高新區(qū)、各鎮(zhèn)（街道）社會(huì)事務(wù)辦：
現(xiàn)將《南潯區(qū)“銀發(fā)+”工程 全面推進(jìn)高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)共建共享實(shí)施意見(jiàn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
湖州市南潯區(qū)民政局
2022年4月11日
南潯區(qū)“銀發(fā)+”工程 全面推進(jìn)高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)
共建共享實(shí)施意見(jiàn)
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于老齡工作的重要指示精神和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，聚集“兩個(gè)先行”奮斗目標(biāo)，以南潯區(qū)列入我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)機(jī)制創(chuàng)新試點(diǎn)為契機(jī)，對(duì)標(biāo)高水平實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”目標(biāo)，加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系，把南潯區(qū)建設(shè)成全省養(yǎng)老服務(wù)幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)。
二、主要目標(biāo)
針對(duì)老年人養(yǎng)老“急難愁盼”問(wèn)題，綜合考慮老年人居住安全、用餐便捷、失能照護(hù)、精神慰藉、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、智慧服務(wù)等需求，以“銀發(fā)+”工程為統(tǒng)領(lǐng)，大力實(shí)施“安居、助餐、安養(yǎng)、悅活、健康、智享”六項(xiàng)行動(dòng)，讓每位南潯老年人都能享受優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)富裕富有、普及普惠、樂(lè)活樂(lè)享的可感知圖景。到2024年，養(yǎng)老服務(wù)供給更加精準(zhǔn)；養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施更加完善；尊老敬老氛圍更加濃厚；智慧養(yǎng)老場(chǎng)景更加顯現(xiàn)。其中：低收入群眾困難家庭適老化“政府買單 應(yīng)改盡改”；康養(yǎng)聯(lián)合體實(shí)現(xiàn)全覆蓋；農(nóng)村老年人助餐配送餐實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的全覆蓋；每萬(wàn)名老年人有護(hù)理持證人員達(dá)到30名以上，為高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)背景下推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供南潯樣板。
三、關(guān)鍵舉措
（一）聚焦居家安全需求，實(shí)施“銀發(fā)·安居”行動(dòng)，讓老年人住的安心。
1.統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。推動(dòng)《南潯區(qū)養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃（2021-2035年）》逐步落地，依托土地全域整治，因地制宜優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)置布局，按照“機(jī)構(gòu)跟著老人走”原則，完善社區(qū)“1+10+N”服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提檔升級(jí)，推廣社區(qū)養(yǎng)老“城南模式”。到2022年，完成農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)，提升58家老舊社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，2024年全部提升完成。
2.提升社區(qū)居家適老化改造。依托老舊小區(qū)改造和未來(lái)社區(qū)打造，加快推進(jìn)適老化社區(qū)建設(shè)，重點(diǎn)做好坡道、公共廁所、電梯、公共出入口等公共場(chǎng)所無(wú)障礙建設(shè)，方便老年人出行。加快推進(jìn)困難老年人家庭適老化改造，滿足老年人安全、便利、健康等功能性居住需求，建立困難老年人家庭適老化改造常態(tài)化機(jī)制流程，定期清存量。
3.提高抵御意外風(fēng)險(xiǎn)能力。推行“賠付零門(mén)檻、人群全覆蓋”的新型老年人意外傷害險(xiǎn)，創(chuàng)新“有治療才賠付”的康復(fù)津貼，推行養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所綜合責(zé)任險(xiǎn)全覆蓋。建立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管聯(lián)盟，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域保險(xiǎn)產(chǎn)品、消防安全、服務(wù)質(zhì)量等監(jiān)管力度，實(shí)施失信聯(lián)合懲戒。
（二）聚焦用餐便捷需求，實(shí)施“銀發(fā)·助餐”行動(dòng)，讓老年人吃的放心。
1.構(gòu)建助餐服務(wù)網(wǎng)格。依托居家養(yǎng)老服務(wù)中心、有資質(zhì)的餐飲企業(yè)、有承載力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂開(kāi)展助餐服務(wù)。完善助餐基礎(chǔ)設(shè)施，每個(gè)鎮(zhèn)街至少建有1家老年食堂。構(gòu)建城鄉(xiāng)一體送餐機(jī)制，根據(jù)送餐距離采取兩級(jí)配送相結(jié)合的方式，較近的采取一級(jí)配送，由老年食堂直接配送到老年人指定地點(diǎn)；較遠(yuǎn)的采取二級(jí)配送，由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行中轉(zhuǎn)。到2022年，鎮(zhèn)街級(jí)老年食堂實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2.完善助餐籌資機(jī)制。探索建立“政府補(bǔ)貼一點(diǎn)、自己再掏一點(diǎn)、社會(huì)力量贊助一點(diǎn)、慈善公益捐助一點(diǎn)、集體經(jīng)濟(jì)填充一點(diǎn)”的“五個(gè)一點(diǎn)”籌資長(zhǎng)效機(jī)制。以解決高齡、孤寡、空巢、失能老人吃飯難為重點(diǎn)，兼顧解決其他老年人吃飯難問(wèn)題，推行“普惠+特惠”服務(wù)對(duì)象覆蓋機(jī)制，普惠老人享受助餐公益價(jià)，特惠老人享受加碼補(bǔ)貼政策。
3.健全助餐監(jiān)管體系。會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)，完善老年食堂建設(shè)運(yùn)營(yíng)與送餐標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)信息多跨協(xié)同。建立數(shù)字化全流程監(jiān)管，依托智慧點(diǎn)餐、無(wú)感支付等設(shè)備及智慧助餐系統(tǒng)，在管理端可查看具體助餐情況，在客戶端提供送餐進(jìn)度查看、滿意度評(píng)價(jià)、意見(jiàn)反饋等功能，提升助餐評(píng)價(jià)體系。
（三）聚焦失能照護(hù)需求，實(shí)施“銀發(fā)·守護(hù)”行動(dòng)，讓老年人過(guò)的省心。
1.制定“養(yǎng)老一張圖”。以數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的養(yǎng)老地圖為依托，豐富養(yǎng)老服務(wù)資源信息，完善鏈接服務(wù)功能，發(fā)揮地圖使用效能，方便老人及家屬查詢適合的康養(yǎng)照護(hù)服務(wù)、預(yù)約適合的床位。提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照護(hù)能級(jí)，打造認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū)，提升護(hù)理床位占比。到2024年，實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)名老年人擁有認(rèn)知障礙照護(hù)床位20張，護(hù)理型床位占比達(dá)到60%。
2.算好“兜底一本賬”。推出普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)為困難失能老年人、計(jì)生特殊家庭老年人提供無(wú)償或低償服務(wù)，整合民政養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住補(bǔ)貼、困難老年人救助補(bǔ)貼、慈善資金、醫(yī)保政策資金使用，加強(qiáng)失能失智老年人長(zhǎng)期照護(hù)保障。
3.下好“康養(yǎng)一盤(pán)棋”。促進(jìn)康復(fù)與養(yǎng)老服務(wù)融合，以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與鎮(zhèn)街級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心為載體，創(chuàng)建康養(yǎng)聯(lián)合體，探索建立家庭養(yǎng)老床位，構(gòu)筑醫(yī)康養(yǎng)多層級(jí)轉(zhuǎn)接機(jī)制，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭之間，鎮(zhèn)、區(qū)、市康養(yǎng)聯(lián)合體之間有序轉(zhuǎn)接。實(shí)行護(hù)理員提升工程，增加高級(jí)及以上護(hù)理員占比，制定崗位津貼制度。到2024年，實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)街康養(yǎng)聯(lián)合體全覆蓋，每萬(wàn)名老年人擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員30名。
（四）聚焦精準(zhǔn)服務(wù)需求，實(shí)施“銀發(fā)·悅活”行動(dòng)，讓老年人活的舒心。
1.實(shí)施群體精準(zhǔn)畫(huà)像。綜合老年人行動(dòng)能力、認(rèn)知能力、經(jīng)濟(jì)狀況、養(yǎng)老方式等因素，實(shí)施老年人自理能力評(píng)估，建立老年人需求數(shù)據(jù)庫(kù)。探索建立“以需定供”機(jī)制，落地“綜合養(yǎng)老需求分析模型”，打通與衛(wèi)健、醫(yī)保、人社、市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)等數(shù)據(jù)壁壘，通過(guò)采集老年人身份情況、居住情況、健康情況等信息構(gòu)建老年人群體需求畫(huà)像，為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)供給決策提供樣本分析。
2.建立探訪關(guān)愛(ài)機(jī)制。整合救助資源，將社區(qū)探訪關(guān)愛(ài)納入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基礎(chǔ)性服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，每年不少于1次開(kāi)展調(diào)查摸底行動(dòng)，確定一批獨(dú)居、孤寡、失能、高齡老年人，定期開(kāi)展上門(mén)探訪慰問(wèn)，依托社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和銀齡互助志愿行動(dòng)，提供相應(yīng)援助和關(guān)愛(ài)服務(wù)。
3.優(yōu)化服務(wù)供給模式。實(shí)施“基礎(chǔ)性+個(gè)性化”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，應(yīng)需為老年人提供探訪關(guān)愛(ài)、集中服務(wù)等基礎(chǔ)性服務(wù)和助餐、助潔、助浴、助行、助醫(yī)、代辦、康復(fù)護(hù)理、心理慰藉等個(gè)性化服務(wù)。實(shí)施“基礎(chǔ)性+個(gè)性化”的政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，打破原固定服務(wù)模式，轉(zhuǎn)換為點(diǎn)單式服務(wù)，按需定制服務(wù)套餐。
4.豐富精神文化供給。聯(lián)合文廣旅體局開(kāi)展“幸福夕陽(yáng)，藝養(yǎng)天年”聯(lián)盟活動(dòng)，在各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心開(kāi)展“送藝、送學(xué)、送書(shū)、送展”四送志愿服務(wù)活動(dòng)，豐富老年群體精神文化生活，提高生活品味。
（五）聚焦醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)需求，實(shí)施“銀發(fā)·頤養(yǎng)”行動(dòng)，讓老年人養(yǎng)的貼心。
1.實(shí)行居家緊急救助。推出“紅綠雙鍵 頤養(yǎng)南潯”行動(dòng)，在老年人家中安裝“紅綠雙鍵”智慧化產(chǎn)品，紅鍵是醫(yī)療服務(wù)，整合衛(wèi)健部門(mén)資源，利用基層衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)療站點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，發(fā)生緊急醫(yī)療呼救時(shí)，第一時(shí)間響應(yīng)，形成“智守護(hù)”關(guān)愛(ài)閉環(huán)機(jī)制；綠鍵是生活服務(wù)響應(yīng)，整合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)等資源優(yōu)勢(shì)，響應(yīng)養(yǎng)老照護(hù)類需求；同時(shí)搭建一個(gè)呼叫中心，建立一支24小時(shí)在崗專業(yè)隊(duì)伍。
2.融合健康診療服務(wù)。依托“紅綠雙鍵 頤養(yǎng)南潯”行動(dòng)，在緊急救助之外為老年服務(wù)對(duì)象提供每月2次上門(mén)診療服務(wù)，如量血壓等基礎(chǔ)性醫(yī)療服務(wù)。整合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，為老年人定期開(kāi)展健康宣教、定期護(hù)理、健康管理等服務(wù)，開(kāi)通醫(yī)院綠色就診通道，因地制宜將健康管理與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合。
3.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站100%簽訂合作服務(wù)協(xié)議，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如南潯中醫(yī)院、菱湖人民醫(yī)院等依托自身醫(yī)療資源，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，就近興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或開(kāi)設(shè)老年康復(fù)護(hù)理區(qū)，實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)帶養(yǎng)”，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療服務(wù)。
4.加快醫(yī)康養(yǎng)項(xiàng)目招引。依托南潯區(qū)位、生態(tài)、文化、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，吸引社會(huì)資本，引導(dǎo)養(yǎng)老與醫(yī)療、教育、健康、旅游、文化等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，積極招引健康養(yǎng)老項(xiàng)目，豐富養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)。降低社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)檻，簡(jiǎn)化手續(xù)，加大社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。到2024年，完成3個(gè)康養(yǎng)項(xiàng)目落地運(yùn)營(yíng)。
（六）聚焦智慧服務(wù)需求，實(shí)施“銀發(fā)·智享”行動(dòng)，讓老年人用的隨心。
1.打造智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。持續(xù)推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用，促進(jìn)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用。充分利用養(yǎng)老服務(wù)熱線、智慧系統(tǒng)服務(wù)端等平臺(tái)定制養(yǎng)老服務(wù)菜單，對(duì)接養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商和為老服務(wù)組織，為老年人及時(shí)、精準(zhǔn)提供線上線下服務(wù)。
2.建設(shè)智慧養(yǎng)老陣地。建設(shè)一批“智慧養(yǎng)老院”“智慧居家養(yǎng)老服務(wù)中心”“智慧老年食堂”，提供智慧助餐、智慧照護(hù)、智慧交流、智慧管理、智慧安防等智能服務(wù)，讓老年人享受無(wú)感化、便利化、優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。到2024年，建成省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)智慧養(yǎng)老院2家，鎮(zhèn)街級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與老年食堂達(dá)到100%，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)行納入智慧管理系統(tǒng)。
3.推廣智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。針對(duì)居家和社區(qū)、機(jī)構(gòu)不同應(yīng)用環(huán)境，推廣智能助行器、智能機(jī)器人、電子助視器等康復(fù)輔助器具，完善老年人科技用品用具和電子產(chǎn)品供應(yīng)。探索高端養(yǎng)老設(shè)備在城鄉(xiāng)社區(qū)和家庭的租賃服務(wù)，建成區(qū)級(jí)康復(fù)輔具租售體驗(yàn)中心，優(yōu)化輔助器具品種目錄，加大智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和設(shè)施投放。
四、組織保障
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由局黨委書(shū)記、分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)工作。每季度召開(kāi)工作會(huì)議專題調(diào)研討論工作推進(jìn)情況。充分發(fā)揮社團(tuán)組織、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、志愿者優(yōu)勢(shì)，參與和支持“銀發(fā)+”工程。將任務(wù)層層分解，明確具體組織實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)，指定專職工作人員，嚴(yán)格抓好落實(shí)。
（二）提高經(jīng)費(fèi)保障。建立完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老專業(yè)隊(duì)伍培育、養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行等方面加大投入力度，確保市區(qū)鎮(zhèn)三級(jí)財(cái)政投入，保證養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)每年不少于5000萬(wàn)元，慈善資金注入每年不少于1000萬(wàn)元。
（三）注重宣傳引導(dǎo)。充分利用各種宣傳媒體，做好宣傳發(fā)動(dòng)和動(dòng)態(tài)報(bào)道，強(qiáng)化信息報(bào)送，及時(shí)將階段性成果、創(chuàng)新舉措、經(jīng)驗(yàn)做法等以簡(jiǎn)報(bào)的形式進(jìn)行報(bào)送和宣傳推廣，樹(shù)立工作典型，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。
