況，依法查處違反《云南省艾滋病防治條例》等法律法規(guī)的行為。男性同性性行為人群艾滋病有關(guān)危險(xiǎn)行為減少10%以上，其他性傳播危險(xiǎn)行為人群感染率控制在1.0%以下。 ?
3．加強(qiáng)重點(diǎn)干預(yù)。公安、司法行政、衛(wèi)生健康部門建立健全社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)和維持治療銜接工作機(jī)制，將美沙酮維持治療作為依法處置和管理吸毒人員的重要措施，納入禁毒工作監(jiān)測(cè)和防艾工作考評(píng)內(nèi)容。對(duì)社區(qū)吸毒人群進(jìn)行高危行為干預(yù)和轉(zhuǎn)介。衛(wèi)生健康部門對(duì)夫妻一方感染艾滋病家庭全面實(shí)施配偶間傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康教育、檢測(cè)治療和生育指導(dǎo)等措施。對(duì)性病就診者開(kāi)展艾滋病檢測(cè)咨詢，對(duì)艾滋病感染者、美沙酮維持治療人員、自愿咨詢檢測(cè)人員開(kāi)展性病篩查，并對(duì)陽(yáng)性患者進(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)艾滋病感染者開(kāi)展健康及行為狀況評(píng)估，提供針對(duì)性隨訪干預(yù)服務(wù)。參加美沙酮維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在0.2%以下，夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。 ?
4．充分發(fā)揮社會(huì)組織作用。民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康等部門依托社會(huì)組織培育基地為參與防艾的社會(huì)組織提供場(chǎng)地、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等服務(wù)，支持其完善自身建設(shè)，促進(jìn)符合條件的社會(huì)組織登記注冊(cè)。利用社會(huì)組織參與防艾基金、政府購(gòu)買社會(huì)組織服務(wù)等方式，引導(dǎo)、支持社會(huì)組織開(kāi)展工作，加強(qiáng)技術(shù)支持和監(jiān)督管理。 ?
（三）艾滋病擴(kuò)大檢測(cè)和治療工程（各級(jí)衛(wèi)生健康委（局）牽頭） ?
1．完善檢測(cè)策略。衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)村級(jí)檢測(cè)點(diǎn)建設(shè)，積極在監(jiān)管場(chǎng)所、民營(yíng)醫(yī)院、高校醫(yī)院、有條件的普通中學(xué)和中等職業(yè)院校、海關(guān)、防艾社會(huì)組織等設(shè)立艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室或快速檢測(cè)點(diǎn)。擴(kuò)展確證實(shí)驗(yàn)室和推廣快速檢測(cè)替代確證策略，到2022年，全州縣（市）級(jí)及以上疾控機(jī)構(gòu)、抗病毒治療機(jī)構(gòu)、母嬰阻斷機(jī)構(gòu)100%具備確證檢測(cè)能力。各級(jí)醫(yī)療及檢測(cè)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù)（PITC）工作，落實(shí)12類人群的檢測(cè)咨詢服務(wù)，提高住院病人、門診就診者、健康體檢人群檢測(cè)率，按照“知情不拒絕”的原則落實(shí)15歲以上人群血樣艾滋病檢測(cè)。各級(jí)各部門要加強(qiáng)重點(diǎn)人群艾滋病檢測(cè)，監(jiān)管場(chǎng)所和海關(guān)對(duì)被監(jiān)管人員及出入境人員開(kāi)展檢測(cè)，中心血站繼續(xù)實(shí)行臨床用血艾滋病病毒核酸檢測(cè)全覆蓋。將艾滋病性病檢測(cè)咨詢納入婚前醫(yī)學(xué)檢查和重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢，強(qiáng)化感染者隱私保護(hù)。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位和其他社會(huì)組織在組織職工健康體檢時(shí)，將艾滋病檢測(cè)納入體檢服務(wù)包，每年檢測(cè)率達(dá)90%以上。各級(jí)檢測(cè)機(jī)構(gòu)要及時(shí)將檢測(cè)人員信息錄入我州艾滋病檢測(cè)信息系統(tǒng)，做好檢測(cè)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析、利用。各縣（市）診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者比例達(dá)90%以上。 ?
2．促進(jìn)主動(dòng)檢測(cè)。衛(wèi)生健康部門每年向社會(huì)更新1次艾滋病檢測(cè)機(jī)構(gòu)信息，動(dòng)員有意愿者接受檢測(cè)服務(wù)。衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門制定艾滋病自檢試劑銷售監(jiān)管相關(guān)政策，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約檢測(cè)咨詢服務(wù)，推動(dòng)自我檢測(cè)。 ?
3．加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查、告知和抗病毒治療轉(zhuǎn)介。全面推廣檢測(cè)咨詢、診斷治療“一站式”服務(wù)，落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”，檢測(cè)發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)對(duì)感染者進(jìn)行面對(duì)面結(jié)果告知，明確責(zé)任與權(quán)利，督促其及時(shí)將感染狀況告知其配偶或性伴，并主動(dòng)采取預(yù)防措施。做好感染者流行病學(xué)調(diào)查和溯源調(diào)查，落實(shí)感染者配偶/性伴告知、動(dòng)員檢測(cè)及子女檢測(cè)工作，提高首次告知和首次隨訪質(zhì)量，加強(qiáng)未治療感染者和治療脫失病人的查找及陪同轉(zhuǎn)介工作，動(dòng)員入組治療。感染者權(quán)利義務(wù)知曉率達(dá)95%以上。 ?
4．加強(qiáng)感染者管理，提高隨訪質(zhì)量，做好既往未治療感染者的轉(zhuǎn)介服務(wù)。衛(wèi)生健康部門開(kāi)展多元化隨訪服務(wù)，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)隨訪管理模式和隨訪工作管理網(wǎng)絡(luò)，明確各隨訪單位責(zé)任人工作職責(zé)，分解工作任務(wù)，建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，定期交流工作進(jìn)展，解決工作中存在的問(wèn)題和困難。針對(duì)未治療的感染者進(jìn)行未治療原因調(diào)查分析，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行抗病毒治療咨詢轉(zhuǎn)介，提高轉(zhuǎn)介成功率。 ?
5．提升抗病毒治療服務(wù)。衛(wèi)生健康等部門優(yōu)化布局抗病毒、中醫(yī)藥治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完善補(bǔ)償機(jī)制，將承擔(dān)艾滋病診療工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理，將國(guó)家免費(fèi)抗病毒治療藥品和試劑納入醫(yī)院藥品和試劑管理體系。探索第三方承擔(dān)艾滋病治療有關(guān)檢測(cè)服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開(kāi)展艾滋病遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢和健康管理等服務(wù)。運(yùn)用信息管理系統(tǒng)強(qiáng)化質(zhì)量控制，落實(shí)個(gè)案管理，一年隊(duì)列保持率達(dá)90%以上，當(dāng)年脫失率控制在2.7%以下。推廣檢測(cè)咨詢、診斷治療“一站式”服務(wù)，加強(qiáng)耐藥監(jiān)測(cè)。建立感染者流出地與流入地信息交流管理機(jī)制，對(duì)流入半年以上的感染者，在尊重感染者本人意愿前提下，由流入地負(fù)責(zé)隨訪和治療。加強(qiáng)艾滋病感染者的結(jié)核病篩查，根據(jù)省的安排部署，在結(jié)核潛伏感染且無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病的感染者中開(kāi)展預(yù)防性治療試點(diǎn)工作，監(jiān)管場(chǎng)所對(duì)感染者進(jìn)行集中管理和治療，提高監(jiān)管場(chǎng)所抗病毒治療比例及治療有效率。落實(shí)農(nóng)村艾滋病貧困人口醫(yī)療保障待遇。符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例達(dá)90%以上，治療有效率達(dá)90%以上。 ?
6．加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同治療艾滋病工作。按照“衛(wèi)生健康部門主導(dǎo)，中西醫(yī)參與，業(yè)務(wù)融合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”的思路，將中醫(yī)藥融入艾滋病治療管理、健康宣教等各項(xiàng)工作，建立中西醫(yī)協(xié)同治療門診，提供“一站式”治療服務(wù)。 ?
（四）預(yù)防艾滋病社會(huì)綜合治理工程（各級(jí)政法委牽頭） ?
1．依法做好相關(guān)領(lǐng)域社會(huì)管理。各級(jí)政法委組織協(xié)調(diào)、推動(dòng)和督促有關(guān)部門開(kāi)展艾滋病相關(guān)社會(huì)治安綜合治理工作，妥善應(yīng)對(duì)艾滋病相關(guān)重大突發(fā)事件。公安等部門結(jié)合專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)娛樂(lè)服務(wù)場(chǎng)所監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊涉黃等違法犯罪活動(dòng)，依法從重打擊處理涉及艾滋病傳播危險(xiǎn)的相關(guān)違法犯罪行為，依法責(zé)令有關(guān)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所停業(yè)整頓直至吊銷證照，對(duì)涉嫌故意傳播艾滋病的案件要及時(shí)依法立案?jìng)刹?。公安、司法行政和衛(wèi)生健康部門要建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)信息互通，對(duì)抓獲和動(dòng)態(tài)管控的賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員進(jìn)行HIV檢測(cè)，強(qiáng)化對(duì)檢測(cè)陽(yáng)性者的管理并及時(shí)開(kāi)展抗病毒治療，對(duì)繼續(xù)從事賣淫活動(dòng)的陽(yáng)性暗娼依法進(jìn)行懲處。 ?
2．加強(qiáng)合成毒品等物質(zhì)管控。公安、市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門密切監(jiān)測(cè)各類可成癮性物質(zhì)，尤其是合成毒品及新精神活性物質(zhì)等藥物濫用情況，依法查處危害健康的非法催情劑等，及時(shí)上報(bào)易促進(jìn)艾滋病傳播的藥物濫用情況，依法加大打擊力度。 ?
3．加強(qiáng)不法社交媒體和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)清理。宣傳、網(wǎng)信、工業(yè)和信息化、公安等部門加強(qiáng)社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和社交軟件的監(jiān)管，實(shí)施分級(jí)分類管理、屬地管理和全流程管理，督促相關(guān)企業(yè)將監(jiān)管措施落實(shí)到位，配合衛(wèi)生健康部門發(fā)布艾滋病風(fēng)險(xiǎn)提示和健康教育信息。結(jié)合“凈網(wǎng)”等專項(xiàng)行動(dòng)，依法清理和打擊傳播色情信息、從事色情和毒品交易的社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和個(gè)人，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)傳播秩序。 ?
4．加強(qiáng)工作銜接?？词厮?、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、戒毒康復(fù)場(chǎng)所、監(jiān)獄等監(jiān)管場(chǎng)所進(jìn)一步落實(shí)監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病防治管理辦法有關(guān)要求，做好艾滋病宣傳教育、檢測(cè)咨詢及抗病毒治療等工作。司法行政、公安和衛(wèi)生健康部門做好信息溝通，清理對(duì)接監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病感染者和病人數(shù)據(jù)，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、同步，各級(jí)監(jiān)管場(chǎng)所在艾滋病感染者和病人出入所前后五天及時(shí)與監(jiān)（所）所在地疾控中心聯(lián)系，告知其具體出入所時(shí)間，監(jiān)（所）所在地疾控中心收到信息后將相關(guān)信息轉(zhuǎn)至感染者和病人現(xiàn)居住地疾控中心，優(yōu)化出入監(jiān)（所）轉(zhuǎn)介手續(xù)，減少監(jiān)管對(duì)象出入所后脫失情況。建立健全強(qiáng)制戒毒機(jī)構(gòu)、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)、藥物維持治療的有效銜接機(jī)制。落實(shí)關(guān)于加強(qiáng)戒毒藥物維持治療和社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)銜接工作的有關(guān)要求，建立吸毒人群多部門社區(qū)聯(lián)合管理制度，并將美沙酮維持治療成效納入禁毒工作考評(píng)內(nèi)容。 ?
（五）消除艾滋病母嬰傳播工程（各級(jí)衛(wèi)生健康委（局）牽頭） ?
1．落實(shí)預(yù)防母嬰傳播綜合干預(yù)措施。民政、衛(wèi)生健康部門做好婚姻登記人群的艾滋病性病檢測(cè)咨詢工作，檢測(cè)率達(dá)90%以上。衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)感染艾滋病育齡婦女健康管理和指導(dǎo)，避免其非意愿性妊娠。建立孕情監(jiān)測(cè)網(wǎng)并開(kāi)展監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕情并盡早動(dòng)員到孕產(chǎn)保健機(jī)構(gòu)，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在孕前優(yōu)生健康檢查、孕產(chǎn)期保健過(guò)程中開(kāi)展夫妻共同檢測(cè)咨詢。落實(shí)“逢孕必檢、首診負(fù)責(zé)”，為所有孕產(chǎn)婦（包括流動(dòng)人口）在孕早期（12+６周）或初次產(chǎn)前檢查時(shí)，主動(dòng)提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)與咨詢服務(wù)，孕晚期（28—32周）、分娩前再次進(jìn)行艾滋病、梅毒檢測(cè)。提供助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含民營(yíng)機(jī)構(gòu)）以及開(kāi)展婦科和B超檢查服務(wù)項(xiàng)目的民營(yíng)機(jī)構(gòu)要做好B超確認(rèn)早孕的孕情上報(bào)，及早追蹤管理。強(qiáng)化孕早期管理，孕早期檢測(cè)率達(dá)85%。檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦盡早明確感染狀況（一周內(nèi)），并及時(shí)納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。規(guī)范感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒艾滋病抗病毒治療，加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測(cè)、暴露兒童早期診斷檢測(cè)和隨訪工作，實(shí)現(xiàn)感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗病毒藥物服藥率達(dá)95%以上，艾滋病暴露兒童早期診斷檢測(cè)率達(dá)95%以上。全面落實(shí)“逢孕必檢、逢陽(yáng)干預(yù)、無(wú)縫連接”的干預(yù)策略，艾滋病母嬰傳播率控制在2%以下。
2．提升預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)水平。衛(wèi)生健康部門要制定消除艾滋病母嬰傳播工作及服務(wù)流程圖，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任單位和責(zé)任人，完善轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)，提供“無(wú)縫連接”轉(zhuǎn)介服務(wù)。建立健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心，疾控中心、皮防所（站）、抗病毒治療機(jī)構(gòu)（點(diǎn)）及提供助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支持，社區(qū)為依托，家庭主動(dòng)參與的預(yù)防母嬰傳播服務(wù)模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)化孕產(chǎn)婦和暴露兒童艾滋病檢測(cè)流程，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，建立臨產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè)綠色通道，保證孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)能及時(shí)檢測(cè)并獲得結(jié)果。完善預(yù)防母嬰傳播信息收集與管理制度，建立數(shù)據(jù)多方驗(yàn)證制度，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，加強(qiáng)信息的分析利用。 ?
3．實(shí)施艾滋病母嬰傳播消除認(rèn)證。按照《文山州第四輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭(zhēng)實(shí)施方案》《文山州艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播消除認(rèn)證工作實(shí)施方案》《文山州消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案（2020年版）》及國(guó)家和省級(jí)有關(guān)消除認(rèn)證工作要求，建立符合文山實(shí)際的“三病”消除認(rèn)證工作機(jī)制，成立州、縣（市）級(jí)消除“三病”母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)辦公室，重點(diǎn)指導(dǎo)邊境、少數(shù)民族地區(qū)及工作薄弱地區(qū)，達(dá)到全州實(shí)現(xiàn)消除認(rèn)證目標(biāo)，加強(qiáng)宣傳教育，促進(jìn)社區(qū)關(guān)懷和支持，促進(jìn)性別平等，減少歧視，積極培育社會(huì)組織參與消除母嬰傳播服務(wù)，營(yíng)造全社會(huì)參與的氛圍。 ?
（六）學(xué)生預(yù)防艾滋病教育工程（各級(jí)教育體育局牽頭） ?
1．強(qiáng)化部門協(xié)同配合。教育體育、衛(wèi)生健康等部門要堅(jiān)持立德樹(shù)人，樹(shù)立“健康第一責(zé)任人”的理念，協(xié)同推進(jìn)學(xué)生艾滋病防控工作。教育體育部門要會(huì)同衛(wèi)生健康部門規(guī)范和落實(shí)學(xué)校艾滋病疫情通報(bào)制度和定期會(huì)商機(jī)制，每年至少2次通報(bào)疫情，州級(jí)按季度通報(bào)。將學(xué)校落實(shí)預(yù)防艾滋病教育情況納入教育和衛(wèi)生工作檢查內(nèi)容。初中及以上學(xué)校成立由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭的艾滋病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，疾控機(jī)構(gòu)為學(xué)校開(kāi)展預(yù)防工作提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。青年學(xué)生防艾知識(shí)知曉率達(dá)95%以上。 ?
2．加強(qiáng)普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校的性健康和預(yù)防艾滋病教育。普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校開(kāi)展性道德、性責(zé)任、拒絕不安全性行為、拒絕毒品等教育，加強(qiáng)師資力量建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的性觀念。利用學(xué)校醫(yī)務(wù)室、心理輔導(dǎo)室開(kāi)展性生理、性心理咨詢服務(wù)。利用地方課程、班團(tuán)隊(duì)活動(dòng)等，確保落實(shí)初中學(xué)段6課時(shí)、高中學(xué)段4課時(shí)的防艾教育時(shí)間。普通高等學(xué)校、職業(yè)院校開(kāi)設(shè)防艾和性健康教育必修或選修課程，通過(guò)線下課程、網(wǎng)絡(luò)慕課相結(jié)合的方式，抓好高校學(xué)生宣傳教育。 ?
3．開(kāi)展初中及以上學(xué)校新生防艾知識(shí)巡講或?qū)ｎ}講座，上好新生入學(xué)第一課。各級(jí)學(xué)校要認(rèn)真組織新生入校防艾知識(shí)培訓(xùn)工作，將防艾巡講納入新生入校集中培訓(xùn)或教育的內(nèi)容。各縣（市）防艾辦要配合學(xué)校做好新生入校防艾知識(shí)巡講，安排巡講師參與學(xué)校巡講。各學(xué)校新生巡講覆蓋率達(dá)98%。 ?
4．積極組織專家編寫用于全州各級(jí)各類學(xué)校的防艾和性健康教育學(xué)習(xí)教材，并制作適用于不同年齡階段學(xué)生身心特點(diǎn)的防艾和性健康教育教學(xué)課件提供學(xué)校使用。 ?
5．強(qiáng)化骨干師資隊(duì)伍培訓(xùn)。教育體育部門要對(duì)各級(jí)各類學(xué)校從事防艾工作的教師進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、分級(jí)培訓(xùn)，州級(jí)和各縣（市）每年舉辦師資培訓(xùn)班不少于1期。按省級(jí)要求完成全州各級(jí)各類學(xué)校禁毒防艾教育教師的輪訓(xùn)。 ?
6．推動(dòng)建立學(xué)校禁毒防艾宣傳教育陣地。每縣（市）至少創(chuàng)建一所防艾宣傳教育示范學(xué)校，以示范學(xué)校為樣板，帶動(dòng)全州學(xué)校防艾宣傳教育工作開(kāi)展。鼓勵(lì)有條件的學(xué)校設(shè)立防艾宣傳教育展覽館（活動(dòng)室），組織學(xué)生集中參觀、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)；暫不具備條件的學(xué)校，要將防艾和性健康教育知識(shí)融入學(xué)校日常教育中，開(kāi)展宣傳教育。 ?
7．?dāng)U大參與自愿檢測(cè)范圍。有校醫(yī)院（醫(yī)務(wù)室）的學(xué)校，建立HIV快速檢測(cè)點(diǎn)，通過(guò)自檢或送檢的方式，為學(xué)生提供檢測(cè)條件，在沒(méi)有校醫(yī)院（醫(yī)務(wù)室）的學(xué)校，為學(xué)生尋求檢測(cè)提供知曉途徑。做好防艾知識(shí)宣傳教育，提升有高危行為學(xué)生進(jìn)行自愿檢測(cè)的意識(shí)。鼓勵(lì)學(xué)校在學(xué)生自愿的前提下，引入尿液、唾液等自主檢測(cè)手段，作為常規(guī)檢測(cè)的有效補(bǔ)充，促進(jìn)學(xué)生艾滋病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。各學(xué)校將艾滋病檢測(cè)納入初中、高中及高校學(xué)生入學(xué)健康體檢和常規(guī)健康體檢項(xiàng)目，提高檢測(cè)率。 ?
三、保障措施 ?
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職責(zé)落實(shí)。各級(jí)政府對(duì)本行政區(qū)域艾滋病防治工作負(fù)總責(zé)，政府主要領(lǐng)導(dǎo)作為第一責(zé)任人，要完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，強(qiáng)化防艾辦的綜合協(xié)調(diào)和督辦作用，建立工作調(diào)度制度，明確時(shí)間表、路線圖。上述六項(xiàng)工程的牽頭部門要制定年度工作計(jì)劃和考評(píng)方案，各參與部門要將艾滋病防治納入本部門、本系統(tǒng)日常工作，制定年度工作計(jì)劃，建立考核制度。 ?
（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，加大經(jīng)費(fèi)投入。各縣（市）要配齊配強(qiáng)防艾工作人員，適應(yīng)當(dāng)前繁重的防艾工作需要。衛(wèi)生健康等部門加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力和隊(duì)伍建設(shè)。各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康等部門要積極籌措資金，合理安排本方案六項(xiàng)工程所需經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。要廣泛動(dòng)員企業(yè)、個(gè)人等社會(huì)力量提供資金和物質(zhì)支持。 ?
（三）加強(qiáng)重點(diǎn)防治，創(chuàng)新工作模式。各級(jí)財(cái)政、醫(yī)保、扶貧、衛(wèi)生健康等部門要把艾滋病防治與健康扶貧結(jié)合起來(lái)，對(duì)疫情嚴(yán)重的貧困地區(qū)從人、財(cái)、物、政策和技術(shù)等方面給予傾斜和支持。各縣（市）要根據(jù)防治工作需要，積極探索和制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的防治政策。要積極申報(bào)、實(shí)施各級(jí)各類防艾項(xiàng)目，創(chuàng)新管理機(jī)制和工作模式，推動(dòng)各項(xiàng)工作的深入開(kāi)展。各縣（市）要加強(qiáng)社會(huì)組織培育，利用防艾工作機(jī)構(gòu)或平臺(tái)，積極引導(dǎo)同伴骨干建立社會(huì)組織，有效參與防艾工作。在國(guó)家和省級(jí)的統(tǒng)一部署下，建立健全防控信息定期通報(bào)、感染者和病人轉(zhuǎn)介機(jī)制。 ?
（四）加強(qiáng)督查考核，嚴(yán)格責(zé)任追究。各縣（市）要建立健全督查考核工作機(jī)制，將督查考核結(jié)果納入績(jī)效考評(píng)體系，對(duì)工作不力的單位和個(gè)人嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。州防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室要加強(qiáng)對(duì)實(shí)施方案的協(xié)調(diào)落實(shí)，于2022年底組織開(kāi)展終期評(píng)估。各縣（市）、州級(jí)有關(guān)部門可參照本實(shí)施方案，結(jié)合實(shí)際，制訂具體實(shí)施方案。 ?
