關(guān)于印發(fā)《湘西自治州防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2019—2025年）》的通知
湘西自治州人民政府辦公室
各縣市人民政府、湘西經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì)，州直有關(guān)單位：
《湘西自治州防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2019-2025年）》已經(jīng)州人民政府第44次常務(wù)會(huì)議審議同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
湘西自治州人民政府辦公室
2019年8月17日
（此件主動(dòng)公開(kāi)）
湘西自治州防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃
（2019—2025年）
為加強(qiáng)慢性病防治工作，降低疾病負(fù)擔(dān)，提高居民健康期望壽命，努力全方位、全周期保障人民健康，根據(jù)《中共湖南省委湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省貫徹落實(shí)〈“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要〉實(shí)施方案〉的通知》（湘發(fā)〔2017〕6號(hào)）和《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖南省防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2018—2025年）的通知》（湘政辦發(fā)〔2018〕38號(hào)）等文件精神，結(jié)合我州實(shí)際，制定本規(guī)劃。本規(guī)劃所稱(chēng)慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病是嚴(yán)重威脅我州居民健康的一類(lèi)疾病。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，以控制慢性病危險(xiǎn)因素、建設(shè)健康支持性環(huán)境為重點(diǎn)，以健康促進(jìn)和健康管理為手段，提升全民健康素質(zhì)，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存質(zhì)量，減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全生命周期健康，提高居民健康期望壽命，為推進(jìn)健康湘西建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
（二）基本原則。
堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌各方資源，健全政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與的慢性病綜合防治機(jī)制，將健康融入所有政策，調(diào)動(dòng)社會(huì)和個(gè)人參與防治的積極性，營(yíng)造有利于慢性病防治的社會(huì)環(huán)境。
堅(jiān)持共建共享。倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，促進(jìn)群眾形成健康的行為和生活方式。構(gòu)建自我為主、人際互助、社會(huì)支持、政府指導(dǎo)的健康管理模式，將健康教育與健康促進(jìn)貫穿于全生命周期，推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有。
堅(jiān)持預(yù)防為主。大力開(kāi)展健康知識(shí)普及，加強(qiáng)人群行為和環(huán)境危險(xiǎn)因素控制，強(qiáng)化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動(dòng)由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，為居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化的慢性病防治服務(wù)。
堅(jiān)持分類(lèi)指導(dǎo)。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群慢性病流行特征和防治需求，確定針對(duì)性的防治目標(biāo)和策略，實(shí)施有效防控措施。充分發(fā)揮慢性病綜合防控示范區(qū)的典型引領(lǐng)作用，提升慢性病防治水平。
（三）規(guī)劃目標(biāo)。到2020年，各級(jí)政府對(duì)慢性病防治的認(rèn)識(shí)顯著提升，各縣市慢性病防控環(huán)境明顯改善，降低因慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率，力爭(zhēng)30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率較2015年降低10%到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群全生命周期健康管理，力爭(zhēng)30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率較2015年降低20%逐步提高居民健康期望壽命，有效控制慢性病疾病負(fù)擔(dān)。
湘西自治州慢性病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（2019—2025年）主要指標(biāo)
主要指標(biāo) | 基線 | 2020年 | 2025年 | 屬性 |
心腦血管疾病死亡率（1/10萬(wàn)） | 280.06/10萬(wàn) | 下降10% | 下降15% | 預(yù)期性 |
總體癌癥5年生存率（%） | 30.90% | 提高5% | 提高10% | 預(yù)期性 |
重點(diǎn)癌種早診率（%） | 48% | 55% | 60% | 預(yù)期性 |
70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率（1/10萬(wàn)） | 11.57/10萬(wàn) | 下降10% | 下降15% | 預(yù)期性 |
40歲以上居民肺功能檢測(cè)率（%） | 7.10% | 15% | 25% | 預(yù)期性 |
高血壓患者管理人數(shù)（萬(wàn)人） | 9.19 | 10.4 | 11.45 | 預(yù)期性 |
糖尿病患者管理人數(shù)（萬(wàn)人） | 2.21 | 2.96 | 3.39 | 預(yù)期性 |
高血壓患者規(guī)范管理率（%） | 35.70% | 60% | 70% | 預(yù)期性 |
糖尿病患者規(guī)范管理率（%） | 23.60% | 60% | 70% | 預(yù)期性 |
35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率（%） | 19.40% | 25% | 30% | 預(yù)期性 |
65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率（%） | 45% | 65% | 80% | 預(yù)期性 |
居民健康素養(yǎng)水平（%） | 14% | 大于20% | 25% | 預(yù)期性 |
經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)（萬(wàn)人） | 84.6 | 99.99 | 107.68 | 預(yù)期性 |
15歲以上人群吸煙率（%） | 33.70% | 25%以內(nèi) | 20%以內(nèi) | 預(yù)期性 |
人均每日食鹽攝入量（克） | 10.3 | 下降10% | 下降15% | 預(yù)期性 |
國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率（%） | 25% | 30% | 35% | 預(yù)期性 |
全民健康生活方式行動(dòng)縣達(dá)標(biāo)率（%） | 15% | 25% | 50% | 預(yù)期性 |
備注：我州基線數(shù)據(jù)參照省或國(guó)家基線數(shù)據(jù)確定。
二、策略與措施
（一）突出慢性病防治重點(diǎn)舉措。
1、完善監(jiān)測(cè)評(píng)估體系。健全和完善死因、心腦血管事件、慢阻肺、腫瘤、慢性病與營(yíng)養(yǎng)等慢性病防控相關(guān)基礎(chǔ)信息監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)制和評(píng)估體系，統(tǒng)籌規(guī)劃并實(shí)施重點(diǎn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，定期發(fā)布慢性病監(jiān)測(cè)相關(guān)信息。以縣市為單位，厘清轄區(qū)內(nèi)主要慢性病分布狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)及其變化趨勢(shì)。運(yùn)用大數(shù)據(jù)等技術(shù)，加強(qiáng)信息分析與利用，掌握主要慢性病流行規(guī)律及特點(diǎn)，確定主要健康問(wèn)題，科學(xué)制定慢性病防治政策與策略。開(kāi)展慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素健康干預(yù)，加強(qiáng)水、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)和工作場(chǎng)所等環(huán)境質(zhì)量、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)跨部門(mén)跨層級(jí)的縱向報(bào)告和橫向交換，動(dòng)態(tài)實(shí)施環(huán)境、食物等因素與健康的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警。
2、促進(jìn)慢性病早期發(fā)現(xiàn)。全面落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓患者及高危人群，及時(shí)提供干預(yù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，提供血糖、血脂檢測(cè)、口腔預(yù)防保健、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定、大便隱血檢測(cè)和老年人記憶體檢等服務(wù)。逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國(guó)家能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。在高發(fā)地區(qū)和高危人群中逐步開(kāi)展上消化道癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等有成熟篩查技術(shù)的癌癥早診早治工作。加強(qiáng)健康體檢規(guī)范化管理，健全學(xué)生健康體檢制度，推廣老年人健康體檢，推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內(nèi)容，將肺功能檢查和骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和大型公共場(chǎng)所設(shè)立自助式健康檢測(cè)點(diǎn)，檢測(cè)內(nèi)容包括身高、體重、腰圍、血壓等。
3、開(kāi)展人群健康干預(yù)。依托專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)戒煙咨詢熱線，提供戒煙門(mén)診等服務(wù)，提高戒煙干預(yù)能力。促進(jìn)體醫(yī)融合，在有條件的機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)門(mén)診，提供運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開(kāi)展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，提供平衡膳食、身體活動(dòng)、養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識(shí)等咨詢服務(wù)。加大牙周病、齲病等口腔常見(jiàn)病干預(yù)力度，實(shí)施兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健措施，12歲兒童患齲率控制在30%以內(nèi)。重視老年人常見(jiàn)慢性病、口腔疾病、心理健康的指導(dǎo)與干預(yù)。探索開(kāi)展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的職工健康管理服務(wù)。
4、落實(shí)分級(jí)診療制度。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級(jí)診療，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。鼓勵(lì)并逐步規(guī)范常見(jiàn)病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，對(duì)超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的慢性病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診程序，重點(diǎn)暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道，逐步實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。
5、開(kāi)展慢性病防治全民健康教育。深入推進(jìn)全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康中國(guó)行等活動(dòng)，建立健全健康教育體系，普及健康科學(xué)知識(shí)，教育引導(dǎo)群眾樹(shù)立正確健康觀。衛(wèi)生健康部門(mén)組織專(zhuān)家編制通俗易懂的健康宣講材料，廣泛宣傳合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康科普知識(shí)。把慢性病防治知識(shí)作為學(xué)校健康教育的重要內(nèi)容，全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)營(yíng)養(yǎng)均衡、口腔保健、視力保護(hù)等健康知識(shí)和行為方式教育，實(shí)現(xiàn)預(yù)防工作的關(guān)口前移。
6、推廣健康生活方式。大力實(shí)施全民健身計(jì)劃，鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身和職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、萬(wàn)步健步走等活動(dòng)，逐步在其他人群中全面推廣。推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)，廣泛開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，開(kāi)展健康知識(shí)講座和競(jìng)賽等活動(dòng)，開(kāi)發(fā)推廣健康適宜技術(shù)和支持工具，增強(qiáng)群眾維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。依托村（居）委會(huì)組織志愿者、社會(huì)體育指導(dǎo)員、健康生活方式指導(dǎo)員等，科學(xué)指導(dǎo)大眾開(kāi)展自我健康管理。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，大力推廣傳統(tǒng)養(yǎng)生健身法。
7、推動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。繼續(xù)推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，緊密結(jié)合衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)建設(shè)要求，與分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合，全面提升示范區(qū)建設(shè)質(zhì)量，在強(qiáng)化政府主體責(zé)任、落實(shí)各部門(mén)工作職責(zé)、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務(wù)等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)區(qū)域慢性病防治管理水平整體提升。
（二）完善慢性病防治管理體系。
1、建立聯(lián)合防控機(jī)制。各縣市要將慢性病防治工作與衛(wèi)生城市、健康城市、文明城市建設(shè)等緊密結(jié)合，將慢性病防控融入有關(guān)政策，統(tǒng)籌各方資源，加大政策保障，構(gòu)建與居民健康需求相匹配、體系完整、分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的整合型慢性病綜合防控體系。
2、健全防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。構(gòu)建疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的防治結(jié)合工作機(jī)制，推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。發(fā)揮州疾病預(yù)防控制中心、州直有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政策咨詢、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)等方面的作用。在條件成熟縣市依托現(xiàn)有資源建設(shè)心血管病、癌癥等慢性病區(qū)域中心，承擔(dān)對(duì)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)慢性病防治的技術(shù)指導(dǎo)。推進(jìn)胸痛中心、卒中中心建設(shè)，構(gòu)建覆蓋全州、規(guī)范高效的急性心腦血管疾病救治網(wǎng)絡(luò)，降低致死、致殘率。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的作用，建立中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病防治體系。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，推進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、提升防治服務(wù)水平。各縣市二級(jí)以上醫(yī)院配備專(zhuān)業(yè)人員，履行公共衛(wèi)生職責(zé)，做好慢性病防控工作。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足慢性病防治需求。注重健康教育、健康管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、護(hù)理、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)藥、體育和健身指導(dǎo)等人才的培養(yǎng)。完善績(jī)效工資分配機(jī)制，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，人員收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和取得突出成績(jī)的人才傾斜。
4、推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)、支持社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療、體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、社會(huì)組織等通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的方式，參與所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)慢性病防治服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)模式，促進(jìn)覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系發(fā)展。探索通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，建立多元化資金籌措機(jī)制，拓寬慢性病防治公益事業(yè)投融資渠道。探索慢性病健康管理服務(wù)信息化模式，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的深度融合，充分利用信息技術(shù)豐富慢性病防治手段和工作內(nèi)容，推進(jìn)預(yù)約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)應(yīng)用，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（三）構(gòu)建慢性病防治支持環(huán)境。
1、建立健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。推動(dòng)綠色清潔生產(chǎn)，改善作業(yè)環(huán)境，嚴(yán)格控制塵毒危害，強(qiáng)化職業(yè)病防治。整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生，優(yōu)化人居環(huán)境，加強(qiáng)文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運(yùn)動(dòng)健身環(huán)境，提高各類(lèi)公共體育設(shè)施開(kāi)放程度和利用率，推動(dòng)有條件的學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施在課后和節(jié)假日對(duì)本校師生和公眾有序開(kāi)放，形成覆蓋城鄉(xiāng)的全民健身服務(wù)體系，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管，落實(shí)大氣、水、土壤污染防治行動(dòng)計(jì)劃，實(shí)施污染物綜合控制，持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量，健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，降低環(huán)境污染對(duì)健康的影響。履行《煙草控制框架公約》，加大控?zé)焾?zhí)法力度。積極創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境，禁止公共場(chǎng)所吸煙，開(kāi)展無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)院、無(wú)煙學(xué)校、無(wú)煙企業(yè)等創(chuàng)建活動(dòng)，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭作用。嚴(yán)格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定，減少居民有害飲酒。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障，調(diào)整和優(yōu)化食物結(jié)構(gòu)，倡導(dǎo)膳食多樣化，推行營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)銷(xiāo)售、消費(fèi)者科學(xué)選擇營(yíng)養(yǎng)健康食品。開(kāi)展健康家庭、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳（酒店）、健康小屋、健康一條街等健康環(huán)境建設(shè)。
2、完善政策環(huán)境。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌等相關(guān)政策，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者按人頭打包付費(fèi)。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，推動(dòng)慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，開(kāi)展各類(lèi)慢性病相關(guān)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。按規(guī)定對(duì)符合條件的患慢性病的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員實(shí)施醫(yī)療救助。鼓勵(lì)基金會(huì)等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸，開(kāi)展對(duì)特殊人群的醫(yī)療扶助。保障藥品生產(chǎn)供應(yīng)，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接。發(fā)揮社會(huì)藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用，提高藥物的可及性。
3、增強(qiáng)科技支撐。建立慢性病防治相關(guān)信息互聯(lián)互通機(jī)制。整合高血壓病、糖尿病、腫瘤、重性精神疾病、婦幼健康等監(jiān)測(cè)管理信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、婦幼健康等信息的互聯(lián)互通，提高居民健康管理效率。統(tǒng)籌慢性病防治科研，推進(jìn)相關(guān)科研項(xiàng)目實(shí)施。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善慢性病防治研究體系。鼓勵(lì)精準(zhǔn)醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療、大數(shù)據(jù)等關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用，支持新技術(shù)、新產(chǎn)品在慢性病防治領(lǐng)域推廣應(yīng)用。弘揚(yáng)中醫(yī)藥特色，針對(duì)中醫(yī)藥獨(dú)具優(yōu)勢(shì)的慢性病病種形成健康干預(yù)方案并普及應(yīng)用。結(jié)合慢性病防治需求，遴選成熟有效的慢性病預(yù)防、診療、康復(fù)保健適宜技術(shù)，加快成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用推廣。開(kāi)展慢性病社會(huì)因素與疾病負(fù)擔(dān)研究，探索慢性病防控有效路徑。在專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)、信息溝通及共享、防治技術(shù)交流與合作、能力建設(shè)等方面積極參與國(guó)際國(guó)內(nèi)慢性病防治交流與合作。
三、保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市要將慢性病防治作為健康湘西建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容，列入本縣市重要民生工程，納入政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，制定本縣市慢性病防治規(guī)劃及實(shí)施方案，確定工作目標(biāo)和考核指標(biāo)，加大專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入力度，強(qiáng)化組織實(shí)施，建立健全慢性病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制，定期研究解決慢性病防治工作中的重大問(wèn)題。
（二）落實(shí)部門(mén)責(zé)任。相關(guān)部門(mén)要將加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)，按照職責(zé)分工落實(shí)規(guī)劃重點(diǎn)工作任務(wù)，形成整體合力，保證規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)的完成。衛(wèi)生健康部門(mén)要牽頭制訂區(qū)域慢性病防治規(guī)劃并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。發(fā)展改革部門(mén)要將慢性病防治納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)慢性病防治能力建設(shè)。財(cái)政部門(mén)要將慢性病防治經(jīng)費(fèi)列入當(dāng)?shù)刎?cái)政年度預(yù)算，按照政府衛(wèi)生投入政策要求落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。醫(yī)療保障部門(mén)要進(jìn)一步完善門(mén)診保障政策和支付機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)作用。宣傳、教育、科技、工信、民政、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、生態(tài)環(huán)境、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、商務(wù)、文化旅游廣電、應(yīng)急管理、市場(chǎng)監(jiān)督管理等部門(mén)要認(rèn)真履行職責(zé)，協(xié)調(diào)一致推進(jìn)慢性病防治工作。
（三）營(yíng)造良好氛圍。各縣市各有關(guān)部門(mén)要廣泛宣傳黨中央、國(guó)務(wù)院和州委、州政府關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和策略措施。要加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)慢性病防治的普遍認(rèn)知，形成全社會(huì)關(guān)心支持慢性病防治的良好氛圍。
四、督導(dǎo)與評(píng)估
各縣市人民政府要強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督和評(píng)價(jià)，建立本級(jí)規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，將規(guī)劃實(shí)施情況作為政府督查督辦的重要事項(xiàng)，組織開(kāi)展實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，研究解決對(duì)策，推動(dòng)各項(xiàng)規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。相關(guān)部門(mén)要各負(fù)其責(zé)，掌握工作進(jìn)展，定期交流信息，督促各項(xiàng)工作落到實(shí)處。2020年，對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期考核和評(píng)估；2025年，組織對(duì)規(guī)劃實(shí)施的終期評(píng)估。
