各區(qū)縣人民政府，市府各部門，市直各單位：
為深入貫徹落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，切實(shí)把“以基層為重點(diǎn)”落到實(shí)處，加快推進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提升人民群眾在基層看病就醫(yī)的獲得感和滿意度，根據(jù)《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》《中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健康發(fā)展的意見》和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕3號(hào)）等文件精神，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就進(jìn)一步增強(qiáng)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提出如下實(shí)施意見。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“適度超前、全省前列”的原則，落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，強(qiáng)化部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)，加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和均衡布局，推動(dòng)重心下移、資源下沉，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入，優(yōu)化基層衛(wèi)生健康各項(xiàng)政策，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制，提檔升級(jí)基層醫(yī)療健康服務(wù)能力，織密織牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，為奮力打造全市域健康共同體，建設(shè)健康中國(guó)先行示范區(qū)，全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興夯實(shí)基層基礎(chǔ)。
二、工作目標(biāo)
以“強(qiáng)基層、建機(jī)制、補(bǔ)短板、提能力”為總要求，通過硬件建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、資源下沉精準(zhǔn)化、管理服務(wù)同質(zhì)化、診療行為規(guī)范化、健康服務(wù)親情化，全面整合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）有關(guān)健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、診斷治療、護(hù)理康復(fù)、臨終關(guān)懷等各種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其管理，建立功能完善、運(yùn)行高效、診療有序的健康“守門人”體系，保障居民就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)。
到2025年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.3名，每萬常住人口注冊(cè)全科醫(yī)師數(shù)達(dá)到5名、中醫(yī)類別全科醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.8名。每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）擁有2名以上高級(jí)職稱醫(yī)師，中高級(jí)職稱醫(yī)護(hù)人員占比達(dá)30％以上，無職稱人員數(shù)占比降至10％以下；至少配備2名公共衛(wèi)生醫(yī)師、1名婦幼保健醫(yī)師、1名兒科醫(yī)生和1名精神科醫(yī)生，中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的25％以上。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)，其中達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)的覆蓋率不低于60％，達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力的覆蓋率不低于30％，全力打造“30分鐘二級(jí)醫(yī)院服務(wù)圈”，構(gòu)建具有湖州標(biāo)識(shí)度的區(qū)域協(xié)調(diào)、城鄉(xiāng)一體、醫(yī)防協(xié)同、智慧可及的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新格局。
三、主要任務(wù)
（一）大力實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才提級(jí)工程
1.增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員力量。按照中央、省有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制配置標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制保障。結(jié)合服務(wù)人口變化情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，允許編制在區(qū)縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用。各區(qū)縣機(jī)構(gòu)編制部門、人力資源和社會(huì)保障部門要統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計(jì)劃，優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求，用好用足空余編制。深入開展全科醫(yī)生特崗計(jì)劃、基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。對(duì)本科及以上學(xué)歷，或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的醫(yī)學(xué)生，可采取靈活方式進(jìn)行公開招聘；對(duì)緊缺專業(yè)崗位，可不設(shè)開考比例。對(duì)長(zhǎng)期在基層一線工作且表現(xiàn)優(yōu)秀的編外醫(yī)護(hù)人員，可適當(dāng)放寬學(xué)歷、年齡等招聘條件，適當(dāng)降低開考比例，采取靈活方式進(jìn)行公開招聘。（責(zé)任單位：市委編辦、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、各區(qū)縣人民政府。列第一的為牽頭單位，下同。以下均需各區(qū)縣人民政府落實(shí)，不再列出）
2.優(yōu)化崗位管理及職稱晉升政策。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例可按不高于縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)聯(lián)體）牽頭醫(yī)院等級(jí)對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)核定。對(duì)引進(jìn)的急需緊缺衛(wèi)生人才，可按規(guī)定設(shè)置特設(shè)崗位，不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師、護(hù)師，可提前一年參加相應(yīng)專業(yè)的中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試。本科及以上學(xué)歷、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格（含中醫(yī)全科）且參加基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的，可直接參加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)職稱考試，考試通過的，直接聘任中級(jí)職稱。對(duì)長(zhǎng)期在基層服務(wù)、業(yè)績(jī)突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，評(píng)聘高級(jí)職稱時(shí)，可適當(dāng)放寬學(xué)歷要求，同等條件下優(yōu)先聘用。對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿15年或累計(jì)工作滿25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)技術(shù)人員，在滿足聘用條件下，可通過“定向評(píng)價(jià)、定向使用”聘用至相應(yīng)崗位，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制。（責(zé)任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生健康委）
3.完善薪酬激勵(lì)機(jī)制。各區(qū)縣政府要落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政保障責(zé)任，探索實(shí)施“一類保障、二類管理”。根據(jù)“兩個(gè)允許”要求合理確定薪酬總量，建立以工作當(dāng)量和績(jī)效考核為主要依據(jù)的內(nèi)部分配制度，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬?？蓞⒄债?dāng)?shù)厝~撥款事業(yè)單位設(shè)立年終績(jī)效考核獎(jiǎng)，經(jīng)費(fèi)保障額度由各區(qū)縣財(cái)政部門自行確定。逐步推進(jìn)院長(zhǎng)（主任）年薪制。對(duì)引進(jìn)的急需緊缺衛(wèi)生高層次人才，可按縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)聯(lián)體）牽頭醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院合理確定薪酬水平，實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等靈活多樣的分配形式，經(jīng)費(fèi)按原渠道保障。因疫情等不可抗因素造成的工作當(dāng)量下降，可予以適當(dāng)補(bǔ)助。對(duì)地處偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)且因服務(wù)人口稀少等客觀因素造成收入不足的，為保障正常運(yùn)行應(yīng)按照其在編人員平均收入與當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編人員的平均收入水平相銜接的要求，在考核分配時(shí)予以傾斜。（責(zé)任單位：市人力社保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委）
4.強(qiáng)化基層績(jī)效傾斜。合理確定基層衛(wèi)生人才薪酬水平，對(duì)偏遠(yuǎn)艱苦地區(qū)的工資績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)傾斜，形成人才良性流動(dòng)；合理確定在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的編外衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員待遇標(biāo)準(zhǔn)，可參照在編人員享受基層績(jī)效考核獎(jiǎng)，探索設(shè)立基層工作崗位補(bǔ)貼。有條件的，可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資內(nèi)部分配時(shí)設(shè)立全科醫(yī)生津貼項(xiàng)目。對(duì)全日制大中專以上畢業(yè)且在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)滿30年仍在崗的，可以由各區(qū)縣根據(jù)實(shí)際情況確定標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放一次性獎(jiǎng)勵(lì)。（責(zé)任單位：市人力社保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委）
（二）大力實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔工程
1.高質(zhì)量推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。對(duì)照《省衛(wèi)生計(jì)生委等7部門關(guān)于印發(fā)浙江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2017〕104號(hào)）的要求，制定全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃，加快推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備提檔升級(jí)，改善硬件條件和設(shè)施設(shè)備，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境和服務(wù)流程，標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100％。在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診，配備負(fù)壓救護(hù)車；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室和中醫(yī)館。自2023年起，新建或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)；建有“醫(yī)防護(hù)”兒童健康管理中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）占比達(dá)到50％。持續(xù)推進(jìn)國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，支持符合推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展成社區(qū)醫(yī)院或達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平。鼓勵(lì)探索實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)機(jī)制，對(duì)達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)和全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)獲A及A＋等級(jí)的機(jī)構(gòu)，由地方財(cái)政予以一定獎(jiǎng)勵(lì)。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市自然資源和規(guī)劃局、市衛(wèi)生健康委）
2.高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”的要求，合理規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室布局。新建小區(qū)、老舊小區(qū)改造時(shí)全面落實(shí)村（社）衛(wèi)生服務(wù)用房“三同時(shí)”要求（新建小區(qū)社區(qū)用房集中配置時(shí)，每個(gè)社區(qū)配套衛(wèi)生服務(wù)站不少于150平方米），到2025年，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房產(chǎn)權(quán)屬性全部實(shí)現(xiàn)政府和集體所有。實(shí)施村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）提級(jí)工程。到2025年，A類標(biāo)準(zhǔn)（業(yè)務(wù)用房350平方米以上，配置即時(shí)檢驗(yàn)單元，醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定在5人及以上）覆蓋率達(dá)到25％以上；B類標(biāo)準(zhǔn)（業(yè)務(wù)用房250平方米以上，配置即時(shí)檢驗(yàn)單元，醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定在3人及以上）覆蓋率達(dá)到50％以上；其余達(dá)到C類標(biāo)準(zhǔn)（業(yè)務(wù)用房150平方米以上，醫(yī)務(wù)人員不少于2人）；建有中醫(yī)閣的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）占比達(dá)到10％。經(jīng)衛(wèi)生健康、財(cái)政部門驗(yàn)收合格的新（遷）建、改擴(kuò)建項(xiàng)目，市財(cái)政采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”形式給予市級(jí)一次性補(bǔ)助，區(qū)財(cái)政按此標(biāo)準(zhǔn)配套予以補(bǔ)助，并可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；各縣結(jié)合實(shí)際制定相應(yīng)獎(jiǎng)補(bǔ)政策。各區(qū)縣達(dá)到未來鄉(xiāng)村、未來社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）至少5個(gè)。以智慧健康站、巡回醫(yī)療等方式全面補(bǔ)齊常住人口1000人以上的村（居）無衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的空白。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市自然資源和規(guī)劃局、市建設(shè)局、市衛(wèi)生健康委、市大數(shù)據(jù)局）
（三）大力實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提強(qiáng)工程
1.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)水平。依托縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)聯(lián)體），大力實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升工程。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)、護(hù)、藥、技等相關(guān)人員全部完成規(guī)定的課程學(xué)習(xí)并通過考核。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)下沉，強(qiáng)化急救、全科、兒科、口腔、康復(fù)和中醫(yī)藥等服務(wù)能力，推進(jìn)基層慢性病一體化門診和慢病聯(lián)合病房建設(shè)，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)特色專科（專病中心）建設(shè)，建立“一院一品”發(fā)展格局。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救和巡診服務(wù)體系，提升外科服務(wù)能力，增強(qiáng)二級(jí)及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力。到2025年，公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門（急）診人次在區(qū)縣內(nèi)占比達(dá)到60％以上，基層住院人次占比高于全省、全國(guó)平均水平，床位使用率穩(wěn)定在50％以上。深化縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)聯(lián)體）高層次醫(yī)學(xué)人才領(lǐng)銜的基層名醫(yī)工作室和以心腦血管、康復(fù)、護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等為主的聯(lián)合病房建設(shè)。對(duì)于設(shè)立名醫(yī)名科的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，屬地政府給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。到2025年，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少建成1個(gè)特色專科（專病中心）或設(shè)立1個(gè)名醫(yī)工作室。加強(qiáng)藥師配備和藥房建設(shè)，進(jìn)一步提升基層合理用藥水平。大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)藥規(guī)范化服務(wù)水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局）
2.提高基層健康管理水平。全市域推進(jìn)“兩慢病”醫(yī)防融合改革。到2025年底，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）慢病一體化門診實(shí)現(xiàn)全覆蓋。完善縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)聯(lián)體）“兩員一中心一團(tuán)隊(duì)”工作機(jī)制。建強(qiáng)健康生活方式指導(dǎo)員隊(duì)伍，積極倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，助力打通健康服務(wù)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)“15分鐘健康服務(wù)圈”，推進(jìn)全人群、全要素、全周期健康管理。持續(xù)推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目高質(zhì)量管理，以重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病管理為主要內(nèi)容，優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等開展針對(duì)性的健康促進(jìn)和預(yù)防保健服務(wù)，績(jī)效評(píng)價(jià)保持全省領(lǐng)先。不斷深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)。引導(dǎo)二級(jí)及以上醫(yī)院全科醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到95％以上。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供老年人醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。實(shí)現(xiàn)村（居）民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)全覆蓋。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）
（四）大力實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生改革提能工程
1.加強(qiáng)醫(yī)保協(xié)同。堅(jiān)持“以健康為中心”，深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，完善“總額預(yù)算、結(jié)余留用、超支合理分擔(dān)”的責(zé)任共擔(dān)機(jī)制，提高醫(yī)?；鹗褂每?jī)效。全面實(shí)施基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，突出醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。完善家庭病床等居家醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理，按省規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。以差異化報(bào)銷政策推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè)，落實(shí)簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）
2.推進(jìn)數(shù)字化改革。以個(gè)人健康檔案為主干，匯聚公共衛(wèi)生、電子病歷、電子健康檔案等個(gè)人健康數(shù)據(jù)，形成“個(gè)人健康畫像”。到2025年，電子健康檔案向居民開放率達(dá)到85％以上。以各類數(shù)據(jù)集為主干，匯聚全市各級(jí)各類健康相關(guān)數(shù)據(jù)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)歸集標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，形成疾病和健康危險(xiǎn)因素為標(biāo)識(shí)的“區(qū)域健康畫像”，依托數(shù)字健康平臺(tái)，大力推進(jìn)社區(qū)診斷和健康促進(jìn)工作。以數(shù)字化重塑業(yè)務(wù)流、暢通資源流，推進(jìn)“云藥房”“云檢查”“云病歷”“云診室”“雙向轉(zhuǎn)診”等項(xiàng)目覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體（城市醫(yī)聯(lián)體）專家號(hào)源、床位、藥品、設(shè)備等資源共享和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)“基層檢查，上級(jí)診斷”新常態(tài)。持續(xù)推動(dòng)綜合性、?？漆t(yī)院專家門診號(hào)源和大型儀器設(shè)備檢查優(yōu)先向家庭醫(yī)生開放，構(gòu)建起家庭醫(yī)生同質(zhì)化服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源同城共享。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市大數(shù)據(jù)局、市財(cái)政局）
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣黨委、政府要強(qiáng)化提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，結(jié)合實(shí)際制定具體方案，明確工作目標(biāo)和責(zé)任分工，確保創(chuàng)新性、突破性政策措施落地見效。主要負(fù)責(zé)同志要親自部署工作，研究解決重大問題，因地制宜加強(qiáng)體制機(jī)制創(chuàng)新，按計(jì)劃有序推進(jìn)各項(xiàng)工作。
（二）落實(shí)工作責(zé)任。各有關(guān)部門要加強(qiáng)配合，協(xié)同推進(jìn)。衛(wèi)生健康部門牽頭制定主要指標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)分解清單，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投保醫(yī)療責(zé)任和意外傷害保險(xiǎn)。機(jī)構(gòu)編制部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制的動(dòng)態(tài)調(diào)整工作，優(yōu)先保障基層用人需求。發(fā)展改革部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)工作。財(cái)政部門落實(shí)好政府衛(wèi)生投入責(zé)任，加大投入力度，充分保障財(cái)政資金補(bǔ)助及時(shí)到位。人力社保部門會(huì)同衛(wèi)生健康等部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘、職稱評(píng)聘、薪酬等政策調(diào)整工作。自然資源和規(guī)劃部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用房相關(guān)用地審批服務(wù)工作。醫(yī)保部門推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，落實(shí)強(qiáng)基層相關(guān)傾斜支持政策。大數(shù)據(jù)部門加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生信息化項(xiàng)目的指導(dǎo)和支持。各有關(guān)部門抓緊出臺(tái)配套政策和文件，確保強(qiáng)基層的各項(xiàng)措施落實(shí)落細(xì)落到位。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。各區(qū)縣、各有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查力度，定期組織開展督查，跟蹤工作進(jìn)展情況。強(qiáng)化績(jī)效考核，將服務(wù)質(zhì)量、運(yùn)行效率、患者滿意度等作為主要考核內(nèi)容，強(qiáng)化考核結(jié)果共享和運(yùn)用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果納入各區(qū)縣、各有關(guān)部門年度考核內(nèi)容，作為對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部考核的重要內(nèi)容，并與經(jīng)費(fèi)撥付、資源配置、評(píng)先評(píng)優(yōu)相結(jié)合，推動(dòng)各項(xiàng)工作落地見效，推動(dòng)我市基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?！ ?/p>
湖州市人民政府辦公室
2023年9月8日
