各區(qū)、縣(市)人民政府,市政府各部門、各單位:
為積極應(yīng)對人口老齡化,構(gòu)建完善兜底性、普惠性、多樣性的居家養(yǎng)老服務(wù)體系,不斷滿足老年人日益增長的健康養(yǎng)老需求,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就貫徹落實《紹興市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》(以下簡稱《條例》)提出如下實施意見。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),圍繞加快建設(shè)高水平網(wǎng)絡(luò)大城市、全力打造新時代共同富裕地,以加快完善社會保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐體系為重點,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。
二、主要目標(biāo)
貫徹落實《條例》,促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,到2025年,打造一批具有紹興辨識度的居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)志性成果。
——居家養(yǎng)老服務(wù)體系更加完善。嚴(yán)格落實居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施適老化。建成縣、鄉(xiāng)、村三級居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面建立15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。
——居家養(yǎng)老服務(wù)供給更加均衡。健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老中心長效運營機制,落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單,完善助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強困難老年人關(guān)愛,因地制宜發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù),逐步形成配置更加合理的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。
——居家養(yǎng)老健康支撐明顯提升。創(chuàng)新健康養(yǎng)老模式,推動康復(fù)護(hù)理資源進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。開展康復(fù)輔具租賃服務(wù),提高康復(fù)護(hù)理質(zhì)量。創(chuàng)新家庭養(yǎng)老支持政策,探索家庭養(yǎng)老床位建設(shè),提高綜合照護(hù)能力。
——社會環(huán)境更加適老宜居。全面推進(jìn)示范性老年友好型社區(qū)建設(shè),深化智慧養(yǎng)老,優(yōu)化老年教育,推動居家養(yǎng)老和“五社聯(lián)動”有機結(jié)合,引導(dǎo)社會力量積極參與養(yǎng)老公益事業(yè),初步形成全社會積極應(yīng)對人口老齡化格局。
三、重點任務(wù)
(一)高質(zhì)量推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
1.科學(xué)布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。加快編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃,并將規(guī)劃成果融入國土空間規(guī)劃,按照城鄉(xiāng)一體、就近可及、相對集中、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合的原則,以轄區(qū)內(nèi)常住老年人口數(shù)量、服務(wù)需求和半徑為主要依據(jù),統(tǒng)籌布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2022年,完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃編制,各縣(市)同步完成。
2.落實居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建。落實新建住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房,在新建住宅小區(qū)土地出讓前,將居家養(yǎng)老服務(wù)用房配建要求納入規(guī)劃條件,并在建設(shè)工程設(shè)計方案中明確面積、位置等具體配置要求,與住宅小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用。已建成住宅小區(qū)未達(dá)到居家養(yǎng)老服務(wù)用房配建標(biāo)準(zhǔn)的,各區(qū)、縣(市)可以社區(qū)為單位統(tǒng)籌,通過購置、置換、租賃、建設(shè)等方式,在三年內(nèi)分期分批落實。鼓勵將閑置國有資產(chǎn)的公共服務(wù)設(shè)施或者城鄉(xiāng)社區(qū)公共資源依法優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)。加快推進(jìn)老舊小區(qū)改造、鄰里中心和未來社區(qū)建設(shè),加強公共設(shè)施、困難老年人家庭住宅以及日常生活設(shè)施適老化、無障礙改造。2022年,完成78個老舊小區(qū)改造和16個鄰里中心建設(shè),完成加裝電梯300臺。到2025年,完成266個老舊小區(qū)改造,完成加裝電梯1500臺。
3.推進(jìn)多層級居家養(yǎng)老中心建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老中心、村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心要錯位發(fā)展、相互補充,推動助餐、助醫(yī)、助急、助行、助潔、日托、全托等服務(wù)發(fā)展。鼓勵依托居家養(yǎng)老服務(wù)用房設(shè)置互助式、志愿式養(yǎng)老服務(wù)睦鄰互助點,結(jié)合運營實際,參照城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心標(biāo)準(zhǔn)給予適當(dāng)補助。2022年,創(chuàng)建4家“全國示范性老年友好型社區(qū)”,全市打造15家以上五星級居家養(yǎng)老中心。到2025年,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)至少打造1家示范型居家養(yǎng)老中心。
(二)多樣化滿足居家養(yǎng)老服務(wù)需求
4.提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平。按照健全一套管理制度、明確一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)分管負(fù)責(zé)人、落實一名專門管理人員、確定一名專職社會工作者和一支養(yǎng)老服務(wù)隊伍開展服務(wù),實現(xiàn)基本日常生活服務(wù)和特殊困難老年人探訪全覆蓋等“五個一、兩個全覆蓋”要求,著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老中心服務(wù)品質(zhì)。積極推進(jìn)助餐配送餐服務(wù)發(fā)展,實現(xiàn)老年人有助餐配送餐需求的社區(qū)服務(wù)全覆蓋。完善養(yǎng)老服務(wù)補貼制度,探索居家養(yǎng)老智慧管理和養(yǎng)老志愿服務(wù)“時間銀行”制度。加強老年人文體教育陣地建設(shè),2022年,新建10所“家門口老年大學(xué)”,到2025年,老年教育機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)覆蓋率達(dá)到100%。
5.迭代升級智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺。積極推進(jìn)“居家+社區(qū)機構(gòu)+智慧養(yǎng)老”新模式,完善紹興市智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺,打造“紹興市養(yǎng)老一張圖”,提高數(shù)字服務(wù)決策、服務(wù)監(jiān)管、服務(wù)供需對接能力。豐富養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用場景,加強智慧技術(shù)無障礙建設(shè),培育發(fā)展一批家政、餐飲、文化、旅游等類型的為老服務(wù)企業(yè),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)、老年用品市場發(fā)展。2022年,建成7家智慧公辦養(yǎng)老院,為106個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老中心配備智能服務(wù)終端。到2025年,建成12家以上智慧養(yǎng)老院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老中心配備智能服務(wù)終端實現(xiàn)全覆蓋。
6.創(chuàng)新開展康復(fù)輔具租賃服務(wù)。打造市、縣、鄉(xiāng)一體的康復(fù)輔具適配服務(wù)平臺,鼓勵開發(fā)更多適合老年人需求的輔具產(chǎn)品,推進(jìn)康復(fù)輔具產(chǎn)品進(jìn)家庭進(jìn)社區(qū),提升老年人生活品質(zhì)。到2025年,建成3個以上集展示、體驗、租賃、銷售為一體的康復(fù)輔具適配服務(wù)平臺。
7.推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)運營社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施或設(shè)立服務(wù)場所,為居家老年人提供專業(yè)服務(wù),推動機構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老融合發(fā)展。探索“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”模式,建設(shè)社區(qū)居家“虛擬養(yǎng)老院”,滿足老年人就近就便服務(wù)需求。
(三)高水平推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)深度融合
8.不斷完善老年健康服務(wù)體系。加強老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),整合醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)資源,加快建設(shè)多層次醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合體,推進(jìn)安寧療護(hù)服務(wù)。2022年,全市建成12個康養(yǎng)聯(lián)合體,二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建成比例達(dá)到65%以上。到2025年,建成80個康養(yǎng)聯(lián)合體,二級以上綜合醫(yī)院和二甲以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。確定1家以上醫(yī)療機構(gòu)作為康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,各區(qū)、縣(市)建有2個以上安寧療護(hù)病區(qū),20%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可提供安寧療護(hù)服務(wù)。
9.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年健康服務(wù)質(zhì)量。加強基層老年人醫(yī)療資源配置,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥管理、藥品供應(yīng)和醫(yī)保報銷等政策,落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,為行動不便的老年人提供上門診治、家庭病床、互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。2022年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到71%,家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到90%。到2025年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)到75%以上,家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到88%以上。
10.提高綜合照護(hù)能力。按照國家、省統(tǒng)一部署,積極推進(jìn)長期護(hù)理保險制度,探索建立護(hù)理照料假制度。加大認(rèn)知障礙照護(hù)供給,支持養(yǎng)老機構(gòu)和其他養(yǎng)老服務(wù)組織為符合條件的老年人設(shè)置家庭養(yǎng)老床位,提供專業(yè)服務(wù)。2022年,新增600張認(rèn)知障礙照護(hù)專區(qū)床位,全市養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%以上。到2025年,全市養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到58%以上,每萬老年人口配有20張認(rèn)知障礙床位。
11.加強緊急處置能力。完善養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)急處置工作機制,全面落實傳染病疫情防控要求,健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急準(zhǔn)備、處置與救援能力。加快緊急呼叫系統(tǒng)等智能產(chǎn)品開發(fā)應(yīng)用,建立養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急支援保障隊伍,加強居家老年人安全監(jiān)護(hù)和應(yīng)急保障。
(四)全方位加強居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管
12.開展老年人能力評估。規(guī)范老年人能力評估制度,開展老年人自理能力篩查,評估結(jié)果作為購買養(yǎng)老服務(wù)補貼、入住養(yǎng)老機構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)兜底保障的依據(jù)。探索建立評估結(jié)果跨部門互認(rèn)互享機制,逐步實現(xiàn)老年人能力評估一張表,健全老年人健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫。
13.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)。完善居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量規(guī)范,健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及其他養(yǎng)老服務(wù)組織等級評定機制,評定結(jié)果作為財政補貼、政府購買服務(wù)的依據(jù),提高居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
14.全面落實安全責(zé)任機制。按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”原則,引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全運營,落實建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等方面的安全責(zé)任,健全“雙隨機、一公開”工作機制,抓實問題整改,全面消除安全隱患。落實省級有關(guān)部門關(guān)于解決養(yǎng)老機構(gòu)消防安全歷史遺留問題的文件精神,全面排查因歷史遺留未能通過消防審驗的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),對符合消防安全要求的機構(gòu),完成消防安全確認(rèn)工作,全面解決養(yǎng)老機構(gòu)歷史遺留問題。
15.建立健全綜合監(jiān)管長效機制。完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度,加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)、運營秩序、養(yǎng)老資金使用和從業(yè)人員等方面監(jiān)管。創(chuàng)新數(shù)字監(jiān)管方式,加強行政執(zhí)法監(jiān)督。加大信用監(jiān)管力度,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系建設(shè),優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境。
(五)加大居家養(yǎng)老服務(wù)扶持保障
16.健全居家養(yǎng)老服務(wù)組織管理體系。全面落實政府主導(dǎo)責(zé)任,加強對養(yǎng)老服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),制定相應(yīng)政策措施,積極培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。健全養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)機制,發(fā)揮部門協(xié)同作用,夯實基層工作基礎(chǔ)。
17.加大財政扶持力度。建立與老年人口規(guī)模和經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的財政投入增長機制,全市55%以上的福利彩票公益金用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),其中用于居家養(yǎng)老服務(wù)的資金不得低于45%,加強資金審計監(jiān)管,提高資金使用績效。健全政府購買服務(wù)機制,逐步形成政府投入帶動全社會共同參與的經(jīng)費多渠道籌集機制。
18.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場化、社會化。推動養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)社會化改革,加大長效運營支持力度,支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)日常運營,培育一批品牌化、連鎖化、規(guī)模化的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或組織。推動社會組織參與養(yǎng)老服務(wù),壯大養(yǎng)老志愿服務(wù)隊伍,豐富服務(wù)內(nèi)容,進(jìn)一步提升養(yǎng)老服務(wù)水平。
19.加強養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)。鼓勵符合條件的各類在紹院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)課程,暢通培訓(xùn)渠道。出臺加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)的實施意見,落實養(yǎng)老護(hù)理員入職獎補政策,建立特殊崗位津貼制度。健全養(yǎng)老服務(wù)人才褒揚機制,將養(yǎng)老服務(wù)人才納入“名士之鄉(xiāng)”人才激勵范圍,養(yǎng)老護(hù)理列入各級技能大賽項目,提高養(yǎng)老服務(wù)人員待遇和社會關(guān)注度。2022年,全市新增持證養(yǎng)老護(hù)理員689人,每萬名老年人口擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員22人,每萬老年人口擁有社會工作者20人。到2025年,每萬老年人口擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員27人,每萬老年人口擁有社會工作者25人。加強居家養(yǎng)老服務(wù)工作力量,建立養(yǎng)老服務(wù)專員制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)根據(jù)常住老年人數(shù),在村(社區(qū))按一定比例配備養(yǎng)老服務(wù)專員,工資參照社區(qū)干部執(zhí)行,負(fù)責(zé)村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)工作。
20.加快促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,完善養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài),鼓勵研發(fā)高科技老年用品,拓展養(yǎng)老服務(wù)消費領(lǐng)域,加快發(fā)展以智慧養(yǎng)老、健康養(yǎng)老為主要業(yè)態(tài)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè),促進(jìn)長三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
四、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要充分認(rèn)識做好養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性,市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議各成員單位要密切配合,形成合力,根據(jù)職責(zé)分工依法落實工作,及時研究解決困難問題,加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
(二)加強宣傳引導(dǎo)。將《條例》宣傳納入老齡宣傳重要內(nèi)容,廣泛開展尊老、愛老、敬老、助老宣傳教育,引導(dǎo)全社會增強接納、尊重、幫助老年人的意識。倡導(dǎo)老年人主動融入社會發(fā)展,提高老年人自尊、自立、自強的意識,積極營造家庭孝老、社會養(yǎng)老、全民愛老、公益助老的濃厚氛圍。
(三)強化督導(dǎo)考核。將養(yǎng)老服務(wù)工作納入對各區(qū)、縣(市)工作目標(biāo)責(zé)任制考核,健全責(zé)任追究制度,確保責(zé)任到位、工作到位,確?!稐l例》有效實施。
本意見自2022年10月1日起施行。
紹興市人民政府辦公室
2022年8月22日

