重慶市退役軍人事務(wù)局等4部門
關(guān)于印發(fā)《重慶市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障
實施辦法》的通知
渝退役軍人局〔2022〕52號
各區(qū)縣（自治縣）、兩江新區(qū)、重慶高新區(qū)、萬盛經(jīng)開區(qū)退役軍人事務(wù)局、財政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局：
現(xiàn)將《重慶市優(yōu)撫醫(yī)療保障實施辦法》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
重慶市退役軍人事務(wù)局 重慶市財政局
重慶市衛(wèi)生健康委員會 重慶市醫(yī)療保障局
2022年12月29日
（此件公開發(fā)布）
重慶市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法
第一條 為保障我市優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇，切實解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難問題，根據(jù)《中華人民共和國退役軍人保障法》、《中華人民共和國軍人地位和權(quán)益保障法》、《軍人撫恤優(yōu)待條例》和《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》（退役軍人部發(fā)〔2022〕49號），結(jié)合本市實際，制定本實施辦法。
第二條 本辦法適用于享受國家定期撫恤補助的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬和60周歲以上農(nóng)村籍退役人員。以上人員在本辦法中簡稱優(yōu)撫對象。
本辦法所稱區(qū)縣含兩江新區(qū)、西部科學(xué)城重慶高新區(qū)、萬盛經(jīng)開區(qū)。
第三條 堅持待遇與貢獻相匹配、普惠與優(yōu)待疊加，與本市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，優(yōu)撫對象按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險并享受相應(yīng)的醫(yī)療救助、醫(yī)療補助和醫(yī)療優(yōu)待。
第四條 優(yōu)撫對象按照戶籍地原則相應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等，享受國家基本醫(yī)療保障。健全完善優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度，保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和財政承受能力相適應(yīng)，保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低。優(yōu)撫對象就醫(yī)按規(guī)定享受優(yōu)惠和照顧。鼓勵優(yōu)撫對象參加其他形式的補充醫(yī)療保險。
第五條 已就業(yè)的優(yōu)撫對象隨單位參加職工基本醫(yī)療保險，按規(guī)定繳費。戶籍所在地退役軍人事務(wù)部門應(yīng)督促優(yōu)撫對象所在單位按規(guī)定繳費參保，所在單位確有困難的，各地應(yīng)通過多渠道籌資幫助其參保。
未就業(yè)的優(yōu)撫對象，可按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險。全額資助烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險二檔；全額資助其他優(yōu)撫對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一檔，個人自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險二檔的，按不低于一檔的標(biāo)準(zhǔn)予以補助。資助資金由戶籍所在地區(qū)縣財政安排資金。
第六條 參加上述基本醫(yī)療保障制度但個人醫(yī)療費用負擔(dān)較重的優(yōu)撫對象，按規(guī)定享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補助。
第七條 參加基本醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象，經(jīng)審核確認符合條件的享受醫(yī)療救助，所需資金從醫(yī)療救助基金中列支。
第八條 優(yōu)撫對象按規(guī)定在戶籍所在地享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助，醫(yī)療補助所需資金由當(dāng)?shù)赝艘圮娙耸聞?wù)部門根據(jù)本地經(jīng)濟發(fā)展水平、財政承受能力、優(yōu)撫對象醫(yī)療費實際支出等因素測算，經(jīng)同級財政部門審核確定后，列入當(dāng)年財政預(yù)算。各區(qū)縣應(yīng)通過財政預(yù)算安排、社會捐贈等多種渠道籌集醫(yī)療補助資金，市級財政予以適當(dāng)補助。
醫(yī)療補助資金單獨列賬，專項管理，?？顚Ｓ茫唧w使用管理辦法按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第九條 優(yōu)撫對象到醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時按規(guī)定享受優(yōu)待服務(wù)。優(yōu)撫對象在市內(nèi)優(yōu)撫醫(yī)院享受優(yōu)惠體檢和優(yōu)先就診、檢查、住院等服務(wù)，并免除普通門診掛號費。鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費用。
第十條 積極推進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”費用結(jié)算，努力實現(xiàn)資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步，減輕優(yōu)撫對象醫(yī)療費用墊付壓力。
第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項目；完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費。
醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等目錄，優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
第十二條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由退役軍人事務(wù)、財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門管理并組織實施，各部門應(yīng)密切配合，切實履行各自職責(zé)。
第十三條 退役軍人事務(wù)部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格優(yōu)撫對象的審核工作，組織發(fā)放優(yōu)撫對象醫(yī)療補助，會同有關(guān)部門做好優(yōu)撫對象醫(yī)療補助結(jié)算，研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題；按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金預(yù)算，報同級財政部門審核；采取有效措施，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金按規(guī)定使用。
第十四條 財政部門應(yīng)合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金，并會同有關(guān)部門加強資金管理和監(jiān)督檢查。市級財政按規(guī)定對優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費給予適當(dāng)補助。
第十五條 衛(wèi)生健康部門應(yīng)組織醫(yī)療機構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全；支持、鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)待服務(wù)政策，落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。
第十六條 醫(yī)療保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助制度覆蓋范圍；做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保障服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險、醫(yī)療救助待遇。
第十七條 有關(guān)單位、組織和個人應(yīng)如實提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的調(diào)查核實工作。
第十八條 各區(qū)縣可結(jié)合本地實際，根據(jù)本辦法制定具體實施細則，切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第十九條 本辦法由市退役軍人事務(wù)局會同市財政局、市衛(wèi)生健康委和市醫(yī)療保障局解釋。
第二十條 本辦法自印發(fā)之日起實施。2007年8月21日市民政局、市財政局、原市勞動和社會保障局、原市衛(wèi)生局印發(fā)的《重慶市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》同時廢止。
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