根據(jù)《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《麗水市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，結(jié)合麗水市衛(wèi)生健康工作實(shí)際，制定本規(guī)劃?，F(xiàn)將有關(guān)情況說(shuō)明如下。
一、《規(guī)劃》起草的背景與依據(jù)
（一）“十四五”面臨的形勢(shì)
1.衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)提出新要求。“十四五”時(shí)期，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)步入高水平、高質(zhì)量發(fā)展階段，我省開啟衛(wèi)生健康現(xiàn)代化新征程，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行更加突顯“整合、協(xié)調(diào)、創(chuàng)新、共享”要求，績(jī)效評(píng)估更加關(guān)注服務(wù)品質(zhì)、整體效率。城鄉(xiāng)居民健康意識(shí)日益增強(qiáng)，“不生病”“少生病”“看好病”的訴求更加強(qiáng)烈，衛(wèi)生健康服務(wù)需求的多層次、多樣化趨勢(shì)更加明顯。進(jìn)入5G時(shí)代后，“醫(yī)療服務(wù)+互聯(lián)網(wǎng)”加速催生新型醫(yī)療健康服務(wù)模式，人工智能技術(shù)逐漸成為影響醫(yī)療行業(yè)發(fā)展、提升服務(wù)水平的重要因素。
2.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展出現(xiàn)新機(jī)遇。黨的十九屆五中全會(huì)強(qiáng)調(diào)把滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要作為發(fā)展的根本目的，提出全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大任務(wù)。省委十四屆八次全會(huì)把加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化作為加快構(gòu)筑共建共治共享的美好家園的重要內(nèi)容。我國(guó)新冠肺炎病毒防控工作進(jìn)入常態(tài)化階段，各級(jí)黨委政府對(duì)人民健康高度關(guān)注，衛(wèi)生健康事業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的基礎(chǔ)性地位更加凸顯。中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)了關(guān)于支持浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的意見（2021年2月20日），《國(guó)務(wù)院關(guān)于新時(shí)代支持革命老區(qū)振興發(fā)展的意見》（國(guó)發(fā)〔2021〕3號(hào)）將浙西南革命老區(qū)納入國(guó)家戰(zhàn)略，浙江省人民政府大力扶持山區(qū)26縣和革命老區(qū)建設(shè)，長(zhǎng)三角一體化加速推進(jìn)，我市衛(wèi)生健康事業(yè)迎來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇。
3.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來(lái)新挑戰(zhàn)?！笆奈濉逼陂g，我市社會(huì)老齡化程度持續(xù)加深，重大傳染病等健康威脅因素依然存在，慢性病發(fā)病呈增高態(tài)勢(shì)，“一老一少”等重點(diǎn)人群多重健康需求快速增長(zhǎng)。市委、市政府提出打造“高水平建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展重要窗口”和構(gòu)建“一帶三區(qū)”區(qū)域格局，市政府確立建設(shè)“國(guó)際知名康養(yǎng)基地”、打造“世界知名、全國(guó)一流的老年宜居之城”目標(biāo)，我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代化建設(shè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要強(qiáng)有力的衛(wèi)生健康服務(wù)體系支撐。但是，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)依然存在疾病預(yù)防控制系統(tǒng)發(fā)展滯后、縣域衛(wèi)生健康服務(wù)基礎(chǔ)薄弱、社區(qū)衛(wèi)生與農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力低、衛(wèi)生健康可持續(xù)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制不健全、衛(wèi)生人力科技和數(shù)字化技術(shù)支撐不夠強(qiáng)等發(fā)展問(wèn)題與短板。衛(wèi)生健康服務(wù)供給難以滿足城鄉(xiāng)居民多元化、多層次健康服務(wù)需要，難以有力支撐麗水市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
（二）主要依據(jù)
1.習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康事業(yè)工作的重要論述和重要講話精神。
2.浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃。
3.麗水市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年發(fā)展規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要。
4.浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì) 麗水市人民政府關(guān)于強(qiáng)化委市共建 共同推進(jìn)浙西南革命老區(qū)（麗水）衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見。
5.浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系暨醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十四五”規(guī)劃等省級(jí)專項(xiàng)規(guī)劃。
6.“十四五”麗水市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展初步考慮（吳郁郁主任）；高揚(yáng)奮斗旗幟 勇扛使命擔(dān)當(dāng)奮力譜寫衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章——吳郁郁主任在2021年全市衛(wèi)生健康工作暨系統(tǒng)黨的建設(shè)工作會(huì)議上的講話摘要。
7.麗水市衛(wèi)生健康發(fā)展“十三五”規(guī)劃實(shí)施結(jié)果評(píng)估和麗水市構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系研究報(bào)告。
二、《規(guī)劃》起草的過(guò)程
（一）前期研究階段(2020年4月-2020年5月)。2020年4月，我委制定規(guī)劃編制工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，與市規(guī)劃牽頭部門進(jìn)行溝通銜接，部署“十四五”規(guī)劃專項(xiàng)研究計(jì)劃，開展專題調(diào)研。同時(shí)，確定麗水學(xué)院作為“十四五”規(guī)劃的編制單位。
（二）形成基本思路階段(2020年6月-2020年8月)。開展重大平臺(tái)、重大工程、重大項(xiàng)目、重大政策、重大改革舉措謀劃工作，形成規(guī)劃的基本思路。首先，組織規(guī)劃編制實(shí)地調(diào)研活動(dòng)，由王峰副主任帶隊(duì)赴蓮都、青田、景寧、松陽(yáng)等地開展調(diào)研，規(guī)劃編制組成員獨(dú)立赴慶元、縉云及部分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)研。其次，邀請(qǐng)浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)王會(huì)副處長(zhǎng)開設(shè)“十四五”發(fā)展規(guī)劃編制專題講座，并組織相關(guān)成員參加省衛(wèi)健委“十四五”規(guī)劃編制培訓(xùn)會(huì)。第三，召開規(guī)劃編制工作系列座談會(huì)及專題會(huì)議。王峰副主任主持召開各縣區(qū)、市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位、“兩代表、一委員”“十四五”規(guī)劃編制座談會(huì)；市衛(wèi)健委原主任周一紅、現(xiàn)主任吳郁郁分別主持召開“十四五”規(guī)劃編制工作會(huì)議，召集市衛(wèi)健委各處室負(fù)責(zé)人專題研究討論規(guī)劃編制工作。
（三）規(guī)劃起草與修改階段(2020年10月-2021年5月)。2021年1月編制組形成《規(guī)劃（初稿）》。我委組織第一輪討論修改，市衛(wèi)健委吳郁郁主任主持召開《規(guī)劃（初稿）》研討會(huì)，同時(shí)召集職能科室負(fù)責(zé)人分線研討，提出修改意見；2021年3月我委組織第二輪討論修改，編制組根據(jù)市衛(wèi)健委修改意見調(diào)整《規(guī)劃（初稿）》后，我委再次組織相關(guān)處室討論《規(guī)劃（初稿）》，編制組修改后形成《規(guī)劃（征求意見稿）》；2021年4月我委組織第三輪討論修改，市衛(wèi)健委發(fā)文征集各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局、市直單位對(duì)《規(guī)劃（征求意見稿）》修改意見，同時(shí)，通過(guò)市政府網(wǎng)站向社會(huì)征集《規(guī)劃（征求意見稿）》修改意見，根據(jù)征集意見及《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》進(jìn)行再次修改，形成《規(guī)劃》（送審稿）；2021年5月初，我委組織第四輪討論修改，2021年6月初，我委將《規(guī)劃》（送審稿）遞交市政府相關(guān)部門征求意見，根據(jù)反饋意見再次修改，形成《規(guī)劃》文本。
三、《規(guī)劃》的主要特點(diǎn)
（一）努力展示我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)與精神追求?！兑?guī)劃》立足麗水自然環(huán)境條件（山區(qū)）、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平（相對(duì)滯后）、衛(wèi)生健康服務(wù)基礎(chǔ)條件（長(zhǎng)期處于全省地級(jí)市的中下水平）的區(qū)情，全面貫徹落實(shí)健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略，緊跟浙江省“健康浙江”和衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)步伐，對(duì)接麗水市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求，堅(jiān)持“積極作為”原則，突破自我設(shè)限，跳出浙江看麗水、找定位?！兑?guī)劃》以區(qū)域地理地貌特征（山區(qū)）為參照標(biāo)準(zhǔn)，從全國(guó)層面尋找發(fā)展定位坐標(biāo)，提出“全國(guó)山區(qū)衛(wèi)生健康改革發(fā)展樣板、全國(guó)山區(qū)區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的示范區(qū)”的中長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)定位。
（二）堅(jiān)持突出問(wèn)題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向?！兑?guī)劃》根據(jù)我市城鄉(xiāng)居民健康方面存在的主要危險(xiǎn)因素、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)以及實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的需要，確定工作重點(diǎn)任務(wù)，謀劃針對(duì)性的解決思路與途徑，制定對(duì)策與措施。《規(guī)劃》提出以強(qiáng)化對(duì)主要健康問(wèn)題和影響因素的有效干預(yù)為重點(diǎn)，突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題。針對(duì)不同人群、生命不同階段的主要健康問(wèn)題及我市的重點(diǎn)疾病，確定若干優(yōu)先領(lǐng)域，制定干預(yù)措施，確保干預(yù)效果，實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障。大力發(fā)展全科醫(yī)療、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)，構(gòu)建全方位、全人群、全過(guò)程的健康服務(wù)體系，滿足全民多樣化、多層次的健康服務(wù)需求。
（三）堅(jiān)持謀劃全局、突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧。依據(jù)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)需要，《規(guī)劃》圍繞“完善功能、優(yōu)化質(zhì)量、增強(qiáng)效率、提升水平”主題，以推進(jìn)高品質(zhì)“健康麗水”為統(tǒng)領(lǐng)，補(bǔ)齊公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生、中醫(yī)藥發(fā)展短板為中心，著力擴(kuò)大市域醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)，大力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。通過(guò)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革，促進(jìn)醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)均衡、可持續(xù)發(fā)展。
（四）著力強(qiáng)化衛(wèi)生健康發(fā)展基礎(chǔ)與支撐能力?；谖沂行l(wèi)生健康發(fā)展基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，《規(guī)劃》高度重視各類基本建設(shè)項(xiàng)目謀劃，預(yù)估投資180多億元（其中：公共衛(wèi)生項(xiàng)目43.7億元，中醫(yī)藥項(xiàng)目24.3億元），是“十三五”規(guī)劃投資的3倍余（其中：公共衛(wèi)生項(xiàng)目3.4億元，中醫(yī)藥項(xiàng)目10億元）?！兑?guī)劃》全面貫徹落實(shí)人才強(qiáng)衛(wèi)、創(chuàng)新興衛(wèi)戰(zhàn)略，謀劃設(shè)計(jì)衛(wèi)生人才隊(duì)伍、科技創(chuàng)新平臺(tái)及運(yùn)行機(jī)制、衛(wèi)生健康數(shù)字化等一系列具體專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃和項(xiàng)目，著力提升衛(wèi)生人才隊(duì)伍、科研教育、數(shù)字化建設(shè)水平。
四、《規(guī)劃》的總體框架
《規(guī)劃》包括規(guī)劃背景、總體思路、主要任務(wù)、保障措施四個(gè)主體部分。
（一）總論部分。該部分由規(guī)劃背景、總體思路兩部分組成。規(guī)劃背景包括我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在主要問(wèn)題與短板及面臨形勢(shì)；總體思路包括指導(dǎo)思想、基本原則、遠(yuǎn)景目標(biāo)、2025年發(fā)展目標(biāo)及具體目標(biāo)與主要指標(biāo)。
1.總體目標(biāo)。《規(guī)劃》中的遠(yuǎn)景目標(biāo)為：到2035年，建成具有國(guó)際先進(jìn)水平的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)高水平衛(wèi)生健康現(xiàn)代化，居民健康主要指標(biāo)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，力爭(zhēng)成為全國(guó)山區(qū)區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的示范區(qū)；2025年的發(fā)展目標(biāo)：初步形成發(fā)展均衡、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、創(chuàng)新引領(lǐng)、整體智治的衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展新格局，基本建成健康麗水，縣域衛(wèi)生健康服務(wù)走在全省山區(qū)26縣的前列，城市醫(yī)療服務(wù)保持全國(guó)地級(jí)市前列，衛(wèi)生應(yīng)急管理能力、行業(yè)治理能力顯著提升，城鄉(xiāng)居民享有更加公平可及、綜合連續(xù)、經(jīng)濟(jì)有效的全方位全周期健康服務(wù)，全市居民主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國(guó)家水平（見附件1），力爭(zhēng)為打造“高水平建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展重要窗口”提供更多標(biāo)志性成果，成為全國(guó)山區(qū)衛(wèi)生健康改革發(fā)展樣板。
2.具體目標(biāo)。《規(guī)劃》提出5項(xiàng)具體目標(biāo)：一是健康麗水建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)，打造“健康中國(guó)”山區(qū)市域示范區(qū)；二是公共衛(wèi)生服務(wù)能力快速提升，打造“中國(guó)山區(qū)公共衛(wèi)生示范基地”；三是市域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高水平發(fā)展，打造“浙西南區(qū)域醫(yī)療服務(wù)高地”；四是衛(wèi)生健康發(fā)展支撐能力更為強(qiáng)勁，打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”中國(guó)（山區(qū)）示范城市；五是山區(qū)特色衛(wèi)生發(fā)展模式初步成形，走出一條具有麗水特色的山區(qū)衛(wèi)生健康發(fā)展道路。
3.主要指標(biāo)?！兑?guī)劃》確定衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)20項(xiàng)。（1）主要指標(biāo)的類別與《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》一致，包括：居民健康水平、服務(wù)體系、服務(wù)效能、保障水平、創(chuàng)新發(fā)展等五大類別；指標(biāo)名稱基本沿用《浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》中的指標(biāo)名稱，根據(jù)市域與省域的區(qū)別，對(duì)1項(xiàng)主要指標(biāo)名稱進(jìn)行調(diào)整，省標(biāo)“國(guó)家級(jí)以上衛(wèi)生人才數(shù)”改為市標(biāo)“?。▏?guó)家）級(jí)以上衛(wèi)生人才數(shù)”（見附件2）。（2）主要指標(biāo)值的省市比較：市標(biāo)高于省標(biāo)的有人均預(yù)期壽命、每萬(wàn)人全科醫(yī)生數(shù)、疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率、老年人健康管理率等（見附件2），低于省標(biāo)的有重大慢病過(guò)早死亡率（由于重點(diǎn)慢病過(guò)早死亡率受多種因素影響，主要有社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、公眾健康意識(shí)、健康生活方式水平、早期篩查能力、整體醫(yī)療服務(wù)體系診治服務(wù)水平等，我市上述因素相對(duì)處于較低水平，所以五年來(lái)，我市重點(diǎn)慢病過(guò)早死亡率一直高于省監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)）、每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（低于省標(biāo)的主要原因是根據(jù)省規(guī)劃要求編制），其他指標(biāo)與省標(biāo)持平。
（二）分論部分。該部分由主要任務(wù)和保障措施組成。
1.主要任務(wù)。該部分主要是圍繞發(fā)展目標(biāo)提出實(shí)現(xiàn)途徑與對(duì)策措施，包括深入實(shí)施高品質(zhì)健康麗水建設(shè)、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系、夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)、加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)內(nèi)涵建設(shè)、提升市域醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、創(chuàng)新推進(jìn)老年健康服務(wù)工作、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合、促進(jìn)人才科教支撐能力建設(shè)、全面推動(dòng)衛(wèi)生健康數(shù)字化升級(jí)、提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)水平等方面內(nèi)容。實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的主要途徑：一是通過(guò)推進(jìn)高品質(zhì)健康麗水建設(shè)，提高重大疾病防控效果，提高居民健康素養(yǎng)，普及健康生活方式，提升居民健康水平；二是從補(bǔ)齊公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生及中醫(yī)藥事業(yè)等發(fā)展短板、擴(kuò)大市域醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)、創(chuàng)新老年健康服務(wù)、加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合等四個(gè)維度，著力優(yōu)化資源配置、調(diào)整服務(wù)體系結(jié)構(gòu)與功能、健全運(yùn)行機(jī)制體制、提升服務(wù)質(zhì)量與效率；三是從衛(wèi)生人才隊(duì)伍、醫(yī)學(xué)科研與教學(xué)、衛(wèi)生健康數(shù)字化、基本建設(shè)項(xiàng)目等方面加強(qiáng)衛(wèi)生健康支撐能力建設(shè)，夯實(shí)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化發(fā)展基礎(chǔ)。我委在主要任務(wù)的甄選編制方面的主要考慮：首先，主要任務(wù)內(nèi)容符合省級(jí)規(guī)劃和麗水市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的基本精神，確保省級(jí)規(guī)劃和麗水市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃相關(guān)對(duì)策措施落地，省規(guī)劃中與我市直接有關(guān)的工作指標(biāo)都得到落實(shí)；其次，對(duì)策措施要有利于市域衛(wèi)生健康事業(yè)科學(xué)、均衡、可持續(xù)發(fā)展及對(duì)發(fā)展目標(biāo)的支撐。第三，對(duì)策措施的有效性、操作性、經(jīng)濟(jì)性，工作目標(biāo)盡可能量化，《規(guī)劃》主要任務(wù)部分有工作指標(biāo)88項(xiàng)（見附件3），其中，與省規(guī)對(duì)應(yīng)工作指標(biāo)64項(xiàng)，指標(biāo)值基本與省標(biāo)保持一致；市級(jí)自設(shè)指標(biāo)24項(xiàng)（自設(shè)指標(biāo)均由相關(guān)職能處室提出，是推動(dòng)我市相關(guān)工作需要）。
2.保障措施。該部分分別從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、完善投入機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估等方面，為實(shí)施規(guī)劃提出保障。
第三部分：附件，麗水市衛(wèi)生健康“十四五”重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。
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附件：1.國(guó)內(nèi)外主要健康指標(biāo)比較
2.“十四五”發(fā)展主要指標(biāo)省市對(duì)比
3.主要任務(wù)工作指標(biāo)
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附件1： ? ? ? ? ?
國(guó)內(nèi)外主要健康指標(biāo)比較
2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | ||||||||||
國(guó)家或地區(qū) | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率（‰） | 孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)） | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率（‰） | 孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)） | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率（‰） | 孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)） | 人均期望壽命 | 嬰兒死亡率（‰） | 孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)） | |
國(guó)內(nèi) | 麗水 | 80.06 | 2.72 | 7.03 | 80.36 | 2.35 | 4.6 | 80.81 | 2.50 | 20.2 | 81.04 | 2.47 | 6.03 |
浙江 | 78.60 | 2.14 | 4.54 | 78.77 | 2.12 | 4.11 | 79.13 | 2.18 | 4.08 | 79.47 | 1.88 | 3.86 | |
上海 | 83.37 | 3.71 | 3.01 | 83.63 | 3.52 | 1.15 | 83.66 | 3.06 | 3.51 | 83.67 | 2.66 | 3.66 | |
江蘇 | 77.51 | 3.05 | 4.47 | 78 | 9.83 | 83.59 | 2.52 | 7.78 | |||||
廣東 | 77.2 | 2.53 | 11.03 | 77.2 | 11.44 | 78.4 | 2.08 | 11.22 | |||||
全國(guó) | 76.7 | 6.8 | 19.6 | 77 | 6.1 | 18.3 | 77.3 | 6.76 | 17.8 | 77.3 | 5.4 | 16.9 | |
國(guó)際 | 日本 | 84.2 | 1.9 | 5 | 83.96 | 1.85 | 5 | 84.26 | 1.8 | ||||
意大利 | 2.82 | 2 | 83.4 | 2.75 | 82.79 | 2.68 | |||||||
韓國(guó) | 2.85 | 11 | 82.7 | 2.79 | 83.3 | 2.73 | |||||||
澳大利亞 | 3.14 | 6 | 82.8 | 3.1 | 81.65 | 3.05 | |||||||
法國(guó) | 3.59 | 8 | 82.27 | 3.69 | 8 | 82.48 | 3.77 | ||||||
加拿大 | 4.44 | 10 | 81.3 | 4.35 | 82.24 | 4.25 | |||||||
英國(guó) | 3.75 | 7 | 80.96 | 3.72 | 9 | 81.4 | 3.67 | ||||||
德國(guó) | 3.27 | 7 | 80.64 | 3.25 | 6 | 81.72 | 3.22 | ||||||
美國(guó) | 5.71 | 19 | 78.69 | 5.64 | 14 | 78.5 | 5.56 | ||||||
瑞士 | 3.7 | 5 | 3.64 | 83.45 | 3.57 | ||||||||
高收入國(guó)家 | 80.7 | 4.3 | 11 | 80.4 | 13 | ||||||||
中高收入國(guó)家 | 75.5 | 10.8 | 43 | 75.3 | 41 | ||||||||
全球水平 | 28.9 | 211 | |||||||||||
附件2： ? ? ? ? ? ? ? ?
“十四五”發(fā)展主要指標(biāo)省市對(duì)比
類別 | 序號(hào) | 指 標(biāo) 名 稱 | 單位 | 2020年 （省里） | 2020年 （麗水） | 2025年 （省里） | 2025年 （麗水） |
健康水平指標(biāo) | 1 | 人均預(yù)期壽命 | 歲 | 79.47 | 81.04 | 80以上 | 81.5 |
2 | 嬰兒死亡率 | ‰ | 1.88 | 2.47 | 5以下 | 5以下 | |
3 | 孕產(chǎn)婦死亡率 | 1/10萬(wàn) | 3.86 | 6.03 | 7以下 | 7以下 | |
4 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | 33.08 | 32.3 | 40 | 40 | |
5 | 健康浙江建設(shè)發(fā)展指數(shù) | % | - | - | 85 | 85 | |
服務(wù)體系指標(biāo) | 6 | 每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù) | 人 | 3.37 | 3.42 | 4.3 | 4.3 |
7 | 每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù) | 人 | 3.61 | 3.54 | 5 | 5 | |
8 | 每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) | 張 | 5.60 | 5.70 | 7.5 | 7.0 | |
9 | 每萬(wàn)人全科醫(yī)生數(shù) | 人 | 4 | 5.41 | 5 | 5.5 | |
10 | 疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率 | % | - | - | 95 | 100 | |
11 | 每千人擁有嬰幼兒照護(hù)設(shè)施托位 | 張 | - | - | 4.5 | 4.5 | |
服務(wù)效能指標(biāo) | 12 | 提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比 | % | - | 90 | 95 | 95 |
13 | 老年人健康管理率 | % | - | 71 | 72以上 | 80 | |
14 | 出生人口性別比 | 110以下 | 107.74 | 110以下 | 110以下 | ||
15 | 重大慢病過(guò)早死亡率 | % | 8.99 | 9.91 | 8.5以下 | 9以下* | |
16 | 縣域就診率 | % | 88.9 | 90.01 | 90以上 | 90以上 | |
保障水平指標(biāo) | 17 | 人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi) | 元 | - | 69 | 穩(wěn)步提高 | 穩(wěn)步提高 |
18 | 個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例 | % | 26以下 | - | 26以下 | 26以下 | |
創(chuàng)新發(fā)展指標(biāo) | 19 | ?。▏?guó)家）級(jí)以上衛(wèi)生人才數(shù) | 人 | - | 65（8） | （350） | 120（11-13） |
20 | 衛(wèi)生健康數(shù)字化改革綜合指數(shù)（衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型綜合指數(shù)） | - | - | - | 90 | 90 |
*低于省指標(biāo)原因說(shuō)明：由于重點(diǎn)慢病過(guò)早死亡率受多種因素影響，主要有社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、公眾健康意識(shí)、健康生活方式水平、早期篩查能力、整體醫(yī)療服務(wù)體系診治服務(wù)水平等，我市上述因素相對(duì)處于較低水平，所以五年來(lái)，我市重點(diǎn)慢病過(guò)早死亡率一直高于省監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，2016年麗水為11.31%（省10.68%），2017年麗水為11.54%（省10.18%），2018年麗水為10.79%（省9.67%），2019年麗水為9.83%（省9.04%），2020年麗水為9.91%（省8.99%）。
附件3：規(guī)劃主要任務(wù)工作指標(biāo)
（一）深入實(shí)施高品質(zhì)健康麗水建設(shè)
1.居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到40%
2.力爭(zhēng)國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建率達(dá)90%以上
3.人群吸煙率下降到20%以下
4.健康促進(jìn)縣（區(qū)）建設(shè)比例達(dá)80%以上
5.健康促進(jìn)學(xué)校建設(shè)率達(dá)到80%
健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)率達(dá)到95%
7.建成健康家庭達(dá)2萬(wàn)戶
8.適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持90％以上
9.甲、乙類傳染病發(fā)病率低于全國(guó)平均水平
10.總體癌癥5年生存率提高至43.8%
11.重點(diǎn)癌癥早診率提高至60%
12.創(chuàng)建2個(gè)國(guó)家級(jí)慢病綜合防控示范縣（市、區(qū)）（自定）13.兒童青少年總體近視率力爭(zhēng)每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上
14.開展公共政策健康影響評(píng)價(jià)縣（市、區(qū)）覆蓋率達(dá)到 80%以上
（自定指標(biāo)由職能處室提供）
（二）構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系
15.公共衛(wèi)生核心業(yè)務(wù)數(shù)字化率達(dá)90%
16.城市地區(qū)平均急救反應(yīng)時(shí)間少于11分鐘
17.鄉(xiāng)村地區(qū)平均急救反應(yīng)時(shí)間少于15分鐘
18.精神科醫(yī)師數(shù)提升至4名/10萬(wàn)人
19.醫(yī)療廢物集中處置單位污染物排放在線監(jiān)管率達(dá)到100%
（省標(biāo)：醫(yī)療廢物處置在線監(jiān)管率達(dá)到95%，市標(biāo)由市生態(tài)環(huán)境局提供）
20.市縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%
（省公衛(wèi)規(guī)劃指標(biāo)95%）
（三）夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)
21.常住人口超過(guò)1000人的行政村（非衛(wèi)生院所在地）設(shè)置一家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室（服務(wù)站）。
22.面向鄉(xiāng)村兩級(jí)定向培養(yǎng)擴(kuò)招20%以上
23.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)配設(shè)備配置率達(dá)到100%（自定）
24.村衛(wèi)生室規(guī)范化率達(dá)90%
25.每個(gè)街鎮(zhèn)均需設(shè)立1家標(biāo)準(zhǔn)化智慧健康小屋（自定）
26.每個(gè)政府辦村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少擁有 1 名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師
（自定指標(biāo)與職能處室溝通后確定）
（四）加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)內(nèi)涵建設(shè)
27.公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師占比達(dá)60%以上
28.每千人公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.73張
29.每千人中醫(yī)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.7人
30.研究推廣20個(gè)以上的中醫(yī)“治未病”干預(yù)方案
31.新增國(guó)家中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）重點(diǎn)專科1-2個(gè)（自定）
32.省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）?？?-5個(gè)（自定）
33.市級(jí)中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）重點(diǎn)?？?-10個(gè)（自定）
34.浙江省中醫(yī)（中西醫(yī)）區(qū)域診療中心1個(gè)（自定）
35.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達(dá)30%以上（自定）
36.每年安排10%以上基層醫(yī)護(hù)人員參加市級(jí)及以上“西學(xué)中”（自定）
37.公立中醫(yī)類醫(yī)院門診中藥處方占比達(dá)到60%以上。
38.力爭(zhēng)90%以上的縣（市、區(qū)）成功創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。（自定）
（自定指標(biāo)來(lái)自于基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位考核指標(biāo)和麗水市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃）
（五）提升市域醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平
39.推動(dòng)建設(shè)1-2家高水平醫(yī)院
(省規(guī)：推動(dòng)建設(shè)一批相關(guān)疑難復(fù)雜疾病診療能力頂尖、科研能力突出、管理水平高超，具有一定輻射規(guī)模的高水平醫(yī)院）
40.新增省級(jí)以上重點(diǎn)學(xué)科3-5個(gè)、重點(diǎn)?？?-3個(gè)
（省標(biāo)：規(guī)劃布局30-40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科）
41.每個(gè)縣至少有一家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的主要學(xué)科服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平
42.公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)35％以上
43.公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45％左右
44.全市二級(jí)及以上公立醫(yī)院新發(fā)展高知黨員占新發(fā)展黨員數(shù)比例不低于30%。
（省標(biāo)：省級(jí)醫(yī)院高知黨員占黨員總數(shù)比例不低于45%）
（六）創(chuàng)新推進(jìn)老年健康服務(wù)工作
45.每個(gè)縣至少建設(shè)1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū)
46.20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展安寧療護(hù)服務(wù)
（七）推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合
47.重點(diǎn)人群在基層就診率達(dá)70%以上
48.基層就診率鞏固在65%以上
49.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）專業(yè)公共衛(wèi)生醫(yī)生配備達(dá)2名/萬(wàn)人以上
50.按200-250 張實(shí)際使用病床至少配備1名院感管理專職人員
51.各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化創(chuàng)建達(dá)標(biāo)率100%（自定）
52.門診和住院均次費(fèi)用年均增幅控制在5%以內(nèi)
（自定指標(biāo)由職能處室提供）
（八）促進(jìn)人才科教支撐能力建設(shè)
53.新增定向委培生1000名以上（自定）
54.新增緊缺專業(yè)人員不少于500人
（省標(biāo)：新增緊缺專業(yè)人員不少于7500人）
55.新增博士生研究生40名
（省標(biāo)：每年招收200名博士）
56.新增碩士研究生400名
（省標(biāo)：每年招收300名碩士）
57.新增國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才3-5名，達(dá)到11-13名。
（省標(biāo)：國(guó)家級(jí)人才達(dá)到350 人）
58.新增省級(jí)領(lǐng)軍人才3-5名
（省標(biāo)：分批培養(yǎng)領(lǐng)軍人才50名）
59.新增省級(jí)創(chuàng)新人才20名
（省標(biāo)：分批培養(yǎng)創(chuàng)新人才500名）
60.新增省級(jí)醫(yī)壇新秀40名
（省標(biāo)：分批培養(yǎng)醫(yī)壇新秀1000名）
61.新增市級(jí)衛(wèi)生英才120名（自定）
62.培訓(xùn)住院醫(yī)師1000人以上（自定）
63.新增浙江省科技進(jìn)步獎(jiǎng)8項(xiàng)（自定）
64.新增省部級(jí)以上科技項(xiàng)目80項(xiàng)（自定）
65.新增市廳級(jí)科技項(xiàng)目500項(xiàng)（自定）
66.科研經(jīng)費(fèi)同比增長(zhǎng)30%以上
67.80%的在職專業(yè)人員完成為期3個(gè)月以上的專業(yè)進(jìn)修（自定）
（以上自定指標(biāo)由人教處充分溝通后確定）
（九）全面推動(dòng)衛(wèi)生健康數(shù)字化升級(jí)
68.實(shí)現(xiàn)面向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本數(shù)據(jù)共享應(yīng)用率100%（自定）
69.面向居民的基本數(shù)據(jù)可信可開放調(diào)閱率100%（自定）
70.面向管理者的基本數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)監(jiān)控率100%（自定）
71.啟動(dòng)2個(gè)醫(yī)學(xué)人工智能示范中心建設(shè)
（省標(biāo)：?jiǎn)?dòng)20個(gè)“區(qū)塊鏈+”、醫(yī)學(xué)人工智能創(chuàng)新示范）
72.健康醫(yī)保卡覆蓋90%以上醫(yī)院
73.市級(jí)醫(yī)院電子病歷應(yīng)用達(dá)到5級(jí)（自定）
74.市級(jí)醫(yī)院院內(nèi)互聯(lián)互通達(dá)到4級(jí)甲等（自定）
75.縣級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷、健康檔案、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、電子處方、體檢報(bào)告100%上傳市平臺(tái)（自定）
76.縣級(jí)以上公立醫(yī)院檢驗(yàn)檢查、從業(yè)人員體檢等信息共享、應(yīng)用和開放率均達(dá)到90%以上
77.推進(jìn)居民電子健康檔案開放應(yīng)用，開放率達(dá)到 80%
（以上自定指標(biāo)由職能處室提供）
（十）提升衛(wèi)生健康綜合服務(wù)水平
78.老年人等10類重點(diǎn)人群簽約率保持在70%以上
79.高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到70%以上
80.產(chǎn)前篩查率達(dá)到90%以上
81.3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上
82.抗菌藥物使用強(qiáng)度下降到40以內(nèi)
83.三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)25%以上
84.三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)病種及術(shù)式達(dá)200個(gè)以上
85.三甲綜合醫(yī)院平均住院日下降到7天以內(nèi)
86.二級(jí)以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)首次提醒調(diào)閱率達(dá)30%以上
87.二級(jí)以上醫(yī)院預(yù)約時(shí)段精準(zhǔn)到30分鐘以內(nèi)
88.婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，人群覆蓋率達(dá)80%以上
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