省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)指南（試行）》的通知
各市、自治州衛(wèi)生健康局，委機(jī)關(guān)各處（局），省計(jì)生協(xié)辦公室，省中醫(yī)藥局，省疾病預(yù)防控制局，委直屬各單位：
現(xiàn)將《貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)指南（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
貴州省衛(wèi)生健康委
2023年9月26日
貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)
建設(shè)指南（試行）
為加快建設(shè)與我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及人民群眾健康需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，規(guī)范和管理省市縣鄉(xiāng)四級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)城鄉(xiāng)院前醫(yī)療急救事業(yè)一體化發(fā)展。根據(jù)國(guó)家及我省相關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際，特制定本建設(shè)指南。
一、建設(shè)目標(biāo)
持續(xù)推進(jìn)全省院前醫(yī)療急救體系管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步提升院前醫(yī)療急救信息化水平，實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。進(jìn)一步充實(shí)省市縣鄉(xiāng)四級(jí)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)、設(shè)施設(shè)備和人員配置。建立健全院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)評(píng)估入網(wǎng)、質(zhì)控管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。到2025年，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、公平可及的省市縣鄉(xiāng)四級(jí)院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效提高院前醫(yī)療急救質(zhì)量與效率，切實(shí)滿足人民群眾的院前醫(yī)療急救服務(wù)需求。
二、建設(shè)原則
（一）堅(jiān)持公益性原則。院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能”的原則，科學(xué)布局本地區(qū)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一組織、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一實(shí)施，鼓勵(lì)并支持社會(huì)力量參與。
（二）堅(jiān)持基本急救原則。院前醫(yī)療急救應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者及家屬意愿的原則，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至具有相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，保障人民群眾對(duì)院前醫(yī)療急救的基本需求。
（三）堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則。立足實(shí)際，補(bǔ)齊短板，持續(xù)提升院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和技術(shù)水平。堅(jiān)持日常院前醫(yī)療急救與緊急醫(yī)學(xué)救援職能相結(jié)合，建立平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換工作機(jī)制，建成統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的院前醫(yī)療急救體系。
（四）堅(jiān)持動(dòng)態(tài)調(diào)整原則。嚴(yán)格入網(wǎng)評(píng)估、強(qiáng)化日常監(jiān)管、定時(shí)周期復(fù)評(píng)、提升質(zhì)量把控，建立評(píng)估入網(wǎng)、質(zhì)量控制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理，不斷提升人民群眾對(duì)院前醫(yī)療急救服務(wù)滿意度。
三、建設(shè)內(nèi)容
（一）急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）
1.省級(jí)為省緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心。市級(jí)急救中心名稱統(tǒng)一為“XX市（州）急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）”。縣級(jí)急救中心名稱統(tǒng)一為“XX縣急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）”。各級(jí)急救中心和緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心實(shí)行日常醫(yī)療急救與突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援職能整合、并軌運(yùn)行。
2.省緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心負(fù)責(zé)調(diào)度全省院前醫(yī)療急救資源，協(xié)助省衛(wèi)生健康委開展省內(nèi)重特大突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援和院前醫(yī)療急救體系建設(shè)。研究起草全省緊急醫(yī)學(xué)救援診療規(guī)范、
質(zhì)量控制、培訓(xùn)演練等標(biāo)準(zhǔn)。組織開展全省緊急醫(yī)學(xué)救援業(yè)務(wù)培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練。質(zhì)控市、縣級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心日常工作。
3.市、縣級(jí)急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）負(fù)責(zé)本區(qū)域突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援和日常院前醫(yī)療急救的指揮調(diào)度。組織開展本區(qū)域緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)和演練。通過院前醫(yī)療急救呼救專用電話等方式接受呼叫，收集、處理和儲(chǔ)存院前醫(yī)療急救信息，逐步與居民就診信息、電子健康檔案對(duì)接共享。質(zhì)控本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）。建立健全院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)告等制度，保障院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。組織開展急救知識(shí)宣傳、技能培訓(xùn)和考核認(rèn)證等相關(guān)工作。履行法律法規(guī)規(guī)定的院前醫(yī)療急救相關(guān)職責(zé)。
（二）急救站（點(diǎn)）
1.院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）名稱統(tǒng)一為“××緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心急救站（點(diǎn)）”。急救站（點(diǎn)）的建設(shè)，按照省市縣鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力、服務(wù)范圍和醫(yī)院等級(jí)進(jìn)行科學(xué)布局、合理設(shè)置，符合條件的縣級(jí)及以上公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)由屬地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一納入“120”院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照自愿原則，參照同級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)申報(bào)納入屬地院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2.一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)置一級(jí)急救點(diǎn)，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置二級(jí)急救站，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置三級(jí)急救站，實(shí)現(xiàn)省市縣鄉(xiāng)四級(jí)院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。各級(jí)急救站（點(diǎn)）服從屬地急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）統(tǒng)一調(diào)度，完成院前醫(yī)療急救，及時(shí)救治急危重癥患者。承擔(dān)重大社會(huì)活動(dòng)的院前醫(yī)療急救保障、突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援和傳染病防控相關(guān)工作。建立健全院前醫(yī)療急救和院內(nèi)救治信息共享銜接機(jī)制，強(qiáng)化信息溝通，預(yù)留急救床位，確?；颊叩诌_(dá)后第一時(shí)間接受及時(shí)有效救治。接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照首診負(fù)責(zé)制要求，立即接診收治，不得以任何理由拒絕、拖延和推諉，并對(duì)本急救站（點(diǎn)）開展的院前醫(yī)療急救行為負(fù)責(zé)。做好院前醫(yī)療急救資料登記、保管和上報(bào)工作。履行法律法規(guī)規(guī)定的院前醫(yī)療急救相關(guān)職責(zé)。
（1）三級(jí)急救站（三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
管理主體：醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)兼任站長(zhǎng)，急診科主任兼任副站長(zhǎng)。
功能設(shè)置：設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，急救大廳寬敞，合理設(shè)置業(yè)務(wù)用房，站內(nèi)各種指引牌鮮明準(zhǔn)確，就診路線清晰通暢，有停放救護(hù)車輛的專用場(chǎng)地和急救專用通道，便于救護(hù)車綠色通行。設(shè)有接診服務(wù)臺(tái)、急診診室、處置室、治療室、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室、觀察室（病房）、外科清創(chuàng)室、化驗(yàn)室、影像科、藥房等科室（有條件的應(yīng)當(dāng)設(shè)急診手術(shù)室和急診重癥監(jiān)護(hù)室），同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的（或設(shè)有專門急診窗口的）掛號(hào)和收費(fèi)室，24小時(shí)值班。急診搶救室設(shè)搶救床，觀察室（病房）設(shè)觀察床（病床），重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)監(jiān)護(hù)病床，按無菌手術(shù)室要求設(shè)置急診手術(shù)室，配備手術(shù)臺(tái)。
設(shè)備配置：配備氧氣瓶、心電圖機(jī)、心臟起搏/除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、移動(dòng)式擔(dān)架車、搶救車、搶救床、氣管切開包、氣管插管器械、簡(jiǎn)易呼吸器、腦保護(hù)降溫設(shè)施、吸引器、胃腸減壓器、縫合包、開胸包、胸穿包、腹穿包、腰穿包、導(dǎo)尿包、接生包、腰椎穿刺包、心肺復(fù)蘇儀，有手術(shù)室的應(yīng)配有氧氣、負(fù)壓吸引器、多功能手術(shù)床、麻醉機(jī)等，配備床邊監(jiān)護(hù)儀、床邊B超、床邊X線機(jī)、床邊血濾機(jī)以及配有氧氣、負(fù)壓、電源插座的中央塔等。
車輛配備：至少有3輛值班救護(hù)車，其中2輛為監(jiān)護(hù)型救護(hù)車，專科醫(yī)院至少有2輛值班救護(hù)車，條件允許可配置嬰幼兒監(jiān)護(hù)設(shè)備及負(fù)壓型救護(hù)車，隨時(shí)在崗待命。
（2）二級(jí)急救站（二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
管理主體：醫(yī)院院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)兼任站長(zhǎng)，急診科主任兼任副站長(zhǎng)。
功能設(shè)置：應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，急救大廳寬敞，合理設(shè)置業(yè)務(wù)用房，站內(nèi)各種指引牌鮮明準(zhǔn)確，就診路線清晰通暢，有停放救護(hù)車輛的專用場(chǎng)地和急救專用通道，便于救護(hù)車綠色通行。設(shè)有接診服務(wù)臺(tái)、急診診室、處置室、治療室、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室、觀察室（病房）、外科清創(chuàng)室、化驗(yàn)室、影像科、藥房等科室（有條件的可設(shè)手術(shù)室），同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的（或設(shè)有專門急診窗口的）掛號(hào)和收費(fèi)室，24小時(shí)值班。搶救室設(shè)置搶救床，觀察室（病房）設(shè)觀察床（病床），重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)監(jiān)護(hù)
病床；清創(chuàng)室設(shè)清創(chuàng)手術(shù)臺(tái)。
設(shè)備配置：應(yīng)配備氧氣瓶、心電圖機(jī)、除顫監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、移動(dòng)式擔(dān)架車、搶救車、搶救床、氣管切開包、氣管插管器械、簡(jiǎn)易呼吸器、腦保護(hù)降溫設(shè)施、吸引器、胃腸減壓器、縫合包、開胸包、胸穿包、腹穿包、腰穿包、導(dǎo)尿包、接生包、腰椎穿刺包、心肺復(fù)蘇儀，有手術(shù)室的應(yīng)配有氧氣、負(fù)壓吸引器、多功能手術(shù)床、麻醉機(jī)等，有條件的可配備床邊B超、床邊X線機(jī)、床邊血濾機(jī)以及配有氧氣、負(fù)壓、電源插座的中央塔等。
車輛配備：至少有2輛值班救護(hù)車，其中1輛為監(jiān)護(hù)型救護(hù)車，專科醫(yī)院至少有1輛值班救護(hù)車，條件允許配置嬰幼兒監(jiān)護(hù)設(shè)備及負(fù)壓型救護(hù)車，隨時(shí)在崗待命。
（3）一級(jí)急救點(diǎn)（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
管理主體：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）主要負(fù)責(zé)同志負(fù)主責(zé)。
功能設(shè)置：應(yīng)設(shè)置綜合診室等，在便于醫(yī)務(wù)人員人力調(diào)配的區(qū)域，有救護(hù)車輛專用停車場(chǎng)地和急救專用通道，便于救護(hù)車?？考斑\(yùn)送病人。
設(shè)備配置：應(yīng)配備心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、搶救車、
簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器、氣管插管器械、氧氣瓶、導(dǎo)尿包、縫合包、移動(dòng)式擔(dān)架車、各類型夾板。
車輛配備：至少有1輛值班救護(hù)車，并保證隨時(shí)在崗待命。
（三）人員配置及人才隊(duì)伍建設(shè)
1.各級(jí)急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）配齊專業(yè)管理人員，可通過向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)等多種方式聘用醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的調(diào)度人員。調(diào)度人員須經(jīng)市（州）級(jí)急救中心組織統(tǒng)一培訓(xùn)并考核合格，方可上崗。
2.急救站（點(diǎn)）應(yīng)至少配備1名管理人員，負(fù)責(zé)日常管理工作，統(tǒng)籌人員的調(diào)配使用。急救站（點(diǎn)）按照每輛救護(hù)車3人的標(biāo)準(zhǔn)（醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員），為值班救護(hù)車配備隨車人員，執(zhí)行急救任務(wù)。從事院前急救的醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)取得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)資格，應(yīng)由本急救站（點(diǎn)）組織統(tǒng)一培訓(xùn)并考核合格，方可上崗。駕駛員應(yīng)取得相應(yīng)機(jī)動(dòng)車車型駕駛證和參加院前急救知識(shí)培訓(xùn)合格，方可上崗。
（四）車輛設(shè)備配置
救護(hù)車輛設(shè)備配置符合《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)救護(hù)車標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T 292-2008）標(biāo)準(zhǔn)，配備警燈、警報(bào)器、通信等傳輸設(shè)備，并按要求配置車載急救設(shè)施設(shè)備和藥品。按照《省衛(wèi)生健康委關(guān)于統(tǒng)一全省“120”院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼和院前醫(yī)療急救標(biāo)識(shí)的通知》要求，規(guī)范統(tǒng)一“120”救護(hù)車標(biāo)識(shí)。
（五）通信系統(tǒng)配置
1.各級(jí)急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）須配備相關(guān)軟硬件設(shè)備，與上級(jí)急救中心和本級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站
（點(diǎn)）互聯(lián)互通。
（1）信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備系統(tǒng)集成、救護(hù)車定位追蹤、呼叫號(hào)碼和位置顯示、計(jì)算機(jī)輔助指揮、移動(dòng)數(shù)據(jù)傳輸、無線集群語音通訊等功能，并依據(jù)自身?xiàng)l件逐步建立無線對(duì)講系統(tǒng)做通訊補(bǔ)償。供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，宜采用雙路電源供電，確保不間斷供電。不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，可設(shè)自備電源。重要部位應(yīng)有UPS應(yīng)急電源系統(tǒng)。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的急救呼叫電話錄音、派車記錄等音視頻資料至少保存三年，院前醫(yī)療急救病歷至少保存十五年。
（2）積極構(gòu)建指揮通訊信息聯(lián)動(dòng)互通平臺(tái)，逐步建立完善與“110”“119”“122”“12345”和民政部門的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
2.急救站（點(diǎn)）須配備相關(guān)軟硬件設(shè)備，與“120”急救中心聯(lián)網(wǎng)。
（1）一級(jí)急救點(diǎn)至少配備1部固定電話或?qū)Ｓ檬謾C(jī)，1臺(tái)辦公電腦，配有音箱、打印機(jī)。有條件的可配置傳真機(jī)、投影儀等其他辦公設(shè)備。
（2）二、三級(jí)急救站至少配備2部固定電話，其中一部取消主叫功能，只能與“120”急救中心通話，另一部為外部直撥電話。網(wǎng)絡(luò)專線接入衛(wèi)生專網(wǎng)，安裝調(diào)度信息系統(tǒng)終端（含電子病歷）和手持對(duì)講機(jī)，并確保信息數(shù)據(jù)安全。
3.各級(jí)急救中心和急救站（點(diǎn)）應(yīng)當(dāng)做好系統(tǒng)維護(hù)與設(shè)備更新升級(jí)，有條件可配備專業(yè)的維護(hù)工程師；不具備條件的急救中心，須有專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行，可以委托相應(yīng)公司負(fù)責(zé)緊急維修和定期檢測(cè)維護(hù)。有條件的可配置院前院內(nèi)急救信息傳輸終端，電子門禁系統(tǒng)等；建設(shè)院前院內(nèi)協(xié)同平臺(tái)，支持高危患者一鍵預(yù)警與院內(nèi)綠色通道開辟，實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診、“五大中心”的信息實(shí)時(shí)對(duì)接。
四、評(píng)估程序
院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）建設(shè)和運(yùn)行按照屬地管理原則，由各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。經(jīng)評(píng)估入網(wǎng)的急救站（點(diǎn)）名單要定期向社會(huì)公告。
（一）自主申報(bào)。院前急救是保障民生的公益性事業(yè)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)）立足自身?xiàng)l件，向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門申報(bào)。其中符合條件的縣級(jí)及以上公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應(yīng)由屬地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一納入院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)管理，承擔(dān)院前急救任務(wù)，并加強(qiáng)院前醫(yī)療急救能力建設(shè)。鼓勵(lì)、支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)后，自愿向所在轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)加入院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
（二）評(píng)估入網(wǎng)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可委托本級(jí)急救中心組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估工作，急救中心將評(píng)估結(jié)果報(bào)本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)審入網(wǎng)。市（州）急救中心實(shí)行“120”呼救電話統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度的，可由市（州）衛(wèi)生健康行政部門評(píng)審入網(wǎng)。
（三）運(yùn)行管理。經(jīng)評(píng)估入網(wǎng)的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）與屬地急救中心簽訂《院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）協(xié)議》，進(jìn)行統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)調(diào)度。
五、組織保障
（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實(shí)際情況制定細(xì)化工作方案，完善轄區(qū)內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極向同級(jí)財(cái)政部門爭(zhēng)取院前急救專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，有效穩(wěn)定院前急救人才隊(duì)伍，逐步提升院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）參與院前急救工作的意愿，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)院前醫(yī)療急救各項(xiàng)工作。各級(jí)急救中心要認(rèn)真做好入網(wǎng)評(píng)估和聯(lián)網(wǎng)調(diào)度工作，并做好資料收集和臺(tái)賬管理。院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）要落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，全力做好院前急救醫(yī)療救治工作。
（二）強(qiáng)化工作紀(jì)律。各級(jí)急救中心要嚴(yán)守工作紀(jì)律，落實(shí)基本急救原則，做到及時(shí)派診，強(qiáng)化溝通協(xié)調(diào)。各級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）要做到及時(shí)出診、規(guī)范救治、合理收費(fèi)，開通急診綠色生命通道，不得以任何理由拒收、推諉病人，出現(xiàn)特殊情況不能接診或出診時(shí)，須取得站長(zhǎng)同意，同時(shí)向?qū)俚丶本戎行膱?bào)備同意。
（三）強(qiáng)化督查通報(bào)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要負(fù)責(zé)監(jiān)督管理屬地院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行，委托本級(jí)急救中心每年至少開展1次質(zhì)控管理，并在轄區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)整改。不合格的急救站（點(diǎn)）整改期間由屬地衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌院前急救人員、車輛在該急救站（點(diǎn)）值班值守，切實(shí)保障人民群眾的身體健康和生命安全。
（四）強(qiáng)化監(jiān)督管理。院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）在醫(yī)療急救工作中出現(xiàn)嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)或不具備繼續(xù)開展醫(yī)療急救條件的，由屬地衛(wèi)生健康行政部門參照《貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。各級(jí)急救中心、急救站（點(diǎn)）要根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)規(guī)定，辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
附件：1.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）評(píng)估實(shí)施方案
2.貴州省市（州）、縣級(jí)急救中心質(zhì)控管理評(píng)分表
3.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）質(zhì)控管理評(píng)分表
附件1
貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）
評(píng)估實(shí)施方案
為促進(jìn)城鄉(xiāng)院前醫(yī)療急救事業(yè)一體化發(fā)展，規(guī)范建設(shè)和管理省市縣鄉(xiāng)四級(jí)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)），根據(jù)國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本評(píng)估實(shí)施方案。
一、評(píng)估范圍
符合院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）條件的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、評(píng)估方式
評(píng)估通過實(shí)地查閱文件資料、信息系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)，核驗(yàn)急救設(shè)施設(shè)備和考核實(shí)踐技能等方式進(jìn)行。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可委托本級(jí)急救中心組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估工作，急救中心將評(píng)估結(jié)果報(bào)本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門評(píng)審入網(wǎng)。市（州）急救中心實(shí)行“120”呼救電話統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度的，可由市（州）衛(wèi)生健康行政部門評(píng)審入網(wǎng)。
三、評(píng)估程序
（一）申報(bào)材料
1.《貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）申報(bào)表》。
2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件。
3.醫(yī)院救治能力與服務(wù)水平概要，主要包括急診科綜合救治能力、重點(diǎn)?？?、醫(yī)院接收病人能力情況。
4.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書復(fù)印件。
5.急診科通訊錄，含院前醫(yī)療急救全體人員、住院總值班、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、分管院長(zhǎng)聯(lián)系電話。
（二）工作流程
1.申請(qǐng)單位向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門申報(bào)，提交入網(wǎng)申報(bào)材料。
2.屬地衛(wèi)生健康行政部門收到申報(bào)材料后10個(gè)工作日內(nèi)反饋受理意見，并明確入網(wǎng)評(píng)估時(shí)間（原則上自申請(qǐng)日起不超過6個(gè)月）。
3.院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）評(píng)估專家組根據(jù)《貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）入網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估表》《貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）入網(wǎng)評(píng)估（復(fù)評(píng)）表》開展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估完成后，由急救中心報(bào)屬地衛(wèi)生健康行政部門評(píng)審。
4.屬地衛(wèi)生健康行政部門評(píng)審后，在5個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)單位書面反饋評(píng)審結(jié)果，并按照相關(guān)要求對(duì)評(píng)審結(jié)果進(jìn)行公示。
（三）結(jié)果運(yùn)用
經(jīng)評(píng)估合格并通過評(píng)審的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）與屬地急救中心簽訂《院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）協(xié)議》，進(jìn)行統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)調(diào)度。評(píng)估為不合格的，6個(gè)月內(nèi)完成整改并再次申請(qǐng)?jiān)u估，再次評(píng)估不合格或6個(gè)月內(nèi)未再次提交申請(qǐng)的，12個(gè)月內(nèi)不得再次申請(qǐng)?jiān)u估。
（四）定期復(fù)評(píng)
對(duì)納入院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）每三年定期開展1次復(fù)評(píng)。復(fù)評(píng)采取評(píng)分制，結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次。不合格的進(jìn)行通報(bào)并限期整改，整改期間不得開展院前醫(yī)療急救服務(wù)。
四、評(píng)估管理
院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）建設(shè)和運(yùn)行按照屬地管理原則，由屬地衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。
（一）建立聯(lián)席會(huì)議機(jī)制。市（州）衛(wèi)生健康行政部門指導(dǎo)市（州）急救中心每年?duì)款^組織院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）召開聯(lián)席會(huì)議，分析研判聯(lián)網(wǎng)工作和質(zhì)控管理中發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)措施，確保整改到位，推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)更加科學(xué)、規(guī)范、高效運(yùn)行。
（二）建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）出現(xiàn)下列行為之一的，由屬地衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令其限期整改，整改不合格的及時(shí)調(diào)整退出。
1.違反國(guó)家法律法規(guī)、出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
2.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展院前醫(yī)療急救服務(wù)。
3.因指揮調(diào)度或者費(fèi)用等因素拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)的。
4.以經(jīng)濟(jì)利益為目的，本單位工作人員使用“黑救護(hù)車”從事院前醫(yī)療急救或參與非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)。
5.質(zhì)控查出的同一問題，急救站（點(diǎn)）超過三次仍未改正。
6.定期復(fù)評(píng)不合格或連續(xù)出現(xiàn)三次質(zhì)控管理不合格。
7.私設(shè)或與他人合作設(shè)置“120”以外的呼救信息平臺(tái)、接受第三方指揮調(diào)度并私自出診和對(duì)外轉(zhuǎn)出急救信息。
8.虛假操作車載終端設(shè)備軟件或謊報(bào)車輛損壞暫停院前醫(yī)療急救服務(wù)，全年累計(jì)滿五次。
9.不服從急救中心（緊急醫(yī)學(xué)救援調(diào)度中心）統(tǒng)一指揮調(diào)度的。
附件：1-1.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）申報(bào)表
1-2.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）入網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估表
1-3.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）入網(wǎng)評(píng)估（復(fù)評(píng)）表
1-4.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）救護(hù)
車車載急救設(shè)施設(shè)備和藥品配置表
1-5.貴州省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救站（點(diǎn)）協(xié)議（模板）
1-6.院前醫(yī)療急救相關(guān)工作流程
