各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：
為有效解決我縣低收入家庭中失能失智老年人和重度殘疾人照護服務需求難題，切實推進我縣養(yǎng)老事業(yè)和殘疾人事業(yè)高質量發(fā)展，貫徹落實省《養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》和《殘疾人事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的工作要求，經研究，決定在縣康養(yǎng)中心開展失能失智對象集中照護服務，現(xiàn)制定實施方案（試行）如下：
一、目標任務
堅持政府主導、社會參與、資源整合、政策引導、自愿申請、精準實施的原則，通過建立完善的長效機制，對符合條件且有意愿的困難家庭失能失智老年人和重度殘疾人開展集中照護服務，切實解決我縣養(yǎng)老事業(yè)和殘疾人事業(yè)發(fā)展中失能失智對象集中照護服務能力、服務質量與經濟保障無法匹配的難題，達到“照護一個人，解放一家人，溫暖一群人”的目標，在高質量發(fā)展建設共同富裕示范區(qū)海島樣板縣進程中確保特殊困難群體“一個都不掉隊”。
二、服務機構
嵊泗縣康養(yǎng)中心位于五龍鄉(xiāng)會城村朝陽北路1號，建筑面積681.5平方米，總床位38張（含殘疾人集中托養(yǎng)床位10-12張）。設置護理區(qū)、康復訓練區(qū)、心理咨詢/社會工作室、食堂、一樓和二樓2個照護專區(qū)。康養(yǎng)中心由縣民政局社會養(yǎng)老指導服務中心進行管理運行。
三、集中照護服務對象
縣康養(yǎng)中心對以下七類本縣戶籍的城鄉(xiāng)失能失智對象優(yōu)先開展集中照護服務：
1、特困供養(yǎng)人員；
2、縣殘聯(lián)認定后符合集中托養(yǎng)條件的重度殘疾人（以下簡稱重度殘疾人）；
3、重點優(yōu)撫對象；
4、計劃生育特殊家庭老年人；
5、低保老年人；
6、低保邊緣老年人；
7、其他精準扶貧對象中的老年人。
在滿足上述七類失能失智對象集中照護服務需求之后，康養(yǎng)中心照護床位仍有盈余的，可接收其他本縣戶籍或持有舟山市流動人口居住證且長期居住在縣內的失能失智老年人。
符合集中照護服務的對象，在開展集中照護服務前，需進行入院評估，確定照護等級，簽訂入院協(xié)議。
患有精神疾病、傳染性疾病的不予接收。
其他未盡情形，由縣民政局社會養(yǎng)老指導服務中心根據(jù)實際情況作出認定。
四、入住流程
1.申請。監(jiān)護人向康養(yǎng)中心提出申請，出具本人戶口簿、居民身份證、殘疾人證、困難救助證等相關證明，填寫入院申請表；
2.受理?？叼B(yǎng)中心對申請人所提供的材料和申請表進行審核；對入住人員開展入院前能力評估，提出評估意見。
3.審核?？h民政局社會養(yǎng)老服務指導中心根據(jù)康養(yǎng)中心受理材料和評估意見，進行審核，做出入住或拒收結論，以書面或以其他形式告知申請人并說明理由。
4.接收。康養(yǎng)中心與申請人辦理入院手續(xù)，簽訂入院照護服務協(xié)議，建立集中照護個人檔案。
5.終止。照護對象亡故、自愿放棄集中照護服務、不遵守康養(yǎng)中心管理制度、嚴重影響其他照護對象生活的，康養(yǎng)中心終止其照護服務。
五、運維經費
1.收費標準?？叼B(yǎng)中心的收費標準暫定為：床位費600元/人.月；餐飲費600元/人.月；護理費按照護理等級分別為：輕度（三級護理）600元/人.月、中度（二級護理）1200元/人.月、重度（一級護理）1800元/人.月。
上述暫定收費標準報縣物價局備案。今后，康養(yǎng)中心將根據(jù)運行情況對收費標準作出適當調整。
2.支付方式。
（1）特困供養(yǎng)人員的基本生活保障金和護理補貼，重度殘疾人的最低生活保障金和兩項補貼由縣民政局按規(guī)定直接撥付給康養(yǎng)中心，政府兜底提供集中照護服務，被照護對象個人無需另支付床位費、伙食費及護理費。
康養(yǎng)中心根據(jù)上述二類對象的不同身份，分別按特困供養(yǎng)基本生活費和低保金標準的10%比例，每月給予發(fā)放零用錢。
（2）重點優(yōu)撫對象、計劃生育特殊家庭老年人免床位費，伙食費和護理費按標準由個人按月支付給康養(yǎng)中心。
（3）低保老年人免床位費，護理費根據(jù)護理等級評估結果，按規(guī)定標準的60%收取，餐飲費按標準收取。其本人的享受養(yǎng)老服務補貼或殘疾人護理補貼按規(guī)定由民政局直接撥付給康養(yǎng)中心，不足部分由個人按月支付給康養(yǎng)中心。
（4）低保邊緣和其他精準扶貧對象老年人免床位費，護理費根據(jù)護理等級評估結果，按規(guī)定標準的70%收取，餐飲費按標準收取。其本人享受的養(yǎng)老服務補貼或殘疾人護理補貼按規(guī)定由民政局直接撥付給康養(yǎng)中心，不足部分由個人按月支付給康養(yǎng)中心。
（5）其他失能失智老年人按公布的收費標準按月向康養(yǎng)中心支付床位費、護理費、餐飲費。
3.資金保障?？叼B(yǎng)中心整體管理運行經費納入縣民政局專項預算，縣殘聯(lián)積極配合民政部門共同保障中心的正常運轉，按實編制部分兜底和運維預算，合理安排年度殘疾人托養(yǎng)工作專項經費,縣財政按實給予兜底保障。
六、工作要求
1.精準排摸，保障優(yōu)先。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極在本轄區(qū)內開展集中照護對象精準排摸工作，做好康養(yǎng)中心集中照護服務工作的宣傳引導?？叼B(yǎng)中心在2022年6月10日之前，優(yōu)先保障解決全縣有集中照護服務意愿的失能失智特困供養(yǎng)人員、重度殘疾人的入院照護服務。2022年6月20日起，保障全縣失能失智的重點優(yōu)撫對象、低保、低邊、其他精準扶貧和計劃生育特殊家庭老年人入院照護服務。2022年7月1日起，康養(yǎng)中心接受其他失能失智老年人入院申請。但康養(yǎng)中心在總床位剩余10%時，暫停其他失能失智老年人的入院申請，確保剩余床位能夠應對優(yōu)先保障對象的集中照護服務需求。
2.加強配合，密切協(xié)作?？h殘聯(lián)和縣民政局要做好政策整合、資金統(tǒng)籌、人員招聘、監(jiān)督管理等工作，共同把好集中托養(yǎng)入口關。
3.正確引導，營造氛圍?？h殘聯(lián)、縣民政局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要廣泛開展失能失智老人和貧困重度殘疾人托養(yǎng)服務相關政策的宣講，積極報道康養(yǎng)中心集中照護方面取得的經驗和成效，引導社會關心、支持、參與失能失智老人和重度殘疾人集中照護服務工作，為海島養(yǎng)老事業(yè)高質量發(fā)展營造良好氛圍。
本方案自2022年6月1日起施行。
附：1.嵊泗縣貧困重度殘疾人集中托養(yǎng)對象認定與審批流程
2.嵊泗縣殘疾人托養(yǎng)中心入托審批表
嵊泗縣民政局 嵊泗縣財政局 嵊泗縣殘疾人聯(lián)合會
2022年5月30日
附件1：
嵊泗縣貧困重度殘疾人集中托養(yǎng)對象認定與審批流程
一、重度殘疾人集中照護對象范圍：
重度殘疾人集中照護對象原則應同時具備下列條件：
1、具有嵊泗縣戶籍；
2、處于就業(yè)年齡段且未就業(yè)（男性年齡為16-59周歲，女性年齡為16-54周歲）；
3、持有效殘疾人證且殘疾等級類別為一、二級肢體，一二級智力（生活基本自理的除外）；
4、屬于低?；虻捅＿吘墝ο螅ㄆ渲幸揽扛改笓狃B(yǎng)的，父母年齡在70周歲以下且家庭人均收入高于上年人均可支配收入的除外）；
5、無傳染性疾病，確有長期照護需求，自愿同意集中照護；
6、不符合特困供養(yǎng)人員條件
符合上述條件同時需進行入院身體評估后方可入托。其他未盡情形，由縣殘聯(lián)會同民政部門根據(jù)實際情況作出認定。
二、重度殘疾人集中照護入托申請流程
1、申請。殘疾人（無民事行為能力或限制民事行為能力的殘疾人由其監(jiān)護人代理）向戶籍所在地村（社區(qū)）委員會提出書面申請，填寫《嵊泗縣殘疾人托養(yǎng)中心集中照護審批表》，出具本人戶口簿、居民身份證、殘疾人證、低保證及相關證明。
2、受理。村（社區(qū)）委員會對申請人實際情況和申請材料進行初步審核。符合條件的，據(jù)實填寫本級意見，連同相關證明材料一并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)審核；不符合條件的，要書面或以其他形式告知申請人或其代理人并說明理由。
3、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)應于5個工作日內對村（社區(qū)）上報的材料進行審核，核對其低保、殘疾類別等級等信息，符合條件的應進行公示，公示期不少于5個工作日。經公示無異議的在審批表上簽署意見，不符合條件的，要以書面或其他形式告知申請人或其代理人并說明理由。
4、接收?？h殘聯(lián)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的申請人材料進行匯總審核，對符合條件的服務對象，應在5個工作日內組織中心開展集中照護入托工作。因中心床位供給原因暫時無法提供集中照護服務的，由縣殘聯(lián)委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)向申請人或其代理人說明理由，申請人原則上按申請時間和需求程度，依次入托。
5、終止。鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)要建立集中照護貧困重度殘疾人信息臺賬，實行一人一檔實名制管理。要建立動態(tài)管理機制，對因自愿放棄集中照護或服務對象亡故、家庭經濟狀況改善等原因，不再符合照護條件的，應及時終止集中照護。已入托服務對象超過勞動年齡段但其他條件仍符合集中照護政策的，應轉為民政部門集中照護對象。
