重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)
關(guān)于印發(fā)重慶市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作辦法（試行）的通知
渝衛(wèi)發(fā)〔2023〕3號(hào)
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《中共重慶市委全面深化改革委員會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專(zhuān)項(xiàng)小組關(guān)于加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的通知》等相關(guān)文件精神，規(guī)范我市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)臨床實(shí)習(xí)基地，強(qiáng)化精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，保證培訓(xùn)質(zhì)量，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)將《重慶市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作辦法（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年2月9日
（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
重慶市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理工作辦法
（試行）
第一章 總 則
第一條 為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《中共重慶市委全面深化改革委員會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專(zhuān)項(xiàng)小組關(guān)于加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的通知》等相關(guān)文件精神，規(guī)范重慶市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)臨床實(shí)習(xí)基地，強(qiáng)化精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，保證培訓(xùn)質(zhì)量，結(jié)合重慶實(shí)際制訂本辦法。
第二條 轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科醫(yī)師是精神衛(wèi)生醫(yī)療資源的重要組成部分，目的是以崗位勝任力為導(dǎo)向，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的精神科理論知識(shí)與基本技能，具備獨(dú)立勝任精神科工作能力的精神科臨床醫(yī)師。
第三條 各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)作為加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的重要抓手，認(rèn)真組織動(dòng)員，做好人員遴選。到2025年，要求各區(qū)縣（自治縣）每十萬(wàn)常住人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量達(dá)到6名的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)人員配備不達(dá)標(biāo)的，將其納入年度對(duì)區(qū)縣的目標(biāo)考核、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)專(zhuān)科（學(xué)科）立項(xiàng)的重要參考指標(biāo)。
第二章 組織管理
第四條 全市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作由市衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌管理。各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)人員報(bào)名、審核、執(zhí)業(yè)范圍加注等工作，組織轄區(qū)臨床實(shí)習(xí)基地和社區(qū)實(shí)習(xí)基地學(xué)員考勤、追蹤人員執(zhí)業(yè)情況，梳理問(wèn)題并提出建議。市級(jí)精防機(jī)構(gòu)（市精衛(wèi)中心）負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的具體實(shí)施，在市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，組織專(zhuān)家制定培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)課件、實(shí)習(xí)具體內(nèi)容等，負(fù)責(zé)理論授課、實(shí)習(xí)、督導(dǎo)、專(zhuān)家評(píng)審等工作的具體組織實(shí)施。各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各有關(guān)單位要加強(qiáng)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)組織領(lǐng)導(dǎo)，安排至少1名專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常事務(wù)。
第三章 培訓(xùn)對(duì)象
第五條 熱愛(ài)精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)事業(yè)，（擬）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神科或心理科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的臨床醫(yī)師。在開(kāi)展各區(qū)縣（自治縣）培訓(xùn)需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，由各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦，參培學(xué)員名單由所屬衛(wèi)生健康行政部門(mén)推薦上報(bào)，市衛(wèi)生健康委篩選確定，優(yōu)先安排目前正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)工作而無(wú)精神科執(zhí)業(yè)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加培訓(xùn)。培訓(xùn)人員符合以下條件：
（一）高等院校臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)大學(xué)專(zhuān)科及以上學(xué)歷；
（二）取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書(shū)并注冊(cè)（含中醫(yī)類(lèi)）；
（三）年齡45歲及以下。
第四章 師資管理
第六條 市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建立轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)師資隊(duì)伍的日?？己藱C(jī)制，實(shí)施動(dòng)態(tài)考核和管理，每2年對(duì)專(zhuān)家?guī)旄乱淮?。師資隊(duì)伍（專(zhuān)家?guī)欤┟貢?shū)處設(shè)在市級(jí)精防機(jī)構(gòu)（市精衛(wèi)中心），負(fù)責(zé)日常事務(wù)的協(xié)調(diào)組織。臨床實(shí)習(xí)基地帶教師資由臨床實(shí)習(xí)基地指定，要求必須是主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的精神專(zhuān)科醫(yī)師擔(dān)任；社區(qū)實(shí)習(xí)基地帶教師資由3年以上社區(qū)精神衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)的精防醫(yī)師擔(dān)任；市級(jí)精防機(jī)構(gòu)（市精衛(wèi)中心）負(fù)責(zé)臨床實(shí)習(xí)基地的師資動(dòng)態(tài)考核，實(shí)習(xí)基地負(fù)責(zé)社區(qū)實(shí)習(xí)基地師資動(dòng)態(tài)考核，每年考核一次，2年內(nèi)兩次考核不合格者，不得再?gòu)氖聨Ы坦ぷ鳌?/span>
第五章 培訓(xùn)實(shí)施
第七條 培訓(xùn)分集中理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)和社區(qū)實(shí)習(xí)三個(gè)階段。集中理論培訓(xùn)時(shí)間不少于160學(xué)時(shí)，由理論培訓(xùn)實(shí)習(xí)基地組織實(shí)施。臨床培訓(xùn)期間，原則上需培訓(xùn)11個(gè)月，培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)入培訓(xùn)基地，鞏固專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，并到相應(yīng)科室進(jìn)行臨床實(shí)踐。社區(qū)實(shí)習(xí)基地由臨床培訓(xùn)基地指定（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）。
第六章 培訓(xùn)基地
第八條 培訓(xùn)基地分為理論培訓(xùn)基地和臨床培訓(xùn)基地（含社區(qū)實(shí)習(xí)基地），理論培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各階段培訓(xùn)工作，制定教學(xué)計(jì)劃、組建師資隊(duì)伍、落實(shí)教學(xué)任務(wù)、開(kāi)展師資評(píng)價(jià)和學(xué)員考試，合理使用培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，落實(shí)后勤保障措施。臨床培訓(xùn)基地是承擔(dān)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)按照培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)具體內(nèi)容要求制定科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)施輪轉(zhuǎn)出科考核，每月報(bào)送學(xué)員考勤表至市精防辦。市衛(wèi)生健康委根據(jù)培訓(xùn)需求及各基地培訓(xùn)能力，堅(jiān)持以高質(zhì)量建設(shè)基地的思路，嚴(yán)格控制基地?cái)?shù)量，實(shí)行優(yōu)勝劣汰制，每?jī)赡陮?duì)基地進(jìn)行復(fù)評(píng)一次。
第七章 培訓(xùn)考核
第九條 培訓(xùn)考核包括過(guò)程考核和結(jié)業(yè)考核，過(guò)程考核由培訓(xùn)基地獨(dú)立組織實(shí)施，結(jié)業(yè)考核由市級(jí)精防機(jī)構(gòu)（市精衛(wèi)中心）根據(jù)培訓(xùn)大綱要求，制定學(xué)員考試方案，明確考試形式及內(nèi)容組織理論實(shí)習(xí)基地交叉考核。對(duì)考試合格的學(xué)員，由市衛(wèi)生健康委頒發(fā)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書(shū)。
第十條 培訓(xùn)考核不合格者，第二年、第三年可各申請(qǐng)補(bǔ)考一次，經(jīng)費(fèi)由項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)承擔(dān)，若補(bǔ)考仍然不合格者，視為取消培訓(xùn)資格。
第八章 執(zhí)業(yè)注冊(cè)
第十一條 對(duì)通過(guò)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核的培訓(xùn)對(duì)象，市衛(wèi)生健康委頒發(fā)統(tǒng)一制式的《精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書(shū)》，各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康行政部門(mén)按照《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕169號(hào)）、《關(guān)于精神病科從業(yè)醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)事項(xiàng)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2014〕605號(hào)）要求，積極引導(dǎo)符合條件的學(xué)員執(zhí)業(yè)范圍變更或增加執(zhí)業(yè)范圍，培訓(xùn)對(duì)象為中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師的，按照《關(guān)于中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師從事精神障礙疾病診斷與治療有關(guān)問(wèn)題的通知》（國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2015〕9號(hào)）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，原則上在培訓(xùn)結(jié)束后一年內(nèi)完成。擬在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加注或變更執(zhí)業(yè)范圍為精神科，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未設(shè)置心理門(mén)診的，轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)給予支持，依照相關(guān)規(guī)定應(yīng)先行增設(shè)相應(yīng)診療科目。對(duì)符合增加注冊(cè)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)范圍學(xué)員，未在規(guī)定時(shí)間完成增加注冊(cè)的，減少或者取消該區(qū)縣的精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)名額。
第九章 執(zhí)業(yè)后日常管理
第十二條 市衛(wèi)生健康委組織專(zhuān)家（專(zhuān)家?guī)斐蓡T）擬定日常考核內(nèi)容和實(shí)施方案，每年對(duì)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格并執(zhí)業(yè)加注精神科執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師進(jìn)行一次理論和實(shí)踐考核，其中連續(xù)兩年考核不合格者或兩年內(nèi)未實(shí)際從事精神科臨床工作的，取消精神科加注資格，且不得再參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。連續(xù)兩年考核合格后納入執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師日常考核管理。
第十章 保障措施
第十三條 精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作經(jīng)費(fèi)由中央專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和市級(jí)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列支，用于轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施過(guò)程中所需的經(jīng)費(fèi)，主要包括培訓(xùn)人員、師資建設(shè)等所需經(jīng)費(fèi)。
第十四條 精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)行獨(dú)立核算，專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和個(gè)人不得截留、擠占和挪用。
第十五條 資金分配、使用管理原則：
（一）科學(xué)安排，合理配置。嚴(yán)格按照實(shí)際需要，科學(xué)合理規(guī)劃和安排預(yù)算。
（二）權(quán)責(zé)明確，規(guī)范管理。專(zhuān)項(xiàng)資金管理各方權(quán)責(zé)明確，各負(fù)其責(zé)，協(xié)力加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)資金管理。
（三）專(zhuān)賬管理，詳細(xì)核算。培訓(xùn)基地須制定資金管理辦法，合理規(guī)劃預(yù)算，建立財(cái)政補(bǔ)助資金專(zhuān)帳，加快執(zhí)行進(jìn)度，確保專(zhuān)款專(zhuān)用、資金安全、合規(guī)、有效使用。
第十六條 培訓(xùn)基地須按月向培訓(xùn)對(duì)象發(fā)放生活補(bǔ)助。
第十七條 培訓(xùn)對(duì)象在規(guī)定的培訓(xùn)期限內(nèi)未取得《培訓(xùn)合格證書(shū)》的，其培訓(xùn)順延期間不享受任何補(bǔ)助，兩次補(bǔ)考不合格的培訓(xùn)對(duì)象，必須全額退回生活補(bǔ)助。
第十八條 若培訓(xùn)對(duì)象因個(gè)人原因，中途退培，必須全額退回生活補(bǔ)助。對(duì)拒不退還資金者，將計(jì)入個(gè)人誠(chéng)信檔案。退回經(jīng)費(fèi)由原渠道退返至相應(yīng)經(jīng)費(fèi)賬目。
第十九條 培訓(xùn)對(duì)象退回的經(jīng)費(fèi)由市衛(wèi)生健康委統(tǒng)一清算。
第二十條 完善配套措施，保障參培人員在轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)期間工資福利待遇不變。
第十一章 附 則
第二十一條 本辦法由市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋。
第二十二條 本辦法自公布之日起實(shí)施。
附件：重慶市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱
附件
重慶市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱
為貫徹落實(shí)《精神衛(wèi)生法》，加強(qiáng)我市精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，做好精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，結(jié)合我市實(shí)際，制定本大綱。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
以精神衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，以提高精神科醫(yī)師的綜合服務(wù)能力為目標(biāo)，通過(guò)較為系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)、臨床輪轉(zhuǎn)、社區(qū)實(shí)踐等培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)員熱愛(ài)精神衛(wèi)生事業(yè)，掌握臨床精神病學(xué)、臨床心理學(xué)的基本理論知識(shí)、基本技能和社區(qū)服務(wù)能力，達(dá)到精神科醫(yī)師崗位的基本要求。
二、培訓(xùn)對(duì)象
熱愛(ài)精神衛(wèi)生事業(yè)，擬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)的在職臨床醫(yī)師（含臨床類(lèi)別和中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師）。
三、培訓(xùn)時(shí)間和方式
培訓(xùn)時(shí)間：為期1年，其中，理論培訓(xùn)1個(gè)月（160學(xué)時(shí)）；臨床培訓(xùn)10個(gè)月，社區(qū)實(shí)踐1個(gè)月，具體見(jiàn)下表。要求連續(xù)完成全部培訓(xùn)內(nèi)容。
培訓(xùn)方式：采取集中理論授課、臨床培訓(xùn)和社區(qū)實(shí)踐相結(jié)合的方式。
階段 | 內(nèi)容 | 時(shí)間（月） |
理論培訓(xùn)階段 | 理論學(xué)習(xí)（160學(xué)時(shí)） | 1 |
臨床培訓(xùn)階段 | 精神科重癥病房 | 4 |
精神科輕癥病房或臨床心理科 | 3 | |
老年、兒童或康復(fù)等其他精神科病房康復(fù)科 | 3 | |
社區(qū)實(shí)踐階段 （共1月） | 社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù) | 1 |
合計(jì) | ———— | 12 |
四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求
（一）理論培訓(xùn)（1個(gè)月）
理論培訓(xùn)分為臨床精神病學(xué)、臨床心理學(xué)、聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)、社區(qū)精神學(xué)及社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)、人際溝通技巧及相關(guān)法律、醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題。
1. 臨床精神病學(xué)
掌握：精神病學(xué)的基本概念，精神障礙的癥狀學(xué)，精神障礙的分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)，精神疾病接診技巧和工作方式，常見(jiàn)精神障礙基本概念、臨床特點(diǎn)、診斷和治療，常見(jiàn)精神科急癥的基本概念、治療原則，軀體治療，精神病學(xué)與法律問(wèn)題。
了解：國(guó)內(nèi)外精神病學(xué)發(fā)展史，我國(guó)精神衛(wèi)生法律和相關(guān)政策。
2. 臨床心理學(xué)
掌握：臨床心理的基本知識(shí)，心理評(píng)估與測(cè)量基本理論與技術(shù)，支持心理治療和認(rèn)知行為治療常用基本技術(shù)與方法。
了解：不同心理治療流派和作用機(jī)制。
3. 聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)
掌握：綜合醫(yī)院常見(jiàn)軀體疾病患者伴發(fā)精神障礙的特點(diǎn)、診斷、處理原則和方法。
了解：不同級(jí)別綜合醫(yī)院患者的心理特點(diǎn)和心理問(wèn)題。
4. 社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)
掌握：社區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理治療技術(shù)，社區(qū)精神康復(fù)理念及技術(shù)。
了解：精神障礙流行病學(xué)基本概念、基本方法。
5. 人際溝通技巧及相關(guān)法律、醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題
掌握：與精神障礙相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則，醫(yī)患關(guān)系的建立與維護(hù)，與精神障礙患者及家屬的溝通技巧，精神障礙患者治療依從性的影響因素及其改善方法。
了解：精神科常見(jiàn)醫(yī)療糾紛及其預(yù)防、處理。
（二）臨床培訓(xùn)（10個(gè)月）
重點(diǎn)掌握常見(jiàn)精神疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、康復(fù)、預(yù)防及轉(zhuǎn)診指標(biāo)。掌握精神狀態(tài)檢查技能，門(mén)診、住院病歷的基本內(nèi)容與書(shū)寫(xiě)要求，心理評(píng)估、精神科評(píng)定量表結(jié)果解讀，精神科藥物實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目和化驗(yàn)值解讀，精神科藥物合理應(yīng)用以及常用心理治療（支持性心理治療、認(rèn)知行為治療）的基本技能。
1. 精神科重癥病房（4個(gè)月）
（1）實(shí)踐內(nèi)容及病例病種要求
病種 | 最低例數(shù)（管理／新收） |
器質(zhì)性精神障礙 | 1/1 |
精神分裂癥及妄想性障礙 | 15/10 |
心境障礙 | 13/8 |
精神活性物質(zhì)所致精神障礙 | 1/1 |
（2）基本技能要求
輪轉(zhuǎn)病房管床數(shù)不少于6張；管理病人總數(shù)不少于30人次（要求3個(gè)以上連續(xù)病程記錄），其中新收病人不少于20人次（要求有入院志、首次病程記錄、3個(gè)以上連續(xù)病程記錄）；完成不少于20份大病歷；當(dāng)日完成首次病程記錄，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院病歷，甲級(jí)病歷合格率95%以上。
基本技能：掌握以上疾病的精神狀況檢查、評(píng)定量表運(yùn)用、早期識(shí)別、連續(xù)隨訪(fǎng)管理、抗精神病藥、心境穩(wěn)定劑、抗抑郁、抗焦慮藥物的合理用藥。了解以上疾病最新理論和技術(shù)進(jìn)展，心理治療原則等。臨床操作技術(shù)要求如下：
操作技術(shù)名稱(chēng) | 最低例數(shù) |
系統(tǒng)的精神檢查 | 30 |
PANSS量表或BPRS量表檢查 | 10
|
2. 輕癥病房或臨床心理科（3個(gè)月）
（1）實(shí)踐內(nèi)容及病例病種要求
病種 | 最低例數(shù)（管理／新收） |
抑郁障礙 | 7／4 |
焦慮障礙（包括強(qiáng)迫癥、軀體化障礙） | 5／3 |
分離（轉(zhuǎn)換）性障礙 | 1／0 |
創(chuàng)傷及應(yīng)激相關(guān)障礙 | 1／1 |
其他（心理因素及相關(guān)障礙、人格障礙及性心理障礙，可含以上任意病種及老年或兒童或康復(fù)病例） | 1／0 |
（2）基本技能要求
輪轉(zhuǎn)病房管床數(shù)不少于6張；管理病人總數(shù)不少于15人次（要求3個(gè)以上連續(xù)病程記錄），其中新收病人不少于8人次（要求有入院志、首次病程記錄、3個(gè)以上連續(xù)病程記錄）；完成不少于8份大病歷；當(dāng)日完成首次病程記錄，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院病歷，甲級(jí)病歷合格率95%以上。
基本技能：掌握以上疾病的精神狀況檢查、精神科評(píng)定量表的運(yùn)用（HAMD/HAMA）、抗抑郁、抗焦慮藥物的合理用藥，常用心理咨詢(xún)與心理治療技術(shù)。了解以上疾病最新理論和技術(shù)進(jìn)展。
臨床操作技術(shù)要求如下：
操作技術(shù)名稱(chēng) | 最低例數(shù) |
漢密爾頓抑郁量表 | 10 |
漢密爾頓焦慮量表 | 10 |
3. 老年、兒童或康復(fù)等其他精神科病房（3個(gè)月）
（1）輪轉(zhuǎn)目的
在掌握精神科常見(jiàn)疾病診斷、治療基礎(chǔ)上，了解現(xiàn)代康復(fù)理念。初步掌握康復(fù)工作技術(shù)如個(gè)案管理技術(shù)、團(tuán)體治療技術(shù)及如何開(kāi)展健康教育工作。體驗(yàn)如何在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)中開(kāi)展醫(yī)療、康復(fù)工作。
掌握：掌握如何在康復(fù)理念的指引下指導(dǎo)患者家屬開(kāi)展居家康復(fù)治療，掌握個(gè)案管理技術(shù)。
熟悉：團(tuán)體治療技術(shù)及如何開(kāi)展健康教育工作。體驗(yàn)如何在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)中開(kāi)展醫(yī)療、康復(fù)工作。
（2）基本標(biāo)準(zhǔn)
1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病種 | 例數(shù)（管理/新收） |
精神分裂癥康復(fù) | 4/≥2 |
心境障礙 | 4/≥2 |
其他精神障礙（含以上兩類(lèi)） | 2/≥1 |
2）臨床操作技術(shù)要求
操作技術(shù)名稱(chēng) | 例次（≥） |
患者、家屬、工作人員參與三方會(huì)談 | 10 |
個(gè)體服務(wù)計(jì)劃全面評(píng)估 | 10 |
個(gè)體服務(wù)計(jì)劃制定 | 10 |
社會(huì)功能評(píng)估量表使用 | 10 |
（四）社區(qū)實(shí)踐（1個(gè)月）
通過(guò)直接參加社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作，了解社區(qū)精神疾病預(yù)防、治療及康復(fù)工作方法和內(nèi)容，使學(xué)員樹(shù)立以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生服務(wù)觀念，培養(yǎng)社區(qū)精神衛(wèi)生綜合管理和團(tuán)隊(duì)合作的服務(wù)能力。
1. 實(shí)踐內(nèi)容及病例病種要求
掌握：在社區(qū)開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體工作內(nèi)容，包括患者篩查、登記報(bào)告、隨訪(fǎng)管理、病情評(píng)估、用藥指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練等，
熟悉：個(gè)案管理、生活事件的心理干預(yù)、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)、ACT等基本技能。
2. 基本要求
臨床操作技術(shù)要求如下
操作技術(shù)名稱(chēng) | 最低例數(shù) |
個(gè)案管理 | 1 |
社區(qū)康復(fù) | 1 |
社區(qū)隨訪(fǎng) | 5 |
