南開區(qū)婦女兒童健康提升計劃
（2021-2030年）
為貫徹落實《天津市人民政府關(guān)于印發(fā)天津市婦女兒童健康提升計劃（2021-2030年）的通知》（津政發(fā)〔2020〕25號）文件精神，保障婦女兒童健康權(quán)益，提高新形勢下婦女兒童健康服務(wù)供給質(zhì)量和水平，結(jié)合我區(qū)實際，制定本計劃。
一、指導(dǎo)思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，促進婦女兒童全面健康發(fā)展；堅持系統(tǒng)觀念的前瞻性思考，科學謀劃統(tǒng)籌推進婦幼健康事業(yè)發(fā)展；堅持把創(chuàng)新作為引領(lǐng)發(fā)展的第一動力，推動生命全周期服務(wù)的發(fā)展模式。立足新發(fā)展階段，堅持新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，以婦女兒童健康為中心，以推動婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，聚焦婦女兒童健康新需求、新期待，立足當前、謀劃長遠，努力增加婦女兒童獲得感、幸福感、安全感。
二、工作目標
（一）深化政府主導(dǎo)、部門協(xié)作的長效工作機制，鞏固健全保障婦女兒童健康服務(wù)體系，控制孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，保障母嬰安全；控制和減少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)；針對性解決婦女兒童健康突出問題，進一步改善婦女兒童健康狀況。服務(wù)體系覆蓋率達到90%以上。
（二）鞏固完善多渠道籌資的婦女兒童健康保障機制，圍繞生命全周期和生育全過程，實施25項政府惠民項目，落實本區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作指標，不斷提高婦女兒童的健康水平。
（三）到2030年，實現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡率控制在8/10萬以下，嬰兒死亡率控制在4‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在5‰以下。嚴重致殘的出生缺陷得到有效控制，婦女兒童常見病、多發(fā)病得到有效控制。
三、組織架構(gòu)
成立南開區(qū)婦女兒童健康提升計劃聯(lián)動機制工作小組，組長由分管區(qū)領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由區(qū)衛(wèi)生健康委主任擔任，小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生健康委分管婦幼健康工作副主任擔任。
成員由區(qū)委宣傳部、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)教育局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)體育局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)總工會、區(qū)紅十字會、區(qū)婦女兒童工作委員會辦公室、各街道辦事處分管負責同志擔任。
四、工作措施
（一）全力保障母嬰安全
1.落實屬地工作職責。區(qū)人民政府落實屬地責任，繼續(xù)實施控制孕產(chǎn)婦死亡承諾制度，落實孕產(chǎn)婦死亡控制工作。推動全區(qū)有關(guān)部門加強協(xié)作、密切配合。區(qū)衛(wèi)生健康委落實部門職責，組織各級醫(yī)療機構(gòu)強化主體責任，完善工作流程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，保障母嬰安全。相關(guān)部門積極落實各自職責，協(xié)調(diào)解決婦女兒童保健工作中的重大問題。
2.完善孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。建立孕產(chǎn)婦保健手冊，實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。開展孕產(chǎn)婦健康管理，為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和健康教育與保健指導(dǎo)；開展孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查和評估，對高危孕婦建立臺賬，實行分級分類管理，及時發(fā)現(xiàn)、干預(yù)風險因素，防范不良妊娠結(jié)局。
3.實施孕產(chǎn)婦專病管理。開展妊娠期營養(yǎng)、內(nèi)分泌與代謝性疾病控制，實施早期篩查，對篩查異常孕婦進行診斷、監(jiān)測、治療，指導(dǎo)孕婦妊娠期膳食營養(yǎng)、運動原則，維持正常體重增長。開展孕產(chǎn)期心理狀況篩查，及時對心理異常孕產(chǎn)婦實施干預(yù)，保障婦女特殊生理時期心理健康。
4.強化危急重癥救治。開展孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡控制與救治，夯實母嬰安全妊娠風險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告、約談通報五項制度，層層壓實責任，落實高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度，暢通孕產(chǎn)婦及新生兒搶救綠色通道，確保孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)低水平。落實轄區(qū)助產(chǎn)技能培訓(xùn)和督導(dǎo)工作制度，提高醫(yī)務(wù)人員助產(chǎn)技能。
（二）強化出生缺陷防控
1.深化孕前一級預(yù)防。拓展婚前保健宣傳途徑，提升婚前保健意識，提高婚育質(zhì)量。落實婚姻登記、婚前醫(yī)學檢查和婚前健康指導(dǎo)咨詢“一站式”服務(wù)模式，實施孕前傳染病篩查和葉酸水平檢測，落實免費補服葉酸的國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目，防控出生缺陷。
2.做好孕中二級預(yù)防。做好產(chǎn)前篩查，落實技術(shù)規(guī)范做好胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)基因檢測，加強產(chǎn)前篩查高風險孕婦的管理，及時指導(dǎo)高風險孕婦產(chǎn)前診斷，對確診病例給予醫(yī)學指導(dǎo)和建議，有效減少唐氏綜合征等先天嚴重缺陷兒的出生。
3.完善出生后三級預(yù)防。開展新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力篩查，開展兒童先天性白內(nèi)障、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性心臟病、神經(jīng)心理行為發(fā)育異常、孤獨癥篩查，強化預(yù)防和有效減少兒童殘疾。加強對篩查陽性病例的隨訪，落實好殘疾兒童康復(fù)和救助等相關(guān)政策措施，改善患兒健康狀態(tài)，更好地融入社會生活。
（三）提升婦女兒童健康水平
1.提升婦女兒童健康素養(yǎng)。開展健康教育，結(jié)合每年國際婦女節(jié)、國際兒童節(jié)、世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、世界自閉癥關(guān)注日及全國愛耳日、愛眼日、愛牙日、預(yù)防出生缺陷日等宣傳日舉辦宣教活動，采取多種形式，廣泛開展婦幼健康知識宣傳。
2.推進婦女疾病防治。開展婦女乳腺癌、宮頸癌及婦科病篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少嚴重危害婦女健康的疾病影響。開展產(chǎn)后盆底功能篩查與康復(fù)指導(dǎo)，提供科學、規(guī)范、個性化干預(yù)，有效減少產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病。
3.促進兒童健康發(fā)展。建立兒童保健/預(yù)防接種手冊，開展0至6歲兒童健康管理，強化預(yù)防接種。開展早產(chǎn)兒保健與發(fā)育促進，實行專案管理，改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。對0至6歲兒童開展眼保健和視力檢查，加強學齡前兒童近視防控，早期發(fā)現(xiàn)影響視覺發(fā)育的眼病和近視的高危兒童并及時干預(yù)。開展兒童孤獨癥普遍篩查。開展兒童慢性病危險因素篩查，對早期發(fā)現(xiàn)慢性病的高危兒童或異常兒童，采取綜合性干預(yù)，預(yù)防成人慢性病。開展7至9歲兒童窩溝封閉，預(yù)防齲病。
五、職責分工
1.區(qū)委宣傳部要組織、指導(dǎo)新聞媒體，大力普及婦幼健康科學知識，配合開展多種形式的宣傳教育，積極宣傳、報道保障婦女兒童健康的法律法規(guī)、政策和婦幼健康工作成效。
2.區(qū)衛(wèi)生健康委要統(tǒng)籌做好組織實施、協(xié)調(diào)推動。督促各醫(yī)療保健機構(gòu)做好技術(shù)咨詢、醫(yī)療保健服務(wù)、質(zhì)量控制和項目管理。
3.區(qū)發(fā)展改革委要將婦女兒童健康事業(yè)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。
4.區(qū)教育局要組織幼兒園、學校做好兒童保健知識宣傳、慢性病危險因素篩查等工作，組織幼兒園做好兒童近視防控，組織學校做好7至9歲兒童窩溝封閉。
5.區(qū)民政局要做好社會救助對象家庭中婦女兒童救助指導(dǎo)工作，配合做好婚前保健工作，落實婚姻登記、婚前醫(yī)學檢查和婚前健康指導(dǎo)咨詢“一站式”服務(wù)。
6.區(qū)財政局負責落實惠民項目相關(guān)經(jīng)費補償政策，做好資金保障和監(jiān)督管理工作。
7.區(qū)醫(yī)保局要按照規(guī)定落實婦女兒童醫(yī)療保障政策。
8.區(qū)體育局要持續(xù)推進全民健身體育場地的規(guī)劃建設(shè)，有針對性地提升婦女兒童健身活動場所服務(wù)水平，加強指導(dǎo)婦女兒童積極參加體育健身活動。
9.區(qū)殘聯(lián)要落實好殘疾兒童康復(fù)和救助等相關(guān)政策措施，強化兒童殘疾預(yù)防，配合做好缺陷兒童的篩查、診治和干預(yù)工作。
10.區(qū)總工會要協(xié)助有關(guān)部門落實女職工健康體檢，協(xié)助相關(guān)部門在女職工中開展相關(guān)健康教育，協(xié)助做好婦女保健、疾病防治宣傳工作。
11.區(qū)紅十字會負責針對婦女兒童健康設(shè)立募捐項目或者專項基金，開展募捐活動，并參與婦女兒童健康教育活動。
12.區(qū)婦女兒童工作委員會辦公室要結(jié)合婦女兒童發(fā)展綱要、規(guī)劃，推動做好婦女兒童健康的社會宣傳和動員工作。
13.各街道辦事處要廣泛開展婦幼健康知識和政府惠民項目的宣傳，動員轄區(qū)居民積極參與婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和婦女病普查等健康服務(wù)。
六、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實各方責任
建立健全區(qū)政府主導(dǎo)，各部門協(xié)同推進，全社會共同參與的工作機制。建立區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作聯(lián)動機制，區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)需要適時召開會議，溝通工作情況，研究相關(guān)政策，協(xié)調(diào)解決影響全區(qū)婦女兒童健康的重大問題。各部門要高度重視，按照職責分工，研究具體政策措施，推動落實重點任務(wù)。
（二）完善服務(wù)體系，保障經(jīng)費投入
加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)和人才培養(yǎng)，強化資金統(tǒng)籌，優(yōu)化資源配置。持續(xù)推進婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦女兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)，完善以區(qū)婦兒中心為管理主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為服務(wù)基礎(chǔ)、以綜合醫(yī)療機構(gòu)為技術(shù)支撐的婦幼健康服務(wù)體系，為提升計劃實施提供服務(wù)保障。加大婦女兒童健康工作經(jīng)費投入，確保本區(qū)婦幼健康工作可持續(xù)發(fā)展，25項政府惠民項目經(jīng)費由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、殘疾人就業(yè)保障金、醫(yī)保資金及其他資金渠道予以保障。
（三）加強社會宣傳，形成共建共享
及時發(fā)布政策解讀，積極回應(yīng)社會關(guān)切，廣泛宣傳婦幼健康知識，引導(dǎo)群眾了解和掌握婦女兒童必備健康知識，增強社會普遍認知，營造良好社會氛圍。充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，發(fā)展智慧醫(yī)療，讓婦女兒童享受到公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)。
（四）開展督導(dǎo)評估，提升工作成果
南開區(qū)婦女兒童健康提升計劃聯(lián)動機制工作小組定期組織開展本計劃的項目實施、技術(shù)服務(wù)、資金管理督導(dǎo)工作，確保規(guī)范運行。配合上級部門，開展中期、末期衛(wèi)生經(jīng)濟學評價，全面、系統(tǒng)評估本計劃的工作成效。
附件：1．南開區(qū)婦女兒童健康提升計劃政府惠民項目
2.南開區(qū)婦女兒童健康提升計劃工作指標
