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健康定遠行動實施方案

為貫徹落實《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13 號）、《國務院辦公廳關于印發(fā)〈健康中國行動組織實施和考核方案〉 的通知》(國辦發(fā)〔2019〕32 號)和《安徽省人民政府關于印發(fā)健康安徽行動實施方案的通知》(皖政〔2019〕84號) 、《滁州市人民政府關于印發(fā)健康滁州行動實施方案的通知》 （滁政〔2020〕11 號）精神，實施健康定遠行動，提高全民健康水平，制定本方案。

一、總體目標

到 2022 年，建立與定遠經濟社會發(fā)展水平相適應，以人民健康為中心的整合型健康服務體系，基本建立健康促進政策體系，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，重點人群健康狀況顯著改善。

到 2030 年，形成比較完善的全民健康服務體系、制度體系和治理體系，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高、居民主要健康指標位于全市前列，健康公平基本實現。

二、主要任務

（一）全方位干預健康影響因素

1.  實施健康知識普及行動。建立全社會參與的健康教育與促進工作機制，深入推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康家庭建設。健全縣級健康科普專家?guī)欤瑯嫿ń】抵R傳播體系，大力宣傳“健康素養(yǎng) 66 條”等健康知識，打造一批具有影響力和公信力的健康類欄目和節(jié)目，組織開展健康科普進機關、進企業(yè)、進學校、進社區(qū)、進家庭、進特殊場所“六進”活動，樹立“每個人是自己健康第一責任人”的健康理念，建立醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開展健康教育與健康促進的績效考核機制。加強對媒體健康欄目和健康醫(yī)療廣告的監(jiān)管。到 2022 年和 2030 年，全縣居民健康素養(yǎng)水平分別不低于 25%和 30% 。（縣衛(wèi)生健康委、縣文化和旅游局、縣教育體育局、縣市場監(jiān)管局、縣委宣傳部、縣婦聯、團縣委、縣總工會、縣融媒體中心。排在第一位的為牽頭部門，下同）

2.  實施合理膳食行動。加大營養(yǎng)和膳食知識宣傳力度，針對不同人群，因地制宜開展營養(yǎng)和膳食指導。廣泛開展以減鹽、減油和減糖為重點的專項行動，大力開展健康食堂、健康餐廳建設。貫徹落實《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》，推進食品營養(yǎng)標準體系建設。繼續(xù)在貧困地區(qū)實施重點人群營養(yǎng)干預工作。到 2022 年和2030 年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩，5 歲以下兒童生長遲緩率分別低于 7%和 5% 。（縣衛(wèi)生健康委、縣教育體育局、縣市場監(jiān)管局、縣委宣傳部、縣融媒體中心)

3.  實施全民健身行動。為不同人群提供具有針對性的運動健身方案和運動指導服務，努力打造百姓身邊健身組織，推動組織網絡向基層延伸，形成遍布城鄉(xiāng)、規(guī)范有序的全民健身組織網絡。著力構建縣（城區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）三級全民健身設施網絡和城市社區(qū) 15 分鐘健身圈，提高體育場館、體育設施運營管理水平，鼓勵符合開放條件的機關和學校等企事業(yè)單位建設的體育場地設施向社會開放，推進公共體育設施和學校體育場地免費或低收費開放。倡導機關、企事業(yè)單位組織開展工間操、健步走、登山、趣味運動會等活動。開展體醫(yī)結合試點工作，推動形成體醫(yī)結合的疾病管理和健康服務模式。到 2022 年和 2030 年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于90.86%和 92.2% ，經常參加體育鍛煉人數比例達到37%以上和41%以上。（縣教育體育局、縣衛(wèi)生健康委、縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財政局、縣住建局、縣扶貧開發(fā)局、縣婦聯、團縣委）

4.  實施控煙行動。開展形式多樣的控煙宣傳活動，持續(xù)開展無煙政府機關、無煙醫(yī)院、無煙學校、無煙企業(yè)創(chuàng)建工作;持續(xù)推動全社會控煙履約，加強健康促進醫(yī)院戒煙門診建設，提升規(guī)范化戒煙服務能力。大力推廣12320 戒煙咨詢

熱線服務。到 2022 年和 2030 年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例分別達到30%以上和80%以上。（縣衛(wèi)生健康委、縣煙草公司、縣教育體育局、縣委宣傳部、縣婦聯、團縣委、縣融媒體中心）

5.  實施心理健康促進行動。引導公眾科學緩解壓力，正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。扎實推進我縣全國社會心理服務體系建設試點各項工作任務，健全社會心理服務網絡，搭建基層社區(qū)心理服務平臺，組建全縣心理健康知識巡講團和心理服務志愿團隊，成立“定遠縣心理服務中心” ，大力開展心理科普、心理咨詢、心理治療、心理危機干預等工作。健全精神衛(wèi)生綜合管理機制，建立心理健康工作人員培養(yǎng)和使用制度，強化嚴重精神障礙患者全程服務管理，開展多形式的社區(qū)康復服務項目。到2022 年和2030 年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%，心理相關疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。（縣衛(wèi)生健康委、縣委政法委、縣公安局、縣民政局、縣教育體育局、縣殘聯、團縣委）

6.  實施健康環(huán)境促進行動。推進大氣、水、土壤污染防治，不斷改善生態(tài)環(huán)境質量。推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設，構建完善的健康城鄉(xiāng)環(huán)境應急體系，提升突發(fā)環(huán)境事件應急處置能力，建立環(huán)境與健康的調查、監(jiān)測和風險評估制度，采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。積極利用各種宣傳平臺和載體，向公眾宣傳環(huán)境與健康相關的防護和應對知識，倡導綠色生活方式和生產方式，提高公眾環(huán)境保護意識。到 2022 年和 2030 年，居民飲用水水質達標情況明顯改善，并持續(xù)改善。（縣生態(tài)環(huán)境分局、縣衛(wèi)生健康委、縣交通局、縣市場監(jiān)管局、縣水務局、縣自然資源和規(guī)劃局、縣住建局）

（二）維護全生命周期健康

7.  實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系，健全出生缺陷防治網絡。普及婦幼健康科學知識，提倡適齡人群主動接受婚前醫(yī)學檢查和孕前優(yōu)生健康檢查。加強危重孕產婦和新生兒救治能力建設。提倡自然分娩，減少非醫(yī)學需要的剖宮產。落實妊娠風險篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產婦死亡個案報告、約談通報等 5 項制度。倡導 0～6 個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)。全面開展新生兒疾病篩查，逐步擴大新生兒疾病篩查病種范圍。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。逐步擴大農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查覆蓋面。到 2022 年和 2030 年，嬰兒死亡率分別控制在 7‰及以下和 5‰及以下;孕產婦死亡率分別下降到 15/10 萬及以下和 12/10 萬及以下。（縣衛(wèi)生健康委、縣婦聯、縣殘聯、團縣委)

8.  實施中小學健康促進行動。實施兒童青少年視力健康狀況監(jiān)測，開展近視綜合防控試點。完善學校傳染病防控制度，規(guī)范落實防控措施。開展“師生健康中國健康”主題健康教育活動，推進健康校園建設。加強現有中小學衛(wèi)生保健機構建設，按照標準和要求強化人員和設備配備。按照國家標準開齊開足開好體育與健康課程，開展陽光體育大課間和傳統(tǒng)體育項目進校園活動，切實保證中小學生每天 1 小時校園體育活動。建立賽制穩(wěn)定、相互銜接、制度配套的縣、校二級體育競賽體系。開展常態(tài)化的《國

家學生體質健康標準》監(jiān)測工作，將體育納入國家高中學業(yè)水平測試，到 2022 年，全縣中小學生體質健康標準達標優(yōu)良率達到50%以上，兒童青少年總體近視率力爭每年降低 1 個百分點以上；到 2030 年，全縣中小學生體質健康標準達標優(yōu)良率達到60%以上，兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降。(縣教育體育局、縣衛(wèi)生健康委、團縣委)

9.  實施職業(yè)健康保護行動。倡導健康工作方式，開展職業(yè)健康宣傳教育和健康促進行動。強化源頭治理，開展重點行業(yè)領域職業(yè)病危害專項治理，推進塵肺病防治攻堅行動、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”工作。加大職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力度，推動用人單位落實主體責任，預防和控制職業(yè)病危害。鼓勵用人單位開展職工健康管理，加強職業(yè)健康監(jiān)護。健全職業(yè)病防治服務網絡，落實塵肺病等職業(yè)病救治保障措施。到 2022 年和 2030 年，接塵工齡不足 5 年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，并持續(xù)下降。（縣衛(wèi)生健康委、縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣生態(tài)環(huán)境分局、縣應急管理局、縣扶貧開發(fā)局、縣醫(yī)保局、縣總工會）

10.實施老年健康促進行動。優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，發(fā)展老年醫(yī)學和護理學科，推動二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭，完善家庭病床服務管理政策，引導家庭醫(yī)生優(yōu)先與老年家庭開展簽約服務。

開展老年人健康教育，將老年人醫(yī)療保健知識宣傳向社區(qū)、家庭延伸。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制，深化省級醫(yī)養(yǎng)結合示范區(qū)建設，扎實推進我縣全國安寧療護試點各項工作任務。鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合。開展老年心理健康與關懷服務，強化老年癡呆癥有效干預。探索長期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境。到 2022 年和 2030 年， 65 至 74 歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65 歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣醫(yī)保局）

（三）防控重大疾病

11.實施心腦血管疾病防治行動。普及全民應急救護知識，引導公眾學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。依托家庭醫(yī)生簽約服務和健康生活方式指導員團隊，對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實 35 歲以上人群首診測血壓制度，發(fā)現高血壓患者和高危人群，及時提供干預指導。明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構、用人單位和家庭、個人健康管理責任，加強高血壓、高血糖、血脂異?；颊咧笇Ш鸵?guī)范管理服務，不斷完善服務內容和服務流程。積極推廣心腦血管疾病防治適宜技術，縣總醫(yī)院設立卒中中心和胸痛中心，提高院前急救，靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。到 2022 年和 2030 年，心腦血管疾病死亡率分別下降到

209.7/10 萬及以下和 190.7/10 萬及以下。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政

局、縣醫(yī)保局）

12.實施癌癥防治行動。強化癌癥防治知識宣傳，倡導積極預防癌癥理念，推廣有效的早篩查、早診斷、早治療工作模式，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質量，著眼重點癌種、高危人群和貧困地區(qū)，有序擴大癌癥篩查和早診早治覆蓋范圍。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構癌癥診療能力建設，推廣應用常見癌癥診療規(guī)范，推進腫瘤精準治療模式，提升基層癌癥診療能力。加強腫瘤登記報告和癌癥患者隨訪工作。到 2022 年和 2030 年，總體癌癥 5 年生存率分別不低于 43.3%和46.6% 。(縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣財政局、縣扶貧開發(fā)局)

13.實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。倡導重點人群主動進行肺功能檢測，預防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測量肺功能、 40 歲及以上人群體檢檢測肺功能。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預、診斷、治療、隨訪管理、功能康復等全程防治服務，提高基層慢阻肺的早診早治率和規(guī)范化管理率。增加基層醫(yī)療機構相關診治設備和長期治療管理用藥的配備，提高基層醫(yī)療機構肺功能檢查能力。到 2022 年和 2030 年，70 歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到9/10 萬及以下和 8.1/10 萬及以下。(縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣財政局、縣扶貧開發(fā)局)

14.實施糖尿病防治行動。引導糖尿病前期人群通過飲食控制和科學運動降低發(fā)病風險。指導糖尿病患者加強定期監(jiān)測血糖和

血脂，控制飲食，科學運動，戒煙限酒，遵醫(yī)囑用藥，定期進行并發(fā)癥檢查等健康管理，延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。開展基層糖尿病防治管理培訓，提高基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員對糖尿病及其并發(fā)癥的早期發(fā)觀和治療能力，促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。繼續(xù)完善城鄉(xiāng)居民糖尿病門診用藥保障機制，減輕患者用藥負擔。到 2022 年和 2030 年，糖尿病惠者規(guī)范管理率分別達到65%以上和 70%以上。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣醫(yī)保局、縣扶貧開發(fā)局）

15.實施傳染病及地方病防控行動。強化傳染病及地方病防治知識宣傳，引導居民提高自我防范意識，規(guī)范預防接種服務管理，倡導高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗?？刂?/span>傳播途徑，落實監(jiān)測、干預等防控措施，加大救治救助力度，降低艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病流行水平，加強新發(fā)傳染病監(jiān)管，提高防控能力。充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病特色與優(yōu)勢，深入開展中醫(yī)藥臨床與科研，開展全國基層中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建。強化血吸蟲、瘧疾等寄生蟲病，飲水型氟砷中毒、碘缺乏和水源性高碘危害等地方病防治。到 2022 年和 2030 年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在 90%以上。（縣衛(wèi)生健康委、縣水務局、縣經信局、縣民政局、縣醫(yī)保局、縣交通局、縣數據資源管理局、縣公安局）

三、組織實施

（一）加強組織領導。成立健康定遠行動推進委員會(以下簡稱推進委員會)，統(tǒng)籌推進健康定遠行動。推進委員會辦公室設在縣衛(wèi)生健康委。推進委員會下設專家咨詢委員會和 15 個專項行動工作組，負責專項行動的具體實施和監(jiān)測工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位要將落實健康定遠行動納入重要議事日程，健全領導機制和工作機制，確保各項工作目標如期完成。各相關部門要按照職責分工，推動將健康融入所有政策，研究具體措施，落實重點任務。

（二）動員各方參與。凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康定遠行動，落實個人健康責任，養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學校、社區(qū)要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細胞工程建設，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產符合健康需求的產品，增加健康產品供給。鼓勵社會捐資，形成資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創(chuàng)新健康類產品和服務。衛(wèi)生健康相關行業(yè)學會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。

（三）健全支撐體系。加強醫(yī)療衛(wèi)生體系建設和人才培養(yǎng)，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統(tǒng)籌，優(yōu)化資源配置，保障行動落實。積極參與全省科技重大專項、重點研發(fā)計劃。落實相關法律法規(guī)，建立健全健康政策體系。積極融入健康長三角一體化發(fā)展，利用“互聯網+ 醫(yī)療健康”加快實現區(qū)

域間共享健康資源和健康信息。

（四）推進醫(yī)防融合。進一步深化緊密型縣域醫(yī)共體建設和家庭醫(yī)生簽約服務管理，落實“兩包三單六貫通” ，實現醫(yī)療和預防職能相融合，強化醫(yī)療機構健康宣教職能，改進健康教育方式，提高健康教育成效，推進醫(yī)療機構從以治病為中心向預防為主、提供全周期健康服務轉變。同步調整財政補償和醫(yī)保支付政策，強化對醫(yī)院功能轉變的支持，提高財政資金和醫(yī)保資金在保障和促進健康方面的使用效率。

（五）注重宣傳引導。采取多種形式，強化輿論宣傳，大力宣傳實施健康定遠行動、促進全民健康的重大意義、 目標任務和重大舉措。編制群眾喜聞樂見的宣傳材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強科學引導和典型宣傳，增強社會的普遍認知，營造良好的社會氛圍。

（六）開展監(jiān)測評估和考核。監(jiān)測評估由推進委員會統(tǒng)籌領導，專項行動工作組具體組織實施，專家咨詢委員會提供技術支撐。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要制定監(jiān)測評估辦法，以現有統(tǒng)計數據為基礎，完善統(tǒng)計監(jiān)測體系，依托互聯網和大數據，對主要指標、重點任務的實施進度進行年度監(jiān)測。各專項行動工作組根據監(jiān)測情況每年形成各專項行動實施進展專題報告。推進委員會辦公室每年形成總體監(jiān)測評估報告，經推進委員會同意后報縣政府并通報

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和有關部門，適時發(fā)布。

考核由推進委員會統(tǒng)籌領導，推進委員會辦公室具體組織實施，專家咨詢委員會提供技術支撐?？h政府將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門重點指標年度完成情況進行考核。主要健康指標納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、各單位目標績效考核內容，綜合考核結果經推進委員會審定后通報，作為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門領導班子和領導干部綜合考核評價的重要參考。

附件:1.健康定遠行動考核指標框架

2.健康定遠行動推進委員會主要職責及成員名單

附件 1

健康定遠行動考核指標框架

附件 2

健康定遠行動推進委員會主要職責及成員名單

一、主要職責

統(tǒng)籌推進《健康中國行動（2019-2030 年）》組織實施，監(jiān)測和考核相關工作。按年度研究部署行動推進的重點任務，并協(xié)調推動各相關部門工作落實。根據疾病譜變化及醫(yī)學進步等情況，對健康教育和重大疾病預防、治療、康復、健康促進等研究提出指導性意見，并適時調整指標，行動內容。完成縣委、縣政府交辦的其他事項。

二、成員名單

主  任：張  玲  縣政府副縣長

副主任：李維沖  縣政府辦主任

徐  飛  縣衛(wèi)生健康委主任

王光明  縣教育體育局局長

委  員：張 舒  縣委宣傳部部務會成員、文改辦主任康傳富  縣發(fā)改委副主任

江  鴻  縣教體局一級主任科員

司武斌  縣科技局副局長

薛  勇  縣經信局副局長