為貫徹落實(shí)省衛(wèi)生健康委等10部門《關(guān)于印發(fā)云南省遏制艾滋病傳播實(shí)施方案（2020—2022年）的通知》（云衛(wèi)防艾發(fā)〔2020〕1號）要求，進(jìn)一步控制艾滋病疫情，結(jié)合我州實(shí)際，特制定本方案。 ?
一、總體要求 ?
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大精神，以人民健康為中心，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府主體責(zé)任，明確部門職責(zé)，調(diào)動全社會力量，聚焦艾滋病性傳播，樹立每個人是自己健康第一責(zé)任人的理念，突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，注重疾病防控、社會治理雙策并舉，創(chuàng)新防治策略，精準(zhǔn)實(shí)施防控工程，遏制艾滋病流行，保護(hù)人民群眾身體健康。 ?
（二）總體目標(biāo)。增強(qiáng)全民艾滋病防治意識，避免和減少不安全性行為，最大限度發(fā)現(xiàn)和治療艾滋病感染者，遏制艾滋病性傳播上升勢頭，推進(jìn)消除母嬰傳播進(jìn)程，繼續(xù)保持無輸血傳播狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)和鞏固“3個90%”和消除母嬰傳播工作成果，有效控制艾滋病疫情。 ?
二、策略措施 ?
（一）預(yù)防艾滋病宣傳教育工程（各級防艾委辦公室牽頭） ?
1．增強(qiáng)個人健康責(zé)任意識。強(qiáng)化社會主義核心價值觀，弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)公序良俗，樹立每個人是自己健康第一責(zé)任人的理念。各級各部門針對不同人群特點(diǎn)開發(fā)針對性和可接受性強(qiáng)的宣傳材料，將防艾宣傳教育納入村（社區(qū)）常規(guī)宣傳工作中，對轄區(qū)居民普遍開展綜合防艾和減少歧視教育，設(shè)立防艾健康教育宣傳欄、墻報、黑板報、墻體標(biāo)語。社區(qū)、村（居）委會開展防艾宣傳教育活動。居民防艾知識知曉率達(dá)90%以上。 ?
2．加強(qiáng)公共場所和流動人口宣傳。各縣（市）在城市主干道、廣場、公園、商業(yè)區(qū)通過設(shè)立公益廣告牌、宣傳欄等方式開展防艾宣傳。交通運(yùn)輸、機(jī)場、海關(guān)、民政、文化和旅游、人力資源社會保障等部門要在車站、機(jī)場、口岸、景區(qū)等流動人員密集場所、婚姻登記處和用工單位加強(qiáng)防艾宣傳教育，在公共交通工具上播放防艾公益廣告。人力資源社會保障、商務(wù)、扶貧等部門要將防艾宣傳教育納入勞務(wù)輸出和外出務(wù)工人員就業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在相關(guān)服務(wù)對象集中活動區(qū)域常年開展防艾知識宣傳，提供咨詢服務(wù)。流動人口防艾知識知曉率達(dá)90%以上。 ?
3．加強(qiáng)老年人宣傳教育。衛(wèi)生健康等部門結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)、敬老愛老等活動，加強(qiáng)對老年人的情感關(guān)懷和心理溝通，豐富老年人業(yè)余生活，每年至少開展2次防艾宣傳。社區(qū)、村（居）委會和老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)采取老年人喜聞樂見的方式，開展防艾宣傳教育。老年人防艾知識知曉率達(dá)90%以上。 ?
4．加強(qiáng)高危人群的宣傳教育。衛(wèi)生健康、公安、司法行政等部門有針對性地開展各類高危人群的警示性教育和法制宣傳，突出疫情特點(diǎn)、危害嚴(yán)重性和有效防控措施等內(nèi)容，通過12320公共衛(wèi)生服務(wù)熱線、艾滋病檢測咨詢熱線、微信公眾號等解答咨詢問題。衛(wèi)生健康、民政、民族宗教、婦聯(lián)等部門加強(qiáng)對邊境居民、少數(shù)民族、跨境流動人員、涉邊婚姻人員、婚姻登記人群、孕產(chǎn)婦和育齡期婦女的防艾宣傳教育。公安和司法行政部門要將防艾知識納入被監(jiān)管人員的常規(guī)教育內(nèi)容。衛(wèi)生健康、共青團(tuán)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)、村（居）委會要針對校外青少年開展以安全性行為和毒品危害為主題的宣傳教育。高危人群防艾知識知曉率達(dá)90%以上。 ?
5．加強(qiáng)媒體宣傳。宣傳、網(wǎng)信、工業(yè)和信息化、廣電等部門積極協(xié)調(diào)報社、廣播電臺、電視臺等主要媒體加大防艾公益宣傳，并利用網(wǎng)站、“兩微一端”等新媒體平臺加大防艾科普短片和公益廣告推送力度。充分利用世界艾滋病日、國際禁毒日等重要節(jié)點(diǎn)，集中開展防艾主題宣傳活動。 ?
6．開展防艾知識巡講巡演。衛(wèi)生健康部門每年制定下發(fā)巡講巡演工作方案，抓好防艾巡講師資隊伍建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)人群防艾巡講，不斷提高防艾宣傳的針對性和有效性。各級各單位要將艾滋病防治知識巡講納入會議、培訓(xùn)及活動內(nèi)容，借助鄉(xiāng)村振興工作，加強(qiáng)農(nóng)村居民防艾知識巡講。積極探索防艾巡演，引導(dǎo)文藝團(tuán)體創(chuàng)作和編排防艾節(jié)目，利用街天、社區(qū)活動、文化三下鄉(xiāng)、重大節(jié)慶日等時段或活動開展防艾巡演。 ?
7．提升宣傳技術(shù)水平?？h（市）級以上衛(wèi)生健康部門制作一批宣傳教育材料，為各部門宣傳教育提供技術(shù)支持。積極探索利用大數(shù)據(jù)信息、人工智能技術(shù)判斷防艾重點(diǎn)人群和對象，通過互聯(lián)網(wǎng)精準(zhǔn)推送防治信息。充分利用新媒體平臺開展艾滋病感染風(fēng)險識別與評估、動員檢測與結(jié)果查詢、咨詢服務(wù)等。 ?
（二）艾滋病綜合干預(yù)工程（各級衛(wèi)生健康委（局）牽頭） ?
1．大力推廣使用安全套。進(jìn)一步落實(shí)文山州防治艾滋病工作委員會《關(guān)于印發(fā)文山州推廣使用安全套預(yù)防艾滋病工作方案（試行）的通知》、文山州防治艾滋病工作委員會辦公室《關(guān)于規(guī)范住宿場所安全套擺放工作的通知》要求，提高安全套規(guī)范擺放率。衛(wèi)生健康部門免費(fèi)向艾滋病感染者發(fā)放安全套，各級各有關(guān)部門配合衛(wèi)生健康部門在社區(qū)、公共交通樞紐站、勞務(wù)市場、建筑工地、賓館、酒店、飯店、廠礦、培訓(xùn)中心、普通高校、職業(yè)院校等公共場所和人群聚集區(qū)域增設(shè)安全套發(fā)售點(diǎn)或自動發(fā)售裝置，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”安全套自助發(fā)放服務(wù)，實(shí)現(xiàn)安全套發(fā)放（售）服務(wù)全覆蓋。加強(qiáng)安全套發(fā)放（售）網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)信息化管理，提高“推套防艾”工作的精準(zhǔn)有效性。 ?
2．強(qiáng)化綜合干預(yù)。衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會組織等對高危人群開展健康教育、安全套推廣、動員檢測、艾滋病性病診療、戒毒藥物維持治療及轉(zhuǎn)介等綜合干預(yù)工作，疾控、皮防機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，開展高危人群規(guī)模分布估計及行為狀況評估，實(shí)施線上線下綜合干預(yù)。探索和推廣社會組織、同伴、骨干和社區(qū)參與的干預(yù)模式，推廣自我檢測模式，提高自我檢測服務(wù)可及性。對干預(yù)服務(wù)工作進(jìn)行定期評估和持續(xù)改進(jìn)，不斷提高干預(yù)質(zhì)量。推進(jìn)暴露后預(yù)防措施，按照省的安排部署，開展男性同性性行為等人群暴露前預(yù)防試點(diǎn)工作，制定完善政策并逐步推廣。繼續(xù)落實(shí)“兩卡合一”措施（HIV檢測卡/健康證），加強(qiáng)公共娛樂場所、經(jīng)營性公共場所從業(yè)人員HIV檢測，兩卡持卡率達(dá)95%以上；加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法，檢查重點(diǎn)場所安全套擺放、從業(yè)人員“兩卡”及防艾宣傳情況，依法查處違反《云南省艾滋病防治條例》等法律法規(guī)的行為。男性同性性行為人群艾滋病有關(guān)危險行為減少10%以上，其他性傳播危險行為人群感染率控制在1.0%以下。 ?
3．加強(qiáng)重點(diǎn)干預(yù)。公安、司法行政、衛(wèi)生健康部門建立健全社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)和維持治療銜接工作機(jī)制，將美沙酮維持治療作為依法處置和管理吸毒人員的重要措施，納入禁毒工作監(jiān)測和防艾工作考評內(nèi)容。對社區(qū)吸毒人群進(jìn)行高危行為干預(yù)和轉(zhuǎn)介。衛(wèi)生健康部門對夫妻一方感染艾滋病家庭全面實(shí)施配偶間傳播風(fēng)險評估、健康教育、檢測治療和生育指導(dǎo)等措施。對性病就診者開展艾滋病檢測咨詢，對艾滋病感染者、美沙酮維持治療人員、自愿咨詢檢測人員開展性病篩查，并對陽性患者進(jìn)行規(guī)范治療。對艾滋病感染者開展健康及行為狀況評估，提供針對性隨訪干預(yù)服務(wù)。參加美沙酮維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在0.2%以下，夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下。 ?
4．充分發(fā)揮社會組織作用。民政、財政、衛(wèi)生健康等部門依托社會組織培育基地為參與防艾的社會組織提供場地、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等服務(wù)，支持其完善自身建設(shè)，促進(jìn)符合條件的社會組織登記注冊。利用社會組織參與防艾基金、政府購買社會組織服務(wù)等方式，引導(dǎo)、支持社會組織開展工作，加強(qiáng)技術(shù)支持和監(jiān)督管理。 ?
（三）艾滋病擴(kuò)大檢測和治療工程（各級衛(wèi)生健康委（局）牽頭） ?
1．完善檢測策略。衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)艾滋病檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)村級檢測點(diǎn)建設(shè)，積極在監(jiān)管場所、民營醫(yī)院、高校醫(yī)院、有條件的普通中學(xué)和中等職業(yè)院校、海關(guān)、防艾社會組織等設(shè)立艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室或快速檢測點(diǎn)。擴(kuò)展確證實(shí)驗(yàn)室和推廣快速檢測替代確證策略，到2022年，全州縣（市）級及以上疾控機(jī)構(gòu)、抗病毒治療機(jī)構(gòu)、母嬰阻斷機(jī)構(gòu)100%具備確證檢測能力。各級醫(yī)療及檢測機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務(wù)（PITC）工作，落實(shí)12類人群的檢測咨詢服務(wù)，提高住院病人、門診就診者、健康體檢人群檢測率，按照“知情不拒絕”的原則落實(shí)15歲以上人群血樣艾滋病檢測。各級各部門要加強(qiáng)重點(diǎn)人群艾滋病檢測，監(jiān)管場所和海關(guān)對被監(jiān)管人員及出入境人員開展檢測，中心血站繼續(xù)實(shí)行臨床用血艾滋病病毒核酸檢測全覆蓋。將艾滋病性病檢測咨詢納入婚前醫(yī)學(xué)檢查和重點(diǎn)公共場所服務(wù)人員健康體檢，強(qiáng)化感染者隱私保護(hù)。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位和其他社會組織在組織職工健康體檢時，將艾滋病檢測納入體檢服務(wù)包，每年檢測率達(dá)90%以上。各級檢測機(jī)構(gòu)要及時將檢測人員信息錄入我州艾滋病檢測信息系統(tǒng)，做好檢測數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析、利用。各縣（市）診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者比例達(dá)90%以上。 ?
2．促進(jìn)主動檢測。衛(wèi)生健康部門每年向社會更新1次艾滋病檢測機(jī)構(gòu)信息，動員有意愿者接受檢測服務(wù)。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門制定艾滋病自檢試劑銷售監(jiān)管相關(guān)政策，開展互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約檢測咨詢服務(wù)，推動自我檢測。 ?
3．加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查、告知和抗病毒治療轉(zhuǎn)介。全面推廣檢測咨詢、診斷治療“一站式”服務(wù)，落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”，檢測發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)對感染者進(jìn)行面對面結(jié)果告知，明確責(zé)任與權(quán)利，督促其及時將感染狀況告知其配偶或性伴，并主動采取預(yù)防措施。做好感染者流行病學(xué)調(diào)查和溯源調(diào)查，落實(shí)感染者配偶/性伴告知、動員檢測及子女檢測工作，提高首次告知和首次隨訪質(zhì)量，加強(qiáng)未治療感染者和治療脫失病人的查找及陪同轉(zhuǎn)介工作，動員入組治療。感染者權(quán)利義務(wù)知曉率達(dá)95%以上。 ?
4．加強(qiáng)感染者管理，提高隨訪質(zhì)量，做好既往未治療感染者的轉(zhuǎn)介服務(wù)。衛(wèi)生健康部門開展多元化隨訪服務(wù)，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級隨訪管理模式和隨訪工作管理網(wǎng)絡(luò)，明確各隨訪單位責(zé)任人工作職責(zé)，分解工作任務(wù)，建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，定期交流工作進(jìn)展，解決工作中存在的問題和困難。針對未治療的感染者進(jìn)行未治療原因調(diào)查分析，采取有針對性的措施進(jìn)行抗病毒治療咨詢轉(zhuǎn)介，提高轉(zhuǎn)介成功率。 ?
5．提升抗病毒治療服務(wù)。衛(wèi)生健康等部門優(yōu)化布局抗病毒、中醫(yī)藥治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完善補(bǔ)償機(jī)制，將承擔(dān)艾滋病診療工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理，將國家免費(fèi)抗病毒治療藥品和試劑納入醫(yī)院藥品和試劑管理體系。探索第三方承擔(dān)艾滋病治療有關(guān)檢測服務(wù)，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展艾滋病遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢和健康管理等服務(wù)。運(yùn)用信息管理系統(tǒng)強(qiáng)化質(zhì)量控制，落實(shí)個案管理，一年隊列保持率達(dá)90%以上，當(dāng)年脫失率控制在2.7%以下。推廣檢測咨詢、診斷治療“一站式”服務(wù)，加強(qiáng)耐藥監(jiān)測。建立感染者流出地與流入地信息交流管理機(jī)制，對流入半年以上的感染者，在尊重感染者本人意愿前提下，由流入地負(fù)責(zé)隨訪和治療。加強(qiáng)艾滋病感染者的結(jié)核病篩查，根據(jù)省的安排部署，在結(jié)核潛伏感染且無活動性結(jié)核病的感染者中開展預(yù)防性治療試點(diǎn)工作，監(jiān)管場所對感染者進(jìn)行集中管理和治療，提高監(jiān)管場所抗病毒治療比例及治療有效率。落實(shí)農(nóng)村艾滋病貧困人口醫(yī)療保障待遇。符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例達(dá)90%以上，治療有效率達(dá)90%以上。 ?
6．加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同治療艾滋病工作。按照“衛(wèi)生健康部門主導(dǎo)，中西醫(yī)參與，業(yè)務(wù)融合，優(yōu)勢互補(bǔ)”的思路，將中醫(yī)藥融入艾滋病治療管理、健康宣教等各項(xiàng)工作，建立中西醫(yī)協(xié)同治療門診，提供“一站式”治療服務(wù)。 ?
（四）預(yù)防艾滋病社會綜合治理工程（各級政法委牽頭） ?
1．依法做好相關(guān)領(lǐng)域社會管理。各級政法委組織協(xié)調(diào)、推動和督促有關(guān)部門開展艾滋病相關(guān)社會治安綜合治理工作，妥善應(yīng)對艾滋病相關(guān)重大突發(fā)事件。公安等部門結(jié)合專項(xiàng)行動，加強(qiáng)對娛樂服務(wù)場所監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊涉黃等違法犯罪活動，依法從重打擊處理涉及艾滋病傳播危險的相關(guān)違法犯罪行為，依法責(zé)令有關(guān)經(jīng)營場所停業(yè)整頓直至吊銷證照，對涉嫌故意傳播艾滋病的案件要及時依法立案偵查。公安、司法行政和衛(wèi)生健康部門要建立聯(lián)動機(jī)制，加強(qiáng)信息互通，對抓獲和動態(tài)管控的賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒人員進(jìn)行HIV檢測，強(qiáng)化對檢測陽性者的管理并及時開展抗病毒治療，對繼續(xù)從事賣淫活動的陽性暗娼依法進(jìn)行懲處。 ?
2．加強(qiáng)合成毒品等物質(zhì)管控。公安、市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門密切監(jiān)測各類可成癮性物質(zhì)，尤其是合成毒品及新精神活性物質(zhì)等藥物濫用情況，依法查處危害健康的非法催情劑等，及時上報易促進(jìn)艾滋病傳播的藥物濫用情況，依法加大打擊力度。 ?
3．加強(qiáng)不法社交媒體和網(wǎng)絡(luò)平臺清理。宣傳、網(wǎng)信、工業(yè)和信息化、公安等部門加強(qiáng)社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺和社交軟件的監(jiān)管，實(shí)施分級分類管理、屬地管理和全流程管理，督促相關(guān)企業(yè)將監(jiān)管措施落實(shí)到位，配合衛(wèi)生健康部門發(fā)布艾滋病風(fēng)險提示和健康教育信息。結(jié)合“凈網(wǎng)”等專項(xiàng)行動，依法清理和打擊傳播色情信息、從事色情和毒品交易的社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺和個人，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)傳播秩序。 ?
4．加強(qiáng)工作銜接?？词厮?、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、戒毒康復(fù)場所、監(jiān)獄等監(jiān)管場所進(jìn)一步落實(shí)監(jiān)管場所艾滋病防治管理辦法有關(guān)要求，做好艾滋病宣傳教育、檢測咨詢及抗病毒治療等工作。司法行政、公安和衛(wèi)生健康部門做好信息溝通，清理對接監(jiān)管場所艾滋病感染者和病人數(shù)據(jù)，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、同步，各級監(jiān)管場所在艾滋病感染者和病人出入所前后五天及時與監(jiān)（所）所在地疾控中心聯(lián)系，告知其具體出入所時間，監(jiān)（所）所在地疾控中心收到信息后將相關(guān)信息轉(zhuǎn)至感染者和病人現(xiàn)居住地疾控中心，優(yōu)化出入監(jiān)（所）轉(zhuǎn)介手續(xù)，減少監(jiān)管對象出入所后脫失情況。建立健全強(qiáng)制戒毒機(jī)構(gòu)、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)、藥物維持治療的有效銜接機(jī)制。落實(shí)關(guān)于加強(qiáng)戒毒藥物維持治療和社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)銜接工作的有關(guān)要求，建立吸毒人群多部門社區(qū)聯(lián)合管理制度，并將美沙酮維持治療成效納入禁毒工作考評內(nèi)容。 ?
（五）消除艾滋病母嬰傳播工程（各級衛(wèi)生健康委（局）牽頭） ?
1．落實(shí)預(yù)防母嬰傳播綜合干預(yù)措施。民政、衛(wèi)生健康部門做好婚姻登記人群的艾滋病性病檢測咨詢工作，檢測率達(dá)90%以上。衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)感染艾滋病育齡婦女健康管理和指導(dǎo)，避免其非意愿性妊娠。建立孕情監(jiān)測網(wǎng)并開展監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)孕情并盡早動員到孕產(chǎn)保健機(jī)構(gòu)，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在孕前優(yōu)生健康檢查、孕產(chǎn)期保健過程中開展夫妻共同檢測咨詢。落實(shí)“逢孕必檢、首診負(fù)責(zé)”，為所有孕產(chǎn)婦（包括流動人口）在孕早期（12+６周）或初次產(chǎn)前檢查時，主動提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)，孕晚期（28—32周）、分娩前再次進(jìn)行艾滋病、梅毒檢測。提供助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含民營機(jī)構(gòu)）以及開展婦科和B超檢查服務(wù)項(xiàng)目的民營機(jī)構(gòu)要做好B超確認(rèn)早孕的孕情上報，及早追蹤管理。強(qiáng)化孕早期管理，孕早期檢測率達(dá)85%。檢測發(fā)現(xiàn)的陽性孕產(chǎn)婦盡早明確感染狀況（一周內(nèi)），并及時納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。規(guī)范感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒艾滋病抗病毒治療，加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測、暴露兒童早期診斷檢測和隨訪工作，實(shí)現(xiàn)感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗病毒藥物服藥率達(dá)95%以上，艾滋病暴露兒童早期診斷檢測率達(dá)95%以上。全面落實(shí)“逢孕必檢、逢陽干預(yù)、無縫連接”的干預(yù)策略，艾滋病母嬰傳播率控制在2%以下。
2．提升預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)水平。衛(wèi)生健康部門要制定消除艾滋病母嬰傳播工作及服務(wù)流程圖，明確各環(huán)節(jié)責(zé)任單位和責(zé)任人，完善轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)，提供“無縫連接”轉(zhuǎn)介服務(wù)。建立健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為核心，疾控中心、皮防所（站）、抗病毒治療機(jī)構(gòu)（點(diǎn)）及提供助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支持，社區(qū)為依托，家庭主動參與的預(yù)防母嬰傳播服務(wù)模式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)化孕產(chǎn)婦和暴露兒童艾滋病檢測流程，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，建立臨產(chǎn)婦艾滋病檢測綠色通道，保證孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)時能及時檢測并獲得結(jié)果。完善預(yù)防母嬰傳播信息收集與管理制度，建立數(shù)據(jù)多方驗(yàn)證制度，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，加強(qiáng)信息的分析利用。 ?
3．實(shí)施艾滋病母嬰傳播消除認(rèn)證。按照《文山州第四輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭實(shí)施方案》《文山州艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播消除認(rèn)證工作實(shí)施方案》《文山州消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案（2020年版）》及國家和省級有關(guān)消除認(rèn)證工作要求，建立符合文山實(shí)際的“三病”消除認(rèn)證工作機(jī)制，成立州、縣（市）級消除“三病”母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)辦公室，重點(diǎn)指導(dǎo)邊境、少數(shù)民族地區(qū)及工作薄弱地區(qū)，達(dá)到全州實(shí)現(xiàn)消除認(rèn)證目標(biāo)，加強(qiáng)宣傳教育，促進(jìn)社區(qū)關(guān)懷和支持，促進(jìn)性別平等，減少歧視，積極培育社會組織參與消除母嬰傳播服務(wù)，營造全社會參與的氛圍。 ?
（六）學(xué)生預(yù)防艾滋病教育工程（各級教育體育局牽頭） ?
1．強(qiáng)化部門協(xié)同配合。教育體育、衛(wèi)生健康等部門要堅持立德樹人，樹立“健康第一責(zé)任人”的理念，協(xié)同推進(jìn)學(xué)生艾滋病防控工作。教育體育部門要會同衛(wèi)生健康部門規(guī)范和落實(shí)學(xué)校艾滋病疫情通報制度和定期會商機(jī)制，每年至少2次通報疫情，州級按季度通報。將學(xué)校落實(shí)預(yù)防艾滋病教育情況納入教育和衛(wèi)生工作檢查內(nèi)容。初中及以上學(xué)校成立由校領(lǐng)導(dǎo)牽頭的艾滋病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，疾控機(jī)構(gòu)為學(xué)校開展預(yù)防工作提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。青年學(xué)生防艾知識知曉率達(dá)95%以上。 ?
2．加強(qiáng)普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校的性健康和預(yù)防艾滋病教育。普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校開展性道德、性責(zé)任、拒絕不安全性行為、拒絕毒品等教育，加強(qiáng)師資力量建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的性觀念。利用學(xué)校醫(yī)務(wù)室、心理輔導(dǎo)室開展性生理、性心理咨詢服務(wù)。利用地方課程、班團(tuán)隊活動等，確保落實(shí)初中學(xué)段6課時、高中學(xué)段4課時的防艾教育時間。普通高等學(xué)校、職業(yè)院校開設(shè)防艾和性健康教育必修或選修課程，通過線下課程、網(wǎng)絡(luò)慕課相結(jié)合的方式，抓好高校學(xué)生宣傳教育。 ?
3．開展初中及以上學(xué)校新生防艾知識巡講或?qū)ｎ}講座，上好新生入學(xué)第一課。各級學(xué)校要認(rèn)真組織新生入校防艾知識培訓(xùn)工作，將防艾巡講納入新生入校集中培訓(xùn)或教育的內(nèi)容。各縣（市）防艾辦要配合學(xué)校做好新生入校防艾知識巡講，安排巡講師參與學(xué)校巡講。各學(xué)校新生巡講覆蓋率達(dá)98%。 ?
4．積極組織專家編寫用于全州各級各類學(xué)校的防艾和性健康教育學(xué)習(xí)教材，并制作適用于不同年齡階段學(xué)生身心特點(diǎn)的防艾和性健康教育教學(xué)課件提供學(xué)校使用。 ?
5．強(qiáng)化骨干師資隊伍培訓(xùn)。教育體育部門要對各級各類學(xué)校從事防艾工作的教師進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、分級培訓(xùn)，州級和各縣（市）每年舉辦師資培訓(xùn)班不少于1期。按省級要求完成全州各級各類學(xué)校禁毒防艾教育教師的輪訓(xùn)。 ?
6．推動建立學(xué)校禁毒防艾宣傳教育陣地。每縣（市）至少創(chuàng)建一所防艾宣傳教育示范學(xué)校，以示范學(xué)校為樣板，帶動全州學(xué)校防艾宣傳教育工作開展。鼓勵有條件的學(xué)校設(shè)立防艾宣傳教育展覽館（活動室），組織學(xué)生集中參觀、現(xiàn)場教學(xué)；暫不具備條件的學(xué)校，要將防艾和性健康教育知識融入學(xué)校日常教育中，開展宣傳教育。 ?
7．?dāng)U大參與自愿檢測范圍。有校醫(yī)院（醫(yī)務(wù)室）的學(xué)校，建立HIV快速檢測點(diǎn)，通過自檢或送檢的方式，為學(xué)生提供檢測條件，在沒有校醫(yī)院（醫(yī)務(wù)室）的學(xué)校，為學(xué)生尋求檢測提供知曉途徑。做好防艾知識宣傳教育，提升有高危行為學(xué)生進(jìn)行自愿檢測的意識。鼓勵學(xué)校在學(xué)生自愿的前提下，引入尿液、唾液等自主檢測手段，作為常規(guī)檢測的有效補(bǔ)充，促進(jìn)學(xué)生艾滋病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。各學(xué)校將艾滋病檢測納入初中、高中及高校學(xué)生入學(xué)健康體檢和常規(guī)健康體檢項(xiàng)目，提高檢測率。 ?
三、保障措施 ?
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職責(zé)落實(shí)。各級政府對本行政區(qū)域艾滋病防治工作負(fù)總責(zé)，政府主要領(lǐng)導(dǎo)作為第一責(zé)任人，要完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，強(qiáng)化防艾辦的綜合協(xié)調(diào)和督辦作用，建立工作調(diào)度制度，明確時間表、路線圖。上述六項(xiàng)工程的牽頭部門要制定年度工作計劃和考評方案，各參與部門要將艾滋病防治納入本部門、本系統(tǒng)日常工作，制定年度工作計劃，建立考核制度。 ?
（二）加強(qiáng)隊伍建設(shè)，加大經(jīng)費(fèi)投入。各縣（市）要配齊配強(qiáng)防艾工作人員，適應(yīng)當(dāng)前繁重的防艾工作需要。衛(wèi)生健康等部門加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力和隊伍建設(shè)。各級財政、衛(wèi)生健康等部門要積極籌措資金，合理安排本方案六項(xiàng)工程所需經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)工作順利開展。要廣泛動員企業(yè)、個人等社會力量提供資金和物質(zhì)支持。 ?
（三）加強(qiáng)重點(diǎn)防治，創(chuàng)新工作模式。各級財政、醫(yī)保、扶貧、衛(wèi)生健康等部門要把艾滋病防治與健康扶貧結(jié)合起來，對疫情嚴(yán)重的貧困地區(qū)從人、財、物、政策和技術(shù)等方面給予傾斜和支持。各縣（市）要根據(jù)防治工作需要，積極探索和制定符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的防治政策。要積極申報、實(shí)施各級各類防艾項(xiàng)目，創(chuàng)新管理機(jī)制和工作模式，推動各項(xiàng)工作的深入開展。各縣（市）要加強(qiáng)社會組織培育，利用防艾工作機(jī)構(gòu)或平臺，積極引導(dǎo)同伴骨干建立社會組織，有效參與防艾工作。在國家和省級的統(tǒng)一部署下，建立健全防控信息定期通報、感染者和病人轉(zhuǎn)介機(jī)制。 ?
（四）加強(qiáng)督查考核，嚴(yán)格責(zé)任追究。各縣（市）要建立健全督查考核工作機(jī)制，將督查考核結(jié)果納入績效考評體系，對工作不力的單位和個人嚴(yán)肅問責(zé)。州防治艾滋病工作委員會辦公室要加強(qiáng)對實(shí)施方案的協(xié)調(diào)落實(shí)，于2022年底組織開展終期評估。各縣（市）、州級有關(guān)部門可參照本實(shí)施方案，結(jié)合實(shí)際，制訂具體實(shí)施方案。 ?
