六安市葉集區(qū)人民政府關(guān)于
印發(fā)《葉集區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)
發(fā)展規(guī)劃》的通知
葉政〔2023〕7號(hào)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各部門、各直屬單位:
現(xiàn)將《葉集區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
六安市葉集區(qū)人民政府
2023年2月20日
葉集區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
人民健康直接關(guān)系到全面建成小康社會(huì)和建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國偉大目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。“十四五”時(shí)期是葉集區(qū)深入貫徹“健康中國2030”戰(zhàn)略，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)打下牢固基礎(chǔ)的關(guān)鍵階段。為進(jìn)一步明確“十四五”期間葉集區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)及重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，落實(shí)各類保障措施，建立滿足本區(qū)人民對美好健康生活需求的衛(wèi)生健康服務(wù)體系，依據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)健康安徽行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（皖政〔2019〕84號(hào)）、《“健康安徽2030”規(guī)劃綱要》、《六安市人民政府關(guān)于印發(fā)健康六安行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（六政〔2020〕18號(hào)）等文件精神，立足區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及居民衛(wèi)生健康服務(wù)需求實(shí)際，編制本規(guī)劃，以全面強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)水平，形成衛(wèi)生健康事業(yè)統(tǒng)籌高效推進(jìn)的良好發(fā)展格局。
一、葉集區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)況
（一）經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)況
葉集區(qū)地處安徽西部，皖豫交界，是經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)并于2016年2月28日正式掛牌設(shè)立的市轄區(qū)。區(qū)域面積568平方公里，轄6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街，素有“安徽西大門”和“大別山門戶”之稱。葉集區(qū)區(qū)位交通優(yōu)勢明顯、歷史文化底蘊(yùn)厚重、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展，“十三五”期間，葉集區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)保持健康發(fā)展良好態(tài)勢。2020年全區(qū)實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）69.2億元，按可比價(jià)格計(jì)算，比上年增長5.00%，財(cái)政收入8.70億元，同比增長6.90%，規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入63.90億元，比上年增長7.30%，全區(qū)實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)投資額比上年增長8.30%，商品銷售實(shí)現(xiàn)零售額23.40億元。2020年，城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入30924元，農(nóng)村常住居民人均可支配收入14170元。
2020年，全區(qū)戶籍人口27.98萬人，常住人口21.60萬人，其中城鎮(zhèn)常住人口10.60萬人，占48.90%；鄉(xiāng)村常住人口11.00萬人，占51.10%；男性人口11.40萬人，占52.86%；女性人口10.20萬人，占47.14%。2020年，全區(qū)人口出生率9.30‰，人口自然增長率4.00‰。
2020年，全區(qū)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)分別參保8002人、7392人、16437人、156091人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率95.03%。
（二）“十三五”期間衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展成就
“十三五”期間，全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央和省委市委關(guān)于“健康中國”、“健康安徽”、“健康六安”的決策部署，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，以持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革為契機(jī)，實(shí)現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)穩(wěn)步較快發(fā)展，基本完成“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃確定的各項(xiàng)任務(wù)。在抗擊新冠肺炎疫情斗爭中切實(shí)貫徹黨中央和省委市委決策部署，取得重大戰(zhàn)略成果，為“十四五”區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。
1．綜合醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)，緊密型醫(yī)共體建設(shè)成效明顯。分級(jí)診療制度有序推進(jìn)，通過提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院管理，完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，正確引導(dǎo)患者在醫(yī)共體內(nèi)、外雙向有序轉(zhuǎn)診。2020年，區(qū)域內(nèi)住院26261人次，區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)82.40%，較2019年度同比上升7.91%。醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)，2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌資金結(jié)余517萬元，實(shí)際產(chǎn)生醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用1.53億元，占全年包干預(yù)算總額的96.72%。
2．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)能力顯著提升。截止2020年，全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)114家，其中區(qū)級(jí)公立醫(yī)院1所，政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2所和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2所，社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2所，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位由2015年705張?jiān)黾拥?/span>2020年1385張（含護(hù)理院開放床位280張），千常住人口床位達(dá)6.41張；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師由258人增加到2020年463人，千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)2.14人；注冊護(hù)士由270人增加到2020年459人，千常住人口注冊護(hù)士達(dá)2.13人，主要衛(wèi)生資源配置水平穩(wěn)步增長?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施及設(shè)備配置日益完善，服務(wù)能力不斷提升，2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”評(píng)審驗(yàn)收，并成功創(chuàng)建一級(jí)甲等綜合醫(yī)院。全面落實(shí)公立醫(yī)院編制與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)池制度，實(shí)現(xiàn)所有村衛(wèi)生室都至少有2名以上合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，緩解區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員不足問題。
3．基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高，重大疾病防控能力明顯增強(qiáng)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)保障全面加強(qiáng)，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2015年40元提高到2020年74元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目增加至12大類45項(xiàng)。重大疾病防治成效顯著。2020年，全區(qū)法定傳染病報(bào)告發(fā)病率下降到380.08/10萬，現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%，全區(qū)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等患者規(guī)范管理率分別達(dá)61.71%、64.90%、85.7%，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)95%。區(qū)疾控中心等一批補(bǔ)短板項(xiàng)目開工建設(shè)，區(qū)疾控中心新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室建成投用，常態(tài)化疫情防控能力顯著提升。
4．健康脫貧取得決定性成果。全面落實(shí)“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保政策體系，貧困人口大病患者“應(yīng)治盡治”。通過提升救治水平，規(guī)范開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約15019人，累計(jì)開展大病專項(xiàng)救治1629人，累計(jì)完成農(nóng)村貧困家庭婦女“兩癌”篩查2194人，發(fā)放兒童營養(yǎng)包265人。截止2020年，全區(qū)6177戶15362人享受健康脫貧政策，實(shí)現(xiàn)因病致貧返貧人口全部脫貧。
5．信息化水平提升助力智慧型衛(wèi)生健康服務(wù)。醫(yī)共體內(nèi)部“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”場景監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)展順利，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和運(yùn)營管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通；醫(yī)保智能場景監(jiān)控系統(tǒng)為維護(hù)基金安全提供了技術(shù)支持；加強(qiáng)遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像等遠(yuǎn)程診斷中心建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療資源共享。
（三）衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展存在的問題
1．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給與居民的多層次服務(wù)需求尚存在差距。人民群眾對更高質(zhì)量健康服務(wù)的向往與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡不充分的矛盾更加凸顯。人口老齡化和生活方式轉(zhuǎn)變，慢性病成為致殘、致死的主要疾病，傳統(tǒng)單一的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)無法滿足綜合性、多元化的健康干預(yù)、健康管理服務(wù)需求?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱致使服務(wù)短板突出。區(qū)婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱不能滿足臨床業(yè)務(wù)開展，一人多職多崗現(xiàn)象普遍，服務(wù)效率不高、服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提升。
2．整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系有待成熟定型。緊密型醫(yī)共體制度設(shè)計(jì)有待進(jìn)一步細(xì)化并落實(shí)到位，體系內(nèi)上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制有待進(jìn)一步完善，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖已全面推進(jìn)，但履約服務(wù)質(zhì)量有待提高，基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)有效融合機(jī)制仍待優(yōu)化；重大疾病防治的協(xié)同機(jī)制需要進(jìn)一步完善。成熟定型的覆蓋全生命周期、連續(xù)的健康服務(wù)模式尚未建立。
3．衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)力度有待加強(qiáng)。區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)科帶頭人短缺，專業(yè)婦幼保健技術(shù)人員匱乏，基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏與流失現(xiàn)象并存，基層衛(wèi)生隊(duì)伍青黃不接的同時(shí)還面臨大醫(yī)院的“虹吸效應(yīng)”，醫(yī)衛(wèi)人才的數(shù)量和素質(zhì)尚不能滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置距離1.62人/萬的標(biāo)準(zhǔn)仍有一定差距。中醫(yī)藥專業(yè)人才、名中醫(yī)等尚存缺口，中醫(yī)人員“西化”問題嚴(yán)重，影響了中醫(yī)藥事業(yè)的整體發(fā)展。
4．公共衛(wèi)生體系尚存短板。重大疾病防控和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力有待加強(qiáng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及隔離點(diǎn)等場所建設(shè)，公共衛(wèi)生科室建設(shè)，重癥醫(yī)學(xué)、傳染病、呼吸科等學(xué)科建設(shè)尚存在薄弱環(huán)節(jié)，可預(yù)留的應(yīng)急場地及應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足?；竟残l(wèi)生信息系統(tǒng)不盡完善，互聯(lián)互通衛(wèi)生信息平臺(tái)尚需完善，信息安全體系建設(shè)亟需加強(qiáng)，公共衛(wèi)生信息共享和服務(wù)能力、經(jīng)費(fèi)投入有待進(jìn)一步提升。
5．醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)相對滯后。醫(yī)共體信息化建設(shè)過程中存在設(shè)備硬件配置低、運(yùn)行速度慢、醫(yī)務(wù)人員操作不熟練、業(yè)務(wù)流程不熟悉、需要對接的業(yè)務(wù)平臺(tái)多等問題，遠(yuǎn)程影像診斷、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化、智能化系統(tǒng)亟待更新。
（四）衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
“十四五”時(shí)期是我國齊心協(xié)力推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家建設(shè)新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的起步期，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革、建設(shè)健康安徽攻堅(jiān)時(shí)期。以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視人民健康，要求把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，并建立完善的制度體系，為維護(hù)和促進(jìn)人民健康提供了基本遵循；科技、產(chǎn)業(yè)、教育發(fā)展為衛(wèi)生健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供了強(qiáng)勁動(dòng)力；鄉(xiāng)村振興國家戰(zhàn)略的加快實(shí)施，為夯實(shí)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力帶來了重大機(jī)遇；長三角區(qū)域一體化高質(zhì)量發(fā)展政策、六安市與上海市對口合作， 衛(wèi)生健康融入所有政策等政策疊加效應(yīng)為葉集區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展提供了政策支撐。
同時(shí)，全區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面對諸多挑戰(zhàn)。居民多層次、多樣化的衛(wèi)生健康服務(wù)需求與不平衡不充分服務(wù)供給之間的矛盾仍較為突出；衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力仍是亟待補(bǔ)齊的短板；以人民為中心、優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系尚未建立；影響人民健康安全的風(fēng)險(xiǎn)因素尚未達(dá)到有效控制；重大疾病和新老傳染性疾病的威脅依然存在。這對構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系，全面提升防控和救治能力，切實(shí)維護(hù)人民健康提出了更大的挑戰(zhàn)。
二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重要論述和考察安徽重要講話指示精神，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，堅(jiān)持以人民健康為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，聚焦衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展存在的主要問題和人民健康需求，加快推進(jìn)“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”，推動(dòng)衛(wèi)生健康理念和服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，全方位全周期保障人民健康，為推進(jìn)新時(shí)代新階段美好葉集建設(shè)提供有力保障。
（二）基本原則
——以人為本，持續(xù)發(fā)展。以滿足區(qū)域人民群眾健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向，加快醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，建立健全區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民提供更加公平、更高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
——政府主導(dǎo)，多元協(xié)同。堅(jiān)持基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性，以政府主導(dǎo)為根本基調(diào)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)積極性，引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平、多元化、高質(zhì)量發(fā)展，打造“政社合作、高效互動(dòng)”的辦醫(yī)新格局，滿足人民群眾多層次、多樣化、個(gè)性化的衛(wèi)生健康服務(wù)需求。
——公平優(yōu)先，兼顧效率。優(yōu)先保障基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，保證城鄉(xiāng)居民公平地享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的協(xié)調(diào)性，提高服務(wù)效率，降低服務(wù)成本，實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
——深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。以盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、補(bǔ)齊短板為路徑，以優(yōu)化醫(yī)共體體制機(jī)制為抓手，更加注重提高質(zhì)量和均衡促進(jìn)，更加注重資源下沉和整合協(xié)作，促進(jìn)建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制創(chuàng)新，提升疾病防控和救治能力。
——技術(shù)賦能，高質(zhì)量發(fā)展。強(qiáng)化信息技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域應(yīng)用力度，提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理和服務(wù)智能化水平。推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域理論、制度、管理和技術(shù)創(chuàng)新，推進(jìn)衛(wèi)生健康發(fā)展質(zhì)量變革、效率變革、動(dòng)力變革，提升區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)能力和就診率。
（三）發(fā)展目標(biāo)
1．總體目標(biāo)
到2025年，覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加成熟定型，優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善，影響人民群眾健康的突出問題得到有效解決，城鄉(xiāng)居民健康水平持續(xù)提高，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善，健康葉集建設(shè)取得階段性成效，城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)不低于全省平均水平。
2．具體目標(biāo)
——人民群眾健康水平不斷提高。居民健康素養(yǎng)水平與自我健康管理能力顯著提高，主要健康影響因素得到初步控制，重點(diǎn)人群健康水平持續(xù)提升。到2025年，居民主要健康指標(biāo)不低于全省平均水平。
——整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空間布局更加優(yōu)化，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，分級(jí)診療制度有效實(shí)施，全方位全周期的健康保障服務(wù)模式基本形成。到2025年，主要資源配置水平穩(wěn)步優(yōu)化，每千人口床位數(shù)6.50張左右、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.60人左右、注冊護(hù)士數(shù)3.12人左右。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升。城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位更加精準(zhǔn)，資源配置更加合理，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高，人民群眾對服務(wù)滿意度和獲得感明顯提升。到2025年，區(qū)域內(nèi)就診率提升5個(gè)百分點(diǎn)，高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率不低于65%。
——公共衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制更加完善。重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系更加完善，監(jiān)測預(yù)警、快速反應(yīng)、應(yīng)急處置、應(yīng)急保障能力進(jìn)一步增強(qiáng)，衛(wèi)生應(yīng)急綜合管理水平進(jìn)一步提高。到2025年，每萬人口公共衛(wèi)生人員數(shù)不低于8.3人，按照城市地區(qū)服務(wù)半徑5公里、農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑20公里的標(biāo)準(zhǔn)，布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
3．主要指標(biāo)
到2025年，全區(qū)城鄉(xiāng)居民的健康水平、衛(wèi)生資源配置、健康服務(wù)、健康保障等主要指標(biāo)實(shí)現(xiàn)值見表1。
表1 葉集區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃主要指標(biāo)
|
分類 |
序號(hào) |
指標(biāo)名稱 |
2020年 |
2025年 |
指標(biāo)性質(zhì) |
|
健康水平 |
1 |
人均期望壽命（歲） |
77.5 |
78.8 |
預(yù)期性 |
|
2 |
孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬） |
16.77 |
<13 |
預(yù)期性 |
|
|
3 |
嬰兒死亡率（‰） |
3.52 |
≤4 |
預(yù)期性 |
|
|
4 |
5歲以下兒童死亡率（‰） |
4.36 |
≤5 |
預(yù)期性 |
|
|
資源配置 |
5 |
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張） |
5.12 |
6.50± |
預(yù)期性 |
|
6 |
每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
2.14 |
2.60± |
預(yù)期性 |
|
|
7 |
每千人口注冊護(hù)士數(shù)（人） |
2.13 |
3.12± |
預(yù)期性 |
|
|
8 |
每千人口藥師（士）數(shù)（人） |
0.31 |
0.54 |
預(yù)期性 |
|
|
9 |
每萬人口全科醫(yī)師數(shù)（人） |
2.50 |
3.98 |
約束性 |
|
|
10 |
每萬人口公共衛(wèi)生人員數(shù)（人） |
6.9 |
8.3 |
預(yù)期性 |
|
|
11 |
每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個(gè)） |
— |
4.6 |
預(yù)期性 |
|
|
健康服務(wù) |
12 |
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） |
85.21 88.03 |
>90.0 |
預(yù)期性 |
|
13 |
兒童青少年總體近視率（%） |
50.21 |
持續(xù)降低 |
約束性 |
|
|
14 |
適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） |
95.00 |
>95.00 |
約束性 |
|
|
15 |
高血壓患者規(guī)范管理率（%） |
61.71 |
≥65 |
約束性 |
|
|
16 |
糖尿病患者規(guī)范管理率（%） |
64.9 |
≥65 |
約束性 |
|
|
17 |
嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率（%） |
85.7 |
>90 |
約束性 |
|
|
健康保障 |
18 |
個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重（%） |
28.57 |
27 |
約束性 |
三、主要任務(wù)
（一）加快“健康葉集”建設(shè)步伐
1．強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層公共衛(wèi)生治理。全面推進(jìn)健康城區(qū)和健康村鎮(zhèn)建設(shè)，健全鄉(xiāng)村基層健康治理機(jī)制，村（居）民委員會(huì)設(shè)立公共衛(wèi)生委員會(huì)，實(shí)現(xiàn)每村配備1名公共衛(wèi)生專干，落實(shí)公共衛(wèi)生網(wǎng)格化管理職責(zé)。建立健康城鄉(xiāng)監(jiān)測、調(diào)查、評(píng)估體系，健全與健康相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)事故的預(yù)防措施。持續(xù)推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化，深入實(shí)施農(nóng)村環(huán)境整治的“三大革命”（廁所革命、垃圾革命、污水革命）、“三大行動(dòng)”（村莊清潔、畜禽糞污資源化利用、村莊規(guī)劃建設(shè)提升行動(dòng)），有效提高城鄉(xiāng)生活垃圾無害化處理率、衛(wèi)生廁所普及率，不斷改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌。推動(dòng)全域創(chuàng)建“健康縣（區(qū)）”，在醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、機(jī)關(guān)、企業(yè)等開展“健康促進(jìn)場所”創(chuàng)建活動(dòng)。到2025年，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)健康環(huán)境指標(biāo)顯著提高，力爭建成省級(jí)健康縣（區(qū)）。
2．實(shí)施健康教育和社會(huì)健康管理工程。實(shí)施全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、健康知識(shí)普及行動(dòng)工程，倡導(dǎo)健康文明的生活方式。積極推動(dòng)建立區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）-村（社區(qū)）三級(jí)健康宣傳教育機(jī)構(gòu)，協(xié)同教育系統(tǒng)，將健康教育納入學(xué)前、學(xué)校和在職教育。完善健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，充分運(yùn)用新舊媒體開辦優(yōu)質(zhì)健康科普節(jié)目、健康公益廣告宣傳節(jié)目等，傳播關(guān)系民生的“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、“健康素養(yǎng)66條”、中醫(yī)養(yǎng)生、重點(diǎn)傳染病與慢性病預(yù)防等健康知識(shí)、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能等。積極推進(jìn)“無煙葉集”建設(shè)工程，健全煙草流行監(jiān)測體系，開通戒煙服務(wù)衛(wèi)生熱線，區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置戒煙門診，提供戒煙服務(wù)。到2025年，居民健康素養(yǎng)水平不低于27%，力爭達(dá)到全面無煙法規(guī)保護(hù)的人口比例不低于50%。
3．實(shí)施全民“健身+健康”深度融合計(jì)劃。以人民需求為本，完善全民健身公共服務(wù)體系，優(yōu)化城鄉(xiāng)居民健身場地基礎(chǔ)設(shè)施，延伸公共體育設(shè)施的覆蓋范圍，構(gòu)建區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）-村（社區(qū)）三級(jí)健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)“15分鐘健身圈”，實(shí)現(xiàn)人均體育場地面積不低于2.60平方米。實(shí)施人性化體育健身設(shè)施的管理機(jī)制，持續(xù)推動(dòng)全民健身中心、姚李體育公園等公共體育設(shè)施、有條件的學(xué)校體育設(shè)施對社會(huì)公眾免費(fèi)或低收費(fèi)開放。推行中醫(yī)健身行動(dòng)計(jì)劃，倡導(dǎo)中醫(yī)強(qiáng)身健體活動(dòng)進(jìn)社區(qū)（鄉(xiāng)村）、進(jìn)單位。到2025年實(shí)現(xiàn)經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例不低于42.00%，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例不低于92.00%。試點(diǎn)推行醫(yī)體結(jié)合的疾病管理和健康服務(wù)模式，鼓勵(lì)社會(huì)資本和有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦“體醫(yī)融合康復(fù)指導(dǎo)中心”，積極引入專業(yè)體育工作者指導(dǎo)體育健身運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)體醫(yī)融合指導(dǎo)機(jī)構(gòu)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園、進(jìn)單位活動(dòng)，有效發(fā)揮非醫(yī)療健康干預(yù)與體醫(yī)融合在疾病防治和健康促進(jìn)方面的作用。
（二）構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
1．構(gòu)建成熟定型的緊密型縣域醫(yī)共體。緊緊圍繞“利益共享機(jī)制、管理運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)貫通機(jī)制”的建設(shè)目標(biāo)，按照“兩包三單六貫通”的建設(shè)路徑，全面推進(jìn)以區(qū)人民醫(yī)院（市六院）為牽頭單位，6家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和區(qū)第二人民醫(yī)院）及2家民營醫(yī)院為成員的縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。同時(shí)，將區(qū)婦幼保健院納入醫(yī)共體框架中，整合城區(qū)醫(yī)療資源，提升區(qū)婦幼保健院基礎(chǔ)保障能力，推進(jìn)與市級(jí)、省級(jí)婦幼保健院組建婦幼保健合作聯(lián)盟。全面提升區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)水平與能力，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，實(shí)施區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程（表2），區(qū)人民醫(yī)院按三級(jí)醫(yī)院建設(shè)，區(qū)第二人民醫(yī)院達(dá)到二級(jí)綜合性醫(yī)院水平、區(qū)婦幼保健院達(dá)二級(jí)婦幼保健院，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦（基本）標(biāo)準(zhǔn)；持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和配套醫(yī)療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年，全區(qū)每千人口床位數(shù)6.50張左右、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)2.60人左右、注冊護(hù)士3.12人左右，創(chuàng)建1所社區(qū)醫(yī)院，區(qū)域外就診率下降5個(gè)百分點(diǎn)。
表2 葉集區(qū)“十四五”期間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程
|
序號(hào) |
項(xiàng)目名稱 |
機(jī)構(gòu)類型 |
床位（張） |
醫(yī)生數(shù) |
護(hù)士數(shù) |
醫(yī)院等級(jí) |
項(xiàng)目內(nèi)容 |
|||
|
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
|||||
|
1 |
區(qū)人民醫(yī)院二期新建項(xiàng)目 |
綜合醫(yī)院 |
395 |
800 |
123 |
210 |
168 |
320 |
三級(jí) |
按門診、醫(yī)技、住院等為一體的三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)置，分為近期和遠(yuǎn)期，近期建筑面積約12.7萬平方米，總投資約7億元人民幣。二期工程主要包括門診醫(yī)技樓地上4層、地下1層，住院樓地上21層、地下1層。 |
|
2 |
區(qū)第二人民醫(yī)院項(xiàng)目 |
綜合醫(yī)院 |
120 |
200 |
23 |
64 |
27 |
80 |
二級(jí) |
總建設(shè)規(guī)模50000平方米，一期建設(shè)24000平方米，主要建設(shè)內(nèi)容為門診樓（含急診）、醫(yī)技、住院、辦公等用房，配套建設(shè)內(nèi)容為：給排水、消防、污水處理、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng)、電氣、智能化系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)和床位單元等設(shè)施，道路、廣場、停車場、綠化景觀等工程。醫(yī)院按二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配置醫(yī)療設(shè)備。 |
|
3 |
區(qū)婦幼保健院新建項(xiàng)目 |
婦幼保健院 |
12 |
40 |
8 |
13 |
3 |
16 |
二級(jí) |
婦幼保健院綜合樓總建筑面積7354.31平方米,地上建筑面積6342.25平方米，地下建筑面積1012.06平方米。包括行政辦公用房，婚姻登記與婚檢綜合服務(wù)大廳，孕產(chǎn)婦保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育服務(wù)部、孕前優(yōu)生檢查服務(wù)部等公共婦女保健服務(wù)類科室:配備檢驗(yàn)等科室及相關(guān)醫(yī)械。 |
|
4 |
三元鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
60 |
60 |
19 |
20 |
15 |
24 |
一級(jí) |
原址擴(kuò)建綜合樓一棟，建筑面積4100平方米，配套污水處理、供電、給排水等輔助工程，配備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。 |
|
5 |
孫崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建項(xiàng)目 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
80 |
80 |
23 |
26 |
14 |
32 |
一級(jí) |
新建門診樓、住院樓及附屬用房，總建筑面積10500平方米，包含預(yù)防保健公共衛(wèi)生科、消毒供應(yīng)室、醫(yī)療廢棄物處置房、醫(yī)院食堂等配套附屬用房等。配套污水處理、給排水等工程，配備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。 |
|
6 |
洪集鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建項(xiàng)目 |
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
40 |
40 |
9 |
13 |
7 |
16 |
一級(jí) |
建設(shè)總面積5900平方米，建設(shè)臨床科室16個(gè)，包括手術(shù)室、供應(yīng)中心、ICU等重點(diǎn)科室，配套污水處理設(shè)施、供電、供排水、通風(fēng)、采暖、消防等輔助工程。配備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。 |
2．完善緊密型縣域醫(yī)共體運(yùn)營體制機(jī)制。完善基本醫(yī)?；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)資金打包管理辦法，清晰界定政府辦醫(yī)責(zé)任、醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)營管理和外部治理監(jiān)管三項(xiàng)清單。強(qiáng)化政府財(cái)政資金投入力度，健全醫(yī)療服務(wù)部門間溝通協(xié)商機(jī)制，加強(qiáng)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”政策銜接。強(qiáng)化區(qū)人民醫(yī)院對基層醫(yī)共體成員的人才、設(shè)備、技術(shù)、管理的幫扶機(jī)制。完善醫(yī)共體考核機(jī)制，優(yōu)化基層醫(yī)共體成員的績效分配方案和醫(yī)共體內(nèi)成員間績效考核辦法，積極引導(dǎo)構(gòu)建有序的分級(jí)診療健康服務(wù)鏈，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)模式、醫(yī)療技術(shù)、患者體驗(yàn)的同質(zhì)化。完善一般診療費(fèi)門診統(tǒng)籌制度，積極推行“日間病房”，減輕患者負(fù)擔(dān)，積極探索以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度，提高醫(yī)?；鸸芾硎褂眯б?。加強(qiáng)和完善醫(yī)共體中心藥房建設(shè)，實(shí)施“用藥、采購、配送、支付”統(tǒng)一化，保障醫(yī)共體內(nèi)成員單位用藥需求。
3．增強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加快推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)二期工程建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)程，依托市中醫(yī)院托管區(qū)人民醫(yī)院，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，加強(qiáng)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)。以創(chuàng)建省、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科（專科）為抓手，重點(diǎn)推動(dòng)區(qū)人民醫(yī)院普外科、骨科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、眼科等優(yōu)勢學(xué)科（?？疲┙ㄔO(shè)，加快補(bǔ)齊兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科、胸外科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科等弱勢學(xué)科（?？疲┑亩贪澹嫣嵘齾^(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。積極對接上海市全國知名醫(yī)院特色?？?，以科聯(lián)體或?qū)？坡?lián)盟形式專項(xiàng)打造骨科、腫瘤科、心血管科、外科、婦兒科、急診急救等特色醫(yī)療（專科）中心。到2025年，區(qū)人民醫(yī)院力爭達(dá)到三級(jí)綜合性醫(yī)院水平。重點(diǎn)培育20名臨床學(xué)科（?？疲ь^人，力爭不少于2個(gè)學(xué)科（專科）達(dá)到省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科（?？疲┧?，培育市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科（專科）6個(gè)。
4．提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，支持區(qū)第二人民醫(yī)院等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建、遷址新建項(xiàng)目，合理配置醫(yī)療設(shè)備等資源，持續(xù)鞏固村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果。借助醫(yī)共體牽頭醫(yī)院力量和“派出去、引進(jìn)來”方式，打造合理的基層衛(wèi)生人才梯隊(duì)和特色優(yōu)勢?？?，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。在醫(yī)共體內(nèi)積極推行輔助檢查設(shè)備共享和檢查結(jié)果互認(rèn)。進(jìn)一步完善區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）-村（社區(qū)）三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，引導(dǎo)患者在醫(yī)共體內(nèi)、外雙向有序轉(zhuǎn)診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）強(qiáng)化內(nèi)（兒）科、外科、婦（產(chǎn)）科、全科、中醫(yī)和康復(fù)等一級(jí)科室建設(shè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展特色?？平ㄔO(shè)。到2025年，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠開展一、二類手術(shù)，有1-2個(gè)輻射周邊特色科室，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例逐年提升。
5．推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。充分發(fā)揮公立醫(yī)院管理委員會(huì)作用，強(qiáng)化政府對醫(yī)院辦醫(yī)方向、規(guī)模設(shè)置、發(fā)展規(guī)劃、政府投入、財(cái)務(wù)運(yùn)行及費(fèi)用控制等進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督，改革投入保障機(jī)制，突出政府對公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入，推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核，強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。提升內(nèi)涵建設(shè)，全面落實(shí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化公立醫(yī)院自主經(jīng)營管理，激發(fā)公立醫(yī)院改革發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力。堅(jiān)持特色發(fā)展、優(yōu)質(zhì)發(fā)展，突出學(xué)科建設(shè)，提升公立醫(yī)院整體診療能力，減少跨區(qū)域就醫(yī)。健全以經(jīng)濟(jì)管理為重點(diǎn)的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化運(yùn)營管理體系和績效評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、可持續(xù)發(fā)展能力和患者滿意度。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，以黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
（三）構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生服務(wù)體系
1．完善疾病預(yù)防控制體系。高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)區(qū)疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制保障要求，足額配備疾控服務(wù)人員，落實(shí)“公益一類保障，二類績效管理”政策。創(chuàng)新疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理方式，建立健全與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、復(fù)雜程度、技術(shù)水平、風(fēng)險(xiǎn)程度等掛鉤的分配與激勵(lì)制度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共人才隊(duì)伍建設(shè)，一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科并配備至少1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。建立健全以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為骨干，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的疾病防控體系，健全防治結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制。加強(qiáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)，建立信息聯(lián)通的協(xié)作機(jī)制，提升常見傳染病、慢性病、職業(yè)病等重大疾病的監(jiān)測預(yù)警預(yù)防控制能力。以“防、治、管、教”四位一體化慢性病綜合防治機(jī)制為思路，積極探索多部門協(xié)同推進(jìn)的常見慢性病及高危人群管理的綜合防治模式。到2025年，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率不低于65%，兒童青少年總體近視率持續(xù)降低。
2．強(qiáng)化精神疾病的綜合性預(yù)防。加快推進(jìn)葉集區(qū)精神衛(wèi)生中心建設(shè)，積極引進(jìn)精神專業(yè)人才，完善重性精神障礙患者報(bào)告登記、服務(wù)管理和救治救助機(jī)制。組織編制常見精神病識(shí)別和預(yù)防指導(dǎo)手冊，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)建立常態(tài)化的合作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精神治療體系與精神障礙患者社區(qū)管理體系的銜接；規(guī)范社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)診療行為，促進(jìn)常見輕癥心理疾病、精神疾病的源頭預(yù)防。有效遏制心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢。到2025年，實(shí)現(xiàn)每萬人口精神科床位不低于3張，每萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.38人，登記在冊的重性精神障礙患者管理率達(dá)到90%以上，居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)25%。
3．健全重大疫情防控救治體系。堅(jiān)持集中患者、集中資源、集中專家、集中收治原則，構(gòu)建以區(qū)人民醫(yī)院的傳染病院區(qū)為基礎(chǔ)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為哨點(diǎn)的重大疫情救治體系。區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)第二人民醫(yī)院建設(shè)相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)，規(guī)范建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱哨點(diǎn)。健全覆蓋區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)院前急救網(wǎng)絡(luò)，提升院前急救智能化指揮水平。強(qiáng)化區(qū)急救中心建設(shè)，將區(qū)急救中建設(shè)項(xiàng)目列為區(qū)級(jí)重點(diǎn)工程，按照各項(xiàng)要求盡快開建、盡早投入使用。按要求配備負(fù)壓救護(hù)車和專職工作人員，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)院前急救資源統(tǒng)一管理。加強(qiáng)感染性疾病、重癥醫(yī)學(xué)、呼吸、麻醉、醫(yī)學(xué)影像等相關(guān)學(xué)科建設(shè)，完善多學(xué)科聯(lián)合診療制度和遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)建設(shè)，提升重大傳染病救治能力和水平。到2025年，按照城市地區(qū)服務(wù)半徑5公里、農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑20公里的標(biāo)準(zhǔn)，布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
4．提高公共衛(wèi)生事件的預(yù)警處置能力。依據(jù)“組織領(lǐng)導(dǎo)—應(yīng)急預(yù)案—應(yīng)急預(yù)警—應(yīng)急響應(yīng)—資源保障”思路，建立健全突發(fā)傳染性疾病的監(jiān)測、預(yù)警、協(xié)同應(yīng)急處置、資源保障的管理體系。建立區(qū)—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）—村（社區(qū)）三級(jí)應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)，按照“風(fēng)險(xiǎn)甄別、風(fēng)險(xiǎn)研判、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警啟動(dòng)、信息發(fā)布與輿論引導(dǎo)”思路，建立縱橫貫通的監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家?guī)?、預(yù)警信息傳達(dá)發(fā)布機(jī)制等協(xié)同綜合、靈敏可靠的重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測預(yù)警體系。堅(jiān)持醫(yī)防融合的治理理念，建立由區(qū)-鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制中心、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組成公共衛(wèi)生應(yīng)急處置共同體，增加公共衛(wèi)生事件的經(jīng)費(fèi)投入，引入專業(yè)應(yīng)急管理人才。
5．完善應(yīng)急物資保障管理機(jī)制。建立實(shí)物儲(chǔ)備、協(xié)議儲(chǔ)備、生產(chǎn)能力儲(chǔ)備相結(jié)合的公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，健全“上下協(xié)調(diào)、分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一調(diào)配、保障重點(diǎn)”的工作機(jī)制。編制修訂應(yīng)急物資儲(chǔ)備保障指導(dǎo)目錄，科學(xué)儲(chǔ)備公共衛(wèi)生應(yīng)急物資品種、數(shù)量，對應(yīng)急儲(chǔ)備物資實(shí)行集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、統(tǒng)一配送，推動(dòng)應(yīng)急物資保障網(wǎng)安全高效。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)院防護(hù)服、隔離衣、口罩、防護(hù)面屏、護(hù)目鏡、手套、消毒用品等疫情防控物資儲(chǔ)備，原則上儲(chǔ)備量應(yīng)當(dāng)滿足本院30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。
6．提升家庭簽約服務(wù)制度落地效果。加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”，豐富簽約服務(wù)內(nèi)容和形式，提升簽約服務(wù)質(zhì)量，提高簽約服務(wù)對居民的吸引力。健全簽約服務(wù)“兩卡制”績效評(píng)價(jià)機(jī)制，將考評(píng)結(jié)果納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效管理體系中。到2025年，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約覆蓋率不低于30%；對脫貧人口、邊緣易致貧戶、監(jiān)測對象實(shí)行應(yīng)簽盡簽；重點(diǎn)人群簽約覆蓋率不低于60%。
（四）完善中醫(yī)藥服務(wù)傳承體系
1．健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)級(jí)不獨(dú)立設(shè)置中醫(yī)院。依托市中醫(yī)院的幫扶，重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院特色中醫(yī)?？坪椭兴幏拷ㄔO(shè)，持續(xù)提升區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥特色診療科室建設(shè)，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)第二人民醫(yī)院）高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立中醫(yī)診室、名中醫(yī)工作室和治未病中心。推進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中醫(yī)服務(wù)全覆蓋，促進(jìn)中醫(yī)藥融入健康管理服務(wù)。到2025年，實(shí)現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，提供10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。
2．加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施中醫(yī)藥人才引進(jìn)及培養(yǎng)計(jì)劃。支持區(qū)人民醫(yī)院柔性引進(jìn)名中醫(yī)、中醫(yī)藥專家，開設(shè)名醫(yī)工作室。通過定期坐診、帶教講學(xué)等形式，培養(yǎng)2-3名中醫(yī)科帶頭人和若干業(yè)務(wù)骨干。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員常見病及多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，遴選一批中醫(yī)適宜技術(shù)向基層推廣。加強(qiáng)與省內(nèi)外中醫(yī)藥高校合作，加大中醫(yī)藥人才畢業(yè)生引進(jìn)力度，爭取中醫(yī)藥人才編制名額，引進(jìn)中醫(yī)藥人才，充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
3．推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)嵌入健康服務(wù)全周期。充分發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)在婦幼保健、慢性病防治、疾病康復(fù)、老年護(hù)理等方面的優(yōu)勢。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)的宣傳教育，將中醫(yī)藥健康宣傳教育融入基層社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系中，推廣中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)單位活動(dòng)，提高社會(huì)公眾中醫(yī)藥健康知識(shí)知曉率。推出常見慢病早篩服務(wù)包及中醫(yī)健康干預(yù)活動(dòng)，營造群眾對中醫(yī)藥文化認(rèn)識(shí)的良好氛圍。規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為，為患常見病、多發(fā)病、慢性病的患者提供簡便廉驗(yàn)的中醫(yī)健康服務(wù)。
（五）促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展
1．全面落實(shí)生育服務(wù)政策。貫徹一對夫妻可以生育三個(gè)子女政策，完善配套支持措施，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，減輕家庭生育、養(yǎng)育負(fù)擔(dān)。建立健全人口監(jiān)測工作機(jī)制，加強(qiáng)出生人口監(jiān)測預(yù)警，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。保障計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益，對全面兩孩政策實(shí)施前的獨(dú)生子女家庭，繼續(xù)實(shí)施各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策。推動(dòng)落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，完善政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)組織參與的扶助關(guān)懷工作機(jī)制；建立健全精神慰藉、走訪慰問、志愿服務(wù)等制度，維護(hù)好計(jì)劃生育家庭的合法權(quán)益。
2．提升婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加快推進(jìn)區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)擴(kuò)建項(xiàng)目和基層?jì)D幼保健服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，按照相關(guān)政策配齊婦幼保健服務(wù)人員，落實(shí)“公益一類保障，二類績效管理”政策，建立健全以區(qū)婦幼保健院為核心，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)區(qū)婦幼保健院學(xué)科帶頭人培養(yǎng)，重點(diǎn)加強(qiáng)婦科、產(chǎn)科、新生兒科等特色?？平ㄔO(shè)；加強(qiáng)區(qū)人民醫(yī)院的危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心建設(shè)，健全高危孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查和分級(jí)管理；推動(dòng)區(qū)婦幼保健院與市級(jí)、省級(jí)婦幼保健院組建婦幼保健合作聯(lián)盟，結(jié)合醫(yī)共體建設(shè)，整合婦幼服務(wù)資源，全面提升區(qū)婦幼保健院的診療服務(wù)水平與能力。到2025年，區(qū)婦幼保健院達(dá)到二級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。
3．推進(jìn)婦幼健康服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。啟動(dòng)實(shí)施母嬰安全計(jì)劃，更加關(guān)注孕產(chǎn)婦心理、生理、遺傳、營養(yǎng)全方位健康，提供更健全的醫(yī)療保健服務(wù)。著力做好“宮頸癌、乳腺癌”兩癌篩查和生殖道感染項(xiàng)目等生殖保健服務(wù)。加強(qiáng)對高危產(chǎn)婦的專案管理，對高危人群提供優(yōu)生優(yōu)育咨詢和指導(dǎo)，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，開展出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估保障母嬰安全。深入開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和孕期免費(fèi)檢查、新生兒聽力篩查等項(xiàng)目，積極推進(jìn)缺陷兒童康復(fù)、0-6歲兒童心理行為篩查及干預(yù)等工作，構(gòu)建覆蓋孕前、產(chǎn)前和新生兒各階段的出生缺陷防治體系。針對外出務(wù)工人口、弱勢群體婦女提供婦幼保健服務(wù)，做好流動(dòng)孕產(chǎn)婦和兒童跨地區(qū)保健服務(wù)以及避孕節(jié)育的接續(xù)工作。到2025年，全區(qū)嬰兒死亡率要控制在4‰以內(nèi)，孕產(chǎn)婦死亡率控制在13/10萬以內(nèi)，5歲以下兒童死亡率控制在5‰以內(nèi)，適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%，產(chǎn)前篩查率達(dá)到75%。
4．建立健全普惠托育服務(wù)體系。依托市場需求、區(qū)域特點(diǎn)，放開嬰幼兒托育單位的準(zhǔn)入機(jī)制，支持社會(huì)資本舉辦普惠性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)施普惠托育服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目工程，實(shí)現(xiàn)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)全覆蓋。加快發(fā)展具備指導(dǎo)功能的示范性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社區(qū)、新建小區(qū)同步創(chuàng)辦托育服務(wù)設(shè)施。強(qiáng)化嬰幼兒托育單位監(jiān)管，打造托育示范單位。建成一個(gè)公辦獨(dú)立托育機(jī)構(gòu)，力爭每年至少建成1個(gè)普惠性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。到2025年，已建城區(qū)和已建成住宅區(qū)按照每千人不少于8個(gè)托位補(bǔ)齊托育服務(wù)設(shè)施短板，新建城區(qū)和新建住宅區(qū)按照每千人不少于10個(gè)托位規(guī)劃建設(shè)托育服務(wù)設(shè)施，建成較為完善的托育服務(wù)體系，基本實(shí)現(xiàn)全區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)托育機(jī)構(gòu)全覆蓋，區(qū)域內(nèi)托位數(shù)達(dá)到每千人口4.60個(gè)。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率、幼兒園托班設(shè)置率、嬰幼兒入托率明顯提高。協(xié)同基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)施嬰幼兒家庭照顧示范項(xiàng)目，推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)對家庭嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo)，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。
（六）建立醫(yī)養(yǎng)融合型老年健康服務(wù)體系
1．加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的資源供給。支持區(qū)人民醫(yī)院、四方醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展，區(qū)人民醫(yī)院二期建成投入使用以后，將區(qū)人民醫(yī)院一期改建為區(qū)級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基地。支持區(qū)人民醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科。引進(jìn)或培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)融合型人才，提升醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老健康服務(wù)能力。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比不低于30%，實(shí)現(xiàn)每千名老人擁有老年康復(fù)護(hù)理床位不低于5張。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)質(zhì)量提升行動(dòng)，支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合合作協(xié)議，由簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供老年人健康診療服務(wù)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)過程，全面提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，力爭創(chuàng)建一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心（項(xiàng)目機(jī)構(gòu)）。
2．實(shí)施老年人健康促進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)。實(shí)施老年人健康教育與安寧療護(hù)工程。協(xié)同社區(qū)、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開展老年友好型社區(qū)建設(shè)和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目活動(dòng)，為老年人提供免費(fèi)體檢、健康咨詢、健康指標(biāo)監(jiān)測與關(guān)懷等服務(wù)。加快推進(jìn)老年人安寧療護(hù)工作，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道劃分，建設(shè)區(qū)域安寧療護(hù)中心和安寧療護(hù)培訓(xùn)基地，實(shí)現(xiàn)四方醫(yī)院和1所以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）能夠開展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)融合，推動(dòng)養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)一體化。到2025年，65歲以上老年人健康管理率不低于65%。
3．加快推進(jìn)“家庭+社區(qū)”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人免費(fèi)建立居民健康檔案，提供上門巡診、上門護(hù)理和家庭病床服務(wù)，強(qiáng)化老年人健康指標(biāo)監(jiān)測和信息管理。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)共同設(shè)立農(nóng)村（社區(qū)）老年之家（社區(qū)照料中心），開展“家庭養(yǎng)老床位”照護(hù)模式，規(guī)范家庭病床收費(fèi)和服務(wù)管理。增強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約老年人健康服務(wù)的力度，重點(diǎn)引導(dǎo)家庭醫(yī)生優(yōu)先與高齡、失能、慢性病老年人等有迫切服務(wù)需求的老年家庭開展簽約服務(wù)。到2025年，老年人家庭醫(yī)生簽約率提高5個(gè)百分點(diǎn)。
4．鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)護(hù)型、護(hù)理型和臨終關(guān)懷型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及集中收住失智、精神疾病老年患者的特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，滿足老年人群體多樣化、個(gè)性化需求。各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依據(jù)市場需求自主制定價(jià)格，收費(fèi)價(jià)格實(shí)行公示制，接受老人和社會(huì)監(jiān)督。
（七）加強(qiáng)綜合型衛(wèi)生健康監(jiān)督體系建設(shè)
1．建立健全衛(wèi)生監(jiān)督保障機(jī)制。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。建立政府、行業(yè)、媒體、社會(huì)公眾共同參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制，打造機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的綜合監(jiān)管格局。推動(dòng)建立科學(xué)合理的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法裝備、執(zhí)法車輛達(dá)到國家規(guī)定的配置標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、體制和方式，從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從主要運(yùn)用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段，提高監(jiān)管能力。
2．強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督檢查力度。深入開展打擊非法行醫(yī)工作，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督檢查，對所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督全覆蓋。加大對預(yù)防接種、傳染病報(bào)告、疫情控制、消毒隔離制度執(zhí)行、醫(yī)療廢物處置和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全等的監(jiān)督檢查力度。強(qiáng)化公共衛(wèi)生監(jiān)督，進(jìn)一步加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，加強(qiáng)農(nóng)村集中式供水安全巡查，農(nóng)村集中式供水檢查全覆蓋。全面落實(shí)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，加強(qiáng)公共場所控?zé)煴O(jiān)督工作，助力創(chuàng)建文明城市。
3．深入開展學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)督。將學(xué)校衛(wèi)生作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)，協(xié)同教育系統(tǒng)開展“健康校園”建設(shè)活動(dòng)，全面規(guī)范校園衛(wèi)生管理行為。推動(dòng)中小學(xué)校定期開展學(xué)生體質(zhì)健康狀況測評(píng)、健康危險(xiǎn)因素（近視、肥胖等常見病）的監(jiān)測與防治。積極搭建校園心理健康服務(wù)平臺(tái)，配備心理健康輔導(dǎo)站和專業(yè)老師，為學(xué)生提供心理健康咨詢服務(wù)，推動(dòng)校園醫(yī)務(wù)室建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生健康工作能力。重點(diǎn)對傳染病預(yù)防控制、學(xué)生健康監(jiān)測、校園飲用水衛(wèi)生和教學(xué)環(huán)境、健康教育等系統(tǒng)評(píng)價(jià)，促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展。
4．加強(qiáng)中醫(yī)服務(wù)行業(yè)的監(jiān)督。重點(diǎn)加強(qiáng)對中醫(yī)診所、以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或醫(yī)術(shù)確有專長取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格人員的監(jiān)管。整頓和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場秩序，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為，查處重大違法案件。
5．優(yōu)化衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。多途徑補(bǔ)齊行業(yè)綜合監(jiān)管隊(duì)伍數(shù)量短板，合理配置衛(wèi)生健康執(zhí)法人員，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)編制、人員配置與監(jiān)管任務(wù)相適應(yīng)。加強(qiáng)行業(yè)綜合監(jiān)管隊(duì)伍職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提升監(jiān)管隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和自律意識(shí)，樹立良好行業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍形象。積極探索和推進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督員職位分級(jí)管理制度。到2025年，力爭達(dá)到每萬名常住人口配備1名衛(wèi)生健康監(jiān)督員。
6．提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法智能化水平。借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，打造智能化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督管理平臺(tái)，加快建設(shè)衛(wèi)生健康監(jiān)管信息系統(tǒng)。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的“互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生健康監(jiān)督”應(yīng)用能力，推進(jìn)現(xiàn)代監(jiān)管設(shè)備應(yīng)用，加快實(shí)現(xiàn)監(jiān)督執(zhí)法智能化。
（八）加快信息技術(shù)賦能“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”
1．統(tǒng)籌建設(shè)統(tǒng)一互聯(lián)的衛(wèi)生健康信息平臺(tái)。按照“統(tǒng)籌規(guī)劃，條塊融合”思路，加快衛(wèi)生健康信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善居民健康檔案信息系統(tǒng)，優(yōu)化覆蓋全區(qū)的全民健康信息服務(wù)平臺(tái)。建立衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，明確中心數(shù)據(jù)交互接口標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一管理，以數(shù)據(jù)中心為基礎(chǔ)，搭建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)、疾病控制信息系統(tǒng)、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)等與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交互與業(yè)務(wù)協(xié)同。
2．大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程，推動(dòng)區(qū)人民醫(yī)院和第二人民醫(yī)院建立智慧平臺(tái)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），促進(jìn)醫(yī)療資源的貫通運(yùn)用。加強(qiáng)推廣智能醫(yī)療APP，促進(jìn)智能醫(yī)療APP與醫(yī)療機(jī)構(gòu)平臺(tái)數(shù)據(jù)的協(xié)同，提升“智醫(yī)助理”的應(yīng)用成效，積極探索智慧醫(yī)療、醫(yī)共體業(yè)務(wù)對接等智能化健康服務(wù)模式。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康”簽約服務(wù)，探索“線上+線下”健康服務(wù)新模式，為簽約居民提供預(yù)約轉(zhuǎn)診、健康咨詢、線上支付、慢病隨訪、健康管理一體化健康服務(wù)。鼓勵(lì)居民利用手機(jī)App在線查詢和規(guī)范使用個(gè)人電子健康檔案，開展自我健康智能評(píng)測、自我健康管理。
3．加快智慧醫(yī)院的建設(shè)進(jìn)程。基于醫(yī)共體框架，推動(dòng)搭建“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療”服務(wù)平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，進(jìn)一步推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理等遠(yuǎn)程診斷中心建設(shè)，搭建轉(zhuǎn)診平臺(tái)，為患者提供就醫(yī)新體驗(yàn)。加快推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，向醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診療、影像分析、病理診斷、心電監(jiān)護(hù)、檢驗(yàn)和培訓(xùn)等服務(wù)。推加快推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)在臨床醫(yī)療信息化系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)療、移動(dòng)護(hù)理、移動(dòng)查房、電子病歷、數(shù)字簽名、綜合監(jiān)管等領(lǐng)域的應(yīng)用。以電子病歷等級(jí)評(píng)測為契機(jī)，統(tǒng)籌部署機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)，規(guī)范醫(yī)療信息采集、加工、存儲(chǔ)及應(yīng)用等環(huán)節(jié)，系統(tǒng)分析電子病歷等級(jí)評(píng)價(jià)細(xì)則。到2025年，區(qū)人民醫(yī)院電子病歷達(dá)到4級(jí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子病歷達(dá)到2-3級(jí)。
4．健全信息安全保障體系。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員信息安全意識(shí)、知識(shí)和能力的培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員信息素養(yǎng)。強(qiáng)化國家、省、市各級(jí)標(biāo)準(zhǔn)體系的應(yīng)用，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化，為區(qū)域內(nèi)各機(jī)構(gòu)系統(tǒng)對接及與區(qū)域外上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接奠定基礎(chǔ)。
（九）高效實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)工程
1．強(qiáng)化人才引進(jìn)培養(yǎng)力度。引育并重，依據(jù)重點(diǎn)學(xué)科、薄弱學(xué)科與亟需學(xué)科發(fā)展需求，加大政策支持力度，完善高層次人才引進(jìn)培育機(jī)制，健全學(xué)科帶頭人與業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)及考核激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)與六安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)及省內(nèi)外名院名科合作，借助國家和省、市級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？苾?yōu)勢，以?？茀f(xié)作方式為紐帶，強(qiáng)弱項(xiàng)、補(bǔ)短板，開展高層次衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)立名醫(yī)工作站，實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生人才柔性引進(jìn)機(jī)制，引入緊缺而又無法全職引入的高端人才。依托上海市合作醫(yī)院實(shí)施人才交流計(jì)劃，每年?duì)幦∫欢〝?shù)量的學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師來葉集駐點(diǎn)開展坐診、手術(shù)、教學(xué)等活動(dòng)，選拔不低于10名醫(yī)生到合作醫(yī)院對口科室開展委外培訓(xùn)。實(shí)施醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)及學(xué)歷提升工程，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人才參加國家和省市高層次人才培養(yǎng)選拔，不斷培養(yǎng)學(xué)科帶頭人、青年業(yè)務(wù)骨干。推進(jìn)中醫(yī)特色技術(shù)人才與中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)。加快培養(yǎng)或引進(jìn)優(yōu)秀的職業(yè)管理型人才。到2025年，實(shí)現(xiàn)引進(jìn)高端人才、培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干20-30人。
2．完善醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)制。借助醫(yī)共體和省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)資源，加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生、住院醫(yī)師培養(yǎng)和規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)人才規(guī)范化臨床實(shí)踐訓(xùn)練，提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療人員的服務(wù)能力。以人員交叉任職、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生聘用、設(shè)立人才培育基地、區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生人員適宜技術(shù)培訓(xùn)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村醫(yī)定期培訓(xùn)（農(nóng)村村醫(yī)定向培養(yǎng)）等措施健全醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系，提升醫(yī)療服務(wù)水平。
3．加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升“百千萬”工程。開展區(qū)人民醫(yī)院“下鄉(xiāng)支援”活動(dòng)，對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展造血式幫扶。持續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“輪訓(xùn)”計(jì)劃，加大鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)生培訓(xùn)力度。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼、放射、檢驗(yàn)等專業(yè)科室的人員配備和培訓(xùn)力度，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員健康服務(wù)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)急需緊缺和高層次人才，可突破崗位總量和結(jié)構(gòu)比例限制，申請?jiān)O(shè)置特設(shè)崗位。依托省內(nèi)高職院校，有計(jì)劃開展村級(jí)衛(wèi)生人才定向委托培養(yǎng)，破解村醫(yī)來源不暢難題。到2025年，實(shí)現(xiàn)每萬常住人口全科醫(yī)師3.98人，每個(gè)村衛(wèi)生室都有2名以上合格村醫(yī)。
四、保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨建引領(lǐng)推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。牢固樹立大衛(wèi)生大健康理念，將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全提到更加突出的位置，把發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)作為改善民生、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)和諧穩(wěn)定的大事來抓，建立健全發(fā)展目標(biāo)管理責(zé)任制和相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，強(qiáng)化指導(dǎo)、督查和考核，確保各項(xiàng)發(fā)展任務(wù)落到實(shí)處。
（二）明確責(zé)任機(jī)制
衛(wèi)生健康系統(tǒng)和相關(guān)部門要按照職責(zé)分工，認(rèn)真履行職責(zé)，細(xì)化工作目標(biāo)，協(xié)調(diào)一致地推進(jìn)衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃工作。衛(wèi)生健康部門要建立規(guī)劃實(shí)施情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測和評(píng)估機(jī)制。在區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生健康部門要細(xì)化衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃任務(wù)、對新改擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理并適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，并負(fù)責(zé)牽頭制定對規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行監(jiān)測和評(píng)估。財(cái)政部門、社會(huì)保障等相關(guān)部門要各司其職，做好本職和協(xié)同工作。
（三）完善投入機(jī)制
強(qiáng)化財(cái)政投入力度，逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重。調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生投入方向和支出結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)向基本公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。貫徹落實(shí)國家、省有關(guān)政府衛(wèi)生投入的各項(xiàng)政策，確保各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。鼓勵(lì)向社會(huì)廣泛籌集衛(wèi)生發(fā)展資金，逐步形成投資主體多元化、投資方式多樣化、政社共同發(fā)展的衛(wèi)生健康事業(yè)格局。
（四）嚴(yán)格評(píng)價(jià)督導(dǎo)
強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施過程監(jiān)督和結(jié)果評(píng)價(jià)。成立規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督檢查評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組，完善衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃和資源配置監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施中期和末期評(píng)估，落實(shí)規(guī)劃執(zhí)行結(jié)果反饋與整改機(jī)制，完善考核機(jī)制和問責(zé)制度，增強(qiáng)規(guī)劃約束力，保障本規(guī)劃的有效實(shí)施。
附件
部分重點(diǎn)指標(biāo)名詞解釋
“三大革命”：農(nóng)村廁所、垃圾、污水改造。
“三大行動(dòng)”：村莊清潔、畜禽糞污資源化利用、村莊規(guī)劃建設(shè)提升。
孕產(chǎn)婦死亡率：轄區(qū)某年孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)÷某年活產(chǎn)數(shù)×10萬/10萬，是指婦女在妊娠期至妊娠結(jié)束后42天內(nèi)，由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃劳龈怕省；町a(chǎn)是指妊娠滿28周，胎兒娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命指標(biāo)之一者，如孕周不清楚，可以出生體重（≥1000克）為參考標(biāo)準(zhǔn)。
嬰兒死亡率：轄區(qū)某年嬰兒死亡數(shù)÷某年活產(chǎn)數(shù)×1000‰，是指出生至不滿1周歲的活產(chǎn)嬰兒死亡的概率?；町a(chǎn)是指妊娠滿28周，胎兒娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命指標(biāo)之一者，如孕周不清楚，可以出生體重（≥1000克）為參考標(biāo)準(zhǔn)。
居民健康素養(yǎng)水平：指該區(qū)域內(nèi)具備基本健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤＝】邓仞B(yǎng)是指個(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。通過設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)，針對非集體居住的15—69歲常住人口開展居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測。監(jiān)測工具為《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷》。問卷得分達(dá)到總分80%及以上，即問卷得分≥80分，被判定具備基本健康素養(yǎng)。
每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)（張）：指某年末醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)與同期常住人口數(shù)（千人）之比。
每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）：指某年末執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)與同期常住人口數(shù)（千人）之比。
每千人口注冊護(hù)士數(shù)（人）：指某年末注冊護(hù)士數(shù)與同期常住人口數(shù)（千人）之比。
每萬人口全科醫(yī)生數(shù)：指某年末執(zhí)業(yè)范圍為“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”或取得全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、骨干培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化（全科醫(yī)生）培訓(xùn)合格證的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)與同期常住人口（萬人）之比。
每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)：指某年末3歲以下嬰幼兒照護(hù)設(shè)施托位數(shù)與常住人口數(shù)（千人）之比。
65歲及以上老年人健康管理率：指年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上老年人健康管理服務(wù)的人數(shù)占同期轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)的比例。
