棗莊市進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)
體系建設(shè)實(shí)施方案
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院前醫(yī)療急救是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，在醫(yī)療急救、重大活動(dòng)保障、突發(fā)公共事件緊急救援等方面發(fā)揮了重要作用。為貫徹落實(shí)山東省衛(wèi)生健康委、山東省發(fā)展改革委等12部門《關(guān)于印發(fā)山東省進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案的通知》（魯衛(wèi)發(fā)〔2020〕13號(hào)）精神，更好地滿足人民群眾對(duì)院前醫(yī)療急救的需求，結(jié)合我市實(shí)際，就提高院前醫(yī)療急救服務(wù)能力提出如下實(shí)施方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，堅(jiān)持院前醫(yī)療急救事業(yè)的公益性，通過(guò)健全院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、理順管理體制和改革創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制、優(yōu)化院前急救與院內(nèi)急診緊密銜接的醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行模式、加強(qiáng)急診急救專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、提升急救醫(yī)療服務(wù)能力等綜合舉措，加快構(gòu)建覆蓋全市的、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及人民健康需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，保障人民群眾生命健康安全。
（二）基本原則
1.政府主導(dǎo)，保障基本。落實(shí)各級(jí)政府在院前醫(yī)療急救服務(wù)事業(yè)建設(shè)中的主體責(zé)任，堅(jiān)持屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé)，加大政府投入和保障力度，完善政策配套，破除體制機(jī)制障礙，促進(jìn)院前醫(yī)療急救事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展。
2.問(wèn)題導(dǎo)向，補(bǔ)齊短板。圍繞充實(shí)穩(wěn)定院前醫(yī)療急救醫(yī)師隊(duì)伍，著力攻堅(jiān)突破；針對(duì)城鄉(xiāng)基層院前醫(yī)療急診急救能力不足、信息化建設(shè)水平不高等短板，集中力量加快發(fā)展，推動(dòng)院前醫(yī)療急救服務(wù)能力整體提升。
3.科學(xué)規(guī)劃，持續(xù)發(fā)展。根據(jù)院前醫(yī)療急救服務(wù)需求，科學(xué)布局、統(tǒng)籌規(guī)劃院前醫(yī)療急救體系，明確各級(jí)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)功能定位，建立長(zhǎng)效運(yùn)行與協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)城鄉(xiāng)院前醫(yī)療急救體系一體化發(fā)展和區(qū)域平衡，全面提升院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和技術(shù)水平。
4.軟硬結(jié)合，全面提升。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救基礎(chǔ)設(shè)施、車輛裝備、配套設(shè)備等硬件建設(shè)，注重院前醫(yī)療急救學(xué)科、服務(wù)、管理等內(nèi)涵建設(shè)，持續(xù)提升人民群眾對(duì)院前醫(yī)療急救服務(wù)滿意度。
二、工作目標(biāo)
到2025年，建成與我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的市、區(qū)（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，在完善平面急救站點(diǎn)布局的基礎(chǔ)上，積極打造水、陸、空立體急救齊全的院前急救網(wǎng)絡(luò)；院前醫(yī)療急救健康持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，服務(wù)保障能力全面提升，社會(huì)公眾急救技能廣泛普及，全社會(huì)關(guān)心支持院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展的氛圍基本形成。
具體指標(biāo)：
——健全完善棗莊市急救指揮中心建設(shè)與管理，集中受理120急救電話，統(tǒng)一調(diào)度急救單元。
——合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10-20公里。
——以區(qū)（市）為單位，按照每3萬(wàn)人口配置1輛救護(hù)車，在此基礎(chǔ)上，可結(jié)合服務(wù)半徑、人口數(shù)量等因素，合理增加救護(hù)車數(shù)量，確保滿足急救服務(wù)需求。根據(jù)院前醫(yī)療急救服務(wù)需求合理配置救護(hù)車類型，其中，至少40%為負(fù)壓救護(hù)車，市急救指揮中心配備急救指揮車、急救物資保障車。平均急救呼叫滿足率達(dá)到95%。
——120急救質(zhì)量效率指標(biāo)明顯提升。120呼救電話10秒內(nèi)接聽比例達(dá)到95%，3分鐘出車率達(dá)到95%。院前急救病歷書寫率達(dá)到100%。危急重癥現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療監(jiān)護(hù)或搶救措施實(shí)施率達(dá)到98%。
——急救統(tǒng)一指揮調(diào)度信息化平臺(tái)與本市區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)、二級(jí)以上綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。
三、主要任務(wù)
（一）加強(qiáng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.科學(xué)規(guī)劃布局院前急救站點(diǎn)。結(jié)合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模、服務(wù)需求，科學(xué)編制轄區(qū)院前醫(yī)療急救站點(diǎn)設(shè)置規(guī)劃。按照三級(jí)甲等醫(yī)院建急救中心，二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院建急救站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院建急救點(diǎn)的目標(biāo)，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的急救網(wǎng)絡(luò)。全市設(shè)立一個(gè)急救指揮中心，為公益一類事業(yè)單位，經(jīng)費(fèi)來(lái)源為財(cái)政撥款。因地域或者交通原因，院前急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由所在區(qū)（市）縣級(jí)公立醫(yī)院開展院前醫(yī)療急救工作。農(nóng)村地區(qū)建立區(qū)（市）醫(yī)院-中心衛(wèi)生院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在院前醫(yī)療急救中的作用，滿足群眾院前醫(yī)療急救服務(wù)需求。急救站點(diǎn)建設(shè)實(shí)行全市統(tǒng)一規(guī)劃，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕30號(hào)）、《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)〔2016〕268號(hào)）和《棗莊市院前急救點(diǎn)設(shè)置計(jì)劃》（棗急救指字〔2009〕4號(hào)）的相關(guān)要求，按照“統(tǒng)一裝飾風(fēng)格、統(tǒng)一功能布局、統(tǒng)一設(shè)施設(shè)備、統(tǒng)一調(diào)度指揮終端、統(tǒng)一人員配置、統(tǒng)一制度規(guī)范”的原則，加強(qiáng)對(duì)急救中心（站）建設(shè)的投入和指導(dǎo)，確保急救中心（站）建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)急救力量參與社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)，納入社會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。棗莊市急救指揮中心要積極探索建設(shè)急救培訓(xùn)基地，配備必要的培訓(xùn)設(shè)施，以滿足院前醫(yī)療急救專業(yè)人員及社會(huì)公眾急救技能培訓(xùn)需求。要開展多部門協(xié)作的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)社會(huì)化服務(wù)工作，規(guī)范非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)行為，實(shí)現(xiàn)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)與院前急救的分類管理、有序運(yùn)行。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市委編辦、市財(cái)政局、市教育局）
2.加強(qiáng)急救車輛等急救運(yùn)載工具和裝備配置。根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要、厲行節(jié)約原則，合理配置救護(hù)車數(shù)量，偏遠(yuǎn)地區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況增加配置數(shù)量。遵循合理、必須、均衡原則，完善不同用途和性能救護(hù)車配備。可根據(jù)需要購(gòu)置或采取簽訂服務(wù)協(xié)議的方式配備水上、空中急救運(yùn)載工具。車輛、擔(dān)架等運(yùn)載工具及裝載的醫(yī)療、通訊設(shè)備符合國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定，滿足院前醫(yī)療急救服務(wù)需求，提高裝備智能化、信息化水平。積極探索多部門協(xié)作的救護(hù)車管理新模式，實(shí)施分類管理，規(guī)范醫(yī)療救護(hù)秩序，救護(hù)車等急救運(yùn)載工具以及人員著裝統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，院前醫(yī)療急救救護(hù)車統(tǒng)一編號(hào)，“藍(lán)色生命之星”、“120”特服號(hào)碼為院前醫(yī)療急救獨(dú)有標(biāo)識(shí)（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急管理局、市公安局）
（二）加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)
1.加強(qiáng)院前醫(yī)療急救專業(yè)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，加強(qiáng)急診專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度，強(qiáng)化院前醫(yī)療急救能力培訓(xùn)。各區(qū)（市）根據(jù)院前急救中心（站）實(shí)際人才需求，探索實(shí)行定向培養(yǎng)、定向使用政策，逐步提高院前急救醫(yī)師數(shù)量和質(zhì)量。按照國(guó)家衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試急診醫(yī)學(xué)（中級(jí)）專業(yè)考試大綱，做好我市考試組織工作。兼顧院前醫(yī)療急救工作特點(diǎn)，職稱晉升中側(cè)重考查專業(yè)性、創(chuàng)新性和院前臨床綜合服務(wù)能力。完善院前醫(yī)療急救醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，建立院前、院內(nèi)急救人才交流機(jī)制，組織急救醫(yī)師定期到二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受急診、重癥監(jiān)護(hù)、麻醉等臨床技能培訓(xùn)，并采取多種手段拓展院前醫(yī)療急救醫(yī)師繼續(xù)教育形式和內(nèi)涵。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市教育局、市人力資源社會(huì)保障局）
2.強(qiáng)化院前醫(yī)療急救隊(duì)伍建設(shè)。各區(qū)（市）應(yīng)根據(jù)全市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃，合理配置院前醫(yī)療急救專業(yè)人員和其他工作人員。創(chuàng)新院前醫(yī)療急救醫(yī)師、護(hù)士和指揮調(diào)度等工作人員的引進(jìn)和退出機(jī)制，確保滿足服務(wù)要求。可將招聘急救醫(yī)師學(xué)歷要求放寬至大專層次，臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)（中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)均可納入招聘專業(yè)。建立院前急救醫(yī)師轉(zhuǎn)崗機(jī)制，對(duì)不再適合從事院前醫(yī)療急救一線工作的人員，建立合理的分流機(jī)制。規(guī)范開展院前醫(yī)療急救專業(yè)人員崗前培訓(xùn)和定期培訓(xùn)，加強(qiáng)調(diào)度員、駕駛員、擔(dān)架員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善考核管理。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)師在晉升高級(jí)職稱前到本院以外急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急診科或院前醫(yī)療急救中心（站）工作1年制度，其中獨(dú)立上車工作時(shí)間不少于60%，每次連續(xù)時(shí)間不低于1個(gè)月，工作時(shí)間視作基層對(duì)口支援服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局）
3.科學(xué)實(shí)施院前醫(yī)療急救人員分級(jí)分類規(guī)范管理。各院前急救中心（站）要進(jìn)一步優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行配置標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合院前急救工作特點(diǎn)，院前急救中心（站）人員分為急救醫(yī)師、護(hù)士（醫(yī)療救護(hù)員）、急救輔助人員（駕駛員和擔(dān)架員）、指揮調(diào)度人員、行政管理人員和急救醫(yī)療裝備維修維護(hù)人員五大類。每輛救護(hù)車至少配置1名急救醫(yī)師、1名護(hù)士（醫(yī)療救護(hù)員）、1名駕駛員、1名擔(dān)架員。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
（三）促進(jìn)院前急救醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
1.強(qiáng)化統(tǒng)一調(diào)度指揮。全市統(tǒng)一院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼為“120”。棗莊市急救指揮中心依托院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度信息化平臺(tái)，遵循就近、就急、就?？频脑瓌t，實(shí)現(xiàn)急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調(diào)度，提高調(diào)度效率。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救接報(bào)調(diào)度能力建設(shè)，建立急救優(yōu)先分級(jí)調(diào)度系統(tǒng)，對(duì)病情輕重緩急進(jìn)行評(píng)估，科學(xué)合理指揮、調(diào)派院前急救醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)院前急救業(yè)務(wù)的精細(xì)化管理。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
2.加強(qiáng)院前醫(yī)療急救信息化建設(shè)。棗莊市急救指揮中心要依托全民信息平臺(tái)健全完善院前醫(yī)療急救工作信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)急救相關(guān)信息管理，健全急救系統(tǒng)監(jiān)測(cè)預(yù)警水平。提高院前醫(yī)療急救信息化水平，推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接貫通，推動(dòng)急救調(diào)度信息與電信、公安、交通、應(yīng)急管理等部門及消防救援機(jī)構(gòu)的信息共享與聯(lián)動(dòng)，探索并推廣急救呼叫定位，探索居民健康檔案與調(diào)度平臺(tái)有效對(duì)接，提高指揮調(diào)度和信息分析處理能力。建立健全網(wǎng)絡(luò)安全保障體系，提高網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)能力，達(dá)到國(guó)家網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)三級(jí)要求。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市公安局、市交通運(yùn)輸局、市應(yīng)急管理局、市財(cái)政局）
3.提升院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量。棗莊市急救指揮中心要指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救工作相關(guān)規(guī)章制度，提高管理水平。要加強(qiáng)院前醫(yī)療急救質(zhì)量控制，完善院前醫(yī)療急救標(biāo)準(zhǔn)、流程和考核指標(biāo)，制定急救電話接聽規(guī)范化應(yīng)答口徑及常見癥狀應(yīng)急處理方案，不斷提升院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量。要全天候受理“120”院前急救呼叫，根據(jù)業(yè)務(wù)需要配齊調(diào)度席位，“120”呼叫受理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)市級(jí)急救指揮中心培訓(xùn)合格。各急救中心（站）在接到“120”呼叫后，要按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則，將患者送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，不得因指揮調(diào)度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。棗莊市急救指揮中心要加強(qiáng)對(duì)急救中心（站）的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)各急救中心（站）的急救平均反應(yīng)時(shí)間、群眾滿意度等關(guān)鍵性指標(biāo)在行業(yè)內(nèi)公示或全社會(huì)范圍公示。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
4.努力推進(jìn)院前院內(nèi)急救一體化。設(shè)急診科的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院、社會(huì)急救力量等均可由衛(wèi)生健康行政部門經(jīng)批準(zhǔn)納入急救網(wǎng)絡(luò)，與院前醫(yī)療急救建立無(wú)縫銜接的醫(yī)療救治綠色通道和救治機(jī)制，形成院前院內(nèi)一體的急救醫(yī)療服務(wù)體系。應(yīng)充分利用省級(jí)“云急救”平臺(tái)，或通過(guò)其他現(xiàn)代通訊、互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)APP等信息技術(shù)和手段，實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接，建立院前院內(nèi)一體化綠色通道，提高救治效率。應(yīng)逐步建設(shè)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)和“六大中心”實(shí)時(shí)交互智能平臺(tái)，推行急診急救一體化建設(shè)。
棗莊市急救指揮中心調(diào)度派單后，要確認(rèn)救護(hù)車是否及時(shí)出車。救護(hù)車接到病人后，應(yīng)通知送往醫(yī)院急診科做好接診搶救準(zhǔn)備；救護(hù)車接到患者后，應(yīng)將初步了解和判斷通報(bào)送往醫(yī)院急診科；救護(hù)車運(yùn)送途中應(yīng)保持與送往醫(yī)院的聯(lián)系，通報(bào)病情、生命體征變化等，接受送往醫(yī)院的指導(dǎo)，確?；颊咄局邪踩?；院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)將患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理患者交接手續(xù)并按患者病情分級(jí)及時(shí)診治，不得占用院前急救的設(shè)施設(shè)備。建立相關(guān)醫(yī)療文書書寫規(guī)范，準(zhǔn)確記錄院前、院內(nèi)急搶救過(guò)程中的患者生命體征及診療措施、效果等，強(qiáng)化院前院內(nèi)交接制度，實(shí)行院前急救、院內(nèi)急救雙簽制度，確保有序交接，保障醫(yī)療安全。推動(dòng)建立急危重癥院前急救臨床路徑管理，與院內(nèi)急救相銜接，實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)救治一體化、規(guī)范化，提高救治成功率。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
5.提升公眾急救技能。棗莊市急救指揮中心要建立轄區(qū)公眾急救培訓(xùn)管理體系，制定培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容，整合急救中心、紅十字會(huì)、公立醫(yī)院及社會(huì)化培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等多方力量，在全社會(huì)推動(dòng)急搶救設(shè)施設(shè)備普及、自救互救知識(shí)技能培訓(xùn)和建立衛(wèi)生應(yīng)急志愿者隊(duì)伍，開展針對(duì)社會(huì)公眾的心肺復(fù)蘇等基本急救技能培訓(xùn)。探索將急救常識(shí)和基本急救技能培訓(xùn)內(nèi)容納入公安民警、消防救援人員、公共交通工作人員等重點(diǎn)人群在崗培訓(xùn)。積極開展中小學(xué)急救常識(shí)普及，推廣高中生、大學(xué)生基本急救技能培訓(xùn)，有效提升全人群自救互救能力。提高自動(dòng)體外除顫儀（AED）配置水平，推動(dòng)“AED地圖”建設(shè)，將“AED地圖”整合至市院前急救信息管理系統(tǒng)，完善公眾急救支持性環(huán)境。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市紅十字會(huì)、市發(fā)展改革委、市教育局）
（四）加強(qiáng)政策保障
1.完善價(jià)格體系和醫(yī)保報(bào)銷政策。規(guī)范院前醫(yī)療急救收費(fèi)項(xiàng)目，科學(xué)核算服務(wù)成本，與財(cái)政補(bǔ)助相銜接，合理制定和動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，合理回收部分成本，保障院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)運(yùn)行，引導(dǎo)公眾合理急救需求。建立院前院內(nèi)醫(yī)保結(jié)算銜接機(jī)制，將符合條件的院前醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委）
2. 健全院前醫(yī)療急救人員激勵(lì)保障政策。強(qiáng)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、完善內(nèi)部人事管理制度，建立健全適應(yīng)院前醫(yī)療急救行業(yè)特點(diǎn)的績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系，將考核結(jié)果與崗位聘用、職稱晉升、績(jī)效分配掛鉤。充分考慮單位屬性、行業(yè)特點(diǎn)、資金保障能力等因素，合理核定院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，在內(nèi)部分配時(shí)重點(diǎn)向一線崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委）
3.提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援能力。提高院前醫(yī)療急救的院感防控能力，強(qiáng)化各類突發(fā)災(zāi)害事件的緊急醫(yī)學(xué)救援力量建設(shè)，強(qiáng)化特種救援裝備配備和應(yīng)急物資保障體系建設(shè)，提高在各種特殊環(huán)境和復(fù)雜條件下執(zhí)行緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的能力。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急局）
4.保障救護(hù)車輛權(quán)利。救護(hù)車在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制。為救護(hù)車免費(fèi)安裝ETC車載裝置，保障其不停車快捷通過(guò)高速公路收費(fèi)站。（責(zé)任單位：市公安局、市交通運(yùn)輸局）
四、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)（市）、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)加快急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要意義，將院前醫(yī)療急救事業(yè)納入本級(jí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門分工，結(jié)合實(shí)際，將相關(guān)任務(wù)分解為年度工作任務(wù)，確保各項(xiàng)政策措施取得實(shí)效。
（二）強(qiáng)化部門協(xié)作。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要科學(xué)規(guī)劃院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局，加強(qiáng)院前醫(yī)療急救人才培養(yǎng)，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，確保院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量和安全。發(fā)展改革部門要積極改善院前醫(yī)療急救相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。教育部門要積極開展急救常識(shí)普及教育。電信管理部門、應(yīng)急管理部門及消防救援機(jī)構(gòu)要穩(wěn)步推進(jìn)與院前醫(yī)療急救調(diào)度系統(tǒng)的信息共享與聯(lián)動(dòng)，縮短響應(yīng)時(shí)間。人力資源社會(huì)保障部門要會(huì)同衛(wèi)生健康等部門保障急救工作人員的合理待遇。交通運(yùn)輸部門要制定完善保障急救車輛權(quán)利的相關(guān)政策。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌完善院前醫(yī)療急救服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。市、區(qū)（市）要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)完善院前醫(yī)療急救服務(wù)實(shí)施情況監(jiān)督檢查，以問(wèn)題為導(dǎo)向，綜合評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救工作的進(jìn)展和成效。市衛(wèi)生健康委要會(huì)同相關(guān)部門建立督導(dǎo)、考核機(jī)制，督促各有關(guān)部門落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，對(duì)于責(zé)任落實(shí)不到位的區(qū)（市）及有關(guān)部門進(jìn)行通報(bào)和問(wèn)責(zé)。
（四）營(yíng)造良好氛圍。各級(jí)、各部門要利用多種媒體形式，廣泛宣傳普及急診急救知識(shí)，提高公眾自救互救意識(shí)和能力。引導(dǎo)公眾形成正確急救需求觀念，合理利用院前醫(yī)療急救資源。樹立、宣傳先進(jìn)人物和典型事跡，展現(xiàn)院前醫(yī)療急救工作者積極健康、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持院前醫(yī)療急救發(fā)展的良好氛圍。
