目 錄
第一章? 規(guī)劃背景
第一節(jié)? 規(guī)劃依據(jù)
第二節(jié)? 發(fā)展基礎
第三節(jié)? 問題挑戰(zhàn)
第四節(jié)? 發(fā)展機遇
第二章? 發(fā)展目標
第一節(jié)? 指導思想
第二節(jié)? 基本原則
第三節(jié)? 發(fā)展目標
第三章? 加快構建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康體系
第一節(jié)? 建立健全衛(wèi)生健康黨建體系
第二節(jié)? 健全公共衛(wèi)生服務體系
第三節(jié)? 建設優(yōu)質醫(yī)療服務體系
第四節(jié)? 強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
第五節(jié)? 完善中醫(yī)藥服務體系
第六節(jié)? 完善老年健康服務體系
第七節(jié)? 建立健全健康服務業(yè)體系
第八節(jié)? 統(tǒng)籌推進衛(wèi)生健康信息體系
第九節(jié)? 深入推進衛(wèi)生健康法治體系
第四章? 全方位有效維護人民群眾健康
第一節(jié)? 普及全民健康生活方式
第二節(jié)? 深入開展愛國衛(wèi)生運動
第三節(jié)? 加強傳染病和地方病防治
第四節(jié)? 強化慢性病和精神衛(wèi)生防治
第五節(jié)? 加強食品安全和營養(yǎng)管理
第五章? 全生命周期保障重點人群健康
第一節(jié)? 促進優(yōu)生優(yōu)育和托育發(fā)展
第二節(jié)? 提升婦幼健康服務水平
第三節(jié)? 促進兒童和青少年健康
第四節(jié)? 加強職業(yè)衛(wèi)生與健康保護
第五節(jié)? 豐富老年健康服務供給
第六節(jié)? 維護殘疾人健康
第六章? 全力推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展
第一節(jié)? 加強醫(yī)療服務能力建設
第二節(jié)? 提高醫(yī)療質量安全水平
第三節(jié)? 優(yōu)化醫(yī)療服務模式
第七章? 促進中（彝、藏）醫(yī)傳承與創(chuàng)新
第一節(jié)? 推動中醫(yī)藥服務能力提升
第二節(jié)? 推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
第八章? 推動健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展
第一節(jié)? 推進居民智慧健康服務業(yè)發(fā)展
第二節(jié)? 推動康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展
第三節(jié)? 推動社會辦醫(yī)高質量發(fā)展
第九章? 加快數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展步伐
第一節(jié)? 夯實數(shù)字衛(wèi)生發(fā)展基礎
第二節(jié)? 推進“互聯(lián)網(wǎng)+”分級診療
第三節(jié)? 推進“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務
第四節(jié)? 深化數(shù)據(jù)應用分析
第五節(jié)? 筑牢信息化監(jiān)管體系
第九章? 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
第一節(jié)? 強化“三醫(yī)聯(lián)動”改革
第二節(jié)? 推進疾病預防控制體系改革
第三節(jié)? 健全完善分級診療制度
第四節(jié)? 推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展
第五節(jié)? 強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管
第十章? 推進健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接
第一節(jié)? 推動健康扶貧平穩(wěn)過度
第二節(jié)? 健全因病返貧風險監(jiān)測評估機制
第三節(jié)? 持續(xù)鞏固涼山艾滋病防治攻堅成果
第四節(jié)? 加強區(qū)域協(xié)同發(fā)展和東西部協(xié)作
第五節(jié)? 大力實施民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展行動
第十二章? 夯實衛(wèi)生人才隊伍基礎
第一節(jié)? 培育壯大衛(wèi)生健康人才隊伍
第二節(jié)? 提升基層衛(wèi)生人才服務能力
第三節(jié)? 完善人才保障和激勵機制
第十三章? 加強組織實施與監(jiān)測評估
第一節(jié)? 強化組織領導
第二節(jié)? 加強投入保障
第三節(jié)? 強化宣傳引導
第四節(jié)? 加強監(jiān)測評估
涼山州“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃
第一章? 規(guī)劃背景
第一節(jié)? 規(guī)劃依據(jù)
“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標之后，乘勢而上開啟全面建設社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年。也是我州決戰(zhàn)脫貧攻堅、決戰(zhàn)全面小康取得決定性成就之后，做好鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，全面推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要階段。為貫徹落實習近平總書記視察重要指示講話精神和黨的十九屆六中全會、省委十一屆十次全會、州第九次黨代會精神，聚焦建設川西南地區(qū)中心支點、服務成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設基地，打造民族地區(qū)共同富裕新樣板、川西南地區(qū)綠色發(fā)展新高地、綠色低碳生態(tài)文明新典范、改革開放與治理體系新標桿，高質量推動健康涼山建設，全方位全周期保障人民健康，依據(jù)《國家“十四五”國民健康規(guī)劃》《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《涼山州國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》和《“健康涼山2030”規(guī)劃綱要》，編制《涼山州“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》。
第二節(jié)? 發(fā)展基礎
“十三五”時期是我州與全國全省同步建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標的決勝階段，也是衛(wèi)生健康發(fā)展的重要時期。在州委州政府的堅強領導下，在國家、省衛(wèi)生健康委的精心指導下，全面推進健康涼山建設，艾防攻堅、生育秩序整治、健康扶貧圓滿收官，新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果，醫(yī)療衛(wèi)生服務能力顯著提升，衛(wèi)生健康改革發(fā)展邁上新臺階，居民健康水平顯著提升。2015年到2020年，居民人均預期壽命從73.3歲提高到76.35歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從36.86/10萬、8.24‰、11.84‰降至13.85/10萬、6.05‰、8.57‰，主要健康指標取得明顯進步，“十三五”規(guī)劃目標任務基本完成，人民群眾健康獲得感、幸福感不斷增強，為我州決戰(zhàn)脫貧攻堅、全面建成小康社會做出重大貢獻。
健康涼山建設取得良好開局?！丁敖】禌錾?030”規(guī)劃綱要》有序推進，與涼山州經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與區(qū)域功能定位相匹配、以居民健康為中心的整合型健康服務體系進一步完善。出臺《涼山州衛(wèi)生健康促進規(guī)范》和《涼山州衛(wèi)生健康促進守則》，會東縣成功創(chuàng)建健康促進縣城，全州成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市1個、國家衛(wèi)生縣城4個、國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個；省級衛(wèi)生城市1個、省級衛(wèi)生縣城7個、省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)230個；州級衛(wèi)生城市1個、州級衛(wèi)生縣城13個，健康生活方式得到普及，健康服務水平不斷優(yōu)化，健康保障水平逐漸提升，愛國衛(wèi)生運動扎實推進，健康教育積極開展，健康優(yōu)先的理念逐漸深入人心。
艾防攻堅第一階段行動取得實質性突破。涼山州艾滋病防治和健康扶貧攻堅納入國家衛(wèi)生健康委和省政府工作層面，頒布實施《涼山彝族自治州艾滋病防治條例》，建立“三線一網(wǎng)底”和“1+M+N”人盯人體系，探索形成木爾、卡哈洛、集中治療、大承包治療、同伴協(xié)助治療、隱私保護異地治療等工作模式，攻堅行動11項指標全部完成，艾滋病疫情增長勢頭得到有效遏制。感染者、大眾艾防知識知曉率分別達96.2%、95.8%，攻堅四縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)具備檢測能力、全人群篩查率達98%，全州感染者治療覆蓋率、成功率分別達95.95%、95.91%。建立“孕情第一時間發(fā)現(xiàn)”機制，全面落實治療管理、長效節(jié)育、全程阻斷、住院分娩、科學喂養(yǎng)、兒童治療“六個全覆蓋”，建成8個科學喂養(yǎng)中心，全州母嬰傳播率下降至3.68%。艾防攻堅第一階段行動以來，主要指標實現(xiàn)“三升三降”，四個重點縣艾滋病新發(fā)感染率較攻堅前下降68.75個百分點，抗病毒治療覆蓋率、成功率分別從41.1%、57.5%提升至95.23%、95.43%，母嬰傳播率從9.0%下降至3.94%。
生育秩序整治成效顯著。出臺《關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的意見》《生育秩序整治行動實施方案》和《堅持和完善計劃生育目標管理責任制實施方案（試行）》“一個意見兩個方案”，嚴格執(zhí)行計劃生育“三不變”方針，細化明確州、縣、鄉(xiāng)各級計生工作機構職責，在所有行政村實現(xiàn)工作力量全覆蓋，全面形成“黨委領導、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與”的多元共治格局。每年開展免費“環(huán)孕情”監(jiān)測4次，長效節(jié)育率持續(xù)鞏固在75%以上，生育秩序整治行動以來，累計新增安環(huán)12.3萬人，11個重點縣政策外多孩生育率從2016年的16.84％下降至4.31％，全州符合政策生育率提升至96.15％，西南財大第三方評估專家評分“優(yōu)良”率達100%，有效截斷越生越窮、越窮越生的惡性循環(huán)。
健康扶貧攻堅行動圓滿收官。推動貧困人口全部免費參加基本醫(yī)保和大病保險，全面落實大病集中救治、慢病簽約服務管理、重病兜底保障“三個一批”行動，“先診療后付費”和“信息化一站式結算”全面實行，“醫(yī)保報銷+基金救助+政府兜底”三道救助防線全面落實。貧困人口大病專項救治、衛(wèi)生扶貧基金救助、醫(yī)藥愛心基金救助成果顯著。全州貧困人口縣域內(nèi)住院醫(yī)療費用自付比降低為4.88%、11個深度貧困縣降低為4.31%。貧困地區(qū)“因病致貧”率實現(xiàn)清零，“因病致貧返貧”得到根本性遏制，為我州打贏脫貧攻堅戰(zhàn)作出重大貢獻。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得重大突破。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化。建成緊密型醫(yī)聯(lián)體3家、?？坡?lián)盟19個，州一醫(yī)院、西昌市醫(yī)院納入全省現(xiàn)代醫(yī)院管理試點，9家醫(yī)院納入省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。分級診療制度不斷推進落實，醫(yī)聯(lián)體建設穩(wěn)步推動，縣域內(nèi)就診率達82.17%，州域內(nèi)就診率達92.02%。穩(wěn)步推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，縱深推進醫(yī)療控費，公立醫(yī)院綜合改革取得成效。藥品供應保障制度建設更加完善。推進綜合監(jiān)管制度建設，創(chuàng)新建立醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管機制。
醫(yī)療衛(wèi)生服務水平明顯提高?；A設施建設不斷加強，“十三五”期間財政投入衛(wèi)生健康事業(yè)317.3億元，較“十二五”期間增加153.36億元、增長193.55%，“十三五”時期中央下達項目完工率達72.5%，新創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院2家、三級乙等醫(yī)院5家，二級甲等綜合醫(yī)院和疾控機構實現(xiàn)17縣（市）全覆蓋，開工建設州中西醫(yī)結合醫(yī)院整體搬遷二期、德昌縣人民醫(yī)院新區(qū)等23個重點項目，建成西昌市疾控中心、雷波縣中彝醫(yī)院、布拖縣人民醫(yī)院三期等14個重點項目，新建、改擴建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院158個、村衛(wèi)生室1294個，歷史性地消除了鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務“空白點”，“1+8”重大疾病公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心有序建設，全民健康信息平臺完成州級部署，5G智慧醫(yī)療試點工作啟動。醫(yī)療服務提質增效，實施全面改善醫(yī)療服務三年行動、三級醫(yī)院“減量提質”行動，預約診療、遠程醫(yī)療、處方點評等工作制度不斷完善，縣級醫(yī)療機構診療量增長12.47%。出臺支持社會辦醫(yī)發(fā)展方案，將民營醫(yī)療機構納入機構設置整體規(guī)劃和醫(yī)療質量控制評價體系。
公共衛(wèi)生服務能力大幅提升。疾病預防控制不斷推進，免疫規(guī)劃報告接種率達97.32%，疫苗針對傳染病死亡保持零報告。健康管理全覆蓋行動積極實施，加強對重點人群實施健康教育、健康管理，全州居民健康建檔率達97.41%，兒童、老年人健康管理率分別達76.65%、51.25%。婦幼服務水平不斷提升，實施婦幼安康工程，州、縣兩級全部建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，超額完成婦女常見病檢查、孕前優(yōu)生健康檢查任務。衛(wèi)生應急能力進一步提升，加快推進“二級指揮、四級救援”醫(yī)療急救體系建設，全州建成16家急救分中心。
中醫(yī)藥事業(yè)得到進一步發(fā)展。促進中醫(yī)藥服務體系建設，開展中醫(yī)醫(yī)院的建設項目10個。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，建設有省級中醫(yī)重點專科8個，省級中醫(yī)重點專科建設單位4個，州級中醫(yī)重點專科17個，州級中醫(yī)重點?？平ㄔO單位11個。積極開展中醫(yī)藥科研，申報省中醫(yī)藥管理局科研項目8個，州科技局項目20個。100％的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和61.93％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設有中醫(yī)館。創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位2個，17縣（市）均完成中藥資源普查和開展中藥材種植。
衛(wèi)生人才隊伍建設實現(xiàn)“提質增量”。全州現(xiàn)有衛(wèi)生健康人員總量達3.75萬余人，較“十二五”末增長24.5%，中級及以上職稱人才資源增加明顯，專業(yè)技術人員從2.02萬人增加到2.81萬人，每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士數(shù)分別由1.33人、1.48人增加到1.76人、2.55人。農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)計劃得到大力實施，每年定向培養(yǎng)本土衛(wèi)生人才1000人。一村一名合格村醫(yī)全面實現(xiàn)，全面推進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院專業(yè)技術人員“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”，大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷教育，新配備中專以上醫(yī)學學歷村醫(yī)近四千名，在全省率先實現(xiàn)村醫(yī)隊伍的專業(yè)性、專職化和本土化。
第三節(jié)? 問題挑戰(zhàn)
一是因病返貧風險依然威脅健康扶貧成果。2020年，我州順利完成脫貧攻堅任務，與全國同步建成小康社會。由于我州原絕對貧困人口規(guī)模龐大，農(nóng)村群眾健康意識和衛(wèi)生習慣仍然還存在較大差距，全州仍然面臨脫貧人口因病返貧的風險，影響健康扶貧的成果。未來五年，重病患者、重度殘疾人以及因病因殘等醫(yī)療支出較大家庭等是重點關注的特殊群體，健康幫扶措施工作仍需要不斷完善并長期堅持。與此同時，非持續(xù)穩(wěn)定脫貧戶和非建檔立卡低收入邊緣戶等群體存在較高的潛在因病返貧風險，相應動態(tài)監(jiān)測和幫扶機制亟待建立健全。
二是重大疾病防控形勢仍然嚴峻。新冠肺炎等新發(fā)傳染病嚴重威脅公共衛(wèi)生安全，艾滋病、結核病等重大傳染病防控形勢嚴峻，法定傳染病發(fā)病率仍未得到明顯控制。癌癥、糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性非傳染性疾病嚴重影響人民群眾的健康生活。不文明健康生活方式、食品藥品安全問題等成為影響人群健康的重要負面因素。
三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系有待健全與完善。醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不均衡、配置不合理、醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象依然突出，醫(yī)療服務體系的梯度建設需要加強，州、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)（村）各級衛(wèi)生服務體系與本地區(qū)的經(jīng)濟社會發(fā)展的適應性仍需進一步提升。醫(yī)共體建設部門協(xié)作不足、政策落地有難度，“縣管鄉(xiāng)用”等衛(wèi)生人才改革措施在基層執(zhí)行存在一定的難度?；踞t(yī)療衛(wèi)生與公共衛(wèi)生需要協(xié)同發(fā)展醫(yī)防脫節(jié)現(xiàn)象仍然突出，我州基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生深度融合之路仍需努力。
四是醫(yī)療服務能力需要進一步提升。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設存在不同程度的滯后，與全州人民群眾就醫(yī)需求的結構性矛盾仍然突出。醫(yī)療服務能力高質量培訓數(shù)量少、覆蓋面窄，衛(wèi)生人才培養(yǎng)途徑少。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構科室設置建設、醫(yī)療設備不足，臨床醫(yī)療缺乏有效銜接，優(yōu)質基層醫(yī)療服務仍然缺乏，難以滿足人民群眾就醫(yī)需求?；鶎俞t(yī)療機構業(yè)務用房和職工周轉用房數(shù)量、布局及配置等存在不足。
五是衛(wèi)生人才規(guī)模和結構問題面臨考驗。衛(wèi)生人才隊伍建設形勢依然嚴峻，專業(yè)人才和學科帶頭人缺乏，技能人才和專業(yè)技術人才貫通發(fā)展仍有阻礙。衛(wèi)生健康人員整體薪酬待遇相對較低，本土培養(yǎng)衛(wèi)生人才、尤其是縣鄉(xiāng)兩級人才外流現(xiàn)象嚴重。相關職稱評聘難，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術人員難度大。衛(wèi)生專業(yè)技術人才總量不足，每千人口衛(wèi)技人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護士數(shù)分別僅為全省平均水平的77.47％、64.39％、75.85％，本科以上人才占比僅16.7%，中級以上職稱占比僅19.3%。
六是衛(wèi)生健康信息化建設任務艱巨。區(qū)域醫(yī)療信息化建設薄弱，各醫(yī)療單位間信息系統(tǒng)較為獨立，雙向轉診機制作用發(fā)揮不夠。醫(yī)共體信息化建設滯后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏實際有效提高診療能力的項目，優(yōu)質醫(yī)療資源未能以信息化的方式覆蓋到基層。
第四節(jié)? 發(fā)展機遇
國家提出加快推進成渝雙城經(jīng)濟圈建設、一帶一路建設、長江經(jīng)濟帶發(fā)展等戰(zhàn)略，新時代推進西部大開發(fā)形成新格局，要大力實施“主干引領、干支協(xié)同”發(fā)展戰(zhàn)略，為推進衛(wèi)生健康發(fā)展創(chuàng)造了更好條件。省委支持安寧河流域高質量發(fā)展，州第九次黨代會提出做強“一核一谷三帶”、構建“四大產(chǎn)業(yè)體系”、實現(xiàn)“四新”目標的戰(zhàn)略部署，為推進衛(wèi)生健康高質量發(fā)展創(chuàng)造了戰(zhàn)略機遇。
一是實施“健康中國”國家戰(zhàn)略為我州大力發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)指明前進方向。黨中央國務院高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的位置，黨的十九屆五中全會明確提出全面推進健康中國建設，推動衛(wèi)生健康體系更加完善，為人民提供全方位全周期健康服務，到2035年建成健康中國，這為我州大力發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)指明發(fā)展方向。
二是脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興有效銜接示范區(qū)建設將進一步鞏固我州健康扶貧成果。習近平總書記2018年視察四川時對涼山“寄予厚望”，站在全面建設社會主義現(xiàn)代化新涼山的新起點，我州經(jīng)濟社會發(fā)展在過去五年發(fā)生了歷史性巨變，隨著涼山脫貧攻堅戰(zhàn)取得全面勝利，國家提出在涼山建設鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接示范區(qū)，以及脫貧攻堅“四個不摘”的基本要求和落實，為加快補齊我州衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展短板提供了重大利好的契機。按照中央、省關于東西部協(xié)作和對口支援的決策部署，持續(xù)鞏固廣東佛山及省內(nèi)綜合幫扶等對口支援工作成效，充分借力浙江寧波、省內(nèi)對口支援等契機，穩(wěn)步推進幫扶措施向基層延伸，鞏固拓展東西部協(xié)作和對口支援成果。
三是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設將輻射帶動全州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。未來五年，四川、重慶將協(xié)同推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設成勢見效，新時代推進西部大開發(fā)形成新格局，為推進衛(wèi)生健康發(fā)展創(chuàng)造更好條件，我州加快建設“一通道四基地一屏障”的戰(zhàn)略，必將以全域全面開放的態(tài)勢參與建設，依托涼山獨特的地區(qū)稟賦資源，借力成渝雙城經(jīng)濟圈政策機遇和廣闊市場，為我州加強與成渝地區(qū)優(yōu)質醫(yī)療資源合作，輻射并帶動全州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了現(xiàn)實條件。
四是省級“一中心一基地”戰(zhàn)略將促進全州衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)同發(fā)展。按照全省確定的“一干多支”衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展的重點地區(qū)，立足全省“1+5”區(qū)域醫(yī)療中心、建設攀西經(jīng)濟區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，涼山醫(yī)學高等?？茖W校，加快州一醫(yī)院新區(qū)（醫(yī)專附屬醫(yī)院）、州婦女兒童醫(yī)院，改擴建州二醫(yī)院，完成州中西醫(yī)結合醫(yī)院整體搬遷，力爭州婦女兒童醫(yī)院創(chuàng)建為三甲醫(yī)院等迎來新的戰(zhàn)略機遇；借力“1+6”重大疫情防控救治基地功能定位，加快建設攀西經(jīng)濟區(qū)重大疫情防控救治基地，完成“1+8+8”重大疾病公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心建設，加強重大傳染病、地方病的研究和診療能力提升，建成能夠解決民族地區(qū)特殊疾病的區(qū)域診療中心，縮小與內(nèi)地的衛(wèi)生健康發(fā)展水平，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高基層醫(yī)療服務能力，推動區(qū)域衛(wèi)生健康資源共享，促進衛(wèi)生資源總量擴大和優(yōu)質資源大幅增加，促進全州和各區(qū)域整體衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)同發(fā)展。
五開放合作戰(zhàn)略將推動我州衛(wèi)生健康領域交流與發(fā)展。我州是四川南向開放重要通道。國家“一帶一路”建設、長江經(jīng)濟帶發(fā)展戰(zhàn)略、新時代推動西部大開發(fā)形成新格局等國家戰(zhàn)略的實施，省委省政府“一干多支、五區(qū)協(xié)同”戰(zhàn)略部署，將不斷凸顯我州的空間區(qū)位優(yōu)勢，深化我州同包括滇黔渝在內(nèi)的區(qū)域協(xié)作，促進衛(wèi)生健康領域事業(yè)的交流與發(fā)展；以打造成渝地區(qū)陽光康養(yǎng)度假旅游“后花園”為契機，推進安寧河谷醫(yī)療衛(wèi)生集群高質量發(fā)展即將實現(xiàn)新突破，加快發(fā)展涼山醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)、保健等產(chǎn)業(yè)必將高速發(fā)展。
第二章? 發(fā)展目標
第一節(jié)? 指導思想
堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導，高舉習近平新時代中國特色社會主義思想偉大旗幟，深入學習貫徹習近平總書記視察重要指示講話精神和黨的十九屆六中全會、省委十一屆十次全會、州第九次黨代會精神，緊緊圍繞“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立新發(fā)展理念，積極融入新發(fā)展格局，堅持穩(wěn)中求進工作總基調，貫徹新時代衛(wèi)生健康工作方針，堅持大衛(wèi)生大健康理念，切實把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，持續(xù)深化行業(yè)系統(tǒng)治理，以推動衛(wèi)生健康高質量發(fā)展為主題，以深化衛(wèi)生健康供給側結構性改革為主線，扎實推進健康涼山建設，為全州人民提供全方位全周期健康服務，大幅提高人民群眾健康水平，為全面建設社會主義現(xiàn)代化新涼山奠定堅實的健康基礎。
第二節(jié)? 基本原則
堅持黨的全面領導。堅持黨對我州衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導，充分發(fā)揮黨把方向、謀大局、定政策、促改革的能力和定力，大力提升全州各級黨組織領導高質量發(fā)展的能力和水平，為衛(wèi)生健康事業(yè)的改革和發(fā)展提供堅強政治保證。
堅持以人民健康為中心。堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，發(fā)展理念體現(xiàn)健康優(yōu)先，發(fā)展規(guī)劃突出健康目標，始終做到衛(wèi)生健康發(fā)展為了人民，把解決人民群眾最關心、最直接的健康問題作為出發(fā)點和落腳點，辦好人民滿意的衛(wèi)生健康事業(yè)。
堅持新發(fā)展理念。把新發(fā)展理念貫穿衛(wèi)生健康發(fā)展全過程，推動衛(wèi)生健康發(fā)展從以治病為中心向以人民健康為中心轉變，著力打造民族地區(qū)共同富裕新樣板、川西南地區(qū)綠色發(fā)展新高地、綠色低碳生態(tài)文明新典范、改革開放與治理體系新標桿，推動實現(xiàn)全州衛(wèi)生健康事業(yè)更高質量、更加協(xié)調、更可持續(xù)、更有保障的發(fā)展。
堅持深化改革。堅持以改革創(chuàng)新激發(fā)衛(wèi)生健康發(fā)展活力，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，堅持系統(tǒng)觀念，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，遵循衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)律，堅持和加強新時期衛(wèi)生健康工作方針，著力構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，推動衛(wèi)生健康服務高效集約發(fā)展。
堅持促進協(xié)同發(fā)展。以基層為重點，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務差異。堅持醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，促進中（彝）西醫(yī)協(xié)調發(fā)展。改善婦女兒童、老年人、殘疾人和低收入人口等重點人群的健康服務，實現(xiàn)全民健康覆蓋，促進社會公平。
第三節(jié)? 發(fā)展目標
2035年衛(wèi)生健康發(fā)展遠景目標：健康涼山行動深入推進，衛(wèi)生健康服務體系更加完善，衛(wèi)生健康服務能力明顯提升，建成健康涼山。健康文明和人民群眾身心健康素質明顯提高，健康生活方式全面普及，優(yōu)質高效的衛(wèi)生健康體系全面建立，衛(wèi)生健康服務能力顯著提升，健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展，衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新取得重大進展，健康服務業(yè)體系全面建立，衛(wèi)生人才隊伍不斷充實，基本實現(xiàn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，主要健康指標接近或達到全省平均水平。
錨定2035年建成健康涼山遠景目標，緊扣建設攀西經(jīng)濟區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心的定位目標，“十四五”時期努力實現(xiàn)以下具體目標：
——人民群眾健康水平不斷提升。居民衛(wèi)生健康習慣明顯改善，健康意識明顯提升，身體健康素質明顯增強，到2025年，人均預期壽命達到77.1歲，嬰兒死亡率下降到5‰，5歲以下兒童死亡率下降到7‰，孕產(chǎn)婦死亡率下降到20/10萬人。
——衛(wèi)生健康服務體系明顯完善。醫(yī)療衛(wèi)生與公共衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展效應明顯，公立醫(yī)院改革、分級診療體系、醫(yī)共體建設取得顯著成效；優(yōu)質衛(wèi)生健康資源擴容和區(qū)域均衡布局加快，省級和州級“1+4”區(qū)域醫(yī)療中心建設效果顯著；建立健全覆蓋全人群全生命周期的衛(wèi)生健康體系，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加完善。
——衛(wèi)生健康服務能力持續(xù)增強。打造一批優(yōu)質特色的重點學科（?？?、實驗室），鍛造一支規(guī)模數(shù)量充足、素質合格、結構合理的衛(wèi)生健康人才隊伍，衛(wèi)生健康信息化服務能力、各縣（市）醫(yī)療衛(wèi)生機構和基層衛(wèi)生服務機構能力顯著提升。
——主要危害健康因素和疾病得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高，健康生活方式全面普及，有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境初步形成，食品藥品安全得到有效保障，控制和消除一批重大疾病危害。
——衛(wèi)生健康制度體系更加完善。貫徹落實衛(wèi)生健康領域法律法規(guī)，有利于健康的地方性法規(guī)體系進一步健全，促進健康的制度體系更加完善，健康領域治理體系和治理能力顯著提升。
涼山州“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)主要發(fā)展指標
一級指標 | 序號 | 二級指標 | 2020年 | 2025年 | 指標 |
| ? ? 實際值 | ? 目標值 | ? 性質 | |||
| 健康水平 | 1 | 人均預期壽命（歲） | 76.35 | ＞77.1 | 預期性 |
| 2 | 健康預期壽命（歲） | —— | 同比例提高 | 預期性 | |
| 3 | 孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬） | 13.85 | ≤20 | 預期性 | |
| 4 | 嬰兒死亡率（‰） | 6.05 | ≤5.0 | 預期性 | |
| 5 | 5歲以下兒童死亡率（‰） | 8.57 | ≤7.0 | 預期性 | |
| 6 | 重大慢性病過早死亡率（‰） | 19.64 | 15.74 | 預期性 | |
| 7 | 城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上人數(shù)比例（％） | 90.2 | 91.5 | 預期性 | |
| 健康生活 | 8 | 居民健康素養(yǎng)水平（%） | 11.62 | 18 | 預期性 |
| 9 | 經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)占比（％） | 29 | 36.6 | 預期性 | |
| 10 | 15歲以上人群吸煙率（％） | —— | <25 | 預期性 | |
| 疾病防控 | 11 | 艾滋病感染者發(fā)現(xiàn)比例（%）★ | 92.5 | ≥90 | 預期性 |
| 12 | 存活并發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者和病人數(shù)（萬）★ | 4.3 | ≤6.5 | 預期性 | |
| 13 | 艾滋病抗病毒治療成功率（%）★ | 95.91 | ≥90 | 預期性 | |
| 14 | 艾滋病抗病毒治療覆蓋率（%）★ | 95.95 | ≥90 | 預期性 | |
| 15 | 肺結核患者成功治療率（%）★ | 92.25 | ≥90 | 預期性 | |
| 健康服務 | 16 | 每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） | 1.76 | 2 | 預期性 |
| 17 | 每千常住人口注冊護士數(shù)（人） | 2.55 | 3.2 | 預期性 | |
| 18 | 每千常住人口藥師（士）數(shù)（人） | —— | 達到全省平均水平 | 預期性 | |
| 19 | 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（%） | 86.28 | ≥90 | 預期性 | |
| 20 | 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） | 90.82 | ≥90 | 預期性 | |
| 21 | 以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） | 90 | ＞90 | 約束性 | |
| 22 | 嚴重精神障礙患者規(guī)范化管理率（%） | 87.62 | 90 | 約束性 | |
| 23 | 每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù) | 0.8 | 4.5 | 預期性 | |
| 24 | 全州兒童青少年總體近視率（％） | 40.21 | 力爭每年降低0.5個百分點 | 約束性 | |
| 25 | 二級及以上綜合醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例（%） | 27 | 60 | 預期性 | |
| 26 | 三級公立醫(yī)療機構建成星級智慧醫(yī)院比例（%） | 0 | 60 | 預期性 | |
| 27 | 三級醫(yī)院平均住院日（天） | 10.39 | 8 | 預期性 | |
| 健康環(huán)境 | 28 | 地級及以上城市空氣質量優(yōu)良天數(shù)（%） | —— | 完成省下達目標 | 約束性 |
| 29 | 地表水達到或好于Ⅲ類水體比例（%） | —— | 完成省下達目標 | 約束性 | |
| 30 | 國家衛(wèi)生城市數(shù)量占比（%） | 29.4 | 持續(xù)提升 | 預期性 | |
| 健康保障 | 31 | 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重（%） | 28.26 | ＜30 | 約束性 |
| 32 | 職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)主要費用支付比例（%） | 職工≥８０ | 保持穩(wěn)定 | 約束性 | |
| 城鄉(xiāng)居民≥７０ | |||||
| 健康產(chǎn)業(yè) | 33 | 健康服務業(yè)總規(guī)模 | —— | 完成省下達目標 | 預期性 |
| 注：“★”為我州在省級指標的基礎上新增的指標，我州結合實際新增指標5項。借鑒省級指標28項，共33項。 | |||||
第三章? 加快構建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康體系
第一節(jié)? 建立健全衛(wèi)生健康黨建體系
強化思想政治建設體系。堅持把政治建設擺在首位，嚴格落實黨建和黨風廉政建設主體責任。把思想建設作為黨的基礎性建設，深化“四好一強”領導班子建設，建立健全黨員黨性教育鍛煉體系，依托川內(nèi)、州內(nèi)紅色教育資源，建設黨性培訓基地。完善意識形態(tài)工作體系。全面落實黨委（黨組）意識形態(tài)工作責任制，切實維護意識形態(tài)領域安全。探索推進行業(yè)融媒體發(fā)展，探索行業(yè)文化建設機制，每年創(chuàng)作打造一批衛(wèi)生健康文化及文藝精品力作。健全組織建設體系。健全完善衛(wèi)生健康行政機關、非醫(yī)療機構、公立醫(yī)院、社會組織的黨組織體系建設。開展“公立醫(yī)院標桿黨支部”創(chuàng)建活動，推進公立醫(yī)院基層黨組織標準化、規(guī)范化建設。全州公立醫(yī)院“黨建入章”比例達到100％。健全干部隊伍建設體系。深化干部人事制度改革，進一步健全干部選拔任用、培養(yǎng)鍛煉、考核評價、監(jiān)督管理制度體系。加大年輕干部選拔培養(yǎng)力度，推動中青年干部人才和高層次專家培訓全覆蓋。完善作風建設體系。加強黨風廉政建設，壓緊壓實全面從嚴治黨主體責任。堅持管行業(yè)與管行風統(tǒng)籌推進，完善行風管理架構。持續(xù)開展行業(yè)突出問題專項治理和“大型醫(yī)院巡查”等工作，不斷提升群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務滿足感獲得感。
第二節(jié)? 健全公共衛(wèi)生服務體系
完善疾病預防控制體系。構建以疾控中心和?？萍膊》乐螜C構為骨干，醫(yī)療機構為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底的現(xiàn)代化疾控體系。健全重大疫情救治體系。立足全省“1+6”重大疫情防控救治基地功能定位，加快我州“1+8+8”重大疾病公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心建設，新建改擴建越西等3家疾控中心，構建政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導的分級分層分流傳染病救治網(wǎng)絡，加強城市社區(qū)和農(nóng)村基層重大疫情監(jiān)測哨點建設。完善衛(wèi)生應急體系。健全政府主導、部門參與、專業(yè)融合、信息共享的應急指揮機制，完善集中統(tǒng)一高效的衛(wèi)生應急指揮體系，確保應急決策的及時性和科學性。加強突發(fā)衛(wèi)生事件應急管理。充分發(fā)揮協(xié)同作用，從“管理、資源、行動”三個維度同步發(fā)力，建立健全區(qū)域內(nèi)、區(qū)域間信息互通、培訓演練和聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機制。建立完善院前醫(yī)療急救服務體系。完善以急救中心為主體、二級以上醫(yī)院為支撐的城市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡，建立縣級急救中心-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村三級急救網(wǎng)絡，鼓勵支持有條件的縣（市）設置急救分中心獲急救站點。完善健康促進與教育體系。建立以健康教育專業(yè)機構為龍頭，基層醫(yī)療機構、醫(yī)院、專業(yè)公衛(wèi)機構為基礎，學校、機關、社區(qū)、企事業(yè)健康教育職能部門為延伸的健康促進與教育體系。支持有條件的縣設置健康教育機構，爭取每個村、社區(qū)至少有1名健康教育人員。建強建優(yōu)婦幼健康體系。加快涼山州婦女兒童醫(yī)院項目建設，構建以婦幼保健機構為核心、基層醫(yī)療機構為基礎、大中型醫(yī)療機構和相關科研教學機構為技術支撐、民營婦幼保健機構為補充的婦幼健康服務網(wǎng)絡，確保所有縣級婦幼保健機構達到二級乙等水平，支持有條件的縣級婦幼保健機構創(chuàng)建二級甲等及以上。加強精神衛(wèi)生防治體系建設。完善以專業(yè)機構為主體，綜合性醫(yī)院精神科為輔助，基層醫(yī)療機構和精神疾病社區(qū)康復機構為基礎，疾病預防機構為補充的精神衛(wèi)生防治體系和服務網(wǎng)絡。建立健全血站服務體系。建立健全以血液中心、中心血站為主體，縣級血庫為補充，橫向到邊、縱向到底、覆蓋城鄉(xiāng)、運行高效的血站服務體系，加大對血站新建改擴建項目支持力度，科學設置儲血點、固定采血點和流動采血點，提升血站標準化建設能力。構建完善職業(yè)健康防治體系。建立健全由職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護、職業(yè)病診斷救治三類技術支撐機構及相關專業(yè)機構組成的職業(yè)健康健康防治體系。依托州、縣疾控機構建立全州職業(yè)病監(jiān)測評估體系，推進州疾控中心取得職業(yè)衛(wèi)生技術服務乙級機構資質。強化衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。健全三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡。結合疾病預防控制體系改革，加強衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化建設。強化遠程指揮中心建設，建設一批醫(yī)療廢物、生活飲用水、游泳場館等公共衛(wèi)生風險智能監(jiān)測點。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）承擔衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管的機構，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務管理，合力配置監(jiān)管協(xié)管力量。
第三節(jié)? 建設優(yōu)質醫(yī)療服務體系
搶抓安寧河流域高質量發(fā)展戰(zhàn)略機遇，立足全省“1+5”區(qū)域醫(yī)療中心功能定位，落實涼山州“一核一谷三帶”區(qū)域發(fā)展新格局要求，建設攀西經(jīng)濟區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，打造輻射川西南的疑難雜癥危急重癥救治中心、應急救治基地、科研教學基地。支持州一醫(yī)院、州二醫(yī)院、州中西醫(yī)結合醫(yī)院、西昌市人民醫(yī)院建設成為高水平公立綜合醫(yī)院。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構建設力度，加快推進州一醫(yī)院新區(qū)（醫(yī)專附屬醫(yī)院）、州婦幼保健計劃生育服務中心（州婦女兒童醫(yī)院）、川投西昌醫(yī)院、州腫瘤?？漆t(yī)院等醫(yī)院建設及州二醫(yī)院、州疾控中心改擴建，推動州中西醫(yī)結合醫(yī)院、西昌市中醫(yī)醫(yī)院、西昌市第二人民醫(yī)院整體搬遷，加快建設昭覺、鹽源、會理、越西等4個州級區(qū)域醫(yī)療中心,加快推進安寧河流域醫(yī)療衛(wèi)生集群高質量發(fā)展，推動會理、會東、寧南衛(wèi)生健康一體化發(fā)展，推動西昌、德昌、冕寧、喜德衛(wèi)生健康同城化發(fā)展，推進甘洛等6家縣級綜合醫(yī)院、越西等3家中（彝）醫(yī)院建設，力爭鹽源、甘洛2縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三乙醫(yī)院，到2025年，縣級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機構全部達到二級以上，50萬常住人口以上的縣級綜合醫(yī)院達到三級標準。積極引進高水平醫(yī)療機構來涼山合作辦醫(yī)。鼓勵州級公立醫(yī)院牽頭建設醫(yī)療集團，全力構建以州級醫(yī)院為引領的區(qū)域危機重癥和疑難雜癥診療服務體系。到2025年，州級綜合醫(yī)院建設醫(yī)療集團率達到100％。大力支持州內(nèi)各醫(yī)療機構參與區(qū)域合作，融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈醫(yī)院協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略聯(lián)盟，發(fā)展區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，落實分級診療和互聯(lián)網(wǎng)+遠程會診，實現(xiàn)與成渝頂級醫(yī)院無縫對接。積極參與籌建成、渝、涼地區(qū)兒童醫(yī)療聯(lián)盟。加快建設傳染、兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、口腔、康復等?？漆t(yī)院，力爭州婦女兒童醫(yī)院創(chuàng)建為三甲醫(yī)院。完善中（彝、藏）西醫(yī)協(xié)作機制，統(tǒng)籌中西醫(yī)資源。到2025年，實現(xiàn)國家級重點學科（?？疲┝愕耐黄啤?/span>
第四節(jié)? 強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
以創(chuàng)建鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接示范區(qū)為契機，以做好“兩項改革”后半篇文章為抓手，實施脫貧縣醫(yī)療機構建設填平補齊工程和衛(wèi)生健康鄉(xiāng)村振興“211”工程，促進優(yōu)質資源下沉和醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生公益性，推進縣級醫(yī)療機構擴容升級和?？平ㄔO、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設、村衛(wèi)生室示范建設，加快構建以縣醫(yī)院為龍頭、醫(yī)療衛(wèi)生次中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心為骨干、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的基層醫(yī)療衛(wèi)生新格局。優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源布局，落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，順應鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級建制調整改革后空間形態(tài)和人口流向等變化，開展鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生資源歸并整合和布局調整。加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的政策扶持，在人員引進、人員待遇、流程再造、設備更新、信息化建設投入等方面予以傾斜，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和水平。到2025年，完成20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（每縣至少1個）創(chuàng)建為縣域醫(yī)療次中心，達到二級醫(yī)院水平，基本形成農(nóng)村30分鐘服務圈。積極發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務。增加城市社區(qū)衛(wèi)生服務供給，原則上每3萬-10萬居民的街道辦事處規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)需要設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。主動適應城鎮(zhèn)化快速發(fā)展趨勢，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)調整為街道的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，20％的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建為社區(qū)醫(yī)院。
第五節(jié)? 完善中醫(yī)藥服務體系
發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學和健康醫(yī)學優(yōu)勢，健全預防保健、疾病治療和康復相結合的中醫(yī)藥服務體系。建成以州中西醫(yī)結合醫(yī)院為龍頭、縣（市）中醫(yī)醫(yī)院為骨干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為網(wǎng)底，中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所為補充的涼山中醫(yī)藥服務體系。州中西醫(yī)結合醫(yī)院加快四川省彝醫(yī)醫(yī)院建設，西昌、會理、會東、寧南、冕寧、鹽源、木里等8縣（市）改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件，力爭創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院；普格、布拖、昭覺、金陽、雷波、美姑、甘洛、越西、喜德9縣中彝醫(yī)院獨立運營，達到二級以上等級民族醫(yī)醫(yī)院水平。加強綜合醫(yī)院、婦幼保健機構、傳染病醫(yī)院和有條件的專科醫(yī)院中醫(yī)臨床科室和中藥房建設，配備中醫(yī)醫(yī)師，逐步建立中西醫(yī)結合多學科診療體系。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，支持中醫(yī)館提檔升級，推進村衛(wèi)生室“中醫(yī)閣”建設，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設全覆蓋，提供中醫(yī)藥服務。爭創(chuàng)1-2個全國基層中醫(yī)藥工作示范縣，鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構，推進中醫(yī)診所備案。
第六節(jié)? 完善老年健康服務體系
建立完善覆蓋城鄉(xiāng)“預防、養(yǎng)生、醫(yī)療、養(yǎng)老”深度融合的多層次、普惠制健康養(yǎng)老服務體系。支持二級以上醫(yī)療機構開設老年醫(yī)學科，鼓勵醫(yī)療機構按服務需求增設康復、護理、臨終關懷等老年醫(yī)療護理床位，逐步提高基層醫(yī)療機構康復、護理床位占比。加快推進德昌縣老年病醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心建設、涼山州第一人民醫(yī)院“區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結合創(chuàng)新中心”“區(qū)域老年病治療中心”等項目建設。優(yōu)先為老年人開展家庭醫(yī)生簽約服務，為老年人提供日常護理、健康體檢、保健咨詢、慢性病管理、健康教育、中醫(yī)藥保健等服務。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構設置的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)，支持有專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機構開展疾病預防、營養(yǎng)、中醫(yī)調理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務。開展老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建，優(yōu)化老年人就醫(yī)綠色通道，推進醫(yī)療機構適老化改造，構建老年健康宜居環(huán)境。加強老年健康教育與促進，養(yǎng)成健康生活方式。2025年，二級以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例達到60％，醫(yī)院和基層醫(yī)療機構100％創(chuàng)建老年友善機構。
第七節(jié)? 建立健全健康服務業(yè)體系
充分借助安寧河流域6縣（市）豐富的醫(yī)療資源和較為完善的基礎公共設施，加快建設安寧河谷康養(yǎng)示范區(qū)和攀西陽光康養(yǎng)旅游度假勝地。加大對生態(tài)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的扶持力度，推進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)制度供給和政策落實。在資源分配、財稅金融、土地配置等領域進行創(chuàng)新和突破，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定政策基礎。支持國有企業(yè)積極參與養(yǎng)老服務業(yè)，支持社會資本舉辦規(guī)?；?、連鎖化的養(yǎng)老機構，鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機構。建立多元投資機制，鼓勵與社會資本合作建設醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)護中心，建設健康養(yǎng)老示范基地。發(fā)展高端醫(yī)療服務，建設安寧河谷醫(yī)療衛(wèi)生高質量發(fā)展集群，打造集醫(yī)療、預防保健、養(yǎng)生康復為一體的實體型現(xiàn)代化國際健康服務園區(qū)。促進高端醫(yī)療資源向涼山地區(qū)傾斜，特別通過建設醫(yī)療康養(yǎng)專家療養(yǎng)院等方式吸引大批知名醫(yī)療專家到?jīng)錾街蓍_展多點執(zhí)業(yè)。完善康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)布局，支持西昌建設換季辦公總部基地和運動康養(yǎng)基地，以積極融入成渝雙城經(jīng)濟圈為契機，打造成渝地區(qū)和川滇地區(qū)結合部康養(yǎng)旅游度假后花園。
第八節(jié)? 統(tǒng)籌推進衛(wèi)生健康信息體系
注重以需求為導向，以應用為引領，以安全為底線，推進衛(wèi)生健康信息化縱深發(fā)展。啟動“醫(yī)共體”信息系統(tǒng)建設，強化全州醫(yī)藥衛(wèi)生信息資源整合。全面推進醫(yī)共體資源調配、業(yè)務經(jīng)營、質量評價等數(shù)字化管理。逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生業(yè)務、醫(yī)療保障和綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享。開展5G醫(yī)院試點，推動智慧醫(yī)院建設和評審。加快基于電子病歷、影像、檢驗的信息平臺和臨床數(shù)據(jù)中心建設。推進醫(yī)療機構實現(xiàn)臨床路徑信息化管理，完善智慧醫(yī)療發(fā)展。到 2025 年，全州公立二級和三級醫(yī)療衛(wèi)生機構電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價分別達到三級和四級以上水平。推進遠程醫(yī)療服務系統(tǒng)建設。建設覆蓋全州、縣、鄉(xiāng)三級的區(qū)域遠程會診、醫(yī)療影像、遠程檢驗、遠程病理、遠程培訓中心平臺。把遠程醫(yī)療服務向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村延伸，著力促進優(yōu)質醫(yī)療資源共享和下沉。建設涼山州鞏固拓展健康扶貧成果數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng)，搭建涼山州醫(yī)院院前急救管理信息平臺。構建“救護車、急救中心、醫(yī)院”三位一體的數(shù)據(jù)交換協(xié)同平臺，有效提高醫(yī)院災害救助和院前急診急救的質量和水平。統(tǒng)籌全民健康信息平臺建設。構建以涼山州全員人口、電子健康檔案、電子病歷等為核心的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)系統(tǒng)，推動電子病歷與健康檔案相銜接，實現(xiàn)與四川省居民健康卡管理系統(tǒng)對接和全州就診一卡通。到2025年，推動全州公立二級和三級醫(yī)療機構實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到二級及以上。建全信息化考核機制，推動基層醫(yī)療機構建立并運行信息管理綜合系統(tǒng)。運用信息化手段規(guī)范臨床診療行為，開展醫(yī)務人員和醫(yī)療機構績效考核。逐步建成區(qū)域之間、機構之間、機構內(nèi)部、機構與群眾之間緊密協(xié)同、互聯(lián)共享、互助共贏的衛(wèi)生健康信息化支撐體系。
第九節(jié)? 深入推進衛(wèi)生健康法治體系
完善衛(wèi)生健康地方法規(guī)制度體系。完善衛(wèi)生健康立法和規(guī)范性文件制定工作制度體系和工作機制。推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療管理、醫(yī)療糾紛預防處置等重點領域地方性法規(guī)規(guī)章的制修訂，加強配套制度建設，努力構建完備的衛(wèi)生健康地方法規(guī)和制度體系。健全衛(wèi)生健康法治實施體系。深入推進依法行政，健全州、縣、鄉(xiāng)三級權責清單體系。完善重大行政決策程序制度，全面推行重大行政決策和行政規(guī)范性文件合法性審查機制。加強和創(chuàng)新綜合監(jiān)督執(zhí)法，完善衛(wèi)生健康重點監(jiān)管清單制度，健全“雙隨機、一公開”、醫(yī)療“三監(jiān)管”工作機制，探索信用監(jiān)管、包容審慎監(jiān)管等新型監(jiān)管方式。全面推行行政執(zhí)法“三項制度”，完善行政裁量權基準制度，建立行政執(zhí)法案例指導制度，嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。深化“放管服”改革，全面落實公平競爭審查制度，加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”。健全矛盾糾紛多元預防調處化解綜合機制。完善衛(wèi)生健康法制監(jiān)督體系。強化權力運行制約和監(jiān)督，健全行政執(zhí)法責任制和責任追究制度，完善行政執(zhí)法投訴舉報和處理機制，探索建立容錯糾錯機制。加強行政執(zhí)法案件管理和評審制度建設。規(guī)范和加強行政復議和行政應訴。全面推進政務公開，完善衛(wèi)生健康信息公開工作機制。健全衛(wèi)生健康法治保障體系。健全法治工作組織領導和工作推進機制，強化單位主要負責人推進法治建設第一責任人職責。加強法治宣傳教育。扎實開展“八五”普法教育，健全個人自學、集體學習、專題培訓和任職培訓四位一體的法治教育培訓體系，完善“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制，扎實推進“法律七進”。突出政治標準，加強法治工作隊伍革命化、正規(guī)化、專業(yè)化、職業(yè)化建設。
| 專欄1? 完善醫(yī)療服務體系重點工程 |
| 1.省級和州級“1+4”區(qū)域醫(yī)療中心建設工程 |
| 重點推動以涼山州一醫(yī)院為基礎的涼山醫(yī)學高等專科學校及其附屬醫(yī)院建設，逐步實施涼山醫(yī)學高等?？茖W校、州一醫(yī)院（醫(yī)專附屬醫(yī)院）、州婦女兒童醫(yī)院、州二醫(yī)院改擴建、州中西醫(yī)結合醫(yī)院整體搬遷、四川省彝醫(yī)醫(yī)院中彝醫(yī)藥傳承創(chuàng)新示范區(qū)、州老年健康中心、攀西地區(qū)衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心、西昌市中醫(yī)院、西昌市第二人民醫(yī)院建設，推動州中心血站擴能提升。推進昭覺、鹽源、會理、越西等4個州級區(qū)域醫(yī)療中心。 |
| 2.省級“1+6”和州級“1+8+8”重大疫情防控救治基地建設工程 |
| 立足全省“1+6”重大疫情防控救治基地功能定位，完成州級“1+8”重大疾病公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心建設，新增會理等8個重大疾病公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心，實現(xiàn)17縣（市）全覆蓋。推進疾病預防控制中心建設項目，新建改擴建寧南等3家疾控中心，推動州疾控中心提能升級。全面提升疾病檢測篩查能力，在11個縣建設負壓PCR實驗室。 |
| 3.衛(wèi)生健康鄉(xiāng)村振興“211”工程 |
| 推進20個中心衛(wèi)生院（每縣至少1個）達到二級醫(yī)院水平，建設100個標準化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1000個示范性的村衛(wèi)生室。加大投入力度，加快硬件、軟件配套設施建設，加大遠程診療能力建設。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構填平補齊項目，加強基礎設施建設和重要醫(yī)療設備配備。全州縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心、社區(qū)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院等布局和建設50個左右基層臨床特色科室。 |
第四章? 全方位有效維護人民群眾健康
第一節(jié)? 普及全民健康生活方式
將健康教育納入國民教育體系，中小學明確1名副校長作為健康教育專門服務健康教育工作，培養(yǎng)專兼職健康教育師資，開設健康教育課程。全面落實《涼山州健康促進規(guī)范》和《涼山州健康促進守則》，加強健康促進與教育，建立健全以健康教育專業(yè)機構為龍頭，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構為基礎，以學校、機關、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸的健康促進與教育體系。加強基層衛(wèi)生健康機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構及學校、機關、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育場所建設，強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等健康教育作用，確保每個社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有1名健康教育員。廣泛開展健康促進縣（市）、健康促進家庭、健康促進學校、健康促進醫(yī)院等建設，到2025年建設300個健康促進場所。加快實施“國民營養(yǎng)計劃”，大力普及營養(yǎng)健康知識，強化營養(yǎng)健康政策支撐和措施干預，倡導合理膳食生活方式。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點區(qū)域、重點人群實施營養(yǎng)干預，重點解決微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂攝入過多等問題。全面開展“樹新風促振興”，積極普及健康知識，倡導健康生活方式，推進全民健身，開展控煙限酒，持續(xù)營造健康環(huán)境，到2025年，全民健康素養(yǎng)水平達到18%，全民健康生活方式行動覆蓋全州100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），15歲以上人群吸煙率降至25%以下。
第二節(jié)? 深入開展愛國衛(wèi)生運動
加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，加大車站、醫(yī)院、商場、景區(qū)等人員密集區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生治理力度，統(tǒng)籌推進“廁所革命”，大力開展病媒生物防制工作。建立愛國衛(wèi)生工作長效機制，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，創(chuàng)新方式方法，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉變。深入推進衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）創(chuàng)建，建立衛(wèi)生城鎮(zhèn)動態(tài)管理和退出機制，逐步提升省級衛(wèi)生城鎮(zhèn)覆蓋率，2021-2023年，在除安寧河流域外11個縣每年完成4000個健康家庭、900名健康紅旗能手的評選，到2025年，國家衛(wèi)生城市（縣城）達到10個，省級衛(wèi)生縣城比例達到100%，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村覆蓋率提升到100%、80%。大力推進健康村鎮(zhèn)建設，爭創(chuàng)一批省級試點健康村鎮(zhèn)。
第三節(jié)? 加強傳染病和地方病防治
繼續(xù)實施國家擴大免疫規(guī)劃工作，確保國家免疫規(guī)劃疫苗報告接種率保持在95％以上。到2025年，5歲以下兒童乙型肝炎病毒表面抗原流行率控制在0.5%以下，維持無脊灰狀態(tài)。繼續(xù)開展消除麻疹工作，持續(xù)推進全州新冠疫苗接種工作。做好免疫規(guī)劃疫苗的補充免疫和查漏補種，推進規(guī)范化接種門診建設，提升預防接種管理質量。建立預防接種異常反應補償?shù)谋ｋU機制。加強疫苗冷鏈管理，建立和完善疫苗全程出入掃碼和溯源信息系統(tǒng)，強化《四川省免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)》運行，嚴禁銷售非法疫苗。建立固定和流動監(jiān)測點相結合的新冠肺炎、鼠疫等監(jiān)測體系，全州重點傳染病監(jiān)測率達到100%，重大疫情和突發(fā)公告衛(wèi)生事件暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)≥0.8,突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置指數(shù)≥0.85。啟動狂犬病消除行動。加強肺結核主動發(fā)現(xiàn)，落實精準診斷和治療管理，提升防治工作質量，確保全州結核病疫情持續(xù)下降，到2025年，肺結核報告發(fā)病率較“十三五”末的144.30/10萬下降到115.44/10萬?？刂坡轱L病流行，加強病人和社區(qū)對麻風病認識，促進早期發(fā)現(xiàn)病例和接觸者管理工作，及時啟動并堅持治療，改進殘疾預防與管理，到2025年全州麻風患病率控制在0.2/萬以下，新發(fā)現(xiàn)麻風病患者2級畸殘率控制在17%以內(nèi)。做好血吸蟲病防治工作，力爭2025年全州實現(xiàn)國家血吸蟲消除標準。推進包蟲病綜合防控，降低包蟲病傳播風險，全州包蟲病繼續(xù)維持在低水平流行狀態(tài)。
第四節(jié)? 強化慢性病和精神衛(wèi)生防治
實施慢性非傳染性疾病綜合防控。整合并逐步擴展現(xiàn)有慢性病及其危害因素監(jiān)測范圍，建立有代表性的監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，構建反映區(qū)域慢性病和危險因素流行情況的綜合監(jiān)測系統(tǒng)。推動省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設，示范區(qū)覆蓋率達到省級下達標準。重點加強高血壓、糖尿病、癌癥、心腦血管疾病等重點慢病及高風險人群篩查和干預，到2025年，重點慢性病過早死亡率下降到16%，全民健康生活方式行動覆蓋全州100%的縣（市）。建立口腔衛(wèi)生防控體系，到2025年12歲兒童齲齒率控制在30%以內(nèi)。加強癌癥早期篩查，到2025年高發(fā)地區(qū)重點癌癥早診率不低于55%，總體癌癥5年生存率不低于44%。加強傷害預防和干預，建立傷害綜合監(jiān)測體系，加強兒童和老年人傷害預防和干預，開展專門性安全防范宣傳，提高安全防范意識。加強嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助，到2025年，每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)不少于2.25人，登記在冊的精神分裂癥治療率達到82%，登記在冊嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率和規(guī)律服藥率分別達到90%、70%，居民心理健康素養(yǎng)水平達到20%。開展心理健康宣傳和促進，搭建心理服務平臺，加強婦女、青少年等各類人群心理健康服務，提高公眾自我心理調適能力。加強心理危機干預，充實心理危機干預隊伍，建立心理援助熱線。
第五節(jié)? 加強食品安全和營養(yǎng)管理
加強食品安全企業(yè)標準備案。按計劃對食品安全國家標準和地方標準開展跟蹤評估。鼓勵企業(yè)制定實施嚴于國家標準或地方不標準的企業(yè)標準并主動公開承諾。根據(jù)國家風險監(jiān)測計劃，結合地方食品安全形勢、產(chǎn)業(yè)規(guī)模和監(jiān)管需要等，制定州級風險監(jiān)測方案。持續(xù)開展食源性疾病監(jiān)測，落實《食源性疾病監(jiān)測報告工作規(guī)范（試行）》要求，到2025年縣級綜合醫(yī)院和符合網(wǎng)絡直報條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）實現(xiàn)網(wǎng)絡直報，提升食源性疾病溯源能力。加強各級風險監(jiān)測相關實驗室建設，提高風險監(jiān)測能力。加強營養(yǎng)健康宣傳，大力普及營養(yǎng)健康知識，強化營養(yǎng)健康政策支撐和措施干預，倡導合理膳食生活方式。
| 專欄2 全方位全周期維護健康項目 |
| 1.健康促進項目 |
| 泛開展健康促進縣（市）、健康促進家庭、健康促進學校、健康促進醫(yī)院等建設，到2025年建設300個健康促進場所。2021-2023年，在除安寧河流域外11個縣每年完成4000個健康家庭、900名健康紅旗能手的評選。 |
| 2.干預健康危險因素項目 |
| 開展居民健康素養(yǎng)監(jiān)測等健康教育與健康促進項目，加強環(huán)境健康風險評估與防護，開展人禽流感、學生常見病、飲用水和環(huán)境衛(wèi)生等監(jiān)測，開展重點傳染病、地方病、慢性病綜合防控，加強精神衛(wèi)生和心理健康促進。在人群中全面實施減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼6項行動，到2025年50%的社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）全部開展6個行動。 |
第五章? 全生命周期保障重點人群健康
第一節(jié)? 促進優(yōu)生優(yōu)育和托育發(fā)展
落實國家生育政策。依法組織實施三孩生育政策，加強宣傳引導，倡導按政策生育，落實相關惠民政策與生育政策有效銜接。落實產(chǎn)假、生育保險、“育兒假”等政策。強化優(yōu)生優(yōu)育全程服務，提高出生人口質量。健全完善人口監(jiān)測制度，構建覆蓋全人群、全生命周期的監(jiān)測網(wǎng)絡體系。加強出生人口性別比綜合治理，強化生育服務管理，落實生育登記制度，做好生育咨詢指導，鼓勵開展計劃生育綜合保險工作。大力發(fā)展普惠托育服務體系，支持社會力量發(fā)展普惠托育服務，引導家庭托育服務規(guī)范化發(fā)展，鼓勵用人單位提供福利性托育服務，支持嬰幼兒照護服務設施與社區(qū)綜合服務設施整合利用，加強對嬰幼兒家庭照護和社區(qū)服務的支持指導，提升嬰幼兒照護服務水平，鼓勵具備條件的縣（市）、機構開展嬰幼兒照護示范創(chuàng)建。到2025年，力爭每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個。推進母嬰設施建設及應用，所有應配置母嬰設施的公共場所和用人單位建成標準化母嬰設施。
第二節(jié)? 提升婦幼健康服務水平
全力維護母嬰生命安全。落實妊娠風險篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報5項制度，加強州、縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設，加強產(chǎn)兒科學科建設和人才儲備。完善新生兒運轉力量，健全轉診機制，至少每個縣（市）配置1輛新生兒救護專用車。加強出生缺陷綜合防治，做優(yōu)做細出生缺陷三級預防措施，每個縣（市）至少建立1所產(chǎn)前篩查機構，全州至少建立1所產(chǎn)前診斷機構。到2025年，產(chǎn)前篩查率≥60%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率≥95%，新生兒聽力篩查率≥85%，先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等嚴重出生缺陷得到有效控制。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到20/10萬、5‰、7‰。積極開展孕產(chǎn)期保健、婦女保健、兒童保健等婦幼保健特色?？萍皝唽？平ㄔO，鼓勵有條件的地區(qū)推廣產(chǎn)科單間優(yōu)質服務行動，提供個性化服務。實施母嬰安全行動提升，全面落實母嬰安全五項制度。提高婦女常見病篩查率和早診早治率，加大婦女常見病防治力度。持續(xù)實施婦幼安康工程，開展農(nóng)村婦女免費兩癌篩查項目，實現(xiàn)農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌免費篩查全覆蓋。降低艾滋病和性傳播疾病等重大傳染性疾病對婦女健康的危害。到2025年，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率達90%以上，全州婚檢率達98%以上，孕優(yōu)項目目標人群覆蓋率達到 98 %以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到98%以上。
第三節(jié)? 促進兒童和青少年健康
促進兒童健康全面發(fā)展，實施健康兒童行動提升計劃。做好兒童健康管理和按免疫規(guī)劃進行預防接種。到2025年，7歲以下兒童健康管理率≥85％。加強嬰幼兒科學喂養(yǎng)指導，保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)，關注生命早期1000天，提升兒童早期發(fā)展服務質量和可及性。加強0-6歲兒童眼及視力保健、口腔保健、生長發(fā)育及心理行為發(fā)育評估和健康指導，全州兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點。以視力、聽力、肢體、智力殘疾及孤獨癥為重點，加強0-6歲兒童殘疾篩查。加強托幼機構衛(wèi)生保健，加強托幼機構衛(wèi)生保健業(yè)務指導和監(jiān)督工作，促進兒童平衡膳食和適量運動，做好托幼機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病、常見病與多發(fā)病防控及食品安全、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等工作。
第四節(jié)? 加強職業(yè)衛(wèi)生與健康保護
加強職業(yè)病防治，建立用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局。建立全州存在職業(yè)病危害用人單位的基礎數(shù)據(jù)，開展職業(yè)病危害風險評估及分級分類管理。強化職業(yè)病前期預防。加強重點人群職業(yè)健康促進，提升肌肉骨骼疾病和心理疾病等防治知識普及率。開展職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)用輻射防護監(jiān)測、非醫(yī)療機構放射性危害因素監(jiān)測、放射工作人員個人劑量檢測與異常調查，加強職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生技術服務質量控制，到2025年，開展重點職業(yè)病監(jiān)測工作的縣（市）覆蓋率達到95％。加強勞動人群職業(yè)健康彝漢雙語教育宣傳，推動用人單位落實職業(yè)病防治主體責任。“十四五”時期，確保重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒、急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制，實現(xiàn)接觸粉塵工齡不足５年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)明顯下降。
第五節(jié)? 豐富老年健康服務供給
大力發(fā)展老年醫(yī)療和康復護理，開展老年人長期照護和安寧療護服務。健全完善醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制，支持組建內(nèi)涵豐富的醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。引導一批二級以上醫(yī)療機構轉型為收治失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構，拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構養(yǎng)老服務功能，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，充分發(fā)揮中（彝、藏）醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療和疾病康復中的重要作用。整合中醫(yī)醫(yī)療、護理、養(yǎng)老和康復資源，提高中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的活力和可及性。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務提升工程，支持居家養(yǎng)老服務機構與所在縣（市）及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構深化合作，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構將醫(yī)療、護理、康復、健康管理等服務向社區(qū)、家庭延伸，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家老年人提供家庭病床服務，建設一批社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務中心。開展醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動，提高醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結合”，推進人工智能和5G技術在醫(yī)養(yǎng)結合領域的應用。到2025年，建成一批特色鮮明、示范性強的醫(yī)養(yǎng)結合示范機構或社區(qū)，養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。
第六節(jié)? 維護殘疾人健康
增強全社會殘疾預防意識，開展全人群、全生命周期殘疾預防，有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。以殘疾兒童和持證殘疾人為重點，實施精準康復服務，為家庭照護者提供居家康復、照護技能培訓和支持服務，實現(xiàn)殘疾人人人享有康復服務。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。為符合條件的殘疾兒童提供手術、輔具器具適配、康復訓練等服務。將有康復需求的殘疾人全部納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，將殘疾人健康康復管理和社區(qū)康復納入國家基本公共服務清單和家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容項目。完善醫(yī)療機構無障礙設施，改善殘疾人醫(yī)療服務。
| 專欄3? 全生命周期保障重點人群健康項目 |
| ????1、婦計中心能力提升工程 |
| 新建改擴建甘洛等8家婦計中心。支持重點?？平ㄔO、產(chǎn)兒科人才引進、人才培養(yǎng)、設備購置、信息化建設，推動全州1所州級婦幼保健機構及17縣市婦幼保健機構能力提升。 |
| 2、危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治中心能力提升工程 |
| 在州一醫(yī)院、州二醫(yī)院、17縣市縣醫(yī)院打造2個州級救治中心和17個縣級救治中心。加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力提升和困難家庭救治經(jīng)費保障。 |
| 3、三歲以下托育服務提升工程 |
| 加快構建全州托育服務體系，實施三歲以下托育機構試點項目，到2025年，力爭新增3歲以下嬰兒托位1.9萬張。 |
| 4、老年健康服務水平提升工程 |
| 在24個大型集中安置點分期建設老齡康養(yǎng)中心，主要建設老年病健康管理、護理、醫(yī)療、康復設施設備及附屬。成立德昌縣老年病醫(yī)院，打造“醫(yī)養(yǎng)中心”+“老年病醫(yī)院”的醫(yī)養(yǎng)結合模式。推動在醫(yī)專附院項目（涼山州第一人民醫(yī)院新院）內(nèi)建設“區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結合創(chuàng)新中心”“區(qū)域老年病治療中心”等。與四川省人民醫(yī)院組成醫(yī)聯(lián)體，建設攀西地區(qū)老年病醫(yī)學中心。 |
第六章? 全力推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展
第一節(jié)? 加強醫(yī)療服務能力建設
著力提升州級醫(yī)療機構和縣級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務能力，推動建設安寧河谷醫(yī)療衛(wèi)生高質量發(fā)展集群。加強重要醫(yī)療設備配備，重點提高傳染病、產(chǎn)兒科、腫瘤、心腦血管等?？品漳芰搬t(yī)學“科、教、研”水平。加強腫瘤、呼吸、消化、重癥醫(yī)學、婦產(chǎn)、兒科、胃腸外科、骨科等重點學科實驗室及重點?？平ㄔO，發(fā)展微創(chuàng)與介入等特色專科，建設基本覆蓋發(fā)病率排名靠前疾病的臨床醫(yī)學重點?？迫海膭罡麽t(yī)院建設國家、省級重點學科（?？疲?。全面提高常見病、多發(fā)病、慢性病診療服務能力，力爭實現(xiàn)縣醫(yī)院100％達到醫(yī)療服務能力基本標準、80％達到推薦標準。持續(xù)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參與“優(yōu)質服務基層行”活動，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床特色科室建設，60％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家“優(yōu)質服務基層行”基本標準，基層診療人次占比下滑趨勢得到緩解。加強院前醫(yī)療急救質量控制，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡與院內(nèi)急診有效銜接，建立院前院內(nèi)一體化綠色通道。加強胸痛中心、卒中中心、孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心、新生兒危重癥救治中心、創(chuàng)傷中心“五大中心”建設，構建區(qū)域防治網(wǎng)絡體系。提升臨床預防和康復服務能力，推進醫(yī)療機構提供連續(xù)全面的醫(yī)療和護理、預防保健、康復管理等健康服務。探索考證疾病篩查服務，逐步加大癌癥機會性篩查覆蓋，推進醫(yī)療機構將上消化道癌、結直腸癌、宮頸癌、肺癌、乳腺癌等重點癌癥及其它適宜慢性病的早診早治技術納入診療常規(guī)。提高康復醫(yī)療能力，規(guī)范合理應用康復醫(yī)療技術，推動康復醫(yī)療服務高質量發(fā)展。
第二節(jié)? 提高醫(yī)療質量安全水平
加強醫(yī)療質量管理與控制體系建設。健全醫(yī)療質量控制體系，完善州、縣質控組織體系建設，推動醫(yī)療質量控制由以住院患者為主延伸至門急診、日間手術患者的全診療人群，并向新業(yè)態(tài)延伸，進一步擴大質控范圍；加快普外科、骨科等分支學科較多的專業(yè)亞專業(yè)質控組的建立。建立科學的醫(yī)療服務質量評價機制，健全醫(yī)療安全保障體系，實現(xiàn)醫(yī)療質量和醫(yī)療安全水平持續(xù)提升。建立完善醫(yī)院等級動態(tài)管理機制，推動醫(yī)院評審工作健康可持續(xù)發(fā)展。擴大臨床路徑管理病種范圍。健全限制類醫(yī)療技術臨床應用管理制度，加強醫(yī)療技術信息化監(jiān)管。提升護理服務能力，健全三級護理質量控制體系。促進醫(yī)療合理用藥。進一步加強全州醫(yī)療機構藥事管理和藥學服務，加大藥品使用改革力度，提升醫(yī)療機構藥事管理水平。持續(xù)開展醫(yī)療機構合理用藥評估，建立健全常態(tài)化監(jiān)管機制，抓實合理用藥評估結果應用，促進門診患者基本藥物處方占比、住院患者基本藥物使用率穩(wěn)步提升，不斷提高我州合理用藥水平。到2025年，實現(xiàn)二級醫(yī)療機構合理用藥評估全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評估覆蓋率達到50％以上并逐年提高。二級及以上綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強度控制在每百人天35DDDs以下，門診處方抗菌藥物使用率控制在13.5％以下。建立健全常態(tài)化監(jiān)管機制，嚴格落實醫(yī)療機構藥事管理重點工作跟蹤和通報制度，定期開展考核評估。提升血液服務質量。完善無償獻血激勵措施，加強獻血者關心關愛力度。強化無償獻血服務能力。加強血液質量管理體系建設，開展血液安全技術督導核查，提高血站質量安全管理，確保血液安全供應。
第三節(jié)? 優(yōu)化醫(yī)療服務模式
完善全過程一體化服務。構建以疾控機構、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、婦幼保健機構等為主體，保險與健康管理組織等社會力量為補充，全民參與的健康管理體系。立足健康全過程，加強以人為核心的健康危險因素的監(jiān)測、分析、評估、干預，形成“病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷”的一體化健康管理服務閉環(huán)。改善就醫(yī)環(huán)境與醫(yī)療服務。大力開展多學科診療、日間服務、醫(yī)務社工、急診急救等服務，提高患者就醫(yī)可及性。持續(xù)推進二級以上醫(yī)療機構檢驗檢查結果互認，加強檢驗檢查質控工作，持續(xù)開展室內(nèi)質控和空間質評，保障醫(yī)療安全。到2025年，全州二級及以上醫(yī)院大型醫(yī)用設備檢查陽性率達到省下達標準。加強平安醫(yī)院建設，持續(xù)提高醫(yī)療機構安全防范能力，推動醫(yī)療機構安檢工作，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。到2025年，1000張及以上床位大型公立醫(yī)院安防系統(tǒng)建設達標率達100％，安檢覆蓋率達100％。
| 專欄4? 全力推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展項目 |
| ?1.“五大中心”建設項目 |
| 建設胸痛中心、卒中中心、孕產(chǎn)婦危機重癥救治中心、新生兒危重癥救治中心、創(chuàng)傷中心“五大中心”，構建區(qū)域防治網(wǎng)絡體系。 |
| 2.院前急救能力提升項目 |
| 每3萬人口配置1輛救護車，根據(jù)院前醫(yī)療急救服務需求合力配置救護車類型。 |
| 3.醫(yī)療質控能力提升項目 |
| 建設完善覆蓋一級診療科目的醫(yī)療質控體系，對應省級質控中心（成立3年以上）相關專業(yè)的州級質控中心覆蓋率80％以上。三級醫(yī)院50％出院患者、二級醫(yī)院70％出院患者實現(xiàn)臨床路徑管理。 |
第七章? 促進中（彝、藏）醫(yī)傳承與創(chuàng)新
第一節(jié)? 推動中醫(yī)藥服務能力提升
發(fā)揮重點專科在特色優(yōu)勢強化中的載體作用，支持中醫(yī)醫(yī)院加強名醫(yī)、名科、院建設，建立州級名中醫(yī)激勵機制。加強中西醫(yī)結合人才隊伍建設，培養(yǎng)一批高層次中西醫(yī)結合人才和能夠提供中西醫(yī)結合服務的全科醫(yī)生。完善中醫(yī)師承教育管理體系，建立健全早跟師、早臨床學習制度，擴大師帶徒范圍和數(shù)量，將師承教育貫穿臨床實踐教學全過程。加強中醫(yī)重點?？平ㄔO，做優(yōu)做強骨傷、針灸、推拿、肛腸、兒科、皮膚、婦科、脾胃病、治未病等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢科室，到2025年，建成12個省級中醫(yī)重點?？?、25個州級中醫(yī)重點?？?，爭創(chuàng)1個國家中醫(yī)重點專科。聚焦腫瘤、糖尿病、重癥胰腺炎、艾滋病、感染性疾病、老年癡呆、兒童多動癥和抗生素耐藥問題等，開展中西醫(yī)協(xié)同公關，形成可推廣的診療方案。發(fā)揮中（彝、藏）醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用，健全中西醫(yī)結合體制機制，推動中醫(yī)藥及早、全面、深入開展防控。實施中醫(yī)治未病健康促進行動。提升中醫(yī)藥康復能力。
第二節(jié)? 推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制，推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。規(guī)劃建設四川省彝醫(yī)院中彝醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范園，打造集展示、研究、康養(yǎng)為一體的園區(qū)。積極推動涼山州民族醫(yī)藥制劑中心建設，促進全州中藥制劑集中生產(chǎn)。著力開發(fā)利用涼山州豐富的彝族醫(yī)藥資源，研發(fā)彝藥制劑、大健康產(chǎn)品，提升彝族藥物服務大眾健康的能力。推動中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。推動立法《涼山彝族自治州彝醫(yī)藥保護與發(fā)展條例》。收集、挖掘、整理、研究民族醫(yī)藥知識和診療技術。推動申請原創(chuàng)性中（彝、藏）醫(yī)藥項目納入非物質文化遺產(chǎn)名錄，推進民間中（彝、藏）藥單驗方和技術登記保護。加強中醫(yī)藥文化傳播，開展中醫(yī)藥文化“六進”行動，營造中醫(yī)藥濃厚氛圍，提升公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，積極創(chuàng)建省級中醫(yī)藥文化宣教基地。
| 專欄5? 中醫(yī)藥建設項目 |
| 1.中醫(yī)藥體系建設項目 |
| 規(guī)劃建設四川省彝醫(yī)院及中彝醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范園。對照醫(yī)療機構達標創(chuàng)等要求，新建或改擴建西昌、會理、會東、普格、越西、喜德、冕寧、鹽源等中（彝）醫(yī)院。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館提檔升級，村衛(wèi)生室“中醫(yī)閣”建設。 |
| 2.中醫(yī)藥重點專科建設項目 |
| ???加強中醫(yī)重點?？平ㄔO，做優(yōu)做強骨傷、針灸、推拿、肛腸、兒科、皮膚、婦科、脾胃病、治未病等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢科室，到2025年，建成12個省級中醫(yī)重點專科、25個州級中醫(yī)重點?？?，爭創(chuàng)1個國家中醫(yī)重點?？?。 |
第八章? 推動健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展
第一節(jié)? 推進居民智慧健康服務業(yè)發(fā)展
發(fā)展智慧型健康服務模式，引進可穿戴設備，運用物聯(lián)網(wǎng)技術，實現(xiàn)對居民健康的實時監(jiān)測、疾病預警、慢病篩查、主動干預、個性化評估，支持居民醫(yī)療健康信息自主在線查詢，實現(xiàn)居民健康自我管理。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”居家社區(qū)養(yǎng)老模式，推動打造一批微型智慧養(yǎng)老院和智慧養(yǎng)老社區(qū)，搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，發(fā)展慢性病管理、居家社區(qū)健康養(yǎng)老、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、生活照護、養(yǎng)老機構信息化服務等智慧健康養(yǎng)老服務，完善康復型、治療型、安寧療護型健康養(yǎng)老服務包方案。全域發(fā)展健康旅游，開發(fā)特色?？?、中醫(yī)保健、康復療養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合、醫(yī)療旅游等系列產(chǎn)品，探索開展集醫(yī)療護理、健康管理、康復保健、休閑養(yǎng)生、旅游觀光為一體的醫(yī)療旅游服務貿(mào)易，支持有條件的地區(qū)創(chuàng)建健康旅游示范基地。鼓勵有條件的綜合醫(yī)院設立體育醫(yī)學服務中心，鼓勵社會資本開辦康體、體質測定和運動康復等各類服務機構。支持商業(yè)健康保險公司開發(fā)覆蓋疾病預防、醫(yī)療救治、健康管理等醫(yī)療險和醫(yī)生執(zhí)業(yè)責任險，推廣長期照護險，推動醫(yī)療機構與保險公司開展醫(yī)療健康服務和保險保障一體化模式應用探索。
第二節(jié)? 推動康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展
緊緊圍繞“國際陽光康養(yǎng)旅游目的地”建設，踐行綠色崛起和低碳發(fā)展道路，著力推動康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。發(fā)揮中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢，大力開發(fā)中（彝、藏）醫(yī)藥觀光旅游、文化體驗旅游、特色醫(yī)療旅游、療養(yǎng)康復旅游等旅游產(chǎn)品，推進中（彝、藏）醫(yī)藥旅游產(chǎn)品和項目的特色化、品牌化，形成體驗性強、參與度廣的中（彝、藏）醫(yī)藥旅游產(chǎn)品體系。重點發(fā)展康復療養(yǎng)服務，打造中國西昌國際康養(yǎng)基地，積極創(chuàng)建中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)。融合治療、康復與旅游觀光，發(fā)展健康療養(yǎng)、慢性病療養(yǎng)、老年病療養(yǎng)、骨傷康復和職業(yè)病療養(yǎng)等特色服務。發(fā)展休閑養(yǎng)生服務，依托全州旅游和養(yǎng)生資源，將休閑度假和養(yǎng)生保健、修生養(yǎng)性有機結合，拓展養(yǎng)生保健服務模式。針對不同人群需求打造居住型養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、文化養(yǎng)生、調補養(yǎng)生、美食養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、生態(tài)養(yǎng)生及抗衰老服務和健康養(yǎng)老等一系列旅游產(chǎn)品。提升健康旅游服務品質，加強健康旅游相關基礎設施建設，升級交通、環(huán)保等基礎設施，進一步完善旅游服務與安全設施等。健全公共服務網(wǎng)絡，建設具有宣傳促銷、咨詢、預定、投訴等功能的綜合性健康旅游服務平臺。
第三節(jié)? 推動社會辦醫(yī)高質量發(fā)展
圍繞“營造全省一流營商環(huán)境”目標，持續(xù)推進行業(yè)營商環(huán)境打造，優(yōu)化社會辦醫(yī)機制，支持符合條件的高水平民營醫(yī)院跨區(qū)域辦醫(yī)，向基層延伸，實現(xiàn)高端化、?？苹⒓瘓F化發(fā)展，滿足人民群眾多樣化、多層次的醫(yī)療服務需求。提升社會辦醫(yī)服務能力，加大對社會辦醫(yī)療機構專科能力的建設和扶持，培養(yǎng)?？铺厣＝⒐⑨t(yī)院與社會辦醫(yī)療機構人才交流與技術合作機制。鼓勵社會辦醫(yī)，鼓勵有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所，加大指導與監(jiān)管力度，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。通過對口支援、人員進修、專業(yè)化培訓等方式，從技術、管理、學科發(fā)展等方面給予社會辦醫(yī)療機構全方位扶持。到2025年，發(fā)展一批規(guī)模大、質量高、服務好的社會辦醫(yī)療機構，實現(xiàn)社會辦醫(yī)療機構床位數(shù)和住院質量逐年上升，形成與公立機構優(yōu)勢互補、良性競爭、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局。
| 專欄6? 健康產(chǎn)業(yè)項目 |
| 1、攀西陽光康養(yǎng)旅游度假勝地打造工程 |
| 在醫(yī)療資源豐富、基礎公共設施較好的安寧河流域6縣（市）建設攀西陽光康養(yǎng)旅游度假勝地。把生態(tài)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)作為涼山州特色產(chǎn)業(yè)重點扶持，在資源分配、財稅金融、土地配置等領域進行創(chuàng)新和突破，為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定政策基礎。 |
| 2、醫(yī)療康養(yǎng)專家療養(yǎng)院建設工程 |
| 促進高端醫(yī)療資源向涼山地區(qū)傾斜，特別通過建設醫(yī)療康養(yǎng)專家療養(yǎng)院等方式吸引大批知名醫(yī)療專家到?jīng)錾街蓍_展多點執(zhí)業(yè)。 |
第九章? 加快數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展步伐
第一節(jié)? 夯實數(shù)字衛(wèi)生發(fā)展基礎
建立涼山州衛(wèi)生健康便民惠民信息管理服務平臺。對接全民健康信息平臺，運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術拓展服務空間和內(nèi)容，實現(xiàn)預約掛號、電子健康檔案查詢、檢驗檢查報告推送、診間繳費等多項便民惠民服務。積極開展遠程專家門診、遠程緊急會診、線上常見病、慢性病復診等遠程醫(yī)療服務。提供健康咨詢、健康教育、健康管理和服務提醒等。提升醫(yī)療機構信息化水平。實施電子病歷系統(tǒng)應用水平提升工程，開展互聯(lián)互通標準化成熟度測評，推進智慧醫(yī)院建設，到2025年，力爭60%的三級公立醫(yī)療機構建成三星級智慧醫(yī)院、20%的二級公立醫(yī)療機構建成二星智慧醫(yī)院。州級公立綜合醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到5級以上水平，縣級公立綜合醫(yī)院達到4級水平。開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，推動醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體強化醫(yī)療健康服務一體化，推進線上線下數(shù)據(jù)共享和業(yè)務銜接，增強醫(yī)療服務的公平性、便捷性、可及性。到2025年，80%二級以上醫(yī)療機構開展分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果主動推送及自助查詢、移動支付等服務。提升政務共享服務水平，推動全民健康信息平臺與政務信息服務平臺對接，加快實現(xiàn)政務服務“一網(wǎng)通辦”。
第二節(jié)? 推進“互聯(lián)網(wǎng)+”分級診療
加快建設全州分級診療系統(tǒng)，建設縣域預約轉診系統(tǒng)，對接全州預約轉診平臺，提供預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務。持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約、醫(yī)學教育和科普服務。優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務智能化信息平臺建設與應用，加快推動電子健康檔案與電子病歷、公共衛(wèi)生服務信息及家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)同聯(lián)動，推動縣域電子病歷和基層醫(yī)療信息、疾病預防控制和婦幼保健等信息、采集設備信息、可穿戴設備標準化等全部歸集入健康檔案，實現(xiàn)數(shù)據(jù)“最多填一次”，并向個人有序開放。構建醫(yī)療資源精準匹配、醫(yī)患線上線下互動的互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務新模式。
第三節(jié)? 推進“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務
利用居民電子健康檔案、電子病歷、膳食消費、環(huán)境因素、流行病學因素、蟲媒監(jiān)測等數(shù)據(jù)，開展大數(shù)據(jù)分析和挖掘。加強對各種傳染病的智能監(jiān)測和精準預防，對老年人慢性病、兒童健康管理、兒童預防接種、孕產(chǎn)婦健康的分類干預的在線管理。及時推送疫苗接種預約、兒童健康管理服務內(nèi)容流程、健康教育等便民服務信息。建設智慧化多點觸發(fā)疾病監(jiān)測預警平臺，橫向聯(lián)通共享相關部門監(jiān)測數(shù)據(jù)以及口岸異常癥狀送醫(yī)、特定藥品銷售、冷鏈食品檢測、互聯(lián)網(wǎng)疫情等多源數(shù)據(jù)，橫向貫通區(qū)域內(nèi)各級公共衛(wèi)生機構、醫(yī)療機構、第三方檢測實驗室等傳染病相關機構信息，提高實時分析、科學研判、及時預警能力。
第四節(jié)? 深化數(shù)據(jù)應用分析
落實衛(wèi)生健康統(tǒng)計調查制度，推動國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用示范中心與產(chǎn)業(yè)園建設，建設攀西地區(qū)衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心，為臨床科研、基因測序、新藥研發(fā)、健康管理等提供海量存儲及大數(shù)據(jù)分析能力。強化信息宣傳效能，加強政務微信、網(wǎng)站等各類平臺陣地的建設管理，進一步將“健康涼山官微”建設成為覆蓋全州的區(qū)域性衛(wèi)生健康信息權威新媒體平臺，向公眾提供傳染病流行預警、傳染病防控知識和營養(yǎng)健康等信息，推行“互聯(lián)網(wǎng)+”傳染病全流程管理模式。
第五節(jié)? 筑牢信息化監(jiān)管體系
貫徹執(zhí)行國家信息安全等級保護制度、分級保護制度和信息安全審查制度。推動實現(xiàn)醫(yī)療保障與相關部門（單位）數(shù)據(jù)聯(lián)通共享。全面推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控，深化“互聯(lián)網(wǎng)+”衛(wèi)生綜合監(jiān)管服務。加強衛(wèi)生健康系統(tǒng)信用體系建設，以試點示范模式帶動全面，圍繞信用體系建設內(nèi)容，整合貫通醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等相關信息系統(tǒng)，加強醫(yī)療“三監(jiān)管”等重要日常監(jiān)督和執(zhí)法工作，實現(xiàn)事前提醒、事中監(jiān)督、事后審核，建立實時、動態(tài)、連續(xù)、綜合的監(jiān)管服務平臺和監(jiān)管機制。建設網(wǎng)絡信息安全監(jiān)管平臺，加強網(wǎng)絡信息安全的日常管理、維護與預警，強化對危機事件有關信息的收集、分析、判斷和持續(xù)監(jiān)測，及時消除網(wǎng)絡安全隱患，提升安全防護和應急處置能力。筑牢個人信息安全保護屏障，落實網(wǎng)絡安全責任，在用戶數(shù)據(jù)的采集、存儲、使用、管理等各個環(huán)節(jié)實行嚴格管控和自查，保障個人衛(wèi)生健康信息安全。
| 專欄?7衛(wèi)生健康信息化建設重點工程 |
| 信息支撐互聯(lián)共享工程：推動國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用示范中心與產(chǎn)業(yè)園建設，建設覆蓋州縣鄉(xiāng)三級的區(qū)域遠程會診、遠程影像、遠程檢驗、遠程病理、遠程培訓中心“五大平臺”。 |
第九章? 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
第一節(jié)? 強化“三醫(yī)聯(lián)動”改革
健全“三醫(yī)聯(lián)動”改革機制。落實各級政府深化醫(yī)改主體責任，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥由一位政府領導分管，實現(xiàn)“三醫(yī)”聯(lián)動、區(qū)域聯(lián)動、部門協(xié)同和政策統(tǒng)籌。完善藥品供應保障體系，鞏固完善國家基本藥物制度，形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補充的“1+X”用藥模式，逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、二級和三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。常態(tài)化、制度化推進藥械集中帶量采購和使用。推廣“三流合一”的藥械集中采購新平臺。全面落實國家、省級及省際區(qū)域聯(lián)盟組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策，引導醫(yī)療機構優(yōu)先使用集中帶量采購中選藥品，落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構短缺藥品信息監(jiān)測預警和處置機制，提升藥品短缺應對處置能力。深化醫(yī)療服務價格改革。規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目，建立目標導向的價格項目管理機制。健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務、遠程醫(yī)療、多學科診療、日間手術、康復、護理、家庭病床、居家醫(yī)療服務、簽約服務等醫(yī)療服務項目價格政策。建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制，明確調價的啟動條件和約束條件，定期開展調價評估，達到調價條件的穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格。理順比價關系，體現(xiàn)技術勞務價值，提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。常態(tài)化開展新增項目評審，每年至少開展一批新增和修訂醫(yī)療服務價格項目立項評審并擬定試行價格。健全醫(yī)保管理支付機制。統(tǒng)籌門診和住院待遇政策銜接，逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，將結核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴重精神障礙難入門診特殊病重保障。完善醫(yī)療救助制度及應急保障機制，健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度。完善多元復合支付方式，推廣按疾病診斷相關分組（DRG）結合點數(shù)法付費和按病種分值付費（DIP）。探索建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。落實異地就醫(yī)結算，完善長期護理保險制度。
第二節(jié)? 推進疾病預防控制體系改革
推進疾病預防控制體系改革。理順疾病預防控制體系管理體制機制，優(yōu)化疾病預防控制機構職能、完善疾控機構投入保障、人員待遇和管理運行機制，強化監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生職能，推動居（村）委會設立公共衛(wèi)生委員會，健全基層防控職責。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。落實各級醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生職責，完善公共衛(wèi)生科和人員配置，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務經(jīng)費保障機制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的疾病防控機制，建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管互相制約機制。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，鼓勵公共衛(wèi)生醫(yī)師到基層醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。探索各類疾控機構參與醫(yī)聯(lián)體建設發(fā)展。
| 專欄8??公立醫(yī)院改革項目 |
| 公立醫(yī)院改革項目：深入推進縣級公立醫(yī)院綜合改革、城市公立醫(yī)院綜合改革，推動公立綜合改革示范、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點、公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點。 |
第三節(jié)? 健全完善分級診療制度
積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體，完善區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體以及?？坡?lián)盟總體發(fā)展規(guī)劃，加快推進城市醫(yī)療集團、專科聯(lián)盟和醫(yī)共體建設。加快推進縣域醫(yī)共體建設，按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，推進人員、資金、業(yè)務、信息、醫(yī)?！拔褰y(tǒng)一”。11個脫貧縣人民醫(yī)院依托三甲醫(yī)院建立托管性質的緊密型醫(yī)聯(lián)體，建立完善分工協(xié)作轉診和運行保障機制。加強各類醫(yī)聯(lián)體管理考核，強化考核評估結果應用。深化家庭醫(yī)生簽約服務。完善簽約服務內(nèi)容和功能，建立以醫(yī)聯(lián)體為平臺、全科醫(yī)生為核心、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的簽約服務模式，對轄區(qū)內(nèi)居民實行網(wǎng)格化健康服務，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務銜接。加強家庭醫(yī)生簽約服務團隊建設，鼓勵二三級醫(yī)院?？漆t(yī)生為家庭醫(yī)生簽約服務團隊提供技術支持，鼓勵引導二級以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)師到基層提供簽約服務。加快建設分級診療體系，落實各級醫(yī)療機構功能定位，明確在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序。建立上轉患者優(yōu)先就診、檢查、住院等機制，完善上級醫(yī)院為下轉患者提供診療信息和后續(xù)治療方案等上下聯(lián)動機制。強化醫(yī)保支付杠桿作用，建立健全門診共濟保障機制，探索以慢性病和重點人群為切入點，推進按人頭打包付費改革。建立符合條件的緊密型縣域醫(yī)共體實行醫(yī)?；稹耙粋€總額付費、結余留用、超支不補”支付機制，促進醫(yī)保基金向基層傾斜。創(chuàng)新慢性病支付方式，實施慢性病、精神疾病等長期住院及醫(yī)養(yǎng)結合、家庭病床等按床日付費，促進急慢分治。完善醫(yī)保差別化支付政策，對符合規(guī)定轉診住院患者連續(xù)計算起付線，對下轉患者不再重新計算起付線，對沒有按照轉診程序就醫(yī)的普通病、常見病患者合理降低報銷比例。深入推進基層衛(wèi)生綜合改革，鞏固完善基本藥物制度，擴大基本藥物使用范圍，穩(wěn)步提高基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準。
第四節(jié)? 推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展
建立公立醫(yī)院高質量發(fā)展路徑。堅持以人民為中心，加強公立醫(yī)院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，深化公立醫(yī)院治理結構改革，進一步健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強公立醫(yī)院黨的建設。健全構建高質量新體系，引領高質量新趨勢，提升高質量新效能，激活高質量新動力，建設高質量新文化，進一步調動醫(yī)務人員積極性，提高群眾看病就醫(yī)獲得感。進一步深化公立醫(yī)院績效考核。堅持問題導向，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。落實醫(yī)院自主經(jīng)營權，完善公立醫(yī)院財政投入、運行管理、績效考核、人事薪酬、綜合監(jiān)管等機制，合理提高醫(yī)務人員薪酬待遇。支持有條件的公立醫(yī)院爭創(chuàng)全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點。
第五節(jié)? 強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管
深化行業(yè)系統(tǒng)治理，健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調機制。加強相關部門和地方各級政府協(xié)同聯(lián)動，構建多元化的綜合監(jiān)管體系，增強綜合監(jiān)管合力。加強重點領域專項監(jiān)督執(zhí)法，強化對醫(yī)療機構傳染病防控工作的巡查監(jiān)督，推進“互聯(lián)網(wǎng)+執(zhí)法”信息化建設。全面推行醫(yī)療廢物、生活飲用水、游泳池水等在線監(jiān)管。建立自查和行業(yè)信用管理制度。開展醫(yī)療機構、采供血機構、學校衛(wèi)生自查，推廣職業(yè)衛(wèi)生分類分級監(jiān)督執(zhí)法。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理制度，在醫(yī)務人員、社會辦醫(yī)療機構和部分公共場所開展信用評價試點，加強評價結果運用。持續(xù)監(jiān)督衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。以問題為導向開展專項整治，逐步提高“雙隨機”抽查比例，加大部門聯(lián)合“雙隨機”力度。加強州、縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構建設，強化硬件設施建設，配備必要的執(zhí)法取證工具、現(xiàn)場快速檢測設備，保障執(zhí)法用車。深入推進衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化建設試點，加強硬件保障、完善制度建設、強化能力培訓，推動各級建設“設置科學、功能完善，制度健全、管理規(guī)范，保障有力、運行高效”的規(guī)范化衛(wèi)生監(jiān)督機構。加強基層衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度建設，合理配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）監(jiān)管協(xié)管力量，探索醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作逐步納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務管理模式。
第十章? 推進健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接
第一節(jié)? 推動健康扶貧平穩(wěn)過渡
推進健康扶貧與鄉(xiāng)村振興工作機制、政策、規(guī)劃、對口幫扶、工作隊伍及衛(wèi)生健康人才等的有效銜接。持續(xù)推動健康扶貧政策總量保持、結構優(yōu)化，分類確定需要取消的、接續(xù)的、完善的或強化的政策，促進特惠性政策向常規(guī)性、普惠性政策的轉變。完善大病專項救治政策、“先診療后付費”政策，大病專項救治病種達到45種。進一步完善高血壓、糖尿病、結核病和嚴重精神障礙患者的規(guī)范管理，規(guī)范管理率達到90％。合理控制救助對象政策范圍內(nèi)自付費用比例。繼續(xù)保持對口支援隊伍不撤，“十四五”期間，持續(xù)對接省內(nèi)綜合幫扶、省外對口支援“傳幫帶”等衛(wèi)生專業(yè)技術人員支援涼山。持續(xù)推進脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設，提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”持續(xù)動態(tài)清零。
第二節(jié)? 健全因病返貧風險監(jiān)測評估機制
充分利用建檔立卡信息系統(tǒng)成果，健全防止因病返貧大數(shù)據(jù)監(jiān)測平臺，對脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)重病困難戶家庭實施常態(tài)化監(jiān)測，提前采取針對性幫扶措施，防止因病返貧和產(chǎn)生新的貧困，推進鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜。建立健全因病致貧監(jiān)測機制和預警機制，健全因病返貧風險的動態(tài)監(jiān)測和動態(tài)評估辦法，準確掌握監(jiān)測對象、幫扶措施落實及效果情況。依托信息化支撐，加快推動涼山州鞏固拓展健康扶貧成果數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng)建設，常態(tài)化開展因病返貧信息監(jiān)測預警。定期開展貧困人口健康狀況監(jiān)測。完善貧困人口制度化分類救治和健康危險因素防控長效機制，推動健康扶貧關口前移。
第三節(jié)? 持續(xù)鞏固涼山艾滋病防治攻堅成果
啟動實施涼山州艾滋病等重大傳染病防治攻堅第二階段行動，加強艾滋病防治，以遏制性傳播為重點，突出重點地區(qū)、重點人群和重點環(huán)節(jié)，加強源頭治理，強化宣傳干預、監(jiān)測檢測、抗病毒治療和預防母嬰傳播。落實宣傳干預和管理治療雙下沉，推動防治工作下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)，健全“三線一網(wǎng)底”和“1+M+N”人盯人防治體系，繼續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)級艾滋病救治關愛中心建設。加強艾滋病防治隊伍建設，選派專職鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）副書記赴重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)，推進人才培養(yǎng)和穩(wěn)定，打造一支高素質的艾滋病防治醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。改造艾滋病檢測實驗室并加大其設施設備添置力度。持續(xù)開展艾滋病防治成效綜合評估，確保國家防治計劃得到全面落實。到2025年，居民艾滋病防治知識知曉率達90%以上，艾滋病感染者發(fā)現(xiàn)比例達到90%，艾滋病病毒治療覆蓋率達90％，艾滋病抗病毒治療成功率達到90%。
第四節(jié)? 加強區(qū)域協(xié)同發(fā)展和東西部協(xié)作
深入推進攀西地區(qū)衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展，加快建設國際陽光康養(yǎng)旅游目的地和民族特色康養(yǎng)服務業(yè)發(fā)展示范帶，強化區(qū)域醫(yī)療資源共享，不斷優(yōu)化區(qū)域重點特色?？撇季?，推動基本公告衛(wèi)生服務銜接，建立區(qū)域疾病聯(lián)防聯(lián)控、衛(wèi)生應急協(xié)調聯(lián)動、醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管協(xié)調、食品安全風險監(jiān)測協(xié)作、采供血協(xié)調聯(lián)動、信息協(xié)同共享、人才培養(yǎng)和科研協(xié)作等機制，著力打造鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接衛(wèi)生健康保障示范區(qū)。大力實施東西部協(xié)作，按照“中央要求、涼山所需、寧波所能、務實精準”原則，完善結對幫扶關系、拓展幫扶領域、健全幫扶機制、優(yōu)化幫扶方式，突出人才交流、學科建設、遠程醫(yī)療等協(xié)同發(fā)力方向，著力形成寧波-涼山衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)調發(fā)展、協(xié)同發(fā)展、共同發(fā)展的良好格局。
第五節(jié)? 大力實施民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展行動
實施新一輪衛(wèi)生發(fā)展十年行動計劃，以提升醫(yī)療能力和人才發(fā)展為核心，以州、縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構建設為重要方向，進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提升基層醫(yī)療服務能力，實施衛(wèi)生健康人才隊伍建設、衛(wèi)生健康服務優(yōu)化提質、全民健康生活普及、民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”五大行動，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，促進各民族團結奮斗、繁榮發(fā)展。
堅持以基層為重點、堅持預防為主、堅持問題導向、堅持協(xié)同推進，以11個脫貧縣為重點，兼顧安寧河流域，著力補齊民族地區(qū)衛(wèi)生健康短板。
| 專欄9??健康扶貧與鄉(xiāng)村振興項目 |
| 1、鞏固拓展健康扶貧成果數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng)建設工程 |
| 依托信息化方式，著力開展因病返貧信息監(jiān)測預警，建立應急處置機制。建設地點：寧南、普格試點先行，全州覆蓋。 |
| 2、脫貧攻堅衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程 |
| 實施三級醫(yī)院對口幫扶，制定“傳幫帶”工作機制，“三支一扶”項目，全科醫(yī)生特崗項目，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)計劃項目。 |
第十二章? 夯實衛(wèi)生人才隊伍基礎
第一節(jié)? 培育壯大衛(wèi)生健康人才隊伍
保持衛(wèi)生人才總量穩(wěn)步增長，注重人才隊伍梯隊建設，建立一支滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的實用型衛(wèi)生人才隊伍。完善衛(wèi)生人才隊伍建設政策體系，做好衛(wèi)生人才“引、培、留、用、管”工作。加強和省內(nèi)醫(yī)學院校合作，持續(xù)推進本土醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。推動涼山醫(yī)學高等專科學校附屬醫(yī)院建設，加大涼山醫(yī)學高等專科學校附屬醫(yī)院與涼山醫(yī)學高等?？茖W校醫(yī)教協(xié)同力度，共建醫(yī)學教育科研基地和臨床教育實習基地。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構建立人才發(fā)展資金，集中組織招才引智活動。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的高層次人才培養(yǎng)使用和評價激勵機制，完善柔性引才用才政策，加大高端公共衛(wèi)生人才、緊缺專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才等引進力度。以醫(yī)學重點學科(專科)、臨床重點?？平ㄔO、團隊建設和創(chuàng)新平臺建設為重點，引導省內(nèi)高層次衛(wèi)生人才深度參與民族地區(qū)的重點?？平ㄔO，培養(yǎng)一批高水平衛(wèi)生健康人才。加強高層次人才隊伍建設，實施衛(wèi)生健康高層次人才培訓，遴選培養(yǎng)一批首席專家、領軍人才和學科帶頭人。搭建人才協(xié)同發(fā)展平臺，延續(xù)脫貧攻堅期各項人才支持政策，加強與省內(nèi)幫扶和寧波對口支援單位的銜接，積極落實“傳幫帶”政策，推動全州醫(yī)務人員輸出進修和人員互派，按需引進專業(yè)人士開展醫(yī)務人員業(yè)務培訓，大力培養(yǎng)一批本土實用性人才隊伍。建立醫(yī)學專業(yè)人才共享機制，推薦急需緊缺專業(yè)醫(yī)療專家到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地開展多點執(zhí)業(yè)，推動優(yōu)質醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動，提升脫貧地區(qū)緊缺專業(yè)醫(yī)療服務能力。提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質量，繼續(xù)加大全科、兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科等緊缺專業(yè)的培養(yǎng)力度，爭取申報助理全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。到2025年，力爭全州新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
第二節(jié)? 提升基層衛(wèi)生人才服務能力
推進鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公開招聘,艱苦邊遠地區(qū)縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可根據(jù)情況適當放寬學歷、年齡等招聘條件,對急需緊缺衛(wèi)生健康專業(yè)人才可以采取面試、直接考核等方式公開招聘。深入實施全科醫(yī)生特崗計劃、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓，支持城市二級及以上醫(yī)院在職或退休醫(yī)師到鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)，開辦鄉(xiāng)村診所,充實鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊伍。深入推進鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉化，引導醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。完善基層衛(wèi)生人員培訓機制，形成由州到縣、鄉(xiāng)、村的培訓體系，重點加強縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生技術人員崗位能力培訓、執(zhí)業(yè)醫(yī)師及護士資格考前培訓、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，逐步提升衛(wèi)生技術人員的學歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格和崗位技能“四大職業(yè)素質”。完善繼續(xù)醫(yī)學教育制度，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生提能培訓等衛(wèi)生人才學歷教育項目。加強基層全科人才培養(yǎng)，擴大全科醫(yī)生轉崗培訓實施范圍，將民營醫(yī)療機構和個體診所符合條件的醫(yī)療崗位人員納入培訓。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員全科醫(yī)學基本知識培訓，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一名合格全科醫(yī)生。通過遠程培訓、對口幫扶、項目支持等方式加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院影像、檢驗、心電、B超等緊缺專業(yè)人才崗位技能培養(yǎng)。探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng)機制，著力提高基層實驗室檢驗檢測和現(xiàn)場處置能力，加強疾病防控和突發(fā)事件衛(wèi)生應急隊伍建設。以需求為導向，加強中醫(yī)藥人才梯隊建設，逐步構建結構合理、傳承有序、技藝精湛的中醫(yī)藥人才隊伍。開展中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核和傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長考核，醫(yī)療機構設置中醫(yī)（專長）醫(yī)師崗位。開展州、縣（市）級師承培養(yǎng)、中醫(yī)藥適宜技術、西學中培訓，提升中醫(yī)人員的服務能力。
第三節(jié)? 完善人才保障和激勵機制
持續(xù)推進薪酬制度改革，著力在深化公立醫(yī)院編制、人事和薪酬制度綜合改革攻堅，健全人才能進能出、能上能下的競爭性用人機制。落實“兩個允許”的收入分配制度改革政策。推進醫(yī)療服務價格合理調整，提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值的醫(yī)療服務價格，切實增加醫(yī)務人員工資收入。健全醫(yī)務人員技術職務評聘、繼續(xù)教育、科研教學等制度。建立健全名中醫(yī)激勵機制。完善培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價等符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人才綜合評價機制。建立保障與激勵相結合的運行新機制，鼓勵優(yōu)質資源下沉。結合鄉(xiāng)村振興和縣域內(nèi)醫(yī)共體建設，深入推進“縣管鄉(xiāng)用，鄉(xiāng)聘村用”工作，按照服務人口1‰左右的比例,以縣為單位每5年動態(tài)調整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，允許編制在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用，用好用足空余編制，推進人員崗編適度分離，充分調動基層醫(yī)務人員工作積極性。持續(xù)推動“定向評價、定向使用”衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務任職資格評價辦法，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)一線衛(wèi)生職稱政策傾斜力度，激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才干事創(chuàng)業(yè)的積極性。建立保護關愛醫(yī)務人員的長效機制，引導全社會更加關心愛護廣大醫(yī)務工作者，增強醫(yī)務人員的職業(yè)認同感和獲得感。依法保障醫(yī)務人員合法權益，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險工作。
| 專欄10? ?強化衛(wèi)生健康人才隊伍建設重點工程 |
| 1、衛(wèi)生人才引育工程 |
| 加快推動涼山醫(yī)學高等?？茖W校建設。引進100名高端人才到州、縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務，帶動一批優(yōu)秀團隊、打造一批重點學科、成就一批學術成果。引進和培養(yǎng)500名骨干力量重點投入到貧困地區(qū)，為衛(wèi)生扶貧攻堅提供人力資源保障。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)，提升1000名鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力和水平，顯著提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。 |
| 2、醫(yī)學專業(yè)人才共享工程 |
| 按照《涼山州優(yōu)質醫(yī)療資源合理流通科學配置（衛(wèi)生領域專家多點執(zhí)業(yè)）試點工作方案》，面向州一醫(yī)院、州二醫(yī)院、州中西醫(yī)結合醫(yī)院、西昌、德昌、寧南、冕寧推薦急需緊缺專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生專家，到普格、布拖、昭覺、喜德等縣級醫(yī)院開展多點執(zhí)業(yè)。 |
第十三章? 加強組織實施與監(jiān)測評估
第一節(jié)? 強化組織領導
堅持和加強黨對衛(wèi)生健康工作的全面領導，把黨的領導貫穿到規(guī)劃實施的各領域和全過程，確保黨的重大決策部署落地落實。政府各有關部門切實擔負起衛(wèi)生健康發(fā)展的領導、保障、管理和監(jiān)督責任。各地按照職責分工，細化目標，將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程，做好相關任務的實施工作。加強部門配合，進一步發(fā)揮衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、教育體育、人力資源社會保障、經(jīng)濟和信息化等部門（單位）作用，形成推進健康涼山建設合力。
第二節(jié)? 加強投入保障
健全穩(wěn)定增長、保障有力的政府健康投入機制，加大健康投入力度。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。加大公共衛(wèi)生財政保障力度。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急經(jīng)費保障機制。加強公共衛(wèi)生機構績效管理，提高公共衛(wèi)生資金資源配置效率和使用效益。進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責任，完善合理分擔機制，緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔。充分發(fā)揮市場配置資源的積極作用，鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。鼓勵金融機構創(chuàng)新產(chǎn)品和服務，完善財稅扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵社會和個人捐贈與互助。
第三節(jié)? 強化宣傳引導
加強社會宣傳引導工作，推動落實例行新聞發(fā)布制度和重大政策解讀制度，推動全系統(tǒng)衛(wèi)生健康宣傳工作科學化、制度化、規(guī)范化。發(fā)展健康文化，建設健康和衛(wèi)生文化宣傳基地和文化推廣平臺。加強衛(wèi)生計生普法宣傳，大力弘揚和踐行職業(yè)精神。創(chuàng)新行業(yè)文化建設機制，開展文化巡演、微電影展播等文化宣傳活動。創(chuàng)作生產(chǎn)優(yōu)秀行業(yè)文化作品，傳承衛(wèi)生健康行業(yè)精神，厚植行業(yè)文化。推動三級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構單獨設立宣傳工作機構，其他設黨委的醫(yī)療衛(wèi)生機構設專人負責宣傳工作。完善新聞發(fā)布制度和網(wǎng)上輿論工作體系，加強輿情監(jiān)測和分析研判，及時回應網(wǎng)上輿情和社會關切。加強網(wǎng)絡輿論引導隊伍建設，提升新聞宣傳與輿論引導能力，維護意識形態(tài)領域安全。
第四節(jié)? 加強監(jiān)測評估
健全衛(wèi)生健康規(guī)劃體系，加強與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展、國土空間、區(qū)域發(fā)展和其他專項相關規(guī)劃的銜接，建立上下級規(guī)劃銜接機制。建立完善健康影響評價評估制度，建立健全監(jiān)測評價機制，評估經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響。建立常態(tài)化、經(jīng)?；亩讲榭己藱C制，強化激勵和問責。州衛(wèi)健委負責牽頭制訂規(guī)劃監(jiān)測評估方案，并對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估。監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題，研究解決對策，適時調整修訂目標任務?？h、鄉(xiāng)兩級政府定期組織對當?shù)匾?guī)劃實施情況的檢查督導，確保規(guī)劃順利實施。
相關解讀：
關于《涼山州“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》的解讀
一、編制背景
為貫徹落實建設健康中國、健康四川部署要求及州第九次黨代會精神，加快健康涼山建設，構建五大區(qū)域醫(yī)療中心，確保居民健康水平達到全省平均水平，全方位全周期維護和保障人民健康，不斷提高全州人民健康水平。依據(jù)《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《涼山州國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》和《“健康涼山2030”規(guī)劃綱要》，啟動編制《涼山州“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），主要明確“十四五”時期衛(wèi)生健康高質量發(fā)展的總體要求、發(fā)展目標、主要任務和重大舉措。
二、規(guī)劃目標
《規(guī)劃》立足涼山衛(wèi)生健康發(fā)展實際，聚焦2025年目標任務，展望2035遠景目標，規(guī)劃了人民群眾健康水平不斷提升、衛(wèi)生健康服務體系明顯完善、衛(wèi)生健康服務能力持續(xù)增強、主要危害健康因素和疾病得到有效控制、衛(wèi)生健康制度體系更加完善等五個方面目標。具體包括人均預期壽命達到77.1歲、嬰兒死亡率下降到5‰、5歲以下兒童死亡率下降到7‰、孕產(chǎn)婦死亡率下降到20/10萬人等33項指標，其中借鑒參考省級指標28項，結合涼山實際增加指標5項。
三、總體框架和主要內(nèi)容
《規(guī)劃》含規(guī)劃背景、發(fā)展目標、加快構建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康體系、保障措施等13章共57節(jié)。其中第一章為規(guī)劃背景，包括規(guī)劃依據(jù)、發(fā)展基礎、問題挑戰(zhàn)和發(fā)展機遇等。第二章為發(fā)展目標，包括指導思想、基本原則和發(fā)展目標等。第三章到十二章為重點任務，包括加快構建現(xiàn)代化衛(wèi)生健康體系、全方位有效維護人民群眾健康、全生命周期保障重點人群健康、全力推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展、促進中（彝、藏）醫(yī)傳承與創(chuàng)新、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接、夯實衛(wèi)生人才隊伍基礎等共計10章46節(jié)。第四章為保障措施，包括強化組織領導、加強投入保障、強化宣傳引導和加強監(jiān)測評估等。
四、規(guī)劃思路
?。ㄒ唬﹫猿职腰h的全面領導和建立健全衛(wèi)生健康黨建體系擺在首位?！兑?guī)劃》堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記視察重要指示講話精神和黨的十九屆六中全會、省委十一屆十次全會、州第九次黨代會精神，堅持黨對我州衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領導，充分發(fā)揮黨把方向、謀大局、定政策、促改革的能力和定力，大力提升全州各級黨組織領導高質量發(fā)展的能力和水平。緊扣州第九次黨代會提出的做強“一核一谷三帶”、構建“四大產(chǎn)業(yè)體系”、實現(xiàn)“四新”目標的戰(zhàn)略部署。
?。ǘ﹫猿职选白ロ椖烤褪亲グl(fā)展”思想融入《規(guī)劃》。聚焦全省“1+5”區(qū)域醫(yī)療中心和“1+6”重大疫情防治基地功能定位，從健全完善公共衛(wèi)生、建設優(yōu)質醫(yī)療、強化基層衛(wèi)生、完善中醫(yī)藥、老年健康、健康服務業(yè)、衛(wèi)生健康信息、衛(wèi)生健康法治等領域，規(guī)劃了州一醫(yī)院新區(qū)、州二醫(yī)院新區(qū)、州婦女兒童醫(yī)院、“1+8+8”、4個州級區(qū)域醫(yī)療中心建設、衛(wèi)生健康鄉(xiāng)村振興“211”工程以及醫(yī)療機構填平補齊工程等一批重大項目，著力提升醫(yī)療服務能力和新冠肺炎等重大疫情救治防控能力。
（三）更加注重全方位全生命周期保障人民群眾健康。《規(guī)劃》積極貫徹新時代衛(wèi)生健康工作方針，堅持大衛(wèi)生大健康理念，積極落實國家三孩政策要求，從普及全民健康生活方式、深入開展愛國衛(wèi)生運動、加強傳染病和地方病防治、強化慢性病和精神衛(wèi)生防治、加強食品安全和營養(yǎng)管理等方面全方位維護人民群眾健康，從促進優(yōu)生優(yōu)育和托育發(fā)展、提升婦幼健康服務水平、促進兒童和青少年健康、加強職業(yè)衛(wèi)生與健康保護、豐富老年健康服務供給、維護殘疾人健康等方面全生命周期加強重點人群健康保障。
?。ㄋ模﹫猿职迅哔|量發(fā)展作為“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展主題。聚焦打造成渝地區(qū)和川滇地區(qū)結合部康養(yǎng)旅游度假后花園目標，將安寧河流域醫(yī)療衛(wèi)生集群高質量發(fā)展，會理、會東、寧南衛(wèi)生健康一體化發(fā)展，西昌、德昌、冕寧、喜德衛(wèi)生健康同城化發(fā)展納入整體規(guī)劃，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、加快數(shù)字衛(wèi)生健康發(fā)展步伐、促進中（彝、藏）醫(yī)傳承與創(chuàng)新、推動健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，著力推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展、公立醫(yī)院高質量發(fā)展、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展、社會辦醫(yī)高質量發(fā)展。
?。ㄎ澹﹫猿至⒆銢錾叫l(wèi)生健康發(fā)展實際。把鞏固拓展健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接作為重要內(nèi)容，專章專節(jié)從推動健康扶貧平穩(wěn)過度、健全因病返貧風險監(jiān)測評估機制、實施涼山州艾滋病等重大傳染病防治攻堅第二階段行動、加強區(qū)域協(xié)同發(fā)展和東西部協(xié)作、實施民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展十年行動計劃等方面進行了規(guī)劃。結合涼山衛(wèi)生人才發(fā)展實際，制定了培養(yǎng)壯大衛(wèi)生健康人才隊伍、提升基層衛(wèi)生人才服務能力、完善人才保障和激勵機制等相關內(nèi)容。
