六安市金安區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)
《金安區(qū)分散供養(yǎng)特困人員照護管理
工作實施細則》的通知
金政辦秘〔2022〕44 號
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)直有關(guān)單位：
現(xiàn)將《金安區(qū)分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作實施細則》印 發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。
六安市金安區(qū)人民政府辦公室
2022年11月7日
金安區(qū)分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作
實施細則
為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于社會救助兜底保障和特殊困難群體關(guān)愛服務等民政工作重要指示精神，充分保障分散供養(yǎng)特困人員基本生活，全面提升分散供養(yǎng)特困人員照護管理水平，按照省、市關(guān)于分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施細則。
一、充分認識做好分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作的重要意義
黨的十八大以來，黨中央、國務院高度重視特困人員救助保障工作，習近平總書記多次作出重要指示批示，突出強調(diào)要加強對特殊困難群體的幫扶。近年來，特困人員辦理程序更加規(guī)范，認定條件更加精準，標準制定更加合理，救助供養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。在物質(zhì)保障得到顯著加強的同時，特困人員照料服務問題逐步凸顯，尤其是分散供養(yǎng)特困人員照料服務需求越來越迫切。加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務和安全管理，是解決困難群眾操心事、煩心事、揪心事的重要舉措，是彌補社會救助體系短板的迫切需要，是鞏固全區(qū)社會救助改革創(chuàng)新成果的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)要充分認識加強特困供養(yǎng)人員照料服務和安全管理工作的重要性、緊迫性，進一步增強使命感和責任感，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦特殊群體、聚焦群眾關(guān)切，以完善“物質(zhì)+服務”的社會救助兜底保障方式為方向，以滿足特困供養(yǎng)人員照料服務需求為目標，著力完善分散供養(yǎng)特困人員照料服務和安全管理工作的政策措施、標準規(guī)范和監(jiān)管機制，不斷提升服務質(zhì)量，進一步增強困難群眾的獲得感、幸福感和安全感，更好地鞏固拓展脫貧攻堅兜底保障成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。
二、明確分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作職責
1.區(qū)紀委監(jiān)委：負責對分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作進行監(jiān)督問效，加大對分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作違紀行為的查處力度。
2.區(qū)民政部門：作為分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作的監(jiān)管主體，主要負責建立健全分散供養(yǎng)特困人員定期探視巡訪制度及照料服務評價考核機制；規(guī)范委托照料服務行為，統(tǒng)一制定委托照料服務協(xié)議；組織開展特困人員生活自理能力評估和復核評估；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作進行監(jiān)督指導，對全區(qū)分散供養(yǎng)特困人員照護工作進行督查抽查；委托第三方機構(gòu)對分散供養(yǎng)特困人員照護工作進行評價；通過政府購買服務、鏈接社會服務資源提供關(guān)愛服務等。
3.區(qū)財政局：及時撥付特困供養(yǎng)人員供養(yǎng)金，打卡發(fā)放到特困人員個人賬戶；定期將分散供養(yǎng)特困人員照料護理補貼撥付至區(qū)民政部門，由區(qū)民政部門撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)專戶；支持并撥付政府購買第三方評估機構(gòu)服務資金。
4.區(qū)衛(wèi)健委：督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員定期到分散供養(yǎng)特困人員居住地開展巡診，對分散供養(yǎng)特困人員進行健康體檢
等。
5.區(qū)法院、檢察院：區(qū)法院及時受理由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)或村(居)民委員會提起的有關(guān)分散供養(yǎng)特困人員人身權(quán)利保護、照料護理資金管理等方面的侵權(quán)民事訴訟申請，檢察院依法支持起訴，確保分散供養(yǎng)特困人員合法權(quán)益不受侵犯。
6.區(qū)司法局：加強《社會救助暫行辦法》、《特困人員認定辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的普法宣傳工作，做好分散供養(yǎng)特困人員相關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，積極開展法律援助工作。
7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)：作為分散供養(yǎng)特困人員照護管理工作的實施主體，主要負責與分散供養(yǎng)特困人員或其監(jiān)護人、照料服務人(機構(gòu))簽訂三方委托照料服務協(xié)議，明確各方權(quán)利義務和相關(guān)職責；協(xié)助區(qū)民政部門開展特困人員自理能力評估；建立定期探視巡訪制度，做好分散供養(yǎng)特困人員基本生活保障、居所安全管理和委托照料服務等工作；督促照料服務人(機構(gòu))認真履行委托照料服務協(xié)議，定期對照料服務人員開展考核評價，定期排查分散供養(yǎng)特困人員生活狀況，動員分散供養(yǎng)特困人員入住養(yǎng)老機構(gòu)。
8.村(居)民委員會：協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)做好本村(居)分散供養(yǎng)特困人員照護管理相關(guān)工作；督促探視責任人(村、社區(qū)包片干部)開展分散供養(yǎng)特困人員探視巡訪服務工作并做好相關(guān)記錄，動態(tài)掌握分散供養(yǎng)特困人員健康狀況、精神狀態(tài)和基本生活保障情況等；督促指導照料服務人(機構(gòu))落
實照料服務責任，對發(fā)現(xiàn)的問題和分散供養(yǎng)特困人員的合理訴求，及時與照料服務人(機構(gòu))溝通并督促改進，發(fā)現(xiàn)特困人員生活自理能力發(fā)生變化的，及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)。
三、規(guī)范分散供養(yǎng)特困人員照護管理程序
(一)鼓勵入住養(yǎng)老機構(gòu)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責、村(居)民委員會協(xié)助，積極鼓勵動員75周歲以上或失能半失能分散供養(yǎng)特困人員入住養(yǎng)老機構(gòu)集中供養(yǎng)。全區(qū)各養(yǎng)老機構(gòu)要進一步提升管理水平，提高院民生活標準，增加養(yǎng)老機構(gòu)文化活動，推行人性化管理。開展“試吃試住體驗入住”活動，實現(xiàn)應住盡住、應養(yǎng)盡養(yǎng)。有集中供養(yǎng)意愿的，可根據(jù)特困人員實際情況安排其入住相應的供養(yǎng)服務機構(gòu),原則上在1個月內(nèi)納入養(yǎng)老服務機構(gòu)集中供養(yǎng)。
(二)精準選定照護人員。確屬個人意愿不愿入住養(yǎng)老機構(gòu)的分散供養(yǎng)特困人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責、村(居)民委員會協(xié)助為其選定合適的照料服務人員。確定照料服務人員時,應在充分尊重本人意見的基礎(chǔ)上,優(yōu)先就近選擇關(guān)系密切的親友、鄰居或低保、低保邊緣家庭中具有勞動能力的人員,或有責任心的村干部，并適當考慮性別、年齡、照料服務對象數(shù)量等因素,且不得長期在村外務工。照料服務人員應具備完全民事行為能力。
(三)全面簽訂照護協(xié)議。委托照料服務協(xié)議文本由區(qū)民政部門統(tǒng)一制定、印發(fā)、解釋。照料服務協(xié)議為三方協(xié)議，在分散供養(yǎng)特困人員本人自愿的前提下，由分散供養(yǎng)特困人員本人或監(jiān)護人、照料服務人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)共同簽訂。對于無法準確表達自己意愿的分散供養(yǎng)特困人員，應當征求其監(jiān)護人、親友的意見后再簽訂。
(四)明確照護職責內(nèi)容。對于完全和部分喪失生活自理能力的特困人員，照料護理人員要幫助解決吃、喝、穿、醫(yī)、用等方面困難，要每天幫助其做飯、飲水、排便，收拾衛(wèi)生，保持生活環(huán)境整潔，要每周幫助其換洗衣服、被褥等，防止發(fā)生褥瘡等并發(fā)癥。完全喪失生活自理能力的特困人員必須與照料服務人員共同居住，達不到條件的，應積極鼓勵其入住養(yǎng)老服務機構(gòu)；部分喪失生活自理能力的特困人員與照料服務人員不是共同居住的，照料服務人應每天至少上門照料服務1次；對于具備生活自理能力的特困人員，照料護理人員要堅持每周至少上門服務2次并至少通1次電話,幫助解決吃、喝、穿、醫(yī)、用等基本生活困難,確保有良好的生活狀態(tài)。
(五)落實定期探訪制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負總責，村(居)民委員會協(xié)助監(jiān)督探視責任人對分散供養(yǎng)特困人員開展定期探視巡訪。對于自理情況較好的每周至少電話或上門探訪1次；對于自理能力弱，照料護理人履職能力差的必須每周至少電話探訪2次和上門探訪1次。探訪時要保留影像資料，認真填寫《金安區(qū)分散供養(yǎng)特困人員探視巡訪記錄表》(見附件)，以便及時了解掌握特困人員的生活狀況，幫助其解決生活困難。
(六)嚴格考核評價標準。對照料服務人員的考核評價由日常考核和第三方評價組成。日?？己擞舌l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)組織實施，村(居)民委員會配合，以定期探訪“分散供養(yǎng)特困人員照護工作指標是否達標”內(nèi)容完成情況為基礎(chǔ)，鄰里走訪滿意度為參考。考核等次分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。根據(jù)日?？己私Y(jié)果發(fā)放照料護理補貼，優(yōu)秀和合格等次的正常發(fā)放照料護理補貼，不合格等次的限期整改，整改驗收合格后再發(fā)放照料護理補貼。累計2次考核為不合格的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)負責更換照料護理人。第三方評估由聘請的第三方機構(gòu)采取抽查方式進行，發(fā)現(xiàn)照料服務人員不能履行職責時要及時反饋鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)和區(qū)民政部門，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)督促整改，第三方進行回訪。若回訪依然不合格的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)更換照料護理人。區(qū)民政部門負責督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)及時解除委托照料服務協(xié)議，更換照料服務人員，同時不定期對分散供養(yǎng)特困人員照料服務協(xié)議落實情況等進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題督促立即整改到位。
(七)按時發(fā)放照護補貼。區(qū)民政部門按季度將照料護理補貼撥付各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)組織對本轄區(qū)分散供養(yǎng)特困人員照料服務人員進行日?？己耍考径饶┰虑巴瓿煽己?，根據(jù)考核結(jié)果將照料護理補貼打卡發(fā)放到考核合格的照料服務人員惠民“一卡通”賬戶。
四、突發(fā)事件應急處置
(一)建立應急組織
1.成立突發(fā)事件應急指揮領(lǐng)導小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)根據(jù)屬地管理原則，成立分散供養(yǎng)特困人員突發(fā)事件應急指揮領(lǐng)導小組，負責本轄區(qū)內(nèi)分散供養(yǎng)特困人員突發(fā)事件應急指揮工作。
2.成立突發(fā)事件應急處置小組。以村(社區(qū))為單位成立分散供養(yǎng)特困人員突發(fā)事件應急處置小組，負責本轄區(qū)內(nèi)分散供養(yǎng)特困人員應急處置工作。
(二)突發(fā)事件處置程序
1.處理原則。分散供養(yǎng)特困人員發(fā)生突發(fā)安全事故后，村(社區(qū))突發(fā)事件應急處置小組第一時間要向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)突發(fā)事件應急指揮領(lǐng)導小組報告，并根據(jù)需要向公安、應急、衛(wèi)生、消防等相關(guān)部門報案請求援助。村(社區(qū))應急處置小組要本著“先控制、后處理、減少損失”的原則，果斷處理、積極搶救，協(xié)助分散供養(yǎng)特困人員離開危險地區(qū)，維護現(xiàn)場秩序，做好事故現(xiàn)場保護工作，并做好善后處理工作。
2.相關(guān)制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)突發(fā)事件應急指揮領(lǐng)導小組接到突發(fā)安全事件報告后，第一時間電話和書面報告區(qū)民政部門。區(qū)民政部門根據(jù)情況趕赴現(xiàn)場核實，會同當?shù)卣拖嚓P(guān)部門，堅持邊報告、邊核實、邊補充，按照緊急突發(fā)事件事實，統(tǒng)一口徑后上報區(qū)委區(qū)政府，同時及時組織搶救和做好善后處置工作。
3.具體應急處置措施按照相關(guān)部門應急處置預案規(guī)定執(zhí)行。
(三)安全防護措施
1.照料服務人員要切實履行委托照料服務責任，照顧好分散供養(yǎng)特困人員日常生活起居，發(fā)現(xiàn)異常事件及時報告村(居)民委員會。
2.探視責任人(村、居包片干部)要定期探訪分散供養(yǎng)特困人員，了解他們的身體狀況、居住條件、飲食狀況等實際情況，做好火災等安全隱患排查，盡力從源頭上阻止突發(fā)事件發(fā)生，保障分散供養(yǎng)特困人員生命財產(chǎn)安全。
3.分散供養(yǎng)特困人員本人要增強自身安全防范意識，外出留宿等要及時向村(居)民委員會報備，以便村(居)民委員會實時掌握其動態(tài)軌跡。
4.如遇特殊極端天氣或突發(fā)公共事件，照料服務人員應每天至少上門服務1次或至少通1次電話，探視責任人(村、居包片干部)要加大走訪頻次，隨時關(guān)注分散供養(yǎng)特困人員生產(chǎn)生活狀況，及時解決其面臨的突發(fā)問題或困難，村級不能解決的，第一時間報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)。
5.對于無通訊工具的分散供養(yǎng)特困人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)要及時為其確定包保責任人，配備通訊手環(huán)，納入?yún)^(qū)級特殊困難群體關(guān)愛服務系統(tǒng)進行定期走訪探視管理。
五、落實獎懲與責任追究
(一)表彰和獎勵。區(qū)民政部門每年對分散供養(yǎng)照料服務工作突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)進行表彰，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)對優(yōu)秀的照料服務人員頒發(fā)榮譽證書和發(fā)放物質(zhì)獎勵。
(二)約談和更換。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)對考核不合格的照料服務人進行約談，并要求限期整改。若照料服務人員累計2次考核不合格被約談，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)及時解除委托照料服務協(xié)議，更換該分散供養(yǎng)特困人員照料服務人。
(三)依法起訴。對不履行委托照料服務協(xié)議內(nèi)容或者履行不到位，長期掌控分散供養(yǎng)特困人員供養(yǎng)金和照料護理補貼，經(jīng)多次約談不予整改，且不同意更換監(jiān)護照護權(quán)利的照料服務人，可協(xié)商解除協(xié)議，協(xié)商不成的由協(xié)議一方當事人起訴解除協(xié)議。
(四)責任追究。照料服務人職責未履行到位導致發(fā)生重大影響事件的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)應及時解除委托照料服務協(xié)議，涉嫌違法犯罪的，依法追究刑事責任。區(qū)民政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)、村(社區(qū))按照職責分工做好分散供養(yǎng)人員管護工作，工作中不認真履行職責、工作不力、玩忽職守造成重大事故的，依紀依法追究責任；涉嫌違法犯罪的，依法追究刑事責任。
附件：金安區(qū)分散供養(yǎng)特困人員探視巡訪記錄表
附件：
金安區(qū)分散供養(yǎng)特困人員探視巡訪記錄表
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備注：記錄表要定期整理歸檔，以防丟失。
