各區(qū)市人民政府,國家級開發(fā)區(qū)管委,南海新區(qū)管委,市政府各部門、單位,各直屬機構(gòu):
《威海市衛(wèi)生與健康“十四五”規(guī)劃》已經(jīng)市政府常務(wù)會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
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威海市衛(wèi)生健康委員會
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(信息公開形式:主動公開)
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威海市衛(wèi)生與健康“十四五”規(guī)劃
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為滿足人民群眾日益增長的健康需求,全面推進健康威海建設(shè),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,探索建立全方位全周期的健康管理新模式,根據(jù)《山東省“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《威海市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》,并結(jié)合全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際,制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展背景
(一)工作成效。
“十三五”時期,全市衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展,先后被確定為國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市、全國公立醫(yī)院綜合改革成效明顯城市、首批國家公立醫(yī)院綜合改革示范城市、首批全國健康城市建設(shè)示范市、國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)、全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市、國家城市醫(yī)聯(lián)體試點城市,公立醫(yī)院綜合改革工作獲國務(wù)院通報表揚并獎勵。“十三五”規(guī)劃主要指標基本完成,健康威海建設(shè)邁出新步伐,全民健康進入新時代。
居民主要健康指標居于前列。人均預(yù)期壽命達到81.97歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至2.41‰、3.28‰,居民健康素養(yǎng)水平達到23.1%。部分指標位居全國全省前列,總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,以較短的時間、較低的成本實現(xiàn)了較高的健康績效。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化。堅持“三醫(yī)聯(lián)動”改革,深入推進公立醫(yī)院綜合改革國家級示范市建設(shè),全市公立醫(yī)院均實行取消藥品和耗材加成政策,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度創(chuàng)新突破。實施非公立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)規(guī)范提升工程,開展非公立口腔醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理。
公共衛(wèi)生服務(wù)水平進一步提升。新冠肺炎疫情防控有力有序有效,在全省率先啟動新冠肺炎疫情集中救治場所建設(shè),聚集性疫情處置率達到100%。建立中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,中醫(yī)藥全程參與患者救治,經(jīng)驗做法被省衛(wèi)生健康委在全省推廣。先后派出三批共計24人的醫(yī)療隊馳援湖北、2人支援新疆、5支共計50人核酸采樣隊支援青島。做好疫情防控常態(tài)化背景下首個啟動的國際賽事“2020國際乒聯(lián)世界杯”的醫(yī)療保障工作,國際乒聯(lián)及組委會專門致信給予高度贊譽。開展疾病預(yù)防控制中心標準化建設(shè),市縣兩級疾病預(yù)防控制中心增編132名,全部建成生物安全二級實驗室。完成疾病預(yù)防控制機構(gòu)和接種單位疫苗使用信息追溯系統(tǒng)建設(shè),系統(tǒng)覆蓋率及掃碼接種率均居全省前列,疫苗全程接種率達到90%以上。法定報告?zhèn)魅静≌w疫情保持平穩(wěn),艾滋病抗病毒治療、肺結(jié)核病原學陽性率等多項指標位居全省前列。創(chuàng)建國家級慢病綜合防控示范區(qū)3個,省級示范區(qū)1個,數(shù)量居全省前列。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)深入推進。整合107家醫(yī)療機構(gòu),組建市立醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院三大醫(yī)療保健集團。以“六統(tǒng)一”管理模式推進集團內(nèi)部資源整合下沉,推進醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)格化管理。全市共設(shè)置36個質(zhì)控中心。建設(shè)省級重點???/span>15個,省級精品特色???/span>1個;建設(shè)市級重點???/span>87個,市級精品特色專科12個,重點??平ㄔO(shè)實現(xiàn)市縣全覆蓋。科研教學工作取得突破性進展,榮獲國家科技進步二等獎1個,省科學技術(shù)二等獎6個、三等獎9個;獲得國家自然基金項目立項2項,省科技廳科技項目立項8項,省醫(yī)藥衛(wèi)生、中醫(yī)藥科技項目立項55項。“十三五”期末,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度位列省內(nèi)第二。全市千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)、床位數(shù)分別達到3.51人、3.80人、6.6張,縣域就診率達到98%以上。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷加強。全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部完成標準化建設(shè)。建立緊密型縣域醫(yī)共體7處。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費提高至74元。全面實施2.0版家庭醫(yī)生簽約服務(wù),60周歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約基礎(chǔ)服務(wù)包額外補貼40元/人/年,重點人群簽約服務(wù)率穩(wěn)定在60%以上。完善基層人才引進使用機制,每千服務(wù)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)達到1.5人。在全省率先實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度全覆蓋。
中醫(yī)藥發(fā)展實現(xiàn)創(chuàng)新突破。推進國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè),中醫(yī)藥改革不斷深入。在全國率先開展中醫(yī)優(yōu)勢病種支付方式改革;率先開展中醫(yī)日間病房模式探索;率先實施中藥飲片集中配送“六統(tǒng)一”改革?;鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力不斷提升,中醫(yī)藥服務(wù)體系日益健全。在全省率先實現(xiàn)了市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)國醫(yī)堂建設(shè)全覆蓋;所有二級及以上政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病院設(shè)立中醫(yī)科;100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和90%以上村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),基層中醫(yī)藥服務(wù)量占總服務(wù)量比例達33.27%。
健康威海建設(shè)全方位推進。創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)38個,省級衛(wèi)生村1161個,實現(xiàn)國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建市域全覆蓋。在全省率先實現(xiàn)省級健康促進示范縣(區(qū))全覆蓋。婦幼健康服務(wù)管理得到完善,孕產(chǎn)婦及兒童管理覆蓋范圍不斷擴大。全市婚-孕前優(yōu)生健康檢查率持續(xù)保持在90%以上。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到95%以上。威海市婦幼保健院被推薦為國家級母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位。在全省率先實現(xiàn)婦女“兩癌”免費篩查城鄉(xiāng)全覆蓋,連續(xù)5年在省級婦幼健康項目考核中位居第一。國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作順利推進,各區(qū)市均創(chuàng)建為省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行區(qū),建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)39處,創(chuàng)建5處省級、16處市級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范單位,創(chuàng)建51處省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鎮(zhèn)街。
(二)形勢分析。
1.衛(wèi)生健康事業(yè)重要性日益凸顯,成為服務(wù)城市發(fā)展、提高城市競爭力的重要支撐。衛(wèi)生健康發(fā)展要同城市整體戰(zhàn)略部署緊密銜接。市委十五屆十次全會提出了開創(chuàng)“精致城市·幸福威?!苯ㄔO(shè)新局面、爭當新時代現(xiàn)代化強省建設(shè)排頭兵的要求。必須充分認識衛(wèi)生健康工作在經(jīng)濟社會發(fā)展全局中的重要地位和重大責任,不斷完善衛(wèi)生健康治理體系,提升衛(wèi)生健康治理能力,打造與城市功能定位相匹配的衛(wèi)生健康服務(wù)和保障體系。
2.經(jīng)濟社會發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)變化,要求加快轉(zhuǎn)變衛(wèi)生健康服務(wù)供需格局,服務(wù)社會發(fā)展新階段。當前,人民群眾高品質(zhì)健康需求大幅增加,人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出,老齡化進程加速,慢性病、失能失智、高齡空巢老人健康問題等日益成為家庭和社會的沉重負擔,倒逼衛(wèi)生健康服務(wù)體系、服務(wù)模式和保障政策的轉(zhuǎn)型,加快衛(wèi)生健康供給側(cè)改革,強化居民全方位全周期健康管理與干預(yù),提高健康服務(wù)與管理水平。
3.公共衛(wèi)生安全問題日趨嚴峻,對城市發(fā)展和社會治理造成巨大挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情防控工作進入常態(tài)化階段,外防輸入、內(nèi)防反彈壓力依然巨大。威海作為口岸城市,人員國內(nèi)外流動頻繁,突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險增加,要求加快完善公共衛(wèi)生體系,全面提升公共衛(wèi)生安全保障與應(yīng)對能力。
4.衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展不平衡不充分,對改革方向提出新的要求。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域配置不均,高峰不高、基層不強問題并存;醫(yī)防協(xié)同體系不完善,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力不足;中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢發(fā)揮不充分,沒有完全做到中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重;公立醫(yī)院服務(wù)供給與功能定位不夠一致,看病難、看病貴的問題仍然突出。需進一步深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,完善整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,認真落實新時期衛(wèi)生健康發(fā)展方針,以滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求為目標,以高質(zhì)量發(fā)展為導(dǎo)向,以改革創(chuàng)新為動力,健全完善公共衛(wèi)生體系,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容布局,大力促進中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,全力推進健康威海建設(shè),衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實現(xiàn)新跨越。
(二)基本原則。
堅持人民至上,生命至上。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅定不移保障和改善民生,構(gòu)建全方位全周期的健康管理新模式,為“精致城市、幸福威?!苯ㄔO(shè)打下堅實的健康基礎(chǔ)。
堅持改革聯(lián)動,創(chuàng)新發(fā)展。系統(tǒng)推進“三醫(yī)聯(lián)動”集成改革,優(yōu)化醫(yī)療保健集團運營,推動健康服務(wù)體系轉(zhuǎn)型,堅持中西醫(yī)并重與協(xié)同,持續(xù)推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
堅持醫(yī)防融合,共建共享。全方位落實預(yù)防為主的方針政策,健全群防群控、聯(lián)防聯(lián)控的工作機制,推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。
(三)發(fā)展目標。
以全民健康為導(dǎo)向,深入推動健康威海建設(shè),到2025年,著力完善覆蓋城鄉(xiāng)、層次清晰、功能明確、優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源公平可及,行業(yè)綜合監(jiān)管能力持續(xù)加強,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮,全方位全周期的健康服務(wù)人人共享。
居民健康水平持續(xù)提升。居民健康素養(yǎng)水平逐步提高,重點疾病和危險因素流行態(tài)勢有效遏制,優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平得以提升,促進人口長期均衡發(fā)展,主要健康指標保持全省前列。
公共衛(wèi)生保障能力顯著加強。公共衛(wèi)生體系建設(shè)進一步強化,疫情常態(tài)化防控機制更加完善,醫(yī)防融合協(xié)同高效,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力達到全省領(lǐng)先水平。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。醫(yī)療保健集團建設(shè)進一步深化,衛(wèi)生健康人才隊伍整體素質(zhì)逐步提高,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局漸趨合理,基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升,分級診療體系更加健全。
全行業(yè)治理水平明顯提高。衛(wèi)生健康法制保障體系更加成熟,依法防控、依法治理能力不斷加強,量化分級管理體系日趨健全,行業(yè)綜合監(jiān)管能力顯著增強,行業(yè)管理法制化、規(guī)范化、標準化水平進一步提升。
中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮。符合中醫(yī)藥規(guī)律的政策機制更加健全,中醫(yī)藥服務(wù)體系明顯優(yōu)化,中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢逐步彰顯,中醫(yī)藥對健康服務(wù)的促進作用進一步發(fā)揮,中醫(yī)藥科研、醫(yī)療、人才、文化、產(chǎn)業(yè)高地建設(shè)取得明顯進展,中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè)展現(xiàn)新作為、實現(xiàn)新突破。
健康管理服務(wù)體系更加完善。全面加強重點人群健康管理,嬰幼兒照護服務(wù)水平明顯提升,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進一步開展,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范市建設(shè)不斷深化,全方位全周期健康管理服務(wù)模式基本建立。
威海市“十四五”規(guī)劃主要發(fā)展指標
領(lǐng)域 | 指標名稱 | 單位 | 2020年 | 2025年 | 性質(zhì) |
健康水平 | 1.?人均期望壽命 | 歲 | 81.97 | 82 | 預(yù)期性 |
2.?健康預(yù)期壽命 | 歲 | - | 同比例提高 | 預(yù)期性 | |
1.?3.?孕產(chǎn)婦死亡率 | /10萬 | 11.92 | 8.2 | 預(yù)期性 | |
4.?嬰兒死亡率 | ‰ | 2.41 | 2.4 | 預(yù)期性 | |
5.?5歲以下兒童死亡率 | ‰ | 3.28 | 3.2 | 預(yù)期性 | |
6.?重大慢病過早死亡率 | % | 11.85 | 11以下 | 預(yù)期性 | |
健康生活 | 7.?居民健康素養(yǎng)水平 | % | 23.1 | 30 | 預(yù)期性 |
8.?15歲以上人群吸煙率 | % | 17.1 | 17以下 | 預(yù)期性 | |
9. 國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量占比 | % | 12.73 | 50 | 預(yù)期性 | |
健康服務(wù) | 10.?0-6歲兒童保健管理率 | % | 97.59 | 98 | 預(yù)期性 |
11.?孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 | % | 96.46 | 97 | 預(yù)期性 | |
12. 青少年總體近視率 | % | - | 力爭每年降低1個百分點 | 約束性 | |
健康資源 | 13.?每千人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù) | 張 | 6.66 | 7.5 | 預(yù)期性 |
14.?每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù) | 個 | 0.6 | 4.5 | 預(yù)期性 | |
2.?15.?每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 3.51 | 3.85 | 預(yù)期性 | |
16.?每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 0.71 | 0.8 | 預(yù)期性 | |
17.?每千人口注冊護士數(shù) | 人 | 3.80 | 3.95 | 預(yù)期性 | |
18.?每千人口藥師(士)數(shù) | 人 | 0.38 | 0.54 | 預(yù)期性 | |
19. 每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù) | 人 | 0.91 | 0.93 | 預(yù)期性 | |
20.?每萬人口全科醫(yī)生數(shù) | 人 | 2.31 | 4 | 預(yù)期性 | |
21.?二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學科的比例 | % | 66.7 | 80 | 預(yù)期性 | |
健康保障 | 22.?個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重 | % | 27左右 | 26左右 | 約束性 |
健康產(chǎn)業(yè) | 23.?醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值 | 億元 | 413.05 | 500 | 預(yù)期性 |
三、重點任務(wù)
(一)深入實施健康威海行動,全方位提高居民健康水平。
1.加強健康教育和促進。推進實施健康威海十五項行動,將預(yù)防為主、防病在先融入各項舉措,牢固樹立“每個人是自己健康第一責任人”的理念。深入開展健康知識普及行動,完善健康宣傳教育機制,扎實推進健康教育“六進”活動,建立完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制,提升公眾健康素養(yǎng)。加強健康教育與促進人才隊伍建設(shè),強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與促進職責,將健康科普工作作為公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核的重要內(nèi)容,將健康指導(dǎo)主動融入診療服務(wù)全過程。推動醫(yī)療機構(gòu)由查體中心向健康管理中心轉(zhuǎn)變。開展形式多樣的健康教育活動,著力提升全市居民健康素養(yǎng)水平。到2025年,居民健康素養(yǎng)水平提高到30%,在省級健康促進縣全覆蓋基礎(chǔ)上爭創(chuàng)國家級健康促進示范縣(市、區(qū))。
2.廣泛開展全民健身運動。完善全民健身公共服務(wù)體系,健全完善城市社區(qū)10分鐘健身圈,推動公共體育設(shè)施向公眾開放。大力推廣傳統(tǒng)體育健身項目,鼓勵實行工間健身制度。積極開展國民體質(zhì)監(jiān)測和全民健身活動狀況調(diào)查,完善國民體質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。深入推進體醫(yī)融合發(fā)展,建立針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動處方庫,為人民群眾提供個性化的科學健身指導(dǎo)服務(wù)。到2025年,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)達到49%以上。
3.加強重大傳染病和地方病防控。完善傳染病監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò),堅決落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的要求,強化重點人群、重點場所的管控,加強新冠肺炎、艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎、瘧疾等傳染病患者社區(qū)規(guī)范管理,強化重點人群高危行為干預(yù)和管理機制。啟動肺結(jié)核患者篩查治療提升計劃,全面實施肺結(jié)核病患者耐藥性檢測。落實食鹽加碘和改水降氟等綜合防治措施,保持控制和消除地方病。加強適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種,推廣成人預(yù)防接種服務(wù),完善非免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)和管理機制。到2025年,肺結(jié)核發(fā)病率控制在26/10萬左右,甲乙類傳染病發(fā)病率整體保持平穩(wěn),適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率繼續(xù)保持在90%以上。
4.推進慢性病綜合防治。加強慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),以心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和癌癥等為重點,實施重點慢性病干預(yù)計劃,提升慢性病監(jiān)測能力,健全市縣兩級慢性病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告機制,完善慢性病多因素綜合風險評估、篩查、干預(yù)和管理機制,支撐居民健康自主管理。加強健康危險因素干預(yù),推行健康生活方式,實施“三減控三高”項目。提升癌癥防治能力,普及癌癥防治核心知識,以食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肺癌等為重點,全面開展癌癥風險評估與高危人群早診早治。到2025年,高血壓、糖尿病治療控制率分別達到45%和36%,35歲及以上人群血脂檢測率達到35%,重大慢性病過早死亡率達到11%左右。
5.加強精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。深入開展“心理健康促進行動”,打造醫(yī)防協(xié)同、功能互補、市縣協(xié)同、優(yōu)質(zhì)高效的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動各級精神衛(wèi)生中心建設(shè),鼓勵有條件的鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展精神衛(wèi)生專科,推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升精神專科診療服務(wù)同質(zhì)化水平。健全精神障礙綜合防治管理制度,加強嚴重精神障礙患者報告登記和救治管理,規(guī)范開展精神病患者診療、隨訪管理、服藥指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練,提高患者規(guī)范管理水平。健全社會心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),以抑郁癥、焦慮癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等為重點,開展心理健康科普活動,大力發(fā)展心理援助熱線,提高人群對于抑郁、焦慮等心理問題的自我識別能力。健全自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件處置心理援助與心理危機干預(yù)工作機制。到2025年,全市精神科醫(yī)師數(shù)提升至4.2名/10萬人,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率和服藥率維持在90%以上。
6.維護環(huán)境安全與食品藥品安全。以“健康環(huán)境促進行動”為抓手,穩(wěn)步推進“無廢城市”建設(shè),建立健全環(huán)境與健康調(diào)查、監(jiān)測和風險評估制度,加強大氣、水、土壤等污染防治,實施健康相關(guān)影響因素干預(yù)控制。組織開展食品安全與營養(yǎng)健康綜合試驗區(qū)建設(shè),以“合理膳食行動”為推動力,加強合理膳食監(jiān)測干預(yù),定期開展居民營養(yǎng)監(jiān)測,做好重點人群營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。建立食品安全風險監(jiān)測評價預(yù)警體系,提升食源性疾病暴發(fā)事件應(yīng)急處置能力。加強藥品使用環(huán)節(jié)的追溯管理,保障用藥安全。
7.深化愛國衛(wèi)生運動。充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動制度優(yōu)勢、組織優(yōu)勢和群眾優(yōu)勢,組織開展群眾性的愛國衛(wèi)生運動。將愛國衛(wèi)生運動與傳染病防控緊密結(jié)合,全面改善人居環(huán)境,深入推進城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治。鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果,大力推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,到2025年全市省級衛(wèi)生村實現(xiàn)全覆蓋,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到50%以上。積極開展“控煙行動”,推動控煙立法,加強無煙環(huán)境建設(shè),到2022年,全市無煙黨政機關(guān)、無煙學校、無煙醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)全覆蓋。全面推進健康城市建設(shè),廣泛開展健康社區(qū)、企業(yè)、單位、學校、家庭等健康細胞創(chuàng)建,推動將健康融入所有政策。
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(二)健全公共衛(wèi)生體系,全面提高公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。
8.加強公共衛(wèi)生應(yīng)急組織管理體系和能力建設(shè)。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系,建立健全覆蓋黨政部門、企事業(yè)單位、醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))等各層級各領(lǐng)域各點位公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò),動態(tài)調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,定期開展應(yīng)急演練,實現(xiàn)聯(lián)防聯(lián)控,全面提高重大疫情和突發(fā)事件早期監(jiān)測預(yù)警、快速檢測、應(yīng)對處置和綜合救治能力。
9.強化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。建立健全以疾病預(yù)防控制機構(gòu)和各類??萍膊》乐螜C構(gòu)為骨干、綜合性醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,醫(yī)防融合、運轉(zhuǎn)高效、響應(yīng)及時的疾病預(yù)防控制體系。強化市縣兩級疾病預(yù)防控制機構(gòu)標準化建設(shè),強化健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實驗室檢驗檢測、流調(diào)溯源、現(xiàn)場處置等能力。健全公共衛(wèi)生人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制,提高公共衛(wèi)生人員占比。到2025年,各級疾病預(yù)防控制中心人員編制、業(yè)務(wù)用房和實驗室檢測能力達到國家或省級標準,每千人口公共衛(wèi)生人員提高到0.93名。
10.強化監(jiān)測預(yù)警機制與快速響應(yīng)。加強傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測,完善跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò),提升公共衛(wèi)生風險評估和預(yù)警能力。推進公共衛(wèi)生信息化建設(shè),建立完善傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)采集預(yù)警系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測系統(tǒng),實現(xiàn)實時健康監(jiān)測、自動化預(yù)警。面向臨床醫(yī)師開展流行病學、傳染病臨床救治和風險警覺意識教育。
11.提高應(yīng)急醫(yī)療救治能力。推進公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè),二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院補齊發(fā)熱門診、感染性疾病科、實驗室能力建設(shè)短板,整體提升市級綜合救治和縣級醫(yī)療收治能力。加強重癥、呼吸、麻醉、感染等重點疫情救治相關(guān)學科建設(shè),提升綜合救治能力和多學科聯(lián)合診治水平。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的特色優(yōu)勢,建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)作機制。到2025年,全市三級綜合醫(yī)院均設(shè)立不少于50張符合傳染病防控要求的床位。
12.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。建立完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員、信息、資源互相貫通的工作機制。強化疾病預(yù)防控制機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評價等職能,督導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)落實疾病預(yù)防控制職責。強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職責,將履行公共衛(wèi)生職能作為公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生任務(wù),按規(guī)定落實補助政策。開展“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合慢性病試點工作,強化疾病預(yù)防控制中心、二級及以上公立醫(yī)院和基層機構(gòu)的協(xié)同聯(lián)動,為慢病患者提供全過程、全周期健康管理。
13.提高應(yīng)急保障能力。建立以市縣兩級政府儲備為主,以重點醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能儲備為輔,以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實物儲備、社會捐助捐贈和家庭儲備為補充,規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、管理科學、運行高效的應(yīng)急物資保障機制。積極培育應(yīng)急物資產(chǎn)業(yè)骨干企業(yè)。健全醫(yī)療保險應(yīng)急救助體系,完善各級政府醫(yī)療救助制度,全面提升重大疾病醫(yī)療保險功能和醫(yī)療救助托底功能。

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(三)構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉共享。
14.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容布局。實施新一輪“攀登計劃”,強化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射帶動作用,集中資源打造專科(學科)領(lǐng)域高峰。加強重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、兒科等臨床??平ㄔO(shè),滿足重大疾病臨床需求。持續(xù)推進“六大中心”建設(shè),提升急危重癥救治水平。加快山東大學附屬威海市立醫(yī)院、青島大學附屬威海市中心醫(yī)院體系建設(shè),促進全市醫(yī)院管理水平、醫(yī)療水平、科研水平同步提升。健全院前急救體系,科學規(guī)劃設(shè)置院前急救站點,合理增加救護車數(shù)量,加強院前急救與院內(nèi)急診的有序銜接。到2025年,市區(qū)急救站點服務(wù)半徑≤5公里,農(nóng)村地區(qū)急救站點服務(wù)半徑≤10公里,全市每3萬人口配置一輛救護車,其中至少40%為負壓救護車。平均急救呼叫滿足率達到95%。
15.提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。實施基層服務(wù)能力提升行動,推動基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提檔升級。到2025年,建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心至少7處,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部達到國家基本標準,達到省提升標準和國家推薦標準占比分別不低于70%、20%。新建或由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院建設(shè),社區(qū)醫(yī)院以區(qū)市為單位實現(xiàn)全覆蓋。逐步建成以中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務(wù)點為補充的村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,打造“15分鐘健康服務(wù)圈”。推進以全科醫(yī)生為主體、全專聯(lián)動、醫(yī)防融合的家庭醫(yī)生團隊建設(shè),健全保障激勵機制,豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵,擴大簽約覆蓋面。推進電子健康檔案務(wù)實應(yīng)用,村衛(wèi)生室普遍配備重點人群智慧隨訪設(shè)備,實現(xiàn)公共衛(wèi)生隨訪和體檢數(shù)據(jù)自動采集、上傳分析。支持鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心著力發(fā)展符合群眾需求的全科、口腔等特色科室。
16.全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,改進醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標準體系,開展重點專業(yè)、重點技術(shù)、重點病種質(zhì)控評價,促進臨床合理診療、合理用藥,降低低風險死亡率和醫(yī)療事故發(fā)生率。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),改進服務(wù)流程和服務(wù)方式,精準開展預(yù)約診療、預(yù)約檢查,全面推廣多學科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理、精準用藥等服務(wù)模式。深入推進平安醫(yī)院建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。從嚴從實抓好公立醫(yī)院績效考核工作,推動公立醫(yī)院精細化管理和高質(zhì)量發(fā)展。加強對醫(yī)院等級評審復(fù)審工作的組織和指導(dǎo),加強內(nèi)涵建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管標準化、規(guī)范化、常態(tài)化,促進醫(yī)療機構(gòu)進一步強化質(zhì)量安全。持續(xù)改進行業(yè)作風,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理,做好醫(yī)患溝通交流,二級及以上公立醫(yī)院患者滿意度保持在90%以上。加強采供血(漿)服務(wù)體系建設(shè),優(yōu)化布局采血點,保障臨床用血(血液制品)供應(yīng)和質(zhì)量安全。
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?(四)推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,建設(shè)中醫(yī)藥強市。
17.深化中醫(yī)藥綜合改革。推動中醫(yī)藥體制機制創(chuàng)新,全面健全完善符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的財政投入機制、醫(yī)保支付機制、醫(yī)療保障機制,依托國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū),爭創(chuàng)省級中醫(yī)藥綜合改革先行市。加快優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴容和均衡布局,統(tǒng)籌推進“一中心、一平臺、三大項目”建設(shè),依托威海市中醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心,帶動區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力全面提升;省市共建山東省文登整骨醫(yī)院,搭建國家級中醫(yī)骨傷循證能力建設(shè)平臺;完成威海市中醫(yī)院國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)項目、環(huán)翠區(qū)二級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目和乳山市中醫(yī)院整體搬遷項目。推進中醫(yī)藥系統(tǒng)集成改革,中藥飲片集中配送中心建設(shè)提檔升級,全面提升中藥飲片質(zhì)量;健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,形成“中醫(yī)服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整+中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種付費+中醫(yī)日間病房特色服務(wù)+中醫(yī)門診統(tǒng)籌支付”相結(jié)合的全方位、立體化的中醫(yī)醫(yī)療保障服務(wù)體系。
18.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。聚焦打造全國中醫(yī)藥發(fā)展高地,聚力在“五大工程”建設(shè)上不斷提升全市中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。實施中醫(yī)藥人才內(nèi)培外引,建立健全評價激勵機制;開展中醫(yī)藥??萍航ㄔO(shè),形成“國家—省—市—縣—鎮(zhèn)”五級中醫(yī)藥??茖2〗ㄔO(shè)網(wǎng)絡(luò);鼓勵中醫(yī)藥科研創(chuàng)新,發(fā)揮文登整骨醫(yī)院山東省中醫(yī)骨傷研究院作用,促進成果轉(zhuǎn)化;推廣中醫(yī)適宜技術(shù)惠民工程,力爭基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥診療量在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高5%;加大國家級中醫(yī)藥實訓(xùn)中心內(nèi)涵建設(shè),威海市中醫(yī)院建成胸痛、卒中、創(chuàng)傷“三大中心”。深入實施“中醫(yī)中藥進萬家”活動、“方便看中醫(yī)、放心用中藥”行動,在政府辦中醫(yī)醫(yī)院全面開展中醫(yī)“五個全科化”,在綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和專科醫(yī)院探索“中西醫(yī)結(jié)合特色病房”,拓展延伸中醫(yī)藥服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗,讓優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)惠及千家萬戶。
19.推進中醫(yī)藥服務(wù)智慧化、標準化、親民化。推進智慧中醫(yī)院建設(shè),實施“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)”行動,鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院。完善中醫(yī)藥服務(wù)信息化標準和規(guī)范,提高電子病歷標準化水平。加大中醫(yī)藥文化宣傳普及力度,建立中醫(yī)藥文化進校園機制,加強中醫(yī)藥文化特色課程建設(shè)。鼓勵打造中醫(yī)藥博物館、文化館、體驗館,建設(shè)中醫(yī)藥文化主題公園,營造良好的中醫(yī)藥知識宣傳氛圍。擴大中醫(yī)藥對外交流與合作,鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)成立國際醫(yī)療部。到2025年,二級及以上中醫(yī)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級評價均達到4級以上。打造3處以上省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,建設(shè)10個以上省級中醫(yī)藥文化建設(shè)示范單位。

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(五)強化科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng),支撐引領(lǐng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
20.全面加強人才隊伍建設(shè)。加快各類緊缺人才培養(yǎng),推進公共衛(wèi)生人才隊伍提質(zhì)擴容,培養(yǎng)病原體鑒定、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、實驗室檢測等疫情防控人才。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的體制建設(shè)、制度建設(shè)、隊伍建設(shè),全面提升培養(yǎng)質(zhì)量與能力,逐步提高住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格考試通過率;著力推進全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn),落實培訓(xùn)規(guī)范化管理,使全科醫(yī)生的數(shù)量、質(zhì)量基本滿足健康威海建設(shè)需求。配齊配強基層衛(wèi)生適宜人才,積極推動基層衛(wèi)生人才公開招聘、崗位設(shè)置、職稱評聘、收入分配等優(yōu)惠政策落地見效,對急需緊缺專業(yè)人才采取面試、直接考察等方式招聘,增強崗位吸引力。按照“兩個允許”要求,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平,基層機構(gòu)人員收入逐步達到縣級醫(yī)院同職級人員水平。推動醫(yī)療保健集團內(nèi)部人才上下流動,建立“業(yè)務(wù)院長”選派長效機制,選樹威?;鶎用t(yī),發(fā)揮示范、引領(lǐng)和帶動作用,不斷提升基層服務(wù)能力。設(shè)立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師,為每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。推行“縣招鎮(zhèn)管村用”,同等條件下鎮(zhèn)衛(wèi)生院可優(yōu)先聘用符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,落實醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊政策,擴大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,到2025年,具備??埔陨蠈W歷或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到80%以上。完善醫(yī)學人才評價體系,優(yōu)化人才考核、評價和激勵政策。
21.加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。完善“科衛(wèi)協(xié)同”機制,實施一批重大衛(wèi)生健康科技攻關(guān)項目,重點支持心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、惡性腫瘤等領(lǐng)域的科技創(chuàng)新研究。積極促進威海市人民政府與山東大學共建附屬威海市立醫(yī)院的新型直屬附屬醫(yī)院關(guān)系,進一步提升威海市立醫(yī)院醫(yī)、教、研能力。加強傳染病防控及公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系和能力建設(shè)。積極參與省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技創(chuàng)新聯(lián)盟平臺建設(shè),引導(dǎo)生物樣本庫規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)臨床科研資源共建共享。鼓勵和促進信息技術(shù)、通信技術(shù)、人工智能與醫(yī)學領(lǐng)域深度交叉發(fā)展,推動臨床診療關(guān)鍵技術(shù)的提升。
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(六)積極應(yīng)對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的老年友好型社會。
22.完善老齡事業(yè)政策體系。加強各級老齡工作委員會的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,著力健全老年社會保障體系、老年健康服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)體系“三大基石”。積極應(yīng)對人口老齡化的政策體系更加完善,持續(xù)提高醫(yī)療保險參保覆蓋率,健全長期護理保險保障體系,到2025年居民長期護理保險實現(xiàn)全覆蓋,養(yǎng)老保險實現(xiàn)法定人員全覆蓋,養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)可及性進一步提升。加強老年人權(quán)益維護,老年人法律服務(wù)和法律援助機制更加健全,老年人優(yōu)待水平持續(xù)提高。持續(xù)推動相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造,老年友好型社會基本建成。到2025年,爭取創(chuàng)建15個國家示范性老年友好型社區(qū)。
23.深入開展老年健康促進行動。建立完善集健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護于一體的老年健康服務(wù)體系,多渠道擴大老年人健康服務(wù)供給。到2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學科比例達到80%;二級及以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達到100%。加強安寧療護試點市建設(shè),推動安寧療護機構(gòu)開展規(guī)范化管理服務(wù)。鞏固國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范市建設(shè)成果,創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,加強醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老機構(gòu)合作銜接,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動,加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。
24.優(yōu)化生育配套政策。貫徹落實國家生育政策,促進相關(guān)經(jīng)濟社會政策配套銜接,健全重大經(jīng)濟社會政策人口影響評估機制,加強人口監(jiān)測與形勢研判,深化生育服務(wù)管理改革,促進人口長期均衡發(fā)展。繼續(xù)完善落實計劃生育家庭獎勵扶助制度和特別扶助制度,做好計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷。穩(wěn)定完善基層隊伍建設(shè)和組織網(wǎng)絡(luò)。發(fā)展普惠性嬰幼兒照護服務(wù)體系,推進嬰幼兒照護服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展,提高嬰幼兒照護服務(wù)質(zhì)量。到2025年,各區(qū)市、開發(fā)區(qū)至少建立1處具有示范引領(lǐng)作用的托育機構(gòu),力爭每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個。
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(七)加強重點人群健康服務(wù),全方位全周期保障生命健康。
25.全力推進婦幼健康促進行動。加強婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè),提升服務(wù)能力。實施母嬰安全行動提升計劃,落實母嬰安全五項制度。優(yōu)化出生缺陷防治體系,統(tǒng)籌婚前、孕前健康檢查,規(guī)范出生缺陷三級預(yù)防。實施健康兒童行動提升計劃,加強未成年人健康保障,到2025年,全市0-6歲兒童實現(xiàn)眼保健及視力檢查全覆蓋。做好城鄉(xiāng)適齡婦女“兩癌免費檢查。到2025年,全市婦女常見病篩查率達85%以上。實施艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播消除行動。加強生殖健康,促進優(yōu)生優(yōu)育,為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
26.加強中小學健康促進。建立教衛(wèi)聯(lián)動機制,推進學校衛(wèi)生室和心理咨詢室配置標準化。強化學校健康教育,開設(shè)健康教育課程,全面普及健康知識。以近視、口腔、超重肥胖、齲齒等學生常見病及健康影響因素為重點,完善學生健康體檢和體質(zhì)健康監(jiān)測制度。到2025年,實現(xiàn)全市學生常見病及健康影響因素監(jiān)測全覆蓋,總體近視率每年降低1個百分點。
27.加強職業(yè)健康保護。實施職業(yè)健康保護行動,嚴格落實用人單位職業(yè)病防治主體責任,開展重點行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項治理,從源頭遏制塵肺病等重點職業(yè)病。健全職業(yè)病防治體系,加強重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)病危害風險評估,提升職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力,加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量、執(zhí)法能力和裝備配備,提高執(zhí)法能力。到2025年,工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達到85%以上,工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率達到90%以上,工傷保險參保人數(shù)穩(wěn)步提升,職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率達到100%。
28.加強脫貧人口和殘疾人健康服務(wù)。全面落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,保持過渡期內(nèi)健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定,鞏固健康扶貧成果。加強部門協(xié)作,建立健全因病易返貧致貧風險人群監(jiān)測預(yù)警和精準幫扶機制,防止因病致貧、因病返貧。實施殘疾人健康管理服務(wù),推進殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,開展全方位全周期的殘疾服務(wù)工作。
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?(八)不斷豐富業(yè)態(tài)模式,推動健康產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效。
29.培育健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。推進體醫(yī)融合,支持社會力量興辦以科學健身為核心的健康管理機構(gòu)。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè),統(tǒng)籌推進新醫(yī)藥與醫(yī)療器械、海洋生物與健康食品、時尚與休閑運動產(chǎn)品、康養(yǎng)旅游等健康產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)。扶持發(fā)展“銀發(fā)”經(jīng)濟,大力開展智慧養(yǎng)老服務(wù),加快開發(fā)康復(fù)輔助、智能看護、應(yīng)急救援、旅游休閑等老年產(chǎn)品。推進“中醫(yī)藥+”多業(yè)態(tài)融合,進一步提升中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)發(fā)展水平。到2025年,構(gòu)建起較為完整的中醫(yī)藥大健康服務(wù)體系,建設(shè)20家市級中醫(yī)藥健康旅游示范基地,新增不低于5條中醫(yī)藥特色精品旅游線路,中醫(yī)藥旅游企業(yè)接待游客數(shù)量年均增幅達到5%。
30.優(yōu)化社會辦醫(yī)格局。加大社會辦醫(yī)扶持力度,引導(dǎo)社會力量在老年病、康復(fù)護理等市場需求量較大的領(lǐng)域建設(shè)??铺厣t(yī)療機構(gòu),大力發(fā)展特需醫(yī)療服務(wù)。支持政府辦公立醫(yī)療機構(gòu)與社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),在市域范圍內(nèi)建成1所三級社會辦醫(yī)療機構(gòu),鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)加入醫(yī)療保健集團,規(guī)范開展醫(yī)療協(xié)作。
31.大力發(fā)展商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)綜合性健康保險產(chǎn)品,滿足社會對健康保險服務(wù)多元化、多層次的需求。支持醫(yī)療機構(gòu)與商業(yè)保險機構(gòu)合作開展健康服務(wù),將老年人常見慢性非傳染性疾病的健康管理納入服務(wù)范圍。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)探索實施與基本醫(yī)療保險、大病保險相銜接的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險,提升醫(yī)療保障水平。

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(九)持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),加快推進衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
32.推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域新基建。加強市縣兩級全民健康信息平臺建設(shè),提高衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)質(zhì)量。推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),著力打造集“智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理”三位一體的智慧化醫(yī)院,加強二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)之間信息互通共享。切實加強網(wǎng)絡(luò)安全管理,完善各類安全應(yīng)用建設(shè),提高防護水平及應(yīng)急處理能力。到2025年,80%二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平達到四級以上。
33.全面提升衛(wèi)生健康信息化服務(wù)能力。持續(xù)推進威海市便民惠民服務(wù)平臺建設(shè),依托實體醫(yī)療機構(gòu),完善線上健康咨詢、預(yù)約診療、檢查檢驗結(jié)果查詢、藥事服務(wù)、費用支付、商保理賠、隨訪服務(wù)等功能,重構(gòu)線上線下一體化就醫(yī)服務(wù)流程。推進電子健康碼全面替代就診卡,實現(xiàn)“碼上就醫(yī)”“一碼通行”。推動遠程診療開展,建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)綠色通道,不斷提升基層信息化水平。
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(十)深化公立醫(yī)院綜合改革示范市建設(shè),探索深化醫(yī)改“威海模式”。
34.健全分級診療制度。進一步明確醫(yī)療機構(gòu)功能定位,推動三大醫(yī)療保健集團建設(shè),牽頭醫(yī)院主要承擔區(qū)域內(nèi)急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病診治工作,作為集團內(nèi)部臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的主要基地,提高醫(yī)療保健集團整體診療水平。深入推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推動醫(yī)共體內(nèi)人員統(tǒng)籌使用、技術(shù)資源共享、業(yè)務(wù)分工協(xié)作、管理和服務(wù)同質(zhì)同效。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè),強化鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)功能,拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,大力發(fā)展與二、三級醫(yī)院的接續(xù)服務(wù)能力。充分發(fā)揮醫(yī)保支付的激勵引導(dǎo)作用,合理設(shè)置不同級別醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例,引導(dǎo)醫(yī)療保健集團更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力和推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。發(fā)展靈活多樣的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)周期,落實簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥等方面引導(dǎo)政策。
35.完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進一步加強公立醫(yī)院黨的建設(shè),全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。以章程為引領(lǐng),促進公立醫(yī)院完善運行和治理機制。落實政府辦醫(yī)職責,健全公立醫(yī)院籌資和補償機制,推進治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、服務(wù)價格、醫(yī)保支付、編制管理改革。推動公立醫(yī)院全面加強預(yù)算管理,建立全業(yè)務(wù)、全流程閉環(huán)管理體系,強化醫(yī)療服務(wù)全成本核算和成本控制,形成符合醫(yī)療發(fā)展規(guī)律的人、財、物等資源配置體系。強化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,深入推進“六化”醫(yī)院建設(shè),實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
36.健全全民醫(yī)療保障制度。強化基本醫(yī)療保險、大病保險與醫(yī)療救助三重保障功能,促進各類醫(yī)療保障互補銜接,促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展。探索建立門診共濟保障機制。全面深化醫(yī)保支付方式改革,推廣按疾病診斷分組付費(DRG)。穩(wěn)步建立長期護理保險制度,探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制。探索對醫(yī)療保健集團和緊密型縣域醫(yī)共體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔。
37.健全藥品供應(yīng)保障制度。在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”整體框架下,建立和完善多部門協(xié)調(diào)機制,確保藥品供應(yīng)和質(zhì)量安全。推動各級公立醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物,強化國家基本藥物制度落地落實。強化短缺藥品清單管理,實施短缺藥品供應(yīng)保障分級負責、協(xié)同應(yīng)對機制。開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價,促進科學合理用藥。常態(tài)化、制度化實施藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購,推動集中帶量采購成為公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥采購的主導(dǎo)模式,鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店參與集中帶量采購。
38.完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。加強法治化建設(shè),貫徹落實《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等相關(guān)法律法規(guī),做好衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展相關(guān)政策舉措調(diào)整銜接。加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè),健全“三級四層”綜合監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)督和互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管,形成高效協(xié)同的綜合監(jiān)管工作體系。深化“放管服”改革,持續(xù)提升衛(wèi)生健康領(lǐng)域公共服務(wù)水平。推動醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)實施“信用+綜合監(jiān)管”,開展監(jiān)督執(zhí)法“藍盾行動”,懲戒各類失信、違法行為。
四、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的全面領(lǐng)導(dǎo),深入落實黨中央關(guān)于衛(wèi)生健康改革發(fā)展各項決策部署,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。各區(qū)市、國家級開發(fā)區(qū)、南海新區(qū)要把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展擺在更加突出重要的位置,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,完善規(guī)劃推進機制,切實抓好組織實施。各相關(guān)部門按照職責分工,細化目標,共同推進規(guī)劃落實。
(二)強化投入保障。合理確定政府、社會、個人衛(wèi)生健康投入責任。建立穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生健康事業(yè)經(jīng)費投入機制,按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)與支出責任劃分改革要求,各級政府要加強資金保障,優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),重點向基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等方面傾斜。建立健全績效考評體系,提升政府投入績效。完善政府主導(dǎo)、全社會參與的衛(wèi)生健康多元化籌資投資機制,鼓勵社會組織和企業(yè)投資健康領(lǐng)域,形成多元化籌資格局。
(三)強化宣傳引導(dǎo)。加強規(guī)劃宣傳力度,提高群眾政策知曉率和參與度,及時回應(yīng)社會關(guān)切,為規(guī)劃實施營造良好輿論氛圍。弘揚偉大抗疫精神,積極宣傳衛(wèi)生健康發(fā)展成果,加強健康促進教育和科學理念普及,提高輿情應(yīng)對能力和文化宣傳陣地建設(shè),營造“社會支持、全民參與、共建共享”的良好氛圍。
(四)加強監(jiān)測評價。健全規(guī)劃監(jiān)測評估機制,定期對規(guī)劃實施情況開展評估。建立信息公開制度,接受社會監(jiān)督。完善規(guī)劃中期和終期評估制度,及時發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整糾偏,確保規(guī)劃目標如期實現(xiàn)。

