為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》《杭州市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》《杭州爭當浙江高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)城市范例的行動計劃（2021-2025年）》，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)劃。
“十三五”時期，市委、市政府高度重視老齡事業(yè)發(fā)展，認真貫徹落實黨中央、國務院應對人口老齡化工作部署，堅持黨委領(lǐng)導、政府主導、社會參與、全民行動相結(jié)合，全面加強新時代老齡事業(yè)。五年來，杭州市高質(zhì)量完成了全國養(yǎng)老服務業(yè)、全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)和居家養(yǎng)老服務、智慧養(yǎng)老等四項試點改革項目，以創(chuàng)新精神推動老齡事業(yè)與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與高水平全面建成小康社會相適應，高質(zhì)量完成了“十三五”規(guī)劃確定的目標任務，老齡事業(yè)發(fā)展整體水平繼續(xù)保持在全國前列。杭州市老年群體獲得感幸福感全面提升，“健康杭州”全面升級，被授予全國唯一“幸福示范標桿城市”。
1.老齡政策體系進一步完善?！逗贾菔芯蛹茵B(yǎng)老服務條例》及相關(guān)配套文件頒布實施，為居家養(yǎng)老服務規(guī)范化發(fā)展提供了法治保障。以老齡事業(yè)發(fā)展和綜合改革試點為基礎，推動出臺《關(guān)于加強老年人照顧服務做好養(yǎng)老孝老敬老工作的實施意見》《杭州市養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點方案》《杭州市醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務實施方案（試行）》等政策，形成協(xié)同完整的老齡政策體系。
2.老年人社會保障水平不斷提高。建立城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民兩大社保制度平臺，基本實現(xiàn)老年人養(yǎng)老和醫(yī)療保障全覆蓋。在桐廬縣率先實施長期護理保險試點，建立長期護理保險統(tǒng)一需求評估標準。社會救助制度全面提升，形成智慧高效“救共體”。高齡老人生活補貼等扶持政策逐步完善，全市80歲以上高齡老人均享受政府高齡津貼補助。推進老年人團體意外傷害統(tǒng)籌保險，全市有108.59萬老年人參保，占老年人口60.47%。
3.老年人健康養(yǎng)老服務體系日益完善。大力推進老年健康服務供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。開展醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約家庭醫(yī)生服務，創(chuàng)新利用智慧技術(shù)整合多部門資源，提升老年健康服務品質(zhì)。開展老年健康教育與健康促進活動，提高老年群體健康素養(yǎng)水平。優(yōu)化老年醫(yī)療服務優(yōu)待措施，實施智慧云藥房、慢病長處方、醫(yī)療信用支付、刷臉就醫(yī)等改革，建立老年人“舒心就醫(yī)”杭州模式。在全市范圍探索四級安寧療護服務網(wǎng)絡，初步形成安寧療護服務標準和規(guī)范。居家養(yǎng)老服務照料中心實現(xiàn)全市社區(qū)全覆蓋，鎮(zhèn)街級示范養(yǎng)老服務照料中心引領(lǐng)作用逐步發(fā)揮。率先在全省開展家庭養(yǎng)老床位試點、緊密醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體試點，率先建立醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)作機制。
4.老年人精神文化生活不斷豐富。把發(fā)展老年教育納入學習型城市建設目標，將老年文化體育活動基礎設施建設納入城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃，充分整合現(xiàn)有設施資源滿足老年人文體活動需求，提高服務綜合輻射能力。大力整合拓展老年群體社會參與的資源和渠道，積極提高老年人社會參與率。全面開展“銀齡互助”等養(yǎng)老志愿服務活動，積極探索低齡老年人為高齡老年人服務的途徑、形式和內(nèi)容。
5.敬老宜居環(huán)境特色進一步凸顯。積極改造老年人居住條件，著力打造老年宜居頤養(yǎng)環(huán)境。開展經(jīng)濟困難、高齡、失能失智、獨居老年人家庭適老化改造，推動基層社區(qū)改善老年人居住環(huán)境，推進“老年友好型城區(qū)”創(chuàng)建。開展既有住宅加裝電梯工作，推進公共設施適老化改造。廣泛開展“敬老文明號”創(chuàng)建和敬老愛老教育活動，涌現(xiàn)出一大批敬老愛老助老“最美系列”先進集體和個人，“武林大媽平安志愿服務項目”獲得全國巾幗志愿服務“十大優(yōu)秀項目”稱號。建立街道-村（社）-機構(gòu)多級老年人法律援助體系，老年人合法權(quán)益得到有效保障。
專欄1 “十三五”期間杭州市老齡事業(yè)發(fā)展主要指標完成情況 | |||||
類別 | 序號 | 指 標 | 2015年 情況 | 2020年 規(guī)劃值 | 2020年 完成情況 |
社會保障 | 1 | 基本養(yǎng)老保險參保率（%） | 97.5 | 95以上 | 98.95 |
2 | 基本醫(yī)療保險參保率（%） | 98.94 | 98以上 | 99.58 | |
醫(yī)療健康 | 3 | 老年人健康素養(yǎng)（%） | -- | 10以上 | 完成 |
4 | 二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院設老年病科比例（%） | -- | 70以上 | 完成 | |
5 | 65歲以上老年人健康管理率（%） | -- | 70以上 | 70.23 | |
6 | 經(jīng)常參加體育健身活動的老年人比例（%） | -- | 70以上 | 完成 | |
7 | 人均預期壽命（歲） | -- | 81.85 | 83.12 | |
養(yǎng)老服務 | 8 | 每千名老年人擁有社會養(yǎng)老床位數(shù)（張） | 40.4 | 50 | 71.1 |
9 | 每千名老年人擁有機構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)（張） | 40.4 | 45 | 41.7 | |
10 | 機構(gòu)養(yǎng)老護理型床位占比（%） | 47.6 | 60 | 55 | |
11 | 享有養(yǎng)老服務補貼的老年人數(shù)（萬） | 9.07 | 11.56 | 13.26 | |
12 | 失智老人床位占比（%） | -- | 4-6 | 5.81 | |
13 | 養(yǎng)老護理員持證上崗率（%） | 93.8 | 95 | 完成 | |
文化教育 | 14 | 建有老年學校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）比例（%） | -- | 60以上 | 完成 |
15 | 經(jīng)常性參與教育活動的老年人口比例（%） | -- | 20以上 | 完成 | |
社會參與 | 16 | 老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口總數(shù)比例（%） | 10 | 12 | 12 |
17 | 城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年協(xié)會覆蓋率（%） | -- | 90以上 | 完成 | |
18 | 農(nóng)村老年協(xié)會依法登記率（%） | -- | 12以上 | 完成 | |
宜居環(huán)境 | 19 | 新（改、擴）建的公共建筑、居住區(qū)、居住建筑無障礙設施建設率（%） | -- | 100 | 100 |
20 | 已建各類公共建筑服務設施無障礙改造率（%） | -- | 60以上 | 完成 | |
21 | 已建居住小區(qū)無障礙改造率（%） | -- | 50以上 | 完成 | |
22 | 城市人行道及人行橫道各種路口坡化改造（含新建）率（%） | -- | 80以上 | 完成 | |
投入保障 | 23 | 福彩公益金用于養(yǎng)老服務業(yè)的比例（%） | -- | 50以上 | 55 |
面對人口老齡化發(fā)展形勢和老年人日益增長的多元化服務需求，我市老齡事業(yè)發(fā)展還存在明顯短板和不足。一是發(fā)展不平衡。區(qū)縣間、城鄉(xiāng)區(qū)域間老齡事業(yè)發(fā)展不平衡，保障能力、資源投入等方面還存在一定差距。二是保障不充分。老齡工作機制還不夠健全，基層老齡工作隊伍力量有待加強，對老年人心理幫扶及智慧技術(shù)運用的指導有待提升。
1.打造“重要窗口”對推進老齡事業(yè)發(fā)展確立新定位?！笆奈濉睍r期，是我國積極應對人口老齡化的關(guān)鍵窗口期，市委市政府堅持“數(shù)智杭州?宜居天堂”發(fā)展導向，奮力展現(xiàn)“重要窗口”的“頭雁風采”。我市老齡事業(yè)發(fā)展需要站位新起點，找準新定位，確立新目標，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，積極創(chuàng)新發(fā)展理念，率先以數(shù)字變革探索促進老齡事業(yè)新發(fā)展的有效路徑，以城鄉(xiāng)區(qū)域大統(tǒng)籌解決老齡事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，促進老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展達到新階段，奮力展現(xiàn)“重要窗口”的“頭雁風采”。
2.建設共同富裕示范區(qū)的城市范例為老齡事業(yè)發(fā)展擘畫新藍圖。杭州市將率先探索破解新時代社會主要矛盾的有效途徑，率先形成推動共同富裕的體制機制，奮力開創(chuàng)“大杭州、高質(zhì)量、共富?！钡陌l(fā)展新局，爭當浙江高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)的城市范例。我市老齡事業(yè)發(fā)展將以幸福頤養(yǎng)為目標，以共建共享為路徑，圍繞老年群體多元化需求，在供給和保障上不斷創(chuàng)新，積極推進涉老公共服務優(yōu)質(zhì)共享、老年人物質(zhì)與精神同頻共富，高品質(zhì)老年生活便捷普及，形成杭州特色老齡事業(yè)發(fā)展體系。
3.人口老齡化發(fā)展趨勢對老齡事業(yè)發(fā)展提出新要求。從人口結(jié)構(gòu)變化看，全市人口發(fā)展進入深度轉(zhuǎn)型階段，老齡化、高齡化將進一步加速。據(jù)統(tǒng)計，1962-1965年為我國三年自然災害后補償出生高峰期，1963年我國新出生人口2975萬，為歷史最高，此后連續(xù)5年均處于生育高位，每年都在2500萬以上，這些人即將陸續(xù)進入老齡行列。截至2020年底，全市60歲及以上戶籍老年人口188.29萬人，占總?cè)丝跀?shù)23.13%；55-59歲戶籍人口67.43萬人。綜合考慮人口出生率、死亡率和流動率，預測到2025年60歲及以上戶籍老年人口約有240萬人（占比27%）。失能、半失能以及失智老年人數(shù)量將隨著高齡化而大量增加，健康養(yǎng)老服務需求激增。家庭小型化、空巢化和人口流動趨勢明顯，家庭風險保障能力和照護服務能力相對不足，需要進一步增加品質(zhì)養(yǎng)老設施和服務供給，培育養(yǎng)老服務市場，大力發(fā)展銀齡經(jīng)濟。
4.亞運城市建設給老齡事業(yè)發(fā)展提供新機遇。成功籌辦亞運會和亞殘運會，對改善城市基礎設施和促進社會文明進步具有舉足輕重的意義。這有助于將運動健康和拼搏奮斗元素融合城市建設和公共服務，為我市老齡事業(yè)向著更高目標發(fā)展提供了歷史性機遇。杭州市老齡事業(yè)發(fā)展需要融入健康城市打造、數(shù)字治理賦能、城市文明共建等亞運城市行動，推動老年群體積極參與亞運城市建設、健身體育活動和文化教育活動，促進老年體醫(yī)融合，有效提高老年人健康素養(yǎng)和社會參與度。
5.數(shù)字改革對深化老齡事業(yè)內(nèi)涵提出新方向。杭州市聚焦打造全球數(shù)字變革策源地、全國數(shù)字經(jīng)濟第一城的戰(zhàn)略定位，推動了數(shù)字經(jīng)濟和制造業(yè)的高水平發(fā)展，也為老齡事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展提供了新動能。我市需要把數(shù)字理念和人工智能技術(shù)引入老齡事業(yè)各個領(lǐng)域、環(huán)節(jié),彌合數(shù)字鴻溝，打通供需壁壘、鏈接更多資源、提升服務效能,根據(jù)老年人認知與行為特征，優(yōu)化智能服務產(chǎn)品和體系，持續(xù)優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新服務，打造新時代智慧健康養(yǎng)老“杭州模式”。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，按照“四個杭州”“四個一流”的要求，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，爭當高質(zhì)量建設共同富裕示范區(qū)的城市范例，圍繞“數(shù)智杭州?宜居天堂”發(fā)展定位，堅持以維護老年人權(quán)益為中心，以滿足老年人多元化需求為導向，以“健康老齡、幸福頤養(yǎng)”為目標，以智慧養(yǎng)老、智慧醫(yī)療建設為服務供給主載體，完善老齡政策制度，加強品質(zhì)服務供給保障，推動老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為杭州市建設獨特韻味別樣精彩的世界名城、展示新時代中國特色社會主義優(yōu)越性的重要窗口提供重要支撐。
黨建引領(lǐng)，以人為本。堅持把黨的領(lǐng)導貫穿到老齡事業(yè)發(fā)展和改革全過程。以老年人實際需求為基礎和導向，提升健康養(yǎng)老服務供給方式，優(yōu)化老齡事業(yè)管理機制。把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好老年人切身利益作為老齡工作的根本出發(fā)點和落腳點，全面落實好“五個老有”目標。
共建共享，高質(zhì)發(fā)展。解決老齡事業(yè)體制機制障礙，建立健全老年服務共建共享機制，補短板促均衡，推動老齡公共服務優(yōu)質(zhì)共享。積極推動適老化改造，協(xié)調(diào)推進養(yǎng)老服務業(yè)、醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合等服務工作，搭建信息互通、資源共享的協(xié)作平臺，實現(xiàn)資源整合與優(yōu)勢互補，全力打造“優(yōu)質(zhì)+均衡”的15分鐘養(yǎng)老服務生活圈，提供高質(zhì)量為老服務新供給。
積極應對，健康為基。貫徹實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，對照中長期規(guī)劃精準施策，提升全社會及時應對、科學應對、系統(tǒng)應對人口老齡化綜合能力。積極構(gòu)建綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務體系，為老年人提供連續(xù)有效的健康管理服務和醫(yī)療服務。
改革創(chuàng)新，協(xié)同整合。圍繞問題導向、整合導向，充分認識人口老齡化問題的挑戰(zhàn)，加大改革創(chuàng)新力度，著力解決老齡事業(yè)體制機制障礙，推動適老化改造。充分調(diào)動各方積極性，協(xié)調(diào)推進養(yǎng)老服務業(yè)、醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合等服務工作，加強資源整合，形成服務共享協(xié)同整合效應。
保障基本，多元普惠。為經(jīng)濟困難、高齡、失能、失智、失獨、空巢等特殊困難老年人提供基本生活保障，滿足基本養(yǎng)老和健康服務需求，在解決老年人亟需問題上有突破性發(fā)展。持續(xù)推進為老基本服務設施科學布局，建立健全不同層次老年人分類保障和服務制度，不斷提升老年人福利水平。
法治支撐，數(shù)字賦能。深入推進老齡事業(yè)法制化規(guī)范化，構(gòu)建老齡社會治理法治體系，切實保障老年人合法權(quán)益。堅持以數(shù)字化為引領(lǐng)，加強科技創(chuàng)新與應用，推動醫(yī)療養(yǎng)老服務智慧化發(fā)展，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，立足資源整合視角和老年友好理念，優(yōu)化數(shù)字為老服務功能，推進智能技術(shù)和數(shù)字服務產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。
（三）總體目標
牢固樹立“健康老齡化、積極老齡化”理念，聚焦“數(shù)智杭州?宜居天堂”和共同富裕示范區(qū)建設，持續(xù)推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合創(chuàng)新改革，圍繞“整合化、品質(zhì)化、精準化、智慧化”，完善“全方位保障、全周期管理、全元素整合、全社會參與、全鏈化發(fā)展”老齡工作機制，全面實施“六大”體系建設，實現(xiàn)“健康老齡、幸福頤養(yǎng)”目標，推進老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
到2025年，老齡事業(yè)發(fā)展整體水平明顯提升，優(yōu)質(zhì)共享為老公共服務便捷普及，老有所養(yǎng)保障更有力，老有所醫(yī)服務更便捷，老有所為環(huán)境更友好，老有所學體系更完善，老有所樂生活更美好，建成“幸福養(yǎng)老、健康養(yǎng)老”老年友好型社會，積極應對人口老齡化各項指標走在全國前列，成為中國特色老齡事業(yè)體系全國樣板城市。
到2035年，有效解決老齡事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，老年健康服務和養(yǎng)老服務更加優(yōu)質(zhì)普惠，老齡事業(yè)整體實現(xiàn)高質(zhì)量水平現(xiàn)代化，積極應對人口老齡化各項指標達到高收入國家行列水平，老年友好型社區(qū)實現(xiàn)全覆蓋，“宜居天堂”愿景目標全面實現(xiàn)。
“十四五”時期具體目標：
——多層次安全型社會保障體系更加完善。多層次醫(yī)療和養(yǎng)老保險體系進一步健全，重大疾病醫(yī)療保險和救助制度更加完善，商業(yè)醫(yī)療保險持續(xù)加強，穩(wěn)步推進社會救助均等化，建立提高基礎養(yǎng)老金標準機制，普惠型老年社會福利事業(yè)深化發(fā)展。
——全生命周期型老年健康服務體系更加健全。構(gòu)建“健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照顧、安寧療護”六位一體健康服務體系，優(yōu)化建立緊密型醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，老年人健康行為更加全面普及，健康素養(yǎng)水平逐步提升，人均健康預期壽命穩(wěn)步提高。
——醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務供給體系更加豐富。創(chuàng)新和完善醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合機制，推進醫(yī)康養(yǎng)聯(lián)合體建設和高效運行，形成居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合、線上線下相支撐的養(yǎng)老服務體系，實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務人人享有。
——多主體協(xié)同型老齡社會治理體系更加完備。注重共建共享，健全全民參與、推進老年人社會參與的保障機制，積極推動老年人參與亞運會宣傳和志愿服務工作，建立健全老年人體育組織網(wǎng)絡，加強多元化老年教育，打造老年文化教育體育特色品牌，建立老年維權(quán)服務新機制新途徑。
——宜居頤養(yǎng)型老年環(huán)境體系更加友好。加強老年友好和宜居環(huán)境建設，積極推進適老化改造，提高老年人體育健身設施供給，建立15分鐘居家養(yǎng)老服務圈，組織開展“敬老文明號”“老年友好社區(qū)”等創(chuàng)建活動，培育現(xiàn)代“最美風尚”，提升政策友好、設施友好、服務友好、文化友好水平，敬老愛老社會氛圍更加濃厚。
——全鏈化老齡產(chǎn)業(yè)體系更加融合發(fā)展。立足長三角一體化戰(zhàn)略，繁榮老年用品市場，建立全鏈化老齡產(chǎn)業(yè)體系，構(gòu)建富有特色活力的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，推進老齡智能產(chǎn)品和技術(shù)的適老化與產(chǎn)業(yè)化，老齡事業(yè)和老齡產(chǎn)業(yè)雙輪驅(qū)動、高質(zhì)量融合發(fā)展態(tài)勢日益顯現(xiàn)。
專欄2 杭州市老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃指標體系 | |||||
類別 | 序號 | 指? 標 | 項? 目 | ||
數(shù)值 | 類型 | 責任單位 | |||
社會保障 | 1 | 基本養(yǎng)老保險參保率（%） | 95以上 | 約束性 | 市人力社保局 |
2 | 基本醫(yī)療保險參保率（%） | 99以上 | 約束性 | 市醫(yī)保局 | |
3 | 用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，其中用于支持發(fā)展老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務業(yè)的資金占比（%） | 55以上 | 約束性 | 市財政局 | |
4 | 生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率（%） | 95以上 | 約束性 | 市民政局 | |
健康 服務 | 5 | 老年人健康素養(yǎng)水平（%） | 30以上 | 鼓勵性 | 市衛(wèi)健委 |
6 | 65周歲及以上老年人健康管理率（%） | 72 | 鼓勵性 | 市衛(wèi)健委 | |
7 | 65周歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務人數(shù)（萬） | 110 | 鼓勵性 | 市衛(wèi)健委 | |
8 | 人均預期壽命（歲） | 83.88 | 鼓勵性 | 市衛(wèi)健委 | |
9 | 每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（常住人口） | 4.78 | 鼓勵性 | 市衛(wèi)健委 | |
10 | 老年人電子信息健康檔案建檔率（%） | 95以上 | 約束性 | 市衛(wèi)健委 | |
11 | 二級及以上綜合醫(yī)院、二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設置老年醫(yī)學科比例（%） | 60以上 | 約束性 | 市衛(wèi)健委 | |
12 | 老年友善醫(yī)療機構(gòu)的比例（%） | 80以上 | 約束性 | 市衛(wèi)健委 | |
養(yǎng)老服務 | 13 | 照護型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位比例（%） | 60 | 約束性 | 市民政局 |
14 | 社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料機構(gòu)覆蓋率（%） | 90 | 約束性 | 市民政局 | |
15 | 每萬名老年人擁有養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙床位數(shù)（張） | 20 | 約束性 | 市民政局 | |
16 | 康養(yǎng)聯(lián)合體數(shù)量（個） | 100 | 約束性 | 市民政局 | |
17 | 每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員數(shù)（人） | 25 | 約束性 | 市民政局 | |
18 | 高級護理員、技師級護理員在護理員隊伍中的比例（%） | 18 | 鼓勵性 | 市民政局 | |
老年友好環(huán)境 | 19 | 各地新建居?。ㄐ。﹨^(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施達標率（%） | 100 | 約束性 | 市規(guī)劃和自然資源局 |
20 | 城鄉(xiāng)老年友好社區(qū)數(shù)（個） | 350 | 約束性 | 市衛(wèi)健委 | |
21 | 既有住宅加裝電梯 | 愿裝盡裝 | 鼓勵性 | 市住保房管局 | |
老年文體教育 | 22 | 區(qū)級老年活動中心覆蓋率（%） | 100 | 約束性 | 市發(fā)改委 |
23 | 人均體育場地面積（平方米） | 2.6 | 鼓勵性 | 市體育局 | |
24 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年學校或教學點覆蓋率（%） | 90 | 約束性 | 市教育局 | |
25 | 經(jīng)常參與教育活動的老年人口比例（%） | 30以上 | 約束性 | 市教育局 | |
26 | 經(jīng)常參加體育健身活動的老年人比例（%） | 70以上 | 鼓勵性 | 市體育局 | |
老齡社會治理 | 27 | 依法登記的老年社會組織數(shù)量 | 逐步提高 | 鼓勵性 | 市民政局 |
28 | 老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口總數(shù)比例（%） | 12 | 鼓勵性 | 團市委 | |
29 | 每萬名老年人擁有社會工作者數(shù)（人） | 25 | 鼓勵性 | 市民政局 | |
30 | 居家社區(qū)探訪制度的覆蓋率（%） | 100 | 約束性 | 市民政局 | |
1.完善養(yǎng)老保險制度。完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策實施，落實省級統(tǒng)籌政策統(tǒng)一要求，擴大基本養(yǎng)老保險覆蓋面。根據(jù)國家統(tǒng)一部署，做好全國統(tǒng)籌準備，積極落實漸進式延遲法定退休年齡政策。落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。逐步提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金水平。加快發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金，鼓勵發(fā)展個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險。促進商業(yè)保險與社會保險、補充保險相銜接，健全各層次的養(yǎng)老保險體系。
2.深化基本醫(yī)療保險制度改革。按照全省統(tǒng)一部署，完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。大力推進“城市大腦”建設，以杭州市全民健康信息平臺數(shù)據(jù)和醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)為基礎，構(gòu)建完善全人群全生命周期電子健康檔案，促進醫(yī)療機構(gòu)間診療信息的有效共享。完善大病保險籌資機制，健全困難人員大病保障傾斜機制。加快推進醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。加快推進異地就醫(yī)費用直接結(jié)算，積極發(fā)展商業(yè)健康保險，完善補充醫(yī)療保障制度。逐步建立以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。加快建立長期照護保障制度，做好長期護理保險制度與長期照護服務體系的有機銜接。
3.健全老年人社會救助體系。落實《杭州市養(yǎng)老服務補貼制度實施意見》，對經(jīng)過評估符合條件的特殊困難家庭老人提供生活照料、心理慰藉、康復護理、家政服務等各類上門居家服務支持，優(yōu)化高齡失能失智老年人有關(guān)養(yǎng)老服務政策。完善社會救助政策體系，建立市、區(qū)多級救助共同體，穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民最低生活保障標準和生活補助標準。全面落實特困人員救助供養(yǎng)制度，優(yōu)化特困老年人救助供養(yǎng)服務，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率不低于90%。完善重特大疾病醫(yī)療救助，建立健全醫(yī)療救助與大病保險、疾病應急救助、商業(yè)保險等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。建立救急難長效機制，確保因各類突發(fā)事件導致生活困難的老年人得到及時救助。探索建立以高齡、空巢、獨居、孤寡老人為重點的定期探訪制度，月探訪率達到100%。
4.提高老年社會福利水平。全面落實《老年人權(quán)益保障法》和老年優(yōu)待政策，鼓勵各地豐富老年人照顧服務項目，創(chuàng)新和優(yōu)化照顧服務提供方式。完善高齡老年人養(yǎng)老津貼制度，逐步提高高齡津貼發(fā)放標準。進一步優(yōu)化老年人意外傷害險的購買與賠付制度，鼓勵家庭和社會力量參與。建立政府為困難老年群體購買養(yǎng)老服務的養(yǎng)老服務保障體系，逐步提高老年人的社會福利水平。
專欄3多層次安全型社會保障提升工程 |
（一）完善老年人幫扶救助共同體。加強各項救助政策銜接，統(tǒng)籌協(xié)同政府、社會資源，形成多元參與、精準聚焦的老年人救助體系，明確細化養(yǎng)老救助的對象和標準。 （二）支持居家養(yǎng)老就近就醫(yī)行動。鞏固社區(qū)首診保障待遇，實現(xiàn)不同等級醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)保差別化支付，引導參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就醫(yī)診療。開展慢性病門診長期處方結(jié)算服務。建立健全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)，探索開展遠程醫(yī)療會診服務和相關(guān)醫(yī)療保障服務工作。 |
1.提高老年人健康素養(yǎng)水平。倡導健康生活方式，推進全人群健康教育，持續(xù)創(chuàng)新開展“老年健康宣傳周”活動，提升老年人健康素養(yǎng)水平至30%以上。廣泛開展老年常見病及傷害防治、老年膳食營養(yǎng)改善和養(yǎng)生保健知識宣傳，對老年人群實施營養(yǎng)干預，全面提升健康管理水平。提高老年人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件認知水平和預防自救互救能力。加強各級各類健康教育服務基地建設，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會力量設置健康生活體驗館等設施。加強和改進覆蓋城鄉(xiāng)居民全生命周期的健康管理服務。加強對慢性病老年病人的健康指導、管理與綜合干預，全市老年人主要慢性病防治素養(yǎng)達到80%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到80%和85%，提高老年性癡呆、抑郁等疾病和心理行為問題的早期發(fā)現(xiàn)率。
2.提升老年醫(yī)療健康服務能力。建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體制，提升老年醫(yī)療保障和醫(yī)療救助機制。進一步優(yōu)化社會辦醫(yī)營商環(huán)境，鼓勵社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和健康管理、康復護理、安寧療護等短缺領(lǐng)域舉辦老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)。開展緊密醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體建設，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老年醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。推進建設老年友善醫(yī)療機構(gòu)，到2025年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為“老年友善醫(yī)療機構(gòu)”。二級及以上綜合醫(yī)院和二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設置老年醫(yī)學科的比例達到60%以上，縣級以上綜合醫(yī)院普遍要設立老年病科。支持老年醫(yī)學研究機構(gòu)和醫(yī)療單位開展老年病的防治和康復研究,重點是與老年人相關(guān)疾病的基礎研究和臨床研究。全方位加強基層社區(qū)健康服務能力建設，完善社區(qū)健康教育網(wǎng)絡，建立全市統(tǒng)一的電子健康檔案?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)60周歲及以上常住老年人普遍建立健康檔案，65周歲及以上老年人健康管理率達到72%以上。
3.優(yōu)化老年醫(yī)療服務資源配置。推進分級診療改革，形成“健康進家庭、小病在基層、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的新格局。將老年人常見病、慢性病預防納入政府基本公共衛(wèi)生服務項目，優(yōu)化和推廣慢病長處方簽約服務。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務網(wǎng)絡。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，允許并鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供中醫(yī)保健咨詢和調(diào)理等服務。
4.加強老年人康復護理服務供給。發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務，推廣“社區(qū)未來健康屋”，提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務能力，力爭在每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備一名康復技師。建立以家庭為基礎、社區(qū)為依托、衛(wèi)生機構(gòu)為支撐，企事業(yè)單位、社會組織和社會工作者、志愿者參與的老年人精神關(guān)愛、心理疏導、危機干預服務網(wǎng)絡，開展老年人心理關(guān)愛，重點向貧困、留守、空巢、失能、失智、失獨、高齡老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務。鼓勵有條件的地方建立老年人心理關(guān)愛組織，在社區(qū)建立老年人心理關(guān)愛站。推廣可復制的醫(yī)養(yǎng)護康教結(jié)合聯(lián)盟模式，推動資源優(yōu)化配置，提升醫(yī)療康復服務體系整體效能。
5.推進失智照護和安寧療護服務供給。構(gòu)建分層分類的老年認知障礙干預和照護體系，制訂相應的照護設施建設、服務規(guī)范、人員培訓等系列標準和規(guī)范，培育從事老年認知障礙照護工作的專業(yè)組織和護理員隊伍。出臺適合本地的安寧療護診療服務的標準和規(guī)范，整合醫(yī)療等資源，為有需要的終末期老年人提供專業(yè)的安寧療護服務，建成主體多元、形式多樣的安寧療護體系。到2025年，各區(qū)、縣（市）至少有1家醫(yī)院和20%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展安寧療護服務。
專欄4全生命周期型老年健康服務能力提升工程 |
（一）建設老年友善醫(yī)療機構(gòu)。推進醫(yī)療機構(gòu)全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策，保障老年人合法權(quán)益，完善醫(yī)療機構(gòu)各項制度措施，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，解決老年人就醫(yī)在智能技術(shù)方面遇到的困難，提供老年友善服務。 （二）強化老年人口健康管理。發(fā)揮市區(qū)兩級老年健康指導中心的引導功能，聯(lián)合社區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)等，對老年人身心健康狀況、疾病譜及健康危險因素水平進行調(diào)查。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預防三級預防體系。 （三）積極推進安寧療護服務。加強相關(guān)專業(yè)醫(yī)務人員和社會工作師的綜合技能培訓，為服務對象提供專業(yè)性服務，減輕疾病癥狀，延緩疾病發(fā)展，改善臨終生活質(zhì)量。 |
（三）建立醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務體系
1.完善養(yǎng)老服務設施配置。加快發(fā)展城鄉(xiāng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務，統(tǒng)籌規(guī)范發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）示范型居家養(yǎng)老服務中心品質(zhì)。落實居家養(yǎng)老服務用房配建指標，居家養(yǎng)老服務用房按街道、社區(qū)兩級配置，社區(qū)配建設施達標率達到100%。鼓勵綜合利用城鄉(xiāng)社區(qū)中存量房產(chǎn)、設施、土地服務老年人群體，優(yōu)化老年人居家養(yǎng)老的社區(qū)支持環(huán)境，居家養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心、老年人就餐點、老年人活動中心等各類生活服務設施與社區(qū)相關(guān)配套設施集約建設、資源共享，建立15分鐘居家養(yǎng)老服務圈。加強規(guī)劃實施落地，根據(jù)養(yǎng)老設施布點規(guī)劃實施評估情況，加強養(yǎng)老資源空間整合，實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老設施與社區(qū)衛(wèi)生、文體、教育、休閑等功能銜接。推進新建小區(qū)養(yǎng)老服務等設施規(guī)劃、建設、驗收、交付“四同步”，就近就便為老年人提供服務。編制養(yǎng)老服務設施布局專項規(guī)劃，推動養(yǎng)老機構(gòu)進入城市主城區(qū)、老年人集聚區(qū)。落實符合條件的70歲以上老人公租房配租優(yōu)先排隊、可與符合條件的子女同住或就近調(diào)整房源的政策，鼓勵將政策拓展到拆村建居安置房分配。落實80歲高齡老齡隨子女落戶政策。
2.強化普惠式養(yǎng)老服務供給。積極發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務模式，鼓勵民辦養(yǎng)老機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老服務，讓養(yǎng)老服務觸手可及。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心樞紐服務功能，優(yōu)化助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務供給。老年人有助餐配送餐需求的社區(qū)做到服務全覆蓋，推進可持續(xù)運營模式。推進“家庭養(yǎng)老床位”工作，完善相關(guān)服務和管理標準。推進認知照護體系建設。推進養(yǎng)老服務顧問制度，為家庭照護者提供護理培訓、服務輔導、心理疏導、精神慰藉、器械支持等幫助，鼓勵鄰里互助、志愿服務，形成家庭照護、鄰里互助、專業(yè)支撐、社區(qū)支援為主要內(nèi)容的居家照護社區(qū)支援系統(tǒng)。健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度，建立綜合監(jiān)管、專業(yè)監(jiān)管、信用監(jiān)管、行業(yè)自律互為支撐的全方位監(jiān)管體系。
3.提升機構(gòu)養(yǎng)老服務能力。全面推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，加快鎮(zhèn)街敬老院提升改造，鼓勵和扶持養(yǎng)老機構(gòu)開辟認知癥照護專區(qū)。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)托底保障作用，加快推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住綜合評估和輪候制度，優(yōu)先向計劃生育特殊家庭、做出特殊貢獻的老年人以及經(jīng)濟困難的孤寡失能殘疾高齡老年人提供服務。到2025年，每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員數(shù)達到25名。大力發(fā)展“嵌入式”微型養(yǎng)老機構(gòu)。適應農(nóng)村人口老齡化新形勢，提升農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的服務能力，探索城企聯(lián)動模式。健全養(yǎng)老機構(gòu)等級評定制度，開展等級評定，發(fā)揮高等級養(yǎng)老機構(gòu)的引領(lǐng)示范作用。
4.深入推進醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合服務供給。整合養(yǎng)老、醫(yī)療和康復資源，以鎮(zhèn)街級居家養(yǎng)老服務中心全覆蓋為基礎，優(yōu)化建設縣域、鎮(zhèn)街康養(yǎng)聯(lián)合體，聯(lián)合公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、護理院、康復醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)等，聯(lián)通家庭病床、家庭養(yǎng)老床位，全力打造康養(yǎng)聯(lián)合體。以社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)為支撐，以康養(yǎng)聯(lián)合體為抓手，提供醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)一體化、居家-日托-機構(gòu)連續(xù)轉(zhuǎn)接的社區(qū)整合式照護。支持部分二級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年康復醫(yī)院，鼓勵社會力量創(chuàng)辦老年康復機構(gòu)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復護理床位占比，100張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)均應設立康復室，配備康復器材。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)參與康養(yǎng)聯(lián)合體。到2025年建成100個康養(yǎng)聯(lián)合體。對居家老人開設家庭病床、上門入戶巡診等醫(yī)療服務，為老年人提供個性化、專業(yè)化的康養(yǎng)服務。
專欄5 醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務提升工程 |
（一）示范型居家養(yǎng)老照料中心提質(zhì)擴面。在實現(xiàn)基本有效覆蓋的基礎上，更加注重運營質(zhì)量，重點探索認知癥照護服務體系，構(gòu)建居家養(yǎng)老“1+N”體系，即轄區(qū)內(nèi)一家鎮(zhèn)街級示范照料中心的輻射效應，帶動轄區(qū)內(nèi)N個社區(qū)級居家養(yǎng)老服務中心。 （二）養(yǎng)老護理員技能培養(yǎng)提升行動。開展養(yǎng)老護理員專項技能培訓，建立等級認定制度。將康復知識和技能納入護理技能培訓中，三級以上養(yǎng)老護理員均掌握功能康復技能。 （三）提升農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)服務能力。探索發(fā)展農(nóng)村微型養(yǎng)老機構(gòu)。實施農(nóng)村特困人員供養(yǎng)機構(gòu)設施提升工程，滿足農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求，為農(nóng)村低收入老年人和失智失能老人提供便捷可及的養(yǎng)老服務。到2025年，全市農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)達到養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范要求。 |
1.優(yōu)化老齡工作機制。完善黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、政府依法行政、部門密切配合、群團組織積極參與、上下左右協(xié)同聯(lián)動的老齡工作機制，形成老齡工作大格局。加強涉老部門協(xié)同，優(yōu)化“大老齡”工作聯(lián)席會議制度，理順工作關(guān)系，完善機構(gòu)職能。加大老齡政策創(chuàng)制和財政支持力度，增強人員配置力度，補齊發(fā)展短板，全面推進各項老齡事業(yè)。到2025年，每萬名老年人配備25名社會工作者。大力發(fā)展為老服務社會組織，保證城鄉(xiāng)社區(qū)老齡工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困難有人幫。在老年人和社區(qū)之間建立長效制度性聯(lián)系，建立有效的聯(lián)動機制。
2.提高老年人社會發(fā)展參與度。樹立“積極老齡化”理念，加強老年人力資源開發(fā)。將老年人才開發(fā)利用納入各級人才隊伍建設總體規(guī)劃，鼓勵各地建立老年人才信息庫等。深入開展“銀齡行動”，支持離退休專業(yè)技術(shù)人員開展送醫(yī)、送科技、送文化活動。廣泛動員有能力的老年人參與亞運城市運行保障、賽場文明宣傳等志愿服務工作。建立健全老年人體育組織網(wǎng)絡，各縣（市、區(qū)）依法登記成立老年人體育協(xié)會,每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）建立老年人基層文化體育組織，城鄉(xiāng)社區(qū)普遍建立老年人健身活動站（點）和體育健身團隊。推動老年人體育健身常態(tài)化，經(jīng)常參加體育健身活動的老年人比例達到70%以上。辦好浙江省第八屆老年人運動會，積極組隊參加第四屆全國老年人體育健身大會。
3.加強多元化老年教育。加強人口老齡化國情市情教育、老齡政策法規(guī)教育和健康知識教育，將其納入各級黨校（行政學院）、社會主義學院教學培訓內(nèi)容，納入黨委（黨組）理論學習中心組學習內(nèi)容，開展主題宣講和集中宣傳等活動。健全老年教育四級網(wǎng)絡，完善終身教育服務體系，推進老年教育的持續(xù)發(fā)展。擴大優(yōu)質(zhì)老年教育資源供給，提升老年大學建設和服務管理，優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村老年教育。根據(jù)需求推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設置老年教育學校和老年學習點。推動各類普通高校、職業(yè)院校開展開設多學科、多層次、綜合性老年教育特色課程，為社區(qū)老年教育機構(gòu)及養(yǎng)老服務機構(gòu)等提供教學資源和服務。鼓勵社會力量參與老年教育，形成覆蓋廣泛、靈活多樣、特色鮮明、規(guī)范有序的老年教育新格局。加強現(xiàn)代信息技術(shù)在老年教育中的推廣應用，建設遠程老年教育網(wǎng)絡。到2025年，建設示范性老年教育機構(gòu)100個，共學養(yǎng)老示范基地100個，老年教育品牌項目100個。以各種形式經(jīng)常性參與教育活動的老年人占老年人總數(shù)的比例達到30%以上。
4.完善互助養(yǎng)老和為老服務志愿服務機制。加強對老年社會組織的培育扶持和規(guī)范管理，提高專業(yè)素質(zhì)、服務能力和社會公信力。壯大老年志愿者隊伍，建立老年志愿者登記制度，到2025年，老年志愿者注冊人數(shù)比例提高到12%?？偨Y(jié)“老青互助”養(yǎng)老模式，建立年輕人與老年人結(jié)對互助機制。加快推動全市養(yǎng)老服務“時間銀行”，探索建立時間銀行公益基金，構(gòu)建運行機制完善、標準統(tǒng)一規(guī)范、全域通存通兌的長效可持續(xù)服務體系。建立助老惠老平臺，引導為老服務組織、志愿者加入平臺。建立為老志愿服務登記制度、管理制度、積分兌換制度等，形成杭州特色為老志愿服務激勵機制。
5.加強老年人權(quán)益保障。健全老年人法律援助網(wǎng)絡，搭建網(wǎng)上法律咨詢服務平臺，拓寬法律援助渠道，擴大法律援助覆蓋面。簡化老年人申請法律援助程序，對符合法律援助條件且行動不便的老年人，提供預約上門服務。在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居）建立法律援助工作站或聯(lián)系點，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、養(yǎng)老機構(gòu)設立聯(lián)系點。到2025年，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居）老年人法律援助聯(lián)系點覆蓋達到100%。建立多部門聯(lián)合老年維權(quán)機制，加大侵害老年人權(quán)益的處理力度，保障老年人合法權(quán)益。構(gòu)建“老年人權(quán)益保護組織+公益訴訟”模式，依托專業(yè)訴訟隊伍，成立涉老公益訴訟組織，做好農(nóng)村和貧困、高齡、空巢、失能等特殊困難老年群體的法律服務、法律援助和司法救助。
專欄6 多主體協(xié)同型老齡社會治理提升工程 |
（一）老年教育提升行動。加強老年教育機構(gòu)標準化建設。完善四級老年教育辦學網(wǎng)絡，打造家門口老年大學，開展老年教育示范學校創(chuàng)建活動，不斷優(yōu)化老年教育的供給側(cè)改革。到2025年，打造一批有特色的老年教育學校，形成一系列老年教育課程。 （二）老年體育活動推廣行動。全面開展科學健身知識普及推廣，加快推進老年人健身發(fā)展。開展“與亞運同行”系列老年人健身活動，依托社區(qū)（村）體育俱樂部和健身隊，引導老年群眾開展體育健身。 （三）老年人權(quán)益保障維護行動。建立老人防詐騙知識宣傳制度，開展針對老年人的傳銷、詐騙、非法集資等行為和誘導欺騙老年人購買保健品、食品、藥品器材等各項違法行為的專項打擊行動。 |
（五）構(gòu)建宜居頤養(yǎng)型老年友好環(huán)境體系
1.推進適老基礎設施建設。貫徹落實老年服務設施、公共設施適老化和無障礙建設標準，確保新建、改建設施滿足適老化和無障礙要求。持續(xù)開展特殊困難老年人適老化改造，到2025年，居家高齡、獨居、失能政府保障對象實現(xiàn)愿改盡改。通過政府補貼、產(chǎn)業(yè)引導和家庭自負的方式，支持老年人家庭開展居家環(huán)境適老化改造和智慧化改造，完善老年人住宅防火和緊急救援救助功能。支持開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵老年家庭成員共同生活或就近居住。繼續(xù)推進街道、村（社）“老年人生活圈”配套設施建設，整合社區(qū)各類服務資源，為老年人提供一站式便捷服務。鼓勵和支持有條件的地區(qū)結(jié)合老舊小區(qū)改造推進既有住宅加裝電梯，全面開展全國無障礙建設市縣、老年友好型城市、老年友好型社區(qū)等創(chuàng)建活動。到2025年，安全、便利、舒適的老年宜居環(huán)境體系基本建立，“住、行、醫(yī)、養(yǎng)”等環(huán)境更加優(yōu)化。
2.提升老年體育健身設施供給。以籌辦2022年亞運會和亞殘運會為契機，統(tǒng)籌規(guī)劃體育場地設施建設，改善各類公共體育設施的無障礙條件。新建居住區(qū)和社區(qū)按室內(nèi)人均建筑面積標準配建健身設施，城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村構(gòu)建“15分鐘健身圈”。新改建一批社區(qū)慢行道，每個社區(qū)都有便捷的體育健身設施，每個行政村都有適合老年人的體育健身設施。實施“一個社區(qū)一個體育項目”計劃。繼續(xù)開展老年體育示范區(qū)創(chuàng)建活動。建立各級各類文化體育公共服務設施向老年人優(yōu)惠開放的制度。積極籌備“杭州市老年人體育健身學院”。各區(qū)、縣（市）至少建有1所功能完備的區(qū)級老年活動中心。
3.豐富老年公共文化服務供給。把老年文化教育納入全民教育、文化事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，逐步加大老年文化事業(yè)投入，完善面向老年人的公共文化設施。鼓勵影視制作機構(gòu)、出版部門制作出版更多老齡題材的影視作品、圖書、音像制品和電子、網(wǎng)絡出版物，增加老年公共文化產(chǎn)品供給。支持各級電臺、電視臺、報刊等新聞媒體開辟老齡文化專欄，加大老年文化傳播和老齡宣傳工作力度。
4.弘揚敬老愛老助老社會風尚。把敬老愛老助老道德教育納入社會主義核心價值觀教育整體規(guī)劃，列為公民道德建設、黨員干部教育、中小學德育和村規(guī)民約的重要內(nèi)容。推動孝親敬老文化進學校、進家庭、進機關(guān)、進社區(qū)，探索將贍養(yǎng)父母行為納入公民個人社會誠信檔案。持續(xù)開展“敬老愛老助老主題教育”“敬老月”和“老年節(jié)”等系列活動。開展杭州市敬老愛老助老“最美”系列先進推選活動，深化“最美敬老愛老助老模范人物”“最美長者”等宣傳展示活動。組織開展“敬老文明號”“老年友好社區(qū)”等創(chuàng)建活動，建立和優(yōu)化創(chuàng)建活動的地方標準。
專欄7 宜居頤養(yǎng)型老年友好環(huán)境提升工程 |
（一）老年友好型社區(qū)創(chuàng)建行動。制定《杭州市老年友好型社區(qū)創(chuàng)建方案》，量化城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)標準，鼓勵各區(qū)、縣（市）結(jié)合實際情況創(chuàng)建各具特色的老年友好型社區(qū)。到2025年，在全市創(chuàng)建350個“杭州市老年友好型社區(qū)”，爭取創(chuàng)建50個以上“全國示范性老年友好型社區(qū)”。 （二）積極推進適老化改造行動。探索政府補助、社會參與、個人分擔的模式，支持、引導老年人家庭進行適老化改造，重點支持保障特殊困難老年人家庭適老化改造。支持裝修裝飾、家政服務、物業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域企業(yè)主體拓展適老化改造業(yè)務。 （三）敬老愛老社會風尚宣傳行動。加強數(shù)媒合作，推動新媒體創(chuàng)新宣傳杭州市敬老愛老孝老政策與典型模范，全面介紹杭州市老齡事業(yè)和養(yǎng)老政策。對在經(jīng)濟社會發(fā)展中做出突出貢獻的老年人和在老有所為工作中做出突出貢獻的單位及個人進行宣傳。 |
（六）提升全鏈化老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系
1.推動老齡產(chǎn)業(yè)多元融合發(fā)展。落實國家醫(yī)療、養(yǎng)老、專業(yè)服務等領(lǐng)域開放舉措，探索建立老年健康產(chǎn)業(yè)投資基金。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，依托數(shù)字經(jīng)濟、制造業(yè)、服務業(yè)等行業(yè)的發(fā)展優(yōu)勢，加快形成一批具有品牌影響力的老齡產(chǎn)業(yè)企業(yè)。支持老齡服務產(chǎn)業(yè)與健康、養(yǎng)生、旅游、文化、健身、休閑等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，豐富養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)新模式、新業(yè)態(tài)。運用好數(shù)字經(jīng)濟的資源優(yōu)勢，創(chuàng)新適合老年人的金融產(chǎn)品，緊扣亞運主題，積極主承辦各種有創(chuàng)意、有規(guī)模、有影響的老年人體育賽事或健身運動。推動賽事經(jīng)濟集聚發(fā)展和“賽會+文旅”產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，形成與亞運城市相匹配的大健康體育產(chǎn)業(yè)體系。
2.培育發(fā)展老年用品市場。鼓勵研發(fā)生產(chǎn)高質(zhì)量、多樣化的老年產(chǎn)品用品系列。推動適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產(chǎn)，培育輔具租賃市場。到2025年，每個區(qū)縣市建有一個康復輔具與老年用品展示中心和一個區(qū)域性康復輔具洗消中心，建成街鎮(zhèn)康復輔具適配服務中心，普遍開展康復輔具租賃業(yè)務。支持建立老年用品專業(yè)市場和老年用品網(wǎng)絡交易平臺。加強老年用品的質(zhì)量監(jiān)管，鼓勵創(chuàng)新開辟老年用品的體驗和市場推廣模式。
3.推進“數(shù)智”康養(yǎng)服務創(chuàng)新發(fā)展。深化康養(yǎng)服務數(shù)字化改革，依托杭州數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展優(yōu)勢，抓住新基建機遇，推動老齡產(chǎn)業(yè)“數(shù)智”升級，推進人工智能應用與老年健康管理相融合，實現(xiàn)個人健康智能化、精準化、專業(yè)化管理。加強養(yǎng)老終端設備的適老化設計與開發(fā)，針對家庭、社區(qū)、機構(gòu)等不同應用環(huán)境，加快各類可穿戴設備、智能監(jiān)測和看護研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。開發(fā)家政服務、情感陪護、安防監(jiān)控、虛擬現(xiàn)實康復訓練、失能失智康復照護等智能養(yǎng)老服務產(chǎn)品。推動老齡事業(yè)領(lǐng)域國際交流，大力發(fā)展老年生活（用品）博覽會、老齡國際旅居等新興業(yè)態(tài)和產(chǎn)品。
專欄8 全鏈化老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展提升工程 |
（一）康復輔具服務體系建設行動。編制康復輔助器具展示中心（站）建設指南，編制康復輔具產(chǎn)品和技術(shù)目錄。建立康復輔具展示中心、洗消中心、康復輔具租賃點服務供給體系、運營和支付機制。 （二）“數(shù)智”助老友好行動。推動網(wǎng)絡基礎設施、軟硬件從老年人實際出發(fā)設計友好使用程序。構(gòu)建一個健康安全的數(shù)字環(huán)境，推進應用平臺打造老年人專用模塊，營造善待老年人的數(shù)字生態(tài)。 （三）老齡產(chǎn)業(yè)促進行動。鼓勵各區(qū)（縣）出臺支持老齡產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策，在規(guī)劃、土地、財政、融資、人才、科技及服務模式等方面開展先行先試，有效擴大養(yǎng)老服務供給，推動老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容，加快老齡事業(yè)融合發(fā)展。到2025年，在全市范圍內(nèi)建成一批老齡產(chǎn)業(yè)試點和特色品牌。 |
進一步完善黨委領(lǐng)導、政府主導、部門負責、社會參與的老齡工作機制。堅持黨委對實施積極應對人口老齡化戰(zhàn)略的全面領(lǐng)導，為規(guī)劃實施提供堅強保證。政府將本規(guī)劃主要任務指標納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和為民辦實事項目工程，明確任務要求，抓好組織實施。各級老齡委成員單位加強溝通，齊抓共管，協(xié)調(diào)聯(lián)動，共同推進規(guī)劃實施。
把老齡事業(yè)作為重要的民生工程，建立穩(wěn)定的老齡事業(yè)保障機制。各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，其中不低于55%的資金用于支持發(fā)展老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務業(yè)。鼓勵引導社會資金、慈善捐助投入老齡事業(yè)，提高疫情常態(tài)社會中的管理服務能力和處置突發(fā)事件的能力，形成政府、社會、家庭、個人等多方投入的多元化經(jīng)費保障機制。
跟蹤老齡事業(yè)全局性、戰(zhàn)略性問題，進一步做好老齡問題科學系統(tǒng)研究。統(tǒng)籌落實老齡科研相關(guān)經(jīng)費。鼓勵和支持大專院校、科研單位及有關(guān)學者開展老齡問題專項研究。建立老齡事業(yè)發(fā)展顧問委員會。推進老齡事業(yè)信息化建設，促進部門老齡數(shù)據(jù)共享，建立老年人群體狀況動態(tài)統(tǒng)計調(diào)查和分析發(fā)布制度。
各地和有關(guān)部門結(jié)合老齡事業(yè)發(fā)展及工作職能，參照本規(guī)劃制定本地、本部門規(guī)劃或?qū)嵤┓桨?，建立完善目標考核制度，對?guī)劃實施情況定期開展自查和監(jiān)督。各級老齡工作機構(gòu)會同有關(guān)部門對規(guī)劃實施情況進行中期和期末檢查評估，向社會公布評估結(jié)果，確保落實規(guī)劃責任到位、工作到位、取得實效。
附錄1 老齡事業(yè)提升工程牽頭部門列表
工程 | 行動 | 牽頭部門 |
多層次安全型社會保障提升工程 | 完善老年人幫扶救助共同體 | 市民政局 |
支持居家養(yǎng)老就近就醫(yī)行動 | 市衛(wèi)健委 | |
全生命周期型老年健康服務能力提升工程 | 建設老年友善醫(yī)療機構(gòu) | 市衛(wèi)健委 |
強化老年人口健康管理 | 市衛(wèi)健委 | |
積極推進安寧療護服務 | 市衛(wèi)健委 | |
醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務提升工程 | 示范型居家養(yǎng)老照料中心提質(zhì)擴面 | 市民政局 |
養(yǎng)老護理員技能培養(yǎng)提升行動 | 市民政局 | |
提升農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)服務能力 | 市民政局 | |
多主體協(xié)同型老齡社會治理提升工程 | 老年教育提升行動。 | 市教育局 |
老年體育活動推廣行動 | 市體育局 | |
老年人權(quán)益保障維護行動 | 市司法局 | |
宜居頤養(yǎng)型老年友好環(huán)境提升工程 | 老年友好型社區(qū)創(chuàng)建行動 | 市衛(wèi)健委 |
積極推進適老化改造行動 | 市民政局 | |
敬老愛老社會風尚宣傳行動 | 市文明辦 | |
全鏈化老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展提升工程 | 康復輔具服務體系建設行動 | 市民政局 |
“數(shù)智”助老友好行動 | 市發(fā)改委 | |
老齡產(chǎn)業(yè)促進行動 | 市發(fā)改委 |
附錄2 杭州市老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃重點指標名詞解釋
1.基本養(yǎng)老保險參保率：法定人員中參加基本養(yǎng)老保險的老年人數(shù)量占老年人總數(shù)的比例。
2.基本醫(yī)療保險參保率：法定人員中參加基本醫(yī)療保險的老年人數(shù)量占老年人總數(shù)的比例。
3.用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，其中用于支持發(fā)展老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務業(yè)的資金占比：每年的福利公益金中使用在老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務業(yè)方面的比例。
4.生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率：接受政府集中供養(yǎng)的生活不能自理特困人員數(shù)量占生活不能自理特困人員總數(shù)的比例。
5.老年人健康素養(yǎng)水平：老年人通過各種渠道獲取的健康信息，以及對這些信息的正確理解的程度。
6.65周歲及以上老年人健康管理率：65周歲及以上戶籍老年人享受健康管理服務人數(shù)的占比。
7.65周歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務人數(shù)：65周歲及以上戶籍老年人完成家庭醫(yī)生簽約并享受相應服務的人數(shù)。
8.人均預期壽命（歲）：假若當前的分年齡死亡率保持不變，同一時期出生的人預期能繼續(xù)生存的平均年數(shù)。
9.老年人電子信息健康檔案建檔率：建立電子健康檔案的65周歲及以上戶籍老年人數(shù)占65周歲及以上戶籍老年人人數(shù)的比率。
10.二級及以上綜合醫(yī)院、二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設置老年醫(yī)學科比例：規(guī)范設置老年醫(yī)學科的二級及以上綜合醫(yī)院、二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院的數(shù)量占全部二級及以上綜合醫(yī)院、二甲及以上中醫(yī)醫(yī)院總數(shù)的比例。
11.老年友善醫(yī)療機構(gòu)的比例：成功創(chuàng)建“老年友善醫(yī)療機構(gòu)”榮譽稱號的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)的比例。
12. 每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（常住人口）：每千位常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量。
13.照護型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位比例：照護型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老機構(gòu)全部床位的比例。
14.社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料機構(gòu)覆蓋率：轄區(qū)內(nèi)擁有社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料機構(gòu)的村（社區(qū)）占全部村（社區(qū)）的比例。
15.每萬名老年人擁有養(yǎng)老機構(gòu)認知障礙床位數(shù)：每萬名老年人擁有各類養(yǎng)老機構(gòu)中認知障礙床位數(shù)量。
16.康養(yǎng)聯(lián)合體數(shù)量：以居家養(yǎng)老服務中心為主體，聯(lián)合基層醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)、中醫(yī)推拿館，聯(lián)通家庭床位、家庭養(yǎng)老床位，為老年人提供個性化、專業(yè)化的康養(yǎng)服務的聯(lián)合體，包括區(qū)縣級、街道級和村（社）級。
17.每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員數(shù)：每萬名老年人擁有持護理員資格證的護理員人數(shù)。
18.高級護理員、技師級護理員在護理員隊伍中的比例：獲得高級護理員、技師級護理員資格認證的養(yǎng)老護理員人數(shù)占養(yǎng)老護理員人數(shù)的比例。
19.各地新建居?。ㄐ。﹨^(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施達標率：新建小區(qū)的配套養(yǎng)老服務設施按照標準完成比例。
20.城鄉(xiāng)老年友好社區(qū)數(shù)：成功創(chuàng)建各級城鄉(xiāng)“老年友好社區(qū)”的社區(qū)數(shù)量。
21.既有住宅加裝電梯：在已建成投入使用、具有合法權(quán)屬證明且未列入房屋征收范圍和拆遷改造計劃的四層及以上的非單一產(chǎn)權(quán)的多業(yè)主無電梯住宅的基礎上加裝電梯。
22.區(qū)級老年活動中心覆蓋率：建立區(qū)級老年活動中心的區(qū)、縣（市）數(shù)量占全市全部區(qū)、縣（市）的比例。
23.人均體育場地面積（平方米）：按照規(guī)劃要求，戶籍人口人均擁有體育場地的面積。
24.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年學校或教學點覆蓋率：擁有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年學?；蚪虒W點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）占全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的比例。
25.經(jīng)常參與教育活動的老年人口比例：以各種形式經(jīng)常性參與教育活動的老年人占老年人口總數(shù)的比例。
26.經(jīng)常參加體育健身活動的老年人比例：經(jīng)常參加體育健身活動的老年人數(shù)量占老年人總數(shù)的比例。（經(jīng)常參加體育活動的標準：每周身體活動頻度3次以上(含3次)、每次身體活動時間30分鐘以上、每次身體活動強度中等程度以上）。
27.依法登記的老年社會組織數(shù)量：依法辦理登記，以老年人為主要服務對象或參與對象的社會組織數(shù)量。
28.老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口總數(shù)比例：注冊成為志愿者的60歲周及以上老年人數(shù)量占60周以上老年人總數(shù)量的比例。
29.每萬名老年人擁有社會工作者數(shù)：每萬名居住在社區(qū)的老年人擁有服務于該社區(qū)的社區(qū)工作者數(shù)。
30.居家社區(qū)探訪制度覆蓋率：面向居家的獨居、空巢、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人開展探訪與幫扶服務制度的村（社）比例。
