為健全老年人、殘疾人關(guān)愛服務(wù)體系，減輕老年人父母撫養(yǎng)殘疾人子女（以下簡稱“老殘困”）家庭負(fù)擔(dān)，推進(jìn)幸福生活典范區(qū)建設(shè)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<推進(jìn)民政事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展打造共同富裕示范區(qū)城市范例民政樣板行動方案（2021-2025年）>的通知》（杭民發(fā)〔2021〕122號）、《關(guān)于印發(fā)<杭州市高質(zhì)量促進(jìn)殘疾人共同富裕行動計劃（2021-2025年）>的通知》（杭?xì)埞の?021〕3號）要求，在我區(qū)開展“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)工作。為推動工作落實(shí)，制定本實(shí)施方案。
一、服務(wù)方式
以個人自費(fèi)和政府購買適當(dāng)結(jié)合的方式委托公辦或社會服務(wù)機(jī)構(gòu)（備案機(jī)構(gòu)）開展“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)服務(wù)。
二、服務(wù)對象
同時具備以下條件的“老殘困”家庭：
（一）具有本區(qū)戶籍；
（二）父母一方年齡在85周歲（含）以上；
（三）被照顧的子女持有《杭州市最低生活保障家庭證》或《杭州市最低生活保障邊緣家庭證》、《中華人民共和國殘疾人證》的一級、二級肢體、視力、智力、精神重度殘疾人；
（四）父母和子女均參加本市社會基本醫(yī)療保險；
（五）父母無力照料或者照料困難，有民事行為能力的全體家庭成員同意參加家庭聯(lián)合式托養(yǎng)；
三、服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
接受委托的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依照托養(yǎng)規(guī)范要求，為入托的家庭成員提供生活照料、日常護(hù)理和基本醫(yī)療保健服務(wù)，組織開展適合老年人和殘疾人的康娛服務(wù)，并建立完善的安養(yǎng)服務(wù)檔案。
“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)提供保障型、支持型和扶持型三類托養(yǎng)方式。根據(jù)目前物價水平及服務(wù)成本核算，保障型托養(yǎng)費(fèi)用可用政府政策性補(bǔ)助抵扣（抵扣部分為低保金、殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、老年人入住機(jī)構(gòu)護(hù)理補(bǔ)貼等），差額款項(xiàng)通過慈善資金、社會捐贈等渠道支付。其他類型具體標(biāo)準(zhǔn)由托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、入住人員根據(jù)每年困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及物價水平協(xié)商確定，區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)監(jiān)督工作。
（一）個人支付標(biāo)準(zhǔn)
1.保障型
申請聯(lián)合式托養(yǎng)家庭中父母需持有《杭州市最低生活保障家庭證》或《杭州市最低生活保障邊緣家庭證》。子女和年齡在85周歲(含)以上的父母入住，每人每月按重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)助和低保金合計標(biāo)準(zhǔn)自費(fèi)支付。父母年齡在80周歲（含）至85周歲（不含）的，按入住優(yōu)惠協(xié)議價支付。
2.支持型
子女入住每人每月按重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)助和低保金合計標(biāo)準(zhǔn)自費(fèi)支付。父母人均收入低于上年度杭州市城鎮(zhèn)人均消費(fèi)支出（按統(tǒng)計公布的數(shù)據(jù)），年齡在85周歲（含）以上，按入住優(yōu)惠協(xié)議價支付，杭州市養(yǎng)老服務(wù)電子津貼、老人入住護(hù)理補(bǔ)貼（僅享受的人）可抵；父母年齡在80周歲（含）至85周歲（不含）的，且入住時評估等級一級護(hù)理等級以上的，每人每月按市場價的80%自費(fèi)支付，其他護(hù)理等級按市場價自費(fèi)支付，杭州市養(yǎng)老服務(wù)電子津貼、老人入住護(hù)理補(bǔ)貼（僅享受的人）可抵。
3.扶持型
子女入住每人每月按重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)助和低保金合計標(biāo)準(zhǔn)自費(fèi)支付。父母人均收入高于上年度杭州市城鎮(zhèn)人均消費(fèi)支出，年齡在85周歲（含）以上，且入住時評估等級一級護(hù)理等級以上的，每人每月按市場價的80%自費(fèi)支付，其他護(hù)理等級按市場價自費(fèi)支付，杭州市養(yǎng)老服務(wù)電子津貼、老人入住護(hù)理補(bǔ)貼（僅享受的人）可抵；父母年齡在80周歲（含）至85周歲（不含）的，每人每月按市場價自費(fèi)支付，杭州市養(yǎng)老服務(wù)電子津貼、老人入住護(hù)理補(bǔ)貼（僅享受的人）可抵。
（二）機(jī)構(gòu)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
1．對接收的入住人員中有本區(qū)戶籍特困人員及一、二級救助圈困難家庭失能老人的本區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按每人每年10000元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)貼，特困人員再增加5000元；
2.對經(jīng)區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)批準(zhǔn)并簽約，接收家庭人均收入在低保標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的本區(qū)戶籍一級肢體、一級精神、一級智力、一級視力殘疾人（含2016年12月31日前享受原托安養(yǎng)政策的重度殘疾人）的本區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，按每人每年10000元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)貼。
以上兩項(xiàng)補(bǔ)助不重復(fù)享受。
(三)在托養(yǎng)期間，因疾病需要治療的，按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定報銷，個人支付部分由其本人或監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，符合條件的通過拱墅區(qū)醫(yī)療救助和其他社會救助渠道解決。托養(yǎng)人員患有門診規(guī)定病種的，其醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定支付。
四、工作職責(zé)
區(qū)民政局:負(fù)責(zé)對托養(yǎng)對象家庭經(jīng)濟(jì)狀況、持證情況進(jìn)行認(rèn)定；做好托養(yǎng)對象入住審核審批工作；確保補(bǔ)助資金到位，落實(shí)監(jiān)管；督促托養(yǎng)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行。
區(qū)殘聯(lián)：負(fù)責(zé)對托養(yǎng)對象殘疾等級進(jìn)行認(rèn)定；做好托養(yǎng)對象入住審核審批工作；協(xié)助區(qū)民政局確保補(bǔ)助資金到位，落實(shí)監(jiān)管；督促托養(yǎng)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行。
各街道：負(fù)責(zé)做好政策宣傳發(fā)動；完成托養(yǎng)對象入住初審工作；通知并協(xié)助托養(yǎng)對象辦理入托手續(xù)。
托養(yǎng)機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)托養(yǎng)對象的日常管理；合理合規(guī)使用補(bǔ)助資金；確保消防、食品、燃?xì)?、疫情防控和人身安全?/p>
五、申請審批程序
（一）符合條件的家庭或者法定監(jiān)護(hù)人提出申請，填寫《拱墅區(qū)“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)服務(wù)申請表》，并提供居民戶口本、居民身份證、《杭州市最低生活保障家庭證》、《杭州市最低生活保障邊緣家庭證》、《中華人民共和國殘疾人證》，向戶籍所在社區(qū)提出申請。社區(qū)初審后，逐級報送街道、區(qū)殘聯(lián)和區(qū)民政局審核。
（二）區(qū)殘聯(lián)和區(qū)民政局完成審核后，區(qū)殘聯(lián)應(yīng)將同意入托的家庭成員名單以書面形式通知街道和托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
（三）街道及時通知并協(xié)助托養(yǎng)對象辦理入托手續(xù)。托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受入托前應(yīng)與服務(wù)對象或其法定監(jiān)護(hù)人簽訂托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議，明確托養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容和安全責(zé)任。
（四）托養(yǎng)家庭在機(jī)構(gòu)期間因病住院或其他原因出托的，應(yīng)由家庭成員或法定監(jiān)護(hù)人提出書面申請并辦理出托手續(xù)。
六、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各街道、各托養(yǎng)機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識開展“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)服務(wù)的重要性，將其作為保障和改善民生的重要任務(wù)。按照職責(zé)分工，建立區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、各街道共同參與的工作機(jī)制，進(jìn)一步完善審核審批，加大溝通協(xié)作，形成工作合力。
（二）加強(qiáng)調(diào)研規(guī)范。要深入基層調(diào)研摸底，了解“老殘困”家庭真實(shí)需求。要堅持以家庭成員需求為導(dǎo)向，盡量尊重托養(yǎng)人員要求，人性化服務(wù)，營造家庭聯(lián)合式托養(yǎng)的溫馨氛圍，打造陽光安養(yǎng)范本。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)要進(jìn)行專項(xiàng)管理，規(guī)范用途，確保專款專用，收支賬目清楚，定期公開使用情況明晰，并自覺接受財政、審計、紀(jì)檢部門的檢查和監(jiān)督。
（三）加強(qiáng)宣傳推廣。各街道要落實(shí)培訓(xùn)發(fā)動，通過網(wǎng)絡(luò)、微信、宣傳欄、橫幅等形式強(qiáng)化宣傳，讓老年人和殘疾人了解“陽光安養(yǎng)”托養(yǎng)政策，營造了全區(qū)扶老助殘的良好氛圍。
本方案自2022年6月6日開始施行。
附件：拱墅區(qū)“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)服務(wù)申請表
拱墅區(qū)民政局
拱墅區(qū)殘疾人聯(lián)合會
2022年4月29日
附件
拱墅區(qū)“陽光安養(yǎng)”家庭聯(lián)合式托養(yǎng)服務(wù)申請表
殘疾人姓名 | 性別 | 出生年月 | 文化程度 | |||||||||
戶籍地址 | 現(xiàn)家庭地址 | |||||||||||
原工作單位 | 職務(wù)（職稱） | 政治面貌 | ||||||||||
收入情況（元） | 殘疾類型 | 殘疾等級 | ||||||||||
醫(yī)保類型 | 是否低保、低邊 | |||||||||||
婚姻情況 | 婚姻狀況 | 配偶姓名 | 出生年月 | |||||||||
工作單位 | 身體狀況 | |||||||||||
父母情況 | 姓名 | 與殘疾 人關(guān)系 | 家庭地址 | 退休單位及退休金 | 聯(lián)系方式 | |||||||
父母病史 | 高血壓 | 腦卒中 | 慢性支氣管炎 | |||||||||
冠心病 | 卒中后遺癥 | 慢性消化道疾病 | ||||||||||
糖尿病 | 老年性癡呆 | 骨折后遺癥 | ||||||||||
其他： | ||||||||||||
入住 原因 及要 求 | ||||||||||||
申請人（監(jiān)護(hù)人）簽名 | 聯(lián)系電話 | 日期 | ||||||||||
社區(qū)初 審意見 （蓋章） | 年 月 日 | 街道審 批意見 （蓋章） | 年 月 日 | |||||||||
區(qū)殘聯(lián)審 核意見 （蓋章） | 年 月 日 | 區(qū)民政局審核意見 （蓋章） | 年 月 日 | |||||||||
