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(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

[可行性研究報告 - 規(guī)劃計劃] 發(fā)表于:2022-09-21 13:51:37
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前言
(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)
詳情

  為認真貫徹落實《省人民政府辦公廳關于印發(fā)湖北省防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)的通知》(鄂政辦發(fā)〔2017〕86號)精神,提升全民健康素質,實現(xiàn)由以疾病為中心向以健康為中心轉變,促進全生命周期健康,提高居民健康期望壽命,為推進健康隨州建設奠定堅實基礎,結合我市實際,制定本規(guī)劃。
  一、總體要求
 ?。ㄒ唬┗驹瓌t。一是政府主導、部門協(xié)作。統(tǒng)籌各方資源,加大政策保障,實施綜合防治;動員全社會參與,營造良好的防治環(huán)境。二是突出重點、分類指導。制定多元化的防治目標和策略,突出特色創(chuàng)新,發(fā)揮典型引領作用,促進均衡發(fā)展,全面提升全市慢性病防治水平。三是共建共享、人人參與。構建自管為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式,將健康教育與健康促進貫穿于全生命周期,推動人人參與、人人盡力、人人享有。
 ?。ǘ┮?guī)劃目標。到2020年、2025年,30—70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率,較2015年分別降低10%、20%。居民健康期望壽命得到提高,慢性病疾病負擔有效降低。
  二、主要措施
 ?。ㄒ唬┘訌娊】到逃?,提升全民健康素質。
  動員全社會參與,開展形式多樣的慢性病防治知識宣傳,增強全市慢性病防治意識,營造全社會關注慢性病防治工作的良好氛圍,使慢性病防治知識教育全民化。到2020年和2025年,居民重點慢性病核心知識知曉率分別達到60%和70%。倡導全民健康生活方式,塑造自主自律的健康行為。全面推進學生健康教育規(guī)劃,盡早采取營養(yǎng)處方、環(huán)境處方和運動處方等,實現(xiàn)預防工作的關口前移。引導并鼓勵機關、企事業(yè)單位開展全民健身活動(職工運動會、健步走等)和知識競賽,促進大眾開展自我健康管理。開展“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項行動,踐行健康生活方式,不斷提高群眾的健康水平和生活質量。
  (二)實施早診早治,降低高危人群發(fā)病風險。
  加強健康體檢規(guī)范化管理,強化篩查,促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)。將口腔健康檢查納入常規(guī)體檢內容,將肺功能檢查和骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規(guī)體檢內容。全面實施35歲以上人群首診測血壓,發(fā)現(xiàn)高血壓患者和高危人群,及時提供干預指導。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供口腔預防保健、血糖、血脂和大便隱血檢測等服務,開展慢性病高危人群(血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖等)患病風險評估和干預指導,提供平衡膳食、養(yǎng)生保健等咨詢。健全學生健康管理制度,落實學生健康體檢,加強學生近視、肥胖、口腔常見病等干預力度,開展“只要一日三餐就要一日三動”活動及兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健措施。鼓勵慢性病患者和高危人群接種成本效益較好的肺炎、流感、宮頸癌等疫苗。重視老年人心腦血管疾病、糖尿病、癌癥等慢性病的指導與干預。促進體醫(yī)融合,在二級以上醫(yī)療機構開設運動指導門診、戒煙咨詢熱線,提供運動健康服務及提高戒煙干預能力。
 ?。ㄈ嫿?、加強和完善監(jiān)測評估體系。
  健全死因監(jiān)測、腫瘤登記和心腦血管事件報告制度,建立市級慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網絡報告機制,逐步實現(xiàn)重點慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新,定期發(fā)布慢性病相關監(jiān)測信息?;久遢爡^(qū)內主要慢性病狀況、影響因素和疾病負擔。運用大數(shù)據(jù)等技術,加強信息分析與利用,掌握慢性病流行規(guī)律及特點,確定主要健康問題,為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據(jù)。
 ?。ㄋ模娀?guī)范診療,保障服務質量。
  建設醫(yī)療質量管理與控制信息化平臺,加強慢性病診療服務實時管理與控制,持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。全面實施臨床路徑管理,強化規(guī)范診療,努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時間,推廣應用癌癥個體化規(guī)范治療方案,降低患者死亡率。落實分級診療制度,規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診,對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和服務能力的慢性病,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為患者提供轉診服務。完善雙向轉診程序,重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道,實現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機構之間的有序轉診。將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍,落實高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復-長期護理服務鏈,保障服務質量。
 ?。ㄎ澹┩晟票U险撸徑馊罕娋歪t(yī)壓力。
  按規(guī)定對符合醫(yī)療救助條件的慢性病患者實施醫(yī)療救助。將因病致貧、因病返貧農村建檔立卡貧困人口列為慢性病防治重點對象,全面提升農村建檔立卡貧困人口健康水平。不斷完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關政策,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病患者按人頭打包付費。完善不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)保差異化支付政策,推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。保障慢性病防治藥品供應,進一步完善基本藥物目錄,加強二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥銜接。發(fā)揮社會藥店在基層的藥品供應保障作用,提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方,探索以多種方式滿足患者用藥需求。
 ?。┐龠M醫(yī)防協(xié)同,實現(xiàn)全流程健康管理。
  1.構建慢性病醫(yī)防結合工作機制。健全疾病預防控制機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的合作機制。疾病預防控制機構負責開展慢性病及其危險因素監(jiān)測和流行病學調查,收集、分析基礎監(jiān)測數(shù)據(jù),開展綜合預防干預策略與措施指導和防控效果考核評價,為基層公共衛(wèi)生機構提供技術支持;醫(yī)院承擔慢性病相關信息登記報告、危重急癥病人診療工作并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供技術支持;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具體實施以基本公共衛(wèi)生服務為基礎的人群健康促進、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導、患者干預和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強醫(yī)防合作,推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展,推進縣城醫(yī)療共同體建設,曾都區(qū)、廣水市在2018年底完成縣域醫(yī)療共同體建設省級試點工作,隨縣在2019年完成醫(yī)療共同體建設。
  2.建立全流程健康管理體系,加強人才建設。建立健康管理長效工作機制,明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構和家庭、個人等各方在健康管理方面的責任,完善健康管理服務內容和服務流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。加強慢性病防治機構和隊伍能力建設。加大二級以上醫(yī)院公共衛(wèi)生科的建設力度,保證專業(yè)人員配置,做好慢性病防控工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)工作實際,加強基層醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科能力建設,在公共衛(wèi)生科專兼職人員數(shù)量方面按人口相關比例予以明確,并鼓勵臨床醫(yī)技人員參與基本公共衛(wèi)生慢性病患者健康管理,滿足慢性病防治需求。各地要明確具體的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔對轄區(qū)內心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病防治的技術指導。
 ?。ㄆ撸┛刂莆kU因素,營造健康支持性環(huán)境。
  1.營造健康的生產生活環(huán)境。推動綠色清潔生產,改善作業(yè)環(huán)境,強化職業(yè)病防治。推動有條件的學校體育場館設施在課后和節(jié)假日對本校師生和公眾有序開放,提高各類公共體育服務設施(文化、科教、休閑、健身等設施)建設及開放程度和利用率,形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務體系,推動全民健身和全民健康深度融合。履行聯(lián)合國《煙草控制框架公約》,加強公共場所控煙管理,推進無煙環(huán)境建設,實現(xiàn)室內公共場所全面禁煙。嚴格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關法律規(guī)定,減少居民有害飲酒。加強食品安全和飲用水安全保障工作,調整和優(yōu)化食物結構,倡導膳食多樣化,推行營養(yǎng)標簽,引導企業(yè)生產銷售、消費者科學選擇營養(yǎng)健康食品。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調查、風險評估制度,營造健康支持性環(huán)境。
  2.推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。加強對曾都區(qū)省級慢性病綜合防控示范區(qū)的管理,鞏固、提升示范區(qū)創(chuàng)建成果,將曾都區(qū)省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設,與衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、健康城鎮(zhèn)建設、健康促進示范縣(市、區(qū))建設緊密結合,不斷提高我市慢性病防治水平,并創(chuàng)建成國家級慢性病綜合防控示范區(qū)??偨Y推廣曾都區(qū)創(chuàng)建經驗,將廣水市、隨縣逐步創(chuàng)建成為省級慢性病綜合防控示范區(qū)。持續(xù)形成地方政府主導、各部門齊抓共管、社會廣泛參與的慢性病防控工作格局。
  三、保障手段
 ?。ㄒ唬┘訌婎I導。
  各級政府要切實加強對慢性病防治工作的領導,將慢性病防治作為健康隨州建設和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內容,納入地方重要民生工程,確定工作目標和考核指標,強化組織實施。建立健全慢性病防治工作協(xié)調機制,發(fā)揮協(xié)調作用,定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題。
 ?。ǘ┞鋵嵷熑?。
  全面實施健康融入所有政策,明確職責、落實任務。各地要健全分工明確、各負其責、有效監(jiān)督的工作機制,落實各項防治措施。
  衛(wèi)生計生部門要會同有關部門共同組織實施本規(guī)劃并開展監(jiān)督評估。
  發(fā)展改革部門要將慢性病防治列入經濟社會發(fā)展規(guī)劃,加強慢性病防治能力建設,保障慢性病防治工作的基本條件。
  財政部門要根據(jù)經濟社會發(fā)展水平、疾病譜的轉變以及疾病負擔的變化,按照政府衛(wèi)生投入相關政策規(guī)定落實慢性病防治經費。
  教育部門要將營養(yǎng)、慢性病等衛(wèi)生知識納入中小學健康教育教學內容,監(jiān)督、管理和保證中小學生校園鍛煉的時間和質量。
  人社部門和衛(wèi)生計生部門要進一步完善門診相關保障政策和支付機制,發(fā)揮醫(yī)保控費作用。
  文體新廣電部門要貫徹落實《全民健身條例》,提高人均體育場地面積和經常參加體育鍛煉人口比例,科學指導并開展群眾性體育活動。
  民政部門要逐步加大救助力度,對符合當?shù)蒯t(yī)療救助條件的慢性病患者及家庭,積極納入醫(yī)療救助范圍。
  民政、公安、文體新廣電和統(tǒng)計部門要積極配合衛(wèi)生計生部門做好殯葬、戶籍信息、體質監(jiān)測、統(tǒng)計等數(shù)據(jù)的交換、核對和共享,保證人群健康數(shù)據(jù)的科學性、權威性與可靠性。
  科技、物價、經信、環(huán)保、住建、農業(yè)、商務、安監(jiān)、食藥監(jiān)等部門要履行職責,形成慢性病防治工作合力。
 ?。ㄈ娀犖?。
  完善有利于人才培養(yǎng)使用的政策措施,加強健康教育、健康管理、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、護理、康復及中醫(yī)藥等領域人才培養(yǎng)。加強有針對性的繼續(xù)醫(yī)學教育,開展臨床醫(yī)生營養(yǎng)與運動指導技能培訓,實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員高血壓、糖尿病指南強化培訓,著力培養(yǎng)慢性病防治復合型、實用型人才。
 ?。ㄋ模┤駞⑴c。
  各地要結合健康隨州建設進行全面的社會動員,宣傳實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的重大意義、目標任務和策略措施。要加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道,增強社會對慢性病防治的普遍認知,形成全社會關心支持慢性病防治的良好局面,共建政府主導、部門聯(lián)動、全社會參與的一體化慢性病防控體系,共享慢性病防控帶來的環(huán)境與健康改善成果。
  四、督導與評估
  市衛(wèi)生計生部門要會同有關部門制定本規(guī)劃實施分工方案,各相關部門要各負其責,明確任務和分工,及時掌握工作進展,定期交流信息,聯(lián)合開展督察和效果評價。2020年將對規(guī)劃實施情況進行中期評估,2025年將組織規(guī)劃實施的終期評估。各地要建立監(jiān)督評價機制,組織開展規(guī)劃實施進度和效果評價,將規(guī)劃實施情況作為政府督查督辦的重要事項,推動各項規(guī)劃目標任務落實。
  附件:隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018—2025年)主要指標大牛工程師

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(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  主要指標(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  基線大牛工程師

  2020年(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  2025年縣域經濟_模版下載_規(guī)劃綱要

  屬性模版下載_文庫_工程資料

  重大慢性病過早死亡率(%)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  /(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  下降10%(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  下降20%大牛工程師

  預期性縣域經濟_工程資料_模版下載

  心腦血管疾病死亡率(/10萬)大牛工程師

  317.83(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  下降10%大牛工程師

  下降15%大牛工程師

  預期性大牛工程師

  總體癌癥5年生存率(%)資料下載_模版下載_文庫

  30.9(國標)統(tǒng)計公報_工程資料_縣域經濟

  提高5%十四五_資料共享_模版下載

  提高10%十四五_文庫_模版下載

  預期性(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  重點癌種早診率(%)大牛工程師

  48(國標)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  55模版下載_工程資料_縣域經濟

  60規(guī)劃綱要_資料下載_統(tǒng)計公報

  預期性(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率(1/10萬)大牛工程師

  51.85(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  下降10%大牛工程師

  下降15%大牛工程師

  預期性資料共享_模版下載_報告模板

  40歲以上居民肺功能檢測率(%)大牛工程師

  7.1(國標)大牛工程師

  15大牛工程師

  25大牛工程師

  預期性(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  高血壓患者管理人數(shù)(萬人)大牛工程師

  16.5(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  18.6大牛工程師

  20.5資料下載_免費下載_資料庫

  預期性大牛工程師

  糖尿病患者管理人數(shù)(萬人)縣域經濟_十四五_模版下載

  3.7大牛工程師

  4.9報告模板_十四五_模版下載

  5.6大牛工程師

  預期性資料庫_報告模板_模版下載

  高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率(%)大牛工程師

  55資料下載_工程咨詢_縣域經濟

  65(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  70工程資料_資料共享_模版下載

  預期性(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  35歲以上居民年度血脂檢測率(%)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  19.4(國標)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  25統(tǒng)計公報_文庫_免費下載

  30統(tǒng)計公報_工程咨詢_資料下載

  預期性大牛工程師

  65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率(%)工作報告_報告模板_統(tǒng)計公報

  45(國標)大牛工程師

  65統(tǒng)計公報_規(guī)劃綱要_資料共享

  80規(guī)劃綱要_資料下載_十四五

  預期性大牛工程師

  居民健康素養(yǎng)水平(%)大牛工程師

  10.8%資料庫_文庫_資料共享

  大于20%免費下載_十四五_報告模板

  大于25%大牛工程師

  預期性資料庫_免費下載_報告模板

  開展全民健康生活方式行動縣、區(qū)個數(shù)大牛工程師

  3(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  3工程資料_資料下載_工作報告

  3(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  預期性大牛工程師

  居民重點慢性病核心知識知曉率(%)免費下載_統(tǒng)計公報_資料下載

  /資料共享_模版下載_工程資料

  60大牛工程師

  70資料下載_規(guī)劃綱要_免費下載

  預期性大牛工程師

  經常參加體育鍛煉的人數(shù)(萬人)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  103.2規(guī)劃綱要_資料共享_免費下載

  108.4(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  116.1大牛工程師

  預期性資料共享_免費下載_工作報告

  15歲以上人群吸煙率(%)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  27.7(國標)工程咨詢_模版下載_文庫

  控制在25%以內資料下載_統(tǒng)計公報_工作報告

  控制在20%以內模版下載_文庫_十四五

  預期性(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  人均每日食鹽攝入量(克)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

  10.7縣域經濟_規(guī)劃綱要_模版下載

  下降10%統(tǒng)計公報_模版下載_縣域經濟

  下降15%(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

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  國家慢性病綜合防控示范區(qū)個數(shù)(隨州市)隨州市防治慢性病中長期規(guī)劃(2018-2025年)

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