根據《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《麗水市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》,結合麗水市衛(wèi)生健康工作實際,制定本規(guī)劃?,F(xiàn)將有關情況說明如下。
一、《規(guī)劃》起草的背景與依據
(一)“十四五”面臨的形勢
1.衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設提出新要求?!笆奈濉睍r期,我國社會經濟步入高水平、高質量發(fā)展階段,我省開啟衛(wèi)生健康現(xiàn)代化新征程,醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng)運行更加突顯“整合、協(xié)調、創(chuàng)新、共享”要求,績效評估更加關注服務品質、整體效率。城鄉(xiāng)居民健康意識日益增強,“不生病”“少生病”“看好病”的訴求更加強烈,衛(wèi)生健康服務需求的多層次、多樣化趨勢更加明顯。進入5G時代后,“醫(yī)療服務+互聯(lián)網”加速催生新型醫(yī)療健康服務模式,人工智能技術逐漸成為影響醫(yī)療行業(yè)發(fā)展、提升服務水平的重要因素。
2.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展出現(xiàn)新機遇。黨的十九屆五中全會強調把滿足人民日益增長的美好生活需要作為發(fā)展的根本目的,提出全面推進健康中國建設的重大任務。省委十四屆八次全會把加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化作為加快構筑共建共治共享的美好家園的重要內容。我國新冠肺炎病毒防控工作進入常態(tài)化階段,各級黨委政府對人民健康高度關注,衛(wèi)生健康事業(yè)在經濟社會發(fā)展全局中的基礎性地位更加凸顯。中共中央國務院印發(fā)了關于支持浙江高質量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)的意見(2021年2月20日),《國務院關于新時代支持革命老區(qū)振興發(fā)展的意見》(國發(fā)〔2021〕3號)將浙西南革命老區(qū)納入國家戰(zhàn)略,浙江省人民政府大力扶持山區(qū)26縣和革命老區(qū)建設,長三角一體化加速推進,我市衛(wèi)生健康事業(yè)迎來前所未有的發(fā)展機遇。
3.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來新挑戰(zhàn)。“十四五”期間,我市社會老齡化程度持續(xù)加深,重大傳染病等健康威脅因素依然存在,慢性病發(fā)病呈增高態(tài)勢,“一老一少”等重點人群多重健康需求快速增長。市委、市政府提出打造“高水平建設和高質量發(fā)展重要窗口”和構建“一帶三區(qū)”區(qū)域格局,市政府確立建設“國際知名康養(yǎng)基地”、打造“世界知名、全國一流的老年宜居之城”目標,我市社會經濟現(xiàn)代化建設和康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展需要強有力的衛(wèi)生健康服務體系支撐。但是,我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)依然存在疾病預防控制系統(tǒng)發(fā)展滯后、縣域衛(wèi)生健康服務基礎薄弱、社區(qū)衛(wèi)生與農村衛(wèi)生服務能力低、衛(wèi)生健康可持續(xù)發(fā)展的運行機制不健全、衛(wèi)生人力科技和數(shù)字化技術支撐不夠強等發(fā)展問題與短板。衛(wèi)生健康服務供給難以滿足城鄉(xiāng)居民多元化、多層次健康服務需要,難以有力支撐麗水市康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展。
(二)主要依據
1.習近平總書記關于衛(wèi)生健康事業(yè)工作的重要論述和重要講話精神。
2.浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃。
3.麗水市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年發(fā)展規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要。
4.浙江省衛(wèi)生健康委員會 麗水市人民政府關于強化委市共建 共同推進浙西南革命老區(qū)(麗水)衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的意見。
5.浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暨醫(yī)療機構設置“十四五”規(guī)劃等省級專項規(guī)劃。
6.“十四五”麗水市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展初步考慮(吳郁郁主任);高揚奮斗旗幟 勇扛使命擔當奮力譜寫衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展新篇章——吳郁郁主任在2021年全市衛(wèi)生健康工作暨系統(tǒng)黨的建設工作會議上的講話摘要。
7.麗水市衛(wèi)生健康發(fā)展“十三五”規(guī)劃實施結果評估和麗水市構建優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系研究報告。
二、《規(guī)劃》起草的過程
(一)前期研究階段(2020年4月-2020年5月)。2020年4月,我委制定規(guī)劃編制工作方案,成立領導小組,與市規(guī)劃牽頭部門進行溝通銜接,部署“十四五”規(guī)劃專項研究計劃,開展專題調研。同時,確定麗水學院作為“十四五”規(guī)劃的編制單位。
(二)形成基本思路階段(2020年6月-2020年8月)。開展重大平臺、重大工程、重大項目、重大政策、重大改革舉措謀劃工作,形成規(guī)劃的基本思路。首先,組織規(guī)劃編制實地調研活動,由王峰副主任帶隊赴蓮都、青田、景寧、松陽等地開展調研,規(guī)劃編制組成員獨立赴慶元、縉云及部分醫(yī)療衛(wèi)生服務機構調研。其次,邀請浙江省衛(wèi)生健康委員會王會副處長開設“十四五”發(fā)展規(guī)劃編制專題講座,并組織相關成員參加省衛(wèi)健委“十四五”規(guī)劃編制培訓會。第三,召開規(guī)劃編制工作系列座談會及專題會議。王峰副主任主持召開各縣區(qū)、市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位、“兩代表、一委員”“十四五”規(guī)劃編制座談會;市衛(wèi)健委原主任周一紅、現(xiàn)主任吳郁郁分別主持召開“十四五”規(guī)劃編制工作會議,召集市衛(wèi)健委各處室負責人專題研究討論規(guī)劃編制工作。
(三)規(guī)劃起草與修改階段(2020年10月-2021年5月)。2021年1月編制組形成《規(guī)劃(初稿)》。我委組織第一輪討論修改,市衛(wèi)健委吳郁郁主任主持召開《規(guī)劃(初稿)》研討會,同時召集職能科室負責人分線研討,提出修改意見;2021年3月我委組織第二輪討論修改,編制組根據市衛(wèi)健委修改意見調整《規(guī)劃(初稿)》后,我委再次組織相關處室討論《規(guī)劃(初稿)》,編制組修改后形成《規(guī)劃(征求意見稿)》;2021年4月我委組織第三輪討論修改,市衛(wèi)健委發(fā)文征集各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局、市直單位對《規(guī)劃(征求意見稿)》修改意見,同時,通過市政府網站向社會征集《規(guī)劃(征求意見稿)》修改意見,根據征集意見及《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》進行再次修改,形成《規(guī)劃》(送審稿);2021年5月初,我委組織第四輪討論修改,2021年6月初,我委將《規(guī)劃》(送審稿)遞交市政府相關部門征求意見,根據反饋意見再次修改,形成《規(guī)劃》文本。
三、《規(guī)劃》的主要特點
(一)努力展示我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)的責任擔當與精神追求。《規(guī)劃》立足麗水自然環(huán)境條件(山區(qū))、經濟發(fā)展水平(相對滯后)、衛(wèi)生健康服務基礎條件(長期處于全省地級市的中下水平)的區(qū)情,全面貫徹落實健康中國發(fā)展戰(zhàn)略,緊跟浙江省“健康浙江”和衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設步伐,對接麗水市社會經濟發(fā)展要求,堅持“積極作為”原則,突破自我設限,跳出浙江看麗水、找定位?!兑?guī)劃》以區(qū)域地理地貌特征(山區(qū))為參照標準,從全國層面尋找發(fā)展定位坐標,提出“全國山區(qū)衛(wèi)生健康改革發(fā)展樣板、全國山區(qū)區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的示范區(qū)”的中長期發(fā)展目標定位。
(二)堅持突出問題導向和需求導向?!兑?guī)劃》根據我市城鄉(xiāng)居民健康方面存在的主要危險因素、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重點領域和薄弱環(huán)節(jié)以及實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的需要,確定工作重點任務,謀劃針對性的解決思路與途徑,制定對策與措施?!兑?guī)劃》提出以強化對主要健康問題和影響因素的有效干預為重點,突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、等重點人群的健康問題。針對不同人群、生命不同階段的主要健康問題及我市的重點疾病,確定若干優(yōu)先領域,制定干預措施,確保干預效果,實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務和健康保障。大力發(fā)展全科醫(yī)療、康復醫(yī)療、中醫(yī)藥服務,構建全方位、全人群、全過程的健康服務體系,滿足全民多樣化、多層次的健康服務需求。
(三)堅持謀劃全局、突出重點、統(tǒng)籌兼顧。依據實現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)中長期發(fā)展目標需要,《規(guī)劃》圍繞“完善功能、優(yōu)化質量、增強效率、提升水平”主題,以推進高品質“健康麗水”為統(tǒng)領,補齊公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生、中醫(yī)藥發(fā)展短板為中心,著力擴大市域醫(yī)療服務優(yōu)勢,大力推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。通過深化醫(yī)療衛(wèi)生體制機制改革,促進醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結合、中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展,構建優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,促進衛(wèi)生健康事業(yè)均衡、可持續(xù)發(fā)展。
(四)著力強化衛(wèi)生健康發(fā)展基礎與支撐能力?;谖沂行l(wèi)生健康發(fā)展基礎相對薄弱,《規(guī)劃》高度重視各類基本建設項目謀劃,預估投資180多億元(其中:公共衛(wèi)生項目43.7億元,中醫(yī)藥項目24.3億元),是“十三五”規(guī)劃投資的3倍余(其中:公共衛(wèi)生項目3.4億元,中醫(yī)藥項目10億元)。《規(guī)劃》全面貫徹落實人才強衛(wèi)、創(chuàng)新興衛(wèi)戰(zhàn)略,謀劃設計衛(wèi)生人才隊伍、科技創(chuàng)新平臺及運行機制、衛(wèi)生健康數(shù)字化等一系列具體專項建設計劃和項目,著力提升衛(wèi)生人才隊伍、科研教育、數(shù)字化建設水平。
四、《規(guī)劃》的總體框架
《規(guī)劃》包括規(guī)劃背景、總體思路、主要任務、保障措施四個主體部分。
(一)總論部分。該部分由規(guī)劃背景、總體思路兩部分組成。規(guī)劃背景包括我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在主要問題與短板及面臨形勢;總體思路包括指導思想、基本原則、遠景目標、2025年發(fā)展目標及具體目標與主要指標。
1.總體目標?!兑?guī)劃》中的遠景目標為:到2035年,建成具有國際先進水平的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,實現(xiàn)高水平衛(wèi)生健康現(xiàn)代化,居民健康主要指標達到國際先進水平,力爭成為全國山區(qū)區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的示范區(qū);2025年的發(fā)展目標:初步形成發(fā)展均衡、服務優(yōu)質、創(chuàng)新引領、整體智治的衛(wèi)生健康高質量發(fā)展新格局,基本建成健康麗水,縣域衛(wèi)生健康服務走在全省山區(qū)26縣的前列,城市醫(yī)療服務保持全國地級市前列,衛(wèi)生應急管理能力、行業(yè)治理能力顯著提升,城鄉(xiāng)居民享有更加公平可及、綜合連續(xù)、經濟有效的全方位全周期健康服務,全市居民主要健康指標達到高收入國家水平(見附件1),力爭為打造“高水平建設和高質量發(fā)展重要窗口”提供更多標志性成果,成為全國山區(qū)衛(wèi)生健康改革發(fā)展樣板。
2.具體目標?!兑?guī)劃》提出5項具體目標:一是健康麗水建設高標準推進,打造“健康中國”山區(qū)市域示范區(qū);二是公共衛(wèi)生服務能力快速提升,打造“中國山區(qū)公共衛(wèi)生示范基地”;三是市域醫(yī)療衛(wèi)生服務高水平發(fā)展,打造“浙西南區(qū)域醫(yī)療服務高地”;四是衛(wèi)生健康發(fā)展支撐能力更為強勁,打造“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”中國(山區(qū))示范城市;五是山區(qū)特色衛(wèi)生發(fā)展模式初步成形,走出一條具有麗水特色的山區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展道路。
3.主要指標。《規(guī)劃》確定衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標20項。(1)主要指標的類別與《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》一致,包括:居民健康水平、服務體系、服務效能、保障水平、創(chuàng)新發(fā)展等五大類別;指標名稱基本沿用《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》中的指標名稱,根據市域與省域的區(qū)別,對1項主要指標名稱進行調整,省標“國家級以上衛(wèi)生人才數(shù)”改為市標“?。▏遥┘壱陨闲l(wèi)生人才數(shù)”(見附件2)。(2)主要指標值的省市比較:市標高于省標的有人均預期壽命、每萬人全科醫(yī)生數(shù)、疾控機構標準化率、老年人健康管理率等(見附件2),低于省標的有重大慢病過早死亡率(由于重點慢病過早死亡率受多種因素影響,主要有社會經濟發(fā)展、公眾健康意識、健康生活方式水平、早期篩查能力、整體醫(yī)療服務體系診治服務水平等,我市上述因素相對處于較低水平,所以五年來,我市重點慢病過早死亡率一直高于省監(jiān)測數(shù)據)、每千人醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)(低于省標的主要原因是根據省規(guī)劃要求編制),其他指標與省標持平。
(二)分論部分。該部分由主要任務和保障措施組成。
1.主要任務。該部分主要是圍繞發(fā)展目標提出實現(xiàn)途徑與對策措施,包括深入實施高品質健康麗水建設、構建強大公共衛(wèi)生服務體系、夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎、加強中醫(yī)藥事業(yè)內涵建設、提升市域醫(yī)療服務技術水平、創(chuàng)新推進老年健康服務工作、推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系整合、促進人才科教支撐能力建設、全面推動衛(wèi)生健康數(shù)字化升級、提升衛(wèi)生健康綜合服務水平等方面內容。實現(xiàn)目標的主要途徑:一是通過推進高品質健康麗水建設,提高重大疾病防控效果,提高居民健康素養(yǎng),普及健康生活方式,提升居民健康水平;二是從補齊公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生及中醫(yī)藥事業(yè)等發(fā)展短板、擴大市域醫(yī)療服務優(yōu)勢、創(chuàng)新老年健康服務、加快醫(yī)療衛(wèi)生服務體系整合等四個維度,著力優(yōu)化資源配置、調整服務體系結構與功能、健全運行機制體制、提升服務質量與效率;三是從衛(wèi)生人才隊伍、醫(yī)學科研與教學、衛(wèi)生健康數(shù)字化、基本建設項目等方面加強衛(wèi)生健康支撐能力建設,夯實衛(wèi)生健康現(xiàn)代化發(fā)展基礎。我委在主要任務的甄選編制方面的主要考慮:首先,主要任務內容符合省級規(guī)劃和麗水市國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃的基本精神,確保省級規(guī)劃和麗水市國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃相關對策措施落地,省規(guī)劃中與我市直接有關的工作指標都得到落實;其次,對策措施要有利于市域衛(wèi)生健康事業(yè)科學、均衡、可持續(xù)發(fā)展及對發(fā)展目標的支撐。第三,對策措施的有效性、操作性、經濟性,工作目標盡可能量化,《規(guī)劃》主要任務部分有工作指標88項(見附件3),其中,與省規(guī)對應工作指標64項,指標值基本與省標保持一致;市級自設指標24項(自設指標均由相關職能處室提出,是推動我市相關工作需要)。
2.保障措施。該部分分別從加強組織領導、完善投入機制、加強監(jiān)測評估等方面,為實施規(guī)劃提出保障。
第三部分:附件,麗水市衛(wèi)生健康“十四五”重點建設項目。
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附件:1.國內外主要健康指標比較
2.“十四五”發(fā)展主要指標省市對比
3.主要任務工作指標
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附件1: ? ? ? ? ?
國內外主要健康指標比較
2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | ||||||||||
國家或地區(qū) | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率(‰) | 孕產婦死亡率(1/10萬) | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率(‰) | 孕產婦死亡率(1/10萬) | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率(‰) | 孕產婦死亡率(1/10萬) | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率(‰) | 孕產婦死亡率(1/10萬) | |
國內 | 麗水 | 80.06 | 2.72 | 7.03 | 80.36 | 2.35 | 4.6 | 80.81 | 2.50 | 20.2 | 81.04 | 2.47 | 6.03 |
浙江 | 78.60 | 2.14 | 4.54 | 78.77 | 2.12 | 4.11 | 79.13 | 2.18 | 4.08 | 79.47 | 1.88 | 3.86 | |
上海 | 83.37 | 3.71 | 3.01 | 83.63 | 3.52 | 1.15 | 83.66 | 3.06 | 3.51 | 83.67 | 2.66 | 3.66 | |
江蘇 | 77.51 | 3.05 | 4.47 | 78 | 9.83 | 83.59 | 2.52 | 7.78 | |||||
廣東 | 77.2 | 2.53 | 11.03 | 77.2 | 11.44 | 78.4 | 2.08 | 11.22 | |||||
全國 | 76.7 | 6.8 | 19.6 | 77 | 6.1 | 18.3 | 77.3 | 6.76 | 17.8 | 77.3 | 5.4 | 16.9 | |
國際 | 日本 | 84.2 | 1.9 | 5 | 83.96 | 1.85 | 5 | 84.26 | 1.8 | ||||
意大利 | 2.82 | 2 | 83.4 | 2.75 | 82.79 | 2.68 | |||||||
韓國 | 2.85 | 11 | 82.7 | 2.79 | 83.3 | 2.73 | |||||||
澳大利亞 | 3.14 | 6 | 82.8 | 3.1 | 81.65 | 3.05 | |||||||
法國 | 3.59 | 8 | 82.27 | 3.69 | 8 | 82.48 | 3.77 | ||||||
加拿大 | 4.44 | 10 | 81.3 | 4.35 | 82.24 | 4.25 | |||||||
英國 | 3.75 | 7 | 80.96 | 3.72 | 9 | 81.4 | 3.67 | ||||||
德國 | 3.27 | 7 | 80.64 | 3.25 | 6 | 81.72 | 3.22 | ||||||
美國 | 5.71 | 19 | 78.69 | 5.64 | 14 | 78.5 | 5.56 | ||||||
瑞士 | 3.7 | 5 | 3.64 | 83.45 | 3.57 | ||||||||
高收入國家 | 80.7 | 4.3 | 11 | 80.4 | 13 | ||||||||
中高收入國家 | 75.5 | 10.8 | 43 | 75.3 | 41 | ||||||||
全球水平 | 28.9 | 211 | |||||||||||
附件2: ? ? ? ? ? ? ? ?
“十四五”發(fā)展主要指標省市對比
類別 | 序號 | 指 標 名 稱 | 單位 | 2020年 (省里) | 2020年 (麗水) | 2025年 (省里) | 2025年 (麗水) |
健康水平指標 | 1 | 人均預期壽命 | 歲 | 79.47 | 81.04 | 80以上 | 81.5 |
2 | 嬰兒死亡率 | ‰ | 1.88 | 2.47 | 5以下 | 5以下 | |
3 | 孕產婦死亡率 | 1/10萬 | 3.86 | 6.03 | 7以下 | 7以下 | |
4 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | 33.08 | 32.3 | 40 | 40 | |
5 | 健康浙江建設發(fā)展指數(shù) | % | - | - | 85 | 85 | |
服務體系指標 | 6 | 每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 3.37 | 3.42 | 4.3 | 4.3 |
7 | 每千人注冊護士數(shù) | 人 | 3.61 | 3.54 | 5 | 5 | |
8 | 每千人醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù) | 張 | 5.60 | 5.70 | 7.5 | 7.0 | |
9 | 每萬人全科醫(yī)生數(shù) | 人 | 4 | 5.41 | 5 | 5.5 | |
10 | 疾控機構標準化率 | % | - | - | 95 | 100 | |
11 | 每千人擁有嬰幼兒照護設施托位 | 張 | - | - | 4.5 | 4.5 | |
服務效能指標 | 12 | 提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構占比 | % | - | 90 | 95 | 95 |
13 | 老年人健康管理率 | % | - | 71 | 72以上 | 80 | |
14 | 出生人口性別比 | 110以下 | 107.74 | 110以下 | 110以下 | ||
15 | 重大慢病過早死亡率 | % | 8.99 | 9.91 | 8.5以下 | 9以下* | |
16 | 縣域就診率 | % | 88.9 | 90.01 | 90以上 | 90以上 | |
保障水平指標 | 17 | 人均基本公共衛(wèi)生服務經費 | 元 | - | 69 | 穩(wěn)步提高 | 穩(wěn)步提高 |
18 | 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例 | % | 26以下 | - | 26以下 | 26以下 | |
創(chuàng)新發(fā)展指標 | 19 | ?。▏遥┘壱陨闲l(wèi)生人才數(shù) | 人 | - | 65(8) | (350) | 120(11-13) |
20 | 衛(wèi)生健康數(shù)字化改革綜合指數(shù)(衛(wèi)生健康數(shù)字化轉型綜合指數(shù)) | - | - | - | 90 | 90 |
*低于省指標原因說明:由于重點慢病過早死亡率受多種因素影響,主要有社會經濟發(fā)展、公眾健康意識、健康生活方式水平、早期篩查能力、整體醫(yī)療服務體系診治服務水平等,我市上述因素相對處于較低水平,所以五年來,我市重點慢病過早死亡率一直高于省監(jiān)測數(shù)據,2016年麗水為11.31%(省10.68%),2017年麗水為11.54%(省10.18%),2018年麗水為10.79%(省9.67%),2019年麗水為9.83%(省9.04%),2020年麗水為9.91%(省8.99%)。
附件3:規(guī)劃主要任務工作指標
(一)深入實施高品質健康麗水建設
1.居民健康素養(yǎng)水平達到40%
2.力爭國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建率達90%以上
3.人群吸煙率下降到20%以下
4.健康促進縣(區(qū))建設比例達80%以上
5.健康促進學校建設率達到80%
健康促進醫(yī)院建設率達到95%
7.建成健康家庭達2萬戶
8.適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持90%以上
9.甲、乙類傳染病發(fā)病率低于全國平均水平
10.總體癌癥5年生存率提高至43.8%
11.重點癌癥早診率提高至60%
12.創(chuàng)建2個國家級慢病綜合防控示范縣(市、區(qū))(自定)13.兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點以上
14.開展公共政策健康影響評價縣(市、區(qū))覆蓋率達到 80%以上
(自定指標由職能處室提供)
(二)構建強大公共衛(wèi)生服務體系
15.公共衛(wèi)生核心業(yè)務數(shù)字化率達90%
16.城市地區(qū)平均急救反應時間少于11分鐘
17.鄉(xiāng)村地區(qū)平均急救反應時間少于15分鐘
18.精神科醫(yī)師數(shù)提升至4名/10萬人
19.醫(yī)療廢物集中處置單位污染物排放在線監(jiān)管率達到100%
(省標:醫(yī)療廢物處置在線監(jiān)管率達到95%,市標由市生態(tài)環(huán)境局提供)
20.市縣疾病預防控制機構標準化建設達標率100%
(省公衛(wèi)規(guī)劃指標95%)
(三)夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎
21.常住人口超過1000人的行政村(非衛(wèi)生院所在地)設置一家標準化村衛(wèi)生室(服務站)。
22.面向鄉(xiāng)村兩級定向培養(yǎng)擴招20%以上
23.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標配設備配置率達到100%(自定)
24.村衛(wèi)生室規(guī)范化率達90%
25.每個街鎮(zhèn)均需設立1家標準化智慧健康小屋(自定)
26.每個政府辦村級醫(yī)療衛(wèi)生機構至少擁有 1 名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師
(自定指標與職能處室溝通后確定)
(四)加強中醫(yī)藥事業(yè)內涵建設
27.公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師占比達60%以上
28.每千人公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達到0.73張
29.每千人中醫(yī)醫(yī)師數(shù)達到0.7人
30.研究推廣20個以上的中醫(yī)“治未病”干預方案
31.新增國家中醫(yī)(中西醫(yī)結合)重點???-2個(自定)
32.省級重點中醫(yī)(中西醫(yī)結合)專科3-5個(自定)
33.市級中醫(yī)(中西醫(yī)結合)重點???-10個(自定)
34.浙江省中醫(yī)(中西醫(yī))區(qū)域診療中心1個(自定)
35.社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達30%以上(自定)
36.每年安排10%以上基層醫(yī)護人員參加市級及以上“西學中”(自定)
37.公立中醫(yī)類醫(yī)院門診中藥處方占比達到60%以上。
38.力爭90%以上的縣(市、區(qū))成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。(自定)
(自定指標來自于基層中醫(yī)藥先進單位考核指標和麗水市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃)
(五)提升市域醫(yī)療服務技術水平
39.推動建設1-2家高水平醫(yī)院
(省規(guī):推動建設一批相關疑難復雜疾病診療能力頂尖、科研能力突出、管理水平高超,具有一定輻射規(guī)模的高水平醫(yī)院)
40.新增省級以上重點學科3-5個、重點???-3個
(省標:規(guī)劃布局30-40個省級醫(yī)學重點學科)
41.每個縣至少有一家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的主要學科服務能力達到三級醫(yī)院水平
42.公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占比達35%以上
43.公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%左右
44.全市二級及以上公立醫(yī)院新發(fā)展高知黨員占新發(fā)展黨員數(shù)比例不低于30%。
(省標:省級醫(yī)院高知黨員占黨員總數(shù)比例不低于45%)
(六)創(chuàng)新推進老年健康服務工作
45.每個縣至少建設1個安寧療護病區(qū)
46.20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)開展安寧療護服務
(七)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系整合
47.重點人群在基層就診率達70%以上
48.基層就診率鞏固在65%以上
49.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)專業(yè)公共衛(wèi)生醫(yī)生配備達2名/萬人以上
50.按200-250 張實際使用病床至少配備1名院感管理專職人員
51.各縣(市、區(qū))衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構規(guī)范化創(chuàng)建達標率100%(自定)
52.門診和住院均次費用年均增幅控制在5%以內
(自定指標由職能處室提供)
(八)促進人才科教支撐能力建設
53.新增定向委培生1000名以上(自定)
54.新增緊缺專業(yè)人員不少于500人
(省標:新增緊缺專業(yè)人員不少于7500人)
55.新增博士生研究生40名
(省標:每年招收200名博士)
56.新增碩士研究生400名
(省標:每年招收300名碩士)
57.新增國家級衛(wèi)生人才3-5名,達到11-13名。
(省標:國家級人才達到350 人)
58.新增省級領軍人才3-5名
(省標:分批培養(yǎng)領軍人才50名)
59.新增省級創(chuàng)新人才20名
(省標:分批培養(yǎng)創(chuàng)新人才500名)
60.新增省級醫(yī)壇新秀40名
(省標:分批培養(yǎng)醫(yī)壇新秀1000名)
61.新增市級衛(wèi)生英才120名(自定)
62.培訓住院醫(yī)師1000人以上(自定)
63.新增浙江省科技進步獎8項(自定)
64.新增省部級以上科技項目80項(自定)
65.新增市廳級科技項目500項(自定)
66.科研經費同比增長30%以上
67.80%的在職專業(yè)人員完成為期3個月以上的專業(yè)進修(自定)
(以上自定指標由人教處充分溝通后確定)
(九)全面推動衛(wèi)生健康數(shù)字化升級
68.實現(xiàn)面向醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本數(shù)據共享應用率100%(自定)
69.面向居民的基本數(shù)據可信可開放調閱率100%(自定)
70.面向管理者的基本數(shù)據可實時監(jiān)控率100%(自定)
71.啟動2個醫(yī)學人工智能示范中心建設
(省標:啟動20個“區(qū)塊鏈+”、醫(yī)學人工智能創(chuàng)新示范)
72.健康醫(yī)??ǜ采w90%以上醫(yī)院
73.市級醫(yī)院電子病歷應用達到5級(自定)
74.市級醫(yī)院院內互聯(lián)互通達到4級甲等(自定)
75.縣級以上公立醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷、健康檔案、檢查檢驗結果、電子處方、體檢報告100%上傳市平臺(自定)
76.縣級以上公立醫(yī)院檢驗檢查、從業(yè)人員體檢等信息共享、應用和開放率均達到90%以上
77.推進居民電子健康檔案開放應用,開放率達到 80%
(以上自定指標由職能處室提供)
(十)提升衛(wèi)生健康綜合服務水平
78.老年人等10類重點人群簽約率保持在70%以上
79.高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到70%以上
80.產前篩查率達到90%以上
81.3歲以下嬰幼兒照護服務機構覆蓋率達50%以上
82.抗菌藥物使用強度下降到40以內
83.三甲綜合醫(yī)院日間手術比例達25%以上
84.三甲綜合醫(yī)院日間手術病種及術式達200個以上
85.三甲綜合醫(yī)院平均住院日下降到7天以內
86.二級以上醫(yī)院檢查檢驗首次提醒調閱率達30%以上
87.二級以上醫(yī)院預約時段精準到30分鐘以內
88.婦女“兩癌”檢查項目,人群覆蓋率達80%以上
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