霍邱縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助工作方案
2019年以來，我縣依據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》等 法律法規(guī)和健康脫貧等文件精神，在周集等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了困難 精神障礙患者醫(yī)療救助試點工作，有效解決了困難精神障礙患者 弱勢群體的就醫(yī)問題，補齊了健康脫貧工作的短板，維護了社會 和諧穩(wěn)定，取得了明顯成效。為進一步推進全縣困難精神障礙患 者醫(yī)療救助試點工作的成果轉(zhuǎn)化，經(jīng)研究決定，在全縣范圍內(nèi)開 展困難精神障礙患者醫(yī)療救助工作。
一 、醫(yī)療救助目標
通過開展醫(yī)療救助，使全縣困難精神障礙患者享受到免費住 院治療和居家免費服藥。
二 、實施時間范圍
從2021年5月1日開始，對在縣域內(nèi)定點公立醫(yī)院就診(含 住院和門診)的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)困難精神障礙患者實施醫(yī)療救助。
三 、具體方法步驟
(一)完善救助制度。在醫(yī)療救助試點的基礎(chǔ)上，縣精神衛(wèi) 生工作領(lǐng)導小組辦公室依據(jù)《霍邱縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助 暫行辦法》,進一步完善《霍邱縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助工 作藥品管理暫行辦法》《霍邱縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助工作 醫(yī)保結(jié)算暫行辦法》和《霍邱縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助工作
住院管理暫行辦法》。
(二)廣泛宣傳發(fā)動。召開全縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助 工作動員會議，啟動醫(yī)療救助工作。認真學習精神衛(wèi)生法律法規(guī) 和相關(guān)文件精神，分析研究困難精神障礙患者的生活現(xiàn)狀，制定 醫(yī)療救助的具體辦法。進一步統(tǒng)一思想認識，規(guī)范醫(yī)療救助行為。 新聞媒體、社會組織等要廣泛開展困難精神障礙患者醫(yī)療救助的 公益宣傳，普及精神衛(wèi)生知識，加強心理健康促進和精神障礙預(yù) 防，提高公眾心理健康水平，形成全社會共同關(guān)注心理健康、預(yù) 防精神障礙發(fā)生的良好氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))要深入細致進行 宣傳動員，要深入到精神障礙患者及監(jiān)護人開展培訓，使他們掌 握救助程序，積極配合治療和康復。
(三)科學精準救助。實施解救行動。組織精神衛(wèi)生專家進 村入戶，對在鎖居的嚴重精神障礙患者，制定解救措施，落實解 救責任；需要住院治療的送往霍邱縣第二人民醫(yī)院，用最短的時 間幫助他們擺脫危機，得到科學、合理、有效的治療。 制定個性 化診療方案。對全縣困難精神障礙患者逐人制定個性化診療、康 復方案，做到“一人一案”,建立困難精神障礙患者臺賬。科學精 準救助。按照個性化診療方案，實施醫(yī)療救助。符合住院指征的 患者，送往縣二院精神衛(wèi)生中心住院治療，需要服藥的患者免費 發(fā)放藥品。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))衛(wèi)生院組織村衛(wèi)生室及相關(guān)醫(yī)務(wù)人 員，對照個性化診療方案，將困難精神障礙患者所需藥品按月匯 總，上報至縣二院藥劑科，通過審查后，統(tǒng)一領(lǐng)取藥品，免費發(fā)
放給患者，由其監(jiān)護人監(jiān)督服用。政府兜底保障。 困難精神障礙 患者住院和服藥產(chǎn)生的醫(yī)療費用，縣二院負責統(tǒng)一墊付，然后分 別由縣二院精神衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理醫(yī)保報銷手續(xù)，按月 上報至縣二院醫(yī)保中心，縣二院醫(yī)保中心與縣醫(yī)保局分批結(jié)算。 困難精神障礙患者醫(yī)保報銷后剩余的費用，縣二院醫(yī)保中心按季 度統(tǒng)計匯總后，材料上報縣精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組辦公室，經(jīng)審 核同意后送縣財政局，由縣財政局直接撥付給縣二院，實施政府 兜底保障。
四 、強化保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。成立全縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助 工作領(lǐng)導小組(領(lǐng)導組成員名單附后),加強對困難精神障礙患 者醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導，及時部署醫(yī)療救助相關(guān)工作，研究醫(yī)療 救助工作中出現(xiàn)的重大事項、重要問題等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))要 成立相應(yīng)組織，負責具體落實轄區(qū)內(nèi)困難精神障礙患者醫(yī)療救助 工 作 。
(二)強化經(jīng)費保障。按照縣十七屆人民政府第49次縣長 辦公會議紀要精神，每年統(tǒng)籌資金400萬元，用于困難精神障礙 患者醫(yī)療救助，其中：縣財政統(tǒng)籌解決200萬元，從殘疾人就業(yè) 保障金中解決200萬元。資金由縣財政統(tǒng)一管理，結(jié)余轉(zhuǎn)下年使 用，不足據(jù)實列支。
(三)提升服務(wù)能力?？h二院作為全縣困難精神障礙患者醫(yī) 療救助定點公立醫(yī)院，要加大人才隊伍建設(shè)力度，加強精神衛(wèi)生
專業(yè)技術(shù)人員培訓，為醫(yī)療救助提供專業(yè)人才支撐。要積極開展 鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓，指導鄉(xiāng)村做好精神衛(wèi)生防治工作。同時，加大資 金投入，購買專用設(shè)備，整修業(yè)務(wù)用房，為醫(yī)療救助做好保障服務(wù)。
(四)做好協(xié)調(diào)配合。縣醫(yī)保局負責全縣困難精神障礙患者 的醫(yī)保結(jié)算工作；縣殘聯(lián)負責將殘疾人精準康復、陽光家園等政 策整合到醫(yī)療救助工作中；縣二院負責統(tǒng)一采購醫(yī)療救助所需藥 品，發(fā)放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，協(xié)助做好全縣困難精神障礙患者的醫(yī)保 報銷工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))衛(wèi)生院負責組織村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī) 生免費發(fā)放藥品給困難精神障礙患者，并監(jiān)督其遵醫(yī)囑服用?？h 衛(wèi)健委、縣公安局、縣財政局、縣民政局、縣扶貧局等按照各自 職責分工，協(xié)調(diào)推進全縣困難精神障礙患者醫(yī)療救助工作，共同 做好全縣困難精神障礙患者得到有效醫(yī)療救助。
