各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦計中心、大門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院：
現(xiàn)將《洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目管理工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
溫州市洞頭區(qū)衛(wèi)生健康局 溫州市洞頭區(qū)財政局
2021年9月18日
洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目管理工作實(shí)施方案
基本避孕服務(wù)項目工作已納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為有序推進(jìn)基本避孕服務(wù)項目實(shí)施，加強(qiáng)對項目工作的指導(dǎo)和管理，根據(jù)浙江省衛(wèi)生健康委 浙江省財政廳《關(guān)于做好2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2020〕33號）、《浙江省新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作規(guī)范（2020年版）》（浙基衛(wèi)辦〔2020〕1號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，制定本方案。
一、項目目標(biāo)
提高基本避孕藥具和基本避孕手術(shù)服務(wù)可及性，使育齡群眾獲得規(guī)范、安全的避孕服務(wù)。增強(qiáng)育齡群眾預(yù)防非意愿妊娠的意識和能力，進(jìn)一步提高育齡群眾避孕節(jié)育科學(xué)知識知曉率，促進(jìn)育齡夫妻保持適當(dāng)?shù)纳g隔，保護(hù)女性健康和生育能力，保障母嬰健康。遵循知情選擇的避孕原則，促進(jìn)育齡人群應(yīng)用高效避孕方法，提高區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放覆蓋率和區(qū)域基本避孕手術(shù)服務(wù)率。
二、項目對象
轄區(qū)內(nèi)常住育齡人群（常住是指在轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶籍及非戶籍人群），包括已婚育齡夫妻和未婚育齡人群。
三、項目內(nèi)容
（一）免費(fèi)提供基本避孕藥具
設(shè)婦科、產(chǎn)科、計劃生育科的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室） 承擔(dān)免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放工作。免費(fèi)提供基本避孕藥具工作 內(nèi)容主要包括計劃編報、存儲和調(diào)撥、放置、發(fā)放服務(wù)、咨詢服務(wù)、定期隨訪和宣傳培訓(xùn)等。區(qū)衛(wèi)生健康局委托區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)制訂本區(qū)需求計劃、做好免費(fèi)基本避孕藥具存儲、調(diào)撥和宣傳培訓(xùn)等工作。區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和各承擔(dān)免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好發(fā)放服務(wù)、咨詢服務(wù)工作的同時，要嚴(yán)格做好出入庫管理，做到賬賬相符、賬物相符，嚴(yán)禁免費(fèi)基本避孕藥具流入市場。對于超過有效期、經(jīng)檢驗不符合標(biāo)準(zhǔn)、變質(zhì)失效的藥具，應(yīng)當(dāng)如實(shí)登記，嚴(yán)格依照有關(guān)規(guī)定按程序報批并銷毀。拓寬發(fā)放渠道和發(fā)放形式，方便育齡群眾獲得避孕藥具，提高可及性。區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心要通過互聯(lián)網(wǎng)渠道，讓轄區(qū)內(nèi)常住育齡人群在線自助下單避孕套，快遞郵寄到家。對服用避孕藥和注射避孕針?gòu)D女，服務(wù)前要免費(fèi)提供各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)，排除禁忌癥；對服用避孕藥和注射避孕針后，應(yīng)定期隨訪。
（二）免費(fèi)基本避孕手術(shù)
1.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)。適用于育齡婦女自愿要求放置宮內(nèi)節(jié)育器且無禁忌癥者，適合保持適當(dāng)生育間隔擬再次生育的婦女或要求緊急避孕并愿意繼續(xù)以宮內(nèi)節(jié)育器避孕者。放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓、體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，陰道分泌物檢查、妊娠試驗，B超等和手術(shù)過程。在符合醫(yī)學(xué)指征的情況下應(yīng)優(yōu)先推薦使用免費(fèi)宮內(nèi)節(jié)育器。
2.取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)。適用于以下無禁忌癥者：到期更換或要求改用其他避孕方法或擬計劃妊娠；絕經(jīng)過渡期月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)6個月以上；因不良反應(yīng)或并發(fā)癥須取出，帶器妊娠，陰道異常出血等。取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，陰道分泌物檢查、B超、胸片、心電圖檢查等。必要時行X線檢查，如胸片、腹部平片。
3.放置皮下埋植劑術(shù)。適用于健康育齡婦女且無禁忌癥者。放置皮下埋植劑術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓、體重，乳房檢查、盆腔檢查，血常規(guī)、凝血功能、乙肝表面抗原、丙肝病毒核心抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、盆腔B超等和手術(shù)過程。在符合醫(yī)學(xué)指征的情況下應(yīng)優(yōu)先推薦使用免費(fèi)皮下埋植劑。
4.取出皮下埋植劑術(shù)。適用于以下無禁忌癥者：埋植劑使用期已滿、計劃妊娠、更換避孕措施、不需要繼續(xù)避孕、因不良反應(yīng)取出、避孕失敗、患有其他疾病不宜繼續(xù)使用等。取出皮下埋植劑術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓、體重，心肺聽診，乳房檢查、血常規(guī)、凝血功能、乙肝表面抗原、丙肝病毒核心抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，盆腔B超等。
5.輸卵管絕育術(shù)。適用于經(jīng)充分咨詢，自主知情選擇自愿要求輸卵管結(jié)扎術(shù)且無禁忌癥者，或因某種器質(zhì)性疾病如心臟、肝腎臟疾患以及某些遺傳等不宜妊娠者。輸卵管絕育術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、 凝血功能、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查（1 年內(nèi)檢查正常者可免除），心電圖、胸片、B超，應(yīng)用普魯卡因麻醉者的皮試等。
6.輸卵管吻合術(shù)。適用于要求再生育且無禁忌癥的婦女。輸卵管吻合術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓，體格檢查和婦科檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、肝腎功能、凝血功能、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，心電圖、胸片等，應(yīng)用普魯卡因麻醉者的皮試等。
7.輸精管絕育術(shù)。已婚男子自愿要求輸精管結(jié)扎術(shù)且無禁忌癥者。輸精管絕育術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓，心肺聽診，外生殖器檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，應(yīng)用普魯卡因麻醉者的皮試等。
8.輸精管吻合術(shù)。適用于要求再生育、輸精管絕育術(shù)后附睪淤積癥經(jīng)非手術(shù)治療無效等情況且無禁忌癥者。輸卵管吻合術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查服務(wù)內(nèi)容包括：問診、測量體溫、脈搏、血壓，心肺聽診，體格檢查，泌尿生殖系統(tǒng)檢查，精液常規(guī)、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、血型、乙肝兩對半、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體檢查，應(yīng)用普魯卡因麻醉者的皮試等。
四、項目組織與管理
（一）管理組織
為保障基本避孕服務(wù)項目實(shí)施，成立洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1），下設(shè)管理辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，負(fù)責(zé)全區(qū)基本避孕服務(wù)項目組織協(xié)調(diào)與監(jiān)督管理，制定工作計劃和實(shí)施方案，組織開展人員培訓(xùn)和健康教育工作，定期組織進(jìn)行督導(dǎo)評估、總結(jié)和通報。洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目工作職責(zé)分工（見附件2）。
（二）技術(shù)監(jiān)管
成立洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕服務(wù)項目管理技術(shù)指導(dǎo)小組。專家組在全區(qū)選聘,由醫(yī)療、婦幼保健及藥具管理等相關(guān)人員組成，主要負(fù)責(zé)對全區(qū)項目的技術(shù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)、調(diào)研督導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)控，確保發(fā)放和技術(shù)服務(wù)符合規(guī)定，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，提高項目效果。
五、資金使用與管理
（一）資金使用對象
1.免費(fèi)基本避孕藥具。設(shè)婦科、產(chǎn)科、計劃生育科的區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）等國家免費(fèi)提供避孕藥具發(fā)放點(diǎn)提供基本避孕藥具和注射避孕針之前的各項醫(yī)學(xué)檢查（初診排查）服務(wù)（詳見附件3）。
2.免費(fèi)避孕手術(shù)服務(wù)范圍。經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局認(rèn)定由區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證所批準(zhǔn)的范圍開展基本避孕手術(shù)服務(wù)。
3.免費(fèi)避孕手術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。區(qū)人民醫(yī)院：絕育手術(shù)、放（?。m內(nèi)節(jié)育器；大門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院：放（?。m內(nèi)節(jié)育器。
備注:放置皮下埋植劑術(shù)、取出皮下埋植劑術(shù)、輸精管絕育術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、輸精管吻合術(shù)可轉(zhuǎn)診至溫州市其他醫(yī)療單位。
（二）保障標(biāo)準(zhǔn)
免費(fèi)提供避孕藥具。項目資金由中央和地方財政共同負(fù)擔(dān)，納入其它基本公共衛(wèi)生婦幼健康服務(wù)經(jīng)費(fèi)中列支，用于存儲和調(diào)撥、發(fā)放等服務(wù)。根據(jù)《浙江省基本避孕服務(wù)項目管理工作規(guī)范》區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心每年要及時上報免費(fèi)基本避孕藥具采購需求計劃，保證品種結(jié)構(gòu)合理，儲備數(shù)量適當(dāng)，能保障基本需求的供應(yīng)。對街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）咨詢、發(fā)放、隨訪等服務(wù)內(nèi)容，實(shí)行當(dāng)量考核。
符合規(guī)定享受免費(fèi)基本避孕藥具和免費(fèi)基本避孕手術(shù)及技術(shù)常規(guī)所規(guī)定的各項醫(yī)學(xué)檢查經(jīng)費(fèi)，相關(guān)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按照《免費(fèi)基本避孕藥具和避孕手術(shù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價目表》（見附件3）執(zhí)行，由財政予以保障。結(jié)算經(jīng)費(fèi)不包括購買宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑等所需費(fèi)用。對于已參加生育保險的對象，生育保險基金按規(guī)定支付后，剩余部分由財政承擔(dān)。區(qū)衛(wèi)生健康局委托區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心進(jìn)行手術(shù)資料和費(fèi)用的匯總結(jié)報，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局審核后，下?lián)苜Y金。
六、項目流程及評價
（一）服務(wù)流程
1.提供免費(fèi)基本避孕藥具的流程。區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)將避孕藥具按需求計劃免費(fèi)下?lián)苤粮魉幘甙l(fā)放機(jī)構(gòu)，并匯總相關(guān)數(shù)據(jù)信息；各相關(guān)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥具調(diào)撥、發(fā)放到群眾，并如實(shí)上報相關(guān)數(shù)據(jù)信息。避孕藥具自助發(fā)放機(jī)的管理和維護(hù)由區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)。
2.實(shí)施免費(fèi)基本避孕手術(shù)的流程。服務(wù)對象需要做八類避孕手術(shù)的憑身份證、戶口簿、洞頭區(qū)居住證明等相關(guān)材料（如本人為洞頭區(qū)戶籍的，提供本人身份證（戶口簿）；本人為非洞頭區(qū)戶籍的，提供本人身份證（戶口簿）、其配偶洞頭區(qū)戶籍身份證（戶口簿、結(jié)婚證）；流動人口提供洞頭區(qū)居住證明。）未納入生育保險的對象到定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接享受規(guī)定項目的免費(fèi)服務(wù)，已納入生育保險的減免生育保險支付不足的部分。定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核實(shí)人員身份，填寫洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕手術(shù)服務(wù)登記表（附件4）并將上述材料留底。
（二）信息管理
承擔(dān)提供免費(fèi)基本避孕藥具的機(jī)構(gòu)和實(shí)施免費(fèi)基本避孕手術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，于每季度首月10日前將免費(fèi)基本避孕藥具和免費(fèi)基本避孕手術(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)（附件5、6、7）報送區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。
（三）評價指標(biāo)
序號 | 指標(biāo)名稱 | 指標(biāo)定義 | 計算公式 |
1 | 區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放機(jī)構(gòu)比例 | 轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)共體總院、分院承擔(dān)基本避孕藥具發(fā)放工作比例。 | 區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放機(jī)構(gòu)比例=轄區(qū)內(nèi)醫(yī)共體總院、分院承擔(dān)基本避孕藥具發(fā)放工作的數(shù)量/上述機(jī)構(gòu)的總數(shù)×100% |
2 | 區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放數(shù) | 為當(dāng)年轄區(qū)內(nèi)基本避孕藥具發(fā)放服務(wù)人次數(shù)或人數(shù) | 1.區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放人次數(shù)=本地區(qū)當(dāng)年免費(fèi)發(fā)放基本短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、注射避孕針、外用避孕藥、避孕套的發(fā)放人次數(shù)。 2.區(qū)域免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放人數(shù)=本地區(qū)當(dāng)年發(fā)放免費(fèi)基本短效避孕藥數(shù)量/12板+長效口服避孕藥數(shù)量/12 片+外用避孕藥數(shù)量/100 粒（支、張）+1 個月避孕針數(shù)量/12 針+3 個月避孕針數(shù)量/4 針+避孕套數(shù)量/100 只。 |
3 | 區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放覆蓋率 | 為當(dāng)年轄區(qū)內(nèi)基本避孕藥具發(fā)放服務(wù)人數(shù)占當(dāng)年轄區(qū)內(nèi)采取相應(yīng)避孕方法的育齡婦女總?cè)藬?shù)的比例。 | 區(qū)域基本避孕藥具發(fā)放覆蓋率=本地區(qū)當(dāng)年接受基本避孕藥具發(fā)放服務(wù)人數(shù)/本地區(qū)當(dāng)年采取相應(yīng)避孕方法已婚育齡婦女總?cè)藬?shù)×100% |
4 | 區(qū)域基本避孕手術(shù)服務(wù)率 | 為當(dāng)年轄區(qū)內(nèi)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)基本避孕手術(shù)例數(shù)占當(dāng)年轄區(qū)內(nèi)實(shí)施相應(yīng)避孕手術(shù)總?cè)藬?shù)的比例。 | 區(qū)域基本避孕手術(shù)服務(wù)率=本地區(qū)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)年提供的免費(fèi)基本避孕手術(shù)例數(shù)/本地區(qū)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)年實(shí)施基本避孕手術(shù)總例數(shù)×100%。 |
5 | 服務(wù)對象滿意度 | 育齡群眾基本避孕服務(wù)綜合滿意程度 | 服務(wù)對象滿意度=調(diào)查的城鄉(xiāng)育齡群眾對機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放和基本避孕手術(shù)服務(wù)方便性、及時性以及服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量等的綜合滿意的人數(shù)/受調(diào)查的總?cè)藬?shù)×100% |
七、項目考核與評估
區(qū)衛(wèi)生健康局依托區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)日?？冃ПO(jiān)控與評價工作，建立項目動態(tài)監(jiān)測和督導(dǎo)制度，組織項目檢查，對項目管理、資金保障、實(shí)施情況等進(jìn)行檢查和評估，對存在問題進(jìn)行整改，確保項目順利開展取得實(shí)效。
本方案自2021年11月1日開始執(zhí)行。原《關(guān)于調(diào)整計劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù)項目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項的通知》（洞衛(wèi)計〔2018〕90號）中有關(guān)政策與此不一致的按此執(zhí)行。
附件：1.洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組
2.洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目工作職責(zé)分工
3.洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕藥具和避孕手術(shù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)
價目表
4.洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕手術(shù)服務(wù)登記表
5.洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕服務(wù)項目登記匯總表
6.洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放經(jīng)費(fèi)結(jié)算匯總表
7.洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕手術(shù)服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)結(jié)算匯總表
附件1
洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組和
技術(shù)指導(dǎo)小組
一、領(lǐng)導(dǎo)小組名單
組 長：郭海祝 區(qū)計劃生育協(xié)會專職副會長
副組長：林春芬 區(qū)衛(wèi)生健康局人口監(jiān)測與家庭發(fā)展科科長
成 員：鄭海榮 區(qū)人民醫(yī)院副院長
蘇明斌 區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主任
郭麗君 區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心副主任
蘇向陽 區(qū)衛(wèi)生健康局人口監(jiān)測與家庭發(fā)展科科員
二、技術(shù)指導(dǎo)小組名單
組 長：蘇明斌 區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主任
副組長：郭麗君 區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心副主任
鄭海榮 區(qū)人民醫(yī)院副院長
劉樂飛 區(qū)人民醫(yī)院婦科主任/主任醫(yī)師
成 員：葉琳麗 區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師
劉永輝 區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師
蔡靜潔 區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師
趙素芳 區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心副主任醫(yī)師
張優(yōu)娟 區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主治醫(yī)師
林阿花 大門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院主治醫(yī)師
附件2
洞頭區(qū)基本避孕服務(wù)項目工作職責(zé)分工
1.區(qū)衛(wèi)生健康局
結(jié)合實(shí)際制定項目實(shí)施方案，負(fù)責(zé)項目的組織實(shí)施。確定承擔(dān)免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放和免費(fèi)實(shí)施基本避孕手術(shù)的定點(diǎn)單位，確定后向社會公布“國家免費(fèi)提供避孕藥具發(fā)放點(diǎn)”和“國家免費(fèi)實(shí)施避孕手術(shù)定點(diǎn)單位”，以及發(fā)放點(diǎn)和定點(diǎn)單位名單，免費(fèi)提供的基本避孕藥具的種類、免費(fèi)實(shí)施的基本避孕手術(shù)項目等信息。確定目標(biāo)人群，及時發(fā)放項目資金，督促項目辦公室落實(shí)項目基礎(chǔ)信息統(tǒng)計、上報、分析和管理工作，組織實(shí)施項目績效評價工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷提高項目效果。
2.藥具管理機(jī)構(gòu)
洞頭區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心：具體承擔(dān)本轄區(qū)免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放服務(wù)、免費(fèi)基本避孕手術(shù)的管理職責(zé)。建設(shè)與保障供應(yīng)和周轉(zhuǎn)的避孕藥具品種、數(shù)量相適應(yīng)的存儲場所、設(shè)施、設(shè)備、運(yùn)輸條件、組織機(jī)構(gòu)和管理人員。為縣域內(nèi)服務(wù)單位提供免費(fèi)基本避孕藥具，建立藥具驗收、入庫、儲存、發(fā)放等管理制度并有效執(zhí)行。收集項目信息，匯總需求計劃。推廣應(yīng)用基本避孕服務(wù)信息化管理系統(tǒng)，保證免費(fèi)基本避孕藥具的可追溯性。開展項目績效評價，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷提高項目效果。
各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）：在區(qū)級藥具管理機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，做好基層藥具發(fā)放服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)工作，制定藥具調(diào)撥、上報需求計劃，開展健康教育宣傳服務(wù)，加強(qiáng)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的日常監(jiān)管，做好使用和發(fā)放記錄，開展績效評價工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷提升服務(wù)水平。
3.服務(wù)單位職責(zé)
服務(wù)單位主要包括“國家免費(fèi)提供避孕藥具發(fā)放點(diǎn)”和“國家免費(fèi)實(shí)施避孕手術(shù)定點(diǎn)單位”兩類。
國家免費(fèi)提供避孕藥具發(fā)放點(diǎn)：發(fā)放點(diǎn)在實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋的基礎(chǔ)上，要向行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、群團(tuán)組織、村居社區(qū)延伸，原承擔(dān)藥具發(fā)放服務(wù)工作的計生專干、網(wǎng)格員可繼續(xù)承擔(dān)藥具發(fā)放工作。發(fā)放點(diǎn)要向公眾公布免費(fèi)避孕藥具種類和領(lǐng)取方式等信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《臨床診療指南與技術(shù)操作規(guī)范：計劃生育分冊》（2017 修訂版）和相關(guān)的醫(yī)學(xué)規(guī)范和指南，幫助服務(wù)對象充分了解可使用的避孕方法的安全性、有效性、適應(yīng)癥、禁忌癥、使用方法、注意事項、可能出現(xiàn)的副作用及其處理方法，告知對其健康檢查的結(jié)果和生理、心理特點(diǎn)，使其充分知情，考慮其生活、工作特點(diǎn)提供專業(yè)咨詢，讓服務(wù)對象知情自主選擇安全、有效、適宜的避孕藥具，提高避孕方法的普及率、及時率、有效率。自助發(fā)放、公益性活動和其他非醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放的避孕套等，應(yīng)建立相應(yīng)的管理制度。利用基本避孕服務(wù)信息，做好使用和發(fā)放記錄的分析。開展績效自評和績效評價工作。
國家免費(fèi)實(shí)施避孕手術(shù)定點(diǎn)單位：定點(diǎn)單位要按照《臨床診療指南與技術(shù)操作規(guī)范：計劃生育分冊》（2017 修訂版）和相關(guān)技術(shù)文件，根據(jù)服務(wù)對象的生活、工作、健康、生理特點(diǎn)等，提供有針對性的避孕專業(yè)咨詢指導(dǎo)服務(wù)并進(jìn)行健康宣教，幫助育齡群眾選擇安全高效適宜的避孕方法。規(guī)范開展免費(fèi)基本避孕手術(shù)，將宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑等相關(guān)信息記錄在醫(yī)療文書中，確保信息可追溯。開展避孕藥具知識、避孕節(jié)育、生殖健康宣傳教育，參加藥具管理機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)督導(dǎo)等，及時上傳電子病歷等服務(wù)檔案。收集項目信息，開展績效自評和績效評價工作。
附件3
洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕藥具和避孕手術(shù)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價目表
基本避孕 服務(wù)項目 | 術(shù)前相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查項目以及手術(shù)費(fèi) | 基層 | 二級以上 醫(yī)院收費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn) |
基本口服避孕藥、注射避孕(針) | 體檢費(fèi)、婦科常規(guī)檢查、乳腺B超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，妊娠試驗 | 211 | 248 |
費(fèi)用合計 | 211 | 248 | |
放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù) | 體檢費(fèi)、婦科常規(guī)檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝IgG抗體、梅毒抗體、HIV抗體、陰道B超、必要時妊娠試驗、采血及耗材 | 189.8 | 191.8 |
手術(shù)費(fèi) | 91 | 91 | |
費(fèi)用合計 | 280.8 | 282.8 | |
取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù) | 體檢費(fèi)、婦科常規(guī)檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝IgG抗體、梅毒抗體、HIV抗體、陰道B超、心電圖、靜脈采血及耗材 | 216.8 | 218.8 |
手術(shù)費(fèi) | 91 | 91 | |
費(fèi)用合計 | 307.8 | 309.8 | |
放置皮下埋植劑術(shù) | 內(nèi)科、婦科常規(guī)檢查、乳房檢查、血常規(guī)、凝血功能、乙肝表面抗原、丙肝IgG抗體、梅毒抗體、HIV抗體、陰道B超、乳房B超、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、采血及耗材 | / | / |
手術(shù)費(fèi) | / | / | |
費(fèi)用合計 | / | / | |
取出皮下埋植劑術(shù) | 內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、凝血功能、乙肝表面抗原、丙肝IgG抗體、梅毒抗體、HIV抗體 | / | / |
手術(shù)費(fèi) | / | / | |
費(fèi)用合計 | / | / | |
輸卵管絕育術(shù) | 體檢費(fèi)、婦科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體、心電圖、胸片、B超、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查、采血及耗材 | / | 562.8 |
手術(shù)費(fèi) | / | 264 | |
費(fèi)用合計 | / | 826.8 | |
輸卵管吻合術(shù) | 內(nèi)科、婦科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體、心電圖、胸片、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、皮試、采血及耗材 | / | / |
手術(shù)費(fèi) | / | / | |
費(fèi)用合計 | / | / | |
輸精管絕育術(shù) | 內(nèi)科檢查、外科生殖器檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、血型、乙肝表面抗原、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體、皮試、采血及耗材 | / | / |
手術(shù)費(fèi) | / | / | |
費(fèi)用合計 | / | / | |
輸精管吻合術(shù) | 內(nèi)科檢查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查，精液常規(guī)、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、血型、乙肝兩對半、丙肝病毒抗原抗體、梅毒抗體、HIV抗體、皮試、采血及耗材 | / | / |
手術(shù)費(fèi) | / | / | |
費(fèi)用合計 | / | / |
附件4
洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕手術(shù)服務(wù)登記表
姓名 | 性別 | 年齡 | 民族 | 生育保險 是□ 否□ | ||||
身份 號碼 | 聯(lián)系 電話 | |||||||
配偶 姓名 | 聯(lián)系 電話 | |||||||
戶籍所 在地 | 省市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn) （街道） 村（社區(qū)） | |||||||
現(xiàn)居住 地址 | 省市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn) （街道） 村（社區(qū)） | |||||||
接受免費(fèi)避孕服務(wù)項目： □ 放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)□ 取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù) □ 放置皮下埋植劑術(shù) □ 取出皮下埋植劑術(shù) □ 輸卵管結(jié)扎術(shù)□ 輸精管結(jié)扎術(shù) □ 輸卵管吻合術(shù)□ 輸精管吻合術(shù) | ||||||||
接受免費(fèi)避孕服務(wù)對象來源： □ 本區(qū)戶籍已婚育齡夫婦。 □ 外來人員在本區(qū)居住六個月以上已婚育齡夫婦。 □ 其他 。 | ||||||||
申請人：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：
醫(yī)生（簽字蓋章）：
20年月
附件5
洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕服務(wù)項目登記匯總表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）：填報時間：
序號 | 姓 名 | 服務(wù)項目 | 身份證號 | 家庭地址 | 聯(lián)系電話 | 是否參加 生育保險 |
單位負(fù)責(zé)人：填表人：聯(lián)系電話：
附件6
洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕藥具發(fā)放經(jīng)費(fèi)結(jié)算匯總表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）： 填報時間：
服務(wù)項目 | 人數(shù) | 藥具數(shù)量 | 經(jīng)費(fèi)（元） | 備 注 |
避孕套 | ||||
口服避孕藥 | ||||
注射用避孕藥 | ||||
外用避孕藥 | ||||
口服避孕藥前常規(guī)免費(fèi)醫(yī)學(xué)檢查 | ||||
注射避孕針前常規(guī)免費(fèi)醫(yī)學(xué)檢查 | ||||
合計 |
注：免費(fèi)醫(yī)學(xué)檢查，按實(shí)際檢查項目結(jié)算。
單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 填表人： 聯(lián)系電話：
附件7
洞頭區(qū)免費(fèi)基本避孕手術(shù)服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)
結(jié)算匯總表
單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 填表人： 聯(lián)系電話：
服務(wù)項目 | 例 數(shù) | 其中生育險參保對象 | 金額合計 | |
例數(shù) | 金額小計（元） | |||
放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù) | ||||
取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù) | ||||
放置皮下埋植劑術(shù) | ||||
取出皮下埋植劑術(shù) | ||||
輸卵管結(jié)扎術(shù) | ||||
輸精管結(jié)扎術(shù) | ||||
輸卵管吻合術(shù) | ||||
輸精管吻合術(shù) | ||||
合計 | ||||
注：術(shù)前相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查項目經(jīng)費(fèi)，按實(shí)際檢查項目結(jié)算。
