重慶市北碚區(qū)人民政府
關(guān)于印發(fā)北碚區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助
實施細則（修訂）的通知
北碚府發(fā)〔2023〕62號
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各部門、各園城管委會，各在碚市屬部門，有關(guān)單位：
現(xiàn)將《北碚區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助實施細則（修訂）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
重慶市北碚區(qū)人民政府
2023年7月28日
（此件公開發(fā)布）
北碚區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助實施細則（修訂）
第一章 總則
第一條 為進一步落實殘疾兒童康復(fù)救助制度，根據(jù)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃的通知》《重慶市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實施意見》以及市殘聯(lián)等八部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)重慶市殘疾兒童康復(fù)救助實施辦法（修訂）的通知》等法規(guī)文件精神，結(jié)合北碚實際，特修訂本實施細則。
第二章 基本原則
第二條 堅持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強與基本醫(yī)療、社會救助等社會保障制度有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。
第三條 堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，堅持自愿、就近、就便原則，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。
第四條 堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運行機制，實行機構(gòu)、救助對象實名制動態(tài)管理，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。
第五條 堅持政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“?；尽弊饔茫粩嗤七M基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
第三章 總體目標
第六條 到2025年，殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強，服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù)，健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。
第四章 康復(fù)救助對象和條件
第七條 康復(fù)救助年齡計算節(jié)點為申請康復(fù)救助年度的1月1日，救助對象和條件如下：
（一）0－7歲手術(shù)、輔助器具適配、康復(fù)訓(xùn)練救助對象和條件：
1.北碚區(qū)戶籍或持北碚區(qū)居住證的視力、聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童。
2.診斷明確（提供醫(yī)學(xué)診斷證明書或中華人民共和國殘疾人證）。
3.有康復(fù)需求和康復(fù)意愿。
（二）8-14歲輔助器具適配、康復(fù)訓(xùn)練救助對象和條件：
1.北碚區(qū)戶籍的視力、聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童。
2.持《中華人民共和國殘疾人證》。
3.家庭經(jīng)濟條件困難。包含民政部門認定的城鄉(xiāng)最低生活保障家庭殘疾兒童，兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童，散居殘疾孤兒，事實無人撫養(yǎng)殘疾兒童、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童；鄉(xiāng)村振興部門認定的防止返貧監(jiān)測對象（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶）家庭的殘疾兒童和返貧致貧人員家庭的殘疾兒童。
4.經(jīng)評估具備康復(fù)指征，有康復(fù)需求和康復(fù)意愿。
（三）8—18歲手術(shù)救助對象和條件：
1.北碚區(qū)戶籍的聽力、肢體殘疾兒童（少年）。
2.經(jīng)評估符合手術(shù)適應(yīng)指征，有康復(fù)需求和康復(fù)意愿。
第五章 康復(fù)救助內(nèi)容、標準和經(jīng)費使用范圍
第八條 根據(jù)殘疾兒童個體的不同情況，有針對性地開展以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具適配和康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)救助?？祻?fù)服務(wù)規(guī)范參照國家、市級有關(guān)要求執(zhí)行。輔助器具適配可采取免費適配或貨幣化補貼，免費適配按政府采購有關(guān)規(guī)定實施，貨幣化補貼標準由區(qū)殘聯(lián)參照市級補助另行制定。人工耳蝸植入手術(shù)救助、助聽器適配由重慶市殘疾人綜合服務(wù)中心統(tǒng)一組織實施。
（一）手術(shù)
1.人工耳蝸植入手術(shù)
為經(jīng)評估符合條件的聽力殘疾兒童（少年）提供人工耳蝸植入手術(shù)及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練一次性救助。免費提供人工耳蝸產(chǎn)品1套；手術(shù)補助標準為12000元/人，包括術(shù)前檢查（復(fù)篩）、手術(shù)及術(shù)后5次調(diào)機（含開機）等；術(shù)后一年康復(fù)訓(xùn)練補助標準為20000元/人。
2.肢體矯治手術(shù)
為先天性關(guān)節(jié)畸形如馬蹄足，先天性關(guān)節(jié)脫位如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)脫位；小兒麻痹后遺癥、脊膜膨出后遺癥等導(dǎo)致肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位；腦癱或腦損傷導(dǎo)致的嚴重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位等肢體殘疾兒童（少年）提供矯治手術(shù)救助，補助標準為20000元/人·年，包括手術(shù)費、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費、矯形器適配費等。
（二）輔助器具適配
1.視力殘疾兒童
為視力殘疾兒童適配盲杖、盲文寫字板和筆、放大鏡、助視器等輔助器具。
2.肢體殘疾兒童
為經(jīng)評估需適配假肢、矯形器的肢體殘疾兒童，適配踝足矯形器、矯形鞋，補助標準為1500元/人·年；適配大（小）腿假肢、膝踝足矯形器、脊柱矯形器等，補助標準為5000元/人·年。為肢體殘疾兒童適配兒童輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。
在不超過年度補助限額的情況下，肢體殘疾兒童監(jiān)護人可根據(jù)自身需求確定假肢、矯形器申請頻次。假肢、矯形器補助費用，零部件及材料費不低于60%，制作費（診斷評估、制作和適應(yīng)性訓(xùn)練）不超過40%。
3.聽力殘疾兒童
為經(jīng)評估符合助聽器佩戴條件的聽力殘疾兒童，免費適配2臺助聽器（含適配服務(wù)、耳模制作、電池購置及調(diào)試服務(wù)費）。
（三）康復(fù)訓(xùn)練
1.視力殘疾兒童
為低視力兒童提供視覺基本技能訓(xùn)練，補助標準為0—7歲10000元/人·年，8—14歲5000元/人·年，每月補助標準限額1000元/人，每日補助標準限額200元/人。
為盲童提供定向技能及行走訓(xùn)練、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練，補助標準為0—7歲5000元/人·年，8—14歲3000元/人·年，每月補助標準限額1000元/人，每日補助標準限額200元/人，最多可申請3年救助。
視力殘疾兒童在定點服務(wù)機構(gòu)訓(xùn)練時間不低于1小時/次，費用結(jié)算標準不超過100元/小時。進入普校就讀的視力殘疾兒童憑入學(xué)證明可申請將每日補助標準調(diào)整為300元/人，每月及每年康復(fù)訓(xùn)練補助標準限額不變。
2.聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨癥兒童
提供聽覺言語功能訓(xùn)練，運動、認知、溝通及適應(yīng)性等康復(fù)訓(xùn)練，補助標準為0—7歲20000元/人·年，8—14歲10000元/人·年。每月（日）補助標準限額、費用結(jié)算標準等要求按照《重慶市殘疾兒童康復(fù)救助定點服務(wù)機構(gòu)管理實施辦法（試行）》執(zhí)行。
第九條 對于北碚區(qū)戶籍、接受康復(fù)救助的殘疾兒童，經(jīng)申請后按照我區(qū)疑似殘疾兒童診斷補貼規(guī)定給予一次性補貼300元。
第十條 根據(jù)評估結(jié)果及實際需要，多重殘疾兒童同一年度內(nèi)原則上只能申請一項康復(fù)訓(xùn)練救助類別。一個救助年度內(nèi)，接受康復(fù)訓(xùn)練救助的殘疾兒童最多可申請更換一次定點服務(wù)機構(gòu)。
第十一條 對在殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的北碚籍殘疾兒童，經(jīng)申請每年給予2000元的生活、交通等補助。
第六章 康復(fù)救助流程
第十二條 殘疾兒童康復(fù)救助應(yīng)按以下程序辦理：
（一）申請。殘疾兒童監(jiān)護人按照救助對象和條件要求，持相關(guān)申請材料向區(qū)殘聯(lián)提出書面或網(wǎng)上申請（需線下郵寄書面申請資料）。代為申請的需提供殘疾兒童監(jiān)護人出具的授權(quán)委托書。
本細則第七條要求的醫(yī)學(xué)診斷證明書應(yīng)由重慶市殘疾等級評定機構(gòu)或二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)出具，并明確建議康復(fù)內(nèi)容。其中，申請孤獨癥兒童康復(fù)救助的診斷評估機構(gòu)須為三級甲等公立醫(yī)療機構(gòu)，申請人工耳蝸植入手術(shù)救助的診斷評估機構(gòu)須為人工耳蝸定點手術(shù)醫(yī)院。原則上，醫(yī)學(xué)診斷證明書2年內(nèi)有效。
（二）審核。區(qū)殘聯(lián)應(yīng)安排專人受理申請并在7日內(nèi)審核完畢，經(jīng)審核符合救助條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人按照自愿、就近就便的原則，自主選擇定點服務(wù)機構(gòu)接受康復(fù)救助；經(jīng)審核不符合救助條件的，及時向殘疾兒童監(jiān)護人反饋。必要時，區(qū)殘聯(lián)可進一步組織評估，依據(jù)相關(guān)專家或醫(yī)療機構(gòu)評估意見明確審核意見。對于家庭經(jīng)濟條件困難救助對象的申請，由區(qū)殘聯(lián)與同級民政、鄉(xiāng)村振興等部門進行相關(guān)信息比對后作出決定。
（三）救助。審核通過后，殘疾兒童監(jiān)護人于申請審批表蓋章或網(wǎng)上申請通過30日內(nèi)到定點服務(wù)機構(gòu)接受康復(fù)救助，超過期限的，原則上應(yīng)重新進行申請。定點服務(wù)機構(gòu)應(yīng)與殘疾兒童監(jiān)護人簽署康復(fù)救助協(xié)議或告知書，明確雙方責(zé)任、義務(wù)。
（四）結(jié)算。殘疾兒童接受康復(fù)救助的費用，由定點康復(fù)機構(gòu)向區(qū)殘聯(lián)提交《殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表》《殘疾人精準康復(fù)服務(wù)手冊》《殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費結(jié)算表》等相關(guān)資料，經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核后，報同級財政部門撥付資金。原則上，手術(shù)、輔助器具適配康復(fù)救助結(jié)算時間不超過救助后1個月；康復(fù)訓(xùn)練救助結(jié)算可按季度進行結(jié)算，為加大對定點服務(wù)機構(gòu)的扶持力度，還可采取先預(yù)付、年底再結(jié)算方式。
對已納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等政策范圍或者其他救助項目的，應(yīng)先行報銷、救助后，再由殘疾兒童康復(fù)救助資金據(jù)實結(jié)算。實際產(chǎn)生的康復(fù)費用低于補助標準的，按實際費用給予補助；高于補助標準的，按補助標準給予補助。
第十三條 經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核同意在其他?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）接受異地康復(fù)的，應(yīng)當(dāng)在中國殘聯(lián)殘疾兒童康復(fù)救助綜合管理系統(tǒng)可選擇的定點服務(wù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)，補助費用結(jié)算辦法參照本細則執(zhí)行。
第十四條 區(qū)殘聯(lián)及相關(guān)部門要通過發(fā)放政策告知書、入戶走訪、電話宣傳等形式加強殘疾兒童康復(fù)救助政策的宣傳講解；區(qū)衛(wèi)生健康部門要指導(dǎo)、督促相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，圍繞殘疾兒童康復(fù)救助對象、條件、標準、流程等內(nèi)容，開展有針對性的宣傳，幫助殘疾兒童監(jiān)護人知曉政策并自愿申請康復(fù)救助。
第七章 康復(fù)救助管理和監(jiān)督
第十五條 殘疾兒童康復(fù)救助定點服務(wù)機構(gòu)認定、管理與監(jiān)督等按照《重慶市殘疾兒童康復(fù)救助定點服務(wù)機構(gòu)管理實施辦法（試行）》要求開展，嚴格落實準入、監(jiān)管、退出動態(tài)管理機制。區(qū)殘聯(lián)及有關(guān)部門要加大殘疾兒童康復(fù)機構(gòu)的培育和扶持，積極支持教育、兒童福利、醫(yī)療、民辦非企業(yè)等各類機構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)服務(wù)。
第十六條 區(qū)殘聯(lián)及財政、教育、民政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、鄉(xiāng)村振興、醫(yī)療保障等部門根據(jù)職責(zé)，共同做好殘疾兒童康復(fù)救助相關(guān)工作。
區(qū)財政局要會同審計等部門加強對殘疾兒童康復(fù)救助資金使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。
區(qū)教委要加強對開展殘疾兒童教育康復(fù)的教育機構(gòu)的監(jiān)督管理；完善隨班就讀保障體系，為康復(fù)后的殘疾兒童進入普通小學(xué)或幼兒園提供保障；加強殘疾兒童康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)。
區(qū)民政局要做好困難家庭殘疾兒童的醫(yī)療救助和基本生活救助；支持兒童福利機構(gòu)開展殘疾兒童康復(fù)救助工作，協(xié)調(diào)社會力量捐助殘疾兒童康復(fù)；積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。
區(qū)醫(yī)保局要加強對開展殘疾兒童康復(fù)的醫(yī)療保險定點機構(gòu)的管理、監(jiān)督，將符合規(guī)定的殘疾兒童康復(fù)費用納入城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險報銷范圍。
區(qū)衛(wèi)生健康委要加強對開展殘疾兒童康復(fù)的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，開展康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)、培訓(xùn)工作，加強殘疾兒童篩查、診斷、轉(zhuǎn)介、效果評估、殘疾預(yù)防、康復(fù)知識宣傳工作。
區(qū)市場監(jiān)管局要加強康復(fù)機構(gòu)涉企信息的歸集，依托國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（重慶）依法對歸集到的可公示信息進行公示。
區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委（鄉(xiāng)村振興局）要協(xié)助做好防止返貧監(jiān)測對象（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶）家庭和返貧致貧人員家庭的認定工作。
區(qū)殘聯(lián)要做好殘疾兒童康復(fù)救助工作的組織實施，積極發(fā)揮組織協(xié)調(diào)和服務(wù)作用；準確掌握本地殘疾兒童底數(shù)、康復(fù)需求、康復(fù)救助情況，及時將殘疾兒童康復(fù)救助數(shù)據(jù)錄入中國殘聯(lián)殘疾兒童康復(fù)救助綜合管理系統(tǒng)；建立完善救助對象檔案資料，做到“一人一檔”。
第十七條 區(qū)殘聯(lián)、民政、衛(wèi)生健康、鄉(xiāng)村振興、醫(yī)保等部門要做好政府其他救助政策和殘疾兒童康復(fù)救助制度的有效銜接，加強殘疾兒童數(shù)據(jù)比對和共享工作。
第八章 經(jīng)費保障
第十八條 除市級財政轉(zhuǎn)移支付外，區(qū)殘聯(lián)應(yīng)根據(jù)殘疾兒童數(shù)量、救助標準、工作保障等情況，科學(xué)測算救助資金和工作經(jīng)費需求，區(qū)財政局將殘疾兒童康復(fù)救助資金及相應(yīng)工作經(jīng)費納入政府預(yù)算，做好兜底保障，確保符合條件的殘疾兒童應(yīng)救盡救。
第九章 附則
第十九條 本細則自公布之日起實施。原《重慶市北碚區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)北碚區(qū)殘疾兒童康復(fù)救助實施細則的通知》（北碚府發(fā)〔2019〕 49號）同時廢止。
附件1
殘疾兒童康復(fù)救助申請審批表
（ 年度）
姓名 |
| 性別 |
| 民族 |
| 出生年月 |
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身份證號 |
| 殘疾人證號 （持證必填） |
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殘疾類別 | □視力□言語£聽力□肢體□智力□精神（孤獨癥） （多重殘疾可多選） | ||||||||||
殘疾等級 | □一級□二級□三級□四級□未定級 | ||||||||||
家庭住址 |
| 監(jiān)護人姓名 |
| 聯(lián)系電話 |
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家庭經(jīng)濟狀況 | □城鄉(xiāng)最低生活保障家庭 £防返貧監(jiān)測對象家庭 □兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng) £殘疾孤兒 □納入特困人員供養(yǎng)范圍殘疾兒童 □其他家庭 | 戶口 類別 | □農(nóng)業(yè)戶 □非農(nóng)業(yè)戶 | ||||||||
享受醫(yī)療保險情況 | □享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 £享受醫(yī)療救助 £享受其他保險 £無醫(yī)療保險 | ||||||||||
康復(fù)救助項目 | 1、 手術(shù)：□人工耳蝸植入手術(shù) □肢體矯治手術(shù) 2、 輔助器具：□助視器 □假肢、矯形器 □兒童輪椅、助行器等 □人工耳蝸 □助聽器 3、 基本康復(fù)訓(xùn)練：□視覺技能訓(xùn)練 £定向行走訓(xùn)練 □聽力語言訓(xùn)練 □腦癱康復(fù)訓(xùn)練 □智力康復(fù)訓(xùn)練 □孤獨癥康復(fù)訓(xùn)練 4、其他： | ||||||||||
定點康復(fù)機構(gòu) |
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補貼方式 | □免費 □定額補助（金額： ） | ||||||||||
殘疾人或監(jiān)護人申請 | 申請人： 年 月 日 | ||||||||||
區(qū)殘聯(lián) 審批意見 | 審核人： 蓋章 年 月 日 | ||||||||||
區(qū)殘聯(lián)聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：
填表說明：1.此表一式兩份，由區(qū)殘聯(lián)審批，區(qū)殘聯(lián)、定點康復(fù)機構(gòu)各留存一份。
2.“康復(fù)救助項目”欄由區(qū)殘聯(lián)依據(jù)診斷證明和救助內(nèi)容填寫。
附件2
殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費結(jié)算表
（ 年度）
姓名 |
| 性別 |
| 民族 |
| 出生年月 |
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身份證號 |
| 殘疾人證號 （持證必填） |
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家庭住址 |
| 監(jiān)護人姓名 |
| 聯(lián)系電話 |
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康復(fù)救助項目 |
| 康復(fù)救助 起止時間 |
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保險報銷、醫(yī)療救助情況 | □城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險： 元
£大病保險： 元
£醫(yī)療救助： 元
£其他救助： 元
合計： 元 | ||||||||
申請結(jié)算金額 | 元 | 總金額 | 元 | ||||||
殘疾兒童監(jiān)護人簽字： 年 月 日 | |||||||||
定點康復(fù)機構(gòu)負責(zé)人： 聯(lián)系電話： （蓋章） 年 月 日 | |||||||||
填表說明：1.康復(fù)救助項目按本辦法確定康復(fù)救助項目填寫；2. 保險報銷、醫(yī)療救助經(jīng)費只填寫在定點康復(fù)機構(gòu)產(chǎn)生的與康復(fù)救助項目相同的費用，同時需附報報銷憑據(jù)；3. 總金額為殘疾兒童在定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)救助產(chǎn)生的合計費用；4. 總金額與保險報銷、醫(yī)療救助經(jīng)費之差高于康復(fù)救助標準，申請結(jié)算金額按核定標準填寫；總金額與保險報銷、醫(yī)療救助經(jīng)費之差低于康復(fù)救助標準，申請結(jié)算金額據(jù)實填寫。
