(十堰市)市人民政府關(guān)于印發(fā)十堰市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃的通知
十政發(fā)〔2022〕8號
市人民政府
關(guān)于印發(fā)十堰市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃的
通????知
各縣市區(qū)人民政府，十堰經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、武當(dāng)山旅游經(jīng)濟(jì)特區(qū)管委會，市政府各部門：
現(xiàn)將《十堰市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結(jié)合工作實際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2022年1月7日 ??
十堰市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃
根據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）、《湖北省委省政府關(guān)于推進(jìn)新時代民政事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（鄂發(fā)〔2020〕14號）和《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等文件精神，為積極應(yīng)對人口老齡化，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
（一）“十三五”時期的成就
“十三五”時期，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成就。《十堰市“十三五”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》確定的目標(biāo)任務(wù)基本完成，老年人的獲得感和幸福感明顯增強(qiáng)。
——養(yǎng)老服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)。社會辦養(yǎng)老床位持續(xù)增長，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。全市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分別達(dá)到162個和1243個，覆蓋率分別達(dá)到95％和69％。各類正常運營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)157家，養(yǎng)老床位總數(shù)2.6萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)40張。
——養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量顯著提升。全面開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，基本實現(xiàn)60％養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)。張灣區(qū)探索開展了“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老”服務(wù)，武當(dāng)山、鄖陽湖、野人谷等地探索了候鳥式“旅居養(yǎng)老”服務(wù)新業(yè)態(tài)。
——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力不斷提升。依法簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程，實行“一個窗口”辦理。全市現(xiàn)有11家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，床位總數(shù)1898張，其中醫(yī)療床位564張，養(yǎng)老床位1334張。10家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點范圍，醫(yī)療資源與養(yǎng)老護(hù)理實現(xiàn)了充分結(jié)合。
——老年人優(yōu)待政策不斷完善。80周歲以上老年人高齡津貼制度基本實現(xiàn)全覆蓋，2015—2020年，全市共安排資金3367萬元，專項用于發(fā)放城區(qū)80歲以上老年人高齡津貼；全面建立了經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，發(fā)放資金159.6萬元，7769名經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人受益；全面落實了農(nóng)村留守老年人定期巡防制度。
但總體來看，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)尚處在初創(chuàng)階段，養(yǎng)老服務(wù)供給壓力不斷加大，供需結(jié)構(gòu)性矛盾較為突出。一方面，全市63.7萬老年人，特別是1.5萬名農(nóng)村留守老年人的養(yǎng)老問題必須引起高度重視。另一方面，民間資本和社會力量投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的潛力還沒有充分開發(fā)，養(yǎng)老服務(wù)供給數(shù)量和質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)城鄉(xiāng)發(fā)展仍不平衡不充分，與社會對高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)的需要還有較大差距。
（二）“十四五”時期發(fā)展形勢
“十四五”時期是我國“兩個一百年”奮斗目標(biāo)的歷史交匯期，也是大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，持續(xù)完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要戰(zhàn)略窗口期，既面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，又面臨重大機(jī)遇。
當(dāng)前及今后一段時期，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨諸多挑戰(zhàn)。一是“十四五”時期人口老齡化程度持續(xù)加深。截至“十三五”期末，全市60歲以上老年人口63.7萬，占總?cè)丝诘?8.8％。預(yù)計到“十四五”末，全市60周歲及以上老年人口數(shù)量達(dá)到88萬左右，占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)25％，高齡、空巢、失能、失智、計劃生育家庭等特殊困難老年人數(shù)量將持續(xù)增加，社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)等方面的任務(wù)更加繁重。二是人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)、城鎮(zhèn)化、家庭規(guī)模小型化等相伴隨，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)面臨許多新情況、新問題。三是養(yǎng)老服務(wù)同廣大老年人過上幸福晚年生活的期盼差距較大。養(yǎng)老保障政策城鄉(xiāng)差異、區(qū)域差異明顯，老年社會福利制度滯后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制不健全，養(yǎng)老服務(wù)人才匱乏，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的市場機(jī)制作用發(fā)揮不到位，老年人精神關(guān)愛和情感慰藉缺失，老年人社會參與條件和宜居環(huán)境有待完善，全社會積極應(yīng)對人口老齡化的意識和行動有待加強(qiáng)等。
與此同時，我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也迎來了難得的發(fā)展機(jī)遇。一是黨中央、國務(wù)院和省、市高度重視。習(xí)近平總書記系列重要講話以及國家和我市“十四五”規(guī)劃綱要，都對應(yīng)對人口老齡化、加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系等提出明確要求，及時科學(xué)綜合應(yīng)對人口老齡化，提上了各級黨委政府的重要議事日程。二是努力實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)對保障和改善老年民生提出更高要求。三是人口老齡化的增速短期放緩，勞動年齡人口仍較為充足，為應(yīng)對人口老齡化提供難得的機(jī)會窗口。四是我市經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)良好發(fā)展勢頭，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。
制定實施《十堰市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》是貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省、市關(guān)于積極應(yīng)對人口老齡化決策部署的重要措施，對于保障和改善民生，增強(qiáng)老年人參與感、獲得感和幸福感，實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)具有重要戰(zhàn)略意義。
二、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，著眼建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，聚焦基本養(yǎng)老服務(wù)，聚焦失能失智照護(hù)，聚焦人才隊伍建設(shè)。更加激發(fā)家庭養(yǎng)老功能，更加尊重老年人自主權(quán)利，更加弘揚積極養(yǎng)老，加快構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會環(huán)境，不斷提升老年人及其家庭獲得感、幸福感、安全感，奮力打造與建設(shè)“現(xiàn)代新車城、綠色示范市”相適應(yīng)的健康養(yǎng)老“重要窗口”，以高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)體系助力社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)市目標(biāo)實現(xiàn)。
（二）基本原則
1．以人為本，共建共享。堅持保障和改善老年人民生，逐步增進(jìn)老年人福祉，確保全體老年人依法享有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利、享受社會服務(wù)的權(quán)利、參與社會發(fā)展和共享發(fā)展成果的權(quán)利，增強(qiáng)全體老年人的獲得感和幸福感，促進(jìn)社會公平正義。
2．政府主導(dǎo)，社會參與。落實政府在政策指導(dǎo)、規(guī)劃制定、資金支持、市場培育和監(jiān)督管理等方面的主導(dǎo)作用，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，為社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供更多更好支持，形成推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的強(qiáng)大合力。
3．深化改革，創(chuàng)新驅(qū)動。堅持需求導(dǎo)向和社會化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展方向，以改革為動力，以創(chuàng)新為引領(lǐng)，著力破解養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展障礙，打通“堵點”“痛點”和“難點”。支持各地因地制宜、突出重點、試點先行，改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供給方式，改革養(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)制，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)市場活力。
4．統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展。堅持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向相統(tǒng)一，著力?；尽⒍档拙€、補(bǔ)短板、調(diào)結(jié)構(gòu)，破解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、城鄉(xiāng)均衡等難題。統(tǒng)籌做好老年人經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障和精神關(guān)愛等制度安排，重點做實社區(qū)居家養(yǎng)老、農(nóng)村養(yǎng)老和失能失智、高齡獨居、計劃生育特殊家庭老年人照護(hù)等工作，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)資源合理優(yōu)化配置，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)， 實現(xiàn)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
（三）發(fā)展目標(biāo)
到2025年，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成，老年宜居的社會環(huán)境初步建立。養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、社會有效投資明顯擴(kuò)大、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善，在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。
序號 | 指標(biāo) | 目標(biāo)值 |
1 | 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比 | 60％ |
2 | 全市養(yǎng)老床位總數(shù) | 2.8萬張 |
3 | 生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率 | 60％ |
4 | 有集中供養(yǎng)意愿特困人員集中供養(yǎng)率 | 100％ |
5 | 社區(qū)日間照料設(shè)施覆蓋率 | 100％ |
6 | 新建城區(qū)、新建居?。ㄐ。﹨^(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率 | 100％ |
7 | 特殊困難老年人家庭適老化改造 | 2600戶 |
8 | 居家社區(qū)探訪制度 | 全面建立 |
9 | 特殊困難老年人月探訪率 | 100％ |
10 | 失能老人社區(qū)幫扶率 | 100％ |
11 | 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例 | 100％ |
三、主要任務(wù)
（一）構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)制度體系
1．建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度。各級政府制定并發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)清單，明確基本養(yǎng)老服務(wù)項目、供給對象、供給方式、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任主體，在重點保障高齡、失能、貧困、傷殘、計劃生育特殊家庭等困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，向大眾普惠養(yǎng)老發(fā)展。按照全國統(tǒng)一老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)，開展老年人能力綜合評估。
2．夯實特困人員供養(yǎng)制度。全面落實特困人員救助供養(yǎng)制度，提高特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)兜底保障能力和服務(wù)質(zhì)量，逐步提高生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率，實現(xiàn)應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。
3．健全養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。完善老年人社會福利制度，探索建立失能失智老年人長期照護(hù)服務(wù)制度，重點做好特殊困難失能失智老年人長期照護(hù)服務(wù)。整合各類津貼和補(bǔ)貼制度，提高補(bǔ)貼的精準(zhǔn)度和有效性，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人長期照護(hù)服務(wù)需求。
4．完善政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度。各級政府按照基本養(yǎng)老公共服務(wù)清單，統(tǒng)籌現(xiàn)行特困人員供養(yǎng)、困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等政策，建立政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度，為符合條件的老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。
（二）實施居家社區(qū)養(yǎng)老能力提升工程
一是激發(fā)家庭養(yǎng)老功能。建立完善支持居家社區(qū)養(yǎng)老的政策體系，鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，明確家庭贍養(yǎng)照顧老年人的責(zé)任，發(fā)揮家庭在養(yǎng)老服務(wù)中首要的、不可替代的作用。支持家庭基本養(yǎng)老功能，提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)居家養(yǎng)老專業(yè)力量支撐，為家庭照護(hù)營造良好環(huán)境。倡導(dǎo)傳統(tǒng)孝道，尊重老年人對家庭成員情感慰藉的心理需求。
二是加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)（日間照料）中心、農(nóng)村幸福院、農(nóng)村社區(qū)老年人互助照料中心等設(shè)施。老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施未達(dá)到規(guī)劃要求的，通過購置、置換、租賃等方式配齊。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施的整合利用。鼓勵連鎖化大型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，有效提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力和水平，滿足廣大老年人居家養(yǎng)老需求。
專欄2 ?社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程 將市縣民政部門納入同級國土空間規(guī)劃委員會。國土空間規(guī)劃優(yōu)先保障養(yǎng)老服務(wù)等基本民生需求，合理確定養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)用地規(guī)模和布局，保障項目用地空間需求。完善新建小區(qū)與配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用”工作規(guī)則，明確民政部門在“四同步”中的職責(zé)，對已交付產(chǎn)權(quán)人的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施由民政部門履行監(jiān)管職責(zé)，建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施清單，確保養(yǎng)老服務(wù)用途。對沒有規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的老舊小區(qū)，由地方政府納入城市更新和城市老舊小區(qū)改造計劃，統(tǒng)籌整合和充分利用國有辦公用房、廠房、商業(yè)設(shè)施等各類閑置場所和資源，通過補(bǔ)建、購置、置換、租賃、改造等多種方式，按標(biāo)補(bǔ)齊配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。政府、事業(yè)單位和企業(yè)騰退的閑置辦公用地、用房和其他用地、用房，適宜的要優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。推動空置公租房免費提供給社會力量，用于提供養(yǎng)老服務(wù)。到2025年，市轄區(qū)街道和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少建設(shè)1處具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，已建成居住區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)逐步補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100％，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈和助餐、助潔、助浴、助行等服務(wù)機(jī)制基本建成。 |
三是提升居家社區(qū)養(yǎng)老品質(zhì)。打造以社區(qū)為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“三社聯(lián)動”機(jī)制探索社區(qū)互助式養(yǎng)老，鼓勵老年人根據(jù)喜好及相互約定，自愿開展多種形式的互助式養(yǎng)老。引入社會工作者等專業(yè)力量，根據(jù)老年人不同特點，廣泛開展互助小組服務(wù)，增強(qiáng)老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)。補(bǔ)齊居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)短板，完善標(biāo)準(zhǔn)體系，豐富服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)便捷性。逐步提高社區(qū)助餐、助潔、助浴、助行等服務(wù)覆蓋率。進(jìn)一步在有條件的社區(qū)推廣養(yǎng)老服務(wù)“時間銀行”。進(jìn)一步擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，引導(dǎo)、支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，完善居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相互銜接的專業(yè)化長期照護(hù)服務(wù)體系。
（三）實施機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能力提升工程
進(jìn)一步明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“兜底線、?；尽甭毮芏ㄎ唬涌焱七M(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住綜合評估和輪候制度。推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充分發(fā)展，引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身定位合理延伸服務(wù)范圍，為老年人提供居家上門、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉、臨終關(guān)懷等一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制，健全公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營管理制度，建立風(fēng)險防控機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)安全、公共衛(wèi)生事件的能力。市本級公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在新建和改擴(kuò)建等過程中，在同步改造和拓展現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施基礎(chǔ)上，成立市級養(yǎng)老應(yīng)急救援中心。鼓勵有條件的黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位舉辦的培訓(xùn)中心、療養(yǎng)院及其他具有教育培訓(xùn)或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的各類機(jī)構(gòu)經(jīng)過一定程序整合改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。積極培育發(fā)展以普惠型養(yǎng)老服務(wù)為主責(zé)主業(yè)的公共服務(wù)功能國有企業(yè)。
大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，支持社會資本投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，落實同等優(yōu)惠政策。落實養(yǎng)老服務(wù)稅費、土地、金融等各項優(yōu)惠扶持政策，完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運營補(bǔ)貼制度，加快推進(jìn)“補(bǔ)磚頭”扶持政策向“補(bǔ)人頭”轉(zhuǎn)變，提高對護(hù)理型、連鎖型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化、品牌化發(fā)展。
專欄3實施普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動 積極向國家發(fā)改委申報普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動項目，推動普惠養(yǎng)老項目建設(shè)落地落實。重點謀劃社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)、專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、內(nèi)含老年大學(xué)等學(xué)習(xí)場所的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、普惠旅居養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)4類普惠型養(yǎng)老項目，夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平，推動學(xué)習(xí)型、旅居型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，為廣大城市老年人尤其是中低收入且失能半失能老年人提供成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的養(yǎng)老服務(wù)。 |
（四）實施社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)探索工程
培育多元化的市場主體。改革社會管理體制，吸引各類投資者和經(jīng)營者，積極引導(dǎo)各種社會力量參與社會養(yǎng)老體系的建設(shè)，建立起多層次、多元化的社會養(yǎng)老體系，滿足老齡化社會對養(yǎng)老日趨增加的需求。通過民辦公助、公建民營和購買服務(wù)等方式扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，倡導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)的社會化。
推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。扶持生產(chǎn)經(jīng)營性的養(yǎng)老服務(wù)項目成為具有規(guī)模性的現(xiàn)代服務(wù)型產(chǎn)業(yè)，對應(yīng)于非基本養(yǎng)老服務(wù)（如中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或老年相關(guān)的產(chǎn)品）。積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平，逐步形成政府宏觀管理、社會力量興辦、老年服務(wù)機(jī)構(gòu)按市場化要求自主經(jīng)營的管理體制和運行機(jī)制。轉(zhuǎn)變養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展思路，廣泛借助社會力量，推動養(yǎng)老與文旅、養(yǎng)生、金融保險、家庭服務(wù)、醫(yī)藥健康等相關(guān)行業(yè)融合，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
（五）實施農(nóng)村養(yǎng)老補(bǔ)齊短板工程
實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升三年行動計劃、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工程和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程，推進(jìn)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)體制機(jī)制改革創(chuàng)新，實行農(nóng)村中心福利院縣級直管。實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程。推動農(nóng)村養(yǎng)老提質(zhì)升級，加強(qiáng)農(nóng)村老年人互助照料活動中心、農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。全面建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作機(jī)制和定期巡訪等基本制度，初步形成關(guān)愛服務(wù)體系。推廣“養(yǎng)老服務(wù)顧問”模式，發(fā)揮供需對接、服務(wù)引導(dǎo)等作用。探索通過公開招投標(biāo)方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經(jīng)驗和優(yōu)良品德，發(fā)揮老年人的專長和作用，鼓勵其在自愿和量力的情況下，從事相互關(guān)愛、傳播文化和科技知識、參與科技開發(fā)和應(yīng)用、興辦社會公益事業(yè)等社會活動。
專欄4實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)改造提升工程 在全市實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（主要指縣級社會福利院和農(nóng)村福利院）三年改造提升行動計劃，通過新建一批、改擴(kuò)建一批、提檔升級一批、轉(zhuǎn)型發(fā)展一批，基本形成縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施相銜接，布局科學(xué)、配置均衡、服務(wù)功能基本完善的特困人員養(yǎng)老服務(wù)兜底保障體系。到2022年底前，每個縣（市、區(qū)）至少建設(shè)1處以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的縣級供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（福利院），縣域范圍內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比50％以上，特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)配備康復(fù)類專業(yè)人才占護(hù)理員總數(shù)50％以上，社會化運營床位占比50％以上，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到60％以上，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員全部實行集中供養(yǎng)，分散供養(yǎng)特困人員委托照料服務(wù)全面落實，所有縣級特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)和區(qū)域性失能半失能特困供養(yǎng)服務(wù)中心都能提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，安全隱患整改到位。 |
（六）實施醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合能力提升工程
鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以多種形式開展合作，提供多樣化、多層次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)介綠色通道?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大對老年人的健康管理。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。積極探索將符合條件的家庭病床、安寧療護(hù)等醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險支付范圍。支持每個縣市區(qū)建設(shè)一所老年康復(fù)型、養(yǎng)護(hù)型養(yǎng)護(hù)院，增加康復(fù)護(hù)理型床位供給。健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援體系，提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
（七）實施人才隊伍能力提升工程
推進(jìn)多層次養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)，支持各類院校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，推動院校與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展校企合作，通過定向培養(yǎng)等方式吸引學(xué)生就讀養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老職業(yè)技能培訓(xùn)”。實施養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升行動，大規(guī)模培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老院院長、老年社會工作者。鼓勵支持農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務(wù)，按規(guī)定落實養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼、吸納就業(yè)補(bǔ)貼、創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款等政策。開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)能力提升專項行動，建立對養(yǎng)老護(hù)理員的入職補(bǔ)貼、崗位津貼和職業(yè)培訓(xùn)制度和養(yǎng)老服務(wù)褒揚機(jī)制，提高養(yǎng)老護(hù)理員的工資薪酬待遇和社會認(rèn)同度。
專欄5養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能提升行動 持續(xù)開展養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)技能基礎(chǔ)及提升培訓(xùn)，“十四五”時期加大對養(yǎng)老護(hù)理人員的培訓(xùn)，力爭新增養(yǎng)老護(hù)理人員全部經(jīng)過培訓(xùn)。 建立養(yǎng)老服務(wù)褒揚機(jī)制。開展養(yǎng)老服務(wù)工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個人評比達(dá)標(biāo)表彰，組織開展各級養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽，對獲獎選手按規(guī)定授予相關(guān)榮譽稱號，并晉升相應(yīng)職業(yè)技能等級。 |
（八）實施“互聯(lián)網(wǎng)＋”智慧養(yǎng)老新模式推廣工程
拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域應(yīng)用，實施“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老”行動，大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)信息平臺建設(shè)。統(tǒng)籌社會服務(wù)資源，整合社區(qū)為老服務(wù)功能，打造社區(qū)綜合為老服務(wù)平臺。積極推廣老年智能化產(chǎn)品、健康監(jiān)測可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動應(yīng)用軟件等，以信息化手段整合老年人需求信息和各類社會服務(wù)資源，加快推進(jìn)線上線下相結(jié)合、服務(wù)監(jiān)督一體化，打造沒有圍墻的養(yǎng)老院，使老人足不出戶就可以享受到全方位、多層次、個性化的養(yǎng)老服務(wù)。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化組織保障
各級黨委政府要加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化各級政府落實規(guī)劃的主體責(zé)任，將本規(guī)劃主要任務(wù)指標(biāo)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，納入為民辦實事項目，納入政府工作議事日程和目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容。建立健全養(yǎng)老服務(wù)工作體制機(jī)制，形成黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、政府依法行政、部門密切配合、群團(tuán)組織積極參與、上下左右協(xié)同聯(lián)動的養(yǎng)老工作大格局。建立健全市縣鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，進(jìn)一步提升我市服務(wù)質(zhì)量。要加強(qiáng)基層民政工作者隊伍、專業(yè)社會工作者隊伍、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才和經(jīng)營管理人才隊伍建設(shè)，推動實現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老床位均擁有1名社會工作者。
（二）加大投入，強(qiáng)化資金保障
各級政府要建立健全與人口老齡化狀況、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金保障機(jī)制，逐步加大財政投入力度。各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要將55％以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。落實和完善鼓勵政策，積極引導(dǎo)各類社會資本投入養(yǎng)老事業(yè)，倡導(dǎo)社會各界對養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)行慈善捐贈，形成財政資金、社會資本、慈善基金等多元投入機(jī)制。
（三）完善政策，強(qiáng)化制度保障
把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入全市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，納入城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地利用總體規(guī)劃，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地保障。積極研究制定解決失能和失智老人照護(hù)服務(wù)不足問題的相關(guān)政策，研究發(fā)放經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼資金政策，研究解決特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)床位建設(shè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)偏低問題的相關(guān)政策，形成較為完善的養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)、制度和標(biāo)準(zhǔn)體系。積極完善財政政策，全面落實相關(guān)稅收政策，支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
（四）加強(qiáng)督導(dǎo)，強(qiáng)化規(guī)劃實施
各地要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)評估指標(biāo)體系，民政、老齡、發(fā)改等部門要會同有關(guān)部門，加強(qiáng)對各地工作的指導(dǎo)、督促、檢查，監(jiān)督養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展指標(biāo)執(zhí)行情況，并向社會公布評估結(jié)果。各縣（市、區(qū)）人民政府要根據(jù)本規(guī)劃，結(jié)合本地實際，制定本行政區(qū)域內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，細(xì)化相關(guān)指標(biāo)，確保責(zé)任到位、工作到位、投入到位、收到實效。鼓勵各地積極探索，勇于創(chuàng)新，創(chuàng)造性地實施規(guī)劃。
