各縣（市、區(qū)）人民政府，廣安經開區(qū)、川渝高竹新區(qū)管委會，市直各部門：
《廣安市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》已經六屆市政府第17次常務會議審議通過，現印發(fā)給你們，請認真組織實施。
廣安市人民政府辦公室
2022年9月9日
廣安市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃
“十四五”時期是廣安全面融入成渝地區(qū)雙城經濟圈建設、開啟全面建設社會主義現代化新征程的關鍵時期。為認真貫徹落實健康中國戰(zhàn)略，加快推進健康廣安建設，根據《廣安市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》《四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》《“健康廣安2030”規(guī)劃綱要》和《推進健康廣安行動實施方案（2020—2030年）》，特編制本規(guī)劃。本規(guī)劃是廣安市衛(wèi)生健康事業(yè)邁向新發(fā)展階段、踐行新發(fā)展理念、開創(chuàng)新發(fā)展格局的行動指南，也是全面開啟健康廣安建設新篇章、全面推進廣安衛(wèi)生健康發(fā)展的總綱領。
第一章? 規(guī)劃背景
第一節(jié)? 發(fā)展基礎
“十三五”期間，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)在市委、市政府堅強領導下，貫徹落實“創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享”新發(fā)展理念，堅持“以人民為中心、以健康為根本”，積極推進健康廣安建設，衛(wèi)生健康事業(yè)實現穩(wěn)步發(fā)展。2015年到2020年，居民人均預期壽命從76.26歲提高到77.33歲，主要健康指標穩(wěn)中向好，“十三五”規(guī)劃目標任務圓滿完成，為我市決戰(zhàn)脫貧攻堅、與全國同步建成小康社會打下堅實的健康基礎。
——黨建引領不斷加強。深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九屆系列全會精神，堅決貫徹執(zhí)行黨中央和省委對衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建工作的要求，不斷加強黨的政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設，持續(xù)完善衛(wèi)生健康治理體系，提高衛(wèi)生治理能力，推動衛(wèi)生健康工作高質量發(fā)展，在意識形態(tài)、脫貧攻堅、疫情防控等方面充分發(fā)揮了黨建引領示范作用。
——服務資源不斷擴容。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展優(yōu)質高效。全市衛(wèi)生機構床位數達到22242張、衛(wèi)生人員2.56萬人、房屋建筑面積達170.51萬平方米、總資產達83.78億元，分別較“十二五”末增長51.01%、25.29%、76.93%、109.97%。每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數、護士數、床位數分別達到2人、2.43人、6.84張，分別較“十二五”末增長29.87%、64.19%、50%。
——服務能力持續(xù)提升。市人民醫(yī)院通過三級甲等綜合醫(yī)院復審，岳池縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建為三級甲等綜合醫(yī)院；鄰水縣、武勝縣、廣安區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建為三級乙等綜合醫(yī)院；岳池縣、武勝縣、鄰水縣中醫(yī)醫(yī)院通過三級乙等評審；市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病院、前鋒區(qū)人民醫(yī)院先后創(chuàng)建為二級甲等醫(yī)院；岳池縣疾病預防控制中心通過三級乙等疾病預防控制機構復審，市疾病預防控制中心等6家疾病預防控制機構創(chuàng)建為二級甲等疾病預防控制機構；鄰水縣、岳池縣婦幼保健院創(chuàng)建為二級甲等婦幼保健院，武勝縣婦幼保健院通過二級乙等婦幼保健院復審，廣安區(qū)婦幼保健院創(chuàng)建為二級乙等婦幼保健院。全市在建及驗收通過的臨床類省級重點專科17個、市級重點專科67個；中醫(yī)類省級重點?？疲▽２。?個，市級重點?？疲▽２。?6個。
——健康廣安建設初見成效。印發(fā)《“健康廣安2030”規(guī)劃綱要》和《推進健康廣安行動實施方案（2020—2030年）》，健康廣安建設機制初步建立。深入開展愛國衛(wèi)生運動，國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果持續(xù)鞏固，城鄉(xiāng)人居環(huán)境持續(xù)改善。建成省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個、省級衛(wèi)生村1192個，鄰水縣、岳池縣成功創(chuàng)建為國家衛(wèi)生縣城，武勝縣、華鎣市順利通過省級衛(wèi)生縣城（城市）復審。
——中醫(yī)藥產業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。拓展推廣中醫(yī)藥服務項目20余項，全市基層中醫(yī)藥服務量達48.8%。引進培育中藥材規(guī)?；N植經營主體43個，建成規(guī)模連片中藥材種植基地2.34萬畝。岳池縣借力成都天府國際生物城，建立“雙飛地”發(fā)展模式，規(guī)劃建設中藥材產業(yè)基地36平方公里，醫(yī)藥制造基地搭上廣蓉合作發(fā)展“快車”。
——公共衛(wèi)生服務提質增效。新冠肺炎疫情防控成效明顯，成功救治30例新冠肺炎確診病例。有效處置人感染H7N9禽流感疫情。優(yōu)化重大疾病防控策略，艾滋病新發(fā)感染數、結核病報告發(fā)病率、乙肝發(fā)病率持續(xù)下降，嚴重精神障礙患者檢出率居全省前列。基本公共衛(wèi)生服務持續(xù)穩(wěn)步推進，高血壓、糖尿病規(guī)范化管理率分別達81.43%、74.92%，提前實現規(guī)劃目標值。婦幼衛(wèi)生保健和生育服務持續(xù)優(yōu)化，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別為5.93/10萬、2.25‰、3.47‰，均在省定控制指標以內。
——健康扶貧實現圓滿收官。全面落實“十免四補助”政策，鞏固完善“兩保、三基金、三救助”醫(yī)保扶持政策，全面完成建檔立卡貧困人口100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、貧困患者縣域內住院費用個人支付占比控制在10%以內、所有退出貧困村村衛(wèi)生室100%達標、100%配備合格村醫(yī)等健康扶貧年度目標。
——老齡健康事業(yè)穩(wěn)步推進。完善醫(yī)養(yǎng)融合政策，有序引導二級以下醫(yī)療機構轉型為收治高齡、重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構。二級以上綜合性醫(yī)院老年病科設置率達47%，80%養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建立協(xié)作機制，建有醫(yī)養(yǎng)結合機構11家，60歲以上的老年人健康管理率達70%以上。
——綜合醫(yī)改試點有序推進。綜合推進醫(yī)聯(lián)體改革，建設城市醫(yī)療集團1個、縣域緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體2個，發(fā)展專科聯(lián)盟88家、遠程醫(yī)療11家，促進資源整合，推動優(yōu)質資源下沉。加強現代醫(yī)院管理制度建設，醫(yī)院治理體系、管理體系和黨的建設成效明顯。
第二節(jié)? 機遇與挑戰(zhàn)
一、重大機遇
——新時代重大戰(zhàn)略機遇疊加為發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)營造良好環(huán)境。長江經濟帶發(fā)展、新時代推進西部大開發(fā)形成新格局、“一干多支”戰(zhàn)略部署深入實施，尤其是《成渝地區(qū)雙城經濟圈建設規(guī)劃綱要》的落地，廣安作為四川省離重慶主城區(qū)最近的地級市，全域納入《重慶都市圈發(fā)展規(guī)劃》，川渝高竹新區(qū)、合廣長環(huán)重慶中心城區(qū)經濟協(xié)同發(fā)展示范區(qū)、明月山綠色發(fā)展示范帶納入川渝合作共建功能平臺集中打造，為廣安鏈接成渝雙核、推進衛(wèi)生健康高質量發(fā)展帶來了廣闊空間和美好前景。
——“健康中國”為廣安衛(wèi)生健康事業(yè)指明發(fā)展方向。黨中央、國務院高度重視衛(wèi)生健康發(fā)展，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，明確提出全面推進健康中國建設。深入踐行“以人民為中心，以健康為根本”、大力推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展是保障廣安市經濟社會事業(yè)發(fā)展優(yōu)質高效、人民生活幸福安康生活的內在要求，是滿足人民不斷增長的美好生活需求的基本依托。
——人工智能、生物醫(yī)藥技術的加速迭代升級為廣安衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展提供堅強有力的技術支撐。新基建作為強基礎、利長遠的戰(zhàn)略性、先導性、全局性工程，將為“十四五”健康廣安建設提供具備成長性和創(chuàng)新性的生長動能。高新技術的應用推廣，將為廣安衛(wèi)生健康事業(yè)提供有力的技術支撐。
二、面臨挑戰(zhàn)
——衛(wèi)生健康服務體系不健全。全市無傳染病?？漆t(yī)院，綜合性醫(yī)院缺乏標準化的傳染科（病區(qū)），縣級醫(yī)療體系尚不健全，婦幼保健機構標準化建設水平低，廣安區(qū)、前鋒區(qū)、華鎣市沒有獨立中醫(yī)醫(yī)院。市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院基礎設施陳舊，市精神病院場地狹窄，市、縣級綜合醫(yī)院業(yè)務用房不足，基層醫(yī)療機構就醫(yī)環(huán)境亟待提升。
——醫(yī)療衛(wèi)生人才總量不足、質量不優(yōu)。全市千人護士數、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數較全省平均水平分別低27.4%、28.6%，分別排在全省第17位、18位。高層次人才缺乏，無衛(wèi)生健康領域領軍人才，僅有醫(yī)學博士研究生7人、碩士研究生341人，大學本科學歷僅占醫(yī)務人員總數24.5%，全市副高職稱及以上人才僅占6.1%。基層醫(yī)療人才流失嚴重，基層衛(wèi)生院“空心化”現象較為突出。
——突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力弱。全市疾病預防控制中心應急能力普遍較低，各類檢測實驗室設施設備不足，檢驗檢測能力不能滿足疾病防控需要。傳染病救治能力不強，現有綜合醫(yī)療機構感染病區(qū)流程不合理，負壓病房、負壓救護車、負壓擔架等配備不足，傳染病預防救治能力與應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不夠適應。
——“一老一小”供給質量與結構不優(yōu)。全市老齡化與少子化問題疊加，三孩政策落地使“一老一小”服務體系面臨前所未有的挑戰(zhàn)。老年健康服務不健全，提供老年醫(yī)療、康復護理、安寧療護等接續(xù)性服務的醫(yī)療機構缺乏，難以滿足老年人健康服務需求。托育設施缺口大、分布不均勻，機構運營成本高，人才供給不足等問題突出。
第二章? 總體要求
第一節(jié)? 指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神以及省委十一屆歷次全會精神，立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，融入新發(fā)展格局，堅持穩(wěn)中求進工作總基調。圍繞“同城融圈、優(yōu)鎮(zhèn)興鄉(xiāng)、品質主導、產業(yè)支撐”四大戰(zhàn)略，全面優(yōu)化衛(wèi)生健康治理體系，全力支撐“城市提質”“鄉(xiāng)村振興”兩大工程，為推動廣安經濟社會高質量發(fā)展提供健康保障。
第二節(jié)? 基本原則
——堅持黨的領導。充分發(fā)揮黨對衛(wèi)生健康事業(yè)把方向、謀大局、定政策、促改革的作用，大力加強衛(wèi)生健康系統(tǒng)政治建設、思想建設、組織建設、作風建設、紀律建設和制度建設，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供堅強的政治保證。
——堅持健康優(yōu)先原則。深入貫徹“以人民為中心，以健康為根本”的健康觀，把人民身體健康作為廣安全面建成小康社會的重要內涵，著眼短板補強，規(guī)模適度有序，發(fā)揮比較優(yōu)勢，以人民需求為導向，推動衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展。
——堅持系統(tǒng)創(chuàng)新原則。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益屬性，以“三醫(yī)聯(lián)動”為抓手，持續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生改革整體聯(lián)動，推動全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、服務創(chuàng)新，增強衛(wèi)生健康治理體系整體效能。
——堅持均衡融合原則。推動衛(wèi)生健康事業(yè)與產業(yè)、經濟、社會、科技等融合發(fā)展，切實提升衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展均衡性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務差異，實現區(qū)域之間、層級之間、醫(yī)防之間、中西醫(yī)之間的均衡發(fā)展。
第三節(jié)? 發(fā)展目標
——居民健康水平得到新提升。居民健康生活水平持續(xù)提升，居民身體素質不斷增強，人均預期壽命達到78.2歲，孕產婦死亡率低于14.5/10萬，嬰兒死亡率低于5.2‰，5歲以下兒童死亡率低于6.6‰。
——衛(wèi)生健康體系構建新格局。加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，區(qū)域醫(yī)療中心建設取得新進展，三級醫(yī)療衛(wèi)生機構引領作用顯著增強。疾病預防控制體系進一步健全，建成市公共衛(wèi)生臨床中心（市傳染病防治醫(yī)院）?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系更加完善，建成21個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。
——健康服務能力實現新提升。重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力顯著提升，優(yōu)質衛(wèi)生健康資源顯著增加。新建省級醫(yī)學重點學（專）科5個，新增衛(wèi)生適宜技術推廣基地3個。衛(wèi)生健康人才隊伍不斷充實，各類健康服務主體的保障能力和服務能力不斷強化。
——重大疾病防治取得新成效。艾滋病持續(xù)有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率逐步降低，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病等穩(wěn)步防控，常見惡性腫瘤診斷時早期比例逐步提高。
——健康產業(yè)邁出新步伐。健康產業(yè)發(fā)展機制有效完善，營商環(huán)境進一步優(yōu)化，職業(yè)技能人群逐步覆蓋，健康融合新業(yè)態(tài)初步形成，健康產業(yè)占全市GDP比重穩(wěn)步提升。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新進展。深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革取得新進展，分級診療體系、醫(yī)療聯(lián)合體建設、公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得新成效，藥品和耗材集中采購使用改革、疾病預防控制體系改革加快推進，綜合監(jiān)管制度更加健全。
——衛(wèi)生健康治理達到新高度。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、傳染病防治法等法律法規(guī)，依法行政、執(zhí)法能力顯著提升。促進健康的制度體系更加完善，衛(wèi)生健康領域治理體系和治理能力顯著提升。
主要發(fā)展指標
|
領域 |
序號 |
主要指標 |
2020年 |
2025年 |
指標 性質 |
|
健康 水平 |
1 |
人均預期壽命（歲） |
77.33 |
>78.2 |
預期性 |
|
2 |
孕產婦死亡率（/10萬） |
5.93 |
≤14.5 |
預期性 |
|
|
3 |
嬰兒死亡率（‰） |
2.25 |
≤5.2 |
預期性 |
|
|
4 |
5歲以下兒童死亡率（‰） |
3.47 |
≤6.6 |
預期性 |
|
|
5 |
重大慢性病過早死亡率（% ）? |
17.69 |
16.1 |
預期性 |
|
|
6 |
城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例 |
87.4 |
91.5 |
預期性 |
|
|
健康 生活 |
7 |
居民健康素養(yǎng)水平（%） |
20.5 |
>25 |
預期性 |
|
8 |
經常參加體育鍛煉人數（萬人） |
160.5 |
161 |
預期性 |
|
|
9 |
15歲以上人群吸煙率（%） |
20.95 |
<20 |
預期性 |
|
|
健康 服務 |
10 |
每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數（人） |
2 |
2.7 |
指導性 |
|
11 |
每千常住人口注冊護士數（人） |
2.43 |
3.2 |
指導性 |
|
|
12 |
每千常住人口藥師（士）數（人） |
— |
0.3 |
預期性 |
|
|
13 |
每萬常住人口全科醫(yī)師數（人） |
1.71 |
4.0 |
指導性 |
|
|
14 |
孕產婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） |
>95 |
>85 |
預期性 |
|
|
15 |
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） |
＞90 |
＞90 |
約束性 |
|
|
16 |
嚴重精神障礙管理率（%） |
80 |
90 |
約束性 |
|
|
17 |
每千人口3歲以下嬰幼兒托位數（個） |
1.5 |
4.5 |
預期性 |
|
|
18 |
全市兒童青少年總體近視率（%） |
— |
力爭每年降低0.5% |
約束性 |
|
|
19 |
二級及以上綜合性醫(yī)院設老年醫(yī)學科比例（%） |
47 |
≥60 |
預期性 |
|
|
20 |
三級公立醫(yī)療機構建成三星智慧醫(yī)院比例（% ）? |
— |
60 |
預期性 |
|
|
21 |
三級綜合醫(yī)院平均住院日（天） |
— |
8 |
預期性 |
|
|
健康 環(huán)境 |
22 |
地級城市空氣質量優(yōu)良天數比率（% ）? |
90.7 |
完成省目標 |
約束性 |
|
23 |
地表水達到或好于Ⅲ類水體比例（% ）? |
100 |
保持穩(wěn)定 |
約束性 |
|
|
24 |
國家衛(wèi)生城市占比（% ） |
50 |
持續(xù)提升 |
預期性 |
|
|
健康 保障 |
25 |
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%） |
<30 |
<27 |
約束性 |
|
26 |
職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例（% ）? |
— |
保持穩(wěn)定 |
約束性 |
|
|
健康 產業(yè) |
27 |
健康服務業(yè)總規(guī)模（億元） |
55 |
75 |
預期性 |
第三章? 推進衛(wèi)生健康治理體系建設
第一節(jié)? 建立健全衛(wèi)生健康黨建體系
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記關于衛(wèi)生與健康重要論述和省第十二次黨代會、市第六次黨代會精神，堅持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的全面領導，持之以恒推動全面從嚴治黨向縱深發(fā)展。始終把政治建設擺在首要位置，堅定擁護黨的基本路線和方針政策，堅定擁護“兩個確立”，不斷提高系統(tǒng)黨員干部政治判斷力、政治領悟力、政治執(zhí)行力，切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，始終在思想上、政治上、行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致。全面落實黨委領導下的院長負責制，推動全市二級以上公立醫(yī)院實行黨政分設，推動黨建工作寫入醫(yī)院章程，建立健全公立醫(yī)院議事規(guī)則，切實加強黨對公立醫(yī)院工作的全面領導。建好建強基層組織堡壘，持續(xù)深化“黨建領航·衛(wèi)民健康”黨建品牌建設，加快構建“1+N”黨建品牌體系；嚴格落實黨的基本制度，加強黨的基本建設、基本教育，全面提升基層黨建工作規(guī)范化、科學化、制度化水平。全面落實意識形態(tài)工作責任制，落實黨委理論學習中心組學習等基本制度，加強信息、網絡等新興領域安全工作，旗幟鮮明反對錯誤思想、錯誤言論，牢牢把握意識形態(tài)領域領導權、主動權，切實維護意識形態(tài)領域安全。持續(xù)深化黨風廉政建設，壓緊壓實黨風廉政建設主體責任、第一責任人責任和“一崗雙責”，持續(xù)深化行業(yè)系統(tǒng)突出問題專項治理行動，扎實開展“大型公立醫(yī)院巡查”，零容忍懲治醫(yī)療衛(wèi)生領域腐敗和作風問題，始終保持懲治腐敗高壓態(tài)勢。深化干部人事制度改革，進一步健全干部選拔任用、培養(yǎng)鍛煉、考核評價、監(jiān)督管理制度體系。
第二節(jié)? 完善衛(wèi)生健康法治體系
完善依法行政制度機制，全面落實黨政主要負責人履行法治建設第一責任人職責規(guī)定。嚴格規(guī)范性文件管理，提高規(guī)范性文件合法性審查工作專業(yè)化水平，主動向社會公布規(guī)范性文件。嚴格執(zhí)行“三重一大”集體決策制度，完善法律顧問和公職律師參與行政決策常態(tài)化機制。優(yōu)化法治營商環(huán)境。深化“放管服”改革，進一步推動行政權力依法委托下放，推進涉企經營許可“證照分離”改革。嚴格落實“雙隨機、一公開”監(jiān)管，統(tǒng)一規(guī)范并動態(tài)調整完善隨機抽查事項清單?？v深推進“一網通辦”“最多跑一次”改革，持續(xù)推進“減證便民”行動。嚴格執(zhí)行涉及衛(wèi)生健康行業(yè)17項市場準入負面清單，嚴格落實公平競爭審查制度，打破各類“隱形門檻”。完善監(jiān)督執(zhí)法機制，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療健康等重點領域執(zhí)法力度，聚焦重點領域、重點專業(yè)和社會熱點，以問題為導向開展專項檢查。規(guī)范行政處罰行為，加強執(zhí)法人員和行政相對人培訓教育，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生健康行政處罰程序和自由裁量實施規(guī)則。落實行政執(zhí)法“三項制度”，改進和創(chuàng)新執(zhí)法方式，完善衛(wèi)生健康行政監(jiān)督執(zhí)法工作制度。完善行政執(zhí)法投訴舉報和處理、行政復議和行政應訴、容錯糾錯等監(jiān)督工作機制。強化法治宣傳教育，科學制定全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)“八五”普法規(guī)劃，深入推進“法律七進”和“誰執(zhí)法誰普法”。開展行政執(zhí)法以案釋法和行政管理相對人釋法說理，將普法工作融入執(zhí)法辦案全過程。加強法治主題宣傳，常態(tài)化開展憲法學習，組織開展“12·4”國家憲法日活動，積極開展《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中醫(yī)藥法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等衛(wèi)生健康法律法規(guī)的學習推廣。加強突發(fā)事件應對、傳染病防治、生物安全等的法治宣傳教育和法律服務。
第四章? 推進公共衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展
第一節(jié)? 構建強大公共衛(wèi)生服務體系
加強疾病預防控制體系建設。強化市、縣疾病預防控制中心職能，加快推進市、縣兩級疾病預防控制機構基礎設施達標建設，按照《疾病預防控制中心建設標準》改擴建業(yè)務用房。支持市疾病預防控制中心建設生物安全二級水平實驗室，補齊市、縣疾病預防控制機構基礎設施和實驗室設備配置缺口。推動市疾病預防控制中心達到三級甲等疾病預防控制標準，支持武勝縣、鄰水縣疾病預防控制中心創(chuàng)建三級乙等疾病預防控制機構，著力提升監(jiān)測預警報告、形勢分析研判、現場調查處置、流行病學調查、實驗室檢驗檢測等關鍵核心能力。健全重大疫情救治體系。構建分級分層分流傳染病救治網絡，建設市級重大疫情防控救治基地。建成市公共衛(wèi)生臨床中心（市傳染病防治醫(yī)院），在縣級定點醫(yī)療機構規(guī)范新建、改擴建傳染病院區(qū)（收治病區(qū)、隔離病區(qū)）和發(fā)熱門診。推進城市社區(qū)和農村基層重大疫情預警和監(jiān)測哨點建設。完善突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急體系。建設以專業(yè)公共衛(wèi)生機構為重點、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底、以綜合大醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院為疫情監(jiān)測哨點和重大疫情救治基地的“三位一體”公共衛(wèi)生應急網絡。建成市突發(fā)公共衛(wèi)生應急指揮中心。完善院前醫(yī)療急救服務體系。完善以急救中心為主體、二級以上醫(yī)院為支撐的城市院前醫(yī)療急救網絡，建立縣級急救中心—中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農村三級急救網絡。支持市級獨立設置急救中心，縣（市、區(qū)）設置急救分中心或急救站點，加強必要急救設施設備和信息系統(tǒng)配置升級。建強建優(yōu)婦幼健康體系。全市力爭創(chuàng)建2所三級婦幼保健院，支持前鋒區(qū)、華鎣市婦幼保健院達到二級甲等水平。建成投用市婦女兒童醫(yī)院。支持市人民醫(yī)院建成人類輔助生殖技術服務機構和產前診斷機構。力爭每個縣（市、區(qū)）建立1個產前篩查機構。加強精神衛(wèi)生防治體系建設。完善以專業(yè)精神衛(wèi)生機構為主體，綜合性醫(yī)院精神科為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和精神疾病社區(qū)康復機構為基礎，疾病預防控制機構為補充的精神衛(wèi)生防治體系和服務網絡。啟動市精神病院選址遷（擴）建，重點支持市精神病院創(chuàng)建為三級精神病?？漆t(yī)院。支持岳池縣、武勝縣、鄰水縣、廣安區(qū)至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的精神科，華鎣市、前鋒區(qū)至少有1所縣級公立醫(yī)院設置精神心理門診或精神科。加強血液保障體系能力建設。加大對市中心血站新（改）建的支持力度，加快推進前鋒區(qū)固定獻血點建設，提升血站標準化建設能力。建立健全衛(wèi)生監(jiān)督體系。加強市—縣—鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督網絡建設，推動衛(wèi)生監(jiān)督機構的規(guī)范化建設，加強公共衛(wèi)生風險智能監(jiān)測點建設。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管的機構，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管納入城鄉(xiāng)社區(qū)網格化服務管理，合理配置監(jiān)管協(xié)管力量。構建完善職業(yè)健康防治體系。充分利用現有資源，建立覆蓋職業(yè)病監(jiān)測評估—危害工程防護—診斷救治全過程的職業(yè)病防治體系。依托市、縣兩級疾病預防控制中心建立職業(yè)病監(jiān)測評估網絡體系，支持市疾病預防控制中心取得職業(yè)衛(wèi)生技術服務乙級機構資質。構建健康促進新體系。構建以健康教育專業(yè)機構為龍頭，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構為基礎，以學校、機關、社區(qū)、企事業(yè)單位、老年大學等培訓機構為延伸的健康教育格局，加強市、縣兩級健康教育機構建設，配置基本健康教育人員。
第二節(jié)? 全方位保障全民健康
普及全民健康生活方式。建設健康科普資源庫和專家隊伍，將健康教育納入國民教育體系，實現全生命周期健康教育全覆蓋。加大健康知識宣傳力度，宣傳合理膳食、運動健身、心理健康、疾病預防、慢病管理、康復護理、生命教育等健康科學知識，提倡推廣全人群文明健康、綠色環(huán)保的生活方式和健康行為。推進健康教育進機關、進企業(yè)、進社區(qū)、進學校、進家庭，開展健康促進縣（市、區(qū)）、健康促進家庭、健康促進學校、健康促進醫(yī)院等建設，建成一批示范健康促進場所。
深入開展愛國衛(wèi)生運動。推進衛(wèi)生城市（縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)）建設和健康城市（村鎮(zhèn)）建設，力爭到2025年，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）比例提高到10%，建成一批健康城鎮(zhèn)和健康村。以健康社區(qū)、健康單位、健康家庭等為重點，加強健康細胞建設，推進健康支持性環(huán)境建設，提高社會參與度。深入推進城鄉(xiāng)環(huán)境治理。推進醫(yī)療衛(wèi)生機構等公共場所廁所環(huán)境整治，促進“廁所革命”提質，切實保障飲用水安全，科學制定防治方案，加強病媒生物防制。
加強傳染病和地方病防治。做好傳染病網絡直報系統(tǒng)建設和管理，完善疾病監(jiān)測系統(tǒng)和信息管理制度。建立固定和流動監(jiān)測點相結合的重大傳染病監(jiān)測網點，完善傳染病實驗室質量管理體系。加強重大傳染性疾病防治。積極落實傳染病防控策略與措施，全市法定傳染病報告發(fā)病率低于全省同期平均值。完善艾滋病防治體系，加強源頭治理，強化宣傳干預、監(jiān)測檢測、抗病毒治療和預防母嬰傳播，符合治療條件的艾滋病感染者和病人接受抗病毒治療比例達93%。強化結核病患者發(fā)現，加強重點人群防控，力爭肺結核發(fā)病率低于全省平均水平。持續(xù)鞏固消除瘧疾成果。鞏固和保持碘缺乏病、克山病、燃煤污染型氟中毒病消除狀態(tài)。加強公共衛(wèi)生事件應急處置。突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一線現場救治功能，提升常見和多發(fā)傳染病發(fā)現及現場處置能力。建立應急物資儲備機制，制定應急物資保障預案，探索公共衛(wèi)生應急物資集中儲備管理。
加強慢性非傳染性疾病防控。加快國家、省慢性病管理綜合防控示范區(qū)建設，建成國家慢性病綜合防控示范區(qū)，省級慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率達到50%以上。完善慢性病管理體制機制，加強心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重點慢性病及高風險人群篩查和干預，到2025年，力爭30—70歲人群因心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病的過早死亡率下降到16.1%，人均預期壽命達到78.2歲。建立口腔衛(wèi)生防控體系，12歲兒童齲齒率控制在29%以內。加強惡性腫瘤防控。構建市、縣、鄉(xiāng)縱向癌癥防治網絡，市、縣（市、區(qū)）癌癥防治中心建立達100%，爭取建設鄉(xiāng)級癌防試點機構1個。推動肺癌和乳腺癌納入常規(guī)（免費）篩查項目，早診率不低于55%?？傮w癌癥5年生存率不低于44%。完善嚴重精神障礙患者多渠道管理模式，提高救治救助綜合保障水平，到2025年，登記在冊的嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率和規(guī)范服藥率分別達到90%和70%。
加強食品安全管理。嚴格貫徹執(zhí)行食品安全標準，全面提升食品安全風險監(jiān)測水平，有序推進食品安全風險評估，規(guī)范開展食源性疾病監(jiān)測報告工作，加強食源性疾病監(jiān)測能力。推進國民營養(yǎng)計劃。發(fā)布營養(yǎng)健康科普知識，倡導以“三減［“三減”：減鹽、減油、減糖。］”為核心的合理膳食生活方式，引導市民減少食用高鹽高糖高脂食品。開展限酒科普宣傳和行為干預。推進綠色食品、品牌餐飲產業(yè)發(fā)展，開展“營養(yǎng)健康食堂”“營養(yǎng)健康餐廳”“營養(yǎng)健康學校”和區(qū)域營養(yǎng)創(chuàng)新平臺建設。針對重點人群分類實施營養(yǎng)干預。到2025年，成人肥胖增長率和5歲以下兒童生長遲緩率得到有效控制。
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?專欄1 ?公共衛(wèi)生能力提升項目 |
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疾病預防控制能力提升工程。不斷完善公共衛(wèi)生服務體系，充實疾病預防控制人才隊伍，加強疾病預防控制機構業(yè)務用房建設和設備配置，推動市疾病預防控制中心達到三級甲等疾病預防控制標準，支持武勝縣、鄰水縣疾病預防控制中心創(chuàng)建三級乙等疾病預防控制機構。?? 重大傳染病防控能力工程。建設市公共衛(wèi)生臨床中心（市傳染病防治醫(yī)院），縣級綜合醫(yī)院增設傳染科，建立標準的感染性疾病病區(qū)，建設市、縣兩級生物安全二級實驗室25個。建設與升級突發(fā)公共衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)，強化傳染病與衛(wèi)生應急監(jiān)測預警信息化支撐。 慢性病綜合防控示范區(qū)建設。開展國家、省慢性病綜合防控示范區(qū)建設，廣安區(qū)、鄰水縣創(chuàng)建成國家級慢性病綜合防控示范區(qū)，其他縣（市、區(qū)）創(chuàng)建成省級慢性病綜合防控示范區(qū)。 采供血機構能力建設。充實血站人才隊伍，加強血站業(yè)務用房建設和設備配置、資金支持，推動血站達到中小型血站基本建設標準。 |
第三節(jié)? 全周期保障重點人群健康
推動構建生育友好型社會。落實國家生育政策，加大對家庭嬰幼兒照護服務支持力度，依法全面落實產假、育兒假、生育保險、生育津貼等政策，降低生育、養(yǎng)育、教育成本，引導全市生育水平提升并穩(wěn)定在適度區(qū)間。推進以婦女兒童為中心的“預防、篩查、診斷、治療、康復”全周期健康服務。做實計劃生育民生實事，妥善解決計劃生育特殊家庭生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療等問題，鼓勵開展計劃生育綜合保險工作，提高抗風險能力。組建社會心理撫慰和危機干預網絡，對處于困境的計劃生育特殊家庭成員開展心理幫扶。大力發(fā)展普惠托育服務，加快推進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展，增強普惠托育服務供給，推進城鄉(xiāng)社區(qū)托育服務設施建設。到2025年，每個縣（市、區(qū)）至少建有1個嬰幼兒照護指導中心或普惠托育中心，每千人口3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個以上。
提高婦幼健康服務水平。明確市、縣兩級婦幼健康服務機構功能定位，補齊服務短板，發(fā)展優(yōu)勢特色，推動重點學科建設和特色?？平ㄔO，提升婦幼健康服務能力。加強危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心救治能力建設。全面落實母嬰安全五項制度，提升母嬰安全保障能力。持續(xù)推進“婦產優(yōu)質服務提升行動”，全市公立醫(yī)療機構建成產科單間病房300間以上，確保廣安60%以上的產婦能住上單間、享受到優(yōu)質婦產服務。探索推廣“主動健康”服務模式，提供全周期婦幼健康管理服務。全面推進“互聯(lián)網+婦幼健康”服務，落實婚、孕、產、保、育“一站式”優(yōu)生優(yōu)育全程服務。鼓勵開展婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和產前篩查/診斷等婦女保健公共衛(wèi)生項目，提高出生人口素質。
促進兒童青少年健康。實施健康兒童行動提升計劃。實施母乳喂養(yǎng)促進行動，加強愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)社會宣傳，鞏固兒童營養(yǎng)改善項目成效。全面落實0—6歲兒童健康管理。加強青少年健康管理服務。以疾病診治和健康管理并重，推動青少年健康管理科學、規(guī)范、持續(xù)發(fā)展。充分發(fā)揮各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構在青少年疾病管理中的技術支撐作用，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為平臺，落實國家和本市基本公共衛(wèi)生服務項目，加強青少年保健管理，探索運用互聯(lián)網技術推進青少年健康管理服務。全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。
促進職業(yè)健康防護。落實職業(yè)病防治責任。建立用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局。全面提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)，督促用人單位做好健康職業(yè)監(jiān)護。加強重點人群職業(yè)健康促進，提升職業(yè)病防治知識普及率。提升職業(yè)病防治能力和水平。完善職業(yè)健康管理體系，加快職業(yè)健康監(jiān)測檢測能力提升，建設職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊伍。到2025年，建設期間工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到100%，接觸職業(yè)病危害勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到100%，開展重點職業(yè)病監(jiān)測工作的縣（市、區(qū)）覆蓋率達到100%，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，其他職業(yè)病得到有效控制。
提升老年健康服務能力。建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，相關教學科研機構為支撐的老年醫(yī)療服務網絡。規(guī)劃建設市級和老年人口大縣老年醫(yī)院，引導醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院、護理院。推動二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科達60%以上。鼓勵有條件的醫(yī)療機構設立安寧療護病區(qū)或床位，各縣（市、區(qū)）實現安寧療護全覆蓋。實施老年健康促進專項行動，促進老年人養(yǎng)成健康生活方式。持續(xù)開展老年友善醫(yī)療機構建設，全市85%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設成為老年友善醫(yī)療機構。鼓勵有條件的醫(yī)療機構建設分區(qū)合規(guī)、流程合理、院感可控的醫(yī)養(yǎng)服務中心，支持大型醫(yī)療機構和醫(yī)養(yǎng)服務機構牽頭組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體或集團，全市100張以上床位的養(yǎng)老機構均內設醫(yī)療機構，各縣（市、區(qū)）至少創(chuàng)建1家醫(yī)養(yǎng)服務示范機構。
維護殘疾人健康。實施殘疾預防行動計劃，開展全人群、全生命周期殘疾預防，加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控，減少殘疾發(fā)生，減輕殘疾程度。持續(xù)貫徹落實好殘疾兒童康復救助制度，做好視力、聽力、語言、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童救助，開展防盲治盲和防聾治聾行動，著力防控疾病致殘。推進殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務，支持保障簽約醫(yī)生為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等個性化服務，發(fā)展社區(qū)康復和居家康復醫(yī)療，為殘疾人提供就醫(yī)便利。
第五章? 推進醫(yī)療服務高質量發(fā)展
第一節(jié)? 建設優(yōu)質高效醫(yī)療服務體系
加快打造區(qū)域性醫(yī)療高地。引導優(yōu)質醫(yī)療資源來廣安發(fā)展，加快推進市內優(yōu)質醫(yī)療資源網格布局和均衡配置，讓廣安人民在市內能享受高水平優(yōu)質醫(yī)療服務。集中力量推動“1+3+1［“1+3+1”重點公立醫(yī)院：“1”，廣安市人民醫(yī)院；“3”，岳池縣、武勝縣、鄰水縣人民醫(yī)院；“1”，廣安市中醫(yī)醫(yī)院。］”重點公立醫(yī)院高質量發(fā)展，做大做強市人民醫(yī)院，增效擴能，建成具有較強引領和輻射帶動作用的優(yōu)質醫(yī)療服務、醫(yī)學科研和人才培養(yǎng)高地，重點疾病診療水平與省級區(qū)域醫(yī)療中心明顯縮小，力爭特色突出、省內排名靠前的專業(yè)類別納入省醫(yī)學中心建設。支持市中醫(yī)醫(yī)院快速提能、擴容增質，建成三級中醫(yī)醫(yī)院。支持市級公立醫(yī)院牽頭建設各種形式醫(yī)聯(lián)體，發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。加強縣級醫(yī)院建設。加強縣級綜合醫(yī)院建設，發(fā)揮縣域醫(yī)療“龍頭”作用，按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，探索推進以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，提升縣域醫(yī)療服務水平。強化防治結合和上下聯(lián)動，基本實現“大病不出縣”。持續(xù)提升岳池縣人民醫(yī)院三甲醫(yī)療服務能力，支持鄰水縣、武勝縣、廣安區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院。加強?？漆t(yī)療體系建設。實施重點?？婆嘀残袆?，以滿足市內重大疾病臨床需求為導向建設臨床?？?，提升核心專科、夯實支撐專科、打造優(yōu)勢?？?，加大力度培育一批國家級、省級重點?？疲詫？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升，逐步形成與綜合醫(yī)院錯位發(fā)展，“門類齊全、功能互補、協(xié)同發(fā)展”的?？漆t(yī)療服務體系。
第二節(jié)? 全面提升醫(yī)療服務水平
加強醫(yī)療服務能力建設。加快衛(wèi)生健康資源整合，合理布局醫(yī)療資源。加快市中醫(yī)醫(yī)院遷建，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、特色發(fā)展，打造區(qū)域中醫(yī)診療中心。推進各級醫(yī)療機構加強設施設備、臨床科室、人才隊伍、智慧系統(tǒng)、服務質量、醫(yī)療環(huán)境等建設，力爭建成三級醫(yī)療機構10所，二級醫(yī)療機構23所，大幅提升醫(yī)療服務水平。全力做好國家級、省級重點?？频腻噙x、建設、申報，加強已創(chuàng)建成功省級重點?？频哪芰ㄔO，打造特色?？破放?，力爭建成國家級臨床重點專科1個，省級臨床重點?？?個，市級臨床重點?？?0個，縣級臨床重點?？?1個。推進市、縣級醫(yī)院基于“五大中心［“五大中心”：胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。］”急危重癥患者救治體系建設，按照二級綜合醫(yī)院標準規(guī)劃建設縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心21個。
提高醫(yī)療質量安全水平。規(guī)范診療行為，強化安全管理，推進醫(yī)療質量精細化管理。健全院科兩級質控體系，加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全管理，推進合理檢查、合理用藥和合理治療。建立健全醫(yī)療質量安全責任追究機制，將醫(yī)療質量與績效考核掛鉤，嚴格落實獎懲制度。建立不良事件預警機制，推進醫(yī)療質量不良事件信息采集、記錄和報告制度。健全醫(yī)療質量控制體系，開展醫(yī)療質量督查和相關活動，推動醫(yī)療質量整體提升。加強醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺運用，加強醫(yī)療質量安全自我監(jiān)管和自查自糾，提高醫(yī)療質量安全水平，建立完善安全事件調查處置機制和醫(yī)療質量安全事件報告制度，確保信息暢通，上下聯(lián)動。提高安全意識，切實加強從業(yè)人員的法律法規(guī)培訓，對行政管理人員和臨床醫(yī)務人員進行分層級培訓和教育，強化質量安全管理意識，加強患者安全管理。
改善就醫(yī)環(huán)境與醫(yī)療服務。實施就醫(yī)環(huán)境改善行動，逐步消除過道床位，支持“1+3+1”醫(yī)院率先改善住院條件。持續(xù)改善醫(yī)療服務，推廣固化醫(yī)院工作制度，不斷創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，建立區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務一體、多學科聯(lián)合的新時代醫(yī)療服務格局。優(yōu)化診療流程，改善就醫(yī)環(huán)境，持續(xù)推進智慧醫(yī)療，二級醫(yī)療機構實現預約診療服務全覆蓋，提高預約診療服務比例；一級醫(yī)療機構初步建立預約診療服務，減少患者排隊等待時間。推動醫(yī)療機構集醫(yī)務、醫(yī)保等為一體的一站式服務中心建設，為群眾提供更加便捷高效的服務。提升遠程醫(yī)療服務的使用率，完善聯(lián)動市、縣、鄉(xiāng)所有公立醫(yī)療機構的遠程醫(yī)療系統(tǒng)。推進二級以上醫(yī)療機構檢查結果互認，指導各縣（市、區(qū)）加強檢驗檢查質控工作，持續(xù)開展室內質控和室間質評，保障醫(yī)療安全。加強平安醫(yī)院建設，持續(xù)提高醫(yī)療機構安全防范能力，推動醫(yī)療機構安檢工作，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。
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專欄2 ?醫(yī)療服務體系優(yōu)化項目 |
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優(yōu)質醫(yī)療資源擴容項目。合理布局新增資源，充分挖掘存量資源，持續(xù)提升優(yōu)質醫(yī)療資源服務能力，實現公立醫(yī)院高質量發(fā)展。支持市人民醫(yī)院建成以病人為中心的準五代醫(yī)院。加快市中醫(yī)醫(yī)院遷建工程建設，創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院。支持鄰水縣、武勝縣、廣安區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建成為三級甲等綜合醫(yī)院，華鎣市人民醫(yī)院創(chuàng)建成為三級乙等綜合醫(yī)院。推動岳池縣人民醫(yī)院和其他有基礎有條件的醫(yī)療機構實現院區(qū)遷建。 基層醫(yī)療資源強基項目。加大政府投入力度，精準定位基層醫(yī)療資源功能，持續(xù)提升基層服務能力，推動有條件的村衛(wèi)生室承辦高頻醫(yī)保服務事項。以“兩項改革”為抓手，支持縣（市、區(qū)）優(yōu)化衛(wèi)生資源布局，引導具備條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與“優(yōu)質服務基層行”活動，創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院和二級綜合醫(yī)院。 醫(yī)療服務能力提升項目。力爭建成國家級臨床重點專科1個，省級臨床重點?？?/span>3個，市級臨床重點專科20個，縣級臨床重點?？?/span>41個。建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心21個。對應省級質控中心（成立三年以上）相關專業(yè)，市級質控中心覆蓋率90%以上，三級醫(yī)院50%出院患者、二級醫(yī)院70%出院患者實現臨床路徑管理。以縣為單位，每3萬人口配置1輛救護車，力爭實現建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。 |
第六章? 推進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展
第一節(jié)? 優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源體系
構建完善以縣級醫(yī)院為龍頭、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心為骨干、村衛(wèi)生室為網底的基層衛(wèi)生健康新格局。深入推進“優(yōu)質服務基層行”活動和新時期基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，方便群眾就近就醫(yī)。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。穩(wěn)步推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級建制調整改革“后半篇”文章，按照“優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構布局，有序推進醫(yī)療資源歸并整合，同步完善配套政策”路徑，推動鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生資源歸并融合和布局調整?？茖W規(guī)劃建設縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所衛(wèi)生院，每個行政村辦好1所衛(wèi)生室。支持不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村根據具體情況差異化發(fā)展，設置醫(yī)療點、醫(yī)養(yǎng)結合中心等。推動有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“優(yōu)質服務基層行”推薦標準，加快建設基層臨床特色科室。積極發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務。主動適應城鎮(zhèn)化快速發(fā)展趨勢，適度增加社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）布點，合理布局城市社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。加強社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構內涵發(fā)展，鼓勵支持社區(qū)衛(wèi)生服務中心升級為社區(qū)醫(yī)院。到2025年，達到優(yōu)質服務基層行國家推薦標準基層醫(yī)療機構20所，創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院10個。
第二節(jié)? 提升基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務水平
提高基層醫(yī)療衛(wèi)生技術水平。以“優(yōu)質服務基層行”活動為抓手，以達到國家推薦標準的社區(qū)醫(yī)院、二級醫(yī)院等為創(chuàng)建目標，推動基層醫(yī)療機構在醫(yī)療服務范圍、診療能力、管理水平等方面持續(xù)改進。加強臨床服務能力培養(yǎng)和基層特色科室建設，著力提升區(qū)域醫(yī)療質量、服務能力的同質化水平。深化家庭醫(yī)生簽約服務。深入推進“兩?。邸皟刹 保焊哐獕汉吞悄虿 ＃荨钡戎攸c人群科學化、精細化、同質化健康管理，推進分級診療。推進差異化特色診療，以名醫(yī)、名科帶動基層醫(yī)療發(fā)展，健全“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務體系，加快遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療發(fā)展。推進居民電子健康檔案開放應用，推動數字化為醫(yī)療衛(wèi)生服務和慢病管理賦能。
推進醫(yī)防深度融合。進一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的職責，強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構對醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作的技術指導和考核。上下聯(lián)動，醫(yī)防結合，著力做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作，遏制慢病增長。健全基層防控體系，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預防、康復、醫(yī)療、保健、健康教育以及婦幼健康指導等工作，打通醫(yī)療衛(wèi)生服務最后一公里。落實基層首診、雙向轉診、急慢分治等政策，引導群眾養(yǎng)成“小病解決在基層，大病轉診大醫(yī)院”的就醫(yī)習慣。
加強管理機制改革。精簡醫(yī)療機構行政管理人員數量，優(yōu)化醫(yī)療資源結構，推動學科帶頭人和業(yè)務骨干下沉醫(yī)療技術服務一線。優(yōu)化績效分配機制，實行工作量、服務質量、醫(yī)德醫(yī)風、群眾滿意度等綜合考量，探索推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益一類財政保障、公益二類績效管理，推動實現“兩個允許”落地見效。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理運行機制。加強基層全科醫(yī)生隊伍建設，引導優(yōu)質資源擴容下沉，提升基層衛(wèi)生健康綜合服務能力。有機統(tǒng)籌資源減量與服務提能增效，通過機制創(chuàng)新激發(fā)衛(wèi)生機構內部活力和醫(yī)務人員內生動力。全方位全周期保障人民健康，圍繞孕產婦、兒童、老年人及慢性病患者等重點人群持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務。
第七章? 推進中醫(yī)藥高質量發(fā)展
第一節(jié)? 健全中醫(yī)藥服務體系
加強中醫(yī)藥服務機構建設。建成以市、縣兩級中醫(yī)醫(yī)療機構為龍頭，其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系?！笆奈濉逼陂g，積極創(chuàng)建省級中醫(yī)藥重點專科（專?。?個，建設市級中醫(yī)藥重點?？?個，市中醫(yī)醫(yī)院達到三級水平，創(chuàng)建1家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵市、縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體，支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構，筑牢中醫(yī)藥基層服務網底。到2025年，全部建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置中醫(yī)館，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站均能提供中醫(yī)藥服務。推進中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數20%以上。鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師到基層提供服務，建立對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的補償機制，加大對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的扶持力度。在全科醫(yī)生特設崗位計劃中明確中醫(yī)醫(yī)師比例。加強中醫(yī)適宜技術推廣和基地建設。
第二節(jié)? 推動中醫(yī)藥振興發(fā)展
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復中的特殊優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)藥在維護和促進人民健康中的獨特作用。建立長效應急管理機制，更好發(fā)揮中醫(yī)藥在流感等新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的作用。推動公立醫(yī)療機構特色科室建設，市中醫(yī)醫(yī)院建設2—4個特色科室，每個縣級公立中醫(yī)醫(yī)院建設1—2個特色科室。縣級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設置治未病科室。推動1—2家公立中醫(yī)醫(yī)療機構開展醫(yī)養(yǎng)結合辦院模式。促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。堅持建高地與補短板齊抓共進，實施好中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程。深入挖掘中醫(yī)藥文化，加強中醫(yī)藥典籍研究，加強名老中醫(yī)藥專家技藝傳承，多角度挖掘、傳承、弘揚民間中醫(yī)藥特色療法。開展中醫(yī)藥文化“六進”活動，提高中醫(yī)藥在衛(wèi)生健康知識宣傳中的力度，力爭創(chuàng)建中醫(yī)藥文化宣傳教育基地1個，使中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺，提升全民中醫(yī)藥文化素養(yǎng)。推動中醫(yī)藥交流合作，加大與重慶市中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥交流合作。大力倡導中西醫(yī)并重，推動中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展。構建中西醫(yī)結合應急救治體系，健全中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置機制，加強中醫(yī)醫(yī)院傳染病救治能力建設，全面提升中醫(yī)醫(yī)院應急救治能力。推進中醫(yī)藥人才隊伍建設。加強中醫(yī)藥高層次人才引進，吸引全國各地名優(yōu)中醫(yī)藥專家、醫(yī)學院優(yōu)秀畢業(yè)生投身我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。加大中醫(yī)藥緊缺人才培養(yǎng)力度，到2025年培養(yǎng)各類中醫(yī)藥人才1000名。鼓勵“西學中”，開展全科醫(yī)生轉崗培訓，構建更加合理的中醫(yī)藥人才梯隊，支持高等院校增設中醫(yī)藥相關專業(yè)。促進中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展。以岳池顧縣鎮(zhèn)中藥材種植基地為引領，加強全市川產道地藥材種質資源和原產地保護，鼓勵企業(yè)建設一批川產道地藥材種子種苗繁育基地和標準化、規(guī)?；赖厮幉纳a基地。支持岳池縣鞏固省級中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建成果，探索中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的“岳池經驗”，全力爭創(chuàng)以中藥材種植為基礎的省級現代農業(yè)園區(qū)，將岳池縣打造為四川省中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展重點縣。推動道地藥材品種確定和申報工作，力爭完成1—3個道地藥材品種申報，全市中藥材種植面積力爭達到30萬畝，中醫(yī)藥產值達20億，開發(fā)中醫(yī)藥健康產品。
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專欄3 ?中醫(yī)藥重點項目 |
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中醫(yī)藥服務體系建設。完成市中醫(yī)醫(yī)院遷建，提升綜合服務能力；開展縣級中醫(yī)醫(yī)院扶優(yōu)補短建設，岳池縣、武勝縣、鄰水縣中醫(yī)院改擴建項目建成投用。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置標準化中醫(yī)館，實施提檔升級建設。推進武勝縣中醫(yī)院創(chuàng)建成為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。 中醫(yī)重點專科建設。加強重點專科建設，培育2個以上省級重點專科，建設中醫(yī)康復中心1—2個，在全市形成?？仆怀觥?yōu)勢互補的重點?？企w系。? |
第八章? 推進現代化健康服務業(yè)高質量發(fā)展
第一節(jié)? 培育現代化健康服務業(yè)體系
建立完善健康服務業(yè)體系。推動醫(yī)藥健康產業(yè)和醫(yī)療康養(yǎng)產業(yè)融入廣安市現代產業(yè)體系。持續(xù)優(yōu)化健康服務業(yè)產業(yè)布局、資源配置、宏觀調控能力，到2025年，初步建立起體系完整、結構優(yōu)化、充滿活力的健康服務業(yè)體系。建立健全現代醫(yī)院管理制度，完善規(guī)章制度、規(guī)范診療行為、構建長效機制，不斷提升社會辦醫(yī)管理水平；完善監(jiān)管機制，建立健全各類行業(yè)協(xié)會，提高自律能力，形成政府監(jiān)管與行業(yè)自律相結合；優(yōu)化營商環(huán)境，激發(fā)人才、技術、資本等產業(yè)要素合理流動，完善社會辦醫(yī)療機構審批和監(jiān)管機制，提升管理服務水平。培育壯大健康服務業(yè)產業(yè)體系。緊扣廣安市產業(yè)發(fā)展總體布局，促進醫(yī)療健康與相關領域的深度融合，發(fā)展健康養(yǎng)生、健康旅游、智慧健康、健身休閑運動和健康保險產業(yè)，構建內涵豐富、結構合理的健康服務業(yè)體系，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求。推動“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”，促進云計算、大數據、物聯(lián)網、移動互聯(lián)網等信息技術與健康服務的深度融合。健全健康服務業(yè)保障體系。強化產業(yè)發(fā)展的供需對接，深化產業(yè)鏈協(xié)作，培育產業(yè)集群，打造具有區(qū)域影響力和競爭力的健康服務品牌。
第二節(jié)? 推動健康服務業(yè)蓬勃發(fā)展
完善健康服務業(yè)發(fā)展領導機制。加強部門協(xié)調配合，政策互補聯(lián)動，構建政府引導、融合集聚、創(chuàng)新開放的發(fā)展體系。完善產業(yè)統(tǒng)計監(jiān)測，發(fā)揮各類產業(yè)發(fā)展基金扶持作用，引導金融機構加大信貸支持，夯實健康服務業(yè)發(fā)展支撐。高質量推進社會辦醫(yī)。完善社會辦醫(yī)扶持政策，支持多種模式發(fā)展社會辦醫(yī)，促進民辦醫(yī)療機構健康發(fā)展。建立社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展體系，支持符合條件的高水平民營醫(yī)院跨縣域辦醫(yī)，向基層延伸，實現品牌化、集團化發(fā)展。非公立醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構在市場準入、醫(yī)療保險定點等方面同等對待，形成有序競爭、協(xié)同共贏的辦醫(yī)格局。將社會辦醫(yī)納入醫(yī)療服務和醫(yī)療質量管理控制及評價體系，鼓勵其參與國家和省級室間質評等活動，加強質量控制。引導社會資本發(fā)展獨立的醫(yī)學檢驗中心和影像中心，支持第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價、健康市場調查和咨詢服務等發(fā)展。加快推進醫(yī)旅融合發(fā)展。加快健康旅游服務集聚區(qū)發(fā)展，發(fā)展一批現代化健康旅游示范基地，打造獨具廣安特色的健康旅游產品和集高端醫(yī)療、運動康復、休閑養(yǎng)生為一體的健康旅游區(qū)。積極拓寬上下游相關產業(yè)發(fā)展，促進健康旅游全產業(yè)鏈發(fā)展。推進健康旅游服務標準體系建設。利用華鎣山、五華山等自然資源推動“醫(yī)療+養(yǎng)老”“康復+旅游”基地建設，加快市中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)老中心、岳池中醫(yī)藥健康旅游示范基地建設，開發(fā)陽光康養(yǎng)、森林康養(yǎng)、中醫(yī)康養(yǎng)、鄉(xiāng)村康養(yǎng)等康養(yǎng)旅游系列產品，協(xié)同打造集預防、養(yǎng)生、醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游功能于一體、深度融合健康服務的川渝醫(yī)養(yǎng)高地。培育健康服務新業(yè)態(tài)。深化衛(wèi)生健康領域供給側改革，促進要素資源向健康服務業(yè)配置，爭創(chuàng)四川省健康服務業(yè)發(fā)展示范市。促進健康與養(yǎng)老、旅游、健身、康養(yǎng)、食品等融合發(fā)展，打造智慧醫(yī)療數字應用場景，培育數字應用新業(yè)態(tài)。
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專欄4?健康產業(yè)發(fā)展項目 |
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????健康旅游。利用華鎣山、五華山等自然資源打造“醫(yī)療+養(yǎng)老”“康復+旅游”基地；加快市中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)老中心、岳池中醫(yī)藥健康旅游示范基地建設。? ??社會辦醫(yī)。支持符合條件的高水平民營醫(yī)院跨縣域辦醫(yī)，向基層延伸，實現品牌化、集團化發(fā)展。 |
第九章? 推進衛(wèi)生健康信息高質量發(fā)展
第一節(jié)? 統(tǒng)籌發(fā)展衛(wèi)生健康信息體系
建強信息化支撐體系。協(xié)同推進市、縣兩級全民健康信息平臺建設，推動衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通，構建以全員人口、電子健康檔案、電子病歷為核心的衛(wèi)生健康數據資源庫。促進信息化應用體系。以智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理為重點，推動智慧醫(yī)院建設和分級評價，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構數字化、智慧化轉型，加強疾病防控、衛(wèi)生應急、疫情監(jiān)測預警，力爭到2025年構建基本完備的公共衛(wèi)生信息應用體系。深化集預防、醫(yī)療、康復于一體的“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”便民惠民服務；推動5G、物聯(lián)網、大數據、人工智能、區(qū)塊鏈等新技術在衛(wèi)生健康行業(yè)內的創(chuàng)新應用。筑牢安全體系。加強網絡安全基礎設施建設，強化網絡安全責任，開展網絡安全等級保護，提升網絡信息安全防護能力，保護公民個人健康數據安全。
第二節(jié)? 統(tǒng)籌推進衛(wèi)生健康信息化建設
夯實筑牢基礎。完善全民健康信息標準化體系，統(tǒng)籌推進便民惠民、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、人口家庭、綜合管理、健康產業(yè)等六大業(yè)務應用信息系統(tǒng)建設、整合與互聯(lián)互通。推動醫(yī)療機構信息平臺規(guī)范接入全民健康信息平臺，依托省臨床檢驗、醫(yī)學影像信息共享平臺，推動醫(yī)療機構間電子病歷、檢查檢驗結果、醫(yī)學影像資料等信息調閱共享。提升醫(yī)療機構信息化水平。實施電子病歷系統(tǒng)應用水平提升工程，開展互聯(lián)互通標準化成熟度測評，推進智慧醫(yī)院建設。到2025年，力爭60%的三級公立醫(yī)療機構建成三星智慧醫(yī)院、20%的二級公立醫(yī)療機構建成二星智慧醫(yī)院；市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價達到5級以上水平，縣級公立綜合醫(yī)院達到4級水平。優(yōu)化服務應用。加快“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展，推動二級以上醫(yī)療機構充分運用互聯(lián)網、大數據等信息技術拓展服務空間，創(chuàng)新服務模式。到2025年，80%的二級以上公立醫(yī)療機構普遍開展分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果主動推送及自助查詢、移動支付等便民服務，“5G+醫(yī)療健康”應用實現縣（市、區(qū)）全覆蓋。推進互聯(lián)網醫(yī)療健康便民服務，力爭三級公立醫(yī)療機構建成互聯(lián)網醫(yī)院6家。鼓勵利用物聯(lián)網設備對慢性病患者進行居家監(jiān)測和隨訪管理。普及應用電子健康卡，積極推進電子健康卡與社會保障卡、醫(yī)保電子憑證等公共服務卡的融合應用。加強疾病防控、衛(wèi)生應急、疫情監(jiān)測預警、婦幼健康等公共衛(wèi)生信息化建設，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化水平，夯實基層信息網底。推動健康醫(yī)療大數據應用，完善健康醫(yī)療大數據資源目錄，健全數據共享開放機制，暢通跨部門、跨區(qū)域、跨行業(yè)的數據共享通道，促進健康醫(yī)療數據開放共享。推進醫(yī)療健康大數據在管理決策、健康管理、康養(yǎng)服務等領域的功能應用。
第十章? 推進區(qū)域協(xié)同發(fā)展
第一節(jié)? 建設川渝衛(wèi)生健康合作示范市
促進渝西北衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展。探索建立共建共享機制，聯(lián)合打造省域交界區(qū)域衛(wèi)生健康高質量發(fā)展示范區(qū)。做強做優(yōu)廣安—重慶衛(wèi)生健康協(xié)同“主軸”，推動醫(yī)療行業(yè)有序跨行政區(qū)域服務。加強健康廣安和健康重慶行動、傳染病聯(lián)防聯(lián)控應對機制、醫(yī)療服務體系、醫(yī)藥健康產業(yè)等方面的協(xié)同發(fā)展，推動醫(yī)療治理體系和治理能力現代化建設，形成良性互動的區(qū)域協(xié)同發(fā)展新格局，推動兩地衛(wèi)生健康高質量發(fā)展，實現互利共贏。推進區(qū)域醫(yī)療協(xié)同。聚焦和統(tǒng)籌合川—廣安—長壽協(xié)同發(fā)展示范區(qū)衛(wèi)生健康資源，深化與成渝大型醫(yī)院合作辦醫(yī)，建設智慧醫(yī)療體系。支持兩地醫(yī)療機構建立雙向轉診、現場會診和遠程會診聯(lián)動機制。試點開展廣（安）重（慶）毗鄰地區(qū)跨界救援服務。依托重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院及陸軍軍醫(yī)大學附屬西南醫(yī)院、新橋醫(yī)院、大坪醫(yī)院等優(yōu)質資源，支持在廣安建設心臟、泌尿、眼科、兒童等臨床醫(yī)療中心。推進區(qū)域公共衛(wèi)生協(xié)同。建立衛(wèi)生應急和傳染病疫情信息共享機制，定期通報各自傳染病發(fā)病情況、流行特點以及感染者流動情況，實現預警信息及時共享。在毗鄰區(qū)縣建立突發(fā)事件區(qū)域風險評估機制，聯(lián)合開展區(qū)域性傳染病風險評估，提出可行的聯(lián)防聯(lián)控措施。推進區(qū)域醫(yī)學科研教育協(xié)同。每年定期選派衛(wèi)生專業(yè)技術人員赴重慶市醫(yī)療衛(wèi)生機構進修培訓、參加學術交流，爭取重慶市醫(yī)療衛(wèi)生機構每年定期派遣專家赴廣安開展教學和技術指導。在科研攻關、人才培養(yǎng)、資源共享、學術交流等方面建立全面長期合作關系，共同開展研究，科研成果共享。
第二節(jié)? 推進川東北衛(wèi)生健康協(xié)同
突出功能定位，推動差異化協(xié)同發(fā)展。堅持服務省委“一干多支、五區(qū)協(xié)同”重大戰(zhàn)略，秉承“互利互惠、合作共贏”原則，立足比較優(yōu)勢，力爭在醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、信息化、健康產業(yè)等方面加強合作，共同推動區(qū)域衛(wèi)生健康整體實力提升，支撐區(qū)域經濟社會高質量發(fā)展。系統(tǒng)性提高配置效率與運行效率，促進衛(wèi)生資源總量擴大，優(yōu)質資源大幅增加。增強硬核能力，提升醫(yī)療服務能級，改善我市醫(yī)療機構在川東北的位次。充分發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢，促進整體衛(wèi)生健康實現協(xié)同增長、錯位競爭、差異化發(fā)展新格局。構建推動區(qū)域衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展新機制。構建完善跨區(qū)域銜接制度，研究制定配套措施，深入推進區(qū)域內衛(wèi)生健康協(xié)同和跨區(qū)域協(xié)作。推動建立區(qū)域疾病聯(lián)防聯(lián)控、衛(wèi)生應急協(xié)調聯(lián)動、醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管協(xié)調、食品安全風險監(jiān)測協(xié)作、信息協(xié)同共享、人才培養(yǎng)和科研協(xié)作等機制。強化區(qū)域醫(yī)療資源共享，鼓勵優(yōu)質醫(yī)療資源協(xié)同發(fā)展。推動醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展，進一步促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。不斷優(yōu)化特色?？撇季郑龠M醫(yī)療衛(wèi)生機構在學科建設、人才隊伍、醫(yī)療技術、科研能力及醫(yī)院管理等方面實現整體提升。加強與川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院等區(qū)域內大型醫(yī)療機構合作，推動川東北區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務協(xié)同聯(lián)動發(fā)展。
第三節(jié)? 鞏固拓展健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接
鞏固“基本醫(yī)療有保障”成果。保持健康扶貧政策總體穩(wěn)定，落實鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興工作銜接要求。扎實推進脫貧人口醫(yī)療救治、大病專項救治和家庭醫(yī)生簽約服務應簽盡簽等工作。不斷減少相對貧困人口醫(yī)療費用負擔，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，努力防止因病致貧、因病返貧。健全“因病返貧致貧”動態(tài)監(jiān)測機制。對脫貧人口、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶大病、重病救治情況進行監(jiān)測，主動發(fā)現、及時跟進，做好救治、預約轉診、康復等健康服務，落實各項醫(yī)療保障政策和社會救助、慈善幫扶等措施。加強對衛(wèi)生健康行政主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構“四個不摘”落實情況進行檢查。持續(xù)完善醫(yī)療保障體系。堅持基本標準，分類調整醫(yī)療保障扶貧傾斜政策，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度梯次減負功能，建立健全防范因病返貧致貧長效機制。鞏固提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。繼續(xù)對標補短，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設力度。確保醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”持續(xù)清零、因病致貧返貧人口動態(tài)清零。
第十一章? 提高支撐與要素保障水平
第一節(jié)? 建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制
落實地方政府責任。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責任，完善合理分擔機制，緩解個人就醫(yī)經濟負擔。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，按照醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分改革要求，建立權責清晰、財力協(xié)調、區(qū)域均衡的醫(yī)療衛(wèi)生領域市、縣財政關系，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的供給與效率。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策。支持省級重點項目、信息化和人才隊伍建設。建立穩(wěn)定多元衛(wèi)生籌資機制。找準中省支持政策與衛(wèi)生健康領域的結合點，積極爭取政策、項目支持。營造積極的醫(yī)療發(fā)展環(huán)境，鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入。逐步建立政府投入、專項債券、社會投資等多渠道的可持續(xù)籌資機制，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，落實衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的經費保障工作。
第二節(jié)? 加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設
加大人才培養(yǎng)力度。完善衛(wèi)生人才學校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)醫(yī)學教育相銜接的終身醫(yī)學教育制度。鼓勵職業(yè)院校重點培養(yǎng)衛(wèi)生應急、預防醫(yī)學、精神衛(wèi)生、兒科、麻醉、放射、檢驗、影像等急需緊缺專門人才。繼續(xù)推進畢業(yè)后教育，以“兩個同等對待”為重點全面落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓試點。發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育，將醫(yī)務人員接受繼續(xù)教育情況納入年度考核。加強衛(wèi)生應急骨干人才培養(yǎng)，建立常態(tài)化培訓機制。加強精神?？频尼t(yī)療、護理及康復等專業(yè)人才培養(yǎng)與隊伍建設。加強健康管理、心理衛(wèi)生、公共營養(yǎng)、老年護理等相關人才培養(yǎng)。加大基層人才隊伍建設。加大基層人員公開和考核招聘力度，到2025年基本按核定編制和崗位需求補足配齊人員。大力實施全員培訓計劃，確?！笆奈濉逼陂g每名基層衛(wèi)生健康專業(yè)技術人員至少參加1次培訓。全面落實全科醫(yī)生制度，加大全科醫(yī)生在崗、轉崗和規(guī)范化培訓力度，醫(yī)療衛(wèi)生機構新進醫(yī)學畢業(yè)生先規(guī)培后上崗。完善基層人員激勵保障政策，鼓勵和引導各類衛(wèi)生健康專業(yè)技術人才向基層流動。實施農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目、全科醫(yī)生特設崗位計劃，多渠道補充基層醫(yī)務人員。全面加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的建設與管理，大力推進縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理改革，啟動面向鄉(xiāng)村醫(yī)生的定向培養(yǎng)，村醫(yī)鄉(xiāng)聘率達35%。到2025年，力爭實現城鄉(xiāng)每萬名居民有4名全科醫(yī)生，每千人口配備2.7名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。衛(wèi)生健康專業(yè)技術人員的學歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格和崗位技能等“四項素質”明顯提升。實施高層次人才招引計劃。研究制定高層次衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃，以學科建設、團隊建設和創(chuàng)新平臺建設為重點，全面提升人才質量和核心競爭力。實施衛(wèi)生健康領軍人才開發(fā)工程，到2025年，選拔培養(yǎng)20名優(yōu)秀學科帶頭人、50名優(yōu)秀中青年骨干。利用人才隊伍建設專項資金，獎勵高層次人才、培養(yǎng)優(yōu)秀中青年骨干人才。設立高層次人才特設崗位，落實政府和單位相關補助政策，提供事業(yè)和技術雙平臺，促使其快速成長。加強管理人員隊伍建設。制定不同層次、不同類型衛(wèi)生健康事業(yè)單位管理人員崗位職責和規(guī)范，建立符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點的管理人員考核體系和評價標準，加大管理干部公開選拔和競爭上崗力度。積極開展管理崗位培訓工作，建立管理人員持證上崗制度。衛(wèi)生健康管理人員每5年參加管理崗位知識培訓累計不少于3個月以上，提高職業(yè)化水平。擇優(yōu)聘任基層醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)單位管理人員，實行任期目標責任制。
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專欄5?衛(wèi)生人才發(fā)展工程 |
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“引才強基”工程。累計招引500名以上醫(yī)學類應往屆畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作；從市域外引進（含柔性引進）不少于50名高層次人才；堅持“簡化程序”原則，每年采取帶編雙選、直接考核聘用等方式引進急需緊缺衛(wèi)生人才不少于100名；探索建立公共衛(wèi)生首席專家制度，培養(yǎng)引進首席公共衛(wèi)生專家10名。 ????“育才領航”工程。每年從基層醫(yī)療衛(wèi)生單位遴選不少于200名衛(wèi)生專業(yè)技術人員開展全科轉崗、骨干全科、基層衛(wèi)生人才提升等專項培訓；遴選不少于100名專業(yè)技術骨干到國內發(fā)達地區(qū)或市外三甲醫(yī)院進修學習；特聘50名知名專家為“業(yè)務導師”，與我市優(yōu)秀青年人才結對幫帶，實行“一對一”長期帶教。 ????“留才筑巢”工程。引進的衛(wèi)生高層次人才經備案認可后，按層次類別享受人才引進補助政策，對頂尖人才、急需緊缺等特殊人才，其待遇用人單位可以采取“一人一策”方式協(xié)商解決。?? |
第三節(jié)? 提升衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力
推動前沿技術創(chuàng)新。以廣蓉生物醫(yī)藥“雙飛地”模式為突破口，把握生物、信息、工程等科技前沿領域的發(fā)展趨勢，加快引進引領性技術，推動前沿技術、共性技術研發(fā)在廣安落地，增強創(chuàng)新驅動源頭供給，加快前沿技術創(chuàng)新及臨床轉化。提升疾病防控水平。聚焦威脅影響我市市民健康的重點疾病，加強疾病防控技術研發(fā)，引進開發(fā)一批急需突破的臨床診療關鍵技術，大力推動醫(yī)療新技術轉化應用于臨床，在科學評價的基礎上有效提高臨床醫(yī)療診療技術水平，優(yōu)化疾病防控策略，提升重大疾病防控能力。發(fā)展新型健康服務技術。鼓勵大型醫(yī)療機構，積極借力毗鄰醫(yī)療科研機構，加強醫(yī)學多學科交叉研究，探索個性化健康服務、協(xié)同醫(yī)療、智慧醫(yī)療、醫(yī)學應急救援等新型健康服務技術，創(chuàng)新疾病診療和健康管理服務模式。強化健康風險因素控制。以增進健康為導向，推動以疾病治療為中心向以健康提升為中心轉變，綜合分析生物、環(huán)境、心理、社會、行為等多因素對健康的影響，加強健康危險因素、科學健身、環(huán)境與健康等研究，重點開發(fā)健康促進、職業(yè)病防治、食品安全保障等技術，推動全民健身和全民健康深度融合，制定和優(yōu)化健康管理解決方案，提高健康水平。推動科學技術普及。強化公眾健康知識科普的前沿性、科學性和權威性，探索科技傳播與創(chuàng)意文化融合發(fā)展模式，促進新媒體技術在科技傳播領域的應用，提高公眾科學素養(yǎng)，掌握健康相關知識，建立良好生活方式，有效降低患病風險。
第四節(jié)? 持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
扎實推進分級診療制度。推廣“華西—廣安”“中醫(yī)大—廣安”合作模式，大力推進醫(yī)聯(lián)體建設，進一步加強?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療、教學科研等多方式協(xié)作。在全市范圍內宣傳推廣廣安區(qū)、華鎣市緊密型醫(yī)共體建設試點經驗，積極探索緊密型縣域醫(yī)共體建設新思路，科學運用醫(yī)保杠桿，合理推行分級診療，強化縣級醫(yī)療機構龍頭帶動作用，整合優(yōu)質醫(yī)療資源，落實基本公共衛(wèi)生服務項目和家庭醫(yī)生簽約服務，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。抓實公立醫(yī)院黨建工作，全面落實黨委領導下的院長負責制，深化治理結構改革，加強公立醫(yī)院運營管理。穩(wěn)步推進績效分配體制改革，啟動市人民醫(yī)院薪酬制度改革試點工作，將市婦幼保健院、市中心血站及市精神病院納入基層績效分配體制改革范疇，落實“兩個允許”，推進醫(yī)療衛(wèi)生機構“一類保障、二類管理”實施。逐步合理擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權，激發(fā)基層衛(wèi)生機構活力。探索推進編制管理改革，在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院試點推行“編制+員額”的人員總量管理模式，探索縣域內衛(wèi)生人員一體化動態(tài)管理實施路徑。堅持公立醫(yī)院公益性定位，轉變發(fā)展方式和運營模式，逐步依法動態(tài)調整醫(yī)療服務項目價格，有效降低群眾就醫(yī)成本，增強人民群眾對醫(yī)療改革成效的獲得感。加強藥品藥械改革保障力度。全面落實國家基本藥物制度。引導醫(yī)療衛(wèi)生機構形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補充的“1+X”用藥模式，落實基本藥物品種配備數量占比，進一步提高基本藥物使用量。推進緊密型縣域醫(yī)共體實行以高血壓、糖尿病等慢病用藥為重點的上下級藥品目錄統(tǒng)一。深化藥械集中帶量采購制度改革。全面落實省級（省際聯(lián)盟）藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策。加強藥品使用監(jiān)測與應對短缺。推動二級以上醫(yī)療機構全面規(guī)范開展藥品臨床綜合評價，加強評價結果分析應用。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構短缺藥品預警和應對處置能力。推進疾病預防控制體系改革。加快改革步伐，建立健全疾病預防控制體系管理體制機制。進一步明確機構職能，完善投入保障機制，提高人員待遇，優(yōu)化管理運行機制，落實公共衛(wèi)生職能職責。進一步落實公共衛(wèi)生建設要求，健全基層防控職責。創(chuàng)新聯(lián)防聯(lián)控、群防群控和醫(yī)防協(xié)同機制，完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的疾病防控機制。探索疾病預防控制機構參與各種形式醫(yī)聯(lián)體，加快醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。
第十二章? 加強組織實施與監(jiān)測評估
第一節(jié)? 強化組織領導
全面加強黨對衛(wèi)生健康工作的集中統(tǒng)一領導，將黨的領導貫穿到規(guī)劃實施全過程，確保黨的重大決策部署貫徹落實到位。各級要擔負起衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的領導、保障、管理和監(jiān)督責任，建立健全衛(wèi)生健康事業(yè)和產業(yè)協(xié)同推進機制，加大對衛(wèi)生健康重大政策、重大舉措、重大項目等統(tǒng)籌安排。
第二節(jié)? 深化部門協(xié)同
加強部門協(xié)調溝通，進一步發(fā)揮衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、經濟信息化、財政、教育體育、民政、科技、人力資源社會保障、醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興等部門作用，協(xié)同推進“三醫(yī)”聯(lián)動、健康教育與促進、愛國衛(wèi)生運動、健康產業(yè)發(fā)展等工作。積極發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群團組織及其他社會組織作用，團結民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士，激發(fā)全社會參與規(guī)劃實施的積極性，最大程度凝聚全社會共識和力量。
第三節(jié)? 加強監(jiān)測評估
建立健全監(jiān)測評估機制，加強區(qū)域內衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌領導，強化衛(wèi)生健康領域重大決策的執(zhí)行、重大項目的協(xié)調、重大政策的落實，建立定期會商制度和多部門協(xié)作機制，發(fā)揮社會監(jiān)督的重要作用，積極應對規(guī)劃實施過程中出現的新挑戰(zhàn)和新問題。衛(wèi)生健康部門負責牽頭制定規(guī)劃監(jiān)測評估方案，對規(guī)劃實施的進度和效果進行年度監(jiān)測和階段性評估。相關部門依據職責分工，細化目標，加強對規(guī)劃實施情況的檢查、監(jiān)督和指導。將規(guī)劃的落實情況納入各級相關部門的考核，多措并舉確保規(guī)劃順利實施。
