荊門市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃
目錄
一、規(guī)劃背景
（一）“十三五”時(shí)期主要成效
（二）“十四五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)
二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
（二）基本原則
（三）發(fā)展目標(biāo)
（四）二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)
三、主要任務(wù)
（一）優(yōu)化完善健康服務(wù)體系
（二）加快推進(jìn)健康荊門建設(shè)
（三）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
（四）提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力
（五）促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展
（六）筑牢事業(yè)發(fā)展支撐要素
四、重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目
（一）城市傳染病救治醫(yī)院（病區(qū)）建設(shè)
（二）重大疫情救治基地建設(shè)
（三）傳染病檢測能力建設(shè)
（四）縣（市、區(qū)）級醫(yī)院救治能力提升項(xiàng)目
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
（六）院前急救體系建設(shè)
（七）中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新能力建設(shè)
（八）婦幼健康能力建設(shè)
（九）托育服務(wù)能力建設(shè)
（十）衛(wèi)生健康信息化建設(shè)
（十一）醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)能力建設(shè)
（十二）精神衛(wèi)生中心建設(shè)
（十三）綜合監(jiān)督能力建設(shè)
（十四）重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)
（十五）其它項(xiàng)目
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
（二）完善投入機(jī)制
（三）加強(qiáng)監(jiān)測評估
荊門市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃
“十四五”是我國全面建成小康社會向基本實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化邁進(jìn)承上啟下的關(guān)鍵時(shí)期，是高質(zhì)量建設(shè)荊門經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要階段。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新形勢，滿足人民群眾日益增長的健康需求，依據(jù)《荊門市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃綱要》《“健康荊門2030”行動規(guī)劃》和《中共荊門市委、荊門市人民政府關(guān)于推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的實(shí)施意見》，編制本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）“十三五”時(shí)期主要成效。
1.疫情防控取得重大成果。面對２０２０年突如其來的新冠肺炎疫情，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)持人民至上、生命至上，嚴(yán)格落實(shí)“堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”的總要求，用半個(gè)月時(shí)間遏制了新冠病毒擴(kuò)散蔓延，用一個(gè)月左右時(shí)間將病例數(shù)降至個(gè)位，用兩個(gè)月左右時(shí)間實(shí)現(xiàn)確診、疑似病例和無癥狀感染者清零，用三個(gè)月左右時(shí)間取得疫情防控決定性成果。聚焦新冠肺炎疫情暴露的公共衛(wèi)生短板，市委市政府出臺疾病體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)“1+7”兩個(gè)文件，全市共謀劃補(bǔ)短板項(xiàng)目83個(gè)，爭取抗疫特別國債資金12.6億元，全面構(gòu)筑保障公共衛(wèi)生安全的“隔離墻”。
2.深化醫(yī)改實(shí)現(xiàn)重大突破。以分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民基本醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管“五項(xiàng)制度”建設(shè)為重點(diǎn)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)，取得了“五率先、五試點(diǎn)、十推廣”的良好成績?！拔迓氏取?，即率先在全省以政府名義出臺城市醫(yī)聯(lián)體（縣域醫(yī)共體）建設(shè)、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、綜合監(jiān)管制度建設(shè)、完善分級診療制度建設(shè)等4個(gè)實(shí)施意見，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）對全市所有政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，并在省政府組織召開的縣域醫(yī)共體建設(shè)會議上介紹經(jīng)驗(yàn)；率先實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋，并全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材“零差率”銷售；率先出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革方案；率先出臺慢性病簽約服務(wù)包費(fèi)用分擔(dān)政策；率先出臺全科醫(yī)生崗位津貼（在崗人員每人每月不低于500元）。“五試點(diǎn)”，即荊門市、京山市分別被列為全國首批城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)單位，市一醫(yī)院被列為全省公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)單位，市二醫(yī)院、沙洋縣人民醫(yī)院被列為全省現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)單位。“十推廣”，即市直醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、“五務(wù)合一”村衛(wèi)生室建設(shè)、“先看病、后付費(fèi)”服務(wù)、衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)合并、家庭養(yǎng)老照護(hù)試點(diǎn)、提高村醫(yī)待遇、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管、性別比綜合治理、財(cái)務(wù)信息化管理、智能監(jiān)管平臺建設(shè)等10項(xiàng)工作得到省里認(rèn)可并向全省推介。同時(shí)，成功創(chuàng)建為國家衛(wèi)生城市，連續(xù)10屆蟬聯(lián)全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)市，縣級、城市公立醫(yī)院改革考評獲得全省第一（其中鐘祥市公立醫(yī)院改革代表全省以優(yōu)異成績通過國檢）。
3.健康荊門邁出堅(jiān)定步伐。全力推進(jìn)健康環(huán)境營造、健康服務(wù)優(yōu)化、健康人群培育工作。省級衛(wèi)生城鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）19個(gè)，無煙醫(yī)院、學(xué)校創(chuàng)建率100%。“十三五”期間，全市無甲類傳染病報(bào)告，乙丙類傳染病總體發(fā)病率逐步下降，消除了瘧疾，基本消滅了麻風(fēng)病。全人群艾滋病抗體檢測覆蓋率由2015年的7.23%提高到13.36%。全市肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率下降至5.18/10萬，較2016年下降31.39%。全市6個(gè)血防疫區(qū)全部達(dá)到國家傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。各類疫苗接種率達(dá)到95%以上，傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平。成功創(chuàng)建1個(gè)國家級、3個(gè)省級慢性病綜合防治示范區(qū)。全面落實(shí)14類55項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。全市4家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)監(jiān)測地域、過程、品種全覆蓋。
4.服務(wù)能力持續(xù)躍升進(jìn)位。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件持續(xù)改善。2020年，每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.53張，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到2.55人，每千人口擁有注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.03人，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3名。成立了腫瘤防治、呼吸睡眠障礙、肝膽胰外科、婦產(chǎn)科等4個(gè)院士工作站和消化內(nèi)鏡“大國工匠”工作站，建成國家級臨床重點(diǎn)?？?個(gè)、省級臨床重點(diǎn)?？?8個(gè)、縣級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科19個(gè)、省級中醫(yī)重點(diǎn)?？?個(gè)。創(chuàng)建知名中醫(yī)工作室26個(gè)，市中醫(yī)醫(yī)院建成國家級中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
5.健康指數(shù)領(lǐng)跑同類城市。初步建立起覆蓋全生命周期的健康服務(wù)體系，主要健康指標(biāo)均優(yōu)于全省平均水平，領(lǐng)跑省內(nèi)同類城市。2020年人均預(yù)期壽命達(dá)78.7歲，比2015年提高2.2歲；孕產(chǎn)婦死亡率控制在11.16/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率由4.12‰下降到2.29‰，5歲以下兒童死亡率由5.48‰下降到3.51‰，出生人口性別比長期保持平衡。
（二）“十四五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
黨中央、國務(wù)院和省委、省政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，把大力發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)擺在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的重要位置，制定系列改革措施，為推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了基本遵循。為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)的目標(biāo)，給衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了廣闊的發(fā)展空間和強(qiáng)勁動力。深入實(shí)施科教興市、人才強(qiáng)市、創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與生物技術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合，為優(yōu)化健康服務(wù)提供了有力支撐。衛(wèi)生健康事業(yè)一系列法律法規(guī)的修訂完善，為提升衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供堅(jiān)實(shí)的法治保障。衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機(jī)遇。
同時(shí)，我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分有待進(jìn)一步解決，人民群眾對衛(wèi)生健康需求更高，不僅要求看得上病、看得好病，看病更舒心、服務(wù)更體貼，而且更希望不得病、少得病。新冠肺炎疫情仍在全球蔓延，一些傳統(tǒng)傳染病威脅持續(xù)存在，新發(fā)突發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生，公共衛(wèi)生安全形勢復(fù)雜嚴(yán)峻。多重疾病威脅并存、多種健康影響因素復(fù)雜交織，居民健康素養(yǎng)水平偏低，慢性病發(fā)病率不斷上升且呈年輕化趨勢，常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多，職業(yè)健康、食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等問題依然突出。人口增長勢能減弱，人口自然增長率呈下降趨勢，人口老齡化進(jìn)程加速，失能、半失能比例高，高齡化與少子化并存，醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、生活照料等服務(wù)和費(fèi)用的剛性需求日益增加，健康服務(wù)與費(fèi)用的雙重壓力加大。
此外，我市制約衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問題依然存在。一是公共衛(wèi)生體系短板突出，疾控體系基礎(chǔ)設(shè)施條件有待提升，重癥救治能力不強(qiáng)，監(jiān)測預(yù)警體系不完備，專業(yè)技術(shù)人才短缺且流失嚴(yán)重，“平戰(zhàn)結(jié)合”能力相對薄弱。二是優(yōu)質(zhì)資源不足，資源配置不合理，城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，衛(wèi)生人力短板突出、結(jié)構(gòu)不優(yōu)，千人口衛(wèi)技人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師低于全省平均水平，基層服務(wù)能力依然薄弱，群眾就診流向不合理。三是“醫(yī)防協(xié)同”機(jī)制不健全，“醫(yī)防”未有效融合，“上下”聯(lián)動協(xié)作不暢，分工協(xié)同不強(qiáng)，整體服務(wù)效率不高，以健康為中心的整合連續(xù)型服務(wù)模式尚未形成。四是深化醫(yī)改還存在體制機(jī)制障礙，需進(jìn)一步破解。“三醫(yī)”聯(lián)動改革系統(tǒng)性、協(xié)同性仍待增強(qiáng)，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度有待鞏固完善，公立醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度仍需健全，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制需要進(jìn)一步完善，保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系尚未建立。
二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神和新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，緊緊圍繞市委市政府提出的“一區(qū)兩點(diǎn)三元四化五個(gè)荊門”發(fā)展計(jì)劃，以實(shí)施健康荊門戰(zhàn)略為主題，以系統(tǒng)重塑公共衛(wèi)生體系、完善重大疫情防控體制機(jī)制為重點(diǎn)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為根本動力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，以保障人民群眾健康為根本追求，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，深入推進(jìn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，深入推進(jìn)衛(wèi)生健康公共資源向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋、向生活困難群眾傾斜，深入推進(jìn)衛(wèi)生健康基本公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化，深入推進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)均衡協(xié)調(diào)發(fā)展、內(nèi)涵質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)新智慧發(fā)展，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，為譜寫新時(shí)代荊門高質(zhì)量發(fā)展新篇章奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
（二）基本原則。
——堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)，高質(zhì)量抓好黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和紀(jì)律建設(shè)，用高質(zhì)量黨建統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為全面推進(jìn)健康荊門建設(shè)提供根本保證。
——堅(jiān)持健康優(yōu)先。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，把健康融入所有政策，做到發(fā)展理念體現(xiàn)健康優(yōu)先，發(fā)展規(guī)劃突出健康目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷滿足人民對美好生活的向往。
——堅(jiān)持改革創(chuàng)新。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革，更加注重系統(tǒng)集成、協(xié)同高效，破除制約衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制障礙。推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從依靠藥品等物耗資源轉(zhuǎn)向人才、科技、信息等創(chuàng)新要素，增強(qiáng)衛(wèi)生健康治理體系整體效能。
——堅(jiān)持以人民為中心。建立政府、社會和個(gè)人共同行動的體制機(jī)制，強(qiáng)化每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，推動健康荊門建設(shè)人人參與、人人盡責(zé)、人人共享。
——堅(jiān)持系統(tǒng)集成。加強(qiáng)前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進(jìn)，關(guān)注生命全周期、健康全過程，統(tǒng)籌預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)資源配置，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間權(quán)責(zé)清晰、資源共享、利益相容的分工協(xié)作機(jī)制。
（三）發(fā)展目標(biāo)。
到2025年，全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實(shí)現(xiàn)織密“一張網(wǎng)”、建成“一樣板”、打造“一中心”，即織密織牢體系完整、職能清晰、分工明確、功能互補(bǔ)、醫(yī)防協(xié)同的衛(wèi)生健康“防護(hù)網(wǎng)”，建成全省疾病預(yù)防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的“荊門樣板”，打造湖北中部中心城市區(qū)域醫(yī)療中心。
——健康素養(yǎng)明顯提升。健康促進(jìn)政策體系基本建立，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。
——醫(yī)療服務(wù)體系持續(xù)改善。資源總量保持適度增長，結(jié)構(gòu)功能更加優(yōu)化，分工協(xié)作更加明確，服務(wù)可及性更加改善，服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變，服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量大幅提升，讓人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。
——公共衛(wèi)生體系逐步健全。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)功能布局、工作體系、檢測能力、醫(yī)防協(xié)同等不斷改革完善，應(yīng)急醫(yī)療救治體系逐步建立完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷鞏固完善。早期基層“哨點(diǎn)”監(jiān)測和預(yù)警能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)防協(xié)同持續(xù)增進(jìn)，聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機(jī)制有效夯實(shí)。維護(hù)公共衛(wèi)生安全的能力顯著提升。
——制度體系更加完善。醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和疫情防控法律法規(guī)和規(guī)章制度進(jìn)一步健全，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善，衛(wèi)生健康治理體系和治理能力進(jìn)一步提升。
——人口均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)政策更加配套銜接，優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平進(jìn)一步提升，0-3歲嬰幼兒普惠托育服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋，生育、養(yǎng)育、教育成本進(jìn)一步降低。
“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)
指標(biāo)類別 | 序號 | 主要指標(biāo) | 單位 | 2025年規(guī)劃 | 指標(biāo)性質(zhì) |
健康水平 | 1 | 人均期望壽命 | 歲 | 79.5 | 預(yù)期性 |
2 | 嬰兒死亡率 | ‰ | ≤5 | 預(yù)期性 | |
3 | 5歲以下兒童死亡率 | ‰ | ≤６ | 預(yù)期性 | |
4 | 孕產(chǎn)婦死亡率 | 1/10萬 | ≤１０ | 預(yù)期性 | |
5 | 重大慢性病過早死亡率 | % | ≤13 | 預(yù)期性 | |
衛(wèi)生資源 | 6 | 每千常住人口床位數(shù) | 張 | 7.5 | 預(yù)期性 |
7 | 每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | ３.２ | 預(yù)期性 | |
8 | 每千常住人口注冊護(hù)士數(shù) | 人 | 4.２ | 預(yù)期性 | |
9 | 每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù) | 人 | ≥3 | 約束性 | |
10 | 每千人擁有0-3歲嬰幼兒托位數(shù) | 人 | 4.5 | 預(yù)期性 | |
11 | 二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例 | % | ≥70 | 預(yù)期性 | |
健康服務(wù) | 12 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | ≥30 | 預(yù)期性 |
13 | 兒童青少年總體近視率 | % | ≤48.2 | 約束性 | |
14 | 高血壓控制率 | % | ≥30 | 預(yù)期性 | |
15 | 糖尿病控制率 | % | ≥45 | 預(yù)期性 | |
16 | 產(chǎn)前篩查率 | % | 80 | 預(yù)期性 | |
17 | 縣域內(nèi)就診率 | % | ≥90 | 預(yù)期性 | |
18 | 每千人口獻(xiàn)血率 | ‰ | ≥10 | 預(yù)期性 | |
19 | 以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 | % | ＞90 | 約束性 | |
20 | 個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重 | % | ≤27 | 約束性 |
（四）二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)。
到2035年，與荊門經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的現(xiàn)代化衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本建成。疾病預(yù)防控制體系更為完善，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機(jī)制進(jìn)一步優(yōu)化，強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系全面建成。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得顯著進(jìn)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局全面形成。健康優(yōu)先的制度設(shè)計(jì)和政策體系更為完善，公共衛(wèi)生安全保障能力與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)定在全省前列。人民身心健康素質(zhì)達(dá)到新水平，健康文明生活方式全面普及，健康服務(wù)更加公平優(yōu)質(zhì)，人人享有基本中醫(yī)藥服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)，健康荊門基本建成。衛(wèi)生健康資源充足且結(jié)構(gòu)合理，主要健康指標(biāo)穩(wěn)定在全省前列。積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略得到落實(shí)，人口與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展基本實(shí)現(xiàn)。
三、主要任務(wù)
（一）優(yōu)化完善健康服務(wù)體系。
1.系統(tǒng)重塑公共衛(wèi)生服務(wù)體系。圍繞“3基地、5網(wǎng)絡(luò)、2平臺”，系統(tǒng)重塑以市縣兩級疾控中心和各類?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干、醫(yī)院為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，全社會協(xié)同的疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生服務(wù)體系?！?基地”，即新建市級傳染病醫(yī)院、依托市一醫(yī)院建設(shè)全市重大疫情防控救治基地（省級區(qū)域醫(yī)療中心）、建設(shè)全市應(yīng)急物資儲備基地?！?網(wǎng)絡(luò)”，即疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)（建設(shè)市縣兩級疾控中心7家，漳河新區(qū)通過設(shè)立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)疾病預(yù)防控制工作）、實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)（在市縣兩級疾控中心、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)19家生物安全二級實(shí)驗(yàn)室，每個(gè)縣市區(qū)至少建設(shè)2家，其中三級綜合醫(yī)院、市疾控中心實(shí)驗(yàn)室達(dá)到負(fù)壓型標(biāo)準(zhǔn)）、發(fā)熱門診網(wǎng)絡(luò)（全市建設(shè)規(guī)范化發(fā)熱門診88家，其中二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)66家）、重大疫情醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)（全市建設(shè)重大疫情定點(diǎn)救治醫(yī)院4家、后備定點(diǎn)救治醫(yī)院10家，各醫(yī)院隔離病區(qū)、重癥救治病區(qū)全部達(dá)到“三區(qū)兩通道”標(biāo)準(zhǔn)，隔離病區(qū)配備床位總量不低于1900張、重癥救治床位總量不低于480張，其中“平戰(zhàn)結(jié)合”的隔離床位、重癥救治床位分別不低于1600張、350張）、緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)（實(shí)行“市區(qū)一體、縣域一體、市縣協(xié)同”建設(shè)，“平時(shí)”屬地管理，“戰(zhàn)時(shí)”全市統(tǒng)一調(diào)度。市區(qū)一體層面，建設(shè)市急救中心及3個(gè)三級、3個(gè)二級急救站，東寶區(qū)、掇刀區(qū)、漳河新區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心布點(diǎn)12個(gè)一級院前急救站，縣域一體層面，沙洋縣、鐘祥市、京山市、屈家?guī)X管理區(qū)分別建設(shè)1個(gè)縣域急救中心及若干個(gè)院前急救站）?！?平臺”，即建設(shè)全市疾病監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置信息平臺、城鄉(xiāng)一體緊急醫(yī)療救援信息化指揮調(diào)度平臺。同時(shí)，全面加強(qiáng)市縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)；創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，制定公共衛(wèi)生責(zé)任清單，完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部規(guī)范設(shè)置公共衛(wèi)生科，按要求配備專職公共衛(wèi)生人員及公共衛(wèi)生醫(yī)師，強(qiáng)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)；推動學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置保健室（衛(wèi)生室），配備專兼職衛(wèi)生技術(shù)人員；推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）將疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生工作納入基層治理體系，配備公共衛(wèi)生委員或?qū)８?，?shí)行網(wǎng)格化管理。
2.系統(tǒng)整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源。嚴(yán)格實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，主動融入全省“一主引領(lǐng)、兩翼驅(qū)動、全域協(xié)同”的區(qū)域發(fā)展布局，積極對接武漢國家醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心和國家臨床醫(yī)學(xué)中心，有效銜接襄陽、宜昌2個(gè)省域醫(yī)學(xué)中心，借助“宜荊荊恩”城市群醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)科建設(shè)品牌優(yōu)勢，推進(jìn)湖北中部中心城市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。市級重點(diǎn)推進(jìn)市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院精綜合強(qiáng)?？频木C合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院專科專病特色醫(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦保院婦幼保健中心等“五大中心”建設(shè)，同時(shí)依托市一醫(yī)院建設(shè)鄂中省級區(qū)域醫(yī)療中心?？h級重點(diǎn)辦好人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院，其他公立醫(yī)院重組整合，依托沙洋縣人民醫(yī)院、鐘祥市人民醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院、京山市人民醫(yī)院建好4個(gè)縣域醫(yī)共體。支持鐘祥市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院、京山市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。東寶區(qū)、掇刀區(qū)重點(diǎn)辦好人民醫(yī)院，并分別與市二醫(yī)院、市一醫(yī)院建立城市醫(yī)聯(lián)體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全部納入縣域醫(yī)共體和鄉(xiāng)村一體化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體。
3.系統(tǒng)健全緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)。建立覆蓋市縣鄉(xiāng)三級緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系。市急救中心對中心城區(qū)和東寶區(qū)、掇刀區(qū)、漳河新區(qū)急救站實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一指揮調(diào)度和“六統(tǒng)一”管理（機(jī)構(gòu)運(yùn)行統(tǒng)一、人員管理統(tǒng)一、經(jīng)費(fèi)安排統(tǒng)一、電話受理統(tǒng)一、車輛調(diào)度統(tǒng)一、站點(diǎn)管理統(tǒng)一），建成市區(qū)一體的緊急醫(yī)療救援體系。各縣（市）和屈家?guī)X管理區(qū)獨(dú)立設(shè)置指揮型急救中心，依托轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理規(guī)劃建設(shè)縣域急救站，對轄區(qū)急救站進(jìn)行統(tǒng)一指揮調(diào)度管理，有條件的村衛(wèi)生室配備自動體外除顫器等急救設(shè)備，構(gòu)建覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的縣域緊急醫(yī)療救援體系，實(shí)現(xiàn)市縣急救中心指揮平臺互聯(lián)互通，建成市縣協(xié)同緊急醫(yī)療救援體系。市、縣急救中心指揮信息系統(tǒng)與院前急救信息、院內(nèi)急診信息、居民電子健康檔案信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)院前急救─院內(nèi)急診─ICU救治無縫銜接；急救中心與應(yīng)急、公安、消防、交通等部門建立信息交互機(jī)制，提高應(yīng)急醫(yī)療救援信息共享、綜合分析和協(xié)同處理能力，建成部門聯(lián)動緊急醫(yī)療救援體系。急救站平均服務(wù)半徑為城市≤5 公里、農(nóng)村 10-20公里；值班救護(hù)車達(dá)到城市地區(qū)每5萬人1輛，農(nóng)村地區(qū)每 3 萬人1輛，負(fù)壓型救護(hù)車占比不低于15%；急救醫(yī)護(hù)人員配比達(dá)到每萬人1醫(yī)1護(hù)，市級中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”，縣（市）打造“30分鐘急救圈”。
4.系統(tǒng)夯實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。荊門城區(qū)建立“大中型醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)—區(qū)級醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）”三級網(wǎng)絡(luò)，縣（市、區(qū)）建立“縣級醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室”三級網(wǎng)絡(luò)，在城市、農(nóng)村分別打造15分鐘、30分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。按人口分布和流動趨勢，調(diào)整完善基層醫(yī)療資源布局與設(shè)置數(shù)量，在城市，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，堅(jiān)持公益性質(zhì)，推進(jìn)全面實(shí)施基本藥物制度、全面實(shí)施一般診療費(fèi)、全面落實(shí)醫(yī)保報(bào)銷政策等；在農(nóng)村，推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化緊密發(fā)展，將村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務(wù)場所。全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均達(dá)到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動基本標(biāo)準(zhǔn)，其中20%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)；建成10個(gè)基層社區(qū)醫(yī)院；培育和打造50個(gè)基層特色?？瓶剖遥嘤慌m合基層開展的專項(xiàng)技術(shù)和專病診治項(xiàng)目；每千常住人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位數(shù)≥1.2張，每萬名居民擁有5-6名合格的全科醫(yī)生，每萬名居民配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。推動“醫(yī)衛(wèi)融合”發(fā)展，規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，持續(xù)提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效，全面加強(qiáng)慢病高危人群篩查，逐步實(shí)現(xiàn)慢病重點(diǎn)人群的全方位、全生命周期健康管理。豐富基層衛(wèi)生健康治理體系內(nèi)涵，強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警“哨點(diǎn)”功能，與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、上級醫(yī)院形成醫(yī)防協(xié)同、分工負(fù)責(zé)的公共衛(wèi)生應(yīng)急處置機(jī)制。
（二）加快推進(jìn)健康荊門建設(shè)。
1.健全完善健康荊門推進(jìn)體制機(jī)制。健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系和工作推進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)政策協(xié)同和部門統(tǒng)籌，推進(jìn)將健康融入所有政策，促進(jìn)部門履行職責(zé)，動員各方參與，形成政府組織、社會協(xié)同、家庭參與、個(gè)人負(fù)責(zé)的健康荊門建設(shè)格局。落實(shí)健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，建立重大項(xiàng)目、重要政策健康影響評估機(jī)制。建立健全健康荊門建設(shè)指標(biāo)監(jiān)測體系，做好監(jiān)測評估和考核工作。
2.創(chuàng)建 “中國長壽之鄉(xiāng)”。全市推廣鐘祥市“世界長壽之鄉(xiāng)”的經(jīng)驗(yàn)和做法，將荊門全域創(chuàng)建“中國長壽之鄉(xiāng)”納入健康荊門建設(shè)的重要內(nèi)容，整合組織領(lǐng)導(dǎo)體系，統(tǒng)籌推進(jìn)。制定創(chuàng)建“中國長壽之鄉(xiāng)”五年規(guī)劃，明確部門職責(zé)，細(xì)化創(chuàng)建指標(biāo)，力爭“十四五”末，荊門全域創(chuàng)建成為“中國長壽之鄉(xiāng)”。
3.大力實(shí)施健康荊門2030行動規(guī)劃。貫徹落實(shí)《推進(jìn)健康荊門行動實(shí)施方案》《健康荊門行動（2020—2030）實(shí)施細(xì)則》。以普及健康知識、參與健康行動、提供健康服務(wù)、延長健康壽命為基本路徑，以全方位干預(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命周期健康、防控重大疾病為防控重點(diǎn)，大力實(shí)施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控?zé)煛⑿睦斫】荡龠M(jìn)、健康環(huán)境促進(jìn)、婦幼健康促進(jìn)、中小學(xué)健康促進(jìn)、職業(yè)健康保護(hù)、老年健康促進(jìn)、心腦血管疾病、癌癥防治、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治、糖尿病防治、傳染病及地方病防控等15項(xiàng)行動，從源頭上預(yù)防和控制重大疾病，加快推動以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?span style="display:none">(荊門市)荊門市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃
4.大力實(shí)施影響群眾健康突出問題攻堅(jiān)行動。實(shí)施“323”攻堅(jiān)行動，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、系統(tǒng)聯(lián)動，堅(jiān)持防治結(jié)合、醫(yī)防融合、資源整合，建立完善領(lǐng)導(dǎo)體制和推進(jìn)機(jī)制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)形成工作合力，重點(diǎn)針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎(chǔ)性疾病，出生缺陷、兒童青少年近視防控、精神衛(wèi)生3類公共衛(wèi)生突出問題，從防、篩、管、治著手，全面實(shí)施攻堅(jiān)行動，降低人群發(fā)病率、致死率和疾病負(fù)擔(dān)。
5.深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，整合愛國衛(wèi)生資源，把愛國衛(wèi)生運(yùn)動與深化醫(yī)改、疾病預(yù)防控制、新型城鎮(zhèn)化、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等緊密結(jié)合起來，鞏固荊門城區(qū)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果，全力支持鐘祥市、京山市創(chuàng)建成為國家衛(wèi)生城市，全域推進(jìn)國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建，力爭“十四五”期末全市國家衛(wèi)生鎮(zhèn)創(chuàng)建率達(dá)50%。開展愛國衛(wèi)生“進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村莊、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)”活動，推動愛國衛(wèi)生運(yùn)動融入疫情防控全過程、融入社會健康管理各方面、融入基層社會治理大格局。協(xié)調(diào)愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會成員單位，統(tǒng)籌推進(jìn)病媒生物防治、健康城市建設(shè)、農(nóng)村廁所革命、生活飲用水安全、生活垃圾分類處理等工作，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生治理常態(tài)化、制度化，鞏固城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理成果。
6.加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)。深入開展“健康進(jìn)萬家”活動，完善健康促進(jìn)與教育體系，加強(qiáng)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)健康知識普及行動，建立完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機(jī)制，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)與健康教育績效考核機(jī)制。持續(xù)做好健康科普宣傳，引導(dǎo)廣大群眾積極踐行“自己是健康第一責(zé)任人”的健康理念，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”。持續(xù)鞏固健康促進(jìn)縣（區(qū)）和健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)成果。實(shí)施全民健康生活方式行動，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“三減三健”、手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)等健康文明的生活方式，持續(xù)推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)。
7.提高健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力。依托荊門化工循環(huán)產(chǎn)業(yè)園建設(shè)華中地區(qū)原料藥生產(chǎn)基地，創(chuàng)建國家原料藥綠色生產(chǎn)基地，打造化學(xué)原料藥、化學(xué)制劑集聚區(qū)。依托漳河大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新示范區(qū)，加快推進(jìn)荊門市區(qū)域細(xì)胞制備中心和綜合細(xì)胞庫等項(xiàng)目建設(shè)，打造基因數(shù)據(jù)健康管理示范區(qū)、健康小鎮(zhèn)、漳河國際醫(yī)療先行示范區(qū)三大板塊，形成覆蓋全生命周期、特色鮮明的產(chǎn)業(yè)體系。引導(dǎo)醫(yī)用物資生產(chǎn)企業(yè)向標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化和集群化發(fā)展，打造集醫(yī)療防治、物資儲備、產(chǎn)能動員“三位一體”的醫(yī)用防護(hù)物資生產(chǎn)集聚地。推進(jìn)道地中藥材“一縣一品”建設(shè)，充分發(fā)揮沙洋縣、鐘祥市、京山市、東寶區(qū)等地種植藥材有利地理?xiàng)l件，鼓勵(lì)新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體重點(diǎn)建設(shè)葛根、荊半夏、石斛等地方特色中藥材種植基地。大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療設(shè)備、體外診斷試劑、健康監(jiān)測設(shè)備、家用醫(yī)療設(shè)備、智能便攜醫(yī)療器械、遠(yuǎn)程診療器械、中高端醫(yī)用輔材和耗材等中高端醫(yī)療器械。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)資源稀缺和具有比較優(yōu)勢的特色醫(yī)療領(lǐng)域，支持社會資本創(chuàng)辦中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、老年病、慢性病等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、病理中心、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心等新型醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，打造一批特色鮮明的民營醫(yī)療品牌。鼓勵(lì)社會力量投資建設(shè)一批連鎖化、規(guī)?；?、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
（三）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
1.健全落實(shí)分級診療制度。規(guī)范建設(shè)發(fā)展城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體，加強(qiáng)分段包片、網(wǎng)格化布局的3個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體、4個(gè)一體化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)管理、服務(wù)“一網(wǎng)運(yùn)行”；加強(qiáng)“一辦多部”建設(shè)，切實(shí)完善緊密運(yùn)行機(jī)制；持續(xù)加大優(yōu)質(zhì)資源下沉力度，重點(diǎn)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科以及特色?？平ㄔO(shè)，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域服務(wù)能力差距。認(rèn)真組織實(shí)施《市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步完善分級診療制度的意見（試行）》，逐步調(diào)整優(yōu)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療病種目錄結(jié)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)特色、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升；以病人為中心規(guī)范市外轉(zhuǎn)診，加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級診療、醫(yī)保結(jié)算三網(wǎng)互通建設(shè)，切實(shí)做到“信息多跑路、患者少跑腿”；穩(wěn)妥運(yùn)用醫(yī)保激勵(lì)約束機(jī)制，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參?；颊咧鲃勇鋵?shí)分級診療制度，加快構(gòu)建“首診負(fù)責(zé)、按疾病目錄收治、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療就醫(yī)秩序，縣域就診率達(dá)到90%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占比達(dá)到65%以上。持續(xù)做實(shí)做優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推廣智慧化簽約履約服務(wù)，促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作提質(zhì)增效。
2.加快建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，全面推開現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西并重，強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，完善運(yùn)行機(jī)制，提高管理效能，轉(zhuǎn)變服務(wù)供給模式，推動發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提高質(zhì)量效益，運(yùn)營模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從增加物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向人力資源發(fā)展，實(shí)現(xiàn)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置等投入政策，探索建立與公立醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)的長效投入機(jī)制。積極穩(wěn)妥推進(jìn)化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務(wù)，嚴(yán)禁舉債建設(shè)。全面構(gòu)建運(yùn)營管理體系，實(shí)行全面預(yù)算管理，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)測，重點(diǎn)監(jiān)測公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比、公立醫(yī)院人員支出占比及變化情況，做好監(jiān)測結(jié)果的分析和運(yùn)用。認(rèn)真落實(shí)“兩個(gè)允許”，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。建立公立醫(yī)院、執(zhí)業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)信用體系，健全不良執(zhí)業(yè)行為記分管理和行業(yè)退出黑名單制度。鞏固“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)流程，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3.持續(xù)深化基本醫(yī)保制度改革。深化醫(yī)療保障制度改革，完善基本醫(yī)保制度，落實(shí)醫(yī)保待遇清單制度，健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度，完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制，促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展，提高基本醫(yī)療保障水平。做實(shí)醫(yī)?；鹗屑壗y(tǒng)籌，健全基金籌資機(jī)制，建立公開透明的醫(yī)?？傤~預(yù)算測算核定機(jī)制，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健可持續(xù)運(yùn)行。健全基金監(jiān)管機(jī)制，提高基金安全使用效益。完善醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整，創(chuàng)新醫(yī)保協(xié)議管理，建立健全醫(yī)?；痤A(yù)撥機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，全面落實(shí)按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付方式，全面落實(shí)以醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）為單位醫(yī)保打包付費(fèi)改革，全面落實(shí)促進(jìn)分級診療的醫(yī)保支付激勵(lì)約束機(jī)制。深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革，完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)可及性。推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供包括醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等多重保障的綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。
4.鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度。建立藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)機(jī)制。落實(shí)國家基本藥物制度，推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步形成以基本藥物為主導(dǎo)的用藥模式。鼓勵(lì)城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等建立藥品聯(lián)動管理機(jī)制，促進(jìn)上下級用藥銜接。保障老年人、兒童等特殊人群用藥。落實(shí)短缺藥品相關(guān)監(jiān)測報(bào)告制度，做好省級直接掛網(wǎng)的短缺藥品清單藥品的網(wǎng)上采購工作。加強(qiáng)傳染病藥品監(jiān)測預(yù)警，推進(jìn)傳染病治療短缺藥品供應(yīng)保障。以臨床需求為導(dǎo)向，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價(jià)體系建設(shè)，開展重大疾病基本用藥臨床綜合評價(jià)試點(diǎn)。落實(shí)國家藥品、耗材集中采購，強(qiáng)化藥品耗材使用監(jiān)管，加大耗材使用治理力度。
5.全面加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。著力完善衛(wèi)生健康監(jiān)督綜合行政執(zhí)法體系，積極推動衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)改革，科學(xué)核定、配齊配強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法人員，建立執(zhí)法保障長效機(jī)制，提升監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)水平。貫徹落實(shí)《荊門市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案》，建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的綜合監(jiān)管制度，健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)督體系。推進(jìn)信用監(jiān)管，開展信用等級評價(jià)，實(shí)施聯(lián)合獎(jiǎng)懲。應(yīng)用信息化監(jiān)管手段，構(gòu)建衛(wèi)生健康系統(tǒng)“人工+智能”監(jiān)管新形態(tài)。全面落實(shí)“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)督抽檢制度，強(qiáng)化醫(yī)療行為、傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管，創(chuàng)新社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。大力推動醫(yī)保監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)監(jiān)管信息聯(lián)動共享。
（四）提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力。
1.著力提升醫(yī)療救治服務(wù)能力。全力抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作，最大限度提高治愈率、降低病亡率。將常態(tài)化傳染病防控貫穿醫(yī)療服務(wù)全過程，落實(shí)醫(yī)療救治與應(yīng)急處置預(yù)案，做實(shí)“篩查、甄別、隔離、救治、康復(fù)、健康服務(wù)”全工作閉環(huán)，常態(tài)化開展發(fā)熱病人篩查甄別和源頭管控。堅(jiān)持中西醫(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)雙提升，爭創(chuàng)20個(gè)省級重點(diǎn)?？啤?0個(gè)縣級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)?？啤?5個(gè)省級中醫(yī)重點(diǎn)?？?。完善“宜-荊-荊”應(yīng)急供血協(xié)作模式，加大無償獻(xiàn)血招募力度，持續(xù)爭創(chuàng)無償獻(xiàn)血先進(jìn)市。推進(jìn)“智慧急救”建設(shè)，依托全市緊急醫(yī)療救援中心統(tǒng)一信息化建設(shè)模式，打通與胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急救信息通道，構(gòu)建急危重癥患者一體化區(qū)域協(xié)同救治體系。強(qiáng)化醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物管理，重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)鏡室、血透室、新生兒室、供應(yīng)室等重點(diǎn)科室以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院感防控，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)“零感染”。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，推進(jìn)醫(yī)院總藥師制度，建立用藥安全常態(tài)化監(jiān)管和藥品臨床綜合評價(jià)機(jī)制，推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”到“以病人為中心”轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，做實(shí)以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理向基層延伸，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。組織好二、三級公立醫(yī)院績效考核和二級醫(yī)院等級評（復(fù)）審工作，完善醫(yī)院評審評價(jià)事中事后監(jiān)管機(jī)制。大力推進(jìn)預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、多學(xué)科診療（MDT）、急診急救、日間手術(shù)、單病種付費(fèi)等工作，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，滿足群眾醫(yī)療服務(wù)新需求。加強(qiáng)器官移植監(jiān)管。深入推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施安檢，加強(qiáng)醫(yī)警聯(lián)動，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。推進(jìn)“荊楚衛(wèi)健清風(fēng)行動”常態(tài)化，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)監(jiān)管。
2.著力提升傳染病防控能力。堅(jiān)持“晴天帶傘”“撐傘避雨”“打傘干活”“修傘補(bǔ)強(qiáng)”的工作狀態(tài)，抓實(shí)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控，落實(shí)“人、地、物”三條防線，積極穩(wěn)妥做好新冠病毒疫苗接種，確保不發(fā)生本地聚集性疫情。加強(qiáng)重大傳染病防治，實(shí)施遏制艾滋病傳播行動計(jì)劃，持續(xù)將艾滋病疫情控制在低流行水平。加強(qiáng)結(jié)核病防治，強(qiáng)化學(xué)生群體結(jié)核病和耐藥結(jié)核病篩查，實(shí)施結(jié)核病規(guī)范化治療，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)，加大肺結(jié)核患者保障力度。擴(kuò)大血吸蟲病防治成果，鐘祥市、京山市達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。改革麻風(fēng)病防治體系，持續(xù)鞏固麻風(fēng)病、瘧疾等傳染病防控成果，保持消除狀態(tài)。有效應(yīng)對流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情，加強(qiáng)人畜共患傳染病的源頭治理。利用信息化手段，提升傳染病流行病學(xué)調(diào)查能力。提升病原微生物實(shí)驗(yàn)室檢測能力，構(gòu)筑傳染病防控技術(shù)支撐。規(guī)范實(shí)施免疫規(guī)劃，開展疫苗接種全程追溯，保障接種安全，構(gòu)建有效的免疫屏障。
3.著力提升慢性病綜合防治能力。健全政府主導(dǎo)、社會參與、部門合作、機(jī)構(gòu)支持、群眾響應(yīng)的慢性病防控機(jī)制。實(shí)施“323健康問題”攻堅(jiān)行動（心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2個(gè)基礎(chǔ)性疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生3類健康問題），優(yōu)先解決“323健康問題”信息化支撐，探索有效的動力機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、專家支撐機(jī)制、評價(jià)機(jī)制和責(zé)任分工機(jī)制。實(shí)施慢性病綜合防控策略，探索建立健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測評估制度，逐步完善慢性病健康管理體系和覆蓋全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度，推動慢性病防、治、康、管整體融合發(fā)展。持續(xù)開展牙周病、齲齒、肥胖等學(xué)生常見病及健康問題防治。加強(qiáng)精神疾病防治和心理健康服務(wù)，推進(jìn)心理門診、心理咨詢室、心理輔導(dǎo)室建設(shè)，完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；健全精神障礙患者救治救助體系，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療、社會機(jī)構(gòu)康復(fù)、家庭日常監(jiān)管照護(hù)協(xié)同工作機(jī)制；加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高心理危機(jī)干預(yù)和心理援助服務(wù)專業(yè)化水平。
4.著力提升職業(yè)健康保護(hù)能力。保護(hù)勞動者健康權(quán)益，普及職業(yè)病防治知識。實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動，倡導(dǎo)健康工作方式，落實(shí)用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。開展健康企業(yè)創(chuàng)建，鼓勵(lì)用人單位開展職工健康管理。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障，在常住塵肺病患者達(dá)到100人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以及常住塵肺病患者達(dá)到10人的村居，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建立塵肺病康復(fù)站（點(diǎn)）。推進(jìn)職業(yè)健康綜合監(jiān)管，組織用人單位“雙隨機(jī)、一公開”聯(lián)合抽查，開展職業(yè)衛(wèi)生分類分級監(jiān)督執(zhí)法試點(diǎn)，規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”工作，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)監(jiān)督管理。到2025年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降。
5.著力提升婦幼健康服務(wù)能力。推進(jìn)婦幼保健聯(lián)盟深度融合發(fā)展，加強(qiáng)市縣兩級婦幼保健院四部制建設(shè)（孕產(chǎn)婦保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育服務(wù)部），推進(jìn)等級評審和績效考核，促進(jìn)婦幼預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展。加強(qiáng)綜合醫(yī)院產(chǎn)科、兒科、婦科和基層?jì)D幼健康服務(wù)門診建設(shè)，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生緊缺人員培養(yǎng)和配備，健全完善婦幼健康服務(wù)體系。實(shí)施婦女健康保障行動計(jì)劃，落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告和約談通報(bào)5項(xiàng)制度，加強(qiáng)市級急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治與轉(zhuǎn)診中心臨床救治能力建設(shè)，健全救治會診、轉(zhuǎn)診等機(jī)制，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。全面實(shí)施“兩癌”檢查、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播、育齡婦女增補(bǔ)葉酸等婦幼服務(wù)項(xiàng)目。全面推進(jìn)兒童健康保障行動計(jì)劃。全面落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施。全面加強(qiáng)避孕藥具工作。到2025年，孕產(chǎn)婦死亡率控制在13/10萬及以下，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰、7‰及以下，產(chǎn)前篩查率達(dá)到75％及以上，新生兒聽力篩查率達(dá)到90%及以上，新生兒遺傳疾病篩查率達(dá)到98%及以上，中小學(xué)生視力不良、肥胖和營養(yǎng)不良等發(fā)生率得到有效控制。
6.著力提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加快推進(jìn)中醫(yī)藥深度融入公共衛(wèi)生體系，推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，大力推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國醫(yī)堂全覆蓋，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和70%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施市中醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院對口幫扶計(jì)劃，支持每個(gè)縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)3個(gè)以上中醫(yī)特色?？疲▽２。?，全力支持市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)，沙洋縣、京山市中醫(yī)院感染性疾病科、急診科建設(shè)，有效提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。開展中醫(yī)中藥中國行—中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)活動，傳播中醫(yī)藥健康文化，提升民眾健康素養(yǎng)，實(shí)施中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣計(jì)劃，每個(gè)縣域建設(shè)1個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心，遴選不少于10類30項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣，傳承中醫(yī)養(yǎng)生保健，推動中醫(yī)治未病理念融入群眾生活。推動全市二級以上公立醫(yī)院和傳染病醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，婦幼保健院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所，對只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)診所實(shí)施備案制管理。壯大基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，制定獎(jiǎng)補(bǔ)措施，支持中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生到基層從事中醫(yī)藥服務(wù)。加大中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)力度。完善農(nóng)村訂單定向中醫(yī)本科生培養(yǎng)，增加全科醫(yī)生特設(shè)崗位、“縣管鄉(xiāng)用”和大學(xué)生村醫(yī)的中醫(yī)醫(yī)師比例。每個(gè)縣建設(shè)5個(gè)以上名老中醫(yī)工作室，每個(gè)工作室重點(diǎn)培養(yǎng)2名傳承骨干人才。
7.著力提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。堅(jiān)持以衛(wèi)生應(yīng)急體系和核心能力建設(shè)為主體，突發(fā)急性傳染病防治、突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援力量建設(shè)為“兩翼”的工作思路。落實(shí)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置主責(zé)，構(gòu)建發(fā)現(xiàn)與核實(shí)、流調(diào)溯源、全員核酸檢測、集中隔離、集中救治、信息發(fā)布處置閉環(huán)。加強(qiáng)傳染病聚集性疫情應(yīng)對，高效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。健全完善衛(wèi)生應(yīng)急要素，加強(qiáng)隊(duì)伍、預(yù)案、物資儲備和專家?guī)熘贫然?、信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生應(yīng)急資源信息化管理。開展崗位練兵和實(shí)戰(zhàn)演練，提升現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。推進(jìn)區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)建設(shè)，提高應(yīng)急智慧決策、多點(diǎn)觸發(fā)信息化管理水平。加強(qiáng)洪澇、雨雪、冰凍等自然災(zāi)害應(yīng)急聯(lián)動。推動綜合醫(yī)院完善航空醫(yī)療救援功能。加強(qiáng)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力培訓(xùn)，規(guī)范突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援信息報(bào)告。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)?？椕苁吃葱约膊”O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，完善食源性疾病監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。
（五）促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。
1.健全生育配套服務(wù)。實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育。加快推進(jìn)生育全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)和出生缺陷綜合防治，規(guī)范不孕不育診治，保障母嬰安全。加強(qiáng)政策清理銜接，取消社會撫養(yǎng)費(fèi)等制約措施，將入戶、入學(xué)、入職等與個(gè)人生育情況全面脫鉤，依法依規(guī)妥善處理歷史遺留問題。改革服務(wù)管理制度，取消生育證件辦理，落實(shí)生育登記制度，做好生育咨詢指導(dǎo)。加強(qiáng)人口監(jiān)測分析，推進(jìn)人口基礎(chǔ)信息共建共享。
2.完善家庭發(fā)展支持體系。對全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，繼續(xù)落實(shí)現(xiàn)行各項(xiàng)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。建立健全計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障機(jī)制，妥善解決計(jì)劃生育特殊家庭成員生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問題，充分發(fā)揮社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會工作者的專業(yè)作用。完善生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等家庭發(fā)展政策。發(fā)揮計(jì)生協(xié)會群團(tuán)組織優(yōu)勢，加大對殘疾人家庭、貧困家庭和獨(dú)居老人的幫扶支持力度。
3.推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。依法全面落實(shí)產(chǎn)假、哺乳假、配偶護(hù)理假等政策。依托市縣兩級婦幼保健機(jī)構(gòu)成立嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心，加強(qiáng)家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)，構(gòu)建家庭嬰幼兒照護(hù)支持體系。支持社會力量發(fā)展普惠托育服務(wù)，推動建成一批示范性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施。規(guī)范托育機(jī)構(gòu)登記備案和全程監(jiān)管，建立健全嬰幼兒照護(hù)政策標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)供給和監(jiān)督管理體系。2025年底，基本形成多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系，嬰幼兒家庭接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達(dá)90%以上，嬰幼兒照護(hù)的政策體系和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系基本健全。
4.優(yōu)化老年健康服務(wù)。建立完善集健康教育、預(yù)防保健、疾病治療、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系。實(shí)施老年健康促進(jìn)行動，加強(qiáng)老年常見病、慢性病健康指導(dǎo)和干預(yù)。大力發(fā)展專業(yè)化的老年人長期照護(hù)服務(wù)體系，完善長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，提高老年人照護(hù)服務(wù)水平。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。推進(jìn)“智慧助老”行動和老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，開展老年友好社區(qū)、城市創(chuàng)建工作，推進(jìn)切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難工作。加強(qiáng)老齡政策法規(guī)宣傳教育，完善老年人權(quán)益保障機(jī)制，加強(qiáng)法律援助和法律服務(wù)。
5.鞏固健康扶貧成果。保持現(xiàn)有健康幫扶政策基本穩(wěn)定。推進(jìn)健康幫扶政策與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接，完善大病專項(xiàng)救治政策，優(yōu)化高血壓、糖尿病等主要慢病簽約服務(wù)，完善縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)算政策，持續(xù)提升縣級醫(yī)院診療能力，加強(qiáng)脫貧鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度。推進(jìn)健康幫扶政策與健康荊門建設(shè)相銜接，強(qiáng)化健康教育進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，引導(dǎo)形成文明健康生活方式，強(qiáng)化重點(diǎn)人群和重大疾病綜合防控。推進(jìn)健康幫扶政策與深化醫(yī)改相銜接，建立防止因病致貧返貧長效機(jī)制，有效防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。
（六）筑牢事業(yè)發(fā)展支撐要素。
1.持續(xù)加強(qiáng)黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)。持之以恒抓好黨建引領(lǐng)，堅(jiān)持把黨的政治建設(shè)擺在首要位置，持續(xù)加強(qiáng)理論武裝，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的方針政策，不斷深化黨史學(xué)習(xí)教育，引導(dǎo)全系統(tǒng)樹牢“四個(gè)意識”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”，做到“兩個(gè)維護(hù)”。持之以恒加強(qiáng)意識形態(tài)工作，認(rèn)真履行黨組織意識形態(tài)工作主體責(zé)任，定期研究解決重要事項(xiàng)，加強(qiáng)意識形態(tài)陣地建設(shè)和管理，牢牢把握正確的政治方向。持之以恒筑牢基層組織建設(shè)，抓實(shí)組織生活教育，落實(shí)“三會一課”，做好“黨員主題日+”文章，全面加強(qiáng)和改進(jìn)公立醫(yī)院黨建工作。持之以恒抓好衛(wèi)生健康從嚴(yán)治黨，認(rèn)真履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化黨員干部“一崗雙責(zé)”職責(zé)，切實(shí)將黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作落實(shí)到衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的全過程。持續(xù)深入整治形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風(fēng)等“四風(fēng)”問題。持續(xù)加強(qiáng)糾醫(yī)糾風(fēng)專項(xiàng)整治和清廉醫(yī)院建設(shè)，聚焦醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)監(jiān)管中的不正之風(fēng)，積極支持派駐紀(jì)檢組依法履職，加大監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)力度，有效運(yùn)用“四種形態(tài)”，大力整治群眾身邊的醫(yī)療行業(yè)亂象，塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。
2.持續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持“人才強(qiáng)衛(wèi)、科教興衛(wèi)”戰(zhàn)略，不斷健全與現(xiàn)代化疾病防控體系相適應(yīng)的人才培養(yǎng)、使用和評價(jià)機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，構(gòu)建良好人才生態(tài)環(huán)境。持續(xù)推進(jìn)杏林英才引培工程，深入落實(shí)健康守門人培養(yǎng)計(jì)劃，大力實(shí)施專技人才活力項(xiàng)目，充分發(fā)揮市級臨床重點(diǎn)學(xué)科和公共衛(wèi)生學(xué)科帶頭人、“荊門名醫(yī)”、“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”等各級各類衛(wèi)生人才在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、疾病診療等方面的引領(lǐng)帶動作用，打造結(jié)構(gòu)合理、數(shù)量充足、素質(zhì)優(yōu)良、具備相應(yīng)科研與創(chuàng)新能力的衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍。到2025年，實(shí)現(xiàn)各類公共衛(wèi)生專業(yè)技能培訓(xùn)全覆蓋，全市城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5—6名合格的全科醫(yī)生。
3.持續(xù)加強(qiáng)全民健康信息化建設(shè)。依托“荊門云”改造升級市縣兩級全民健康信息平臺，建設(shè)全市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，打造全市健康醫(yī)療信息“一張網(wǎng)”，推動全員人口信息、居民電子健康檔案、衛(wèi)生資源和電子病歷四大數(shù)據(jù)庫融合，實(shí)現(xiàn)部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享。構(gòu)建縱向貫通國家、省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)），橫向鏈接相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全市智慧化疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置平臺。開展“互聯(lián)網(wǎng)+院前急救”試點(diǎn)，建設(shè)全市城鄉(xiāng)一體化的緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度中心。加快推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體信息一體化建設(shè)，繼續(xù)完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，并對接省級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺。持續(xù)推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，落實(shí)“五個(gè)一”服務(wù)行動（一體化共享服務(wù)、一碼通融合服務(wù)、一站式結(jié)算服務(wù)、一網(wǎng)辦政務(wù)服務(wù)、一盤棋抗疫服務(wù)），推動二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院、婦幼保健院）發(fā)展移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療和個(gè)性醫(yī)療。推進(jìn)居民健康卡和市民卡的應(yīng)用集成，實(shí)現(xiàn)居民身份識別、基本健康信息存儲、跨區(qū)域跨機(jī)構(gòu)就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)，強(qiáng)化保密意識，保障信息和數(shù)據(jù)安全。
4.持續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生健康法治建設(shè)。堅(jiān)持以習(xí)近平法治思想引領(lǐng)衛(wèi)生健康法治建設(shè)，落實(shí)黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，推進(jìn)法治政府建設(shè)。健全依法決策機(jī)制，完善法治審核制度，持續(xù)深化法治思維。加強(qiáng)法治文化陣地建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生健康法律法規(guī)宣傳，落實(shí)學(xué)法用法制度和“誰執(zhí)法誰普法”的普法責(zé)任制。加強(qiáng)法治人才隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮法律顧問作用，深入推進(jìn)依法行政。全面落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”，推進(jìn)嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法。持續(xù)深化放管服改革，不斷優(yōu)化衛(wèi)生健康領(lǐng)域營商環(huán)境。
四、重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目
“十四五”期間，我市將以實(shí)施全市衛(wèi)生補(bǔ)短板項(xiàng)目建設(shè)，提高全市重大疫情防控救治能力為重點(diǎn)，圍繞傳染病救治醫(yī)院（病區(qū)）建設(shè)、重大疫情救治基地建設(shè)、傳染病檢測能力建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、院前急救體系建設(shè)、中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新能力建設(shè)、婦幼健康能力建設(shè)、托育照護(hù)服務(wù)能力建設(shè)、衛(wèi)生健康信息化建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)能力建設(shè)、綜合監(jiān)督能力建設(shè)、精神衛(wèi)生中心建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等方面科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目，作為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐。全市共謀劃醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目122個(gè)，規(guī)劃總投資119億元。
（一）城市傳染病救治醫(yī)院（病區(qū)）建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)荊門市傳染病醫(yī)院、市、縣級綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)，構(gòu)建分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)100%達(dá)標(biāo)。
（二）重大疫情救治基地建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)市一醫(yī)院重大疫情防控救治基地（省級區(qū)域醫(yī)療中心），承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。
（三）傳染病檢測能力建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)市、縣（市、區(qū)）級疾病預(yù)防控制中心以及承擔(dān)傳染病收治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核酸檢測實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善設(shè)備配置。
（四）縣（市、區(qū)）級醫(yī)院救治能力提升項(xiàng)目。重點(diǎn)改善1所縣級醫(yī)院（含縣中醫(yī)院），發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用。同時(shí)實(shí)施京山市人民醫(yī)院溫泉新區(qū)醫(yī)院門急診綜合樓項(xiàng)目、東寶區(qū)人民醫(yī)院項(xiàng)目、漳河新區(qū)中心醫(yī)院項(xiàng)目、掇刀人民醫(yī)院門診大樓改建項(xiàng)目等項(xiàng)目建設(shè)，提升區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)療服務(wù)能力。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）業(yè)務(wù)用房和職工周轉(zhuǎn)房，以及配置醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)車及更新醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。同時(shí)為每個(gè)村衛(wèi)生室配置1個(gè)智慧醫(yī)療服務(wù)包。
（六）院前急救體系建設(shè)。按照“市區(qū)一體、市縣協(xié)同”原則，市級規(guī)范建設(shè)“120”指揮中心，每個(gè)縣（市）建立獨(dú)立運(yùn)行的“120”指揮中心，城市地區(qū)≤5公里、農(nóng)村地區(qū)10—20公里建立急救站點(diǎn)。
（七）中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新能力建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥傳承和中醫(yī)保健康復(fù)項(xiàng)目、沙洋縣中醫(yī)醫(yī)院門診樓項(xiàng)目、京山市中醫(yī)醫(yī)院門診樓項(xiàng)目、鐘祥市中醫(yī)院發(fā)熱門診項(xiàng)目。
（八）婦幼健康能力建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)市婦保院婦兒健康大樓（含婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)用房）、沙洋縣婦幼保健院整體搬遷及健康服務(wù)能力提升項(xiàng)目、鐘祥市婦幼計(jì)生服務(wù)中心綜合業(yè)務(wù)樓項(xiàng)目、京山市婦幼保健院綜合大樓項(xiàng)目、東寶區(qū)婦幼保健院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目。
（九）托育服務(wù)能力建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)東寶區(qū)托育機(jī)構(gòu)、掇刀區(qū)托育機(jī)構(gòu)、漳河新區(qū)雙喜街道示范性托育機(jī)構(gòu)、沙洋縣婦幼保健院普惠托育機(jī)構(gòu)、沙洋縣婦女兒童康復(fù)中心、鐘祥市婦幼保健兒童早期教育示范基地、鐘祥市人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)康復(fù)幼托月子綜合服務(wù)中心等項(xiàng)目。
（十）衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。市級部署完成荊門市智慧疾病監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置平臺、荊門市城鄉(xiāng)一體緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度平臺、智慧血站建設(shè)項(xiàng)目，推動全市居民電子健康卡建設(shè)項(xiàng)目、全民健康信息平臺升級改造項(xiàng)目、5G+智慧醫(yī)療應(yīng)用項(xiàng)目；縣級圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+”，重點(diǎn)建設(shè)東寶區(qū)城市醫(yī)聯(lián)體信息化項(xiàng)目、掇刀區(qū)智慧醫(yī)療項(xiàng)目、沙洋縣智慧醫(yī)療項(xiàng)目、鐘祥市“互聯(lián)網(wǎng)+智慧健康”項(xiàng)目、京山市智慧醫(yī)療項(xiàng)目。
（十一）醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)能力建設(shè)。每個(gè)縣（市、區(qū)）利用社會資本或富余醫(yī)療資源建設(shè)1家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，配置智慧化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
（十二）精神衛(wèi)生中心建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)荊門市精神病患者傳染病救治基地（市二醫(yī)口腔醫(yī)院）項(xiàng)目、沙洋縣人民醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心項(xiàng)目、鐘祥市精神衛(wèi)生中心項(xiàng)目。
（十三）綜合監(jiān)督能力建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)市衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局業(yè)務(wù)用房新建（改擴(kuò)建）項(xiàng)目、沙洋縣衛(wèi)生應(yīng)急衛(wèi)生監(jiān)督能力建設(shè)項(xiàng)目。
（十四）重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)圍繞腦卒中、胸痛、心血管、創(chuàng)傷、出血、腫瘤、婦產(chǎn)、生殖、中醫(yī)康復(fù)、急救等專業(yè)打造專科專病救治中心，并申報(bào)國家和省級重點(diǎn)?？?；縣（市、區(qū)）級人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院以及民營醫(yī)院重點(diǎn)圍繞兒科、外科、心血管、中醫(yī)康復(fù)、婦兒保健、老年病、精神衛(wèi)生、口腔等專業(yè)，申報(bào)省級和市級重點(diǎn)學(xué)科，提升區(qū)域醫(yī)療水平。
（十五）其它項(xiàng)目。建設(shè)市一醫(yī)院南院區(qū)擴(kuò)建項(xiàng)目、市二醫(yī)院職業(yè)病防治康復(fù)項(xiàng)目、市紅十字中心血站改擴(kuò)建等基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將本規(guī)劃確定的主要目標(biāo)納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展規(guī)劃，對主要目標(biāo)設(shè)置年度指標(biāo)，明確職責(zé)，認(rèn)真組織落實(shí)，有序推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)完成。相關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，密切配合，形成合力。發(fā)展改革部門要將符合國家和省支持方向的衛(wèi)生健康事業(yè)建設(shè)項(xiàng)目,積極爭取納入預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃；規(guī)劃資源部門要將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展納入城市總體規(guī)劃，積極支持醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)用地；行政審批和大數(shù)據(jù)管理部門要把健康大數(shù)據(jù)、健康云平臺和智慧醫(yī)療發(fā)展納入全市信息化智慧城市建設(shè)發(fā)展規(guī)劃；科技部門要將醫(yī)學(xué)科研和重點(diǎn)?？祈?xiàng)目納入科技發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃，加大醫(yī)學(xué)科研課題和重點(diǎn)專科建設(shè)政策和資金支持力度；各級衛(wèi)生健康部門要建立工作目標(biāo)責(zé)任制，強(qiáng)化規(guī)劃落實(shí)。
（二）完善投入機(jī)制。各級政府要建立公平有效可持續(xù)的籌資體系，進(jìn)一步明確政府、社會與個(gè)人的衛(wèi)生健康投入責(zé)任，完善合理分擔(dān)機(jī)制，緩解個(gè)人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大政府衛(wèi)生健康投入，充分體現(xiàn)政府辦醫(yī)的主體責(zé)任和公益性特點(diǎn)，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制機(jī)制。
（三）加強(qiáng)監(jiān)測評估。本規(guī)劃是市政府確定的重點(diǎn)專項(xiàng)規(guī)劃，是指導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)科學(xué)發(fā)展、制定衛(wèi)生健康重大政策、決定衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大工程、安排政府投資和財(cái)政支出預(yù)算的依據(jù)，任何單位和個(gè)人不得隨意更改。確因規(guī)劃實(shí)施環(huán)境和條件發(fā)生重大變化、規(guī)劃目標(biāo)明顯無法實(shí)現(xiàn)的，必須通過科學(xué)論證后，按法定審批程序進(jìn)行調(diào)整。建立規(guī)劃實(shí)施的監(jiān)測評估機(jī)制，市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制訂監(jiān)測評估方案，組織相關(guān)部門和專家對規(guī)劃實(shí)施情況開展評估，監(jiān)督重大項(xiàng)目執(zhí)行情況，特別是主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況和重大工程項(xiàng)目建設(shè)情況。在規(guī)劃實(shí)施的中期階段，對規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行全評估，協(xié)調(diào)解決規(guī)劃實(shí)施中存在突出問題，及時(shí)研究解決辦法，確保規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
