田衛(wèi)健〔2023〕90號
關(guān)于印發(fā)《田家庵區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民
惠民服務(wù)舉措的實施方案》的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：
現(xiàn)將《田家庵區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措的實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
田家庵區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2023年9月27日
田家庵區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措的實施方案
為了進(jìn)一步方便城鄉(xiāng)社區(qū)居民能夠就近、便利獲得基本醫(yī)療和衛(wèi)生健康服務(wù)，提升群眾獲得感。根據(jù)省衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)安徽省衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的通知》（皖衛(wèi)辦秘〔2023〕101號）文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想及總體目標(biāo)
以黨的二十大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育為指導(dǎo)，緊緊圍繞群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題，通過簡化服務(wù)流程、提高服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)服務(wù)能力、控制醫(yī)藥費(fèi)用，使人民群眾在看病就醫(yī)方面得到更多的便利和實惠，真正享受到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的醫(yī)療服務(wù)。
- 具體措施
（一）推進(jìn)門診預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要與醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院加強(qiáng)溝通聯(lián)系，并預(yù)留相應(yīng)的門診號源優(yōu)先向轄區(qū)居民開放。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約轉(zhuǎn)診、檢查、住院床位等方面的作用，并推動不同機(jī)構(gòu)間檢查及檢驗結(jié)果互認(rèn)共享。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的康復(fù)期患者提供健康管理、咨詢指導(dǎo)等延續(xù)性服務(wù)。
（二）落實中高級職稱醫(yī)師值守門診
根據(jù)群眾需求，提升門診服務(wù)質(zhì)量和首診水平。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)通過內(nèi)部挖潛、合理調(diào)配人力以及對口幫扶等方式做到每周至少3個工作日有一名主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱以上臨床專業(yè)技術(shù)人員在機(jī)構(gòu)值守門診服務(wù)，解決群眾就診中的專業(yè)問題，促進(jìn)分級診療和基層首診，同時可根據(jù)遠(yuǎn)程診療等方式予以實現(xiàn)。
（三）方便慢病患者用藥
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面實施高血壓、糖尿病等2種慢性病長期處方服務(wù)，為病情穩(wěn)定的患者開具4-12周長期處方，并逐步擴(kuò)大慢性病病種覆蓋范圍。對不在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄內(nèi)、需長期服用的藥物，應(yīng)及時通過申請醫(yī)聯(lián)體藥房配備等方式，保障慢病患者用藥需求。對高齡、臥床等行動不便的慢病簽約患者，在確保信息真實和用藥安全的前提下，經(jīng)患者本人授權(quán)可由家屬代開藥。
（四）密切與簽約居民的聯(lián)系
強(qiáng)化家庭醫(yī)生和簽約居民的密切聯(lián)系，可通過“智醫(yī)助理”外呼系統(tǒng)、電話、微信、短信或區(qū)域家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺等每季度至少聯(lián)絡(luò)一次。對重點(diǎn)簽約居民按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和簽約包服務(wù)內(nèi)容開展相應(yīng)頻次的隨訪、履約服務(wù)。對精神病患者、行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的人群，按約定提供上門巡診、健康指導(dǎo)、健康監(jiān)測等服務(wù)。
（五）深化“一老一小”健康管理服務(wù)
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立并及時更新轄區(qū)65歲及以上重點(diǎn)人群健康服務(wù)臺賬，主動加強(qiáng)聯(lián)系，提供體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等健康管理，并根據(jù)健康需求及時做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介。同時要設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，為老年人提供便利診療、就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診以及自助信息設(shè)備、手機(jī)終端等協(xié)助辦理服務(wù)。擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，將0-6歲兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，提供新生兒家庭訪視、兒童體格檢查、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
（六）延長門診服務(wù)時間
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)門診實際居民看病需求，實行工作日延時服務(wù)1-3小時，鼓勵開設(shè)午間門診、晚間門診、節(jié)假日門診，方便居民特別是上班、上學(xué)等人群獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心關(guān)愛，對延時服務(wù)的工作人員要給予必要的補(bǔ)休、輪休或補(bǔ)助。
（七）推行“先診療、后結(jié)算”
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面推行轄區(qū)常住居民或參保居民門急診、住院就醫(yī)“先診療、后結(jié)算”一站式服務(wù)方式，提供多種付費(fèi)渠道和結(jié)算方式，優(yōu)化診療服務(wù)流程，縮短等候時間。支持村衛(wèi)生室通過實行鄉(xiāng)村一體化管理等多種方式納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)管理，方便群眾就近看病開藥。
（八）提供周末疫苗接種
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接種門診全面推行預(yù)防接種分時段預(yù)約，并開展預(yù)約周末疫苗接種服務(wù)。接種時應(yīng)告知下一次疫苗接種時間，接種前一天以短信等方式及時提醒。對老年人等重點(diǎn)人群疫苗接種，可開辟綠色通道。接種門診結(jié)合服務(wù)能力、轄區(qū)居民服務(wù)需求、日常作息時間等，合理分配周末預(yù)約號源。
（九）加大慢性病健康指導(dǎo)
加強(qiáng)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病早期篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為首次診斷為2型糖尿病、高脂血癥、高血壓（或處于以上慢性病初期）的慢性病患者提供運(yùn)動健身、飲食營養(yǎng)等非藥物處方，以及戒煙、限酒、“三減（減油、減鹽、減糖）”等建議，免費(fèi)發(fā)放慢性病防治宣傳資料，幫助其通過適量運(yùn)動、健康飲食等方式控制肥胖等危險因素，恢復(fù)健康狀態(tài)。
（十）改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境
各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需推行“一人一診室”，保護(hù)患者隱私。完善機(jī)構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識，方便群眾就醫(yī)。為老年人、兒童、殘疾人、孕產(chǎn)婦等提供輪椅、平車、座椅、尿布臺等便民設(shè)施。保持就醫(yī)環(huán)境干凈整潔，門診公共衛(wèi)生間要做到“兩有一無”，即有流動洗手水、有洗手液（皂），無異味。同時加強(qiáng)安全隱患排查，完善消防等安保設(shè)施。
- 工作要求
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。便民惠民服務(wù)舉措作為深化主題教育、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要抓手，從患者視角出發(fā)，堅持以人為本，緊盯群眾訴求，從小切口做起，真正做到“民有所呼，我有所應(yīng)”。各醫(yī)療單位要提高政治站位，凝聚共識，將便民惠民服務(wù)舉措作為一項重要工作來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，落實責(zé)任，確保工作落實。
（二）嚴(yán)格規(guī)范，認(rèn)真實施。要強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，深入查找本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在的差距與不足，細(xì)化實化具體措施，落實專班、專人負(fù)責(zé)，壓實責(zé)任分工，確保便民惠民舉措落實到位。
（三）強(qiáng)化宣傳，積極引導(dǎo)。依托主流媒體和新興媒體，集中發(fā)布自己的好做法和好成效，提升衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的公眾知曉率，不斷增進(jìn)群眾享受衛(wèi)生健康服務(wù)的獲得感。
