(阜新市)阜新市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)阜新市殘疾預(yù)防行動計劃（2018—2020年）的通知
各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬單位：
《阜新市殘疾預(yù)防行動計劃（2018—2020年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹落實。
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阜新市人民政府辦公室
???2019年2月21日
（此件公開發(fā)布）
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阜新市殘疾預(yù)防行動計劃（2018—2020年）
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殘疾風(fēng)險伴隨每個人，殘疾預(yù)防與個人健康、家庭幸福、經(jīng)濟社會健康發(fā)展息息相關(guān)。我市有各類殘疾人10.6萬人，其中現(xiàn)有持證殘疾人5.3萬余人，各類殘疾人占?xì)埣踩丝側(cè)藬?shù)的比例依次為：視力殘疾12.18％、聽力殘疾5.62％、言語殘疾1.44％、肢體殘疾56.67％、智力殘疾10.24％、精神殘疾11.47％、多重殘疾2.38％?！笆濉逼陂g，我市1萬余名殘疾人得到了基本康復(fù)服務(wù)，還有2萬余名有康復(fù)需求的持證殘疾人、殘疾兒童未得到康復(fù)服務(wù)。致殘因素主要有出生缺陷和發(fā)育障礙、藥物、疾病、意外傷害和交通及生產(chǎn)安全等。為貫徹落實國家《殘疾預(yù)防與殘疾人康復(fù)條例》《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)國家殘疾預(yù)防行動計劃（2017—2020年）的通知》（遼政辦發(fā)〔2017〕87號）精神，積極預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展，提高全市人口素質(zhì)，結(jié)合我市實際，制本行動計劃。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會及黨的十九大精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，按照國家和省的決策部署以及市委、市政府的工作要求，推進健康中國、健康遼寧、健康阜新建設(shè)，提升全民健康水平。提高公眾殘疾預(yù)防意識和全社會殘疾風(fēng)險綜合防控能力，有效控制和減少殘疾發(fā)生，為全面建成小康社會提供有力支持。
（二）基本原則
堅持政府主導(dǎo)，社會參與。強化政府在政策、規(guī)劃、投入等方面的責(zé)任，明確各有關(guān)部門職責(zé)，同時有效開發(fā)利用社會資源，動員廣大人民群眾積極參與殘疾預(yù)防工作，形成政府、單位、個人各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)聯(lián)動的防控體系。
堅持立足基層，綜合干預(yù)。廣泛開展以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ),以一級預(yù)防為重點的三級預(yù)防，綜合運用醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟、法律、社會等手段，著力針對主要致殘因素、高危人群，采取科學(xué)的預(yù)防對策和措施，實施重點防控，有效和降低各類殘疾的發(fā)生。
堅持因地制宜，分類指導(dǎo)。根據(jù)阜新實際，找準(zhǔn)殘疾發(fā)生的主要原因，制定預(yù)防控制殘疾的有效措施，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，發(fā)揮技術(shù)和人才優(yōu)勢，有針對性地做好殘疾預(yù)防工作。
堅持依靠科技，強化應(yīng)用。加強遺傳、疾病、藥物等致殘因素的科學(xué)研究和應(yīng)用，充分發(fā)揮現(xiàn)代科技作用，開發(fā)、引進適宜技術(shù)和新技術(shù)，全面提高殘疾預(yù)防工作水平。
（三）工作目標(biāo)
建立綜合性、社會化防控網(wǎng)絡(luò)，形成系統(tǒng)全面、信息準(zhǔn)確、方法科學(xué)、措施得力、管理完善、監(jiān)控有效、效果良好的殘疾預(yù)防機制，開展以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ)、專業(yè)機構(gòu)社會參與相結(jié)合的三級預(yù)防工作，普及殘疾預(yù)防知識，加強心理健康教育與保健，強化安全生產(chǎn)、出生缺陷干預(yù)、科學(xué)用藥、勞動保護、交通安全和科學(xué)救護等措施，有效控制精神疾病、交通和工傷事故、腦血管疾病等致殘增多趨勢，努力減少殘疾的發(fā)生。到2020年底，全市所有城區(qū)、80％以上的農(nóng)村地區(qū)要將“殘疾預(yù)防行動計劃”各項措施落實到位。
二、主要行動
（一）有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘
加強婚前、孕前健康檢查。積極推進婚前醫(yī)學(xué)檢查，加強對嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、嚴(yán)重精神障礙的檢查并提出醫(yī)學(xué)意見。實施孕前優(yōu)生健康檢查，為計劃懷孕夫婦提供健康教育、醫(yī)學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)等孕前優(yōu)生服務(wù)，推進補服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群完成率達80％以上。（牽頭單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委，配合單位：市婦聯(lián)、市殘聯(lián)）
做好產(chǎn)前篩查、診斷。落實《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，逐步實現(xiàn)懷孕婦女孕28周前在自愿情況下至少接受1次出生缺陷產(chǎn)前篩查。產(chǎn)前篩查率達60％以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
加強新生兒及兒童篩查和干預(yù)。落實《新生兒疾病篩查管理辦法》，普遍開展新生兒疾病篩查，逐步擴大疾病篩查病種和范圍。做好兒童保健工作，廣泛開展新生兒訪視、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、健康咨詢與指導(dǎo)，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預(yù)一體化工作機制，提高篩查覆蓋率及轉(zhuǎn)診率、隨訪率、干預(yù)率。新生兒遺傳代謝及聽力篩查率達90％以上。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委，配合單位：市殘聯(lián)）
（二）著力防控疾病致殘。
有效控制傳染性疾病。加強傳染病監(jiān)測，開展疫情報告、流行病學(xué)調(diào)查等預(yù)防控制措施，做好傳染病患者的醫(yī)療救治。全面實施國家免疫規(guī)劃，繼續(xù)將脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎等致殘性傳染病的疫苗接種率維持在較高水平。落實《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，保證疫苗使用安全。適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達90％以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委）
有效控制地方性疾病。針對地方病流行狀況，實施補碘、改水等防控措施，基本消除碘缺乏病等重大地方病致殘?？刂坪拖卮蟮胤讲〉目h（區(qū)）達95％以上。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委，配合單位：各縣區(qū)政府）
加強慢性病防治。開展全民健康生活方式行動，推動科學(xué)膳食、全民健身、控?zé)熛蘧啤３珜?dǎo)居民定期健康體檢，引導(dǎo)鼓勵政府機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織等建立健康體檢制度。開展腦卒中、心血管病等高危人群篩查，提供健康咨詢、干預(yù)指導(dǎo)，做好高血壓、糖尿病規(guī)范治療及管理。開展致聾、致盲性疾病早期診斷、干預(yù)。已管理高血壓、糖尿病患者的規(guī)范管理率達到60％以上；百萬人口白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)率（CSR）達到2000以上。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委，配合單位：市文旅和廣電局、市殘聯(lián)）
加強精神疾病防治。積極開展心理健康促進工作，加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療康復(fù)，重點做好婦女、兒童、青少年、老年人、殘疾人等群體的心理健康服務(wù)。將心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，為遭遇突發(fā)公共事件群體提供心理援助服務(wù)。加強嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作，落實監(jiān)管責(zé)任。登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達80％以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委政法委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián)）
（三）努力減少傷害致殘
加強安全生產(chǎn)監(jiān)管。強化工作場所職業(yè)安全健康管理，開展職業(yè)安全健康教育，提高勞動者安全健康防護能力。重點做好待孕夫婦、孕期婦女勞動保護，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，減少職業(yè)危害。開展工礦商貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)隱患排查治理，提高事故風(fēng)險防范、事故救援和應(yīng)急處置能力，預(yù)防工傷、塵肺病、職業(yè)中毒及其他職業(yè)病致殘。加強消防安全管理，排查整治易燃、易爆單位和養(yǎng)老院、敬老院、福利院、醫(yī)院、未成年人保護中心、救助管理站、中小學(xué)校、幼兒園等人員密集場所火災(zāi)隱患。生產(chǎn)安全事故發(fā)生起數(shù)、傷亡人數(shù)均下降10％以上。（牽頭單位：市應(yīng)急局、市公安局，配合單位：市教育局、市民政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委）
加強道路交通安全管理。開展道路隱患排查治理，確保公路及其附屬設(shè)施始終處于良好技術(shù)狀況。優(yōu)化機動車產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，提升車輛安全標(biāo)準(zhǔn)。加強駕駛?cè)私逃嘤?xùn)，普及中小學(xué)生交通安全宣傳教育，推廣使用汽車兒童安全座椅。加強旅游包車、班線客車、危險品運輸車、校車及接送學(xué)生車輛安全管理，嚴(yán)格落實運輸企業(yè)主體責(zé)任。依法嚴(yán)厲查處嚴(yán)重交通違法行為。完善道路交通事故應(yīng)急救援機制，提高施救水平。道路交通萬車死亡率下降6％。（責(zé)任單位：市工業(yè)和信息化局、市公安局、市交通運輸局，市教育局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市文旅和廣電局）
加強農(nóng)產(chǎn)品和食品藥品安全監(jiān)管。加強對農(nóng)產(chǎn)品和食品中致病性微生物、農(nóng)藥殘留、獸藥殘留、重金屬、污染物質(zhì)以及其他危害人體健康物質(zhì)的檢測和監(jiān)管力度。規(guī)范臨床用藥，加強藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。妥善應(yīng)對食品安全事件。嚴(yán)肅查處制售假藥、劣藥行為，規(guī)范臨床用藥，加強藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。（責(zé)任單位：市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局）
加強飲用水和空氣污染治理干預(yù)。加強良好水體和集中式飲用水源保護，加強城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測，及時掌握全市集中式飲用水源水質(zhì)狀況，確保達到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。實施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程，指導(dǎo)涉水病區(qū)改水。開展空氣污染等環(huán)境污染對人群健康影響監(jiān)測，及時治理干預(yù)。（責(zé)任單位：市生態(tài)環(huán)境局、市水利局、市衛(wèi)生健康委）
增強防災(zāi)減災(zāi)能力。健全氣象、洪澇、海洋、地震、地質(zhì)災(zāi)害等監(jiān)測和預(yù)警預(yù)報系統(tǒng)，發(fā)揮市突發(fā)事件預(yù)警信息發(fā)布系統(tǒng)作用，提高突發(fā)自然災(zāi)害現(xiàn)場應(yīng)急處置能力和水平。完善社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、車站、工廠等人員密集場所災(zāi)害防御設(shè)施、措施。加強疏散逃生和自救互救等防災(zāi)減災(zāi)宣傳培訓(xùn)、應(yīng)急演練及救治。（責(zé)任單位：市民政局、市教育局、市自然資源局、市交通運輸局、市水利局、市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急局、市氣象局）
減少兒童意外傷害和老年人跌倒致殘。開展兒童意外傷害社區(qū)、家庭綜合干預(yù)，創(chuàng)造兒童安全生活環(huán)境。積極開展兒童步行、乘車、騎車和防范溺水、跌落、誤食等風(fēng)險的安全教育。完善產(chǎn)品風(fēng)險和傷害監(jiān)測體系，實施產(chǎn)品安全預(yù)警和風(fēng)險通報等干預(yù)措施，減少兒童意外傷害發(fā)生。加強對玩具、電子產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)督和分級管理，減少對兒童青少年視力、聽力、精神等方面的傷害。改造易致跌倒的危險環(huán)境，提高老年人及其照料者預(yù)防跌倒的意識和能力。（責(zé)任單位：市教育局、市公安局、市民政局、市市場監(jiān)管局、市婦聯(lián)）
（四）顯著改善康復(fù)服務(wù)
加強康復(fù)服務(wù)。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，普遍開展殘疾兒童早期康復(fù)。推廣疾病早期康復(fù)治療，減少殘疾發(fā)生，減輕殘疾程度。將殘疾人健康管理和社區(qū)康復(fù)納入國家基本公共服務(wù)清單，為殘疾人提供登記管理、健康指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、定期隨訪等服務(wù)。制定殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄，實施精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動。殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率達80％以上。（責(zé)任單位：市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)）
推廣輔助器具服務(wù)。開展殘疾人輔助器具個性化適配，重點普及助聽器、助視器、假肢等殘疾人急需的輔助器具。將貧困殘疾人基本型輔助器具補貼納入基本公共服務(wù)項目清單，鼓勵有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具適配給予補貼。開展輔助器具租賃和回收再利用等社區(qū)服務(wù)，就近、就便滿足殘疾人短期及應(yīng)急輔助器具需求。殘疾人基本型輔助器具適配率達80％以上。（責(zé)任單位：市民政局、市殘聯(lián)）
推進無障礙環(huán)境建設(shè)。推進政府機關(guān)、公共服務(wù)、公共交通、社區(qū)等場所、設(shè)施的無障礙改造，新（改、擴）建道路、建筑物和居住區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行國家無障礙設(shè)計規(guī)范。鼓勵有條件的地方對貧困殘疾人家庭無障礙改造給予補貼。加強信息無障礙建設(shè)，爭取市電視臺開設(shè)手語欄目，市政府網(wǎng)站無障礙服務(wù)能力建設(shè)達到基本水平。（責(zé)任單位：市委網(wǎng)信辦、市大數(shù)據(jù)管理中心、市傳媒中心、市工業(yè)和信息化局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市交通運輸局、市文旅和廣電局、市殘聯(lián)等）
三、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機制
將殘疾預(yù)防工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃及相關(guān)部門工作職責(zé)。相關(guān)部門負(fù)責(zé)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好遺傳和發(fā)育、疾病、傷害等因素致殘的預(yù)防工作。各級政府殘疾人工作委員會負(fù)責(zé)組織開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作，統(tǒng)籌實施本行動計劃。（責(zé)任單位：各級人民政府殘疾人工作委員會及其成員單位，各縣區(qū)政府）
（二）推動法規(guī)政策落實，加大投入力度
推動殘疾預(yù)防、母嬰保健、疾病防控、安全生產(chǎn)、道路交通安全、食品藥品安全、環(huán)境保護、殘疾康復(fù)等重點領(lǐng)域的法規(guī)規(guī)章的落實。制定完善殘疾預(yù)防相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。不斷完善工傷保險輔助器具管理制度。落實好將康復(fù)綜合評定等20項醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍的政策。加強對重大致殘性疾病患者群體的救治救助，將符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助。實施重點康復(fù)項目，為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。在安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目時適當(dāng)向殘疾預(yù)防領(lǐng)域傾斜。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市教育局、市科技局、市民政局、市財政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市應(yīng)急局、市司法局、市殘聯(lián)）
（三）完善服務(wù)體系，強化人才隊伍
以基層為重點加強公共衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、醫(yī)療服務(wù)、安全保障和監(jiān)管、應(yīng)急救援、環(huán)境污染防治、農(nóng)產(chǎn)品和食品藥品安全監(jiān)管、康復(fù)服務(wù)等體系建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高服務(wù)能力。充分發(fā)揮專業(yè)服務(wù)機構(gòu)的重要作用，指導(dǎo)社區(qū)、家庭做好殘疾預(yù)防，形成綜合性、社會化的殘疾預(yù)防服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強醫(yī)務(wù)人員殘疾預(yù)防知識技能教育培訓(xùn)，加大殘疾預(yù)防相關(guān)人才培養(yǎng)力度，做好相關(guān)專業(yè)人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)教育。加快殘疾預(yù)防領(lǐng)域?qū)W科帶頭人、創(chuàng)新型人才及技術(shù)技能人才培養(yǎng)，支持高等學(xué)校和職業(yè)學(xué)校開設(shè)康復(fù)相關(guān)專業(yè)。加強專業(yè)社會工作者、助殘志愿者培訓(xùn)，打造適應(yīng)殘疾預(yù)防工作需要的人才隊伍。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市教育局、市民政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急局、市市場監(jiān)管局、市殘聯(lián)）
（四）優(yōu)化支持政策，引導(dǎo)社會參與
推廣政府和社會資本合作模式，吸引社會資本參與殘疾預(yù)防項目投資、運營管理，提高殘疾預(yù)防服務(wù)供給能力和效率。推進民辦公助，通過補助投資、貸款貼息、運營補貼等方式，支持社會力量舉辦醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具等相關(guān)服務(wù)機構(gòu)，并鼓勵其參與承接政府購買服務(wù)，在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面，享受與公立機構(gòu)同等政策待遇。鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構(gòu)和融資擔(dān)保機構(gòu)對殘疾預(yù)防領(lǐng)域創(chuàng)新型新業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)。鼓勵老年人、殘疾人、高風(fēng)險職業(yè)從業(yè)者等群體投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等人身保險產(chǎn)品，鼓勵和引導(dǎo)商業(yè)保險公司開展相關(guān)業(yè)務(wù)。倡導(dǎo)各類企業(yè)、社會組織開展形式多樣的慈善活動，通過捐款捐贈、志愿服務(wù)、設(shè)立基金會等方式，支持和參與殘疾預(yù)防工作。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)）
（五）加強科學(xué)研究，實施重點監(jiān)測
加強科技部署，按照科技計劃（專項、基金等）管理改革要求，統(tǒng)籌布局殘疾預(yù)防相關(guān)科研工作。鼓勵高校、科研機構(gòu)等積極開展致殘原因、機理、預(yù)防策略與干預(yù)技術(shù)等方面研究，促進先進、適宜技術(shù)及產(chǎn)品在殘疾預(yù)防領(lǐng)域的應(yīng)用推廣。加強對殘疾預(yù)防基礎(chǔ)信息的收集、分析和研究，建立統(tǒng)一的殘疾報告制度，利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，提升殘疾預(yù)防大數(shù)據(jù)利用能力，及時掌握殘疾發(fā)生的特點特征和變化趨勢，有針對性地采取應(yīng)對措施。對出生缺陷、慢性病、意外傷害、環(huán)境污染、食品藥品安全等重點領(lǐng)域?qū)嵤﹦討B(tài)監(jiān)測，及時發(fā)布預(yù)警信息。（責(zé)任單位：市委網(wǎng)信辦、市教育局、市科技局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市應(yīng)急局、市市場監(jiān)管局、市殘聯(lián)）
（六）加強宣傳教育，提高預(yù)防意識。
利用“全國殘疾預(yù)防日”，加強殘疾預(yù)防法治宣傳教育，提高政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、企事業(yè)單位、社會組織、家庭和個人的殘疾預(yù)防法治觀念、責(zé)任意識。利用全國愛耳日、全國愛眼日、國際減災(zāi)日、全國防災(zāi)減災(zāi)日、全國中小學(xué)生安全教育日、全國消防日、全國交通安全日等宣傳節(jié)點，發(fā)布?xì)埣差A(yù)防信息，宣講殘疾預(yù)防知識，廣泛開展殘疾預(yù)防“進社區(qū)、進校園、進家庭”宣傳教育活動，增強全社會自我防護的意識和能力。采取針對性措施，做好殘疾高發(fā)地區(qū)、領(lǐng)域及圍孕圍產(chǎn)期婦女、兒童、青少年、老年人、高風(fēng)險職業(yè)從業(yè)者等重點群體的宣傳教育工作。（責(zé)任單位：市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市教育局、市工業(yè)和信息化局、市公安局、市民政局、市人力資源社會保障局、市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市文旅和廣電局、市應(yīng)急局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)）
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