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云和縣分散供養(yǎng)特困人員社會化照護服務實施方案

為進一步提高我縣特困供養(yǎng)服務能力，創(chuàng)新專業(yè)化服務水平，構(gòu)建分散供養(yǎng)特困人員精準化服務保障體系。根據(jù)《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于健全完善特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》（浙政辦發(fā)〔2021〕58號）文件精神，合理統(tǒng)籌分散供養(yǎng)特困人員照護資金，通過“個人出一點、社會籌一點、企業(yè)讓一點”的形式，購買分散供養(yǎng)特困人員的照料護理服務，在照料護理精準化、服務機構(gòu)專業(yè)化、資金來源多元化上取得新突破，形成托底保障有力、統(tǒng)籌銜接有序、管理服務有效的特困人員救助供養(yǎng)工作格局。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以解決分散供養(yǎng)特困人員救助供養(yǎng)面臨的困難和需求為目標，切實加強分散供養(yǎng)特困人員照料服務工作，保障和維護好分散供養(yǎng)特困人員的基本生活權(quán)益，進一步形成政府主導、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、應救盡救、應養(yǎng)盡養(yǎng)、保障有力、運轉(zhuǎn)高效的社會救助體制機制。

二、目標任務

（一）創(chuàng)新照護服務模式。構(gòu)建標準化分散供養(yǎng)特困人員社會照護服務體系，確保分散供養(yǎng)特困人員“平日有人照料、生病有人護理”，實現(xiàn)服務流程規(guī)范化、服務項目清單化、服務內(nèi)容精細化。

（二）提升機構(gòu)服務水平。以政府購買服務撬動社會化照護產(chǎn)業(yè)，通過市場化運作模式，建立健全綜合評價機制，提升照料服務機構(gòu)專業(yè)化服務能力，推動全縣照料服務產(chǎn)業(yè)逐步實現(xiàn)科學化、制度化、規(guī)范化。

（三）拓寬資金投入渠道。探索建立財政資金、社會捐贈等多渠道資金投入的保障體系，設(shè)立特困人員住院陪護慈善項目，對社會化照護對象一定范圍內(nèi)的住院陪護費用進行補助，強化托底保障水平。

三、工作內(nèi)容

（一）對象確定

1.服務對象。社會化照護服務對象為全縣在冊分散供養(yǎng)特困人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）應根據(jù)分散供養(yǎng)特困人員遷出、死亡、新申請、護理等級變化等情況，及時更新維護服務對象數(shù)據(jù)，具體服務對象數(shù)量、名單、照料護理費用等數(shù)據(jù)按照當月實際服務人員確定。其中，分散供養(yǎng)特困人員無照料護理人的、監(jiān)護責任落實不到位或監(jiān)護不力的、本人自愿接受第三方照護服務的，直接納入社會化照護服務范圍，原則上半年內(nèi)不再變更；有照料護理人且特困人員本人不愿意接受第三方照護服務的，由照料護理人繼續(xù)提供照護服務。

2.承接對象。承接政府購買服務的對象應為依法登記的社會團體、民辦非企業(yè)單位、企業(yè)、機構(gòu)，或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心。承接服務的主體應由縣民政和人力社保局確定，依法簽訂服務合同，明確權(quán)利義務、服務范圍、服務內(nèi)容、服務標準等。

（二）服務項目

重點圍繞生活照料、精神慰藉、就醫(yī)陪護、緊急救援、專業(yè)化和個性化服務等方面展開，主要包括助潔、助餐、助急、助醫(yī)、助行、精神慰藉等6大類（具體服務項目及標準見附件1）。

（三）服務標準

根據(jù)自理能力評估結(jié)果，將特困人員分為完全喪失生活自理能力、中度喪失生活自理能力、輕度喪失生活自理能力、具備生活自理能力四類，原照料服務費用標準分別為每人每月804元、402元、201元、101元，選擇社會化照護服務的特困供養(yǎng)人員可分別按最多1200元、600元、300元、150元的標準享受照護服務，具體服務項目根據(jù)特困人員實際需求自行選擇，縣民政和人力社保局根據(jù)每人每月實際服務總金額按月支付照護費至第三方服務機構(gòu)，但超過原照料服務費用標準部分的服務費不再支付。

（四）工作流程

1.名單確定。每月選擇社會化照護服務的分散供養(yǎng)特困人員名單確定后，由縣民政和人力社保局反饋到第三方服務機構(gòu)。

2.服務提供。第三方服務機構(gòu)在接收到當月服務對象名單后，按分散供養(yǎng)特困人員的實際需求提供服務，做好相應照料服務臺賬記錄，于每月30日前將當月的服務名單、服務內(nèi)容、累計服務金額等數(shù)據(jù)匯總反饋至縣民政和人力社保局。

3.資金撥付?？h民政和人力社保局在接收到第三方服務機構(gòu)服務數(shù)據(jù)后，經(jīng)審核數(shù)據(jù)真實無誤的，縣民政和人力社保局于次月10日前將服務費用撥付至第三方服務機構(gòu)。

4.服務變更。享受服務的分散供養(yǎng)特困人員因故退出特困供養(yǎng)的，通知服務機構(gòu)立即終止服務，對于特困人員死亡形成的當月結(jié)余的照護服務費，可支付至特困人員親友、村（社區(qū)）等用于喪葬服務；分散供養(yǎng)特困人員因疾病、傷殘等原因需調(diào)整照護服務級別的，由縣民政和人力社保局審定后，通知服務機構(gòu)于次月起調(diào)整服務級別。

四、實施步驟

（一）啟動階段（2024年8月-9月）。開展調(diào)查研究，制定實施方案，明確工作任務，確定第三方照料服務機構(gòu)，召開培訓會議。

（二）實施階段（2024年10月-2025年7月）。第三方服務機構(gòu)根據(jù)特困供養(yǎng)對象實際需求提供照料護理服務，并及時報送服務臺賬資料，逐步完善服務體系。

（三）總結(jié)階段（2025年8月）。對分散供養(yǎng)特困人員社會化照護服務的工作經(jīng)驗及成效進行總結(jié)，健全長效機制，形成評估報告報送省民政廳。

五、工作要求

（一）提高思想認識。落實分散供養(yǎng)特困人員照料服務是貫徹落實“全國服務類社會救助試點”的一項重要內(nèi)容，是推動社會救助改革的一個重要創(chuàng)新，縣民政和人力社保局要加強與有關(guān)部門、基層組織、社會機構(gòu)的協(xié)作配合，各鎮(zhèn)（街道）要嚴格執(zhí)行部署要求，認真抓好貫徹落實，廣泛宣傳實施分散供養(yǎng)特困人員照料護理社會化服務的重要意義、主要任務、重點內(nèi)容和實施效果，充分調(diào)動社會力量參與的積極性，營造良好的工作環(huán)境和輿論氛圍。

（二）優(yōu)化監(jiān)督管理?？h民政和人力社保局承擔對第三方機構(gòu)的監(jiān)管職責，分散供養(yǎng)特困人員照料服務采取隨機抽查、每月考核相結(jié)合的方式，對服務機構(gòu)服務質(zhì)量進行監(jiān)督管理。優(yōu)化退出機制，縣民政和人力社保局每年對服務機構(gòu)進行全面評估，根據(jù)評估結(jié)果決定是否繼續(xù)履行合同。對提供虛假數(shù)據(jù)、不按合同辦事、出具錯誤報告等弄虛作假行為的，實行“一票否決”，依法終止合同；對出現(xiàn)嚴重服務質(zhì)量問題，逾期不整改的，依法終止合同。終止合同的同時啟動接管預案，確保過渡期內(nèi)救助對象的正當權(quán)益不受影響。

（三）強化資金保障。第三方服務機構(gòu)應與分散供養(yǎng)特困人員本人、監(jiān)護人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（社區(qū)）居民委員會簽訂委托照料服務協(xié)議，縣民政和人力社保局按照委托照料服務協(xié)議，將分散供養(yǎng)特困人員照料服務費及時支付到第三方服務機構(gòu)賬戶。積極動員社會力量參與，合理統(tǒng)籌財政資金、社會捐贈等不同渠道資金，設(shè)立慈善項目，對社會化照護對象一定范圍內(nèi)的住院陪護費用進行補助。

附件1：云和縣分散供養(yǎng)特困人員照護服務清單